Почему когда болит горло садится голос
Что делать, если сел голос? С данной проблемой хоть раз в жизни сталкивался каждый человек. С таким вопросом к ЛОР-врачу ежедневно обращается большинство пациентов. Чтобы ответить на него, необходимо разобраться в причинах и механизмах развития недуга. Севший голос может иметь физиологическое и патологическое происхождение. Чаще всего он является проявлением оториноларингологических заболеваний, сопровождающимся иными неприятными симптомами. У лиц, чья профессия связана с сильным напряжением голосовых связок, признаки воспаления обычно отсутствуют, и пациент чувствует себя нормально.
Голос образуется при смыкании голосовых связок, которые вибрируют и порождают звук. Если из-за местного воспаления или перенапряжения мышечных складок, прикрепленных к гортани, такое смыкание происходит не полностью или не происходит вообще, у человека садится голос или полностью пропадает. «Севший» голос низкий, хриплый и тихий.
а-связки при выдохе расходятся, б – связки при разговоре сближаются
Лечение инфекционно-воспалительных заболеваний горла, при которых появляется данная проблема, заключается в проведении местной антибиотикотерапии и прогревании. При механической травме с разрывом связок и мышц, а также при наличии опухоли горла требуется операция.
Этиологические факторы
Почему садится голос? Причин подобного явления очень много. Их подразделяют на воспалительные, неопластические, системные, неврологические и ятрогенные. Возможно сочетанное воздействие нескольких факторов.
- Воспалительные заболевания верхних отделов респираторного тракта чаще всего проявляются севшим голосом. При ларингите, фарингите, трахеите, ангине воспаление затрагивает голосовые связки. У больных при этом возникает сухой, мучительный кашель, боль в горле, налет на миндалинах, лихорадка, недомогание. Подобные процессы обусловлены бактериальной инфекцией. При гриппе или ОРВИ также легко охрипнуть.
- Воспаление носоглотки, миндалин, пазух носа, протекающее в форме тонзиллита, гайморита, фарингита, провоцируют поражение голосовых связок.
- Сифилитическая и туберкулезная инфекция, венерические недуги, некоторые аутоиммунные расстройства могут вызвать осиплость голоса.
- Аллергия, операции на гортани, ее ожоги и травмы приводят к проблемам со связками. Такие аллергены, как пыльца растений, шерсть животных, бытовая химия раздражают слизистую оболочку и связочный аппарат гортани.
- Рефлюкс-эзофагит вызывает воспаление и отек гортани. При грыже пищеводного отверстия желудочный сок забрасывается в пищевод и достигает гортани, раздражая голосовые связки. В результате они воспаляются, отекают и перестают полноценно смыкаться.
- Онкопатологии, эндокринопатии, паркинсонизм, остеохондроз, рассеянный склероз, инсульт — патологии, относительно редко приводящие к сипоте. При нарушенной передаче нервных импульсов к голосовым связкам требуется помощь врача-нейрохирурга.
- При отсутствии признаков воспаления, интоксикационных и болевых симптомов причиной осиплости являются невротические расстройства. Голос садится при изменении быстрой и синхронной работы голосовых связок. В результате спазма нарушается кровоснабжение связок, что еще больше усугубляет ситуацию. Лица в возрасте 40-50 лет чаще других жалуются, что сел голос.
- Изменение тонуса мышечных волокон гортани может спровоцировать данное явление. При гипертонусе голос становится резким и хриплым, при гипотонусе он садится.
- Севший голос — профессиональная патология певцов, ораторов, воспитателей, педагогов. Длительное перенапряжение голосовых связок при продолжительном монологе одна из частых причин данного расстройства. Со временем на голосовых связках образуются мелкие узелки, которые изменяют тембр голоса.
- Психогенные факторы, при которых садится голос – сильный страх, стресс, моральное потрясение, конфликты. Когда человек сильно устал или перенервничал, нарушается работа мышц гортани, натягивающих голосовые связки. Голос восстанавливается после отдыха и полного спокойствия.
- Голос может осипнуть после долгого молчания.
- У заядлых курильщиков садится голос. Это связано с постоянным раздражающим действием смол, приводящим к воспалению гортани. Спирт в составе алкогольных напитков, как и табачный дым, поражает слизистую оболочку голосовых связок.
- В норме голос садится у мальчиков в период полового созревания. Он ломается, а спустя несколько месяцев самостоятельно восстанавливается.
- Излишне сухой, загазованный и загрязненный воздух в помещении – вредные для органов дыхания производственные условия, поражающие связки гортани.
- Местное переохлаждение горла, вызванное частым употреблением ледяных напитков и мороженого, приводит к развитию воспалительной реакции.
- Пожилой возраст – с годами голосовые складки теряют эластичность.
Патогенетические звенья процесса:
- Проникновение болезнетворных микробов в организм и их фиксация на эпителии слизистой оболочки гортани,
- Повреждение клеток эпителия вирусными или бактериальными токсинами,
- Развитие бактериального воспаления горле,
- Попадание продуктов жизнедеятельности бактерий в кровь,
- Активация иммунной защиты,
- Проникновение иммуноглобулинов в ткани для уничтожения бактерий,
- Повышение проницаемости сосудистой стенки,
- Увеличения объема интерстициальной жидкости,
- Отек окружающих гортань тканей,
- Изменение размера голосовых связок и ограничение их подвижности,
- Нехватка мышечной силы для смыкания связок,
- Нарушение образования голосовой щели,
- Тихий, низкий и хриплый голос.
Симптоматика
Чаще всего голос садится при банальной простуде. У больных кроме данного признака появляются следующие симптомы:
- Насморк,
- Головная боль,
- Саднение и першение в горле,
- Болезненные ощущение при проглатывании пищи или слюны,
- Распирание в грудной клетке,
- Сухой, раздражающий кашель,
- Субфебрильная или высокая температура,
- Упадок сил, слабость, ломота во всем теле.
При спазмах гортани больной не может нормально говорить, он напрягается и морщит лоб. Выражение лица при этом выдает тяжкое усилие — оно краснеет, сосуды шеи набухают, усиливается потоотделение, речь становится неразборчивой и очень тихой, шепчущей.
Осиплость голоса при гипотиреозе и тиреоидите – результат отека голосовых связок и их утолщения. У больных не только нарушается фонация, но и возникает заложенность носа, снижение слуха и прочие специфические симптомы данных патологий. При фиброзе щитовидной железы увеличенный орган давит на расположенную рядом гортань и мешает свободной вибрации голосовых связок. При остеохондрозе шейного отдела позвоночника голос садится на фоне головной боли, головокружения, дискоординации движений, снижения слуха и зрения.
Если заболевания, проявляющиеся осиплостью голоса не лечить, могут развиться тяжелые осложнения – афония, дисфагия, одышка, стридор, непродуктивный кашель.
У детей
Снижение звучности, приглушенность или осиплость голоса у детей достаточно часто возникает при различных заболеваниях дыхательных путей. Обычно говорят, что голос «пропал» или «сел». У новорожденных малышей и детей постарше голос садится по тем же причинам, что и у взрослых. Но есть некоторые особенности.
-
Кисты гортани и папилломатоз — частые причины севшего голоса у детей. Осиплость голоса при этом сочетается с болью в горле и ухе, увеличением шейных лимфоузлов, затрудненным глотанием. - Инородные тела при попадании в гортань делают голос охрипшим и осипшим.
- Сильный крик у истеричных детей часто приводит к хрипоте.
- Стеноз гортани — неотложное состояние, требующее оказания экстренной помощи. Это следствие аллергического ларинготрахеита, при котором ткани гортани отекают, голосовая щель сужается, связки плохо смыкаются.
- Инфекционный стенозирующий ларингит обусловлен вирусной или дифтерийной инфекцией.
Респираторный тракт у ребенка уже, чем у взрослого. У детей очень быстро развиваются тяжелые нарушения дыхания.
Диагностические мероприятия
Диагностикой и лечением заболеваний, при которых садится голос, занимаются ЛОР-врачи, терапевты, невропатологи. Врач во время беседы с пациентом без труда заподозрит проблему — услышит голос и поймет, что он сел. Основная задача – выяснить причину расстройства.
Схема диагностических мероприятий стандартна:
- Выслушивание жалоб больного,
- Сбор анамнестических данных,
- Лабораторные анализы,
- Ларингоскопия и ларингостробоскопия,
- Компьютерная томография гортани и шейного отдела позвоночника,
- МРТ основания черепа и головного мозга,
- Консультация фониатра.
Проанализировав полученные результаты проведенных исследований, специалист поставит окончательный диагноз и назначит необходимую терапию.
Лечебный процесс
Выбор лечебной тактики зависит от причины, вызвавшей данное нарушение.
Общие рекомендации
Существуют общие рекомендации специалистов, позволяющие восстановиться голосовым связкам. Пациентам следует:
- Соблюдать режим молчания в течение нескольких дней,
- Не выходить на холод,
- Ставить теплые компрессы,
- Принимать травяные чаи, лечебные отвары и настои, молоко с медом,
- Употреблять жидкую пищу, не травмирующую пораженное горло.
Если голос начал садиться, больным запрещено:
- Курить,
- Пить горячие и горячительные напитки,
- Есть соленые и острые блюда,
- Вдыхать ртом холодный воздух,
- Общаться на морозе.
Консервативное лечение
Если у пациента был обнаружен инфекционно-воспалительный процесс в горле, ему назначают:
- Антибиотики местного действия – «Биопарокс», «Граммидин»,
- Антисептические и противовоспалительные леденцы и пастилки – «Лизобакт», «Гексорал», «Септолете»,
- Спреи для орошения слизистой горла – «Ингалипт», «Антиангин», «Каметон»,
- Противовирусные средства – «Кагоцел», «Арбидол», «Ингавирин»,
- Противоотечные лекарства из группы антигистаминных – «Супрастинекс», «Зодак», «Цетрин»,
- Иммуномодуляторы и витамины помогают организму бороться с недугом и предупреждают рецидивы.
Когда причиной севшего голоса становится стресс или эмоциональный срыв, необходимо принять седативное средство, теплую ванну с лавандой и расслабиться.
К немедикаментозным, но не менее эффективным, методам лечения севшего горла относятся: фонопедия, гидротерапия, массаж, электрофорез с лекарственными препаратами, фонофорез и гальванические токи на воротниковую зону, рефлексотерапия, дыхательная гимнастика. Существует большое разнообразие физиотерапевтических методик, хорошо справляющихся с последствиями заболеваний горла и ускоряющих процесс восстановления организма. Каждому пациенту лечащий врач подберет комплекс лекарств и процедур, исходя из индивидуальных особенностей и течения болезни.
Народная медицина
Средства народной медицины ускоряют процесс лечения и быстро восстанавливают голосовую функцию. Наиболее популярные и эффективные среди них:
-
Для приема внутрь – теплое молоко с медом, ромашковый чай с медом, настой калины или малины, луковый сок, яичный желток со сливочным маслом, отвар моркови, - Для полоскания горла – отвары аниса и подорожника, отвар эвкалипта, ромашки и шалфея, слабый содовый раствор с добавлением соли, подогретая минеральная вода,
- Лавандовые или хвойные ингаляции,
- Впрыскивания в горло облепихового масла.
После любой процедуры и приема лекарства необходимо помолчать в течение получаса.
Если сел голос, не стоит паниковать. Необходимо как можно раньше обратиться к врачу и начать лечение. В большинстве случаев прогноз на выздоровление положительный. Чтобы избежать рецидива патологии, следует вести здоровый образ жизни и укреплять иммунитет. Лицам голосовых профессий требуется соблюдать голосовую гигиену и поменьше кричать. Курение и использование в быту раздражающих веществ – лаков для волос, дезодорантов-спреев также необходимо исключить. Во избежание тяжелых осложнений и негативных последствий крайне важно своевременно лечить любые ЛОР-заболевания.
Видео: сел голос в программе “Жить здорово!”
Мнения, советы и обсуждение:
Источник
Внимание! Самолечение может быть опасным для вашего здоровья.
Почему болит горло и пропал голос
Часто пациенты ЛОР-врача задают вопрос: почему болит горло и пропал голос? И это вполне объяснимо, ведь такое сочетание симптомов просто выбивает человека из привычного русла жизни.
Причины
Причины отсутствия голоса и появления боли в горле могут быть следующими:
- Механическими, которые возникают при большой нагрузке на голосовые связки. Как правило, это касается людей, у которых профессиональная деятельность связана с постоянным использованием голоса. Среди них – педагоги, комментаторы, артисты. Такая проблема может возникать при надрывном крике или плаче, очень часто это случается у маленьких детей.
- Инфекционными, связанными с заражением инфекцией. Наиболее часто пропадает голос при ларингите, так как для патологии характерно воспаление голосовых связок. Вызвать ларингит могут как вирусные, так и бактериальные инфекции.
Перечень возможных болезней
Наиболее часто сопровождаются болью в горле и потерей голоса следующие заболевания:
- Ларингит. При такой болезни воспалительный процесс локализуется на слизистой оболочке гортани. Заболевание может протекать в острой или хронической форме. Характеризуется осиплостью или охриплостью голоса, вплоть до полной его потери. Дополнительно наблюдается сухой кашель, в тяжелых случаях возникают проблемы с дыханием.
- Ларинготрахеит. Воспалительный процесс при такой болезни затрагивает слизистую гортани и верхние отделы трахеи. Наиболее часто болезнь развивается на фоне недолеченного ларингита. Дополнительно возникает изнуряющий кашель приступообразного характера; появляются трудности при глотании.
- Фарингит. Болезнь характеризуется воспалением слизистых оболочек глотки и шейных лимфоузлов. Дополнительными симптомами являются сухость в глотке, приступообразный кашель и незначительно повышенная температура. Голос исчезает редко. Причиной болезни может быть как инфекция, так и неблагоприятные условия окружающей среды. К примеру, загрязненный воздух или испарения токсических веществ.
- Тонзиллит. Воспаление глоточных миндалин может протекать в хронической и острой (ангина) форме. Характерной особенностью патологии является налет на миндалинах и гиперемированная слизистая оболочка. Также при тонзиллите часто воспаляются шейные лимфоузлы. В тяжелых случаях может наблюдаться высокая температура и затруднение при глотании. Голос пропадает, если воспаление затрагивает голосовые связки.
- Аллергические реакции, связанные с индивидуальной непереносимостью различных веществ. Это могут быть лекарства, продукты питания, пыль, шерсть животных. Характеризуется патология сухостью в глотке, возникновением приступов кашля, слезотечением, насморком. Возможна охриплость голоса.
Как быстро убрать боль в горле и восстановить севший голос
Когда болит горло и пропал голос, то актуальным является вопрос – как быстро его восстановить? Самый главный совет — дать голосовым связкам отдохнуть. Другими словами, следует заставить себя помолчать. Если такой возможности нет, то следует говорить тихо, но не шепотом. Кроме этого, необходимо исключить любые раздражители, среди них: алкоголь, сигареты, острая и пряная пища. Меню в период восстановления голоса должно включать исключительно теплые блюда и напитки.
Полоскания
Когда возникают боли в горле, полезными являются полоскания. Именно они позволяют быстро восстановить голос. Эффективным считается при потере голоса раствор Фурацилина. Он позволяет продезинфицировать очаги инфекции и ускорить заживление воспаленных участков. Также можно применять раствор соли и соды. В этом случае в стакане воды следует растворить по чайной ложке указанных ингредиентов. Данная рецептура позволяет бороться даже с инфекцией.
Очень важно соблюдать периодичность полосканий. В течение первых трех дней после появления сильных болей в горле и потери голоса процедуру необходимо проводить каждые 2 часа. Обязательно выполнять полоскания через полчаса после каждого приема пищи. Следует помнить, что в течение четверти часа после процедуры нельзя ничего есть и пить.
Народные средства
Народная медицина предлагает огромное количество рецептов для успешного снятия боли в горле и восстановления голоса. Когда болит горло и пропал голос, то рекомендуется проводить ингаляции парами отварного картофеля. Также показано обильное теплое питье. Благодаря ему удастся не только уменьшить сухость в горле, но и вывести токсины из организма, что ускорит лечение основного заболевания.
Если нет аллергии на мед, то можно принимать такие напитки, смягчающие горло и снимающие воспаление:
- чай с медом и лимоном;
- молоко с медом и кусочком сливочного масла.
Кроме этого, снять быстро боли в горле можно, разжевывая кусочек пчелиных сот. Это нужно делать медленно, пока во рту не останется комочек воска, который следует выплюнуть. Если нет температуры, то допускается, когда болит горло и пропал голос, парить ноги и прикладывать горячие влажные компрессы на область горла.
Медикаменты
Медикаментозное лечение для снятия боли в горле и восстановления голоса должно назначаться доктором исключительно на основании проведенной диагностики. Лечение болезней горла всегда предполагает комплексный подход. Это значит, что главное направление терапии – устранение основной болезни. Для борьбы с различными видами инфекций могут назначаться антибиотики или противовирусные препараты.
Как правило, в перечень рекомендуемых лекарственных средств входят обезболивающие, которые снижают дискомфорт в горле, а также противовоспалительные препараты, уменьшающие воспаление. Такое сочетание лекарств способствует быстрому восстановлению голоса. Эффективными средствами для снятия болевых симптомов являются специальные леденцы, в состав которых входит ментол, мята, эвкалипт и другие активные вещества.
Как лечить горло при повышенной температуре и других симптомах
Сочетание боли в горле и повышенной температуры встречается очень часто. При наличии такого симптома следует помнить о том, что стремиться сбивать температуру, которая не поднялась выше 38°, не следует. Такое повышение температуры тела включает защитные реакции организма. Жар способствует тому, что для бактерий и вирусов создаются неприемлемые условия, и они погибают, что ускоряет выздоровление.
Повышенная температура приводит к тому, что в кровь попадает большее количество интерферона. Это вещество позволяет эффективно бороться с патогенными микроорганизмами, оно предотвращает их распространение, а также укрепляет иммунитет.
Курс лечения при высокой температуре назначается только доктором. Самолечением можно усугубить состояние и навредить.
Но существуют общие рекомендации, которые улучшат состояние и ускорят лечение боли в горле:
Частые полоскания растворами медикаментов или народных средств. Такие процедуры смывают со слизистых оболочек вредоносные микроорганизмы и замедляют их размножение. Кроме этого, действие лекарств на чистой слизистой оболочке значительно усиливается.
Применение антисептических спреев после полосканий. Наиболее популярными являются Гексорал, Ингалипт, Каметон.
Использование в течение дня специальных леденцов для рассасывания (Стрепсилс, Доктор Мом) в соответствии с инструкцией по применению.
Если температура повышается выше 38°, то в целях предотвращения осложнений ее рекомендуется снижать. Для этого можно использовать Парацетамол или Ибупрофен.
Для более успешного и быстрого лечения необходимо предусмотреть обильное питье. Это могут быть травяные чаи, морсы, компоты, негазированная минеральная вода. Благодаря продуманному питьевому режиму выводятся из организма все токсические вещества. Если доктор назначает антибиотики или противовирусные препараты, то их нужно принимать в соответствии с его рекомендациями. При нарушении схемы лечения могут возникнуть осложнения.
Как долго восстанавливается голос после болезни
После болезни голос может восстановиться в разные сроки. Это зависит от тяжести перенесенного заболевания, а также от предпринимаемых лечебных мероприятий. Голос может пропасть на срок от 3 дней до 5 недель. Быстро восстанавливается голосовая функция, если лечение было проведено грамотно. Важным фактором успешного лечения является правильный выбор медикаментозных препаратов.
Кроме этого, влияет на скорость восстановления голоса наличие осложнений. Замедлить восстановление голоса может курение и употребление алкоголя. При проведении неадекватного лечения может произойти нарушение структуры голосовых связок и полная потеря голоса. Такая патология не может быть излечена медикаментозными препаратами и физиотерапевтическими процедурами. Для восстановления голоса после полной его потери требуется хирургическое вмешательство.
Методы профилактики
Чтобы потеря голоса не произошла вследствие механических причин, необходимо контролировать громкость речи и не повышать голос. Очень важно людям, деятельность которых связана с использованием голоса, прерывать речь время от времени и делать паузы. Во время перерывов нужно сохранять молчание и по возможности употреблять теплую воду.
Для профилактики потери голоса желательно утром выпивать стакан теплой воды с добавлением сока лимона. Такой напиток оказывает смягчающее воздействие на гортань и обладает успокаивающим свойством. В течение дня следует регулярно употреблять жидкость, чтобы предотвратить сухость в гортани и глотке. Кроме этого, следует помнить о том, что очень горячие и очень холодные блюда и напитки оказывают негативное влияние на работу голосовых связок и могут привести к потере голоса. Важно также не допускать переохлаждения в зоне груди и спины. Но при этом одеваться рекомендуется в соответствии с сезоном. Не следует забывать о приеме витаминных комплексов, которые укрепляют иммунитет. Это особенно необходимо в межсезонье, когда наблюдается распространение вирусных инфекций.
Источник
