Почему болит горло без гланд
Горло может болеть при различных процессах, происходящих в организме. Поражение может быть локализовано непосредственно в полости зева или быть обусловлено заболеваниями других органов и систем.
Наиболее выраженный болевой синдром в горле обусловлен острыми тонзиллитами различного происхождения, как бактериального, так и вирусного.
При развитии хронического тонзиллита, сопровождающегося системным действием на весь организм, нередко единственным методом лечения является тонзиллэктомия, то есть операция по удалению очагов хронической инфекции, миндалин.
Однако отоларинголог сталкивается с тем, что, хотя миндалин больше нет, пациент продолжает жаловаться на выраженную боль в горле.
Причины боли в горле
Связано наличие болевого синдрома с тем, что помимо тонзиллитов различного происхождения, его развитие может быть обусловлено другими патологическими состояниями:
- фарингитом;
- ларингитом;
- синуситом.
Миндалины несут на себе важную роль по защите организма от болезнетворных микроорганизмов. Они первые встречают возбудителя в воротах инфекции и оказывают ему сопротивление.
Отоларинголог отдает себе отчет в том, что, удалив орган, ответственный за развитие иммунитета, заболеваемость ОРВИ, воспалительными процессами горла вырастет. В таких условиях воздействие вирусного или бактериального возбудителя окажется более эффективным. Сопротивляемость организма после удаления миндалин снизится.
Однако тонзиллэктомия играет еще одну важную роль — уменьшается негативное действие патогенных микроорганизмов на весь организм, снижается вероятность обострений других хронических заболеваний. Это может оказать благотворное действие на все имеющиеся сопутствующие заболевания и иммунитет в целом. В связи с этим, вопрос о необходимости удаления миндалин является взвешенным решением отоларинголога.
ОРВИ
ОРВИ является самым распространенным заболеванием. В случае отсутствия миндалин заболеваемость этой инфекцией остается высокой. Одним из постоянных симптомов острых респираторных вирусных инфекций является боль в горле, которую пациенты описывают как першение, болезненность при глотании.
Длительность течения заболевания находится в пределах 5-7 суток, по истечении которых все симптомы убывают. Боль в горле, которая на протяжении всего периода лечения беспокоила пациента, также регрессирует. Наличие болевого синдрома в горле при ОРВИ может быть обусловлено еще одним механизмом.
Острые респираторные заболевания сопровождаются насморком с обильным, слизистым отделяемым, которое имеет возможность стекать по задней стенке глотки. В результате этого слизистая раздражается, что и сопровождается развитием боли в горле. Такие процессы наиболее выражены при горизонтальном положении тела пациента, мешают ночному отдыху, вынуждая пациента сморкаться и откашливаться даже ночью. Улучшение состояния пациента приведет к уменьшению боли в горле.
Инфекционные заболевания
Острый ринит может характеризовать собой и другую патологию. Данный симптом — один из первых признаков детских инфекций, кори, коклюша, скарлатины. Насморк, обусловленный воздействием аллергенов, также сопровождается обильным слизистым стекловидным отделяемым.
Острым ринитом могут характеризоваться и венерические заболевания, сифилис и гонорея. Чаще всего такой специфический ринит развивается у новорожденных. Заражение происходит от матери во время родов. Во всех этих случаях развития насморка может происходить затекание слизи и раздражение горла.
С обязательным поражением горла протекает СПИД. Наличие симптоматики в данном случае обусловлено не самим процессом, а его осложнением. Сниженный иммунитет приводит к тому, что отмечается присоединение вторичной инфекции, бактериальной или грибковой.
Развитие стоматита или фарингита характерно для 90% пациентов, заболевших СПИДом.
Воспалительные заболевания
Наличие данного симптома характерно также при синусите. Воспалительный процесс в придаточных пазухах носа сопровождается появлением патологического секрета в носовых ходах. По характеру он слизисто-гнойный, вязкий. Типичным симптомом является стекание его по задней стенке глотки, вызывая раздражение. Кроме того, заложенность носа, характерная в этих случаях, приводит к тому, что пациенты спят с открытым ртом. В таких условиях слизистая горла становится сухой, вызывает болезненные ощущения.
Если данный симптом сохраняется длительнее, чем 5-7 дней, это может сигнализировать об осложнениях ОРВИ, фарингите, ларингите. Эти заболевания могут развиваться и как самостоятельный процесс, обусловленный не болезнетворными агентами, а другими неблагоприятными факторами. Наиболее опасными в данном случае является задымленность, воздействие химических соединений в воздухе, никотин, а также травматическое поражение слизистой в результате проведенных инструментальных обследований.
Причиной фарингита может являться переохлаждение. Именно воспалительный процесс в глотке чаще всего обусловливает симптом, когда гланды удалены, а горло болит, глотать больно. Проявляется заболевание не только развитием боли в горле, но и сильным сухим кашлем, который характеризуется приступообразным течением, беспокоит пациентов даже во время сна.
Болевые ощущения в горле пациенты чаще описывают как царапание, першение. Несмотря на то, что миндалин нет, болевой синдром выражен значительно и присутствует постоянно в течение дня. Усугубляются болевые ощущения при глотании жидкости.
Похожая симптоматика развивается и при ларингите. Особенностью данного процесса является его развитие не только при воздействии патогенных микроорганизмов, переохлаждении, но и при чрезмерном и длительном перенапряжении гортани во время громкого пения или декламации. Помимо боли в горле и сильного сухого кашля, обострение заболевания сопровождается изменением тембра голоса, появлением его охриплости. Данный симптом сохраняется и в стадии ремиссии.
Особенно распространенным является гипертрофический характер воспаления гортани. Весьма типичной при этом выглядит картина при фарингоскопии.
Разрастания эпителия на голосовых связках свидетельствуют о развитии именно такой формы ларингита.
Длительным болевым синдромом в горле могут характеризоваться такие тяжелые заболевания как туберкулез и онкологический процесс, поражающие верхние дыхательные пути.
В зависимости от локализации поражения, дополнительными симптомами чаще всего являются сухой кашель, недомогание, субфебрилитет.
При туберкулезном поражении обязательным симптомом является увеличение региональных лимфоузлов.
Травмы
К постоянной боли в горле могут привести и погрешности в диете, употребление слишком горячей или острой пищи. Механическая травма, полученная в результате неаккуратного применения медицинского инструментария, ожога, случайного или умышленного воздействия агрессивных жидкостей, уксуса, кислоты приводит к поражению слизистой полости рта и глотки. В результате развивается катаральное воспаление, а в тяжелых случаях, — язвенно-некротическое, которое сопровождается развитием болевого синдрома.
Патология других органов
Существуют также заболевания, не являющиеся патологией ЛОР-органов или инфекционными заболеваниями, но которые также сопровождаются болью в горле. Развитие данного симптома возможно при
- заболеваниях полости рта;
- эндокринной патологии;
- остеохондрозе шейного отдела и невралгии.
Во всех случаях диагностики данной патологии необходимо собрать и изучить дополнительные признаки и характер боли. При остеохондрозе усиление болевых ощущений отмечается при движении.
Невралгия языкоглоточного нерва характеризуется острым началом боли, сопровождается сухостью во рту и выраженной гиперсаливацией спустя 2-3 минуты после приступа.
Для гипотиреоза наиболее характерна жалоба на чувство комка при глотании. Важную роль играют дополнительные признаки, свидетельствующие о гипофункции щитовидной железы. При сахарном диабете боль в горле является следствием сухости слизистой. Ведущим симптомом является постоянная жажда. Поскольку болевой синдром в горле может быть обусловлен не только развитием острого тонзиллита, то для уточнения диагноза необходимо собрать весь комплекс сопутствующих признаков.
Автор: Гаевая Наталья
Источники: medscape.com, health.harvard.edu,
medicalnewstoday.com.
Источник
Все лето мы спасаемся от жары: пьем ледяной лимонад, купаемся в прохладной речке и, конечно, едим мороженое. После этого вполне может заболеть горло. Как понять, ангина это или обычная простуда, как лечить бактериальную инфекцию и может ли она быть опасной, рассказал терапевт, кардиолог и медицинский блогер Филипп Кузьменко.
— Как отличить ангину от обычной простуды и ОРВИ?
Филипп Кузьменко
— Часто люди путают ангину с фарингитом и ОРВИ.
При фарингите у пациента тоже красный зев, ему больно глотать. Это вирусное заболевание, но нередко оно проявляется, когда мы простываем. ОРВИ протекает с насморком, кашлем и болью в горле. При простуде может болеть только горло — так тоже бывает.
Чтобы избежать фарингита и ОРВИ, нужно иметь хорошую физическую форму, заниматься спортом, спать достаточное количество часов, не нервничать. В сезон эпидемий стоит избегать людных мест, всегда мыть руки перед едой, не контактировать с заболевшими людьми. Если зараженный потрогает какой-то предмет, то вирус на нем будет находиться еще часа два. Достаточно вам тоже дотронуться до него, потом коснуться слизистых (например, почесать нос), и все — вы заболели.
Вылечить ОРВИ нельзя — заболевание проходит само. Можно пить больше воды, принимать ибупрофен, чтобы снизить боль, а также парацетамол — при высокой температуре.
Допустимо полоскать горло солевыми растворами, если вам от этого становится легче. Лечение сводится к тому, чтобы облегчить ваше состояние в период, пока организм сам уничтожит вирус.
Ангина — это бактериальное воспаление миндалин, которое вызывает бета-гемолитический стрептококк группы «А».
Миндалины — скопления лимфоидной ткани, расположенные в области носоглотки и ротовой полости. Миндалины выполняют защитную и кроветворную функции, участвуют в формировании иммунитета. Чаще всего мы видим небные миндалины. Они защищают нас от бактерий, когда мы дышим, едим, пьем воду.
Если вирус проникает внутрь клетки и порождает себе подобных с ее помощью, то бактериям приходится сложнее — у человека есть мощные защитные механизмы.
— Почему люди заболевают ангиной?
— В некоторых случаях у людей плохо работают небные миндалины, это наследственная особенность. В протоках этого органа образуется секрет, он вытекает, вымывая бактерии, лимфоциты и так далее. В некоторых случаях эти протоки слишком узкие. Секрет там задерживается, возникают пробки — это признак хронического тонзиллита. Это такая брешь в обороне организма. И тогда человек часто болеет ангиной.
Вторая причина — ослабленный иммунитет. Например, человек искупался в ледяной воде без подготовки, сильно замерз, промок, выпил что-то очень холодное. Миндалины, которые защищали его в нормальных условиях от бактерий, справляться перестали. Начинается бактериальное воспаление. В организме с ослабленным иммунитетом бактерии делятся быстрее и эффективнее, когда их число достигает критической массы, развивается болезнь.
— Какие еще есть симптомы ангины, помимо боли в горле?
— Ангина протекает гораздо тяжелее, чем ОРВИ или простуда. Поднимается температура до 39 и выше, горло покрывает характерный белый налет — это выходит фибрин, что свидетельствует о серьезном воспалении. Общее состояние организма тяжелое — человеку тяжело двигаться, у него начинает болеть поясница, возникают боли в мышцах и суставах.
— Как лечить ангину?
— Ангину лечат антибиотиками, которые назначает врач. Это главное.
Нельзя при ангине пить горячее или холодное, стоит отказаться от жесткой пищи — например, сухарей. Она может травмировать. Хотя в первые дни при высокой температуре аппетита почти не будет.
Обильное питье может облегчить состояние пациента. Причем не только из-за повышенной температуры. Вода увлажняет ротовую полость и миндалины. По той же причине в комнате обязательно нужно увлажнять воздух.
— Почему без антибиотиков не обойтись?
— Если не лечить ангину, она может перейти в серьезное воспаление, в том числе и привести к сепсису.
— Какие осложнения развиваются при ангине?
— Может возникнуть ревматизм — аутоиммунное заболевание. Иногда иммунная система принимает собственные клетки за стрептококк. Бактерия по строению схожа с клетками клапанов сердца и хрящевой ткани суставов. Поэтому может возникнуть перекрестная реакция: клетки иммунной системы начнут атаковать наши собственные ткани.
В результате у человека развивается инфекционный эндокардит — серьезное заболевание, с которым очень тяжело бороться. Может дойти до операции: клапан может быть уничтожен полностью, его придется менять на искусственный. Второе возможное осложнение — воспаление крупных суставов. Они начинают разбухать, возникают сильные боли.
Но после болезни суставы восстанавливаются, в то время как сердце повреждается безвозвратно. Не зря говорят, что ревматизм лижет суставы и кусает сердце.
— В каких случаях стоит удалить миндалины?
— Стоит обсудить вопрос об удалении миндалин с отоларингологом в ряде случаев:
1. Если у вас хотя бы раз был паратонзиллярный абсцесс. При этом состоянии гной скапливается за миндалинами, часть рта смещается, закрывая зев.
2. Ангины возникают часто, больше двух раз в год.
3. В случае, когда повышена СОЭ (скорость оседания эритроцитов) и АСЛ-О (антитела к стрептолизину).
Источник
На сегодняшний день известно довольно-таки много вирусных недугов, с которыми необходимо бороться при появлении первых симптомов. Тонзиллит — это распространенное заболевание бактериальной этиологии, требующее комплексного лечения. Чаще всего встречается двустороннее воспаление миндалин, но в редких случаях гнойничок проявляется только на одной из них. Но несмотря на это, патология сопровождается интенсивной и ярко выраженной симптоматикой. Человек испытывает першение в горле и ему больно глотать. Если воспалилась гланда с одной стороны (что делать будет подробно рассмотрено в этой статье), то к терапии необходимо приступать немедля, поскольку заболевание чревато многими серьезными последствиями.
Основные причины
Давайте на этом аспекте остановимся более подробно. Воспаление миндалины может свидетельствовать о наличии самых различных заболеваний. Это может быть связано с разнообразными вирусами, грибками, стафилококками и стрептококками. При этом, как правило, у человека происходит сбой иммунной системы, в результате чего организм не способен самостоятельно подавить деятельность патогенных микроорганизмов. Как утверждают врачи, если воспалилась гланда с одной стороны, причины могут быть следующие:
- тонзиллит;
- аденовирусы;
- ларингит;
- гемофильная инфекция;
- грипп;
- фарингит;
- микозы;
- вирус герпеса;
- ОРВИ.
Перечисленные выше заболевания развиваются не только из-за попадания в организм возбудителей, но и в результате переохлаждения, контакта с больными людьми или промокания под дождем. Прежде чем начать лечение необходимо установить, почему воспаляется гланда с одной стороны. Многие полагают, что ничего страшного в этом нет. Стоит всего лишь пополоскать горло, и все как рукой снимет, однако это далеко не так. Программа терапии должна быть комплексной, а чтобы ее правильно подобрать, нужно поставить точный диагноз. Сделать это может только квалифицированный специалист после осмотра больного и проведения определенных анализов.
Симптоматика
Многие люди регулярно сталкиваются с тем, что у них воспалилась гланда с одной стороны. Что делать, чтобы быстро вылечиться, и как вообще понять наличие заболевания?
Среди характерных клинических проявлений можно выделить такие:
- высокая температура;
- отечность и покраснение горла и гортани;
- общая слабость;
- боль и першение в горле;
- сложность при пережевывании и глотании пищи;
- белый налет на миндалинах;
- тяжелое дыхание;
- в некоторых случаях кашель.
Клинические проявления могут проявляться как одновременно, так и определенными группами, а также иметь различную интенсивность и выраженность. Если больно глотать и воспалилась гланда с одной стороны, то следует визуально осмотреть горло. При наличии покраснения, отечности и гнойника необходимо сразу обращаться в больницу.
Читайте также: Ученые открыли гены регенерации
Лечение
Итак, воспалилась гланда с одной стороны — что делать? Давайте на этом остановимся более детально. Первым делом нужно показаться врачу, поскольку терапия предполагает прием медикаментозных препаратов, которые подбираются индивидуально в зависимости от инфекционного агента.
Схема лечения должна включать в себя:
- общие требования;
- системные препараты;
- средства для локального применения.
При наличии у больного абсцесса, как правило, классическое лечение оказывается неэффективным, поэтому может требоваться оперативное вмешательство.
Общие требования
Если воспалилась гланда с одной стороны, то на протяжении всего курса лечения нужно выполнять несколько базовых рекомендаций, направленных на ускорение выздоровления.
Они включают в себя:
- Специальную диету. Следует исключить из меню острую и соленую пищу, маринады, а также сухие продукты, которые могут поцарапать горло. Блюда должны обладать мягкой консистенцией и легко проглатываться.
- Строгий постельный режим. Необходимо обеспечить больному полный покой, исключив любые физические и психологические нагрузки.
- Изоляция больного. Чтобы не заразить окружающих необходимо свести к минимуму контакт с окружающими, а также пользоваться отдельной посудой.
- Обильное питье. Жидкость не только увлажняет слизистую оболочку и облегчает самочувствие, но и способствует очищению организма, что положительно сказывается на лечении.
- Контроль температуры пищи, питья и лекарств. Все, что употребляет больной не должно быть ни горячим, ни холодным. Комнаты в квартире должны часто проветриваться. Также рекомендована регулярная влажная уборка.
Если сильно воспалилась гланда с одной стороны и на ней образовался характерный налет, то запрещается самостоятельно пытаться устранить его. Так вы можете повредить и без того воспаленную слизистую оболочку, в результате чего миндалина распухнет еще больше.
Системные препараты
При ангине и любых других заболеваниях горла назначаются пероральные, внутримышечные и внутривенные лекарственные средства. Если госпитализация больного не проводилась и его оставили на домашнем лечении, то наиболее оптимальный вариант — это таблетки, спреи и растворы для полоскания.
Что делать, если воспалилась гланда с одной стороны — чем лечить? Как уже упоминалось ранее, необходима комплексная терапия, включающая в себя прием следующих медикаментозных препаратов:
- Антибактериальные: подбираются в индивидуальном порядке в зависимости от поставленного диагноза. Чаще всего назначается «Аугментин», «Цедекс» или «Рокситромицин». При наличии абсцесса наиболее эффективным считается «Пенициллин».
- Антимикотики: используются для лечения заболеваний, вызванных грибком кандидой. Одним из лучших системных препаратов этой группы считается «Флуконазол».
- Нестероидные противовоспалительные средства: сбивают температуру, снимают воспаление и отек, а также обезболивают. По мнению многих специалистов, лучшими являются «Парацетамол» и «Ибупрофен».
Читайте также: 4 рецепта киселей при гастрите и заболеваниях ЖКТ
Все медикаментозные препараты необходимо принимать под строгим соблюдением предписаний врача. Превышение дозировки может спровоцировать развитие побочных действий и негативно сказаться на самочувствии больного.
Средства для локального применения
Если воспалилась гланда с левой стороны, то, помимо системных, необходим прием препаратов местного действия. Они представлены аэрозолями, сосательными леденцами и растворами для полоскания горла.
В их составе может присутствовать как один, так и несколько активных веществ:
- Антисептик: оказывают пагубное воздействие на патогенные микроорганизмы. Препараты на их основе используют для орошения или смазывания воспаленных миндалин.
- Анестетик: снимает болевой синдром и облегчает глотание. Как правило, входят в состав препаратов, обладающих широким спектром действия.
- Противовоспалительный: изготавливаются в форме растворов для полоскания горла преимущественно из компонентов натурального происхождения.
- Антимикотик: имеет различные формы выпуска и используется совместно с антисептическими средствами.
Если у человека воспалилась гланда с одной стороны, то при применении местных препаратов очень важно как можно больше продлить их контакт со слизистой оболочкой. Поэтому после обработки миндалин больной не должен употреблять пищу, пить и курить на протяжении хотя бы одного часа.
Полоскание горла
Итак, что об этом необходимо знать? Если воспаление локализуется на гландах только с одной стороны, то подобное говорит о сосредоточении на ней патогенных микроорганизмов. Для предотвращения их дальнейшего распространения врачи советуют полоскать горло специальными лекарственными средствами, обладающими антисептическим эффектом.
Среди лучших можно выделить следующие:
- «Мирамистин»;
- «Фурацилин»;
- «Риванол»;
- «Оки»;
- «Элюдрил»;
- «Хлорофиллипт»;
- «Диоксидин».
Неплохой альтернативой покупным препаратам является раствор соли и пищевой соды. Для улучшения целебных свойств медики советуют добавлять пару капель йода. Чтобы снять болевой синдром, используют травяной отвар, приготовленный из ромашки, ноготков, зверобоя и шалфея. Полоскать нужно не менее 5-6 раз в день до полного выздоровления.
Компрессы
Если воспалилась гланда с одной стороны, что делать для быстрого выздоровления? Обязательными мероприятиями являются прием медикаментозных препаратов и полоскание горла. В качестве вспомогательного метода лечения врачи советуют ставить согревающие компрессы. Однако при этом у больного не должно быть слишком высокой температуры тела и гнойного процесса. Их можно делать на основе:
- спирта или водки;
- картофеля;
- меда;
- подсолнечного масла;
- уксуса;
- капустного листа.
Читайте также: Как можно использовать масло какао
Чаще всего ставят спиртовые компрессы. Берут обильный кусок ваты, смачивают в водке, прикладывают к горлу, после чего обматывают целлофаном и теплым шарфом, а утром снимают. Процедуру повторяют до исчезновения основных симптомов заболевания.
Ингаляции
Это еще одна эффективная процедура, которую можно проводить самостоятельно дома, если воспалилась гланда с правой стороны. Испарения эфирных масел очень полезны. Они имеют большое количество полезных свойств, хорошо снимают боль и воспаление. Однако нужно очень серьезно подходить к выбору компонентов для выполнения ингаляций. При использовании неподходящих создается больший риск развития аллергии, которая может усугубить ситуацию и усложнить дальнейшее лечение. Оптимальным вариантом станут эфирные масла пихты, черного тмина, лимона, персика, шиповника или эвкалипта. Как и в случае с компрессами, ингаляции разрешены при отсутствии температуры. Если во время проведения процедуры будут заметны какие-либо ухудшения самочувствия, то ее следует немедленно прервать.
Профилактические мероприятия
К сожалению, не существует никаких действительно эффективных способов, которые позволят избежать заболевания ангиной. Единственное, что действительно может помочь — это укрепление иммунной системы. Для этого нужно употреблять здоровую пищу, вести активный образ жизни, хорошо высыпаться и стараться больше гулять на улице. Помимо этого, необходимо стремиться избегать любых негативных факторов, которые могут спровоцировать воспаление миндалин.
Среди основных профилактических мероприятий можно выделить следующие:
- Бросить курить.
- Отказаться от употребления алкоголя.
- Одеваться в соответствии с погодой.
- Не переохлаждаться.
- Стараться не пить слишком холодных напитков.
- Соблюдать основные правила гигиены ротовой полости.
Придерживаясь этих основных правил, вы сможете снизить риск воспаления гланд, и вам не придется тратить много времени и денег на лечение, которое в наши дни очень дорогое.
Заключение
Тонзиллит — это заболевание, которое может закончиться многими серьезными осложнениями. На поздних стадиях протекания медикаментозная терапия не всегда оказывается эффективной и дает ожидаемый результат, поэтому иногда больным назначается хирургическая операция по вырезанию миндалин. Поэтому лучше не запускать его и не заниматься самолечением, а при возникновении первых подозрений на ангину сразу обращаться в больницу.
Источник
