Почему болит мочка уха у взрослого
Болевые ощущения в мочке уха — неожиданный и часто тревожный для пациента симптом.
Нередко дискомфорту сопутствует возникновение уплотнений в ткани мочки.
Особо впечатлительные натуры впадают в панику, подозревая начало злокачественного процесса. К счастью, причин для беспокойства нет.
Раковые заболевания в этой области встречаются, но протекают совсем по-иному.
Все же и причин для радости нет: если болят мочки ушей, это говорит о воспалении, которое вполне может быть вызвано инфекционным агентом.
По этой причине, в вопросе нужно придерживаться некой средней позиции: не впадать в панику, но и на самотек процесс не пускать. Что нужно знать о болях в мочках ушей?
Болят мочки ушей: причины
Почти всегда боли в мочках обусловлены воспалительным процессом. Вопрос заключается в том, какого происхождения это воспаление. Список непосредственных причин широк:
• Атерома. В народе называется жировиком. Такое название довольно точно отражает происхождение атеромы. В области ушей расположено множество сальных желез, кожное сало увлажняет кожный покров, оказывает местное дезинфицирующее действие. Скорость и интенсивность секреции сала зависит от индивидуальных особенностей организма, если секрета вырабатывается слишком много, это может привести к формированию атеромы. Сало «забивает» железу. Сама по себе атерома ощущается как мягкое округлое образование в тканях мочки. Оно безболезненно. Однако всегда есть риск инфицирования тканей: секрет является отличной питательной средой для бактерий, кроме секрета в структуре атеромы обнаруживаются отмершие частички кожи, грязь из окружающей среды. При начавшемся инфицировании образование болезненно, прикосновение к нему отзывается тупой тянущей или пульсирующей болью.
Развитие атеромы само по себе может объясняться различными причинами: нарушение правил гигиены, особенности обмена веществ, травмы в области мочек и др.
• Аллергическая реакция. Аллергии подвержены все, независимо от пола и возраста. Однако в силу того, что женщины чаще носят украшение, эта проблема затрагивает именно их. Как ни странно, аллергия может развиваться и на металлы: под воздействием пота, секрета сальных желез, украшения окисляются. Окислы воздействуют на кожу, вызывая иммунную реакцию. Боли аллергического характера, как правило, жгучие, сопровождаются покраснением и воспалением мочки. Также пациенты жалуются на зуд и ощущение сухости.
• Онкологические патологии. Опухоли на ранних стадиях не проявляются никак. Единственное, на что пациент может обратить внимание — образование в тканях мочки. На первых этапах боли отсутствуют и могут отсутствовать, даже когда опухоль достигает больших размеров. Отличить опасную опухоль от безобидной атеромы может только врач по результатам гистологического исследования. К счастью для пациента, опухоли встречаются не так часто.
• Абсцесс. В результате неправильного проведения пирсинга в рану могут быть занесены болезнетворные организмы. Организм реагирует на инфекцию усиленным кровоснабжением пораженного участка и активной работой лейкоцитов с последующим формированием абсцесса (или гнойника). Если болят мочки ушей — абсцесс подозревают в первую очередь.
• Воспалительные поражения уха. В некоторых случаях болевые ощущения могут носить отраженный характер. При воспалении уха (отите) боли локализуются в самом органе слуха, но часто иррадиируют в мочки, создавая ложную клиническую картину.
Болит мочка уха: сопутствующая симптоматика
Обнаружив болезненность в области мочки уха, а зачастую и неизвестное образование в тканях, пациент тревожится. Первое что делает пациент — обращается к различным сайтам, периодическим изданиям, чтобы поставить себе диагноз, но делать этого не стоит. Ставить диагноз — прерогатива врача. Самостоятельно пациент может лишь предположить вероятную причину дискомфорта. Сделать это можно, если внимательнее прислушаться к собственным ощущениям: болевые ощущения редко возникают изолированно. Чаще речь идет о ряде типичных проявлений:
• При атероме боли отсутствуют. Образование может достигать огромных размеров (до сантиметра и более в диаметре), так и оставаясь «немым». Если болит мочка уха, это означает воспаление атеромы. Такой воспалительный процесс сопровождается онемением мочки, тупыми ноющими или пульсирующими болями.
• Абсцесс мочки с первых же дней сопровождается интенсивными болями.
• Аллергическая реакция определяется еще легче: боли жгучие, «саднящие». Мочка краснеет, наблюдается ее отечность. Пациент ощущает зуд.
• Онкологические патологии специфических симптомов на первых этапах не имеют. В отличие от атером, опухоли растут быстрее.
• Отиты сопровождаются пульсирующими болями в самом ухе, снижением слуха, выделениями из слухового прохода (в ряде случаев).
Исходя из типичного симптоматического комплекса, пациент может «на глазок» определить, в чем причина. Однако откладывать визит к врачу нельзя, тем более не следует предпринимать самостоятельных действий.
Болит мочка уха: диагностика
Специфической диагностики болевых ощущений в мочке как таковой не существует. Диагноз зачастую ставится методом исключения. Что же нужно делать пациенту? В первую очередь определиться с врачом. Разумнее всего обратиться к терапевту. Он оценит вероятный источник проблемы и направит к профильному специалисту. Решением данной проблемы занимаются два специалиста:
• Отоларинголог.
• Дерматолог (чаще).
• Аллерголог-иммунолог.
В исключительных случаях, если существуют подозрения на опухолевый процесс, больного направляют к онкологу. Важно иметь в виду, что направление к онкологу не равно констатации факта наличия опухоли. Все гистологические исследования (для того чтобы с точностью диагностировать атерому) также находятся в компетенции онколога. Это обычная практика.
Что предпринимают врачи для точного определения источника неприятности:
• Сбор анамнеза. Врач проводит устный опрос пациента, чтобы выяснить характер жалоб. Это необходимый этап, позволяющий врачу составить представление о вероятном заболевании.
• Осмотр. Визуальная оценка позволяет уточнить клиническую картину. Некоторые визуальные проявления дают возможность заподозрить ту или иную патологию (как в случае с аллергией).
• Пальпация. Пальпация дает возможность оценить болевую реакцию, «прощупать» образование. Кроме того, на этапах осмотра и пальпации врач может выявить расширение протока сальной железы. Это один из наиболее надежных диагностических показателей атеромы (или липомы).
• Проведение гистологического исследования образования. Чтобы получить материал для гистологического исследования проводится пункция (прокол). Сами по себе образования, из-за которых может болеть мочка уха, неоднородны. Хотя атерома встречается чаще всего, речь может идти о других доброкачественных опухолях и опухолевидных образованиях: липомах, фибромах и др. Без гистологического исследования отличить их друг от друга невозможно.
• Аллергические пробы.
• Осмотр уха.
К гистологии прибегают довольно редко. Обычно хватает визуальной оценки и пальпации, чтобы точно поставить диагноз.
Болит мочка уха: лечение
Лечение проводится исходя из причины заболевания. Практикуется местное использование медикаментов и хирургическое лечение.
Медикаментозное лечение проводится следующими группами препаратов:
• Противовоспалительные препараты. Мази Найз и др. Наносятся на пораженный участок, чтобы снять воспаление. Применяются только в комплексе с другими лекарственными средствами.
• Антибактериальные лекарственные средства. Антибиотики назначаются при доказанном инфекционном поражении.
• Антисептики. Всем хорошо известные перекись водорода, йод, борный спирт. Применяются для местного обеззараживания.
• Антигистаминные препараты. Их используют для устранения последствий аллергической реакции.
• Ушные капли. Различные группы препаратов для лечения отита. Назначаются специалистом.
Для удаления атером, абсцессов, иных опухолей и опухолевидных образований прибегают к оперативному вмешательству. Оно может быть «классическим» (в ходе которого врач производит надрез) либо малоинвазивным (посредством пункции). Для удаления злокачественных опухолей пункция не применяется, поскольку задача заключается в полном или максимальном иссечении патологической ткани.
Болят мочки ушей: чего нельзя делать
Есть ряд действий, которые предпринимать не рекомендуется:
• Ни в коем случае нельзя выдавливать «жировики» и гнойники. Атеромы, липомы и даже абсцессы ограничены специальной капсулой. При физическом воздействии капсула разрывается, содержимое выходит за ее пределы. Учитывая, что содержимое чаще всего гнойное, это приведет к дальнейшему инфицированию тканей и усугублению процесса.
• Не стоит прогревать место поражения. Высокая температура может привести к усугублению воспалительного процесса.
• Самостоятельный прием медикаментов также недопустим. Даже местное применение лекарственных средств чревато развитием побочных эффектов. Исключение составляют борный спирт, перекись водорода, йод и «зеленка».
Таким образом, если болит мочка уха, чаще всего это атерома или развивающийся абсцесс. И то, и другое, может пройти самостоятельно, но рисковать не стоит. При первых же проявлениях боли, жжения, зуда и т. д. не лишним будет обратиться к врачу. Выдавливать их ни в коем случае нельзя, это опасно и может привести к непредсказуемым последствиям.
Полезные ссылки:
Источник
Мочка — это часть органа слуха, состоящая из мягких тканей. Она расположена внизу ушной раковины. Орган густо пронизан сетью мелких капилляров и нервных окончаний. Когда у человека болит мочка уха, чаще всего причиной является воспалительный процесс. Неприятные ощущения может вызывать патология, локализующаяся вблизи данного органа, а не только на нем.
Что представляет собой козелок уха
На наружной передней части ушной раковины есть небольшой выступ. Этот хрящ называется козелком. Напротив органа, через ушной проход, над мочкой — противокозелок. Козелок присутствует в анатомическом строении не только человека. Он есть у многих других млекопитающих, например, у кошек.
Роль козелка в человеческом организме заключается в улавливании звуков, которые доносятся до человека со спины. Противокозелок улавливает частоты, доносящиеся спереди. С помощью козелка можно определить направление источника звуковых волн. Орган отражает звук во внутреннее ухо, что повышает чувствительность последнего.
В детской отоларингологии козелок используют в диагностических целях. Если у ребенка при надавливании на орган возникает острая боль, то это свидетельствует о воспалительном процессе внутреннего уха.
На перфорацию (свищ) барабанной перепонки указывает головокружение и нистагм (непроизвольные колебательные движения глазных яблок со стороны в сторону), если надавить на козелок.
Основные причины болевых ощущений мочки уха
Если при нажатии на мочку возникает боль, то чаще всего причиной патологического процесса является инфекция. Заражение происходит в результате попадания в организм различных микроорганизмов (бактерий, грибков, вирусов). Местом проникновения может быть рана или микротрещина на эпидермисе.
При воспалении пациенту не только больно трогать мочку. Орган краснеет, на нем может появиться уплотнение или сыпь. Для определения причины патологического процесса рекомендуется обратиться за помощью в медицинское учреждение.
Аллергия
Чаще всего аллергическая реакция, которая локализуется на мочке органа слуха, возникает у людей, предпочитающих носить украшения (сережки). Гиперчувствительность организма может проявиться в любом возрасте.
Иммунная система может отреагировать на любой раздражитель, который соприкасается с мочкой. Изделия из благородного металла (серебра, платины, золота) реже вызывают аллергическую реакцию. Но в большинстве случаев гиперчувствительность развивается на примеси, входящие в сплав ювелирного изделия.
Аллергия на мочке уха проявляется в виде:
- сильного зуда;
- покраснения;
- опухоли;
- болевого ощущения, возникающего при прикосновении или надавливании.
Абсцесс
Воспаление, которое характеризуется расплавлением тканей и образованием на пораженном участке гнойной полости, часто возникает в результате несоблюдения правил гигиены. Даже небольшая ранка служит входными воротами для патогенной микрофлоры. Ответная реакция организма на чужеродные агенты — активная выработка лейкоцитов с последующим развитием воспалительного процесса.
В большинстве случаев обратившиеся в больницу пациенты с абсцессом мочки недавно прокалывали уши. Инфекция проникает в рану по причине некачественной обработки косметических инструментов или места прокола в период заживления.
Онкология
Злокачественные новообразования на мочке диагностируются редко. Патологический процесс длительное время не вызывает болевых симптомов. Раковую опухоль, независимо от ее размера, можно определить только с помощью специальных гистологических исследований.
Травма или ожог
Механическое, термическое или химическое повреждение может быть поверхностным или глубоким. Травма, полученная в результате удара, может сопровождаться не только болевым синдромом, но и образованием гематомы. Если нарушается целостность кожного покрова, то возникает кровотечение.
Поражение органа в результате ожогов может сопровождаться образованием волдырей. Не исключается полная утрата мочки уха. Симптоматика будет зависеть от степени тяжести повреждения.
Атерома
Киста сальной железы, или жировик, образуется в результате закупорки сальных желез. Патологический процесс может возникнуть на любом участке тела, где есть волосяной покров.
На мочке уха находится много сальных желез, причиной закупорки которых может быть:
- неправильный обмен веществ;
- избыточная выработка кожного сала;
- гормональные нарушения;
- гипергидроз;
- муковисцидоз;
- травмирование тканей;
- несоблюдение правил гигиены.
Атерома представляет собой уплотнение, которое имеет четкие контуры. Плотно-эластичное подкожное новообразование подвижное. Не вызывает болевых ощущений. В случае инфицирования тканей в месте образования жировика начинается воспалительный процесс. Пациент начинает испытывать боль. Она может быть ноющей или острой (кратковременные приступы).
Инфицированная атерома является хорошим источником питательных веществ для патогенной микрофлоры, что приводит к быстрому развитию воспалительного процесса.
Рожа
Рожистое воспаление — процесс, который характеризуется поражением организма бета-гемолитическим стрептококком группы A. Заболевание редко диагностируется у детей. Провоцирующим фактором развития рожистого воспаления уха может быть:
- повреждение тканей (травма);
- переохлаждение;
- перегрев;
- грибковая инфекция;
- химическое загрязнение окружающей среды;
- кариес и другие заболевания ротовой полости;
- хронические патологии ЛОР-органов.
Первые симптомы заболевания проявляются в виде зуда и жжения. Через 2-3 дня на ухе появляется сыпь. Пораженный участок имеет четкие контуры. Рожистое воспаление приобретает алый цвет. Пациент жалуется на боль, озноб, ломоту костей и температуру, которая может подниматься до 40 °C. Тяжелая форма заболевания сопровождается судорогами.
Возможны осложнения, которые характеризуются присоединением вторичной инфекции.
Фурункулез
Патология развивается в результате гнойно-некротического заболевания волосяного фолликула. На мочке формируется подкожное утолщение, которое быстро увеличивается в размерах. Эпидермис краснеет, появляется припухлость. Болевой синдром (может быть пульсирующим) усиливается при нажатии на пораженный участок. Также присутствуют такие симптомы:
- головная боль;
- шум в ушах;
- распространение боли на соседние ткани;
- сонливость;
- тошнота.
Через 3-4 суток формируется пустула с некротическим стержнем зеленого цвета. Гнойное содержимое увеличивается и приводит к перфорации фурункула.
Без своевременного лечения заболевание может привести к развитию осложнения. Если гнойное содержимое пустулы попадет внутрь слухового прохода, оно может спровоцировать отоларингологические заболевания и воспаление головного мозга.
Сопутствующие симптомы
Возникновение уплотнений в тканях мочки может вызывать не только местный болевой синдром. Если патологический процесс осложняется, он способен распространяться на всю ушную раковину или внутрь органа.
Некоторым заболеваниям, которые сопровождаются покраснением и опухолью, свойственно быстрое прогрессирование, если не принимать соответствующих терапевтических мер.
Сопутствующие симптомы, сопровождающие патологический процесс на нижнем кончике уха, могут быть такими:
- повышение температуры тела;
- признаки интоксикации;
- выделение гнойного содержимого;
- снижение слуха;
- увеличение лимфатических узлов;
- онемение мочки;
- шелушение кожного покрова.
Кратковременный болевой синдром, который возникает после сна и распространяется на весь ушной хрящ и мочку, может быть спровоцирован твердой подушкой. Если данный вариант исключается, то следует обратиться в медицинское учреждение. Боль или другие симптомы, локализующиеся с наружной стороны слухового органа, могут быть проявлением невралгического заболевания.
Когда стоит обратиться к врачу
Независимо от того, где локализуется боль (хрящ или мочка), симптоматика указывает на развитие патологического процесса. Любая, даже незначительная царапина может привести к опасным последствиям, если произойдет инфицирование.
Обойтись без медицинской помощи можно, если болевой синдром спровоцирован неглубокой раной, при условии ее обработки антисептическим средством. Самостоятельно проводить лечение не рекомендуется в таких случаях:
- сильная боль независимо от причины;
- воспалительный процесс;
- прыщ, который не проходит в течение недели;
- образование пустулы с гнойным содержимым;
- выделение гноя;
- появление других симптомов (недомогание, тошнота, температура).
Если на мочке образуются уплотнения независимо от формы, размера и болевого синдрома, самостоятельно лечить или пытаться выдавить новообразование не следует.
Чтобы узнать причину развития патологии, необходимо обратиться за консультацией к специалисту. Оказать квалифицированную помощь может терапевт, оториноларинголог или хирург. В случае если есть подозрение на раковую опухоль, пациент будет направлен к онкологу.
Методы диагностики
Диагностику начинают с общего опроса пациента. После ознакомления с жалобами врач осматривает ухо больного снаружи (место патологии). При необходимости производится обследование внутренней части органа.
Новообразование пальпируют. Такая диагностика дает возможность определить степень болевого синдрома и выявить расширение протока сальной железы.
Отличить доброкачественное новообразование от злокачественного можно только с помощью биопсии.
Способы лечения
Метод лечения может быть консервативным и хирургическим. Способ терапии выбирают на основании результатов диагностики.
Медикаментозное лечение
Для очищения раны от патогенной микрофлоры с целью предотвращения инфицирования и развития воспаления используют антисептические препараты (перекись водорода). При необходимости накладывается повязка.
Устранение воспаления мочки уха осуществляется с помощью препаратов местного действия, таких как:
- «Цинакорт»;
- «Левомеколь»;
- «Гиоксизон»;
- «Офлокаин».
Пациенту могут быть назначены противовоспалительные лекарства для приема внутрь или внутривенного введения.
Рожистое воспаление лечат с помощью эритромициновой мази и «Банеоцина».
Обезболивающее лекарство прописывают в том случае, когда патология вызывает сильную боль. В большинстве случаев нет необходимости принимать такие препараты.
При повышение температуры тела выше 37,5 °C назначают жаропонижающие лекарства:
- «Ибупрофен»;
- «Эффералган»;
- «Парацетамол»;
- «Метамизол».
Если по результатам диагностики причиной боли оказалось инфекционное поражение уха, больному прописывают антибиотики.
Когда у пациента возникает аллергическая реакция на металл, необходимо снять украшение и провести антисептическую обработку поврежденных тканей. Симптоматическое лечение осуществляется с помощью антигистаминных средств.
Хирургическое вмешательство
Лечение фурункулеза, абсцесса, атеромы и онкологического заболевания проводится методом хирургического вмешательства.
Процедура может быть классической, то есть врач делает надрез, удаляет гной, обрабатывает антисептическим препаратом оперируемую область и проводит зашивание раны.
Малоинвазивное хирургическое вмешательство подразумевает проведение пункции, то есть лечение производится через прокол. Такая методика подходит для удаления гнойных подкожных скоплений.
Лечение опухолей и атером осуществляется только классическим методом. Когда новообразование злокачественное, необходимо произвести иссечение максимального количества пораженных тканей. По этой причине пациенту может быть полностью удалена мочка или вся наружная часть органа слуха.
Народные методы
Методы народной медицины рекомендуется применять при ушибах или других повреждениях с низкой степенью опасности. Нетрадиционные способы помогут в тех ситуациях, когда нет возможности в кратчайшие сроки попасть на прием к врачу. Лечение различных новообразований должно проводиться в специализированном учреждении.
Для снятия воспалительного процесса и вытягивания гноя в народной медицине рекомендуется прикладывать алоэ. Лист растения моют, разрезают и прикладывают к пораженному участку (срезом вниз). Для фиксации используют пластырь. Лист алоэ заменяют свежим через каждые 2 часа.
Дезинфицирующим средством является солевой раствор. Им обрабатывают (промывают) место воспаления. Можно сделать ванночку. Для этого водный раствор соли наливают в чашку и окунают в него мочку уха.
Предотвратить развитие воспаления можно с помощью календулы. Из растения делают отвар и промывают им поврежденные ткани.
Что противопоказано делать при болях в мочке уха
Неправильное лечение может только усугубить состояние пациента. Чтобы не допустить развития побочных эффектов, при болях в мочке запрещается:
- самостоятельно выдавливать (прокалывать) новообразования или гнойное содержимое пустул;
- прогревать мочку;
- продолжать носить украшение, которое спровоцировало аллергическую реакцию;
- принимать лекарственные препараты, которые не были назначены врачом.
Профилактика
Предотвратить появление боли в мочке слухового органа не всегда возможно, но существует ряд правил, с помощью которых можно минимизировать риск развития патологии. Профилактические мероприятия подразумевают:
- своевременное проведение гигиенических процедур;
- ношение чистой одежды, которая соприкасается с ухом;
- содержание ювелирных изделий в чистоте;
- отказ от бижутерии, которая вызывает аллергию.
Прокалывание ушей рекомендуется проводить в специализированном салоне. Пока мочки не заживут, необходимо проводить регулярную обработку ран.
Любые предметы, которые контактируют с ушами (наушники, телефон, беруши) должны содержаться в чистоте.
Источник