Почему может болеть зуб наращивания
Если восстановление зуба осуществлено с помощью коронки на штифте, то при необходимости перелечивания корневых каналов придётся снять коронку. Это нужно по причине того, что после снятия коронки появляется проход к корневым каналами, стоматологу проще вылечить проблему. Если болит нарощенный зуб, врач должен назначить рентгенограмму, чтобы выявить перфорацию или аномалию в области каналов.
Зачем нужен штифт и процесс его установки
При разрушении коронки зуба более чем на половину, используют корневые штифты. Они являются армирующей основой на которую затем происходит наращивание композиционного материала. Штифт обладает следующими преимуществами:
- Можно восстановить корень зуба.
- Экономия средств на протезе (выходит дешевле, чем протезирование).
- Нет риска возникновения аллергии.
- Помогает при наращивании зуба с удаленной пульпой.
Штифт из стекловолокна
Зубной штифт необходим для наращивания зуба — это основное направление его использования. Он фиксируется в заранее продезинфицированном корневом канале и служит опорой коронки. Чтобы установка прошла успешно, нужно придерживаться таких условий:
- Толщина стенки корня должна быть не меньше 3 мм.
- Должна остаться возможность распломбировки на половину его длины.
- Полностью обтурированный канал.
- Предание конструкции цилиндрической или конической формы.
Причины появления боли и способы лечения
Иногда болит зуб со штифтом без нерва, такое случается из-за затрагивания мягких тканей. Если клиент до установки конструкции не испытывал болевых ощущений, а нерв удален, то неприятное чувство может появиться из-за глубокого входа стержня в канал. Бывает, что конструкция упирается в кость. Тогда врач проводит рентгенографию для выявления проблемы.
Если неприятные ощущения возникли сразу после удаления нерва — это естественный процесс, который сам прекратится через несколько суток. С каждым днем боль будет становиться меньше. Если она возрастает, то необходимо срочно проконсультироваться с врачом.
Иногда боль появляется из-за аллергии на применяемый материал. Тогда возникают не только малоприятные ощущения, но и местная аллергическая реакция. Возникает стоматит, гиперемия, появляется слабость и поднимается температура.
У многих людей после установки штифта боль при надавливании не проходит и через 4-5 дней. Бывают различные причины, почему это происходит:
- Штифт посажен слишком глубоко.
- Стенки зуба были повреждены, из-за этого появилась перфорация каналов.
- Канал неплотно заполнен пломбой.
- В зубном канале остались осколки инструмента.
- Если произошло острое воспаление, то гной начинает взаимодействовать с полостью рта и деснами, это может привести к образованию свища и серьёзным последствиям.
Боль может возникнуть, если неправильно ухаживать за ротовой полостью после проведения манипуляций: они проявляются в виде воспаления тканей.
Гнилой зуб под коронкой
При надавливании на штифтованный зуб может появиться неприятное ощущение из-за коронки. Если при надавливании больно, то, коронка может быть установлена слишком высоко. Из-за этого происходит нарушение смыкания челюсти. Обычно такая боль появляется во время пережевывания пищи. Решение кроется в подгонке коронки в кресле стоматолога под форму зубов либо в удалении и изготовлении нового протеза.
Основной причиной того, что болит зуб после установки штифта является повреждение мягких тканей во время вмешательства. Если боль через не проходит 4-5 дней, а только усиливается и появляется отёк — это чревато опасными последствиями. Следует показаться стоматологу.
Ещё одной причиной появления неприятных ощущений является механическая травма. Микротрещины могут появиться, если после установки зубами открывать бутылки, грызть семечки или орехи. Такая проблема выявляется только врачом при применении компьютерной томографии либо снимка рентгена.
Если установка прошла нормально, но появляются болевые ощущения в зубе без нерва, то причиной может стать врожденная восприимчивость. Избавляются от неё дома с помощью специальной пасты, в состав которой включён кальций и фтор. А также раздражение возникает из-за остатка пищи на зубах. Чтобы не было проблем, их нужно регулярно чистить.
Худшее последствие — удаление штифта
Если определено, что установка штифта выполнена неправильно, нужно провести его извлечение, лечение и повторное восстановление зуба. При проведении операции присутствует риск его совсем разрушить, поэтому данная операция является ответственным действием.
Избавление от штифта считается хирургической операцией, которая происходит в несколько этапов. Все действия выполняются с использованием местной анестезии:
- Сначала убирают коронку зуба.
- Затем штифт убирается из корня.
- Врачом уточняются причины, после назначаются необходимые лекарственные процедуры.
- Клиент должен выполнять все назначения врача, правильно ухаживать за ротовой полостью.
Протезист при помощи ультразвука ослабляет адгезию штифта к стенкам канала. При установке штифт фиксируется цементом, который делают более рыхлым при помощи ультразвука. При операции нельзя использовать алмазные или твердосплавные буры.
Чтобы эффективно удалить штифтовую конструкцию применяется аппарат Gonon. Штифты бывают нескольких видов, каждый имеет свои особенности удаления. Так извлекаются анкерные конструкции:
Стекловолоконные стержни приобрели популярность из-за эластичности и гипоаллергенности. Их легко удалить при необходимости лечения. На видео ниже это показано:
После экстракции исследуются корневые каналы с помощью увеличительных стёкол или специального ультрамикроскопа, чтобы выявить проблему. Иногда при удалении образуется перпендикулярный слом, который может помешать проведению лечения и потребует его удаления. Если перелом отсутствует, то производится лечение корневых каналов и повторное восстановление.
Удаление штифта происходит, если присутствует воспалительный процесс. Также избавляются от конструкции при возникновении серьёзных последствий после лечения. Чтобы операция по установке штифта в корень зуба прошла успешно, надо ответственно подойти к выбору врача. Восстановление зубов является серьёзной задачей, результат работы зависит от мастерства специалиста.
Источник
Консультация:
Добрый вечер.
Для того, чтобы конкретно ответить на ваш вопрос, мне нужен рентгеновский снимок.
ТОлько посмотрев его, я смогу оценить лечение канала и что там за темные пятна. Если там есть кисты или гранулемы, то от каких зубов они распространяются, и нет ли такой у корня вашего зуба, который вас сейчас беспокоит.
То, что после лечения канала и наращивания вас что-то постоянно беспокоит, конечно. не нормально. И нужно искать причину.
Вот я бы хотела посмотреть на это лечение 5+. Если так и есть, я вам подтвержу, что причина в другом зубе, и расскажу, как это нужно лечить. Если же все же в этом, то вы хотя бы будете знать, что там у вас происходит и сможете пойти в клинику, уже понимая ситуацию.
Потому жду снимок. Если у вас нет его на руках. вы можете сделать в любой самой ближайшей клинике — маленький внутриротовой снимок этого зуба ( этого будет вполне достаточно). Подрузить к нам очень просто ( сфотографируйте его на свету, и как фото грузите.
И вместе будем смотреть.
вот снимок
Не совсем понимаю, о каком затемнении, говорил ваш врач.
Если о том, которое между передними зубами. то оно вряд ли может давать такие
симптомы. На снимке есть выход пломбировочного материала за верхушку корня зуба ( я показала стрелкой), но так как пломбировали гуттаперчей, а она биоинертная, и не может вызывать болей. Меня как раз больше волнует соседний зуб. Не могу с уверенностью сказать, что там проблемы, но какое-то затемнение в периодонте есть. Быть может это из-за качества снимка, а может это и есть причинный зуб.
Попробуйте пожевать что-то резиновое по очереди всеми передними зубами, или тихо постучать по ним. Какой больше реагирует? Щеткой, и кусать — это не совсем объективно,
так как при этом задействованы как минимум 4 передних зуба.
А вот прикусывая по одному, вы сможете выяснить, какой из зубов реагирует.
Напишите, исходя из этого, будем дальше думать, что делать.
боль ощущается только тем зубом, который нарощен
Значит, причина именно в нем.
Дело в том, что пока прошло не так много времени с момента лечения. Если там и есть какие-то проблемы, то их будет видно на снимке только через 5-6 мес. Но и ждать столько, пока зуб болит, тоже не вариант. Единственная причина. которая может быть — это то, что зуб завышает по прикусу. Таким образом при соприкосновении зубов именно этот зуб постоянно перегружается и от этого идет реакция.
Так как пломбу ставили и с внутренней стороны тоже. то стоит проверить, нет ли чрезмерных контактов. Если есть, его нужно сполировать и посмотреть, что будет дальше.
Если боль не пройдет, придется перелечивать канал этого зуба. Но я бы начала с меньшего, и подточила пломбу.
Но ведь болит он не только когда кусаю, до него вообще дотрагиваться больно…
Ну а увидели ли вы на снимке «нагноение» или что то подобное, что мне предлагали лечить?
Сильных проблем на снимке нет. Явного очага нагноения я тоже не вижу.
У меня встречный вопрос: а какой именно зуб вам предлагали лечить?
То, что теперь до зуба больно даже дотрагиваться — не удивительно, если есть проблема. Даже завышение пломбы может привести к такой вот симптоматике, потому и нужно выяснить, дело в пломбе, которая мешает закрывать рот, от чего зуб постоянно испытывал повышенную нагрузку и наконец начал болеть. Или дело в канале, который придется перелечивать. Сами понимаете, это два совершенно разных процесса, потому прежде чем спешить открывать зуб и лезть в канал, проще подточить пломбу, если это не поможет ( при этом разница почувствуется, не сразу, а через 2-3 дня, когда переиодонт зуба наконец успокоится от перегрузки), тогда уже открывать канал и начинать лечение заново.
Просто не может один зуб болеть от соседнего. Тогда болели бы они вдвоем. Если же вас беспокоит один конкретный зуб, то сваливать это на соседний как-то не совсем правильно.
Лечить мне предлагали именно тот, который наращивали…
Хорошо, тогда другой вопрос: что делали с этим зубом до того, как его восстановили? Канал пломбировали, или он был пломбирован до этого? Если так, то как давно? Если пломбировали в этот раз, то из-за чего начали лечение. Зуб болел? Как? С чего началась вся эта история?
У меня была отломана часть зуба еще с лет с 9ти….
В ноябре я наконец то решился нарастить его. В ближайшей клинике мне сделали. Не знаю как это называется, но он его отточил, не удалял нерв, даже укол делать не стал (мол до нерва далеко, больно не будет), ну и прилепил часть зуба. Прошло около полугода я почувствовал дискомфорт…то ли он пошатывается то ли еще что то, ну и в конце концов остался он в жвачке. Я пошел в эту клинику, там висит табличка «врач в отпуске» (врач там он единственный). А на следующий день мне нужно было уезжать к родственникам примерно на месяц и я начал быстро искать где мне могут его сделать. Ну и наткнулся на эту чудо клинику. там согласились сделать. Принял меня молодой врач, у него еще весь кабинет в грамотах. Предложил поставить штифт и сказал что надо будет удалять нерв. Сделал укол, 5 минут подождали и понеслась. Что он делал я не видел….ну и не чувствовал. Минут 15-20 и у меня новый зубик. Расплатился и ушел.
Когда от укола отпустило — началась боль. Сам по себе зуб болит и кусать на него не могу. Боль держалась с неделю и прошла. А дотрагиваться до него до сих пор не приятно, даже больно. Ну вот решил пойти в клинику и разобраться. Ну дальше вы знаете
Если дело все же не в пломбе, а в канале:
Тогда у меня только одно предположение:
То, что в первый раз вам сверлили зуб и ставили пломбу, а вам при этом не было больно говорит о том, что в зубе нерв уже погиб. А если так, то канал нужно было бы лечить уже тогда.
Потому и пломба выпала. Во второй раз вам сыграло не на руку то, что вы торопились. Вам ехать, а лечить такой зуб по хорошему месяц. С лекарством в зубе и с временной пломбой.
Не могу объяснить, почему врач не настоял на грамотном лечении канала, если нерв там уже погиб. Но теперь мы с вами уже никогда не узнаем, был ли нерв живой, или уже нет. Так как анестезия была сделана, вы все равно ничего не почувствовали. Знает, что там было только ваш врач.
И если он знает, что нерв там уже был мертвый, то сразу пломбировать канал постоянно очень рискованно. Сейчас существуют специальные пасты, которые лечат периодонтиты весьма успешно. Но на это нужно время, которым вы не располагали. Может, потому так все и получилось.
Вот как-то так.
В любом случае, покажитесь доктору, посмотрим, что он скажет. Быть может все обойдется сошлифовыванием пломбы. Поэтому я бы начала с проверки контактов между зубами, особенно обратив внимание на восстановленный зуб.
Спасибо большое, Леся)
Источник
В этой статье речь пойдет:
- о том, почему болят зубы при накусывании;
- как вести себя, если появилась боль;
- можно ли обойтись в данной ситуации без помощи специалиста.
Когда человек чувствует, что болит зуб при накусывании, эта неприятность далеко не всегда заставляет обращаться к специалисту. Болевые ощущения могут быть острыми, резкими, ноющими или терпимыми, долгосрочными или кратковременными, но в любом случае они требуют консультации стоматолога. Во-первых, если человек испытывает дискомфорт при пережевывании пищи, он рефлекторно пытается уменьшать силу жевательных движений. Плохое измельчение пищи вызывает стоматологические дефекты и проблемы с функционированием ЖКТ. Во-вторых, боль при надавливании на зубную единицу может сигнализировать об опасных заболеваниях, которые чреваты выпадением зубов.
В большинстве зафиксированных случаев боль при накусывании возникает в только что запломбированных зубах. Постпломбировочные боли – стандартное последствие вмешательства стоматолога в зубные ткани. Оно, как правило, походит за три-четыре дня, но иногда может беспокоить неделю. Если через семь дней болезненные ощущения не пропадают, а болит зуб под пломбой при надавливании еще больше, вероятно, лечение окончилось осложнениями, а именно:
- завышением пломбы (материал пломбы мешает зубному ряду правильно сомкнуться, в результате чего повышается нагрузка на запломбированный зуб);
- перегревом пульпы (при слишком долгом засвечивании композитной пломбы полимерной лампой в зубе может начать разрушаться пучок нервов и сосудов);
- химическим раздражением дентина (при попадании на ткани зуба кислоты или щелочи возникают болевые реакции);
- неудовлетворительной усадкой пломбировочного материала (вследствие этого между зубом и пломбой образуются пустые пространства, где локализуются бактерии, провоцируя воспаление);
- вторичным кариесом (если пломба была наложена на некачественно обработанную кариозную полость, зуб начинает болеть, правда, не сразу, а через пару месяцев).
Боль при надавливании на зуб после чистки корневых каналов
Обработка каналов корня зуба является тонким и сложным процессом. В ходе этой процедуры специалист пользуется специальными эндодонтическими инструментами, которые могут надломиться из-за неправильных действий врача или анатомических особенностей каналов зубных корней пациента.
Воспалительный процесс – неизбежное последствие поломки инструмента внутри канала. Еще одним побочным эффектом обработки корневых каналов может выступать перфорация стенок зубного корня.
Искусственно образованное отверстие в корне зуба, так же, как и застрявший в корне фрагмент инструмента, можно увидеть на рентгеновском снимке.
А может ли зуб болеть после удаления нерва?
Если при надавливании болит зуб, из которого недавно был удален нерв, например, в рамках лечения пульпита, что вызывает дискомфортные ощущения? Мертвые зубные ткани сами по себе не способны болеть, но за удалением пульпы следует пломбировка корневых каналов зуба. Если в ходе этого мероприятия пломбировочный материал попадает за пределы верхушки корня зуба, в глубоких околозубных тканях появляется раздражение. Ошибка пломбирования в таких обстоятельствах и создает иллюзию зубной боли, а на самом деле болит пародонт.
Если при накусывании болит зуб под коронкой
Когда давление на мостовидный протез или отдельную коронку провоцирует болевые ощущения, причин этого дефекта может быть несколько:
- зуб был некачественно подготовлен к установке протеза, например, снят слишком большой объем зубной ткани, что привело к повреждению зубного нерва;
- коронка разрушилась (треснула или частично откололась);
- неверно были подобраны форма или размер протеза;
- под коронкой находится недостаточное количество цемента, что ухудшает фиксацию протеза и способствует попаданию под него пищи;
- истек срок эксплуатации протеза (обыкновенно, коронки служат около пяти лет).
По итогу протезирования могут возникать неприятные ощущения, но если после установки коронки боль не проходит за трое суток, нужно поставить в известность стоматолога.
Накусывание здоровым зубом и боль
Если вдруг при механическом воздействии на зубные ткани начал беспокоить здоровый зуб, не поврежденный заболеваниями или травмами и не подвергавшийся лечебным процедурам, винить следует повышенную чувствительность зубной эмали. Она вызывает боль при нажатии и употреблении горячей, холодной, кислой пищи. Дискомфорт проявляется под действием раздражающего фактора и исчезает вместе с ним. С гиперчувствительностью эмали можно бороться самостоятельно, используя зубные пасты и гели, содержащие много кальция и фтора. Но лучше прибегнуть к профессиональной терапии, которую после ознакомления с проблемой порекомендует стоматолог. Повышенную чувствительность зубов устраняют при помощи фторирования эмали, ее наращивания, а также реминерализации зубов.
Боль в зубах при периодонтите
Если очень сильно болит зуб при нажатии, нельзя исключать развитие воспалительного процесса в околозубных тканях между костью челюсти и корнями зубов – периодонтита. Данная патология чаще всего проявляется на фоне хронического пульпита либо глубокого кариеса. Болевые ощущения при периодонтите сопровождаются повышением температуры тела, покраснением, отечностью и нагноением десны. Больной зуб может двигаться.
Запускать патологический процесс при периодонтите нельзя, иначе возможны осложнения в виде абсцесса или флюса, а в худшем случае зуб может просто выпасть. Ранняя диагностика и грамотное лечение периодонтита помогает сохранить на своем месте заболевшую зубную единицу.
После лечения надавливание на зуб провоцирует боль, что предпринять?
Чтобы не терпеть неприятные симптомы, можно выпить обезболивающее (Аспирин, Анальгин, Нурофен, Кетанов, Нимесил). Полезно будет несколько раз в день прополаскивать рот растворами антисептического действия (Хлоргексидином, Мирамистином) или целебными отварами (календулы, ромашки, коры дуба, шалфея).Когда нет желания идти в аптеку за нужным средством, для облегчения дискомфорта подойдут растворы для полоскания с пищевой содой и солью.
Если три дня после лечения прошли, но зуб во время еды по-прежнему болит, следует сообщить стоматологу. Специалист отправит пациента сделать рентгеновский снимок, по результату которого спланирует свои дальнейшие действия. Возможно, придется перелечивать зуб. Если гарантийный срок на лечение не прошел, стоматолог обязан сделать все бесплатно.
Чего нельзя делать, если при накусывании появляется боль в зубе?
Категорически не рекомендуется при возникновении болевых ощущений предпринимать следующее:
- пытаться снимать боль горячими примочками и компрессами;
- успокаивать дискомфорт теплыми и горячими ванночками;
- использовать антибиотики без назначения врача;
- заменять профессиональную медицинскую помощь народными методами лечения.
Когда болит зуб при накусывании, самым правильным решением будет срочное обращение в хорошую стоматологическую клинику для осуществления тщательной диагностики и правильного лечения обнаруженной проблемы.
Куда обратиться, если заболел зуб?
Свои услуги в Харькове каждому потенциальному пациенту стоматологического заведения всегда готова предложить клиника «МистоДентал Plus».
В стенах нашей клиники Вас встретит команда первоклассных специалистов своего дела. Наши врачи регулярно повышают квалификацию, и используют для диагностики и лечения заболеваний исключительно безопасные и действенные методики. В клинике функционирует новейшее оборудование, обеспечивающее максимальный комфорт и безболезненность всех лечебных мероприятий.
Источник
