Почему у ребенка может закладывать и болеть ухо
Ухо у ребенка — место уязвимое, и обычно оно заболевает внезапно и не вовремя. На отдыхе, после купания в море или в речке, на даче, в выходные, когда поликлиники не работают. Нередко острая боль начинается в ночное время. Главное — не паниковать, утверждает известный детский врач Евгений Комаровский. Всему есть свое объяснение, и первая помощь при боли в ухе не является очень сложной задачей.
Почему болит ухо
Причин может быть много. Это и насекомое, попавшее в слуховой проход, и маленький инородный предмет, например, мелкая деталь от игрушки, и вода, которая попала в ушко при купании на природе. Причиной острой боли может стать серная пробка или воспалительный процесс в органах слуха, который может начаться при простуде или вирусной инфекции.
Поведение ребенка при ушной боли будет зависеть от возраста. Грудные дети не могут словами донести до родителей свои страдания, они будут пронзительно кричать, причем, если положить их при кормлении на ту сторону, с которой находится больной орган, малыш начнет успокаиваться.
Дети в возрасте от года до трех лет уже могут показать, что их беспокоит, но боль настолько сильная, что они не могут сосредоточиться на ней. Они будут плакать и тереть большое ушко рукой. Если вы заметили, что малыш капризничает, отказывается от еды, плохо спит и чешет ухо, это верные признаки начинающегося воспаления в органах слуха.
После трех лет малыши в состоянии объяснить маме и папе, где и что у них болит, и с диагностикой родители не должны испытывать трудностей.
Доктор Комаровский об ушной боли
Самой распространенной причиной возникновения резкой ушной боли Евгений Комаровский считает отит. Причем воспалиться может один из трех отделов уха — наружное, среднее или внутреннее.
Видеовыпуск передачи доктора Комаровского на тему детского отита можно посмотреть ниже.
Если воспалилось наружное ухо, это прекрасно видно невооруженным взглядом, острой боли не наблюдается, и помочь ребенку довольно просто. Средний отит, как следует из названия, это воспалительный процесс в среднем ухе, участке по ту сторону от барабанной перепонки. Это заболевание доставляет сильные болевые ощущения. Именно такой диагноз ставят доктора в большинстве случаев деткам, у которых внезапно начало стрелять и болеть в ухе.
Отит внутреннего уха, или как его еще называют медики «лабиринтит», — самая серьезная из вариаций воспаления уха. К счастью, такой отит встречается не часто. Комаровский утверждает, что внутреннее воспаление довольно редко возникает как самостоятельное заболевание, обычно такое состояние является следствием не долеченного среднего отита или его осложнения при неправильном лечении или полном отсутствии такового. Также лабиринтит может являться последствием тяжелой инфекционной болезни.
В среднем ухе, которое воспаляется в большинстве случаев и доставляет массу неприятных ощущений детям всех возрастов, есть специальное пространство, так называемая барабанная полость, в ней расположены слуховые косточки. Без проблем принимать звуковые колебания и передавать их дальше – во внутренний отдел, средний может только тогда, когда давление в этой полости находится на одном уровне с атмосферным.
За этим уровнем «следит» евстахиева труба, которая выполняет особую миссию. Она соединяет полость с глоткой. Когда ребенок совершает глотательное движение, эта труба открывается и дает доступ воздуха, давление поддерживается в норме, ухо вентилируется.
Когда давление изменяется, возникает отит. Дисбаланс внутри барабанной полости возникает тогда, когда ребенок ныряет в воду, но это не самая распространенная причина. Чаще проходимость соединительной евстахиевой трубы нарушается, и давление не может больше поддерживаться на одном уровне с атмосферным. Такое бывает при воспалительных процессах в носоглотке, например, при простуде или вирусной инфекции.
Дети часто шмыгают носом, ведь они чаще плачут, а также при насморке, если часть слизи из носа проникает в носоглотку, а оттуда в евстахиеву трубу. И это тоже становится причиной развития отита.
Как только давление в полости меняется в отрицательную сторону, клетки, которые составляют основу полости, начинают вырабатывать специфическую жидкость. У ребенка появляется сильный болевой синдром. В большинстве случаев при этом обратимо страдает слух. Если не предпринять срочных мер, через два-три дня воспаление становится гнойным, порой под давлением барабанная перепонка не выдерживает и рвется, и гной начинает вытекать наружу.
Гораздо сложнее, по словам Комаровского, определить отит у младенца грудного возраста. Вызвать подозрения у родителей могут беспричинный плач, беспокойное поведение, нарушение сна. А вот подтвердить догадку можно при помощи нехитрой манипуляции.
Нужно слегка надавить на козелок (небольшой выступ перед ушной раковиной). Если малыша мучает отит, то такое нажатие многократно усилит боль и кроха зайдется истошным ревом. Если при нажатии ребенок не меняет поведения, искать причину его беспокойства нужно не в ушках, а в чем-то другом.
Если же боль в ушке у ребенка сопровождается таким симптомом, как появление шишки за ухом, которая при нажатии болит, понадобится более тщательное исследование и дополнительная диагностика, так как это может быть признаком свинки, краснухи и других острых инфекционных заболеваний.
Лечение
Евгений Комаровский подробно рассказывает родителям о процессах, которые происходят в ухе у ребенка, вовсе не для того, чтобы мамы и папы могли вволю попрактиковаться в медицинских премудростях. Ставить диагноз при ушной боли должен исключительно врач! Специалист внимательно изучит состояние барабанной перепонки и узнает всю необходимую информацию о ее целостности или перфорации (нарушении), о степени отита, его виде и наличии гнойной или катаральной формы. Все эти факторы станут решающими при назначении препаратов для лечения и определят длительность курса терапии.
Лечить отит народными средствами Комаровский не рекомендует, это может привести к серьезным осложнениям – к полной потере слуха. И это не самое страшное последствие. Хуже, если начнется гнойный менингит.
В стандартный набор медикаментов при отите Евгений Олегович рекомендует обязательно включать сосудосуживающие капли в нос. Они довольно эффективны не только при насморке, но и помогают снять отек в области евстахиевой трубы. Главное, напоминает известный детский врач, не забывать, что такие капли вызывают стойкое привыкание, а потому их нельзя применять более трех дней.
Такое закапывание в нос должно предшествовать любым манипуляциям с ушками ребенка, таким как местное лечение. Из капель в уши Евгений Комаровский советует антисептики, которые помогут быстро снять воспаление. Это может быть и старый-добрый борный спирт, который проверен многими поколениями, но лучше, если вы возьмете более современные препараты, благо их сейчас в любой аптеке на выбор несколько десятков наименований. Хорошим выбором Комаровский считает капли с выраженным обезболивающим действием, они позволяют быстрее помочь малышу. Это могут быть «Отинум» или «Отипакс», а также «Софрадекс» и многие другие.
Обычно, говорит Комаровский, в нелегком деле лечения отита не обойтись без антибиотиков. Оптимальны те средства, которые эффективно уничтожают возбудителя недуга, и при этом хорошо попадают в полость. К таким препаратам можно отнести «Амоксициллин».
Более точную схему с указанием конкретных лекарств и их дозировкой родителям даст лечащий врач. Но мы начали разговор с того, что не всегда есть возможность ребенка с острой ушной болью доставить в лечебное учреждение незамедлительно. Евгений Комаровский предлагает следующую схему оказания первой помощи:
- Назальные капли, сужающие просвет сосудов («Називин», «Назол»).
- Капли в уши (причем, обязательно в оба!) для обезболивания и обеззараживания – «Софрадекс», «Отинум».
- Сухое тепло на ухо (вата или шерстяной платок). Категорический запрет распространяется на согревающие компрессы и грелки.
Эти простые меры дадут временное облегчение, на то время, которое необходимо, чтобы доехать до поликлиники или больницы и показать чадо специалисту.
Если из уха начали выделяться жидкие гнойные фрагменты, а это говорит о перфорации барабанной перепонки, Комаровский советует не впадать в панику: перепонка в нежном возрасте довольно легко восстанавливается, там, где был разрыв, после полного излечения остается лишь маленький рубец, который в обычно не оказывает никакого негативного воздействия на слуховосприятие, слух сохраняется в полном объеме.
Советы
Рекомендации врача по поводу профилактики сводятся к тому, чтобы поддерживать нормальный обмен жидкости в организме и не дать носовой слизи загустеть. Пока насморк сопровождается жидким отделяемым, ничего страшного в этом нет. А чтобы они не загустели и не начали представлять угрозу евстахиевой трубе, нужно помнить, что ребенок должен пить много жидкости, особенно в периоды болезни.
Высокую температуру Комаровский советует своевременно снижать при помощи медикаментов, так как жар тоже способствует засыханию слизи. Мамы, по словам Евгения Олеговича, совершают непростительную ошибку, заставляя своего ребенка сильно сморкаться при рините. Это лишь увеличивает риск развития отита. Сморкаться нужно умеренно.
Что делать, если у ребенка сильно болит ухо, смотрите в открывке из передачи «Школа доктора Комаровского».
Источник
Многие сталкиваются с проблемой, когда у ребенка заложило ухо. Что делать при этом и как помочь малышу, об этом должна знать каждая мама. Ведь такая проблема может быть признаком развития серьезного заболевания.
Полный перечень причин
Для того чтобы устранить проблему, необходимо в первую очередь установить причину ее возникновения.
Факторов, которые могут спровоцировать заложенность уха, довольно много. Среди самых распространенных можно назвать такие:
- Изменение уровня атмосферного давления. Это одна из самых распространенных причин. Сюда относятся не только полеты на самолете, но и нахождение в метрополитене или банальный подъем в гору.
- Насморк. Заложенность уха может выступать как симптом развития у ребенка насморка. Это связано с тем, что при насморке наблюдается отек носоглотки, который автоматически влечет за собой перекрывание евстахиевой трубы в ухе и ее заложенность.
- Отит. Заложенность уха может сопровождаться довольно сильными болями. При этом ребенок сильно плачет и капризничает. Наружный отит практически никогда не приводит к тому, что ухо закладывает. Совсем другое дело, когда у ребенка развивается средний или внутренний отит.
- Наличие серных пробок. Они выступают в роли своеобразной перегородки слухового прохода, что вызывает ощущение заложенности уха.
- Искривление носовой перегородки.
- Наличие стороннего предмета. Дети нередко в процессе игры засовывают в уши или нос инородные тела. Если вовремя не изъять их, это может повлечь за собой заложенность уха или иные довольно серьезные проблемы.
- Вода, которая попала в ухо во время купания. Особенно эта проблема характерна при купании новорожденных детей.
Только после того, как точно установили причину недомогания ребенка, можно начинать лечение.
Безболезненные причины
Если у ребенка закладывает уши, но они не болят, причин этого может быть несколько:
- Увеличение миндалин. Они выступают своеобразным барьером, который преграждает путь для распространения разного рода инфекций из носоглотки в организм. Если инфекция распространяется по носоглотке, это провоцирует воспалительный процесс миндалин, увеличение их размеров, повышение давления внутри евстахиевой трубы. При этом барабанная перепонка выпячивается, что вызывает ощущение заложенности уха, которое не сопровождается болевыми ощущениями.
- Отит среднего уха. Если заболевание находится на начальной стадии развития, ребенок не ощущает боли. При этом развивается отек слизистой оболочки и дисбаланс уровня давления среднего и наружного уха. Результатом такой ситуации может стать полная потеря слуха.
- Мастоидит. Суть этого заболевания заключается в развитии воспалительного процесса сосцевидного отростка височной кости, который расположен очень близко к среднему и внутреннему уху. Мастоидит нередко сопровождается повышением температуры тела, головокружением и головными болями.
- Серная пробка. Сера накапливается постепенно в наружном слуховом проходе в том случае, если не соблюдаются правила гигиены или слишком активно выделение серы.
- Черепно-мозговая травма. Причиной заложенности уха при травме может стать образование гематомы, которая сильно давит на евстахиеву трубу, нарушая кровоток.
- Травмирование перегородки носа. При искривлении перегородки после травмы происходит не только нарушение процесса дыхания ребенка, но и изменение показателя давления в евстахиевой трубе. Подобное состояние нередко сопровождается насморком, заложенностью носа, гнусавостью.
- Патология сосудов. Возле среднего и внутреннего уха проходит большое количество кровеносных сосудов. При их повреждении или врожденных аномалиях нередко возникает нарушение слуха. Диагностировать такое состояние можно только после проведения МРТ или ангиографии ГМ.
- Врожденная аномалия уха или височной кости. При небольшой патологии нарушение слуха минимальное.
Появление ощущения заложенности уха становится причиной не только дискомфорта, но и может быть признаком начала развития довольно серьезного заболевания. Чтобы предотвратить это, необходимо своевременно приступить к лечению.
Устранение причин безболезненной заложенности
Для того чтобы помочь ребенку избавиться от состояния заложенности уха и восстановить качество его слуха, необходимо максимально точно установить причину возникновения подобной ситуации.
Точно и профессионально с этим справится специалист. Не рекомендуется делать это самостоятельно в домашних условиях. Это может только усугубить ситуацию.
Заложенность ушей, как симптом заболеваний
Нередко причина заложенности уха кроется в развитии какой-либо болезни. Среди наиболее распространенных можно назвать следующие.
Насморк
Связь носоглотки с ухом осуществляется через специальный канал — евстахиева труба.
Если ребенок не болеет, по этому каналу воздух передвигается свободно, а в среднем ухе уровень давления равен атмосферному.
При насморке развивается отек слизистой оболочки. Это приводит к закупорке носа. Воздух уже не имеет возможности передвигаться свободно. Давление в полости среднего уха повышается на несколько пунктов. Это провоцирует ощущение заложенности уха.
Нередко слизь из носоглотки попадает в евстахиеву трубу, что также может привести к ощущению заложенности.
Если своевременно не приступить к лечению, комплекс проблем может спровоцировать развитие воспалительного процесса евстахиевой трубы, частичную или полную глухоту. Не стоит также исключать возможности того, что нарушение функционирования канала нередко влияет на функции центральной нервной системы.
Гайморит
Между ушным проходом, полостью среднего уха и носоглоткой существует полная взаимосвязь. Если в гайморовы пазухи попадает инфекция и идет активное развитие воспалительного процесса, такая же ситуация вскоре будет наблюдаться и в слуховом проходе. Это приведет к его сужению или полному блокированию.
Причиной активного распространения инфекции выступает частое и сильное высмаркивание. При этом в носовой полости повышается уровень давления, а гной течет в слуховой проход. Результатом этого является развитие отита.
На первом этапе развития гайморита заложенность ушей не сопровождается болевыми ощущениями. Со временем у ребенка появляются сильные ушные и головные боли, повышается температура тела.
Грипп
Грипп — это причина развития воспалительного процесса в результате попадания в носоглотку инфекции. Заболевание сопровождается не только воспалением слизистой носа, но и заложенностью ушей.
Нельзя сказать однозначно, что причина заложенности кроется только в наличии слизи в носу. При каждой попытке ребенка подышать через заложенный нос, в области носоглотки образуется отрицательное давление. Оно может стать причиной образования такого же давления в слуховом проходе, что будет вызывать ощущение заложенности уха.
При закладывании ушей во время гриппа, основные действия должны быть направлены на лечение основного заболевания.
ОРВИ
Если у ребенка диагностировано ОРВИ, патогенные микроорганизмы собираются на слизистой оболочке, приводя к образованию воспалительного процесса. Так как между носоглоткой и евстахиевой трубой есть непосредственная взаимосвязь, этот процесс приводит к тому, что диаметр просвета трубы существенно уменьшается.
При неправильно проведенном лечении не исключена возможность того, что воспалительный процесс распространится до среднего уха. В этом случае у ребенка может развиться отит, вызывая сильные головные и ушные болевые ощущения.
Закладывание ушей при насморке, что делать?
Любой курс лечебной терапии необходимо начинать только после консультации со специалистом. Лечение заложенности уха проводят симптоматически. Курс препаратов полностью зависит от причины, которая спровоцировала заболевание.
Аптечные капли
Все виды каплей, которые назначаются при заложенности уха, можно условно подразделить на 2 группы:
- Сосудосуживающие. Эта группа каплей используется в том случае, если причина заболевания заключается в нарушении свободной циркуляции воздуха. К ним относятся такие препараты, как Назол, Виброцил, Ринонорм. Следует обратить внимание на то, что эти капли имеют временное действие. Это означает, что через 5–11 часов симптомы заболевания снова вернутся.
- Противовоспалительные. В эту группу входят Отинум и Отипакс. Их назначают только в том случае, если ребенку поставлен диагноз отит. Во всех других случаях их действие не будет иметь положительного результата.
Использовать эти препараты можно только при назначении специалиста.
Спиртовой компресс
Для того чтобы добиться регенерации поврежденных при заболевании тканей, необходимо расширить кровеносные сосуды. Добиться этого можно посредством использования спиртовых компрессов. Они способствуют устранению воспалительного процесса, а также помогают избавиться от болевых ощущений.
Для его приготовления рекомендуется придерживаться такой последовательности действий:
- Сложить марлю или тонкую ткань в несколько слое. В ее средней части сделать прорез, величина которого соответствуют размерам уха ребенка.
- По такому принципу приготовить вату и полиэтиленовую салфетку.
- Развести спирт водой 1:1.
- Смочить в растворе марлю и немного ее отжать.
- Наложить влажный слой марли на ухо таким образом, чтобы она легла вокруг ушной раковины ребенка.
- Сверху наложить салфетку из полиэтилена, а затем вату.
- Компресс зафиксировать теплым платком или шарфом.
По истечении 2–2,5 часов компресс необходимо снять.
При использовании спиртовых компрессов стоит учитывать то, что если у ребенка высокая температура, строго запрещается применять подобное средство.
Кроме этого, если ребенку назначен курс противовирусных препаратов, параллельное использование спиртовых компрессов может привести к ускорению скорости их действия и скорейшему выздоровлению малыша.
Как убрать заложенность при гайморите?
Если заложенность уха у ребенка спровоцировало развитие такого заболевания, как гайморит, специалисты рекомендуют использовать комплексную терапию. В нее входит:
- Капли в нос. Как правило, при гайморите используются Нафтизин, Санорин, Тизин, Виброцил. Результатом их действия является снятие отечности носоглотки и уменьшение воспалительного процесса. Если курс лечения через 6–7 дней не дал положительного результата, следует сменить терапию.
- Ушные капли. Наиболее часто используют капли это Отипакс, Риванол, Отиум. Их можно применять только в том случае, если заболевание уже находится на сильной стадии развития. Это связано с тем, что в их состав входят сильнодействующие препараты.
- Компрессы. Снять воспалительный процесс и избавиться от боли при заложенности ушей в результате гайморита, можно также посредством использования спиртовых или солевых компрессов. При повышенной температуре тела у малыша компрессы накладывать не рекомендуется.
Применение комплексной лечебной терапии поможет в короткие сроки избавиться от заложенности уха при гайморите.
Заложило уши после гриппа
Ухо, горло и нос человеческого организма имеют между собой анатомическую связь. По причине этого при воспалении одного из них не исключена возможность того, что воспалительный процесс затронет и другие органы.
При гриппе, как правило, идет закладывание носа, что вызывает повышение отрицательного давления евстахиевой трубы уха и его заложенность. В данном случае специалисты рекомендуют воспользоваться такими советами:
- промывать нос соляным раствором, а потом закапать его сосудосуживающими носовыми каплями, например, Нафтизином;
- надувать воздушные шарики;
- выполнить массаж среднего уха;
- пожевать жевательную резинку.
Если вышеперечисленные рекомендации не привели к положительному результату, необходимо обратиться к доктору. Не исключена возможность развития отита или тубоотита.
Если заложило ухо при простуде
Для того чтобы избавиться от ощущения заложенности носа при простудном заболевании, необходимо в первую очередь устранить симптомы болезни. Для этого можно воспользоваться такими рекомендациями:
- Для уменьшения дискомфорта и боли при заложенности уха можно применять ушные капли (Отофа, Отипакс, Альбуцид). Если заболевание сопровождается наличием серной пробки, неплохо бы применить Фитосвечи.
- Согревающие компрессы. Для их приготовления можно использовать спиртовой, солевой раствор или Декаметоксин.
Скорого выздоровления можно добиться только в том случае, если лечебная терапия проводится после консультации со специалистом.
Профилактика
Для того чтобы свести возможность закладывания уха к минимуму, рекомендуется прислушаться к таким советам:
- стараться не переохлаждаться:
- заниматься закаливанием организма ребенка;
- больше времени уделять прогулкам на свежем воздухе и активным играм;
- при заложенности носа не сморкаться сильно;
- проводить правильную и своевременную гигиену ушного прохода малыша.
При соблюдении этих простых рекомендаций заложенность в ушах не побеспокоит вашего ребенка. Но если же эта проблема возникла, необходимо обязательно обратиться к доктору.
Источник
