Почему болит горло после пневмонии
Пневмония – заболевание, которое способно сильно навредить здоровью. Поэтому очень важно вовремя ее распознать и обратиться к врачу. Характерным симптомом болезни медики называют именно болевые ощущения. Что болит при воспалении легких?
Как правило, это область плевральной полости – грудная клетка. При односторонней пневмонии болезненные ощущения возникают сбоку, при двусторонней болит вся грудь и спина в области лопаток. Однако стоит учитывать, что существуют разные виды заболевания, которые отличаются по месту локализации, объему воспаления, типу возбудителя и т. д. Совершенно другие симптомы и боли возникают при атипичной пневмонии. Здесь на первый план выходят второстепенные признаки – у пациента болит голова, горло, ломит тело, ощущается слабость.
Боль как симптом воспаления легких
Симптоматика пневмонии бывает разная и зависит от нескольких факторов: причин развития, возраста пациента и состояния здоровья в целом. Заболевание протекает остро или стерто, отличается классическими симптомами или вовсе не имеет их (атипичное воспаление легких). Самое тяжелое течение болезни, при котором отмечаются выраженные боли и последующие осложнения отмечают у пожилых пациентов, людей с ослабленной иммунной системой и детей.
Внимание! Среднестатистический мужчина болеет пневмонией в 1,5 раза чаще, чем среднестатистическая женщина.
Классическая клиническая картина
Боль в груди при пневмонии усиливается при передвижении, кашле, повороте туловища, попытке сделать глубокий вдох. Симптому часто сопутствует одышка, головокружение и слабость. Наиболее часто боли возникают при крупозной форме заболевания, которая отличается тяжестью течения и масштабностью. Пациент может жаловаться на колющие или режущие ощущения. Одним больным кажется, что болит грудь, другим спина, бок, лопатка или даже ребро. Если воспалительный процесс левосторонний, то боль возникает с левой стороны, и наоборот, если локализация справа.
Помимо болевых ощущений, при острой пневмонии наблюдаются следующие симптомы:
- температура тела 39–40 °C;
- одышка;
- повышенная утомляемость;
- сильный, изнуряющий кашель.
Кроме того, признаком воспаления легких является появление ржавой мокроты либо же гнойной. Больной может долго кашлять, притом, что кашель мокрый и должен приносить облегчение. Но этого не происходит.
Нетипичное проявление пневмонии
Воспаление легких может протекать скрыто, без выраженных симптомов. Атипичную ангину, как правило, вызывают микоплазмы, легионеллы, хламидии, пневмоцисты – дрожжеподобные грибы. Для нее характерно постепенное развитие. В начальный период наблюдается сухой кашель, температура тела 37,1-37,5 градусов (не всегда). В клинической картине преобладают второстепенные симптомы:
- головная боль;
- чувство недомогания и слабости;
- першение в горле.
Могут наблюдаться различного рода миалгии – боли в мышцах. Например, пациент жалуется, что у него сильно болит поясница, живот, плечо. В этом случае характер болей давящий, ноющий, иногда описывается как мышечный спазм. Среди других внелегочных симптомов часто при атипичной пневмонии болит горло. Пациенту больно принимать пищу, глотать воду и слюну.
Примечание. По статистике, мышечные боли при пневмонии чаще наблюдаются у представительниц слабого пола. Женщина может жаловаться, что у нее болит грудина и плечо, иногда боль распространяется на область живота и поясницы. У мужчин по большей части наблюдаются классические симптомы.
Симптомы у детей
По статистике, до возраста 3 лет дети болеют пневмонией чаще в 2-3 раза (1,5-2 случая на 100 человек). У грудничков воспаление может развиваться вследствие попадания в дыхательные пути рвотных масс, инородных предметов, или из-за пороков развития. Маленький ребенок, в силу возраста, не может пожаловаться, что ему больно кашлять или тяжело дышать.
Важно обратить внимание на следующие симптомы:
- отставание одной половины грудины при дыхании;
- посинение носогубного треугольника, кончиков пальцев;
- вялость, длительный сон;
- повышенная температура тела;
- раздражительность, беспричинный плач;
- частое, поверхностное дыхание.
Диагностика
Для постановки диагноза пневмония первично проводится сбор жалоб и осмотр пациента. Болезненность определяется со стороны спины прощупыванием (пальпацией). Пациенту необходимо глубоко вдохнуть и медленно выдохнуть воздух. Одновременно проводится аускультация – прослушивание легких фонендоскопом. Для пневмонии характерно легкое потрескивание при дыхании, хруст, шумы, напоминающие трение.
Для подтверждения диагноза требуется сделать рентген легких. При пневмонии на снимке будут видны затемнения – очаги воспаления. Однако в силу того, что снимок рентгеновский, место их локализации отображается светлыми пятнами. Если очаг небольшой, тип пневмонии определяют как очаговый, при поражении нескольких сегментов легкого – сегментарный, целой доли – долевой. Пневмония может быть одно- и двусторонней, разной этиологии: бактериальной, вирусной, грибковой. Для составления правильного лечения и уточнения диагноза доктор может направить на дополнительные анализы: лабораторный анализ мокроты, общий и биохимический анализ крови, исследование газового состава крови, биопсия легкого.
Чем боль при пневмонии отличается от других болезней?
При воспалении легких боли нередко похожи на ощущения, возникающие при острой форме радикулита, миозита и инфаркта миокарда. Причина тому – вовлеченность в воспалительный процесс плевральных оболочек. На них расположено большое количество нервных сплетений и сосудов. Поэтому боль нередко ощущается не только в пораженном легком, но и в близлежащих участках. Чтобы отличить пневмонию от других заболеваний, нужно обратить внимание на нарушения дыхания и кашель.
Внимание! Если начала болеть грудная клетка, спина или бок, заниматься самодиагностикой и самолечением не следует. Боли в легких достаточно легко спутать с болями в позвоночнике и сердце. Правильное решение – как можно скорее обратиться к терапевту.
Лечение болей при пневмонии
При воспалении легких проводится комплексное лечение. В первую очередь назначаются антибиотики: Цефазолин, Ампициллин, Оксациллин или аналоги. Они составляют основу терапии и помогают уничтожить возбудителя – бактерию. Около 90% пневмоний имеют бактериальную этиологию и вызваны пневмококком. Ранее, до изобретения антибактериальных препаратов смертность от воспаления легких достигала 80%.
Помимо антибиотиков, пациенту назначаются лекарства, способствующие разжижению и выведению мокроты из дыхательных путей. Они облегчают кашель, делают его продуктивным и менее болезненным. В списке назначений врача чаще всего можно увидеть препараты Бромгексин, Амбробене, Либексин. Но могут применяться и другие.
Для снижения температуры и облегчения общего состояния используются Парацетамол и Ибупрофен. Препараты оказывают жаропонижающее, противовоспалительное и легкое обезболивающее действие. В случае когда болевой синдром сильный, пациенту могут быть выписаны анальгетики (Анальгин) и спазмолитики (Дротаверина гидрохлорид, Но-Шпа).
Внимание! При пневмонии больному показан постельный режим. Однако это не значит, что нужно постоянно лежать, не двигаясь. Чтобы не допустить спаек в легких и осложнений, нужно постоянно переворачиваться. Кроме того, полезно 4–5 раз в день делать дыхательные упражнения. Нужно занять положение лежа на спине, одна рука находится на груди, другая – на животе. Медленно сделайте вдох, чувствуя, как воздух проходит через бронхи, и надувает живот. Плавно выдохните. Повторите 10 раз.
Продолжительность болезни и прогноз
Невозможно точно сказать, через сколько дней наступит выздоровление. Время болезни зависит от возраста пациента, состояния здоровья в целом, формы пневмонии, степени вовлеченности легочной ткани в воспалительный процесс. В среднем, взрослый выздоравливает на 7-14 день. Если пневмония протекает с осложнениями, применялась вентиляция легких, лечение занимает приблизительно 1 месяц. При этом пациент получает терапию в реанимационном отделении инфекционной больницы. После завершения курса антибиотиков назначаются препараты, поддерживающие иммунитет, витамины, пробиотики для восстановления кишечной микрофлоры.
Внимание! В 95% прогноз при воспалении легких благоприятный. Болезнь успешно излечивается. На легком может остаться рубец, возникающий в процессе заживления очага инфекции. Небольшие рубцы не оказывают влияние на жизнедеятельность человека.
Боль в области грудной клетки, особенно на фоне кашля, высокой температуры и слабости, вполне вероятно может быть признаком воспаления легких. Но также она характерна для многих других заболеваний: остеохондроза, туберкулеза, межреберной невралгии, межпозвоночной грыжи, ишемической болезни сердца и многих других. Без осмотра врача, рентгена легких, диагностировать пневмонию невозможно. Однозначно, у здорового человека не должно ничего болеть. Боль сигнализирует, что в организме не все в порядке. Нужно обратиться к терапевту, и выяснить, что ее вызвало. Важно правильно и своевременно лечить любую болезнь, тогда исход будет благоприятный!
Источник
Пневмония – это воспалительный процесс, происходящий в лёгких. Он может быть различной тяжести и протекать по-разному. При ранней диагностике успешно лечится. Но если после пневмонии болит спина, надо незамедлительно обратиться к врачу.
Может ли при пневмонии болеть спина
У пневмонии всем известные симптомы – сильный кашель, высокая температура, хрипы в лёгких. Но не каждый знает, что, кроме перечисленных проявлений, больной может ощущать боль при кашле за грудиной и в спине. Причём грудной болевой синдром является признаком бронхита, но пневмонии при этом может и не быть. А когда появляется боль в спине, можно уверенно говорить о наличии воспаления в лёгких.
Причиной боли в спине обычно выступает пневмония, вызванная инфекцией. Чаще всего болевой синдром взаимосвязан с дыхательным процессом. При инфекционной пневмонии боль в спине обостряется во время глубокого вдоха. При подобных жалобах нужно учитывать вероятность такого рода воспаления.
Но не всегда боль в спине свидетельствует о пневмонии. Так же как и не каждая пневмония протекает с болевым синдромом в области спины. Поэтому при постановке диагноза следует учитывать все симптомы, характерные для данного заболевания.
Пневмония делится на несколько форм:
- Лёгкую, с невысокой температурой. Лечится в домашних условиях антибиотиками.
- Госпитальную, связанную с больничной инфекцией. Тяжело лечится в условиях стационара, сопровождается высокой температурой, может дать осложнения.
- Аспирационную, вызванную попаданием в лёгкие посторонних примесей – содержимого желудка, пищи, ядовитых газов.
- Пневмония при ВИЧ имеет свою особую форму из-за сильного ослабления иммунитета больного.
Независимо от формы заболевания, воспаление может поражать лёгкие, в которых нет нервных окончаний, поэтому боль при этом отсутствует. Но также процесс может перекинуться на плевру, где много нервных окончаний, связанных со спинным мозгом. В таком случае больной ощущает боль в области воспаления. Если оно находится в плевральных листах, неприятные ощущения будут отдавать в бок. При воспалении плевральных оболочек, болеть будет спина и грудь.
Если после пневмонии болит грудная клетка, это свидетельствует о том, что в организме мог остаться недолеченный процесс, и надо пройти дополнительное обследование.
Симптомы пневмонии, сопровождающиеся болью в спине
Боль в спине может быть вызвана сердечными заболеваниями, радикулитом, невралгией и пищевыми проблемами. Чтобы понять, что причиной этой боли является пневмония, надо знать некоторые симптомы, характерные для этой болезни:
- В самом начале у больного наблюдаются признаки воспаления носоглотки: болит горло, хрипнет голос, насморк.
- Поднимается температура выше нормы. Через некоторое время её показатели достигают верхних отметок, начинается озноб, могут возникнуть судороги.
- Общий упадок сил и недомогание.
- Больной во сне сильно потеет, просыпается весь мокрый.
- Сильная пульсирующая боль в висках, не снимаемая обезболивающими препаратами.
- Начинается тошнота с рвотой, аппетит пропадает.
- Возникает спутанность сознания, пропадает сон, появляются галлюцинации, больной может бредить.
- Кожные покровы бледнеют, сердце учащённо бьётся.
Особое внимание уделяется характеру кашля. Он сухой в первые дни, затем становится влажным, с обильным выделением слизи, в которой появляется гной, а иногда и прожилки крови.
Боли при воспалении лёгких отличаются от болей при других заболеваниях тем, что они усиливаются во время кашлевого рефлекса.
Больному становится тяжело дышать из-за болезненных ощущений, дыхательные мышцы сокращаются с трудом. Частый кашель способствует накоплению в мышцах молочной кислоты, что вызывает в них болевые ощущения.
Иногда пациенты жалуются, что болят лёгкие при пневмонии. Но это не совсем так. Сами лёгкие болеть не могут, в них отсутствуют нервные окончания, поэтому любые патологий, происходящие в них, проходят безболезненно. На самом деле в воспалительный процесс вовлекло плевру, обволакивающую лёгкие. Именно она даёт болевые ощущения при воспалении.
Возможные причины боли в спине
Чтобы правильно поставить диагноз, почему болит спина после воспаления лёгких, надо знать, от чего ещё может появиться этот симптом. Причиной не обязательно должна быть перенесённая пневмония. В области спины находятся важные органы — сердце, почки, лёгкие. Поэтому это может быть:
- травматические повреждения позвоночника или груди;
- физические перегрузки;
- воспаление плевры;
- мышечные воспаления;
- онкология;
- остеохондроз;
- хронические заболевания сердца, суставов, почек;
- проблемы с пищеварительной системой.
Также часто причиной болей в спине является беременность. Это объясняется тем, что организм женщины во второй половине беременности перестраивается, и в пояснице возникают спазмы.
Боль в груди при пневмонии также явление нередкое. Но возникает она при обширном очаге воспаления, не ограниченном одними дыхательными органами. Почти всегда вместе с лёгкими задета и плевра.
При постановке диагноза следует учитывать характер боли. По нему можно определить течение заболевания:
- Если боль ноющая и локализуется только справа или только слева, то это односторонняя пневмония.
- Если болит вся передняя часть грудной клетки или вся спина, то это двусторонняя пневмония.
- Если при пневмонии болят рёбра при нажатии, это свидетельствует о том, что у больного может быть сухой плеврит.
Но этого недостаточно, чтобы поставить окончательный диагноз. Дополнительно надо проходить рентген и другие обследования.
Боль в спине как один из симптомов плеврита
Очень частой причиной того, что болит спина при воспалении лёгких, является сопутствующий плеврит. Боль возникает при кашле и чихании. Заболевание имеет такие симптомы:
- повышение температуры до 38 градусов;
- появляется общая слабость, ноющие мышечные боли, головная и суставная боль;
- повышенная потливость;
- при наличии экссудата за плеврой появляется чувство тяжести в груди, возникает боль в месте локализации патологии.
Если в полостях плевры собирается мутная жидкость инфекционного характера, это становится тяжёлым осложнением плеврита. Больной требует немедленного лечения. Спать он может только в полусидячем положении, по-другому он ощущает сильную боль.
Причинами плеврита могут быть инфекции или такие факторы:
- онкологические заболевания плевры или молочных желёз;
- хирургические операции на грудной клетке;
- травмы груди с ушибами и ранениями;
- инфаркт, хронические воспаления внутренних органов грудной клетки.
Плеврит опасен сам по себе и, как правило, он является осложнением других заболеваний. Поэтому, если после пневмонии болит спина, надо обратиться к специалисту и проверить состояние плевры. Возможно, что причины находятся в ней.
Лечение боли при пневмонии
Характер боли при воспалении лёгких и после него может быть разным. Неприятные ощущения могут локализоваться в разных областях человеческого организма. Она может наблюдаться в грудной клетке, в спине, в брюшной полости, в области головы. Иногда она может пройти сама по себе, но чаще требуется снять причины, из-за которых она вызвана.
Независимо от того, в каком месте в грудной клетке находится инфекционный воспалительный процесс, больному требуется курс антибиотиков для его снятия.
Вначале врач может назначить средства широкого спектра действия, чтобы облегчить состояние больного до того, как будет известен возбудитель воспаления. Его определяют путём проведения биопсии. Затем назначаются препараты, действующие непосредственно на тот тип бактерий, который обнаружен у больного.
Также прописывают лекарства для общего укрепления организма. К ним относятся витамины и иммуностимуляторы. Благодаря им включаются защитные функции организма, и больной выздоравливает быстрее.
Лечение пневмонии зависит от степени заболевания и её тяжести. В норме на 14-21 день должно наступить выздоровление. Но если боль в спине указывает на остатки воспалительного процесса из-за пневмонии, необходимо пройти новый курс антибиотиков другой группы. Их назначает врач. Если боль неинфекционная, то избавиться от неё можно при помощи согревающих мазей и компрессов. Хорошо помогает Финалгон, Капсикам и другие.
Профилактические меры
Для того чтобы избежать осложнений после пневмонии нужно проводить профилактические мероприятия. Самым главным условием для успешного лечения пневмонии и исключения рецидивов является правильный приём назначенных лекарств. Ни в коем случае нельзя прекращать пить таблетки, если наступило облегчение раньше, чем назначенный препарат закончился. Также нельзя самостоятельно уменьшать дозировку.
Такие меры могут развить привыкание инфекционного возбудителя к препарату, и дальнейшее лечение не даст эффекта. Надо будет менять препарат, иначе заболевание может принять хроническую форму или дать осложнение.
После пролеченной пневмонии больной должен избегать переохлаждений, вызывающих простуду. Ему надо заниматься закаливанием, проводить дыхательную гимнастику и много времени проводить на свежем воздухе. Помещение, в котором он живёт, надо регулярно убирать и проветривать, чтобы избегать размножения вредных микроорганизмов. Благоприятно действует посещение лечебного санатория.
Причиной боли в спине не всегда может быть пневмония. Если воспаление лёгких вылечено, а боль не прошла, надо сказать об этом врачу. Он назначит необходимое обследование и, при необходимости, курс лечения. Возможно, боль осталась от постоянного напряжения при приступах кашля и со временем всё пройдёт само.
Source: pulmono.ru
Читайте также
Вид:
Источник
