Почему красное горло но не болит и красные

Горло красное, но не болит – такое явление может наблюдаться при атипичном течении инфекционных заболеваний, аллергии и грибковых патологиях. При этом может отсутствовать высокая температура и признаки общей интоксикации. Красное горло у ребёнка нередко наблюдают родители, но малыш чувствует себя хорошо и никаких жалоб не предъявляет. Определить причину такого явления может опытный врач. Он же при необходимости пропишет курс лечения.

Инфекционные причины

Причинами красного горла без выраженной боли могут быть разные инфекционные заболевания, протекающие атипично. В этом случае горло очень красное, оно першит и чешется изнутри и лишь немного позже возникают болевые ощущения. Сопутствующая симптоматика зависит от уровня иммунитета человека и наличия хронических заболеваний. Подобным образом могут протекать такие болезни:

Хронический тонзиллит.
Фарингит.
Ларингит.
Синусит.

Красное горло без сильной боли может быть при аденоидите. В этом случае воспаляются прилегающие к аденоидам ткани.

Чаще всего горло воспалено, но боли нет в том случае, если болезни перешли в хроническую стадию. При этом в стадии ремиссии все основные симптомы несколько стихают. В стадии обострения в горле возникает зуд, першение и боль. Человеку больно глотать не только пищу, но и воду. Температура может быть субфебрильной или вообще оставаться на нормальных показателях.

Если больно глотать, но при этом горло не красное, то причиной может быть хронический тонзиллит или аденоидит. В этом случае пища раздражает разросшиеся миндалины, что и приводит к болезненным ощущениям.

Инфекционные патологии протекают с рядом характерных симптомов, к которым можно отнести:

Головную боль и слабость, что является симптомами интоксикации.
Гиперемию и отёчность слизистой глотки.
Увеличение и рыхлость миндалин.
Скопление гнойных масс в лакунах.
Сухость слизистой и её истончение, что говорит об атрофическом процессе.

Если наблюдается ларингит, то в воспалительный процесс вовлечены и голосовые связки. Тембр голоса изменяется, в некоторых случаях человек вообще не может нормального разговаривать.

При инфекционных заболеваниях бактериального характера лечение включает антибиотики широкого спектра действия. Если болезнь спровоцировали вирусы, антибиотики могут быть назначены в составе комплексного лечения для предотвращения вторичной инфекции.

Другие причины

Если горло красное, но температуры при этом нет, то можно говорить о неинфекционной природе гиперемии. Температура может повышаться только в том случае, если в места повреждения слизистой проникла инфекция, и началось воспаление. Причинами покраснения глотки могут быть:

Травмы механического плана. Покраснение наблюдается при травмировании слизистой грубой пищей – сухариками, орешками и семечками. В этом случае горло болит, но совсем не красное. Иногда наблюдается зуд и першение.
Перенапряжение голосовых связок тоже может привести к красноте слизистой. При этом у человека несколько меняется тембр голоса. Это свойственно людям, профессия которых связана с пением или продолжительными разговорами – учителям, ораторам, певцам и спортивным комментаторам.
Работа на предприятиях с вредными условиями труда. Регулярное вдыхание пара, пыли и химических веществ тоже приводит к гиперемии глотки.
Термическое поражение. Краснота и несильная боль в горле может появиться после неправильно проведённых паровых ингаляций или вдыхании химических веществ. Повредить слизистую можно горячими напитками или пищей.

Гиперемия глотки может возникнуть вследствие употребления слишком острой пищи. Глотать при этом не больно, и особого дискомфорта в горле нет.

Покраснение горла без боли наблюдается при аллергии. Особенно часто такое патологическое явление провоцирует поллиноз. Аллергены попадают на слизистую, сильно раздражают её, за счёт чего и появляется покраснение. Аллергия может сопровождаться чесанием горла изнутри, слезотечением и ринитом.

Привести к покраснению слизистой могут инородные предметы, попавшие в глотку. Довольно часто гиперемия наблюдается после того, как человек поперхнулся пищей.

Особую опасность представляют ожоги едкими веществами, которые затем попадают в желудок. Это приводит к появлению рубцов на пищеводе, что препятствует прохождению пищи. Лечение сводится к пластике пищевода.

Лечение

Схема лечения подбирается в зависимости от причины, которая привела к покраснению слизистой:

Бактериальные инфекции – назначаются антибиотики и иммуномодуляторы.
Аллергия – прописывают антигистаминные препараты.
Вирусные инфекции – горло обрабатывают антисептическими растворами. Могут быть назначены противовирусные препараты – Амизон или Гропринозин.

При травмах слизистой нетермического характера необходимо обрабатывать горло отварами лекарственных трав, которые способствуют быстрому её заживлению. В этом случае необходимо придерживаться таких рекомендаций:

Соблюдать голосовой покой.
Много пить.
Увлажнять воздух в жилище бытовым увлажнителем или мокрыми полотенцами.
Много спать.
Часто проветривать комнаты.
Полоскать горло каждые 2-3 часа.

Если горло обожжено и сильно болит, можно рассасывать кубики льда, но слишком злоупотреблять этим не стоит, так как может начаться воспаление. Уменьшить болевые ощущения поможет замороженное сливочное масло. Небольшие кусочки этого продукта нужно рассасывать каждый час, оно обволакивает слизистую и уменьшает боль.

Можно полоскать горло раствором пищевой соды или Хлорофиллиптом. Для обработки слизистой используются эмульсии на основе растительных компонентов.

При химических и термических ожогах глотки рекомендуется проводить полоскания раствором глюкозы.

Как предотвратить воспаление глотки

Чтобы не допустить воспаления глотки, следует придерживаться несложных рекомендаций:

Одеваться по погоде.
Избегать контакта с больными инфекционными заболеваниями.
Если работа связана с вредными условиями, используют средства индивидуальной защиты.
Нужно своевременно лечить заболевания зубов, носоглотки и полости рта.
Пища и напитки должны быть тёплыми, но не горячими.
Не стоит злоупотреблять острыми приправами.
Бытовую химию следует хранить вдали от детей, в оригинальных упаковках.

Если есть склонность к аллергии, стоит избегать цветущей растительности и животных.

Если при красном горле больше нет никаких симптомов, то можно просто полоскать его несколько раз в день отваром ромашки или шалфея. Помогут леденцы на основе растительных компонентов. Устранить гиперемию и отёчность можно с помощью ингаляций. Лучше проводить эти процедуры небулайзером. Для их проведения рекомендуется использовать щелочные или масляные растворы.

Источник

В большинстве случаев появление болевого синдрома в горле указывает на развитие воспалительной реакции, для которой характерна гиперемия задней глоточной стенки и отечность слизистой оболочки. Однако встречаются случаи, когда болит горло, но не красное.

Фарингит Вначале перечислим, когда наиболее часто при осмотре горла можно не обнаружить покраснение:

хронический тонзиллит;
хронический фарингит;
атрофический, гиперпластический ларингит;
онкопроцессы в горле;
венерические болезни (гонорея, сифилис).

Кроме того, подобная картина встречается при такой патологии, как:

остеохондроз в шейном позвонковом отделе развивается вследствие патологического изменения структуры позвонков, а также межпозвоночных дисков. В результате этого происходит компрессия нервных окончаний с последующим появлением болевых ощущений в горле. Кроме того человек может ощущать головную боль, дискомфорт, присутствие инородного предмета в ротоглотке или першение.
спазм гортани на фоне нервного перенапряжения, панической атаки приводит к появлению боли и ощущения инородного предмета (кома) в ротоглотке.
перенапряжение голосового аппарата при длительном разговоре, крике;
раздражение слизистой ротоглотки загрязненным/холодным воздухом, дымом, а также после вдыхания паров химических веществ;
аллергическая фарингопатия может обуславливать болезненность в горле за счет отечности тканей, но не воспаления и гиперемии слизистой оболочки;
травматическое повреждение, например, твердой пищей (сухарики), из-за чего на слизистой оболочке образуются небольшие порезы;
гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь в редких случаях может провоцировать появление болезненности в горле;
болезни тиреоидной железы, когда железистая ткань разрастается, сдавливая нервные окончания;
тяжелый авитаминоз;
варикозное изменение вен пищевода.

Хронический тонзиллит

Для хронического воспаления в небных миндалинах характерны частые обострения в виде острой ангины.

Зачастую поражаются именно небные миндалины, однако у детей может диагностироваться хронический аденоидит, когда воспаление локализуется в глоточной миндалине. Возбудитель стафилококка

Заболевание занимает до 10% случаев среди всего населения, поэтому считается довольно распространенным. Среди детей показатель возрастает до 15%.

К причинам, предрасполагающим развитию хронического тонзиллита, относят активацию гемолитического, зеленящегося стрептококка, стафилококка и аденовирусов. При определенных условиях возможно развитие патологии на фоне активизации условно-патогенных микроорганизмов. Неполное выздоровление после острых ангин приводит к хронизации болезни.

Симптоматика заболевания зависит от формы:

для простой формы характерны периоды обострения, в промежутках между которыми человек чувствует себя хорошо. Синдром интоксикации отсутствует. Тонзиллит отягощает течение сопутствующей патологии, например, гипертонии, диабета, тиреоидной дисфункции, эпилепсии и заболеваний пищеварительного тракта.
токсико-аллергическая — в зависимости от выраженности клинических признаков делится на две степени. Для первой степени характерна субфебрильная гипертермия, недомогание, нарушение кардиального ритма, артралгия, ломота в теле. В лабораторных анализах выявляется повышенная СОЭ, лейкоцитоз и нарушение соотношения белковых фракций. При второй степени клиническая картина более разнообразная, включает дисфункцию сердечной, мочевыделительной и костно-суставной систем.

Хроническую форму невозможно установить во время обострения болезни. Во время ремиссии основным методом диагностики является фарингоскопия. К признакам, указывающим на длительно текущий аутоиммунный процесс, относится:

наличие гнойного отделяемого в криптах, что свидетельствует о частых ангинах. Гной может залегать в виде пробок, иметь неприятный запах;
спаянность дужек с миндалинами;
отечность места соединения дужек;
разрастание ткани небных дужек;
гиперемия дужек регистрируется довольно редко.

На осмотре у ЛОР-врача выявляется регионарное увеличение лимфоузлов, что также свидетельствует о хроническом воспалении. Частота ангин в течение года составляет 2-3 раза, редко, когда обострения наблюдаются чаще.

Лечение болезни предусматривает использование консервативной или хирургической тактики. Оценка эффективности консервативного лечения осуществляется на основании следующих данных:

уменьшение количества обострений;
исчезновение признаков хронического процесса при фарингоскопии;
уменьшение выраженности симптомов при обострениях.

Консервативная тактика предусматривает назначение медикаментозных средств и физиотерапевтических процедур. Курс лечения длится 10 дней трижды в год. Наиболее эффективными считаются промывания лакун миндалин антисептическим раствором. Процедуры повторяются 10-15 раз, через день. Из физиопроцедур назначается УФ-излучение, УВЧ, озокерит, а также ультразвуковые аэрозоли. Особое место в терапии отводится витаминам и иммуномодуляторам.

При неэффективности консервативных методов проводится хирургическое удаление – тонзилэктомия. К показаниям относится токсико-аллергическая форма второй степени и наличие паратонзиллярных абсцессов.

При длительном сохранении инфицированных миндалин развивается тонзилогенный сепсис.

В первые дни послеоперационного периода пациенту запрещается пить, разговаривать и принимать пищу. Далее постепенно рацион расширяется, однако следует контролировать температурный режим блюд, а также их консистенцию.

Хронический фарингит

Хронизация воспалительного процесса в ротоглотке наблюдается при неправильной терапии острого фарингита. Различают несколько форм болезни: катаральный, гипертрофический, а также атрофический, однако покраснение горла не диагностируется только при последней форме заболевания.

Для атрофического типа фарингита характерно утончение и выраженная сухость слизистой. Она становится блестящей, лакированной, а количество и размер желез уменьшается.

Клинические симптомы представлены сухостью, першением, некоторой болезненностью в зеве, что затрудняет глотание и обуславливает появление гнилостного запаха и ротовой полости. При разговоре у человека часто возникает жажда.

Осмотр у врача Диагностика включает проведение фарингоскопии. В процессе обследования выявляется истончение слизистой оболочки. Она блестящая, бледно-розовой окраски, на поверхности локализуется слизь вязкой консистенции и корки.

Лечение заболевания направлено на устранение причины патологии (синуситы, пыль, курение), а также уменьшение выраженности клинических симптомов. Особенно важна санация ротовой полости и очистка от корок и слизи.

В лечении используется 1% раствор хлорида натрия, в который добавляется йод объемом 5 капель на 190 мл. Приготовленный раствор используется для ежедневного промывания миндалин, которое позволяет удалить отделяемое и поверхностный налет в виде серозно-гнойных корок. Этот раствор также используется для регулярного орошения слизистой оболочки ротоглотки, тем самым уменьшая раздражение и интенсивность симптомов.

Периодически требуется смазывание задней глоточной стенки люголевским раствором. Не допускается при атрофическом фарингите применение лекарств, действие которых направлено на угнетение железистой секреции. Это касается растворов гидрокарбоната натрия, масел эвкалипта, облепихи, обладающих высушивающим свойством.

Хороший эффект отмечается при применении новокаиновых блокад, которые выполняются в зоне задней глоточной стенки. Для блокады показано сочетание новокаина с биостимуляторами (алоэ). Процедура повторяется 9 раз с промежутками по 6 дней.

Хронический ларингит

Болеть горло может при гипертрофическом типе, для которого характерно разрастание слизистой оболочки. Процесс может быть локальным или распространенным.

Симптоматически болезнь проявляется стойкой голосовой охриплостью, першением, болезненностью, редким кашлем, а также ощущением инородного предмета при глотании.

В диагностике используется непрямая ларингоскопия, а также стробоскопия. Если при диффузном типе гиперемия хорошо визуализируется, то в случае ограниченного процесса слизистая слегка розовая.

При дифференциальной диагностике необходимо отличать ограниченную форму от специфических инфекционных гранулем и онкообразований. Для подтверждения диагноза применяются серологические методы и проведение биопсии с последующей гистологией.

Ларингит Лечебные направления включают устранение провоцирующих факторов и обеспечение отдыха голосовых связок. При гиперплазии слизистой оболочки выполняется точечное туширование раствором ляписа. Процедура проводится неоднократно с промежутками 2-3 дня. Полный курс составляет 2 недели.

При ограниченной форме показано эндоларингеальное удаление, после чего материал направляется на гистологический анализ. Операция проводится с применением эндоскопических методик.

При атрофической форме ларингита человека беспокоит выраженная сухость слизистой оболочки, першение, болезненность и ощущение инородного предмета. В мокроте могут наблюдаться кровяные прожилки, что указывает на повреждение слизистой оболочки в процессе кашля.

Диагностика осуществляется с помощью ларингоскопии, при которой визуализируется истонченная, блестящая слизистая. В некоторых участках она покрыта слизью вязкой консистенции и корками.

Лечение направлено на устранение провоцирующего фактора и уменьшение симптомов. Для облегчения отхождения мокроты используются медикаменты, уменьшающие ее вязкость. Для орошения и ингаляций рекомендуется использование изотонического раствора с йодом (5 капель на 190 мл). Процедура повторяется дважды в сутки на протяжении месяца.

Периодически требуются ингаляции с маслом и ментолом. Для стимуляции железистой функции применяется йодид калия. Он принимается внутрь по 8 капель трижды в сутки.

Перед использованием йодсодержащих препаратов необходимо установить наличие возможных аллергических реакций.

При атрофии показаны инъекции в заднюю глоточную стенку новокаина с алоэ. Процедура повторяется 8 раз с перерывами по 6 дней.

Онкозаболевания

В зависимости от локализации злокачественного процесса выделяют особенности течения болезни, а также прогноз:

опухоль в надсвязочном отделе диагностируется в 65% случаев. Для рака характерно быстрое прогрессирование, метастазирование и неблагоприятный прогноз.
связочный отдел встречается в 32% случаев. Его удается диагностировать на ранней стадии.
подсвязочная локализация обнаруживается в 3%, обычно на поздних стадиях.

Рак гортани в 98% проявляется плоскоклеточной опухолью. Довольно сложно выявить онкопроцесс на первой стадии развития, так как отсутствуют клинические признаки. По мере прогрессирования заболевания пациент замечает уменьшение массы тела, недомогание, снижение аппетита и субфебрильную гипертермию. В лабораторных анализах регистрируется анемия.

При увеличении образования в горле человек отмечает появление болезненности, ощущение инородного комка, нарушение глотания, трудности при прохождении твердой пищи, сухой кашель в виде приступов, неприятные вкусовые ощущения и гнилостный запах изо рта.

Кроме того, наблюдается голосовая осиплость, кровяная примесь в слюне, мокроте, затрудненное дыхание, боль в ушах и онемение участков лица. Регионарные лимфоузлы становятся увеличенными, плотными, бугристыми, спаянными между собой и соседними тканями. Они образуют неподвижный конгломерат.

В большинстве случаев причиной смерти становится:

кровотечение, которое не удается остановить. Его развитие обусловлено нарушением целостности кровеносных сосудов на фоне прогрессирования болезни и распада опухоли;
вторичное инфицирование с развитием сепсиса;
удушье вследствие попадания крови в дыхательные пути.

Диагностика онкозаболевнаия основана на пальпации регионарных лимфоузлов, осмотре глотки, гортани при Осмотр лимфоузлов ларингоскопии, фиброларингоскопии, а также исследовании мазков и материала, взятого при пункции измененного участка слизисто оболочки.

Подозрение вызывают зоны с нехарактерным оттенком, изъязвлениями, налетами, возвышающие над остальными участками. С помощью ультразвукового исследования осматриваются лимфоузлы. Трахеоскоп помогает установить распространенность злокачественного процесса и оценить степень нарушения проходимости дыхательных путей.

Для обнаружения метастазов назначается рентгенография, бронхоскопия, компьютерная и магнитно-резонансная томография.

Лечение онкоболезней основывается на результатах диагностики. В зависимости от стадии может проводиться хирургическое вмешательство для удаления опухоли, измененных лимфоузлов, лучевая и химиотерапия.

Прогноз для пятилетней выживаемости при первой стадии достигает 80%, на второй – 70%, третьей – 55%, четвертой – не более 30%.

Сифилис

Различают несколько форм венерического заболевания:

ангиозная, симптоматика которой напоминает острый тонзиллит с поражением одной миндалины. Для болезни характерна болезненность при глотании, фебрильная гипертермия, покраснение слизистой оболочки и увеличение лимфоузлов.
язвенная – сопровождается появлением язвенного дефекта на поверхности миндалины. Также наблюдаются пленки серого цвета, гектическая гипертермия, боль при глотании, усиленное слюноотделение и нарушение двигательной способности челюсти.
эрозивная – проявляется эрозией на миндалине, появлением серозного отделяемого.
для гангренозной формы характерно резкое ухудшение состояния, лихорадка до 40 градусов, недомогание и усиленная потливость.

Диагностика заключается в анализе анамнестических сведений, проведении эндоскопии и серологических анализов.

Как видно, существует огромное количество причин для появления болевого синдрома в зоне ротоглотки. Для определения правильной лечебной тактики необходимо обратиться к врачу. Полное обследование позволит установить тяжесть болезни, а также диагностировать сопутствующую патологию. При появлении болезненности следует начинать лечение с полоскания горла антисептическими растворами. Однако при отсутствии эффекта и усилении боли уже на третьи сутки следует проконсультироваться со специалистом.

Автор: Светлана Галактионова

Источники: medscape.com, health.harvard.edu,
medicalnewstoday.com.