Почему может болеть горло через месяц после удаления миндалин
На данный момент гланды удаляют только в критических случаях
Миндалины являются важной частью организма человека, но в случае, если они слишком часто подвергаются атаке патогенных микроорганизмов, их защитная функция снижается, что приводит к частым ангинам. Данное заболевание не просто приносит множество неприятных симптомов, но и опасно возможными осложнениями на суставы, почки и сердечно-сосудистую систему.
В таких случаях миндалины удаляют, и нередко случается, что даже после удаления миндалин болит горло. Многие недоумевают, какова причина, но не все знают, что удаление небных миндалин не означает избавление от тонзиллита, ведь кроме небных остаются еще 4 миндалины.
В этой статье пойдет речь о том, для чего нужны миндалины и почему их удаляют, какими методами происходит удаление миндалин. Кроме того, мы рассмотрим рекомендации к лечению, которое можно применять.
Что такое миндалины?
Миндалины являются важной частью организма, состоят они из лимфоидной ткани и все вместе образуют лимфоидное кольцо, которое считается частью лимфатической системы человека. Кроме того, миндалины входят в состав периферических органов иммунитета.
Всего в горле насчитывают 6 миндалин, среди которых есть парные – небные и трубные, и не парные – язычная и глоточная. Все миндалины защищают организм от патогенных микроорганизмов, попадающих в него воздушно-капельным путем. Но удалению подлежат только небные миндалины, так как именно они подвергаются атаке вредоносных бактерий и вирусов.
Обычно небные миндалины или гланды, как их еще называют, не составляет труда увидеть, просто широко открыв рот, эта особенность строения является весьма полезной при тонзиллитах, когда необходимо визуально оценивать состояние миндалин и проводить различные лечебные процедуры, к примеру смазывания гланд или полоскание горла.
Показания и противопоказания к операции
Существует довольно большое количество показаний и противопоказаний к удалению миндалин, но следует помнить, что можно ли удалить миндалины в горле, решает только врач, а показания к операции необходимо соблюдать со всей строгостью, так как легкомысленное отношение к заболеванию, которое протекает относительно благоприятно, может спровоцировать у больного навязчивые страхи, невротический синдром и постоянный поиск у себя новых «горловых» симптомов.
Показания:
- Частые рецидивы хронического тонзиллита (более 3 раз в год), с возможным сопутствующим образованием паратонзиллярных абсцессов, которые негативно сказываются на общем состоянии здоровья и лишают трудоспособности.
- Заболевания, которые по этиологии и патогенезу можно связать с хроническим тонзиллитом и возникающими осложнениями. Такими заболеваниями являются: синуситы, ларингиты, фарингиты, трахеобронхиты и прочие.
- Болезни, с осложнениями вызванными инфекционно-аллергическими очагами инфекции в гландах, которые способствуют развитию инфекционных полиартритов, осложнений в функционировании почек, суставов, нервной и сердечно-сосудистой системы.
- Проведение односторонней тонзилэктомии показано при раковых изменениях в структуре миндалины.
Обратите внимание! При назначении тонзилэктомии необходимо уметь отличать истинный ревматизм от тонзиллогенного полиартрита инфекционного характера. В первой ситуации операция не ослабляет клинические проявления, и даже может обострить их, а во второй ситуации проявления болезни начинают отступать уже через несколько часов после операции.
Противопоказания:
- нарушения свертываемости крови и проблемы с стенками сосудов;
- распространенный атеросклероз;
- выраженная артериальная гипертензия;
- гиперазотемия;
- острая печеночная недостаточность;
- декомпенсированные состояния сердечно-сосудистой системы;
- острая сердечно-легочная недостаточность;
- активная фаза туберкулеза;
- выраженные нарушения функции эндокринной железы;
- инфекционные заболевания;
- обострение ревматоидных состояний;
- ранний срок беременности;
- психастенические состояния и психические болезни;
То, сколько болит горло после удаления миндалин, зависит от вида оперативного вмешательства и индивидуальных особенностей организма
Какими способами удаляют миндалины
В современной медицине существует множество методов, которые успешно применяются ежедневно, чтобы удалять гланды. Все они безопасны, разницу в них составляет только цена и вероятные ограничения для применения конкретного вида операции.
Рассмотрим их подробнее:
- Классическое иссечение хирургическим методом проводится при помощи скальпеля, ножниц иили петли. Проводят вмешательство под общим наркозом, останавливая кровотечение электрокоагуляцией. Заживление может сопровождаться болью, тем не менее риск рецидивов хронического течения болезни минимален.
Важно! Удаление миндалин является следствием снижения местных защитных сил организма, что может вызывать иные заболевания органов дыхания – фарингиты, ларингиты, аллергию дыхательных путей.
- Если вред здоровью наносят миндалины в горле удаление можно провести с помощью электрокоагуляции. Суть операции заключается в том, что миндалины прижигают электрическим током, а после операции кровопотеря значительно меньше, чем при классическом методе удаления. Тем не менее минусом этой процедуры считается повреждение близлежащих тканей под воздействием высоких температур, что вызывает дискомфортные ощущения после проведения операции.
- Ультразвуковой скальпель воздействует на ткани энергией ультразвука, воздействуя на окружающие ткани температурой до 80оС. Данный способ практически не повреждает окружающие здоровые ткани, останавливает кровотечение и оставляет еле заметный шов.
- Применение метода криодеструкции (жидкий азот) основано на замораживании ткани миндалин. Во время замораживания тканей блокируются болевые рецепторы, что позволяет проводить манипуляции используя местную анестезию. Но большинство пациентов свидетельствуют, что после удаления миндалин болит горло довольно долгое время, а слизистая оболочка нуждается в повышенном уходе с антисептическими средствами.
- Метод радиоволновой тонзиллэктомии является одним из безопаснейших и эффективнейших, так как позволяет избавляться только от поврежденных участков миндалин, игнорируя здоровые области. Также данный метод сводит к минимуму травматичность, кровопотерю и болевые ощущения. Вся процедура занимает около получаса, тогда как удаление миндалин скальпелем длиться примерно 1.5 часа.
- Удаление миндалин лазером может проводиться разными насадками, в зависимости от расположения пораженного участка и количества тканей, вовлеченных в патологический процесс. Операции с помощью лазера не вызывают сильных болей после вмешательства, а сама операция происходит абсолютно без потери крови.
- Использование жидкоплазменного метода основывается на разнице электрических потенциалов, вызывающих ионизацию жидкости, которая проводит электричество. В итоге происходит образование плазмы, окружающей активный электрод. При данном виде вмешательства присутствуют болезненные ощущения, но риск кровотечения незначителен.
- При удалении пораженных тканей миндалин используют инструмент, который удаляет ткани вращением. Чаще всего такой метод применяют чтобы уменьшить размер миндалины, так как он малоэффективен для лечения хронического процесса.
Тонзиллит без миндалин гораздо тяжелее поддается лечению
Особенности лечения
Встречаются ситуации, в которых возникает боль в горле после удаления миндалин. К сожалению, некоторые пациенты считают, что, удалив миндалины они навсегда избавят себя от заболеваний горла.
На самом деле это не так, и следует понимать, что в лечении возможных болезней горла необходима некая инструкция, с описанием более подходящих вмешательств. Обычно, как лечить горло после удаления миндалин, должен решать врач, основываясь на имеющихся симптомах и их выраженности.
Наиболее часто горло после оперативного вмешательства лечат такими способами:
- Соблюдение абсолютного постельного режима на протяжении всей болезни.
- Теплое питье в больших количествах, включающее обильное содержание витаминов. Для этих целей подойдут или свежих ягод и фруктов, морсы, теплое молоко с добавлением имбиря или меда, травяные отвары из липы, мяты, ромашки и зверобоя. А вот от употребления кофе и чая в этот период следует воздержаться, как и от пряной, жаренной или копченной еды, так как велика вероятность раздражения слизистой горла и обострения воспаления.
- Антибактериальная и противовоспалительная терапия.
- В обязательном порядке показано применение физиотерапии – ультрафиолетовое местное облучение, радиоволновые частоты, действие влажного пара или сухого тепла. Данные методы применяются как для взрослых, так и для детей, и направлены на избавление от вредоносных микроорганизмов, снятие воспаление и снижение температуры тела.
- Так же показано полоскание горла антисептическими растворами, которые можно приготовить своими руками. Для этих целей можно использовать хлорфиллипт – 1 ч.л. препараты растворяют в 100 мл воды и перемешивают, после чего трижды в день проводят процедуру; хлоргексидин – применяют либо концентрированный раствор, либо разведенный с водой в соотношении 1 часть лекарства к 2 частям воды. Для одной процедуры нужно не более 15 мл хлоргексидина, повторять 3-4 аза в день.
Кроме антисептических растворов можно использовать прополис, отвары из лекарственных трав, соду, с солью и йодом. Но перед применением этих средств необходимо посоветоваться с врачом.
Из фото и видео в этой статье мы узнали о показаниях к операции и вариантах оперативного вмешательства. А также убедились, что лечение тонзиллитов после того, как миндалины будут удалены, имеет довольно большое количество правил, которые необходимо соблюдать.
Источник
Ощущения при глотании таковы: Как будто крошка попала в носоглотку при кашле, пошла назад и выйти не может.При разговоре появляется чертыхание, нужно откашлятся. Небные отверстия одно выше, другое ниже.
Здравствуйте. Это описание состояния. В чём ваш вопрос?
Здравствуйте, Владимир Михайлович!
24 октября у моей дочери (8 лет) удалили миндалины.
Первые несколько дней после операции прошли сравнительно неплохо.
Сегодня она не может глотать из-за очень сильной боли с правой стороны горла.
Боль переходит в ухо и висок.
Можно ли облегчить боль в домашних условиях?
Заранее спасибо. Алена.
Здравствуйте, Алёна.
В данной ситуации хорошо помогает спрей Тантум Верде.
Так же можно использовать Спрей Стрепсилс плюс. Он на основе Лидокаина.
Но в целом нужно перетерпеть острый период.
Хронический тонзиллит, удалили миндалины.
Тонзиллит опять появился и мучает постоянно.
Что можно предпринять?
Здравствуйте, София.
Раз с Вами такое происходит, значит нёбные миндалины Вам удалили не полностью.
Но не торопитесь делать повторную операцию.
Необходимо полностью погасить воспаление в миндаликовой ткани и сделать так, что бы оставшаяся ткань начала выполнять свои лимфоидные функции.
Для этого прочитайте статью:
Хронический тонзиллит. Лечение на 5 +!!!Если Вы будете придерживаться рекомендаций описанных в статье, а Ваш лор врач сможет проводить описанные комплексные процедуры, вероятность что воспаление миндалин стихнет весьма высока.
Поправляйтесь!
Здравствуйте!
Два месяца назад удалили миндалины под общим наркозом.
Сейчас беспокоит боль при глотании и разговоре.
При попадании под дождь или прохладный ветер поднимается температура до 37,1.
Состояние постоянно как будто простыла, ломит тело, слабость.
Подскажите это нормальный процесс после операции или все же нет?
Уважаемая, Мария.
Вы решились на ампутацию жизненноважного, иммунного органа — нёбных миндалин.
Организм перестраивается и пытается научится жить по новому.
Сколько времени понадобится для полной адаптации и восстановления сказать сложно.
Как поведёт себя организм в дальнейшем предугадать не возможно.
Дело сделано.
Ситуацию ни как не отыграешь назад.
Будем надеяться, что в течение трёх месяцев после операции организм полностью адаптируется.
Поправляйтесь.
Добрый вечер!
Хотела бы обратиться к врачу отоларингологу.
Моя проблема заключается в том, что на протяжении почти 10 лет я страдала от хронического тонзиллита.
Меня мучили ужасные боли в горле, но больше всего меня смучал и напрягал запах изо рта, вызванный гнойными пробками на миндалинах.
Прошлой весной я решилась на операцию по удалению миндалин (мое решение было абсолютно верным, поскольку при удалении левой миндалины хирург был, мягко говоря, шокирован, насколько все было запущено, причем при внешнем осмотре не было видно как запущена ситуация).
И вот прошел год, я могу твердо сказать , что ситуация с горлом стала намного лучше, боль бывает, но очень редко, единственно , что меня по-прежнему беспокоит, так это злополучный запах изо рта. И я могу с уверенностью сказать, что это не из за проблем с желудком, а запах идет именно из горла. Каждое утро я просыпаюсь с комом в горле, какую-то часть желто-коричневой слизи я отхаркиваю, но в течении для она скапливается снова и снова. Скажите пожалуйста, что это может быть и как это лечить?
Может нужно пропить какой-то курс антибиотиков, чтобы избавиться от этого, судя по всему, заболевания, вызванного какими то бактериями?
Если Вы сможете мне помочь, то я с удовольствием обращусь в Вашу клинику к Вашему лор специалисту.
Спасибо.
Здравствуйте, Оксана.
С одной стороны хорошо, что операция по удалению нёбных миндалин Вам хоть как то помогла.
С другой стороны, говорить, что операция помогла на сто процентов было бы тоже не правильно, иначе Вы бы не обращались за помощью.
Я считаю, что в Вашем случае нёбные миндалины были удалены не полностью и по этому, прежнему в них скапливаются казеозные массы.
По этому, первым этапом, необходимо провести санацию и лечение нёбных миндалин.
Как правильно лечить хронический тонзиллит и санировать нёбные миндалины написано о в этой статье:
Хронический тонзиллит. Лечение на 5 +!!!
Вторым этапом, когда миндалины «станут чистыми» необходимо до конца доудалить всю оставшуюся миндаликовую ткань.
Только тогда Ваш вопрос будет полностью решён.
Что бы не прибегать к скальпелю существует способ лазерной выпаризации миндаликовой ткани.
Есть так же и другие способы: коблация нёбных миндалин, аргон-плазменная коагуляция нёбных миндалин и несколько других способов.
Пожалуйста звоните, будем рады Вам помочь!
Здравствуйте!
У меня с детства болит горло, не смотря что мне удалили гланды 4 года назад.
Постоянно мучают меня и сейчас.
И на нос делали мне операцию, диагноз, гипертрофический ринит.
Не знаю что делать.
Что можете посоветовать?
Здравствуйте Герман.
Если удаление нёбных миндалин не принесло облегчения, значит абсолютных показаний к удалению нёбных миндалин не было.
Вероятно Вы страдали так называемым сдвоенным диагнозом: Тонзилло-фарингит.
На самом деле это такие диагнозы как:
Хронический тонзиллит, и Хронический фарингит.
Оба состояния хронические и очень не приятные.
Сейчас Вы лишены нёбных миндалин и увы навсегда.
А значит и иммунная функция на уровне глотки значительно снижена.
Конечно можно говорить о том, что остальные близлежащие лимфоидные органы берут на себя иммунную функцию, но если бы это было, то горло бы Вас перестало беспокоить.
На сегодняшний день лучшим вариантом лечения является комплексный подход к лечению Хронического фарингита.
Этот метод описан в статье:
Хронический тонзиллит. Лечение на 5 +. Поскольку нёбных миндалин у Вас нет промывание нёбных миндалин насадкой тонзиллор делать не нужно. Всё остальное весьма актуально.
По поводу такого диагноза как: Гипертрофический ринит, должен сказать, что если операция сделана, а проблема осталась, значит либо операцию сделали не в полном объёме, либо ткань нижней носовой раковины выросла снова.
Может быть и сочетание этих двух проблем.
В любом случае, необходимо добиться комфортного носового дыхания при помощи малоинвазивных подходов.
Можно попробовать такие лор процедуры как: Внутриносовые блокады.
Может быть это станет хорошим и эффективным решением в сложившейся проблеме носового дыхания.
Поправляйтесь.
Здравствуйте!
Мне 28 лет.
8 месяцев подряд температура 37,2.
21 мая сделали двустороннюю тонзиллэктомию, в первые 2 дня температура 36,9, а на 3-ий 37,1.
Врач приписал Таваник, пропила стало хуже, температура 37,5, потом снизилась до37,2.
Высеяли стрептококк пиогенес, назначили уколы цефтриаксон, прошла курс, температура держится, хотя кровь, моча и остальные анализы в норме.
Опять болит горло, врач сказал что это агранулезный фарингит, чем-то прижег, после стало хуже температура 37,5.
Результаты гистологии: хронический тонзиллит с фолликулярной гиперплазией, расширением лакун, в просвете которых гнойно-некротический детрит с друзами актиномицета.
Стала болеть голова и тянуть мыщцы.
Выходит до операции было немного легче,чем сейчас.
Помогите пожалуйста своим советом!
Да еще:ВЭБ и ЦМВ — не обнаружен.
Зараннее благодарю за ответ.
С уважением, Дарья.
Здравствуйте Дарья.
Всё что могу сказать, это надо потерпеть и дождаться пока пройдёт ранний послеоперационный период.
Дальше Ваше состояние должно постепенно нормализоваться.
Операция тонзиллэктомия — это всегда чаша весов на которую бросаются все те негативные ощущения и состояния, а так же всё то плохое что может быть с Вашим организмом впереди.
Другая чаша весов — всё то хорошее что может дать операция.
Вероятно у Вас решение об операции было не совсем обдуманным, или на Вас оказали давление.
Моё мнение, складывающееся из опыта работы, что нёбные миндалины стоит удалять только в самом крайнем случае, когда все варианты консервативного лечения уже исчерпаны и не дали хорошего результата.
Здравствуйте, Уважаемый доктор!
Прошу Вашей помощи.
Болела ангиной с 20 лет. Постоянно беспокоят боли в горле, озноб, стоматит. Лихорадка, боли в спине и ногах появились в этот раз.
Дело в том, что в 2007 году были удалены миндалины, но болезнь как таковая преследует меня постоянно.
Вот и сейчас пролечилась антибиотиками — 3 дня (азитромицин), пила амбробене, использовала Тантум верде, фарингосепт.
Но опять знобит, болит спина, ноги и горло.
Буду Вам очень благодарна за консультацию.
Спасибо.
Здравствуйте Елизавета.
Если ангины не отступают, значит миндаликовую ткань во время операции убрали не полностью.
Такое бывает и достаточно часто, поскольку операция по удалению нёбных миндалин — тонзиллэктомия, считается очень кровавой и коварной операцией, из часто выполняемых операций на ЛОР органах.
Сейчас можно использовать Мирамистин 150 мл., по 4 нажатия 4 раза в день, Тонзилотрен, Имудон, Кларитин.
Если мои предположения верны, можно доубрать остатки нёбных миндалин посредством лазерной фотовыпаризации, или крио-воздействием.
Поправляйтесь.
Здравствуйте! Моей маме 50 лет , в возрасте 10-ти лет ей удалили нёбные миндалины.
Примерно год назад у неё в горле с правой стороны появилась не большая язвочка (нарыв белого цвета), боль при глотании. Периодически она проходит и появляется снова. Подскажите пожалуйста , что это может быть? Опасно-ли это?
Заранее спасибо!
Здравствуйте Любовь.
Мне очень сложно точно ответить на Ваш вопрос, не видя Вашей мамы, но осмелюсь предположить, что миндаликовая ткань была удалена не полностью.
Таким образом, оставшаяся часть миндалины зарубцевалась.
Раньше у нёбной миндалины (гланде)были лакуны и крипты. Они были открыты и казеозные массы (белесовато-желтоватый творожистый налёт) спокойно выходил наружу.
Сейчас часть крипты — канала в остатке миндалины зарубцована, а процесс казеозообразования периодически даёт о себе знать.
Поэтому в период обострения Вашей маме не комфортно.
Если я предполагаю верно, то выхода два: или полностью доубрать миндаликовую ткань, можно посредством лазерной фотовыпаризации, либо надрезать слизистую оболочку, в области скопления желтоватых масс,что бы дать отток казеоза наружу.
Но так возможно придётся делать каждый раз при сильном обострении.
Поэтому первый вариант предпочтительней.
Извините, если я ошибаюсь.
Поправляйтесь.
Источник
