Почему болит зуб при прикосновении
Зубная боль – одна из самых неприятных. При этом разнообразие ощущений, которыми могут «порадовать» нас больные зубы, огромно, как и причины, которые их вызывают.
Иногда болезненность возникает не от химических или температурных воздействий, как часто бывает, а от надавливания на зуб – языком, пальцами, при пережевывании пищи.
Многие считают, что причина этой боли может быть только одна, но специалисты говорят о разных факторах, способных вызывать боль и сильные дискомфортные ощущения при нажатии на зуб.
Однако даже опытный стоматолог без тщательного осмотра и опроса пациента, а также проведения некоторых исследований, не сможет оценить ситуацию однозначно.
Причины болезненных ощущений
Зубы никогда не болят просто так. Подобные ощущения являются сигналом тревоги – появилась боль, значит что-то не в порядке и требует вмешательства.
Причем это касается не только сильного болевого синдрома, но также первоначально незначительных ощущений. Ведь позже они могут перерасти в серьезную проблему, которая потребует длительного и тяжелого лечения.
Обязательно нужно упомянуть о некотором дискомфорте и боли, которая практически всегда появляется после стоматологического лечения. Подобные ощущения вызваны механическим воздействием на твердые и мягкие ткани, которого нельзя избежать.
Это считается нормой, если боль с каждым днем становиться все менее заметной и исчезает совсем в течение 3–10 дней после процедуры.
Иногда подобный «реабилитационный период» может длиться и дольше – от двух недель и даже до месяца. Обычно это вызвано сложностью клинического случая, а также индивидуальной чувствительностью, что также нормально при условии, что ощущения постепенно ослабевают.
Слишком высокая пломба
Одной из многих причин болезненности в уже пролеченном депульпированном зубе, при нажатии на него, является установка слишком высокой пломбы. В этом случае дискомфорт будет наблюдаться практически сразу после проведения процедуры пломбирования.
Возникающие в дальнейшем болевые ощущения будут только усиливаться. Они связаны с тем, что теперь невозможно становится полное смыкание челюстей, так как выступающий пломбировочный материал будет мешать этому.
Помимо завышенной пломбы можно также отметить и другие врачебные ошибки, провоцирующие дискомфорт и боль при нажатии на зуб.
Это может случиться, если пломбу поставили с нарушением техники, тогда происходит разгерметизация очищенной кариозной полости и в нее попадает инфекция.
Также врач может случайно нарушить целостность зуба и воздействовать уже на пульпу, в которой находятся чувствительные нервные окончания.
Спровоцировать боль может также лекарство (мышьяк), которое положили под временную пломбу или неправильная установка штифта.
Воспалительный процесс
Воспалительный процесс может развиваться в мягких тканях десен или даже глубже. Он начинается незаметно и вначале совершенно не беспокоит пациента.
Однако со временем боль начинает пульсировать и уже не просто надавливание, но даже малейшее касание к зубу будет болезненным.
Чтобы определить локализацию воспаления необходимо провести рентгенологическое исследование. На снимке поврежденные ткани будут отличаться от здоровых, еще не охваченных воспалительным процессом.
Травматическое повреждение
Если при надавливании начал болеть внешне совершенно здоровый зуб, без каких-либо внешних повреждений (кариозная полость, пятно, сколы эмали), причиной этого может стать травма, о которой пациент даже не сразу вспоминает.
При сильных ударах или ушибах, которые пришлись на область челюстей, можно повредить корень или же сам зуб у основания в пришеечной области.
Чрезвычайно опасны не только переломы, но даже трещины в любой части, так как в них может проникать инфекция.
Иногда для возникновения сильного дискомфорта при надавливании достаточно даже относительно небольшого, но глубокого скола эмали, который не видно при самостоятельном осмотре.
Особенно сложно заметить повреждения с внутренней стороны переднего верхнего, внешне здорового, зуба. Из-за этого может ощущаться воздействие на пульпу через дентин, что и вызывает боль.
Кариес
Начальный кариес для пациента практически незаметен. Его можно обнаружить только при профессиональном осмотре.
Однако средняя и глубокая стадия этого распространенного стоматологического заболевания может спровоцировать сильную боль при надавливании или накусывании на причинный зуб.
Периодонтит
Если инфекция попадает в пульпу через кариозную полость, то возникает пульпит, который характеризуется сильной болью.
В этом случае нерв может погибнуть из-за инфекции и перестать беспокоить пациента. Однако спустя какое-то время боль появляется снова, при этом возникая преимущественно при жевании или же надавливании на зуб.
Это может означать, что развивается периодонтит – инфекция по корневому каналу выходит за пределы корня и развивается дальше уже вне самого зуба.
Подобное может произойти не только после кариеса, но и вследствие полученной травмы. Периодонтит является воспалением периодонта – тканей, которые окружают пришеечную часть.
Он может сопровождаться нагноением и опасен дальнейшим распространением инфекции. Иногда зуб при этом шатается и болит, даже под коронкой.
После удаления нерва
Может показаться, что после удаления нерва, запломбированный зуб мертвый и уже не может болеть. Однако это не так. Дискомфорт может нарастать, постепенно переходя в боль, когда на зуб нажимают или даже дотрагиваются до него.
Это может означать, что вылечили его не полностью и во время лечения была допущена ошибка:
- выход пломбировочного материала за пределы корня в окружающие ткани;
- неполное заполнение каналов, которые запломбировали после удаления нерва;
- остаточная инфекция при недостаточном очищении образованной полости и неполном удалении зараженных участков;
- отлом стоматологического инструмента, когда часть его (даже очень маленькая) остается в полости и прочее.
О возможных скрытых причинах болезненности зуба и методах их обнаружения, смотрите на видео:
Возможные осложнения
При отсутствии должного лечения, пациенту могут грозить более серьезные проблемы. Их причиной является дальнейшее развитие заболевания, спровоцировавшего возникновение боли при нажатии на зуб.
В медицинской практике это называется осложнениями – они будут различны в зависимости от первоначальной проблемы.
Распространение инфекции на окружающие ткани грозит:
- Воспалением мягких тканей, отеком, образованием гнойника.
- Потерей зуба.
- Распространением воспалительного процесса и инфекции на соседние зубы.
- Проникновением болезнетворных бактерий в надкостницу. Тогда может пострадать вся челюсть.
- Образованием кист и гранулем, которые могут спровоцировать появление свищевого хода с выходом гноя наружу через мягкие ткани полости рта или даже с внешней стороны – на лице и шее.
- Возникновением абсцесса, при котором может разрушаться участок кости в районе верхушки корня.
- Развитием флегмоны – попаданием инфекции в общий кровоток и распространением ее по всему организму. Это наиболее опасное осложнение непролеченого зуба, которое может сильно пошатнуть здоровье пациента и потребовать экстренных мер и длительного тяжелого лечения.
Что делать?
Далеко не всегда некоторая болезненность при надавливании на зуб требует срочного медицинского вмешательства – может быть ощущения связаны с проведенным ранее лечением и скоро прекратятся.
Но на этот вопрос нельзя дать однозначного ответа, ведь каждый пациент уникален, как и клиническая картина.
Первая помощь
Если болезненность чувствуется периодически и не слишком сильно беспокоит пациента, то с визитом в стоматологическую клинику можно повременить до ближайшего свободного дня.
Однако боль может сразу быть достаточно сильной, чтобы создавать серьезную проблему. При этом не всегда есть возможность в кратчайшие сроки попасть к врачу.
Например, причиной может стать командировка, праздники, когда не работают ни клиники, ни частные стоматологические кабинеты, поход на природу и прочее.
В этом случае необходимо знать, что же можно сделать самостоятельно для уменьшения боли.
В первую очередь нужно сказать о том, чего при боли в зубе ни в коем случае делать нельзя:
- Самостоятельный прием антибиотиков. Определять, какие именно и в каких дозах нужно принимать антибиотики может только и исключительно специалист.
Бесконтрольный прием этих лекарственных средств не только не окажет желаемого эффекта, но также может навредить здоровью пациента в общем.
- Горячие компрессы. Так как боль при нажатии на зуб может быть вызвана воспалительным процессом, его ни под каким предлогом нельзя греть, так как подобное воздействие может усугубить ситуацию. Причем не важно, какие средства для этого используются – грелка, компресс, горячие полоскания.
Также говорят о нежелательности горизонтального положения тела – так боль может усилиться еще больше.
Теперь коротко расскажем о том, какие действия необходимо предпринять:
- Осмотреть зуб и постараться аккуратно удалить остатки пищи из полости (если она есть) и межзубных промежутков.
- Прополоскать полость рта едва теплым раствором соды, предварительно полностью растворив половину чайной ложки этого вещества в стакане чистой воды.
- Постараться как можно меньше беспокоить больной зуб – давить на него, пробовать языком, жевать на этой стороне челюсти.
- К щеке в том месте, где ощущается боль, приложить холод, например, кусочек льда.
- Принять обезболивающее средство. Для этой цели можно использовать баралгин, ибупрофен, нурофен, анальгин и прочее.
Нужно ли срочно обращаться к врачу?
Первое побуждение многих при появлении боли при надавливании на зуб – немедленно обратиться к специалисту – является правильным. То есть – к врачу нужно обратиться при первой возможности, в любом случае при возникновении болезненных ощущений при нажатии на поверхность зуба.
Ни в коем случае нельзя тянуть с визитом к стоматологу, ведь чем раньше проблема обнаружена, тем проще ее решить. Даже если врач не диагностирует никакого стоматологического заболевания, этот визит будет не лишним, а профилактическим.
похожие статьи
Источник
Зубная боль в большинстве случаев свидетельствует о том, что Ваши зубы нуждаются в лечении. Следует помнить, что есть множество способов уменьшить остроту болевых ощущений, но полностью устранить проблему может только врач. Иначе боль вернётся, и достаточно быстро.
Мучительность зубной боли объясняется тем, что челюстно-лицевая область обильно насыщена нервами. По этой же причине боль может отдавать в соседние зубы, ухо, височную или подглазничную область.
Иногда, наоборот, ощущение боли в зубах является следствием воспаления другого органа. Такое может быть при невралгии тройничного нерва, отите, гайморите и некоторых других заболеваниях. Вызвать зубную боль может и кусочек пищи, попавший между зубами и распирающий их.
Однако более 80% случаев зубной боли обусловлено стоматологическими заболеваниями.
При кариесе нарушается целостность зубной эмали. В результате, зуб начинает реагировать на раздражители – боль возникает при попадании на зуб горячей, холодной, сладкой или кислой пищи. Прополоскав рот, от боли можно избавиться. Но процесс разрушения эмали этим не остановить.
Похожие ощущения возникают при механическом повреждении эмали, – например, сколе или трещине.
Развитие кариеса приводит к поражению пульпы. Пульпа – это мягкая ткань, находящаяся внутри зуба и содержащая вены, артерии, лимфатические сосуды и нервы зуба. Пульпит (воспаление пульпы, вызываемое стрептококковой инфекцией), как правило, проявляется острой болью. Боль при пульпите может быть как ноющей, таки приступообразной. Приступ может быть спровоцирован попаданием холодной или горячей пищи или потоком воздуха, но зуб может также болеть и самопроизвольно. Такая, не обусловленная внешними раздраженителями боль является отличительным признаком пульпита. Обычно боль возникает или усиливается в ночное время.
Запущенный пульпит может привести к периодонтиту. При периодонтите в воспалительный процесс вовлекаются околозубные ткани в области корня зуба. Периодонтит в острой форме проявляется постоянной ноющей или пульсирующей болью. При переходе заболевания в хроническую форму боль может исчезнуть, однако нажатие на зуб или даже прикосновение к зубу может вызывать очень сильную боль.
Пульсирующая боль, усиливающаяся при прикосновении к зубу, характерна для абсцесса зуба, который возникает в случае гнойного воспаления (осложнение при периодонтите) и проявляется в виде отека в области больного зуба (флюса).
Часто источником боли являются зубы мудрости.
Постоянная ноющая боль может быть признаком заболевания дёсен.
Если зубы реагируют на холод или сладкую пищу, это может говорить не только о кариесе, но и о гиперчувствительности зубов. Повышенная чувствительность зубов возникает, когда истончается зубная эмаль или обнажаются шейки зубов. Обычно в этом случае болевые ощущения охватывают сразу целый сегмент зубного ряда.
Болят зубы? – Надо обратиться к врачу
При возникновении зубной боли необходимо обратиться к врачу-стоматологу.
Следует помнить, что при зубной боли нельзя прикладывать к больному зубу анальгин (можно вызвать ожог слизистой). Не стоит полоскать зуб тёплой водой. Если уж полоскать (раствором соды или слабым раствором йода), то полоскание должно быть комнатной температуры. Собираясь к стоматологу, не стоит принимать болеутоляющие препараты (кетонал, нурофен и т.п.), а также принимать алкоголь, – это может сказаться на действии анестезии.
Источник
- Опубликовал(а): Лайма Янсонс
Очень трудно найти человека, не испытавшего зубную боль. В медицине стоматологические проблемы по распространенности опережают все другие, несмотря на впечатляющие достижения этой области. Зубная боль бывает очень разной. Рассмотрим, с чем может быть связана боль, возникающая при надавливании на зуб.
Причины, вызывающие боль при нажатии на целый зуб
Если, на первый взгляд, зуб кажется целым, то боль при надавливании может объясняться:
- Повышенной чувствительностью, которая возникает из-за истончения эмали, при этом обнажаются дентинные канальцы. В этом случае любой раздражитель будет вызывать боль. Интенсивность ее может быть различной, но она достаточно быстро проходит после прекращения действия раздражающего фактора.
- Травмой, причем она может быть и незаметна.
Фото 1: Появление травмы может быть связано с тем, что человек грыз что-нибудь твердое, а также следствием удара о кружку, ложку, вилку. Источник: flickr (Маникюр ру).
- Болеть может десна, при надавливании на зуб, чувствуется именно эта боль, но отличить, что болит десна или зуб бывает трудно.
- Это может быть кариес, незаметный снаружи, при котором поражается полость зуба и корневая часть.
- Тяжелым осложнением кариеса может быть периодонтит – воспаление оболочки зубного корня и окружающих тканей.
Причины боли вылеченного зуба
Боль, возникающая после лечения – нормальное явление. Обычно врач предупреждает о такой возможности и обозначает сколько она может длиться. Если боль постепенно стихает, то беспокоиться не о чем, надо просто запастись терпением. Если боль при надавливании после указанного срока не прекращается, причины могут быть следующие:
- Высокая пломба. Пациенту иногда трудно оценить, достаточно ли обточена пломба. Если она завышена, это мешает смыканию зубов, оказывает дополнительное давление на запломбированный зуб.
- Неполное удаление кариеса. В этом случае уже через некоторое время под пломбой начнет развиваться вторичный кариес.
- В случае пломбирования зубных каналов, когда удаляется нерв, пломбировочный материал может попасть за пределы верхушки корня. Это вызывает раздражение глубоких тканей, окружающих зуб, боль при надавливании.
- Пломбирование канала не на всю длину, в этом случае начинает развиваться воспалительный процесс.
- При пломбировании канала может сломаться инструмент, и даже самый маленький кусочек – потенциальный источник инфекции.
Что делать, если болит зуб при надавливании
Если причиной боли является повышенная чувствительность, можно решить вопрос самостоятельно, используя специальные зубные пасты. Сейчас их достаточное количество и на пасте есть специальное указание, если она предназначена для нормализации такой ситуации. Стоматолог может провести процедуру реминерализации, которая укрепит эмаль, снизит чувствительность зубов.
Так же самостоятельно можно попробовать устранить воспаление десен. Для этого есть специальные гели и мази, они продаются без рецепта. В инструкции есть способ применения. Можно полоскать рот настоями или отварами противовоспалительных трав: ромашки, шалфея, коры дуба.
Если улучшения не наступает, придется обратиться к врачу. Во всех других случаях самолечение невозможно и посещение стоматолога неизбежно. Если этого нельзя сделать быстро, следует:
- тщательно очистить зуб от остатков пищи, включая межзубные промежутки;
- попытаться обеспечить покой зубу: стараться не есть на этой стороне;
- раствором соды комнатной температуры полоскать рот;
- можно приложить на больную сторону к щеке холод;
- в случае сильной боли можно принять обезболивающие средства.
Обратите внимание! Нестероидные противоспалительные препараты (НПВП) нельзя самостоятельно принимать дольше недели. Выбирая препарат, внимательно ознакомьтесь с противопоказаниями и побочными эффектами.
Ни в коем случае нельзя при зубной боли
- Греть больной зуб (компресс, грелка, горячее полоскание). Поскольку боль может быть следствием воспаления, эти процедуры только усугубят ситуацию.
- Самостоятельно принимать антибиотики. Их может назначать только врач. Неподходящий препарат и неверная доза, могут нанести значительный вред здоровью.
- Трогать проблемный зуб языком, давить на него, расшатывать.
Фото 2: При возникновении зубной боли, необходимо обратиться к стоматологу. Чем быстрее удастся попасть к специалисту, тем вероятнее благоприятное решение проблемы. Источник: flickr (Ashlie Mckellen).
Гомеопатическое лечение, когда болит зуб при нажатии
Разумеется, гомеопатическое лечение, не может заменить поход к стоматологу. Оно может использоваться, как дополнительное средство при невозможности сразу попасть к врачу, или при подготовке к его посещению для устранения волнений. А так же для уменьшения последствий воспалительного процесса.
Обезболивание при использовании гомеопатических препаратов не такое быстрое, как при употреблении анальгетиков или НПВС, но зато без многочисленных побочных эффектов и противопоказаний. Особенно это актуально для детей, пожилых людей, беременных женщин и страдающих заболеваниями ЖКТ.
Если речь идет о боли при надавливании на зуб, в этом случае могут использоваться следующие препараты:
- Стафизагрия ( Staphysagria) – в случае зубной боли после лечения при надавливании.
- Ликоподиум (Lycopodium) – выраженная болезненность зубов при прикосновении.
- Фосфорус (Phosphorus) – зуб болит при надкусывании, кажется удлиненным.
- Плантаго (Plantago) – зубы очень чувствительны, болят при нажатии.
- Арника (Arnica) – зубная боль от повреждения или удара, в высоком разведении 30 препарат рекомендуется применять после чистки и пломбировки каналов для снятия болевых ощущений.
- Аммониум карбоникум (Ammonium carbonicum) – сильная боль, при смыкании зубов, отдающая в голову и уши.
При периодонтите для уменьшения воспаления используются:
- Белладонна (Belladonna);
- Гепар сульфур калькареум (Нераг sulphuris calcareum);
- Меркуриус солюбилис (Mercurius solubilis).
Несмотря на сходные клинические проявления стоматологических заболеваний, пациентам могут быть назначены различные гомеопатические лекарственные средства врачом-гомеопатом. Он учитывает многочисленные индивидуальные особенности каждого человека.
Обратите внимание! Гомеопатическое лечение не может заменить посещение стоматолога.
Источник
