Почему в ухе кровь и оно болит
Кровь из уха — опасный симптом, возникающий в результате травмы или целого ряда заболеваний. Ушные кровотечения сигнализируют об имеющийся в организме патологии. Это явление — серьезный повод для обращения к оториноларингологу, который определит причину появления крови и назначит соответствующее лечение.
Особое строение слухового анализатора и ушная сера, обладающая бактерицидным действием, защищают внутреннее ухо и головной мозг от проникновения инфекции из внешней среды. При воздействии неблагоприятных факторов сера теряет полезные свойства, разжижается, перестает защищать организм человека от микробов, делая в наибольшей степени уязвимыми уши.
Причины ушных кровотечений весьма разнообразные и очень серьезные. Кровь из уха – тревожный признак, который нельзя оставлять без внимания.
Причины
Механические повреждения
- Царапины и ссадины образуются на коже ушного прохода в результате чистки ушей ватными палочками. Это наиболее частая причина ушного кровотечения,
которое является незначительным и заканчивается образованием корочки. Засохшую кровь необходимо удалить. Царапины и ссадины ушного прохода заживают самостоятельно и не требуют лечения и наблюдения. - Во время чистки слухового прохода палочкой возможен толчок человека под локоть. При этом возникает боль, и на палочке появляется кровь. На приеме врач обнаруживает кровяной сгусток в ухе и неповрежденную барабанную перепонку.
- К незначительному выделению крови из уха приводит травма барабанной перепонки. Чистка ушей подручными предметами повреждает слуховой проход, перепонка разрывается, кровь выделяется в незначительном количестве и быстро останавливается.
- Травмы черепа практически всегда сопровождаются кровотечением из ушей, которое представляет угрозу для жизни. При переломе костей черепа травмируется височная область и барабанная полость, разрывается барабанная перепонка, повреждаются магистральные сосуды и слизистая оболочка среднего уха, возникает кровотечение. Перелом черепа — довольно редкое явление, возникающее в результате сильнейшей травмы. Черепная кость считается одной из самых прочных структур тела человека, что связано с ее основной функцией — защитой головного мозга от повреждений. При переломе черепа возникает сильное кровотечение из ушей, которое может привести к глухоте. Лечение перелома основания черепа проводится в травматологическом или нейрохирургическом отделении лечебно-профилактического учреждения.
- При травме уха часто открывается ушное кровотечение. От удара происходит повреждение кровеносных сосудов, они разрываются, и кровь вытекает из уха. Ушное кровотечение в таком случае является продолжительным, но не сильным. Самостоятельно остановить его практически невозможно, необходима помощь специалиста.
- У детей частой причиной появления крови из уха является инородное тело — мелкие детали игрушек, монетки, пуговицы. Вовремя обнаружить эти предметы в детском ушке не всегда возможно. Инородный предмет в ухе приводит к развитию воспаления и кровотечения, которое требует обращения к специалисту.
Инфекция
Инфекционно-воспалительная патология барабанной перепонки — мирингит развивается в результате проникновения инфекции из внешней среды или барабанной полости. Больных беспокоят боль, интоксикация, шум в ушах. При отсутствии лечения развивается тяжелая форма воспаления, которая сопровождается ушным кровотечением. У детей мирингит проявляется появлением крови и пузырьков с серозным содержимым.
Фурункул уха
Еще одним этиологическим фактором кровотечения из уха является фурункул наружного слухового прохода. Травмы и ссадины на коже – входные ворота для вирусов и бактерий, которые попадают в рану и вызывают ограниченное гнойное воспаление волосяного фолликула. При снижении общей резистентности организма сапрофитный и эпидермальный стафилококки проникают в волосяной фолликул и вызывают развитие патологического процесса. Фурункул может достигать огромных размеров и внешне напоминать гигантский прыщ или новообразование. Кроме местных симптомов — пульсирующей боли и припухлости в ухе, у больных появляются признаки общей интоксикации — лихорадка, озноб, слабость. Фурункул после созревания лопается, гной выделяется вместе с кровью, состояние больных нормализуется. Вскрывать гнойник имеет право только специалист. Он делает надрез, удаляет гнойное содержимое и обрабатывает рану антисептиками.
Кандидоз уха — оппортунистический микоз, поражающий кожные покровы и слизистые оболочки. Возбудителем патологии являются дрожжеподобные грибы рода Candida. Стенки воспаленных кровеносных сосудов теряют свою эластичность, истончаются и ломаются. Так развивается ушное кровотечение. Патология проявляется зудом в ушах, появлением обильных выделений, мацерацией кожи и часто приводит к глухоте. Кровь из уха – тяжелое осложнение кандидоза, развивающееся только в запущенных случаях при отсутствии адекватного лечения.
Ушное кровотечение иногда возникает при остром отите. Обычно его появлению предшествует лихорадка, боль в ухе, гнойные выделения. Кровь из уха отходит вместе с гнойным содержимым.
Новообразования
- Опухоль в барабанной полости часто становится причиной кровотечения из уха. Новообразование в зависимости от размеров и локализации можно обнаружить невооруженным глазом в слуховом проходе. Оно может выступать за пределы наружного уха или располагаться в барабанной полости. У больных при этом возникает боль в ушах, головокружение, тугоухость.
- Полип в слуховом проходе — местное осложнение хронического гнойного отита, развивающееся при отсутствии своевременного лечения. Это патологическое разрастание ткани слухового прохода, которое периодически кровоточит. Полипы крепятся к слизистой оболочке с помощью широкого основания или тонкой ножки. Гнойные и кровавые выделения — симптомы полипов в ушах. Удалить их можно только хирургическим путем.
- Карцинома уха — злокачественная опухоль, растущая из эпителиальных клеток среднего уха. Достигая значительных размеров, она давит на кровеносные сосуды, которые повреждаются. Так возникает ушное кровотечение.
Изменение давления
- У лиц, страдающих гипертонией, ушное кровотечение — результат повышенного артериального давления. Больных беспокоит
головная боль, головокружение, тошнота, пульсация в голове, боль в затылке, мушки перед глазами, покраснение лица. При резком подъеме давления кровь течет из носа и ушей одновременно. Нормализовать уровень артериального давления поможет гипотензивный препарат. Поскольку кровотечение из носа — опасный симптом, необходимо вызвать скорую помощь. - Дайверы в наибольшей степени подвержены появлению крови из ушей. Это связано с резким погружением на глубину и подъемом на поверхность. Резкие скачки давления приводят к разрыву барабанной перепонки, что нередко сопровождается появлением кровавых выделений из уха.
Лечение
Лечение кровотечения из ушей зависит от причины, вызвавшей его. Чтобы ее определить, необходимо обратиться к специалисту, который осмотрит ухо и окажет квалифицированную медицинскую помощь.
В домашних условиях больного необходимо усадить и наклонить его голову вниз и вбок. Это позволит крови беспрепятственно вытекать наружу. Запрещено закрывать слуховой проход тампонами. Только убедившись, что кровотечение остановилось, следует обработать очаг поражения антисептическим раствором и наложить повязку. Остановить кровотечение из уха поможет лед.
- Царапины и ссадины ушной раковины и слухового прохода сопровождаются обычно незначительным кровотечением. Кровь останавливается самостоятельно, образуя на поверхности корочку. В этом случае ухо необходимо промыть теплой водой, а царапину смазать любым антисептиком.
- Если причиной ушного кровотечения стало инородное тело, то не стоит вытаскивать его самостоятельно. Это может привести к проталкиванию предмета внутрь и ухудшению состояния больного. Острые предметы в ухе у ребенка могут повредить нежные внутренние структуры.
- Для лечения бактериального отита используют антибиотики, грибкового — антимикотичесие мази и капли. В домашних условиях можно промыть ушную раковину теплым физраствором и закапать в ухо подогретое оливковое масло. Если идет кровь из уха
при остром отите, это указывает на повреждение глубоколежащих тканей и развитие гнойного воспаления и даже менингита. Лечение этого состояния более серьезное, включающее противомикробные средства, болеутоляющие препараты, камфорное масло, барсучье сало. - Общее лечение фурункула слухового прохода — укрепление иммунитета, снятие боли и применение антибиотиков, местное — обработка гнойника в процессе созревания борной кислотой, а после его вскрытия — удаление экссудата теплым физраствором.
- Повреждение и разрыв барабанной перепонки всегда сопровождаются кровотечением из уха. Обычно больные чистят уши и обнаруживают кровь на ватной палочке. Возможно повреждение перепонки во время чистки ушей подручными средствами, неосторожных детских игр, при резком погружении под воду или подъеме на поверхность. Пациенту с поврежденной перепонкой и ушным кровотечением необходим покой. В больное ухо вводят тампон, смоченный антисептиком.
- При травмах черепа кровь обильно течет из уха. Состояние больных критическое, им требуется квалифицированная медицинская помощь. В полости черепа образуется гематома, которая со временем разрывается, и кровь вытекает наружу. Необходимо уложить больного, обеспечить беспрепятственный выход крови и вызвать скорую помощь. Самостоятельно останавливать кровотечение или обрабатывать ухо запрещено.
- Лечение ушного кандидоза проводят антимикотическими средствами. Для этого больному назначают капли «Кандибиотик», мазь «Клотримазол», в запущенных случаях таблетки для приема внутрь «Интраконазол», «Флюконазол», «Кетоконазол», «Нистатин».
Мнения, советы и обсуждение:
Источник
Боль в ухе и кровь не являются частым симптомом, но возникают по многим причинам. Чаще всего признаки говорят о наличии серьезных проблем со здоровьем. Именно поэтому при их появлении следует незамедлительно обратиться к врачу.
Причины кровотечения из уха и боли
Спровоцировать появление кровотечения из ушной полости различной интенсивности могут множество причин. Чаще всего это механические повреждения. Спровоцировать возникновение неприятных симптомов могут и опасные заболевания.
Травмы
Частой причиной появление крови в ухе является неправильное выполнение процедуры чистки ушей ватными палочками. В результате появляются царапины, ссадины, которые проходят самостоятельно без медикаментозного лечения. Но после того как кровотечение закончилось, высохшую кровь следует осторожно удалить. Также спровоцировать появление неприятного симптома могут:
- Травма барабанной перепонки. Возникает при чистке ушей с помощью подручных средств. В результате появляется кровь, которая быстро проходит. Признак повреждения часто сопровождается незначительной болью.
- Травмы черепной коробки. Они представляют серьезную угрозу для жизни и здоровья пациента. Кровь появляется при переломе костей черепа, когда лопается барабанная перепонка, повреждается височная область. Перелом костей черепа считается редким явлением, которое образуется после сильного удара. Чаще всего возникает при дорожно-транспортных авариях. Кости черепа являются самыми крепкими, так как они защищают головной мозг. Кровотечение, появляющееся при травме, становится причиной полной или частичной глухоты. Лечение проводится в нейрохирургическом стационаре и требуется продолжительный период восстановления.
- Травмы уха. Возникают при травмах, когда разрываются сосуды. Кровотечение, вызванное данной причиной, продолжительное и самостоятельно его остановить почти невозможно.
- Инородное тело в полости уха. Часто диагностируется у детей. Это могут быть детали игрушек, пуговицы или монетки. Обнаружить их своевременно не всегда представляется возможным. Присутствие инородного тела в слуховом проходе становится причиной появления воспаления и кровотечения, сопровождающегося в некоторых случаях болью.
Инфекционно-воспалительные заболевания
Инфекции, проникающие в полости уха, становятся причиной развития различных заболеваний. Чаще всего возникают отит и менингит. Характеризуются болезненными ощущениями, шумом в ушах и сильной интоксикацией.
Тяжелая форма патологии развивается при отсутствии терапии и сопровождается формирование пузырьков, в которых содержится серозная жидкость и кровотечением. Причинами появления симптомов также становятся:
- Фурункул. При травмах, порезах, ушибах и ссадинах повышается риск проникновения патогенных микроорганизмов. В результате возникают воспаление и нагноение волосяного фолликула. Возбудителями зачастую становятся стафилококки. По внешнему виду фурункул напоминает прыщик большого размера, который характеризуется пульсирующей болью, покраснением и воспалением. Также наблюдаются симптомы интоксикации: озноб, слабость. С течением времени гнойное образование разрастается и лопается. Наружу начинает выделяться гной с примесями крови. При этом состояние пациентов нормализуется. При наличии фурункула вскрывать его самостоятельно категорически запрещено. Процедура проводится только специалистом, который после удаления экссудата обрабатывает ранку антисептиком.
- Кандидоз. Заболевание поражает верхний слой эпидермиса и слизистые. Причиной становится грибок Кандида. При его распространении сосудистые стенки утрачивают эластичность и лопаются, в результате чего возникает кровотечение. Кровь, выделяющаяся из ушной полости, при кандидозе является признаком тяжелого поражения.
Кровотечение из уха также появляется при остром течении отита. Ему зачастую предшествуют болезненные ощущения пульсирующего характера, выделение гнойных масс.
Новообразования
Спровоцировать появление крови из полости уха могут различные новообразования, имеющие доброкачественный или злокачественный характер течения. Зачастую причинами кровотечения являются:
- Опухоль, сформированная в области барабанной перепонки. В зависимости от ее размеров и месторасположения можно выявить при осмотре слухового прохода. Сопровождается болезненными ощущениями в ухе, потерей слуха и головокружением.
- Полип. Это доброкачественные новообразование, формирующиеся из соединительной ткани. Они имеют вид цилиндра и прикрепляются при помощи ножки. Причиной их образования становится гнойный отит, когда пациент не получил своевременного лечения. При разрастании и повреждении начинают кровить. Удаление наростов происходит хирургическим путем.
Причиной возникновения кровотечения из полости уха может стать карцинома. Это злокачественное новообразование, формирующееся из тканей среднего уха. При достижении больших размеров сопровождается болью и кровотечением, возникающем при травмировании сосудов.
Кровотечение из ушной раковины наблюдается в случаях резкого изменения АД. При этом появляются головокружение, болезненные ощущения в области затылка, мушки и черные точки перед глазами, тошнота. При резком увеличении показателей кровь может одновременно идти из носа и ушей. В случае появления данного симптома следует вызвать скорую помощь.
Появлению кровотечения из ушей подвержены и дайверы. Признак появляется при резком погружении на глубину или подъеме, так как происходит быстрая смена давления.
Первая помощь и лечение
В случае возникновения кровотечения из слухового прохода требуется оказать пострадавшему первую помощь и вызывать скорую. С цель предотвращения возникновения серьезных последствий необходимо:
- Приложить к уху стерильный бинт, сложенный в 3-5 раз.
- Обработать рану с помощью перекиси водорода, если кровотечение было спровоцировано травмой. Также можно смочить ватный тампон в перекиси и вставить в слуховой проход.
- При установлении наличия фурункула, требуется обработать антисептиком место вокруг разрыва тканей и удалить остатки гнойных масс.
Серьезные травмы требуют незамедлительного лечения в медицинском учреждении. В определенных случаях человеку может потребоваться операция.
При кровотечениях из уха не существует универсального средства, так как симптом ожжет быть спровоцирован различными факторами. В первую очередь врач проводит тщательный осмотр для установления причины. При необходимости могут быть назначены дополнительные методы диагностики, например, анализ крови, МРТ или КТ. В зависимости от того, что вызвало кровотечение, назначается курс терапии. Зачастую врач рекомендует следующие препараты:
- При кандидозе мази и капли «Мирамидез», «Тербинафрин» или «Пимафуцил».
- Антисептики местного воздействия. Используются борный спирт или «Мирамистин».
- Антибактериальные средства в виде капель при установлении отита. Самыми эффективными являются «Отинум», «Отирелакс», «Анауран», «Дексона» и другие.
- Противовоспалительные «Нурофен», «Ибупрофен».
- При гнойной форме отита показа прием антибиотиков, таких как «Амоксициллин» или «Цефтриаксон».
В случае выявления наличия новообразований требуется проведение хирургического вмешательства.
Кровотечения из уха считается редким симптомом, который может свидетельствовать о развитии опасных заболеваний. Именно поэтому при выделении крови из слухового прохода требуется обратиться к специалисту, который назначить диагностику и проведет лечение.
Источник
Введение
В норме у здорового человека не должно быть выделений из ушей, кроме серы. Поэтому появление нехарактерного отделяемого в ушах должно настораживать.
Патологические выделения могут быть вызваны разными причинами: инфекционными заболеваниями, травмами, грибками и др. В зависимости от причины и характера воспаления, из ушей может выделяться гной, кровь, слизь, грибковые массы, эпидермальные корки, сера.
Особенного внимания требуют кровянистые выделения и кровотечения из слухового прохода.
Идет у взрослого человека
Кровотечение из уха может быть вызвано несколькими причинами:
- травма тканей наружного слухового прохода,
- травма барабанной перепонки,
- геморрагическое воспаление в среднем ухе с перфорацией перепонки,
- распад или интенсивный рост новообразований,
- травма основания черепа и прочие.
Кровотечения при травмах наружного уха возникают чаще при неаккуратных попытках очистить ухо или при попадании инородного тела с острыми краями.
Важно! Сера в ухе быть должна! Нельзя пытаться удалять ее ватными палочками и другими посторонними предметами.
Ухо человека устроено так, что оно не нуждается в самостоятельных вмешательствах и очищении. Туалет уха заключается лишь в промывании ушной раковины.
Неосторожное использование ватных палочек и других подручных тонких предметов для очищения уха часто приводят к травме кожи, хряща, барабанной перепонки. В этих случаях повреждения редко бывают серьезными и для оказания помощи достаточно провести антисептическую обработку травмированного участка.
Удары по уху с баротравмой и разрывом перепонки сопровождаются кратковременными неинтенсивными кровоизлияниями.
При появлении крови в ухе после удара по нему или травмы необходимо обратиться к отоларингологу в поликлинику или дежурный ЛОР стационар.
Повреждения при попадании инородного тела требуют большего внимания. Особенно этот вид кровотечений актуален у детей раннего возраста.
Ребенок может повредить ухо ( может показаться сразу, что не болит) и спровоцировать кровотечение, играя с острыми карандашами, спицами, спичками и прочими тонкими острыми предметами. Засунув его в ухо, ребенок может удариться или споткнуться, из-за чего резким движением проталкивает инородное тело в ухо.
Таким образом, повреждается не только наружный слуховой проход и перепонка уха, но и цепочка слуховых косточек. Кровотечение от такой травмы может быть как кратковременное и незначительное, так и профузное, при повреждении крупных сосудов.
В этом случае повреждения серьезные и требуют неотложной помощи отоларинголога. Как результат неоказания помощи в этом случае формируется хронический средний отит с не зарастающим дефектом перепонки и кондуктивная (звукопроводящая) тугоухость.
Кровотечение при воспалительном процессе обусловлено токсическим действием бактерий и вирусов на сосудистую стенку. Она становится крупкой, проницаемой.
В среднем ухе начинает копиться кровянистый транссудат, повышается давление в полости среднего уха и жидкость прорывает барабанную перепонку. В этом случае характерно кровотечение однократное массивное, с примесью гноя.
После истекания первой порции крови продолжается незначительное выделение сукровичного отделяемого. Мед.помощь оказывается как амбулаторно, так и в стационаре.
Самое опасное кровотечение из ушей при черепно-мозговой травме, т.к. кровоизлияние может быть не только в наружных сосудах уха, но и в полости черепа. Травма основания черепа чаще возникает при падении с высоты, ударе затылком или ударе по голове и шее, при ДТП и т.д.
Течет алая кровь из слухового прохода струйкой. Это грозный признак, требующий неотложной реанимационной помощи. Перелом основания черепа также сопровождается появлением окологлазных гематом и скудным сукровичным отделяемым из носа, либо носовыми кровотечениями.
Профузное или капельное кровотечение может возникать так же и при интенсивном росте или распаде опухолей, прорастающих сосуды среднего уха и слухового прохода. Характер такого кровотечения зависит от расположения, вида и стадии развития опухоли. Помощь оказывается в стационаре при контроле онколога.
Важно при появлении крови из уха от любой причины, ничего в ухо самостоятельно не закапывать и не затыкать наружный слуховой проход ватой. Нужно срочно обратиться в ближайшее мед.учреждение.
Заключение
Ушные кровотечения представляют серьезную потенциальную опасность из-за близкого расположения органа слуха к мозгу. Неоказание помощи при кровотечении в ухе приводит к тромбозу поврежденного сосуда и склерозированию кровяного сгустка, который ограничивает подвижность слуховых косточек, что приводит к стойкому снижению слуха.
Источник
