Почему может болеть десна над зубом

почему может болеть десна над зубом thumbnail

Нередко случается, что у человека болит десна под зубом. Самому бывает сложно определить причину такого явления, так как под зубом десна не просматривается. Какие же основные патологии могут стать причиной этой боли и как нужно поступать при данных проявлениях?

болит десна под коронкой

Почему болит десна под зубом

К боли в десне под зубом могут привести различные причины. Только после определения причины дискомфорта можно понять, как от этой боли избавиться.

Чаще всего боль под зубом может быть связана с воспалением в самой десне или патологией в зубе над ней. Чаще всего болевые проявления в деснах могут быть при пародонтите, гингивите, периодонтите, встречаться у беременных, быть осложнением после пломбировки зуба или травматического повреждения десны. Могут быть и реже встречаемые патологии, которые проявляются десневой болью. Узнаем, каковы причины самых распространенных патологий, которые проявляются болями в десне под зубом, каковы их проявления и что делать в этих случаях.

Гингивит

Гингивитом называют воспаление края десны. Причиной этого недуга чаще всего является небрежный уход за зубами, когда в них скапливается налет и разлагаются пищевые остатки. Лень и нежелание чистить зубы быстро приведет к воспалению в отдельных участках десны.

Пусковым моментом для появления гингивита являются стресс, гормональные расстройства, хронические патологии внутренних органов, состояние беременности.

В начальной стадии недуг проявляется лишь при интенсивном жевании или слишком горячей/холодной пище. При генерализованном течении боль и покраснение десен могут быть возле всех зубов.

Гингивиту характерна боль в десне при надавливании.

Если затянуть визит к врачу при гингивите больше, чем на 2 недели, то заболевание может осложниться, перейдя в острую язвенную форму. При этом десны уже становятся очень болезненными, покрываются серым налетом, а температура тела становится повышенной. Такое состояние лечить намного сложнее и оно чревато многими осложнениями (например, пародонтит).

прорезается зуб мудрости

Травма десны

Нередко боль в десне встречается при ее травмах. Десна может травмироваться при натирании, ударе, накалывании, ожоге. У спортсменов или детей нередко встречаются вывихи, ушибы или переломы зубов.

Встречаются случаи постоянного травмирования зубов, тогда травма становится хронической. Такой вид травм может наблюдаться при:

  • профессиональных привычках (например, откусывание нитей зубами);
  • нарушениях прикуса;
  • натираниях протезами;
  • вредных привычках (грызть ногти, ручку, орехи);
  • пирсинге языка или губ.

К хроническим видам травм относят пролежни, образующиеся на слизистой при постоянном механическом воздействии. Подобный травматический стоматит может приводить к пролежневым язвам и типично при плохо подогнанных протезах.

При лечении пролежней при хронических травмах исключают постоянный раздражитель. Некротические участки десны удаляют, а местно используют противовоспалительные и ранозаживляющие препараты.

Боль после удаления нерва

Не всегда депульпирование зубов (удаление нерва зуба) проходит идеально гладко. Если корневые каналы пролечены некачественно, это приведет к воспалению зуба и десны под ним. При этом подобные боли появляются периодически и протекают параллельно с болями в десне.

Ошибки после депульпирования приводят к хроническому воспалению в периодонте, который играет важную роль «цемента» при закреплении зуба в лунке.

Лечение и боли в данном случае связаны с повторной обработкой и пломбировкой каналов и установкой новой пломбы. При этом нередко назначают антибиотики для снятия боли и отеков в десне. Курс лечения обычно занимает около 2 недель.

причины того что болит десна

Болевые проявления после пломбировки зуба

Иногда установка пломбы может приводить к болям под ней. Чаще всего такое осложнение связано с некачественной или недобросовестной стоматологической работой.

  • Если после пломбировки десна болезненна при надавливании, это обычно говорит о некачественной санации каналов. Если канал небрежно запломбирован, это может послужить толчком развития периодонтального абсцесса.
  • Если десна беспокоит между зубами, это часто говорит о плохой полировке пломбы. Тогда при пережевывании ее край будет вдавливаться и травмировать десневой край. Эта патология легко выявляется при использовании зубной нити. В норме нить не должна ни за что цепляться и проходить свободно.
  • Но не всегда боль после установки пломбы говорит о какой-либо патологии. Если болезненные ощущения под зубом после пломбировки начались сразу, это часто проходит через несколько дней. Сама процедура пломбировки всегда связана с этапами, травмирующими слизистую (воздействие лекарств, металлических инструментов, бормашины и др.) Микротравмы и раздражение десен легко провоцирует признаки гингивита.

Лечение посттравматического гингивита лучше также поводить под наблюдением врача. Иногда, действительно, десны регенерируют сами. Но может случиться, что боль не проходит, и тогда без грамотного лечения обойтись не получится.

Пародонтит

Пародонтит обычно является осложнением других стоматологических заболеваний (чаще гингивит).

Кроме боли при пародонтите имеется оголение зубной шейки, выделение гноя и патологическая подвижность зубов.

Попадая вглубь ткани слизистых, инфекционное поражение распространяется на кости челюсти. Помимо отека и боли этому недугу характерны симптомы разрушения связочного аппарата околозубных тканей, проявляющиеся расшатыванием зубов и появлением зубодесневых карманов. Помимо боли в десне, больные часто жалуются на зуд в этой области.

Первопричиной пародонтита является плохая гигиена рта. Помимо этого данное заболевание обычно говорит о неблагоприятной ситуации внутри организма, когда его защитные силы ослаблены.

Такой дисбаланс может возникать в случаях:

  • гормонального сбоях в женском организме (беременность, прием гормональных противозачаточных таблеток;
  • витаминного дефицита в организме и недостатке микроэлементов (кальций, витамин С), приводящие к отслаиванию зубов от тканей челюсти;
  • ослабления организма длительными хроническими заболеваниями (атеросклероз, сахарный диабет, заболевания крови, иммунные расстройства).
Читайте также:  после лечения зуба болит зуб нерв не удаляли

Если больной при данной патологии не обратится к специалисту, это приведет впоследствии к потере зубов.

Пародонтит лечат с обязательным удалением зубных отложений и местной противовоспалительной терапии.

опухла десна

Боль при периодонтите

При периодонтите боль в десне локализована. Часто при этом на верхушке зубного корня имеется абсцесс в виде гнойного мешочка. Этот недуг является следствием других стоматологических патологий (кариес, пульпит). Нередко мешочек лопается, из него выходит гнойное содержимое и остается свищ.

Первоначальной целью является излечение кариеса. Для этого обычно удаляют старую пломбу, а зуб депульпируют. Зубные каналы при этом покрывают временной пломбой и лечат до устранения воспаления. Часто назначаются антибиотики и обезболивающие препараты. После этого ставится постоянная пломба.

Периостит

Болезнь, которую многие называют «флюс», в стоматологи имеет название «периостит» (или воспаление надкостницы). При этом десна сильно покрасневшая, болезненная и увеличена. Особенно сильно она болит над пораженным зубом. При периостите также отекает щека и губа со стороны поражения.

Лечение периостита производится только стоматологом. Врач под анестезией разрезает десну, удаляет гной и обеспечивает его отток. Параллельно назначаются медикаменты (антибиотики, обезболивающие др.)

Если болит зуб под коронкой

Нередко зуб может болеть под протезом. Это может быть по причинам:

  • превышение срока эксплуатации коронки (более 5 лет);
  • некачественная подготовка зубов к протезированию;
  • неплотное прилегание коронки, попадание пищи в щели между зубом и десной, десневое повреждение;
  • повреждение некачественной коронки.

Боль под коронкой встречается примерно в 80% протезирования.

Лечение заключается в выяснении причины десневой и зубной боли под протезом и ее устранения. При диагностике используется рентген зуба с очагом болезненности. При необходимости коронку снимают, тщательно подгоняют или заменяют. Иногда достаточно качественно запломбировать зуб под коронкой, пища перестанет набиваться и боль в десне пройдет.

Боль под протезом

Боль в десне под протезом может возникать в двух вариантах:

  • сразу после установки;
  • через несколько лет после протезирования.

Даже самый дорогой протез вначале может натирать. Поэтому каждый съемный протез важно хорошо подкорректировать.

Предварительно пациенту необходимо перетерпеть дискомфорт и проносить проносить «съемную челюсть» не менее 3 часов. Место покраснения и натертости поможет доктору подогнать протез под прикус пациента.

Если протез начал натирать через несколько лет после ношения, это говорит о том, что произошел естественный процесс атрофии челюстных костей. В подобном случае врач-протезист производит перебазировку протеза или его замену.

таблетки от болезни десен

Остеомиелит

При остеомиелите пациента беспокоят боль в десне и в челюсти, болезненность при открывании рта и глотании, онемение губы (чаще нижней). Пораженный зуб болезненный, чрезмерно подвижен, из него выделяется гной. При этом страдает общее самочувствие пациента (слабость, головная боль, усталость, плохой аппетит).

При остеомиелите серьезно ухудшается общее состояние больного (даже на ранней стадии недуга). Это нередко усложняет его своевременную диагностику.

Начинается недуг с острой формы. В случае неграмотного или несвоевременного лечения заболевание переходит в хронику. При этом уменьшаются общие и болевые проявления заболевания, однако происходят необратимые деструктивные процессы в костной ткани зубов и челюстей.

Диагностируется недуг с обязательным назначением анализов крови и мочи, с использованием рентгена и фистулографии.

Использование рентгена в начальной стадии остеомиелита неэффективно. Более показательной при этом является томография.

Обращается внимание на состояние челюстных суставов. При наличии язв на деснах проводится их гистологическое исследование для исключения онкологии.

Основными принципами лечения остеомиелита являются:

  • вскрытие нагноения;
  • санирование;
  • медикаментозное противовоспалительное лечение для уничтожения очага инфекции;
  • устранение общей интоксикации.

При расположении очага периостита в верхней челюсти существует риск попадания инфекции в верхнечелюстные пазухи (гайморову, этмоидальную).

Нередко при лечении приходится удалять зуб, ставший очагом инфекции. В тяжелых случаях иссекаются также пораженные части челюстной кости.

Боль в десне при беременности

Множество беременных жалуется на боли в десне под зубами. Это связано с «гормональным бумом» в этот период и полной перестройкой работы систем организма.

Снижение иммунитета во время беременности может поспособствовать болезненности в деснах.

В этот период женщине важно особо тщательно ухаживать за полостью рта и зубами. Любые пищевые остатки в зубах легко могут спровоцировать гингивиты или способствовать появлению в зубах кариозных участков.

Онкологические патологии

Не стоит думать, что любая боль в десне может быть признаком онкологии. Однако все же в исключительных случаях данная патология встречается. Чаще всего рак десны может поражать немолодых мужчин, длительно болеющих заболеваниями десен. Этот серьезный недуг может поражать людей с застарелым кариесом, с постоянной травмой десен, при злоупотреблении алкоголем или табаком (особенно его жеванием), у наркоманов.

Внешне рак десны выглядит как образование красного цвета с белесыми пятнами и сосудами. На раннем этапе образование выглядит, как потертость десны или ее припухлость.

Чаще рак «селится» на нижней челюсти. На раннем этапе диагностики или лечения рак десны вполне излечим.

полоскание ромашкой

Однако на раннем этапе грамотно диагностировать онкологию десны может лишь опытный врач. На этой стадии данный недуг легко спутать с воспалительными заболеваниями доброкачественного течения. При этом теряется время и наносится серьезный вред здоровью пациента, ухудшая прогноз его излечения.

Точная диагностика рака производится с помощью биопсии и цитологии. В целом у таких больных прогноз благоприятный.

Читайте также:  Если болят зубы после лечения пришеечного кариеса

Рак десны лечится оперативно, опухоль иссекается. Затем производится дополнительная терапия с помощью радио-облучения, химиотерапии. Смертность при данной форме (при своевременном выявлении) невысока.

Лечение боли в десне на раннем этапе

Не стоит пускать на самотек болезненность в деснах. В подобных случаях без врачебной помощи редко удается обойтись. Изредка действительно бывает достаточно обойтись домашними средствами лечения в виде полосканий. Эти методы могут помочь при болезненности десен из-за попадания в них пищи.

При болях в десне стоматологи обычно рекомендуют:

  • противовоспалительные препараты ( диклофенак, нимесил, парацетамол, аспирин);
  • полоскания растворами (фурацилин, марганец, соль, сода);
  • полоскания травяными отварами (дубовая кора, ромашка, зверобой, шалфей, календула).

Однако при большинстве заболеваний устранение боли не решает проблемы. Ведь недуг при этом никуда не девается. Не смотря на хорошую регенерацию полости рта, запущенные заболевания зубов и десен наносят большой вред нашему здоровью и финансовому благополучию. Заботьтесь о здоровье ваших зубов своевременно!

Какими марками зубных паст из представленных вы пользовались?

Автор статьи: Дарья Сергеевна Серегина

Врач стоматолог терапевт, ортодонт. Занимается диагностикой и лечением таких заболеваний зубов, как дефекты твердых тканей, кариес, периодонтит, пульпит и др. Занимается диагностикой и лечением аномалий развития зубов, неправильного прикуса. Также устанавливает брекеты и пластины.

Загрузка…

Источник

Десна подвержены заболеваниям не менее, чем любая другая ткань человеческого тела. Они также могут страдать из-за проблем с зубами, когда бактерии проникают внутрь полости пульпы. При подобных состояниях болезненные ощущения могут проявляться только при надавливании на пораженную десну. Но постепенно дискомфорт может возникать в спокойном состоянии, он также может сопровождаться другими симптомами в виде жара и проблем с внутренними органами. Чтобы этого не случилось, важно знать, почему болит десна над зубом при нажатии.

Болит десна над зубом при нажатии

Болит десна над зубом при нажатии

Причины боли при давлении на десну

Среди основных причин, по которым может возникать проблема, можно выделить следующие заболевания.

  1. Гингивит. Патология проявляется в виде сильного воспаления края десны. При гингивите появляются кровотечения, способные усиливаться при чистке зубов, припухлость и сильное покраснение слизистой вокруг больного места.

    Гингивит

    Гингивит

  2. Пародонтит. Это вторая стадия развития гингивита, когда больной полностью проигнорировал симптомы развивающейся патологии. При таком положении дел пациент сталкивается с сильным оголением шеечной области зуба, они (зубы) могут начать шататься и даже выпадать. Постепенно из десны начнет идти гной, в ротовой полости чувствуется кислый привкус, неприятно пахнет.

    Пародонтит - стадии развития

    Пародонтит — стадии развития

  3. Недостаточный уход за полостью рта. Из-за этого на зубах сначала откладывается мягкий налет, который постепенно увеличивается и становится твердым. Эти же проблемы могут также стать причиной гингивита и пародонтита.

    Налет на зубах

    Налет на зубах

  4. Периодонтит. Эта патология провоцируется скоплением гноя, которое локализовано у зубного корня. Провоцирует подобное состояние пульпит, зачастую проблема может также быть связана с плохо залеченным кариесом. Постепенно содержимое гнойной полости выйдет наружу, образовав свищ в десне.

    Гранулирующий (слева) и гранулематозный (справа) периодонтиты

    Гранулирующий (слева) и гранулематозный (справа) периодонтиты

  5. Плохое пломбирование канала. Если стоматолог плохо прочистил каналы или же недостаточно глубоко их зацементировал, внутри начинают размножаться бактерии. Это приводит к воспалению, может развиться периодонтит.
  6. Травмирование тканей. При этом оно не обязательно будет заметно при первичном осмотре. Слишком горячая, холодная или твердая пищи может оставить на десне небольшие повреждения, которые до полного заживления могут вызывать дискомфорт.

Причины боли при давлении на десну

Причины боли при давлении на десну

Внимание! Также сильную или умеренную боль при нажатии на десну может спровоцировать некачественно выполненная работа по пломбированию зуба. Пломба с неровными краями начинает царапать ткани слизистой, что и спровоцирует основную проблемы.

Киста в десне зуба

Киста в десне зуба

Как устранить боль в десне народными средствами?

Таблица. Народные средства для устранения боли в десне.

СредствоПриготовлениеКурс лечения

Сода

Сода

Чайная ложка на стакан водыДо 10 раз в день в течение 10 суток

Морская соль

Морская соль

Чайная ложка на стакан водыДо 10 раз в течение 10 суток

Шалфей

Шалфей

Чайная ложка на стакан воды, прокипятить 5 минут, убрать травяную частьДо 5 раз в течение недели

Ромашка

Ромашка

1 столовая ложка цветков на 200 мл кипятка в течение 10 минут настоятьДо 5 раз в течение недели, при необходимости можно больше

Кора дуба

Кора дуба

1 чайная ложка на 150 мл кипятка в течение 10 минут настоятьДо 5 раз в течение недели, при необходимости можно больше

Йод

Йод

5-6 капель на стакан теплой водыДо 3-4 раз в течение недели

Описанные средства оказывают общее укрепляющее и восстанавливающее воздействие. Они также защищают здоровые участки слизистой от распространения бактерий. При появлении боли при нажатии на десну лучше всего применять полоскания после еды и между приемами пищи.

Обычно при отсутствии проблем внутри зуба и при условии не запущенной стадии болезни пациентам достаточно 7-10 суток активного лечения. Важно не заканчивать терапию даже в том случае, если боль прошла уже через несколько дней после начала лечения. Требуется закрепить полученный результат и не допускать рецидива проблемы.

В кабинете стоматолога

В кабинете стоматолога

Внимание! Народные средства требуется использовать только на начальном этапе терапии. При лечении запущенных стадий домашние средства могут помочь только в комбинации с традиционными медикаментами.

Лечение боли в десне из-за периодонтита

В такой ситуации не обойтись без помощи стоматолога. Для начала потребуется сделать рентген, чтобы выявить точную причину боли. Если она связана с плохим цементированием каналов, их вновь потребуется вскрывать и чистить. После этого специалист обязательно назначит вам антибиотики, чтобы снять воспаление. Почти всегда назначается препарат в форме таблеток широкого спектра действия.

Вместо старой пломбы потребуется вновь пломбировать каналы и ставить новую пломбу. Как только она будет готова и спадет воспалительный процесс, боль полностью пройдет.

В том случае, когда под пломбой образовался кариес или врач его полностью не очистил, также следует сначала убрать старый материал и тщательно вычистить пульпу. После закладки нового материала и также приема антибиотиков широкого спектра действия проблема будет решена. При этом важно исключить образование гранулем и кист.

Киста

Киста

Внимание! При воспалении из-за острых краев пломбы достаточно их сточить и прополоскать в течение недели рот любым растительным сбором или рядом антисептических медикаментов.

Антибиотики при боли в десне

Амоксициллин

За долгую историю использования получил уважение у пациентов. Но при этом требуется убедиться в его эффективности, так как некоторые бактерии вырабатывают устойчивость к пенициллиновому ряду. Обычно больным достаточно принимать по 0,5 г медикамента трижды в день. Если наметилось сильное воспаление, бактерии вызвали абсцесс и появление гноя, можно принимать 3 г Амоксициллина, это количество активного вещества также следует разделить на три использования. Продолжительность терапии составляет одну неделю, в некоторых случаях по согласованию с врачом ее можно продлить.

Амоксициллин

Амоксициллин

Экобол

Также препарат пенициллинового ряда, способный мягко восстановить здоровье пациента. Редко стимулирует проявление побочных эффектов. Принимают Экобол в дозе 1,5 г активного вещества, разделенного на три использования. При выраженных проявлениях заболевания потребуется увеличить разовую дозу до 0,75-1 г Экобола, также три раза в день. Лечение продолжается в течение недели, при выраженных инфекция – в течение 14 дней.

Экобол

Экобол

Внимание! В идеале перед использованием любых антибиотиков больному требуется назначить бактериологический посев. Но из-за того, что при образовании воспаления в десне необходимо действовать быстро, стоматологи редко проводят подобный анализ. Они назначают препарат и при необходимости корректируют схему лечения.

Пародонтоз

Пародонтоз

Растворы для полоскания при боли в десне

Хлоргексидин

Чтобы препарат подействовал лучше, потребуется сначала прополоскать рот обычной водой и почистить зубы. После этого берется столовая ложка раствора. Полоскать больную десну требуется примерно 20-30 секунд. За один заход можно проводить подобные манипуляции 2-3 раза. Суточное количество процедур также равно трем.

Хлоргексидин может использоваться и в том случае, если уже была проведена операция на десне. В таком случае раствор не только снимет боль, но также поможет избежать нагноения раны. Продолжительность лечения составляет минимум 5 суток, более точное количество процедур следует уточнить у врача.

Хлоргексидин

Хлоргексидин

Перекись водорода

Для лечения следует брать 3%-й раствор. Его требуется смешать с водой. На каждые 15 мл перекиси водорода берется 100 мл теплой воды, она должна быть кипяченой. Полученным средством в течение 5 минут требуется полоскать больные десна. Процедуру можно проводить до четырех раз в сутки. Продолжительность лечения должна определяться для каждого пациента отдельно, но не может составить менее 5 суток.

Перекись водорода

Перекись водорода

Раствор марганцовки

Точных пропорций для приготовления подобного средства не существует. Главное, чтобы вода стала розовой — это требуется, чтобы не обжечь слизистую рта и еще больше не ухудшить состояние больного. На одну процедуру полоскания требуется брать 100 мл воды с марганцовкой. Лечение продолжают в течение одной недели по 3-5 процедур в сутки.

Раствор марганцовки

Раствор марганцовки

Внимание! Так как все эти средства относятся к аптечным препаратам, требуется удостовериться в их переносимости. В ином случае можно столкнуться с отеком горла, слизистой и появлением раздражения на деснах.

Лечение пародонтоза

Лечение пародонтоза

Как избежать боли при надавливании на десну?

Чтобы не столкнуться с подобной проблемой, необходимо соблюдать ряд советов:

  • постоянно чистить зубы и пользоваться зубной нитью;

    Зубная нить

    Зубная нить

  • при появлении признаков зубного камня обязательно снимать его;
  • не есть слишком холодные, горячие и твердые продукты, которые могут поранить десну или вызвать эрозию эмали;
  • после пломбирования каналов требуется сделать рентген, чтобы удостовериться, что цемент заложен на всю глубину;
  • если наблюдается кровоточивость десен, следует сразу посетит стоматолога, так можно диагностировать гингивит на ранней стадии.

Как правильно чистить зубы

Как правильно чистить зубы

Внимание! Даже самый тщательный уход за зубами и деснами не может гарантировать 100% защиты от появления подобных проблем. Чтобы повысить шансы на раннее выявление патологии, достаточно посещать стоматолога 2-4 раза в год.

Не стоит самостоятельно проводить диагностику состояния и назначать себе лечение, так как точную причину боли при нажатии на десну может определить только стоматолог. При необходимости врач проведет необходимые исследования, в том числе рентген и оперативные вмешательства, если была затронута костная ткань. В некоторых случаях образование гнойных масс способствует вероятности появления кист и гранулем, которые могут выйти наружу, что при осложненном течении болезни становится причиной перелома челюсти и потери всех зубов.

Видео — Десна болят: что делать?

Источник