Почему болит зуб после реставрации

  Пломбирование – это одна из самых простых и распространенных стоматологических процедур. Пройти через нее приходится чуть ли не каждому. Чаще всего пломбирование используется при лечении кариеса, пульпита, периодонтита, кисты и флегмоны. Все эти заболевания характеризуются ноющей или острой болью. Иногда она имеет постоянный характер, иногда возникает только при надавливании на больной зуб. В случае возникновения подобных недугов, к стоматологам обычно обращаются только тогда, когда зубная боль становится и вовсе не выносимой. Ясно, что после обращения к специалисту, каждый надеется о том, что боль пройдет сразу при окончании лечения, но, к сожалению, иногда это совсем не так. Некоторые пациенты уже через пару дней возвращаются в клинику с жалобой: «После пломбы болит зуб». Почему возникает столь неприятный симптом и как с ним бороться?

Является ли боль после пломбы нормой?

  Над ответом на этот вопрос уже давно спорят многие стоматологи. Есть две точки зрения. Одни специалисты утверждают, что после окончания лечения боль должна пройти, другие же говорят, что дискомфорт после пломбирования – это норма. Кто же прав?
  Верной можно считать точку зрения обеих сторон, но стоит сделать небольшую ремарку. Все люди разные, и это относится не только к увлечениям, роду занятий, внешнему виду, предпочтениям, но и к банальным физиологическим процессам. К примеру, в медицине есть такое понятие, как болевой порог. Им характеризуется реакция человека на различные раздражители, вызывающие боль. Один человек чуть ли не подает в обморок от небольшого ушиба, другой же может даже некоторое время не замечать, что у него, к примеру, сломан палец на ноге.
  Такое же отличие в ощущениях возникает и при стоматологическом лечении. К примеру, то же самое пломбирование одним пациентам может быть проведено и вовсе без анестезии, а для лечения других применяются мощные препараты.
  Во время лечения того же самого кариеса специалисту еще до пломбирования нужно удалить пораженные заболеванием части зуба. Часто удаляется пульпа, то есть нервные окончания зуба. Нельзя сказать, что такое лечение пройдет без последствий для пациента. У людей с низким болевым порогом часто наблюдает дискомфорт сразу после окончания действия анестезии.
  Симптом называется постпломбировочной болью. Вызывают ее различные повреждения слизистой и нервных окончаний во время лечения. Боль после пломбирования может длиться даже не один месяц. Главная ее особенность заключается в том, что она постепенно проходит и становится менее интенсивной буквально с каждым днем.

По каким причинам могла возникнуть боль после пломбы?

  В большинстве случаев после пломбы болит зуб по причине каких-либо недочетов специалиста. Однако, нельзя сказать, что такие недочеты можно считать серьезными врачебными ошибками. При лечении многих заболеваний просто невозможно с первого раза полностью оценить всю картину, а проводить глубокую диагностику при каждом кариесе просто невозможно. В противном случае очереди у стоматологического кабинета не будут двигаться по несколько часов.
  Самые распространенные причины сильной боли после пломбирования зубов это:

  • Неполное лечение.

  Во время лечения кариеса могли остаться пораженные заболеванием ткани. То же самое относится и к удалению пульпы. Иногда, без рентгеновского обследования убрать ее полностью не получается. У некоторых людей в процессе роста коренных зубов сильно искривляются корни, особенно часто это возникает при сильной скученности зубного ряда. Стоматолог в процессе эндодонтического лечения мог этого просто не заметить, и в канале осталась часть от нервного окончания. Сразу после прекращения действия анестезии она начнет приносить пациенту сильную боль.

  • Выход части пломбировочного состава за пределы верхушки корня.

  В последнее время такое осложнение лечения эндодонтических заболеваний встречается очень редко. В арсенале современных стоматологических клиник есть гуттаперчевые штифты, при помощи которых закрывается корневой канал после удаления пульпы.   Только при завершении этого этапа восстановления зуба накладывается пломбировочный материал. Если стоматолог не использовал штифт, через естественное отверстие в корне зуба после удаления нерва, пломбировочный состав может выйти за пределы верхушки корня. Тогда он окажется в слизистой и организм сразу же распознает инородное тело. Образуется воспаление, появляется боль.   Убрать излишки пломбировочного состава в последействии становится очень сложно. Для этого приходится рассекать внешнюю часть десны.

  • Инородные предметы.

  При несоблюдении некоторых правил применения стоматологических инструментов, могут возникнуть очень неприятные последствия. К примеру, при удалении пульпы используется очень тонкий инструмент и стоит на него надавить немного сильнее, чем нужно, он очень легко сломается. Хорошо, если стоматолог сразу же обнаружил эту проблему и вовремя извлек инородный предмет из канала, но иногда обломки инструмента бывают настолько малы, что на это можно даже не обратить внимание. После пломбирования опять же начинается реакция отторжения инородного предмета, и человек ощущает сильную боль.

  • Перфорация корня зуба.

  Здесь опять же речь пойдет все о тех инструментах, которые применяются для удаления пульпы. Сравнительно недавно на вооружении специалистов пришли приборы с вращательным механизмом, которые уменьшают время, потраченное на операцию в несколько раз, и во столько же повышают вероятность ошибок. При сильном нажатии на инструмент он может проколоть корень. В этой части зуб не защищен такой же прочной эмалью, как его коронка, поэтому перфорация корня не так редка. При прокалывании нижней части зуба страдает еще и слизистая. Поэтому после операции сразу же появляется боль. Если повреждения корня слишком сильные, его приходится даже удалять, а потерянная часть зуба восстанавливается при помощи коронки или композитной реставрации.

  • Пустоты в пломбе. 

  При использовании некачественных материалов во время наложения пломбы внутри нее могли остаться пустоты или пузырьки воздуха. Сразу же после операции они проявляют себя только в тех случаях, когда такой недочет находится в непосредственной близости от пульпы или слизистой. Из-за этого в мягких тканях может буквально моментально развиться инфекция. Во всех остальных случаях такие ошибки при пломбировании проявляют себя только через пару месяцев. Для устранения недуга достаточно поменять саму пломбу и вылечить все возникшие последствия.

  • Индивидуальная непереносимость.

  Причины, почему болит зуб после пломбы, не всегда кроются в ошибках специалистов. Поводом для дискомфорта могла стать и аллергия на пломбировочный материал. Она возникает не так часто, поэтому перед началом лечения даже не проводится тест на аллергию. Все же такая проблема встречается и проявляется она в первую очередь в виде боли и отека. Для лечения достаточно поменять пломбу на ту, в составе которой уже не будет компонентов, вызвавших непереносимость.

Как самостоятельно устранить боль после пломбы?

  В интернете вы можете найти просто массу способов устранения зубной боли народными методиками. Прибегать к ним как минимум глупо. Во-первых, сегодня уже у каждого в домашней аптечке можно найти обезболивающие препараты. Во-вторых, некоторыми средствами вы можете еще больше себе навредить.
  Поэтому лучше после окончания лечения четко соблюдайте все рекомендации специалиста. Часто стоматологи прописывают наиболее эффективные обезболивающие, реже антибиотики. Последние необходимы для предотвращения развития инфекции, и пройти полный их курс нужно обязательно.

  Если специалист назначил антибиотики, значит, есть опасение, что в пораженном зубе может развиться инфекция. Игнорировать такие назначения ни в коем случае нельзя.
  Среди многочисленных обезболивающих препаратов предпочтение отдается тем, которые оказывают еще и противовоспалительное действие. Они обезопасят вас от отека и сделают период восстановления после лечения еще более простым.
  Когда и такие средства не помогают, можно прибегнуть к привычному всем холодному компрессу. Он прикладывается либо к щеке со стороны запломбированного зуба, либо используется кубик льда, которые прижимают непосредственно к самому зубу. Держать компресс можно не более нескольких часов.

В каких случаях стоит незамедлительно обратиться к специалисту?

  Не всегда можно с полной уверенностью сказать о том, чем именно вызвана боль после пломбирования. Возможно, это просто остаточное явление, а может быть и серьезное осложнение.
  Самостоятельно понять вы этого не сможете, вам лишь остается следить за своим самочувствием. Обычно осложнения сопровождаются и дополнительными симптомами помимо боли, например, температурой, болью при жевании и глотании, гнойным запахом изо рта. Особенно внимательно нужно относиться к температуре. Она является первым признаком развития инфекции. При незначительном повышении можно дождаться ближайшего приема у стоматолога. Если температура выше, чем 38,5°, нужно вызвать неотложную помощь.
  Также следите и за тем, как долго держится боль и изменяется ли ее интенсивность со временем. Если одна и та же степень боли сохраняется уже более трех дней, обратитесь к специалисту.

  Главное, не беспокойте, различные осложнения после пломбирования и уже тем более ошибки специалистов возникают не так часто. Возможно, в вашем случае боль действительно возникла как остаточный симптом после лечения.