Почему болит зуб при нажимании
Когда болит зуб при надавливании или накусывании, это явный повод записаться к стоматологу и устранить не болевой симптом, а проблему. Причиной может оказаться некорректная установка пломбы, травма зуба, пульпит, периодонтит или другие воспалительные процессы.
Из этой статьи вы узнаете, как по симптомам определить причину боли, что делать для снятия болезненных ощущений и в каких случаях помощь стоматолога обязательна.
В каких случаях болит зуб при нажатии на него
После пломбирования
Постпломбировочные боли – это естественная реакция организма, которая проходит самостоятельно через 3-4 дня. У некоторых пациентов небольшая болезненность может сохраняться около недели.
Однако если боль со временем нарастает, это может означать:
- завышенную пломбу – она нарушает окклюзию (смыкание зубного ряда), увеличивая механическую нагрузку на пролеченный зуб;
- перегрев пульпы – для затвердевания композитных пломб применяется фотополимерная лампа. Слишком длительное применение лампы приводит к ожогу и разрушению пульпы (сосудисто-нервного пучка);
- раздражение дентина кислотой – попадание кислоты или щелочи на костную ткань зуба (дентин) также вызывает болевую реакцию;
- неправильная усадка пломбировочного материала – плохая усадка приводит к образованию зазора между пломбой и стенками зуба, туда попадают бактерии, вызывая воспалительный процесс;
- развитие вторичного кариеса – если врач неполностью вычистил кариозный очаг, то уже через 2-3 месяца появится вторичный кариес, который даст о себе знать острой болью и чувствительностью при накусывании.
После чистки каналов
Чистка зубных каналов проводится тончайшими эндодонтическими инструментами, которые иногда ломаются. Если крошечный осколок такого инструмента остался в канале, со временем возникает воспаление. Еще одна причина болей – перфорация (повреждение) стенок зубных корней. Это будет видно на рентгеновском снимке.
После лечения пульпита (когда нерв удален)
Как может болеть зуб, лишенный нерва? Лечение пульпита обязательно включает пломбирование корневых каналов. Когда пломбировочный материал (гуттаперча, гидроксид кальция или другой) попадает за пределы апикального отверстия (верхушки корня), возникает раздражение глубоких околозубных тканей. Как следствие – болит зуб при надавливании.
Перфорация зубного корня на снимке
Под коронкой при накусывании
Если вы ощущаете ноющую или резкую боль при надавливании на коронку или мостовидный протез, то причин здесь может быть несколько:
- некачественная обработка зуба перед протезированием, например, грубая обточка эмали привела к раздражению зубного нерва;
- повреждение коронки (сколы, трещины и пр.);
- неправильно подобранный размер или форма микропротеза;
- вымывание цемента под коронкой – это нарушает фиксацию протеза, приводит к скоплению частичек пищи и бактериального налета под ним;
- старая коронка подлежит замене (срок службы такого изделия – около 5-ти лет).
Если боль под коронкой (постоянная или при надавливании) продолжается не более 1-3 суток после установки, тогда нет повода для беспокойства. В ином случае нужно показаться лечащему врачу.
Трещины на керамической зубной коронке
Почему болит здоровый зуб
Здоровый, казалось бы, зуб без каких-либо повреждений или кариеса тоже может болеть при накусывании. Причины этому – повышенная чувствительность эмали. Боль возникает как от механического воздействия, так и при употреблении горячей, голодной или кислой пищи.
Дискомфорт имеет кратковременный характер и проходит сразу же после устранения раздражителя.
2 способа избавиться от гиперчувствительности эмали:
- Самостоятельно – это домашнее применение гелей и паст на основе фтора, кальция и других полезных минералов (R.O.C.S., SPLAT Биокальций, Colgate Sensitive, Elmex и пр.).
- Обратившись к дантисту – это профессиональное фторирование эмали, реминерализирующая терапия, а также наращивание эмали пломбировочным материалом.
Боль при надавливании как признак периодонтита
Когда сильно болит зуб при надавливании, это может быть признаком патологии периодонта. Периодонтит – воспаление околозубных тканей, которые находятся между челюстной костью и зубными корнями.
Такое заболевание, как правило, развивается на фоне хронического пульпита или глубокого кариеса. Кроме болезненных ощущений, периодонтит обычно сопровождается нагноением, отеком и покраснением десны, повышением температуры тела и ощущением подвижности больного зуба.
При подозрении на периодонтит как можно раньше обратитесь к стоматологу. Запускать болезнь нельзя, иначе возникнет флюс, абсцесс или другое опасное осложнение.
Боль — признак периодонтита
Что делать, если болит зуб после лечения
Чтобы облегчить состояние, можно принять обезболивающую таблетку (Анальгин, Нимесил, Кетанов или пр.).
По рекомендации врача следует полоскать ротовую полость антисептическими растворами комнатной температуры: отвар ромашки или календулы, раствор пищевой соды, аптечный ополаскиватель (Хлоргексидин или Мирамистин).
Однако если боль при надавливании не проходит через 3 дня после лечения, нужно повторно навестить стоматолога. Врач сделает рентгеновский снимок и на основе диагностики составит план дальнейших действий.
Возможно потребуется перелечивание зуба. Помните, что в период гарантийного срока (минимум полгода) вам обязаны бесплатно поменять пломбу или коронку.
Что делать ни в коем случае нельзя:
- прикладывать горячие компрессы или делать теплые ротовые ванночки;
- применять антибиотики без назначения врача;
- пытаться самому вылечить зуб непроверенными народными средствами.
Найти ближайшую стоматологию и посмотреть цены на услуги можно на нашем сайте. Просто задайте необходимые параметры в строке поиска.
Источник
Зубная боль – одна из самых неприятных. При этом разнообразие ощущений, которыми могут «порадовать» нас больные зубы, огромно, как и причины, которые их вызывают.
Иногда болезненность возникает не от химических или температурных воздействий, как часто бывает, а от надавливания на зуб – языком, пальцами, при пережевывании пищи.
Многие считают, что причина этой боли может быть только одна, но специалисты говорят о разных факторах, способных вызывать боль и сильные дискомфортные ощущения при нажатии на зуб.
Однако даже опытный стоматолог без тщательного осмотра и опроса пациента, а также проведения некоторых исследований, не сможет оценить ситуацию однозначно.
Причины болезненных ощущений
Зубы никогда не болят просто так. Подобные ощущения являются сигналом тревоги – появилась боль, значит что-то не в порядке и требует вмешательства.
Причем это касается не только сильного болевого синдрома, но также первоначально незначительных ощущений. Ведь позже они могут перерасти в серьезную проблему, которая потребует длительного и тяжелого лечения.
Обязательно нужно упомянуть о некотором дискомфорте и боли, которая практически всегда появляется после стоматологического лечения. Подобные ощущения вызваны механическим воздействием на твердые и мягкие ткани, которого нельзя избежать.
Это считается нормой, если боль с каждым днем становиться все менее заметной и исчезает совсем в течение 3–10 дней после процедуры.
Иногда подобный «реабилитационный период» может длиться и дольше – от двух недель и даже до месяца. Обычно это вызвано сложностью клинического случая, а также индивидуальной чувствительностью, что также нормально при условии, что ощущения постепенно ослабевают.
Слишком высокая пломба
Одной из многих причин болезненности в уже пролеченном депульпированном зубе, при нажатии на него, является установка слишком высокой пломбы. В этом случае дискомфорт будет наблюдаться практически сразу после проведения процедуры пломбирования.
Возникающие в дальнейшем болевые ощущения будут только усиливаться. Они связаны с тем, что теперь невозможно становится полное смыкание челюстей, так как выступающий пломбировочный материал будет мешать этому.
Помимо завышенной пломбы можно также отметить и другие врачебные ошибки, провоцирующие дискомфорт и боль при нажатии на зуб.
Это может случиться, если пломбу поставили с нарушением техники, тогда происходит разгерметизация очищенной кариозной полости и в нее попадает инфекция.
Также врач может случайно нарушить целостность зуба и воздействовать уже на пульпу, в которой находятся чувствительные нервные окончания.
Спровоцировать боль может также лекарство (мышьяк), которое положили под временную пломбу или неправильная установка штифта.
Воспалительный процесс
Воспалительный процесс может развиваться в мягких тканях десен или даже глубже. Он начинается незаметно и вначале совершенно не беспокоит пациента.
Однако со временем боль начинает пульсировать и уже не просто надавливание, но даже малейшее касание к зубу будет болезненным.
Чтобы определить локализацию воспаления необходимо провести рентгенологическое исследование. На снимке поврежденные ткани будут отличаться от здоровых, еще не охваченных воспалительным процессом.
Травматическое повреждение
Если при надавливании начал болеть внешне совершенно здоровый зуб, без каких-либо внешних повреждений (кариозная полость, пятно, сколы эмали), причиной этого может стать травма, о которой пациент даже не сразу вспоминает.
При сильных ударах или ушибах, которые пришлись на область челюстей, можно повредить корень или же сам зуб у основания в пришеечной области.
Чрезвычайно опасны не только переломы, но даже трещины в любой части, так как в них может проникать инфекция.
Иногда для возникновения сильного дискомфорта при надавливании достаточно даже относительно небольшого, но глубокого скола эмали, который не видно при самостоятельном осмотре.
Особенно сложно заметить повреждения с внутренней стороны переднего верхнего, внешне здорового, зуба. Из-за этого может ощущаться воздействие на пульпу через дентин, что и вызывает боль.
Кариес
Начальный кариес для пациента практически незаметен. Его можно обнаружить только при профессиональном осмотре.
Однако средняя и глубокая стадия этого распространенного стоматологического заболевания может спровоцировать сильную боль при надавливании или накусывании на причинный зуб.
Периодонтит
Если инфекция попадает в пульпу через кариозную полость, то возникает пульпит, который характеризуется сильной болью.
В этом случае нерв может погибнуть из-за инфекции и перестать беспокоить пациента. Однако спустя какое-то время боль появляется снова, при этом возникая преимущественно при жевании или же надавливании на зуб.
Это может означать, что развивается периодонтит – инфекция по корневому каналу выходит за пределы корня и развивается дальше уже вне самого зуба.
Подобное может произойти не только после кариеса, но и вследствие полученной травмы. Периодонтит является воспалением периодонта – тканей, которые окружают пришеечную часть.
Он может сопровождаться нагноением и опасен дальнейшим распространением инфекции. Иногда зуб при этом шатается и болит, даже под коронкой.
После удаления нерва
Может показаться, что после удаления нерва, запломбированный зуб мертвый и уже не может болеть. Однако это не так. Дискомфорт может нарастать, постепенно переходя в боль, когда на зуб нажимают или даже дотрагиваются до него.
Это может означать, что вылечили его не полностью и во время лечения была допущена ошибка:
- выход пломбировочного материала за пределы корня в окружающие ткани;
- неполное заполнение каналов, которые запломбировали после удаления нерва;
- остаточная инфекция при недостаточном очищении образованной полости и неполном удалении зараженных участков;
- отлом стоматологического инструмента, когда часть его (даже очень маленькая) остается в полости и прочее.
О возможных скрытых причинах болезненности зуба и методах их обнаружения, смотрите на видео:
Возможные осложнения
При отсутствии должного лечения, пациенту могут грозить более серьезные проблемы. Их причиной является дальнейшее развитие заболевания, спровоцировавшего возникновение боли при нажатии на зуб.
В медицинской практике это называется осложнениями – они будут различны в зависимости от первоначальной проблемы.
Распространение инфекции на окружающие ткани грозит:
- Воспалением мягких тканей, отеком, образованием гнойника.
- Потерей зуба.
- Распространением воспалительного процесса и инфекции на соседние зубы.
- Проникновением болезнетворных бактерий в надкостницу. Тогда может пострадать вся челюсть.
- Образованием кист и гранулем, которые могут спровоцировать появление свищевого хода с выходом гноя наружу через мягкие ткани полости рта или даже с внешней стороны – на лице и шее.
- Возникновением абсцесса, при котором может разрушаться участок кости в районе верхушки корня.
- Развитием флегмоны – попаданием инфекции в общий кровоток и распространением ее по всему организму. Это наиболее опасное осложнение непролеченого зуба, которое может сильно пошатнуть здоровье пациента и потребовать экстренных мер и длительного тяжелого лечения.
Что делать?
Далеко не всегда некоторая болезненность при надавливании на зуб требует срочного медицинского вмешательства – может быть ощущения связаны с проведенным ранее лечением и скоро прекратятся.
Но на этот вопрос нельзя дать однозначного ответа, ведь каждый пациент уникален, как и клиническая картина.
Первая помощь
Если болезненность чувствуется периодически и не слишком сильно беспокоит пациента, то с визитом в стоматологическую клинику можно повременить до ближайшего свободного дня.
Однако боль может сразу быть достаточно сильной, чтобы создавать серьезную проблему. При этом не всегда есть возможность в кратчайшие сроки попасть к врачу.
Например, причиной может стать командировка, праздники, когда не работают ни клиники, ни частные стоматологические кабинеты, поход на природу и прочее.
В этом случае необходимо знать, что же можно сделать самостоятельно для уменьшения боли.
В первую очередь нужно сказать о том, чего при боли в зубе ни в коем случае делать нельзя:
- Самостоятельный прием антибиотиков. Определять, какие именно и в каких дозах нужно принимать антибиотики может только и исключительно специалист.
Бесконтрольный прием этих лекарственных средств не только не окажет желаемого эффекта, но также может навредить здоровью пациента в общем.
- Горячие компрессы. Так как боль при нажатии на зуб может быть вызвана воспалительным процессом, его ни под каким предлогом нельзя греть, так как подобное воздействие может усугубить ситуацию. Причем не важно, какие средства для этого используются – грелка, компресс, горячие полоскания.
Также говорят о нежелательности горизонтального положения тела – так боль может усилиться еще больше.
Теперь коротко расскажем о том, какие действия необходимо предпринять:
- Осмотреть зуб и постараться аккуратно удалить остатки пищи из полости (если она есть) и межзубных промежутков.
- Прополоскать полость рта едва теплым раствором соды, предварительно полностью растворив половину чайной ложки этого вещества в стакане чистой воды.
- Постараться как можно меньше беспокоить больной зуб – давить на него, пробовать языком, жевать на этой стороне челюсти.
- К щеке в том месте, где ощущается боль, приложить холод, например, кусочек льда.
- Принять обезболивающее средство. Для этой цели можно использовать баралгин, ибупрофен, нурофен, анальгин и прочее.
Нужно ли срочно обращаться к врачу?
Первое побуждение многих при появлении боли при надавливании на зуб – немедленно обратиться к специалисту – является правильным. То есть – к врачу нужно обратиться при первой возможности, в любом случае при возникновении болезненных ощущений при нажатии на поверхность зуба.
Ни в коем случае нельзя тянуть с визитом к стоматологу, ведь чем раньше проблема обнаружена, тем проще ее решить. Даже если врач не диагностирует никакого стоматологического заболевания, этот визит будет не лишним, а профилактическим.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
похожие статьи
Источник
Что можно сказать о зубной боли? Многие могут вытерпеть все что угодно, только не зубную боль, многие боятся стоматологов и любое посещение стоматологического кабинета для них – это проблемный и сложный вопрос.
Но зубная боль может быть разной и если в некоторых случаях ее просто нельзя терпеть, то в других ситуациях человек просто испытывает дискомфорт и неприятные ощущения в области ротовой полости.
Но и такие ощущения могут довести любого до исступления, если они начинаются в самый неподходящий момент или мучают много дней подряд.
Почему же может болеть зуб при надавливании или накусывании на него, каковы могут быть причины? Важно узнать и рассмотреть разные ситуации, когда может проявиться такая боль.
Иногда болезненные ощущения при надавливании могут возникнуть внезапно, когда нет видимых причин и не видно, что с зубом могут быть какие-то проблемы, но бывает, что недавно этот зуб лечили или вообще его вырвали.
Болит здоровый, на первый взгляд, зуб
Часто болезненные ощущения возникают по таким причинам:
- Повышенная чувствительность зубов. Если это так, то проблема может появиться и без каких либо серьезных причин. Будет
достаточно несильного надавливания или влияния какого-то раздражителя, чтобы появились болевые ощущения. При такой проблеме можно приобрести специальные зубные пасты, гели, ополаскиватели для людей с повышенной чувствительностью.
И все же хочется сказать, что лучше обратиться к специалисту, даже если не видно никакой очевидной проблемы, поскольку на самом деле это может быть не так. В этом случае стоматолог проведет восстановление эмали, что позволит снизить чувствительность зуба. - Недавние травмы: простая и вполне очевидная причина, почему больно нажимать на зуб. Если кто-то любитель погрызть ручки, орехи и тому подобные вещи, то вполне возможно, что такой человек мог повредить эмаль или же образовалась трещинка, которую вы не видите. В таком случае лучше обратиться к стоматологу, поскольку может понадобиться лечение каналов и дальнейшая пломбировка зуба.
- Периодонтит. Проще говоря, это запущенный кариес, на который некоторое время не обращали внимания на тревожные признаки и заболевание прогрессировало. Периодонтит обозначает воспаление верхушки зуба. В этом случае понадобится профессиональное лечение и для этого нужно обратиться к стоматологу.
- Воспаление десны. Возможно, человек простудил горло, а стоит понимать, что его нельзя простудить отдельно от всего остального. Воспалилась десна, а это значит, что зуб здоров, но при нажатии на него воспаленная десна дает о себе знать. В таком случае необходимо полоскать рот различными отварами трав и раствором соли и соды.
Болит зуб под пломбой
Зубная боль при нажатии на запломбированный зуб бывает довольно часто и сразу же хочется сказать, что в большинстве ситуаций это нормальное явление.
Неприятные болевые ощущения могут наблюдаться от нескольких часов до нескольких дней, но потом должны пройти. Боль появляется в виду того, что было вмешательство в структуру тканей зуба и было проведено определенное лечение.
Но иногда боль при надавливании может объясняться завышенной пломбой. Проще говоря, пломба была поставлена неправильно и когда она несколько расширилась, и на этот зуб стали есть или надавили, он придавил десну, что и вызвало неприятные болевые ощущения.
Возможность развития болевого синдрома зависит от многих факторов:
- профессионализма стоматолога, его терпения и навыков;
- от оборудования и методик, которые применяются;
- от поведения пациента: если вы слишком нервничаете и дергаетесь, то врач может невольно нанести вред, например, повредить эмаль или сделать трещинку.
Завышенная пломба может быть только одним объяснением, но в некоторых случаях может быть зуб просто не долечили или сделали это некачественно.
Например, он был запломбирован не полностью, а в полость попала пища. Также причиной может быть и разгерметизация полости, которая была запломбирована.
Фантомные боли
Предположим, зуб был вырван и человек испытывает неприятные ощущения. Бывает так, что после удаления одного зуба дискомфорт и боль передается на соседний.
Бывает, что в процессе удаления была образована трещина в корне или же отломалась часть зуба. В этом случае лучше еще раз обратиться к стоматологу.
Болезненность «восьмерок»
Традиционно зубы мудрости прорезаются позже остальных, и это может произойти неожиданно и непредсказуемо.
Могут появиться болевые ощущения при прорезании зуба зуба мудрости и это понятно, поскольку в таком случае возникают воспалительные процессы. В тот момент, когда коронка будущего полноценного зуба мудрости прорезается сквозь десну, слизистая оболочка нарушается.
Несмотря на то, что большая часть зуба уже открыта, все же часть коронки остается под слизистой. Эта часть носит название капюшона зуба мудрости.
Между капюшоном и самим зубом есть пространство и туда может попадать пища. Остатки пищи скапливаются, появляются микробы и начинаются воспалительные процессы. Именно это и может вызвать такое заболевание как перикоронарит. Естественно, в такой ситуации будет возникать зубная боль при нажатии на такой зуб мудрости.
В таком случае нужно обязательно обратиться к стоматологу, который определит, что лучше сделать в каждой конкретной ситуации. В некоторых ситуациях лучше всего удалить этот зуб и нет смысла его оставлять.
Другой причиной боли при надавливании на это место может быть тот факт, что зуб мудрости прорезается тяжело, и он давит на другие зубы. Ему мало места, он давит на другие зубы, вызывая их смещение, а это может служить причиной болевых неприятных ощущений.
Если же зуб мудрости болит не по причине того, что он прорезается, то это связано с другими проблемами и заболеваниями. Это тот же пульпит, запущенный кариес, а также периодонтит.
Стоит отметить, что в случае с зубом мудрости характер болевых ощущений довольно легко позволяет определить причину и выявить проблему:
- Если боль локализирована и обостряется только после приема чего-то холодного или горячего или после надавливания, то это пульпит.
- Периодонтит характерен ноющей болью, локализированной в области зуба мудрости в этом случае. Если заболевание усугубляется, то может появиться гной, тогда боль становится постоянной и более сильной.
Чего не стоит делать никогда?!
Терпеть зубную боль довольно сложно и неприятно. Бывает, что в зубе что-то застряло, например, остатки пищи.
Понятно, что их нужно оттуда удалить, лучше всего воспользоваться зубной нитью, но ни в коем нельзя пользоваться металлическими предметами, иголками, пальцами и другими не совсем культурными вариантами. Так можно занести инфекцию, и от этого станет еще хуже.
Не нужно прикладывать к больному зубу тепло, поскольку это еще усугубить положение и может спровоцировать воспалительные процессы. К тому же в таком случае быстрее будет развиваться периодонтит.
Без рекомендации стоматолога не нужно употреблять антибиотики и самостоятельно назначать какое-либо лечение. В крайнем случае можно принять антисептики или другие обезболивающие препараты, чтобы унять боль. Помимо этого можно полоскать на протяжении нескольких дней рот раствором соды или марганцовки.
В любом случае лучше обратиться к стоматологу, даже если кажется, что нет ничего страшного и все пройдет само собой. Всегда нужно помнить, что многие проблемы не видны невооруженным и неопытным глазом, к тому же профилактика все равно дешевле, нежели лечение заболеваний зубов и устранение серьезных проблем.
Не стоит оттягивать, если болевые ощущения при надавливании на зуб остаются стабильными, это может только усугубить проблему.
Источник
