Почему болят стенки зуба
Когда болит зуб при надавливании или накусывании, это явный повод записаться к стоматологу и устранить не болевой симптом, а проблему. Причиной может оказаться некорректная установка пломбы, травма зуба, пульпит, периодонтит или другие воспалительные процессы.
Из этой статьи вы узнаете, как по симптомам определить причину боли, что делать для снятия болезненных ощущений и в каких случаях помощь стоматолога обязательна.
В каких случаях болит зуб при нажатии на него
После пломбирования
Постпломбировочные боли – это естественная реакция организма, которая проходит самостоятельно через 3-4 дня. У некоторых пациентов небольшая болезненность может сохраняться около недели.
Однако если боль со временем нарастает, это может означать:
- завышенную пломбу – она нарушает окклюзию (смыкание зубного ряда), увеличивая механическую нагрузку на пролеченный зуб;
- перегрев пульпы – для затвердевания композитных пломб применяется фотополимерная лампа. Слишком длительное применение лампы приводит к ожогу и разрушению пульпы (сосудисто-нервного пучка);
- раздражение дентина кислотой – попадание кислоты или щелочи на костную ткань зуба (дентин) также вызывает болевую реакцию;
- неправильная усадка пломбировочного материала – плохая усадка приводит к образованию зазора между пломбой и стенками зуба, туда попадают бактерии, вызывая воспалительный процесс;
- развитие вторичного кариеса – если врач неполностью вычистил кариозный очаг, то уже через 2-3 месяца появится вторичный кариес, который даст о себе знать острой болью и чувствительностью при накусывании.
После чистки каналов
Чистка зубных каналов проводится тончайшими эндодонтическими инструментами, которые иногда ломаются. Если крошечный осколок такого инструмента остался в канале, со временем возникает воспаление. Еще одна причина болей – перфорация (повреждение) стенок зубных корней. Это будет видно на рентгеновском снимке.
После лечения пульпита (когда нерв удален)
Как может болеть зуб, лишенный нерва? Лечение пульпита обязательно включает пломбирование корневых каналов. Когда пломбировочный материал (гуттаперча, гидроксид кальция или другой) попадает за пределы апикального отверстия (верхушки корня), возникает раздражение глубоких околозубных тканей. Как следствие – болит зуб при надавливании.
Перфорация зубного корня на снимке
Под коронкой при накусывании
Если вы ощущаете ноющую или резкую боль при надавливании на коронку или мостовидный протез, то причин здесь может быть несколько:
- некачественная обработка зуба перед протезированием, например, грубая обточка эмали привела к раздражению зубного нерва;
- повреждение коронки (сколы, трещины и пр.);
- неправильно подобранный размер или форма микропротеза;
- вымывание цемента под коронкой – это нарушает фиксацию протеза, приводит к скоплению частичек пищи и бактериального налета под ним;
- старая коронка подлежит замене (срок службы такого изделия – около 5-ти лет).
Если боль под коронкой (постоянная или при надавливании) продолжается не более 1-3 суток после установки, тогда нет повода для беспокойства. В ином случае нужно показаться лечащему врачу.
Трещины на керамической зубной коронке
Почему болит здоровый зуб
Здоровый, казалось бы, зуб без каких-либо повреждений или кариеса тоже может болеть при накусывании. Причины этому – повышенная чувствительность эмали. Боль возникает как от механического воздействия, так и при употреблении горячей, голодной или кислой пищи.
Дискомфорт имеет кратковременный характер и проходит сразу же после устранения раздражителя.
2 способа избавиться от гиперчувствительности эмали:
- Самостоятельно – это домашнее применение гелей и паст на основе фтора, кальция и других полезных минералов (R.O.C.S., SPLAT Биокальций, Colgate Sensitive, Elmex и пр.).
- Обратившись к дантисту – это профессиональное фторирование эмали, реминерализирующая терапия, а также наращивание эмали пломбировочным материалом.
Боль при надавливании как признак периодонтита
Когда сильно болит зуб при надавливании, это может быть признаком патологии периодонта. Периодонтит – воспаление околозубных тканей, которые находятся между челюстной костью и зубными корнями.
Такое заболевание, как правило, развивается на фоне хронического пульпита или глубокого кариеса. Кроме болезненных ощущений, периодонтит обычно сопровождается нагноением, отеком и покраснением десны, повышением температуры тела и ощущением подвижности больного зуба.
При подозрении на периодонтит как можно раньше обратитесь к стоматологу. Запускать болезнь нельзя, иначе возникнет флюс, абсцесс или другое опасное осложнение.
Боль — признак периодонтита
Что делать, если болит зуб после лечения
Чтобы облегчить состояние, можно принять обезболивающую таблетку (Анальгин, Нимесил, Кетанов или пр.).
По рекомендации врача следует полоскать ротовую полость антисептическими растворами комнатной температуры: отвар ромашки или календулы, раствор пищевой соды, аптечный ополаскиватель (Хлоргексидин или Мирамистин).
Однако если боль при надавливании не проходит через 3 дня после лечения, нужно повторно навестить стоматолога. Врач сделает рентгеновский снимок и на основе диагностики составит план дальнейших действий.
Возможно потребуется перелечивание зуба. Помните, что в период гарантийного срока (минимум полгода) вам обязаны бесплатно поменять пломбу или коронку.
Что делать ни в коем случае нельзя:
- прикладывать горячие компрессы или делать теплые ротовые ванночки;
- применять антибиотики без назначения врача;
- пытаться самому вылечить зуб непроверенными народными средствами.
Найти ближайшую стоматологию и посмотреть цены на услуги можно на нашем сайте. Просто задайте необходимые параметры в строке поиска.
Источник
Зубная боль – одна из самых неприятных. При этом разнообразие ощущений, которыми могут «порадовать» нас больные зубы, огромно, как и причины, которые их вызывают.
Иногда болезненность возникает не от химических или температурных воздействий, как часто бывает, а от надавливания на зуб – языком, пальцами, при пережевывании пищи.
Многие считают, что причина этой боли может быть только одна, но специалисты говорят о разных факторах, способных вызывать боль и сильные дискомфортные ощущения при нажатии на зуб.
Однако даже опытный стоматолог без тщательного осмотра и опроса пациента, а также проведения некоторых исследований, не сможет оценить ситуацию однозначно.
Причины болезненных ощущений
Зубы никогда не болят просто так. Подобные ощущения являются сигналом тревоги – появилась боль, значит что-то не в порядке и требует вмешательства.
Причем это касается не только сильного болевого синдрома, но также первоначально незначительных ощущений. Ведь позже они могут перерасти в серьезную проблему, которая потребует длительного и тяжелого лечения.
Обязательно нужно упомянуть о некотором дискомфорте и боли, которая практически всегда появляется после стоматологического лечения. Подобные ощущения вызваны механическим воздействием на твердые и мягкие ткани, которого нельзя избежать.
Это считается нормой, если боль с каждым днем становиться все менее заметной и исчезает совсем в течение 3–10 дней после процедуры.
Иногда подобный «реабилитационный период» может длиться и дольше – от двух недель и даже до месяца. Обычно это вызвано сложностью клинического случая, а также индивидуальной чувствительностью, что также нормально при условии, что ощущения постепенно ослабевают.
Слишком высокая пломба
Одной из многих причин болезненности в уже пролеченном депульпированном зубе, при нажатии на него, является установка слишком высокой пломбы. В этом случае дискомфорт будет наблюдаться практически сразу после проведения процедуры пломбирования.
Возникающие в дальнейшем болевые ощущения будут только усиливаться. Они связаны с тем, что теперь невозможно становится полное смыкание челюстей, так как выступающий пломбировочный материал будет мешать этому.
Помимо завышенной пломбы можно также отметить и другие врачебные ошибки, провоцирующие дискомфорт и боль при нажатии на зуб.
Это может случиться, если пломбу поставили с нарушением техники, тогда происходит разгерметизация очищенной кариозной полости и в нее попадает инфекция.
Также врач может случайно нарушить целостность зуба и воздействовать уже на пульпу, в которой находятся чувствительные нервные окончания.
Спровоцировать боль может также лекарство (мышьяк), которое положили под временную пломбу или неправильная установка штифта.
Воспалительный процесс
Воспалительный процесс может развиваться в мягких тканях десен или даже глубже. Он начинается незаметно и вначале совершенно не беспокоит пациента.
Однако со временем боль начинает пульсировать и уже не просто надавливание, но даже малейшее касание к зубу будет болезненным.
Чтобы определить локализацию воспаления необходимо провести рентгенологическое исследование. На снимке поврежденные ткани будут отличаться от здоровых, еще не охваченных воспалительным процессом.
Травматическое повреждение
Если при надавливании начал болеть внешне совершенно здоровый зуб, без каких-либо внешних повреждений (кариозная полость, пятно, сколы эмали), причиной этого может стать травма, о которой пациент даже не сразу вспоминает.
При сильных ударах или ушибах, которые пришлись на область челюстей, можно повредить корень или же сам зуб у основания в пришеечной области.
Чрезвычайно опасны не только переломы, но даже трещины в любой части, так как в них может проникать инфекция.
Иногда для возникновения сильного дискомфорта при надавливании достаточно даже относительно небольшого, но глубокого скола эмали, который не видно при самостоятельном осмотре.
Особенно сложно заметить повреждения с внутренней стороны переднего верхнего, внешне здорового, зуба. Из-за этого может ощущаться воздействие на пульпу через дентин, что и вызывает боль.
Кариес
Начальный кариес для пациента практически незаметен. Его можно обнаружить только при профессиональном осмотре.
Однако средняя и глубокая стадия этого распространенного стоматологического заболевания может спровоцировать сильную боль при надавливании или накусывании на причинный зуб.
Периодонтит
Если инфекция попадает в пульпу через кариозную полость, то возникает пульпит, который характеризуется сильной болью.
В этом случае нерв может погибнуть из-за инфекции и перестать беспокоить пациента. Однако спустя какое-то время боль появляется снова, при этом возникая преимущественно при жевании или же надавливании на зуб.
Это может означать, что развивается периодонтит – инфекция по корневому каналу выходит за пределы корня и развивается дальше уже вне самого зуба.
Подобное может произойти не только после кариеса, но и вследствие полученной травмы. Периодонтит является воспалением периодонта – тканей, которые окружают пришеечную часть.
Он может сопровождаться нагноением и опасен дальнейшим распространением инфекции. Иногда зуб при этом шатается и болит, даже под коронкой.
После удаления нерва
Может показаться, что после удаления нерва, запломбированный зуб мертвый и уже не может болеть. Однако это не так. Дискомфорт может нарастать, постепенно переходя в боль, когда на зуб нажимают или даже дотрагиваются до него.
Это может означать, что вылечили его не полностью и во время лечения была допущена ошибка:
- выход пломбировочного материала за пределы корня в окружающие ткани;
- неполное заполнение каналов, которые запломбировали после удаления нерва;
- остаточная инфекция при недостаточном очищении образованной полости и неполном удалении зараженных участков;
- отлом стоматологического инструмента, когда часть его (даже очень маленькая) остается в полости и прочее.
О возможных скрытых причинах болезненности зуба и методах их обнаружения, смотрите на видео:
Возможные осложнения
При отсутствии должного лечения, пациенту могут грозить более серьезные проблемы. Их причиной является дальнейшее развитие заболевания, спровоцировавшего возникновение боли при нажатии на зуб.
В медицинской практике это называется осложнениями – они будут различны в зависимости от первоначальной проблемы.
Распространение инфекции на окружающие ткани грозит:
- Воспалением мягких тканей, отеком, образованием гнойника.
- Потерей зуба.
- Распространением воспалительного процесса и инфекции на соседние зубы.
- Проникновением болезнетворных бактерий в надкостницу. Тогда может пострадать вся челюсть.
- Образованием кист и гранулем, которые могут спровоцировать появление свищевого хода с выходом гноя наружу через мягкие ткани полости рта или даже с внешней стороны – на лице и шее.
- Возникновением абсцесса, при котором может разрушаться участок кости в районе верхушки корня.
- Развитием флегмоны – попаданием инфекции в общий кровоток и распространением ее по всему организму. Это наиболее опасное осложнение непролеченого зуба, которое может сильно пошатнуть здоровье пациента и потребовать экстренных мер и длительного тяжелого лечения.
Что делать?
Далеко не всегда некоторая болезненность при надавливании на зуб требует срочного медицинского вмешательства – может быть ощущения связаны с проведенным ранее лечением и скоро прекратятся.
Но на этот вопрос нельзя дать однозначного ответа, ведь каждый пациент уникален, как и клиническая картина.
Первая помощь
Если болезненность чувствуется периодически и не слишком сильно беспокоит пациента, то с визитом в стоматологическую клинику можно повременить до ближайшего свободного дня.
Однако боль может сразу быть достаточно сильной, чтобы создавать серьезную проблему. При этом не всегда есть возможность в кратчайшие сроки попасть к врачу.
Например, причиной может стать командировка, праздники, когда не работают ни клиники, ни частные стоматологические кабинеты, поход на природу и прочее.
В этом случае необходимо знать, что же можно сделать самостоятельно для уменьшения боли.
В первую очередь нужно сказать о том, чего при боли в зубе ни в коем случае делать нельзя:
- Самостоятельный прием антибиотиков. Определять, какие именно и в каких дозах нужно принимать антибиотики может только и исключительно специалист.
Бесконтрольный прием этих лекарственных средств не только не окажет желаемого эффекта, но также может навредить здоровью пациента в общем.
- Горячие компрессы. Так как боль при нажатии на зуб может быть вызвана воспалительным процессом, его ни под каким предлогом нельзя греть, так как подобное воздействие может усугубить ситуацию. Причем не важно, какие средства для этого используются – грелка, компресс, горячие полоскания.
Также говорят о нежелательности горизонтального положения тела – так боль может усилиться еще больше.
Теперь коротко расскажем о том, какие действия необходимо предпринять:
- Осмотреть зуб и постараться аккуратно удалить остатки пищи из полости (если она есть) и межзубных промежутков.
- Прополоскать полость рта едва теплым раствором соды, предварительно полностью растворив половину чайной ложки этого вещества в стакане чистой воды.
- Постараться как можно меньше беспокоить больной зуб – давить на него, пробовать языком, жевать на этой стороне челюсти.
- К щеке в том месте, где ощущается боль, приложить холод, например, кусочек льда.
- Принять обезболивающее средство. Для этой цели можно использовать баралгин, ибупрофен, нурофен, анальгин и прочее.
Нужно ли срочно обращаться к врачу?
Первое побуждение многих при появлении боли при надавливании на зуб – немедленно обратиться к специалисту – является правильным. То есть – к врачу нужно обратиться при первой возможности, в любом случае при возникновении болезненных ощущений при нажатии на поверхность зуба.
Ни в коем случае нельзя тянуть с визитом к стоматологу, ведь чем раньше проблема обнаружена, тем проще ее решить. Даже если врач не диагностирует никакого стоматологического заболевания, этот визит будет не лишним, а профилактическим.
похожие статьи
Источник
В этой статье речь пойдет:
- о том, почему болят зубы при накусывании;
- как вести себя, если появилась боль;
- можно ли обойтись в данной ситуации без помощи специалиста.
Когда человек чувствует, что болит зуб при накусывании, эта неприятность далеко не всегда заставляет обращаться к специалисту. Болевые ощущения могут быть острыми, резкими, ноющими или терпимыми, долгосрочными или кратковременными, но в любом случае они требуют консультации стоматолога. Во-первых, если человек испытывает дискомфорт при пережевывании пищи, он рефлекторно пытается уменьшать силу жевательных движений. Плохое измельчение пищи вызывает стоматологические дефекты и проблемы с функционированием ЖКТ. Во-вторых, боль при надавливании на зубную единицу может сигнализировать об опасных заболеваниях, которые чреваты выпадением зубов.
В большинстве зафиксированных случаев боль при накусывании возникает в только что запломбированных зубах. Постпломбировочные боли – стандартное последствие вмешательства стоматолога в зубные ткани. Оно, как правило, походит за три-четыре дня, но иногда может беспокоить неделю. Если через семь дней болезненные ощущения не пропадают, а болит зуб под пломбой при надавливании еще больше, вероятно, лечение окончилось осложнениями, а именно:
- завышением пломбы (материал пломбы мешает зубному ряду правильно сомкнуться, в результате чего повышается нагрузка на запломбированный зуб);
- перегревом пульпы (при слишком долгом засвечивании композитной пломбы полимерной лампой в зубе может начать разрушаться пучок нервов и сосудов);
- химическим раздражением дентина (при попадании на ткани зуба кислоты или щелочи возникают болевые реакции);
- неудовлетворительной усадкой пломбировочного материала (вследствие этого между зубом и пломбой образуются пустые пространства, где локализуются бактерии, провоцируя воспаление);
- вторичным кариесом (если пломба была наложена на некачественно обработанную кариозную полость, зуб начинает болеть, правда, не сразу, а через пару месяцев).
Боль при надавливании на зуб после чистки корневых каналов
Обработка каналов корня зуба является тонким и сложным процессом. В ходе этой процедуры специалист пользуется специальными эндодонтическими инструментами, которые могут надломиться из-за неправильных действий врача или анатомических особенностей каналов зубных корней пациента.
Воспалительный процесс – неизбежное последствие поломки инструмента внутри канала. Еще одним побочным эффектом обработки корневых каналов может выступать перфорация стенок зубного корня.
Искусственно образованное отверстие в корне зуба, так же, как и застрявший в корне фрагмент инструмента, можно увидеть на рентгеновском снимке.
А может ли зуб болеть после удаления нерва?
Если при надавливании болит зуб, из которого недавно был удален нерв, например, в рамках лечения пульпита, что вызывает дискомфортные ощущения? Мертвые зубные ткани сами по себе не способны болеть, но за удалением пульпы следует пломбировка корневых каналов зуба. Если в ходе этого мероприятия пломбировочный материал попадает за пределы верхушки корня зуба, в глубоких околозубных тканях появляется раздражение. Ошибка пломбирования в таких обстоятельствах и создает иллюзию зубной боли, а на самом деле болит пародонт.
Если при накусывании болит зуб под коронкой
Когда давление на мостовидный протез или отдельную коронку провоцирует болевые ощущения, причин этого дефекта может быть несколько:
- зуб был некачественно подготовлен к установке протеза, например, снят слишком большой объем зубной ткани, что привело к повреждению зубного нерва;
- коронка разрушилась (треснула или частично откололась);
- неверно были подобраны форма или размер протеза;
- под коронкой находится недостаточное количество цемента, что ухудшает фиксацию протеза и способствует попаданию под него пищи;
- истек срок эксплуатации протеза (обыкновенно, коронки служат около пяти лет).
По итогу протезирования могут возникать неприятные ощущения, но если после установки коронки боль не проходит за трое суток, нужно поставить в известность стоматолога.
Накусывание здоровым зубом и боль
Если вдруг при механическом воздействии на зубные ткани начал беспокоить здоровый зуб, не поврежденный заболеваниями или травмами и не подвергавшийся лечебным процедурам, винить следует повышенную чувствительность зубной эмали. Она вызывает боль при нажатии и употреблении горячей, холодной, кислой пищи. Дискомфорт проявляется под действием раздражающего фактора и исчезает вместе с ним. С гиперчувствительностью эмали можно бороться самостоятельно, используя зубные пасты и гели, содержащие много кальция и фтора. Но лучше прибегнуть к профессиональной терапии, которую после ознакомления с проблемой порекомендует стоматолог. Повышенную чувствительность зубов устраняют при помощи фторирования эмали, ее наращивания, а также реминерализации зубов.
Боль в зубах при периодонтите
Если очень сильно болит зуб при нажатии, нельзя исключать развитие воспалительного процесса в околозубных тканях между костью челюсти и корнями зубов – периодонтита. Данная патология чаще всего проявляется на фоне хронического пульпита либо глубокого кариеса. Болевые ощущения при периодонтите сопровождаются повышением температуры тела, покраснением, отечностью и нагноением десны. Больной зуб может двигаться.
Запускать патологический процесс при периодонтите нельзя, иначе возможны осложнения в виде абсцесса или флюса, а в худшем случае зуб может просто выпасть. Ранняя диагностика и грамотное лечение периодонтита помогает сохранить на своем месте заболевшую зубную единицу.
После лечения надавливание на зуб провоцирует боль, что предпринять?
Чтобы не терпеть неприятные симптомы, можно выпить обезболивающее (Аспирин, Анальгин, Нурофен, Кетанов, Нимесил). Полезно будет несколько раз в день прополаскивать рот растворами антисептического действия (Хлоргексидином, Мирамистином) или целебными отварами (календулы, ромашки, коры дуба, шалфея).Когда нет желания идти в аптеку за нужным средством, для облегчения дискомфорта подойдут растворы для полоскания с пищевой содой и солью.
Если три дня после лечения прошли, но зуб во время еды по-прежнему болит, следует сообщить стоматологу. Специалист отправит пациента сделать рентгеновский снимок, по результату которого спланирует свои дальнейшие действия. Возможно, придется перелечивать зуб. Если гарантийный срок на лечение не прошел, стоматолог обязан сделать все бесплатно.
Чего нельзя делать, если при накусывании появляется боль в зубе?
Категорически не рекомендуется при возникновении болевых ощущений предпринимать следующее:
- пытаться снимать боль горячими примочками и компрессами;
- успокаивать дискомфорт теплыми и горячими ванночками;
- использовать антибиотики без назначения врача;
- заменять профессиональную медицинскую помощь народными методами лечения.
Когда болит зуб при накусывании, самым правильным решением будет срочное обращение в хорошую стоматологическую клинику для осуществления тщательной диагностики и правильного лечения обнаруженной проблемы.
Куда обратиться, если заболел зуб?
Свои услуги в Харькове каждому потенциальному пациенту стоматологического заведения всегда готова предложить клиника «МистоДентал Plus».
В стенах нашей клиники Вас встретит команда первоклассных специалистов своего дела. Наши врачи регулярно повышают квалификацию, и используют для диагностики и лечения заболеваний исключительно безопасные и действенные методики. В клинике функционирует новейшее оборудование, обеспечивающее максимальный комфорт и безболезненность всех лечебных мероприятий.
Источник
