Почему болит череп за ухом

Существуют тысячи причин взаимосвязи ушной и головной боли. Иногда источником становится заболевание именно органа слуха, в других случаях виноваты серьезные патологии, которые требуют безотлагательного вмешательства. В любом случае проявление цефалгии не может остаться незамеченным.

В медицине известно множество патологий, при которых голова болит за ушами одновременно с другими участками черепа. Это могут быть совершенно невзаимосвязанные заболевания. Очень важно наблюдать за систематичностью болей, а также их конкретной локализацией, ощущениями при нажатии, взаимосвязью с погодой или с какими-либо другими внешними раздражителями.

Этиология явления

Интоксикация организма может происходить как при внешних повреждениях или воспалениях, так и при внутренних образованиях. Болевые ощущения порой меняют свое месторасположение. Может болеть голова сзади уха, или боль локализуется над самим органом слуха. Помимо этого, болевой синдром может иметь нарастающий или убывающий характер, что тоже при диагностике немаловажно.

Иной род заболеваний и сопровождающих болей взаимосвязан с поражением тканей патологического характера. Ярким примером этого служит гнойное образование. Локализуется подобный очаг непосредственно в ухе, однако болевые ощущения отдаются в голову. В таких случаях необходимо найти источник боли, так как разрыв гнойного мешка грозит заражением крови. Боль в голове при этом острая и пульсирующая, также она может нарастать в зависимости от положения тела.

Распространенные заболевания

Специалисты отличают ряд самых распространенных заболеваний, симптомы которых очень схожи:

1. Остеохондроз — это нарушение снабжения кислородом тканей мышц и головного мозга.
2. Менингит — воспалительный процесс в тканях головного мозга
3. Патологии различного рода на шейных позвонках — сколиоз, опухоли, грыжи, артрит и миозит.
4. Нарушения в сосудистой системе, связанные с перепадами артериального давления.
5. Отит — воспалительный процесс в среднем или внутреннем ухе.
6. Миогелоз — уплотнения в мышечных тканях, нарушающие кровоснабжение.
7. Шейный миозит — характеризуется воспалением мышц затылка и шейного отдела.
8. Мастоидит — воспалительный процесс сосцевидного отростка, находящегося непосредственно за ухом.

Воспаление тройничного нерва

Это одно из немногих заболеваний, при котором боль не имеет конкретной локализации, а охватывает большую часть лица. Например, пациент может жаловаться на то, что у него болят глаза, голова и уши. Это объясняется воспалением мышечных окончаний, а те, в свою очередь, охватывают те или иные органы. Важным моментом является исключение вероятного заболевания глаз, хотя для этого достаточно лишь распознать боль, которая не фиксируется конкретно на глазах.

Врачи подразделяют симптомы на несколько групп, по которым и проводят диагностику болезни:

1. Боль в глазной мышце без воспаления самого глаза.
2. Пульсирующая боль, охватывающая щеку, лоб, подбородок, глаз и ухо.
3. Отсутствие опухоли или повышение температурных показателей.

Причиной невралгии может стать любое инфекционное заболевание или травма. Отит, носящий хронический характер, также может привести к боли за ухом.

Болевые ощущения в голове и ухе

Специалисты сталкиваются с жалобами пациентов различного рода. Так, например, больной может говорить, что у него болит часть головы и ухо. Порой подобные симптомы носят пульсирующий или давящий характер. Международная статистика уже определила ряд заболеваний с подобными симптомами:

1. Инфекционные заболевания. Инфекция попадает в организм через дыхательные пути, а также может прогрессировать в полости рта.
2. Мигрень. У пациента наблюдается слабость и раздраженность, более того, у него голова болит за ушами, над ушами, неприятные ощущения охватывают определенную сторону лица и отдают в глаза.
3. Кластерные боли. В медицине их выявили совсем недавно, а значит, они и по сей день изучены далеко не полностью. Большинство лекарств не дают положительного результата, но пациенту становится в разы лучше, когда он находится в тихой, спокойной обстановке.
4. Остеохондроз. Помимо того, что пациент говорит, что у него болит голова в области уха и частично лицо, болевые ощущения охватывают еще затылочную часть и шейный отдел позвонков.

Цефалгия, давящая на уши

Весьма часто специалисты слышат от пациентов, что у тех болит голова и давит на уши. Обычно подобные боли сопровождаются шумом в ушах, ощущением тошноты и головокружения. Причиной этого становится обычно заложенность в ухе. Разводить панику при обнаружении подобных симптомов не стоит, так как заболевания, характеризующиеся подобным образом, редко оказываются серьезными и зачастую проходят после приема обезболивающих средств. Однако на начальных стадиях очень важно правильно диагностировать патологии.

Помимо всех вышеперечисленных симптомов, на которые врачи обращают особое внимание, в эту категорию могут войти иные проявления серьезных болезней:

1. Нарушения в сердечно-сосудистой системе.
2. Колебания артериального давления.
3. Микроинсульты.

Болевые ощущения над органом слуха

Еще одна не менее распространенная жалоба — это боль на конкретном участке головы. На приеме врачи довольно часто слышат, что у пациента болит голова над ухом. Обычно пациенты подолгу игнорируют подобную боль, однако при частом ее появлении они оказываются вынужденными обратиться за помощью.

Боль над ухом ощущается при определенных неврологических патологиях:

1. Пульсирующая боль, которая затрагивает слуховые и зрительные органы, говорит о запущенной мигрени.
2. При появлении фурункула на ушной раковине боль распространяется по боковым сторонам черепа, преимущественно сзади или над ухом.
3. При отите боль пульсирующая, присутствует ощущение воспаления в области уха.
4. При нарушениях в височно-нижнечелюстном суставе боль распространяется по челюсти и отдает в ушные и глазные зоны.

Боль за ухом

Если пациент жалуется на то, что у него болит голова сзади уха, то можно смело говорить о заболевании самого слухового органа. Большинство подобных недугов грозят ухудшением слуха, а если заболевание носит инфекционный характер и проявляется воспалением, то оно опасно еще и разрывом самого образования.

Самое распространенное заболевание при таких симптомах – это мастоидит, при этом поражение проявляется на сосцевидном отростке, который располагается непосредственно за ухом. Структура уха предрасполагает к быстрому скапливанию гноя. Боль ощущается постоянно, однако она усиливается при нажатии. Опасностью этого заболевания является разрыв тканей опухоли, гной при этом начнет вытекать из уха. При этом может воспалиться слуховой лабиринт. Более того, подобные симптомы наблюдаются на начальном этапе развития менингита или абсцесса мозга. Поэтому при обнаружении подобного образования, следует незамедлительно обратиться к специалисту.

Порой болезнь проявляется исключительно за одним ухом. Например, пациент может пожаловаться, что у него болит голова за левым ухом. Этот симптом учитывается специалистом, после чего диагностируется одно из вероятных заболеваний:

1. Лабиринтит — это воспаление лабиринта за средним ухом.
2. Неврит нерва слухового органа — проявляется заболевание при попадании инфекции в лабиринт.
3. Болезнь Миньера — болезнетворная инфекция попадает в лабиринт за средним ухом, при этом происходит увеличение эндолифмы.
4. Отомикоз — при этом недуге распространяется грибковое заражение.
5. Мастоидит со свойственным ему образованием фурункула.

Предрасполагающие факторы

Толчком для развития подобных заболеваний и симптомов может стать даже образ жизни человека. Определенные участки позвоночного столба болят при длительном пребывании в одной позе. Боль может при этом ощущаться не только в позвоночных мышцах, но и отдается в голове и ушах.

Существуют определенные факторы, провоцирующие эти заболевания:

1. При изменении климатических условий люди часто жалуются на то, что болит голова за ушами.
2. Боль в глазах ощущается при долгосрочном использовании современных приборов, а точнее гаджетов.
3. Перенапряжение связок и мышц.
4. Патологии, связанные с нарушением в позвоночной системе.
5. Сердечные приступы, инсульты.
6. Стрессы.

Как бы банально это ни звучало, однако даже пища может повлиять на то, что у человека болит голова за ушами. Например, избыток глутаматамононатрия становится причиной болей за ушами, в височной части, в глазах и т. д.

Ряд продуктов, провоцирующих головные боли:

• консерванты;
• специи, соусы, приправы;
• ряд картофельных блюд;
• орехи и их ядра (в особенности в жаренном виде);
• копченая рыба, бекон и другие.

Способы борьбы

В первую очередь пациенту необходимо привести в норму иммунную систему. Для этого многие даже совершенно здоровые люди употребляют всем известные витамины. Следующий критерий – здоровый образ жизни, каждому пациенту и здоровому человеку следует заниматься лечебной физкультурой. Она не занимает много времени, однако является действительно эффективным способом предотвращения головных болей.

В домашних условиях широко применимы специальные настои, которые устраняют болевые ощущения в ушах, глазах и голове. Однако специалисты настоятельно рекомендуют обращаться к врачам, так как схожие симптомы присущи различным заболеваниям, порой опасным для жизни. Запущенное состояние болезни поддается лечению значительно труднее.

Виды и основные причины боли за ушами

Боль за ушами – симптом, при появлении которого требуется обширное обследование пациента, установление причины и подбор лечения.

Выделяют 2 вида болей за ушами:

1) боли, возникающие при непосредственном поражении органа слуха;
2) головные боли, не связанные с патологией органа слуха.

Боли за ушами имеют ноющий характер и персистирующее течение, могут усиливаться при изменении положения тела, сопровождаться гипертермией, снижением слуха, астенизацией больного.

Боль в ушах может быть обусловлена различными причинами. Среди них наиболее распространенными являются:

• Артериальная гипертензия;
• Артериальная гипотензия;
• Цефалгия вследствие травмы;
• Заболевания органов слуха;
• Опухолевые новообразования головного мозга;
• Органическое поражения головного мозга;
• Головные боли различного происхождения (мигрень, головная боль напряжения);
• Цефалгия на фоне интоксикации.

При заболеваниях ушей

1.Отит – воспалительное заболевание в ухе, при котором поражаются наружный, средний и внутренний его отделы.
Отит сопровождается повышением температуры тела, резкой болью в ухе и за ухом, отдающей в верхнюю челюсть, шею, глаза. Позднее из наружного слухового прохода появляется гнойное отделяемое. Воспалительный процесс купируется в течение недели.

2.Мастоидит– воспаление пещеры и ячеек сосцевидного отростка височной кости. Сосцевидный отросток анатомически располагается позади уха.
Наиболее часто встречающейся формой является вторичный мастоидит, развивающийся вследствие проникновения инфекции из среднего отдела уха.

К симптомам мастоидита относят:

• постоянная головная боль;
• боль за ухом;
• оталгия (боль непосредственно в ухе);
• гипертермия;
• гиперемия кожных покровов;
• отечность за ухом (в области сосцевидного отростка);
• гнойное отделяемое из наружного слухового прохода.

3.Лабиринтит – воспалительный процесс во внутреннем ухе.
При лабиринтите пациента беспокоят головокружения, тошнота, приступы рвоты, шум в ушах, односторонняя боль за ухом.Для заболевания также характерен болевой синдром, снижение слуха и даже его полная потеря при диффузном типе лабиринтита.

4.Отомикоз– заболевание наружной части уха. Возбудитель – грибки (аспергиллы, актиномицеты). Основными симптомами отомикоза являются боль в области уха, снижение слуха, зуд, отечность, выделения из наружного слухового прохода, заложенность уха. Заболевание развивается при попадании инфицированной воды в полость уха или при проведении длительной антибактериальной терапии в виде капель для уха.

5.Болезнь Меньера – заболевание внутреннего отдела уха, для которого характерно увеличение объема эндолимфы и повышения эндолимфатического давления. Для данной патологии характерны шум в ушах, головокружения, рвота, развитие глухоты, болевой синдром.

Другие заболевания

1.Шейный миозит – воспалительное поражение скелетной мускулатуры шеи. Основный симптом – локальная мышечная боль.
При шейном миозите боль также может иметь локализацию за ушами и обусловлена воспалением мышечных волокон области шеи и затылка. Недомогание отсутствует в покое и возникает при резких поворотах головы и шеи, резкой смене положения тела. Шейный миозит представляет серьезную опасность и требует медицинского вмешательства ввиду возможного вовлечения в процесс мышц гортани, пищевода, дыхательной мускулатуры и глотки.

2.Остеохондроз шейного отдела позвоночника – заболевание, характеризующееся дистрофическими изменениями суставных хрящей.

При остеохондрозе происходит сдавление сосудисто-нервных стволов, которое приводит к недостаточному поступлению с кровью кислорода и питательных веществ к клеткам головного мозга. Такое явление обозначается термином «гипоксия» и обуславливает возникновение головных болей за ушами и в затылке.
Боль при остеохондрозе также может локализоваться на задней поверхности шеи и в затылочной области черепа, имеет иррадиацию за уши и на височную область. Кроме перечисленных выше симптомов, возникает шум в голове, головокружение, боли в верхних конечностях.

3.Невралгия тройничного нерва – синдром, характеризующийся кратковременными приступами интенсивной и жгучей боли в зонах иннервации тройничного нерва.
Локализация определяется ветвями нерва, каждый из которых имеет разные зоны иннервации. Боль односторонняя. При тригеминальной невралгии может локализоваться вдоль уха и в околоушной области, а также распространяться на само ухо, верхнюю и нижнюю челюсти, глаза. Локализация болей индивидуальна и определяется расположением ветвей тройничного нерва у каждого отдельно взятого человека.

4.Опухолевые заболевания головного мозга. Онкология может иметь одностороннюю локализацию и вызывать боли за ухом слева или справа в зависимости от расположения очага.

Редкие причины

1.Менингит – воспаление мозговых оболочек головного мозга. Для течения менингита характерно возникновение неврологической и общемозговой симптоматики.
При этом заболевании цефалгия также может локализоваться за ушами. Необходимо проведение дифференциальной диагностики для установления точного диагноза.

2.Лимфаденит – увеличение лимфатических узлов, встречающееся в качестве осложнения при инфекционных заболеваниях. Лимфаденит может протекать с образованием гнойного содержимого и без него. При воспалении околоушных лимфоузлов часто возникает головная боль в околоушной области, иррадиирущая в ухо. Кожа над лимфатическим узлом гиперемирована и отечна.

3.Артрит височно-нижнечелюстного сустава – воспаление сустава, соединяющего нижнюю челюсть и височную кость.
При этом заболевании больные, помимо умеренных болей в околоушной области, жалуются на тугоподвижность сустава, трудность жевания.

4.Мигрень – форма головной боли. Цефалгия имеет, как правило, одностороннюю локализацию, сопровождается тошнотой, повышенной чувствительностью к внешним раздражителям, рвотой, ей предшествует так называемая аура. При мигрени голова может болеть в височной, околоушной, затылочной и теменной областях.

5.Заболевания полости рта(зубная боль) – например, кариес. Воспалительный процесс при кариесе зубов верхней челюсти при отсутствии лечения может распространяться в более глубоко лежащие ткани и вызывать боли в области уха и за ухом.

В чем опасность?

Одностороннее появление болей за ухом слева вне зависимости от своей периодичности имеет тревожный характер и повод обращения за специализированной медицинской помощью. Если цефалгия сопровождается повышенной температурой тела и не купируется ненаркотическими анальгетиками, это может указывать на серьезное органическое поражение головного мозга и требует незамедлительного проведения обследования и назначения лечения. Опасность заключается в высоких рисках возникновения таких осложнений, как менингит, отек головного мозга, кровоизлияние головного мозга.

Отсутствие лечение может привести к возникновению осложнений, среди которых – полная потеря пациентом слуха.

Диагностика

Больной, имеющий жалобы на боли за ушами, нуждается в тщательном обследовании, поскольку причины таких болей разнообразны и имеют также разные принципы лечения.

Диагностика основывается на следующих данных:

• Жалобы пациента;
• Данные анамнеза (травмы шеи, головы);
• Физикальное обследование (осмотр, определение артериального давления);
• Лабораторные тесты;
• Инструментальные методы диагностики;
• Консультация врачей смежных специальностей (врач-терапевт, отоларинголог, невролог).

Среди лабораторных методов диагностики используют:

• Анализ крови (биохимический, общий) проводится для исключения патологии других органов;
• Анализ посевов из гнойного экссудата необходим для проведения специфической антибактериальной терапии, направленной на конкретного возбудителя.

К инструментальным методам относят:

• Ультразвуковое исследование сосудов шеи;
• Исследование сосудов головного мозга;
• Магнитно-резонансная томография/компьютерная томография для выявления патологических новообразований;
• Рентгенологическое исследование (менее информативно);
• Аудиометрия – метод, позволяющий измерить остроту слуха и чувствительность слухового аппарата к звукам различной частоты. Данное исследование проводится врачом-сурдологом;
• Электроэнцефалограмма;
• Отоскопия – метод, при котором проводят осмотр наружного слухового прохода, а также производят туалет наружного отдела уха;

Лечение

Что делать, если болит голова за ухом слева или справа?

Медикаментозная терапия

а) симптоматическая (обезболивающая, инфузионная – НПВС);

б) этиопатогенетическая (антибактериальные препараты, противовирусные лекарственные средства). Антибактериальная терапия назначается в несколько этапов – сначала используют препараты широкого спектра действия (например, цефалоспорин III поколения – цефтриаксон), а после установления возбудителя применяют более селективные антибиотики для подавления микроорганизмов, вызвавших инфекцию.

в) иммуномодулирующая терапия для повышения защитных сил организма и укрепления иммунитета.

г) Использование локально мазей и гелей для снятия признаков воспаления и достижения отвлекающего эффекта;

Физиотерапия

а) ЛФК;

б) Массаж;

в) Магнитотерапия.

Хирургическое вмешательство

Оперативное лечение болей за ухом слева проводится при наличии хирургической патологии:

1. Нейрохирургические заболевания (опухоли);
2. Травмы головы (черепно-мозговая травма);
3. Травмы шейного отдела позвоночника и шеи;
4. Заболевания сосцевидного отростка (мастоидит);
5. Воспалительные заболевания поверхностных тканей в ушной области, дающие клиническую картину головных болей за ухом;
6. Абсцессы, фурункулы подлежат вскрытию и дренированию;
7. Миринготомия – оперативное вмешательство, проводимое при мастоидите;
8. Мастоидэктомия при неэффективности проводимого лечения и рисках развития серьезных осложнений.

Другие методы лечения

• Витаминотерапия;
• Постельный режим, покой при отитах;
• Лазерная терапия при острых формах отита;

Профилактика

Профилактику болей за ушами можно подразделить на первичную и вторичную. Наибольшее распространение получила вторичная профилактика, направленная на устранение рецидивов таких болей. Вторичная профилактика индивидуальна, поскольку такие боли у каждого человека, как правило, имеет свою природу происхождения.
Первичная профилактика заключается в необходимости ежегодного прохождения медицинских осмотров с целью ранней диагностики и профилактики возможных заболеваний.

К основным методам профилактики относят следующие:

• Гигиена ушей (ушных раковин, слуховых проходов);
• Удаление ушной серы;
• Гигиена полости рта;
• Проветривание помещений дома и на работе;
• Ограничение пользования наушниками при уже имеющихся заболеваниях органов слуха;
• Соблюдение режима труда и отдыха;
• Регулярный скрининг основных показателей нормальной жизнедеятельности организма (артериальное давление, уровень глюкозы в крови, холестерин);
• Своевременное обращение за медицинской помощью также позволяет предотвратить развитие болей за ушами благодаря вовремя начатой антибактериальной терапии;
• Рациональная сбалансированная диета;
• В холодное время года – тепло одеваться, избегать сквозняков, кондиционеров;
• Прогулки на свежем воздухе, занятия физической активностью;
• Своевременное лечение простудных заболеваний.

Полезное видео: Боли в области уха