Почему может болеть горло без температуры

Боли в горле — это дискомфортные ощущения в области ротоглотки. Они различается по степени интенсивности, в зависимости от первопричины развития. Это не самостоятельное заболевание, а лишь симптом множества патологических процессов.

Отсутствие гипертермии уже говорит о многом, однако и существенная часть инфекционных патологий способна протекать без повышенных показателей термометра, потому требуется тщательная диагностика. Причины можно подразделить на инфекционные и неинфекционные. Первых значительно больше, чем вторых.

Развитие боли в горле часто сопровождается и иными проявлениями со стороны разных органов и систем. Пациент должен внимательно прислушаться к собственному организму, однако самостоятельно выставить диагноз невозможно.

Инфекционные причины

Многие инфекционные болезни в хронической фазе или же в начальной стадии протекают с сильной болью в горле без температуры и насморка.

Ринит характерен для патологий затрагивающих носовую полость и близлежащие пазухи. Если очаг воспаления находится в гортани, в большинстве случаев развивается кашель (инфекция спускается ниже по трахее с током слюны) но соплей, как правило не бывает.

Среди патологических процессов горла можно выделить шесть наиболее распространенных.

Острый тонзиллит катарального свойства

Иначе говоря, катаральная ангина. Сопровождается умеренными болевыми ощущениями, и нормальными температурными показателями. Усиливается дискомфорт при глотании, дыхании, попытках говорить.

56756

Развивается отек верхних дыхательных путей. Это опасно, поскольку чревато становлением асфиксии. Катаральная ангина лечится в срочном порядке, в сложных случаях требуется госпитализация пациента в отоларингологическое отделение.

Помимо указанных симптомов наблюдается неприятный запах изо рта (объясняется интенсивной жизнедеятельностью микроорганизмов), нарушения дыхания по типу удушья и одышки, слабость.

Объективно обнаруживается красное горло (гиперемия), покрыто белым налетом, структура задней стенки глотки рыхлая. Отмечают интенсивную экссудацию гнойного или серозного характера, боль может отдавать в ухо.

Провоцируют столь неприятные симптомы стафилококки и стрептококки (альфа- и бета-гемолитические). С течением времени формируются пресловутые гнойные пробки. Это желтоватые комочки с резким неприятным запахом, они представляют собой сгустки гноя. Речь идет уже о хроническом процессе.

Лечение оперативное. Требуется удаление миндалин. В дальнейшем потребуется консервативная поддержка организма с применением антибиотиков и противовирусных препаратов. Местно назначаются антисептические средства вроде Мирамистина и Хлогексина.

Афтозный стоматит

Или некротическая форма вовлечения в процесс слизистых оболочек рта. Названное заболевание представляет собой поражение эпителия ротовой полости различного характера.

На слизистых образуются небольшие белые язвочки, так называемые афты. При некротической же форме ткани начинают распадаться, это крайне опасно. Патологический процесс может распространиться на горло.

687

Это коварное заболевание, поскольку протекает оно с минимальной симптоматикой — у пациента долго болит горло без температуры, процесс может длиться несколько недель, усиливается во время еды, питья, чаще с одной (пораженной) стороны и больше никаких ощущений.

Без грамотного лечения стоматит переходит в хроническую фазу, и болевые ощущения то стихают, то возобновляются периодами. Но патология дает массу осложнений — негативно сказывается на состоянии сердца и желудочно-кишечного тракта.

Лечение консервативное. Заключается в использовании противовоспалительных нестероидного происхождения, антисептиков и антибиотиков широкого спектра действия. При некротическом стоматите потребуется оперативное вмешательство по удалению отмерших тканей.

Вирусные инфекции в подострой стадии и в хронической фазе

Сюда входят классические острые респираторные вирусные инфекции и гриппозные поражения. Симптоматика многообразна. Наблюдается жжение в ротоглотке, острая боль в горле, температуры либо нет, либо незначительна повышена до 37-37.5 градусов.

3456435

Проявляется насморк с прозрачными соплями в небольшом количестве и головная боль (признак общей интоксикации организма).

Лечение проводится с применением противовирусных лекарственных средств, антибиотиков для предотвращения вторичного инфекционного поражения и антисептиков, вроде Мирамистина.

Однако этого может быть мало. Требуется усилить иммунитет. Назначаются иммуномодуляторы, витаминно-минеральные комплексы.

Ларингит в начальной стадии

Представляет собой воспалительный процесс, локализованный в области слизистой оболочки гортани. Протекает непредсказуемо.

Основной симптом — сухой лающий кашель, который трудно снимается классическими препаратами. Помимо этого наблюдается постоянное першение в горле, боли при глотании, проблемы с дыханием (одышка, удушье), температура не характерна, и даже в острой стадии может отсутствовать.

Лечение консервативное. Назначаются противовоспалительные, кортикостероиды, противокашлевые центрального и периферического действия.

Фарингит в хронической фазе

Еще одна причина боли в горле без температуры — воспаление ротоглотки различного генеза (грибкового, вирусного, бактериального). Хроническая стадия проявляется тупыми, тянущими болевыми ощущениями при глотании, нарушениями дыхания, саднением в глотке и кашлем непродуктивного характера. Гипертермия характерна только для острой стадии.

57567

Возможно выделение минимального количества мокроты, садится голос, пациент не может нормально говорить.

С течением времени развивается вторичный тонзиллит, появляются характерный белый налет на миндалинах и болит горло и голова но температуры нет — все признаки интоксикации налицо.

Проводится терапия с использованием противовоспалительных, антисептиков, антибиотиков или противовирусных препаратов, в зависимости от характера процесса.

Периодонтит или иные поражения пародонта

Иначе говоря, боли в горле по причине воспаления десен и межзубных промежутков. Лечатся, преимущественно, с применением антибиотиков, антисептиков и иных препаратов в форме турунд (марлевых или ватных тампонов с препаратами).

Редкие причины

Герпетическое поражение глотки. Обычно штаммом первого типа. Возможны генерализованные формы при мононуклеозе (поражении вирусом герпеса четвертого типа) или цитомегалии (вызывается штаммом герпеса пятого типа).
Туберкулез. Встречается в крайне редких случаях.
Скарлатина.
Столбняк. Развивается при контактах с почвой. В наши дни им болеют крайне редко.

Если указанные инфекционные заболевания протекают без повышенной температуры, это не всегда означает, что болезнь в хронической или подострой фазе.

Вполне возможно, что не справляется иммунная система. Нужно проводить иммунограмму и специфические исследования для установления и верификации диагноза. Также подобное явление наблюдается при постоянном и бесконтрольном приеме антибиотиков.

Неинфекционные факторы

Также многочисленны, но встречаются значительно реже. Согласно медицинской статистики, менее чем в 15% случаев, описанные симптомы вызваны не инфекционными причинами.

Инородный объект в горле. Сопровождается сильной болью. Часто речь идет о попадании в ротоглотку рыбных костей и иных схожих объектов. Сопутствующие симптомы — это першение и желание откашляться. Лечение заключается в извлечении постороннего предмета и вторичной противовоспалительной и антибактериальной терапии.
Травмы глотки. Например, при употреблении грубой пищи, при проведении диагностических мероприятий неопытным врачом. Сопровождается болями, чувством жжения, саднящим ощущением в ротоглотке. Требуется применение противовоспалительных, антисептиков, антибиотиков или противовирусных фармацевтических средств.
Ожоги термические и химические. Развиваются, как правило, в результате воздействия профессиональных факторов. Особенно рискуют пациенты, работающие на химических предприятиях или производствах с высоким температурным режимом. Возможна сопутствующая сухость в глотке.
Аллергия. Может сопровождаться острой болью в горле по причине выброса большого количества гистамина. Характеризуется процесс жжением, зудом, отеком, кашлем, одышкой или удушьем, температуры в данном случае никогда нет.
Онкологические процессы доброкачественного и злокачественного характера. Карциномы, саркомы, атеромы, липомы, папилломы и многие другие неоплазмы схожего типа. Требуется обязательная гистологическая оценка состояния новообразования для подбора тактики терапии.
Патологии желудочно-кишечного тракта. Рефлюкс-эзофагит, гастрит, язва желудка. Болевые ощущения возникают по причине заброса желудочного сока в пищевод, и раздражения слизистых оболочек.

Помимо этого часто боль в горле без видимых причин возникает у лиц, злоупотребляющих алкоголем, курящих пациентов. Какие еще заболевания горла и гортани бывают — читайте здесь.

Диагностика

45646

Диагностические мероприятия представляют определенные трудности. Требуется исключить многие патологии. В первую очередь рекомендуется посетить терапевта.

Он поможет провести первичную диагностику и направит пациента к нужному специалисту, исходя их данных рутинных исследований.

Перечень профильных врачей весьма широк:

Отоларинголог. Врач, занимающийся лечением патологий ротоглотки и носоглотки.
Гастроэнтеролог. Специализируется на лечении и обследовании пациентов с патологиями пищеварительного тракта.
Онколог. При наличии опухолей обследоваться нужно именно у него.
Инфекционист. К нему направляют с вероятными инфекционными патологиями при неясности клинической картины.
Аллерголог-иммунолог. При наличии аллергических реакций.
Возможно, что потребуется консультация сразу нескольких специалистов.

На первичном приеме любой врач опрашивает больного на предмет жалоб, проверяет, чем болел или чем болеет человек (это называется сбором анамнеза). Важно выявить все перенесенные инфекционные заболевания и болезни вирусного характера, которые могли бы стать причиной боли в горле.

Лабораторные тесты и анализы

Чтобы поставить точку в вопросе, показаны объективные исследования:

Общий анализ крови. Необходим для выявления воспалительных процессов или аллергии. В первом случае наблюдается повышение скорости оседания эритроцитов (СОЭ или РОЭ), смещение лейкоцитарной формулы. Во втором — интенсивная эозинофилия, но не всегда.
Биохимия венозной крови.
Мазок из зева для последующего бактериологического исследования. Позволяет выявить конкретного возбудителя патологического процесса и определить его чувствительность к антибиотикам.
Серологические исследования.
ПЦР-диагностика. Бактериологический посев и серологические исследования выявляют лишь бактериальных возбудителей. Для оценки наличия в кровеносном русле следов бактерий проводят ПЦР-диагностику.
ИФА-исследование. Также проводится для выявления вирусных инвазий.
Рентгенографическое исследование органов грудной клетки.
ФГДС для исключения патологических процессов со стороны желудка и пищевода.
Аллергические пробы и стресс тесты.
Биопсия и гистология опухолей, если таковые имеются.
Ларингоскопия. Позволит оценить состояния слизистой гортани. Неприятное, но необходимое в некоторых случаях исследование.

Читайте также: Болит горло при астме

Указанные исследования дают возможность верифицировать диагноз. Возможно расширение или сужение перечня.

Как облегчить состояние пациента?

Симптоматическая терапия неэффективна, необходимо устранить первопричину болей, тогда исчезнет и сам дискомфорт.

Быстро устранить сам болевой синдром возможно с помощью местных обезболивающих препаратов:

Таблетки для рассасывания с анестетиком (бензокаином) — Гексорал Табс, с тетрокаином Антиангин.
Аэрозоль Тантум Верде Форте на основе бензиадамина — радикально устраняет боли в горле вызванные инфекционными возбудителями.
Обезболивающие спреи с лидокаином — Терафлю Лар и Стрепсилс плюс.

Лечение первопричины

Этиологическая терапия начинается с консервативных методик. В зависимости от заболевания назначают препараты нескольких фармацевтических групп: противовоспалительные, анестетики, антибиотики, противовирусные и т.д. Конечный их список будет зависеть от заболевания и результатов диагностических исследований.

Чтобы облегчить болевые ощущения в процессе терапии, рекомендуется придерживаться ряда несложных рекомендаций:

Важно не напрягать голосовые связки. Желательно как можно больше молчать. Это поможет снять болевой синдром и исключит развитие осложнений со стороны верхних и нижних дыхательных путей.
Необходимо временно соблюдать постельный режим. Длительность и строгость определяются лечащим специалистом.
По возможности ограничить курение. Табачный дым обжигает горло (химически) и усугубляет состояние здоровья.
Обязательно нужно полоскать горло антисептическими средствами (Мирамистином, Хлоргексином), независимо от этиологии процесса. Это позволит вылечить болезнь быстрее и предотвратить вторичное поражение ротоглотки бактериями и иными инфекционными агентами.
Следует придерживаться питьевого режима. Как можно больше теплой жидкости для облегчения состояния.
Ни в коем случае нельзя дышать морозным воздухом и употреблять холодную воду.

Болевые ощущения в горле без повышения температуры требуют обязательной диагностики. Речь может идти о самых разных патологиях. Своими силами определить характер процесса не выйдет. Необходимо обратиться к врачу.

Вконтакте

Facebook

Одноклассники

Мой мир

Источник

Многие пациенты с респираторными инфекциями жалуются на то, что у них долго болит горло без повышения температуры. Чтобы избежать возникновения лихорадки и осложнений, следует знать, какие средства могут улучшить состояние и излечить уже на ранней стадии болезни.

Болит горло и нет температуры – причины

Привести к возникновению болевых ощущений в горле может большое количество заболеваний. При этом нередко не отмечается повышения температуры тела, нет существенного ухудшения состояния пациента.

Можно выделить несколько причин, которые приводят к появлению этого симптома:

вирусная инфекция –когда в организм человека попадают вирусные частицы, возникает воспаление слизистой оболочки ЛОР-органов. Это приводит к появлению резкой боли, возникающей или усиливающейся при проглатывании пищи. В некоторых случаях симптоматика может ограничиться этим проявлением, температура тела может оставаться в пределах нормальных значений;
бактериальная инфекция – это состояние обычно развивается как осложнение вирусной патологии, когда из-за снижения иммунитета возникает бактериальное заражение ротоглотки. Одной из форм такого заболевания является ангина. Считается, что при этой патологии всегда отмечается повышение температуры тела, однако это не так. При возникновении катаральной формы воспаления пациент прежде всего будет жаловаться на то, что у него сильно болит горло, при этом других симптомов не будет. Ангина как отдельное заболевание не несет опасности для больного, однако при недостаточно эффективном лечении развиваются тяжелые осложнения с поражение внутренних органов;
ларингит – это тоже заболевание ЛОР-органов, но в данном случае поражаются голосовые связки и гортань. Поэтому отмечается не только боль в горле, но и охриплость голоса;
болеть горло без повышения температуры тела может при аллергических реакциях и других состояниях, связанных с раздражением слизистой оболочки ротоглотки;
стоматологические воспалительные заболевания, например, периодонтит или стоматит, могут также сопровождаться болевыми ощущения в горле;
наличие инородного тела в пищеводе или дыхательных путях. Самыми опасными являются мелкие косточки рыб и заостренные предметы, например, зубочистки. Они могут легко впиваться в слизистую, повреждать ее, способствовать возникновению воспаления и боли. Самостоятельно решить такую проблему очень сложно, поэтому при подозрении на попадание инородного тела следует обратиться к доктору;
заболевания желудочно-кишечного тракта – особенно часто пациенты жалуются на то, что у них болит горло, есть кашель без повышения температуры при гастроэзофагеальном рефлюксе. Эта патологии связана с низким тонусом пищеводного сфинктера и забросом желудочного содержимого. Из-за этого возникает постоянное раздражение слизистой ротоглотки, появляется боль и кашель. В таких случаях пациенты могут также жаловаться на понос и другие нарушения пищеварения;
перенапряжение гортани – оно может сопровождаться не только охриплостью или полным отсутствием голоса, но также и болью в горле;
травмы шеи – такие повреждения, как ушибы, могут не сопровождаться никакими внешними проявлениями, однако, пациент будет жаловаться на то, что у него болит горло и голова.

Что начать правильное лечение, следует выяснить, какое заболевание стало причиной появления боли в горле. В некоторых случаях заподозрить наличие опасного заболевания можно по определенным признакам. Если есть такое подозрение, необходимо обратиться к доктору, а не пытаться решить проблему самостоятельно.

причины боли в горле

Когда нужно обращаться к врачу

Когда болит горло без температуры и насморка, кажется, что это состояние не может быть связано с тяжелыми заболеваниями. Однако, этот симптом может быть связан со многими патологиями, которые необходимо вовремя диагностировать и лечить, иначе могут возникнуть неприятные осложнения.

Откладывать поход к доктору нельзя в следующих случаях:

боль в горле самостоятельно не проходит как минимум двое суток, или симптомы заболевания со временем нарастают, несмотря на прием препаратов;
болевые ощущения возникают не только в горле при глотании, но также возникают при открывании рта;
когда болит горло и уши – это может быть связано с отитом или другими патологиями ЛОР-органов;
появление сыпи на коже, не проходящая после приема противоаллергических средств;
диарея, беспокоящая в течение нескольких дней;
постоянная монотонная боль – в этом случае стоит заподозрить наличие хронической патологии.

Если имеется хотя бы один из перечисленных выше признаков, необходимо обратиться к врачу для определения причины беспокойства и назначения необходимой терапии. В таких случаях не стоит заниматься самостоятельным лечением, так как за вполне безобидным симптомом может скрываться тяжелая болезнь, которая пока не проявляет себя в полной мере.

Методы диагностики

Если болит горло без повышения температуры тела, больно глотать, следует провести несколько диагностических процедур. Они помогут выяснить причину заболевания, оценить тяжесть состояния больного.

Пациентам, у которых без повышения температуры болит горло и больно глотать, рекомендуется пройти следующие диагностические процедуры:

мазок из ротоглотки;
анализ крови;
анализ мочи;
биохимическое исследование крови;
рентгенография органов грудной клетки;
исследование на ВИЧ;
определение кислотности желудочного сока;
исследование тонуса пищеводного сфинктера.

Это не полный перечень диагностических процедур, необходимых для проведения любому пациенту, который жалуется на постоянную боль в горле. При необходимости врач может назначить и другие исследования, позволяющие ему уточнить диагноз. Только после того, как была установлена причина беспокойства, следует начинать терапевтические мероприятия.

мазок из горла

Советы по лечению

При подтверждении инфекционной природы боли в горле, когда причиной стала простуда, терапия включает в себя противовирусные или антибактериальные препараты. Эти средства направлены на избавление от возбудителя заболевания, и при правильном подборе могут привести к быстрому излечению пациента. Назначать такое лечение может только квалифицированный специалист, так как при неправильном выборе препарата терапия окажется неэффективной, возможно развитие осложнений.

Дополнительно назначаются препараты, которые уменьшают выраженность симптоматики. Например, показано использование анестетиков – Бензокаина, Фенола и других. Их используют местно путем орошения слизистой. Также можно применять таблетки, которые не только уменьшают выраженность болевых ощущений, но также способствуют снятию воспаления и ускоряют заживление поврежденной слизистой.

Полезно также полоскать горло различными лечебными средствами, например:

раствором соли в соотношении одна столовая ложка на 200 мл воды;
лимонным соком;
медом, растворенным в воде;
слабым раствором йода (пара капель на стакан воды).

Если боли в горле сопутствует заложенность в ушах или ринит, следует также промывать нос раствором морской соли.

спрей для горла

Профилактика

Чтобы предотвратить появление боли в горле, рекомендуется придерживаться нескольких правил:

дышать только носом;
регулярно менять зубную щетку, так как на ней скапливается большое количество бактерий;
стараться не перенапрягать голосовые связки;
поддерживать водный баланс в организме, пить достаточное количество воды;
не употреблять много холодных десертов и напитков;
избегать переохлаждения;
при появлении боли в ухе как можно скорее обращаться к ЛОРу;
людям с заболеваниями пищеварительной системы следует соблюдать диету, исключающую употребление острых, жареных и копченых блюд;
отказаться от курения;
увлажнять воздух дома.

Соблюдая эти правила, можно не только снизить риск возникновения воспалительных процессов в ротоглотке, но также улучшить общее самочувствие. Стоит только помнить, что при появлении признаков тяжелой патологии, откладывать визит к врачу нельзя. Чем раньше начнется лечение, тем легче добиться выздоровления.