После имплантации зуба долго болит
Вживление импланта в челюстной ряд производится путем хирургического вмешательства, из-за чего в период реабилитации возникают болевые ощущения.
Чувство дискомфорта появляется сразу по окончанию действия анестетика, или когда пациент отходит от наркоза.
В некоторых случаях неприятные ощущения являются физиологическими, но существуют ситуации, когда болезненность становится результатом развития патологического процесса.
Причины физиологического характера
Неприятное чувство дискомфорта в виде боли, появляется по причине нарушения целостности десны и челюстной кости, вследствие внедрения чужеродного тела.
В некоторых случаях боль появляется в ходе проведения операции, как следствие введения малого количества дозы анестетика.
В этом случае проблема быстро устраняется путем выполнения дополнительной инъекции анестезирующего средства.
Реабилитационный период также может сопровождаться неприятными ощущениями, которые обычно проходят в семидневный срок по мере заживления послеоперационного участка.
Чтобы облегчить состояние пациента обычно назначается группа препаратов ненаркотических анальгетиков.
Нормы и отклонения
После протезирования появление дискомфортных ощущений в области установленного импланта, в большинстве случаев имеют естественный характер.
Назначение лекарственных средств и процедур позволяет вернуться к нормальному образу жизни через 4-5 дней.
В таблице указано, когда послеоперационные признаки имеют естественный характер, и ситуации, свидетельствующие о развитии патологического процесса.
Номер по порядку | Разновидность симптоматики | Физиологическое проявление | Отклонение от нормы |
| 1 | Болевые ощущения | Симптом может иметь локализованный или разлитой характер. Иногда могут возникать иррадиации в носовые ходы или ушную раковину. | Если признак не проходит по прошествии от 4 до 5 дней, то возникает необходимость обращения в медицинское учреждение. Это может быть первым сигналом о начале воспалительного процесса. |
| 2 | Онемение | Считается физиологическим процессом, и может наблюдаться на протяжении от 7 до 8 часов после проведенной операции. Это обусловлено остаточным действием местных анестезирующих средств. | Длительное онемение (свыше 10 часов) может стать следствием повреждения лицевого нерва. |
| 3 | Отечность тканей | Процесс будет естественным в том случае, если он возникает через несколько часов после хирургического вмешательства, и самостоятельно проходит по окончании недельного срока. | Стойки отёк, который не проходит в течение 7 дней указывает на начало процесса воспаления. При этом он может распространяться на соседние органы (возникает припухлость в области носа). |
| 4 | Кровоточивость | Первые сутки после протезирования выделение небольшого количества крови появляется из-за того, что пациент принимал лекарственные препараты, которые уменьшают свертываемость крови, тем самым обеспечивая лучшее приживление искусственного корня. | Появление крови и сукровичных выделений на вторые или третьи сутки является тревожным признаком травматического повреждения сосудов. Такая ситуация представляет опасность развития гематомы (она имеет тенденцию к нагноению). Кроме этого, в разы повышается риск расхождения швов. |
| 5 | Температура | Первые трое суток температурный показатель тела может находиться в пределе субфебрильных цифр (37 градусов). После этого происходит постепенная стабилизация показателя. | Скачки температуры выше субфебрильных цифр возникают как признак начала процесса воспаления. |
Необходимо знать, что пациент может испытывать дискомфорт из-за расхождения швов, которые накладываются в ходе операции, чтобы придать правильное положение искусственной конструкции.
Такую ситуацию нельзя оставлять без внимания, и поэтому необходимо срочно обратиться за помощью к стоматологу.
Причины негативных ощущений
Боль после вживления дентального стержня может проявляться по-разному. Чаще всего она имеет давящий, тупой или режущий характер, что напоминает неприятные последствия после удаления зуба. Иногда пациент может отмечать сильное чувство зуда мягких тканей десны.
С особой настороженностью следует отнестись, когда неприятные ощущения сопровождаются чувством распирания и дерганьем в зоне, где проводилась операция. Эти симптомы могут отдавать в соседние участки тела, вызывая разлитой характер.
Интенсивность неприятных ощущений, и их длительность зависит от того, какая методика применялось при вживлении импланта. Поэтому большинство практикующих специалистов отдают предпочтение методу, когда совмещается удаление с одновременной установкой дентальной конструкции.
В этом случае регенерация тканей происходит быстрее, так как отпадает необходимость выполнения дополнительных разрезов и применения костной пластики.
Также быстрому восстановлению в послеоперационном периоде будет способствовать использование луча лазера в ходе проведения хирургической процедуры. Его способность оказывать регенерирующий эффект на ткани, в разы снизит вероятность развития воспалительного процесса, уменьшит отёк с онемением щеки и мягких тканей десны.
Неправильная установка данного ортопедического изделия повышает риск развития негативных последствий в период реабилитации.
Это может происходить в силу некоторых причин.
Отсутствие достаточного опыта у врача
В этом случае результатом врачебной ошибки может служить:
- неправильный подбор медицинского инструментария и оборудования;
- если при проведении процедуры нарушаются правила асептики и антисептики;
- отсутствие, или проведение не в полном объеме подготовительного этапа перед хирургической процедурой;
- если манипуляция производилась при недостаточном количестве костной ткани;
- получение травмы в ходе протезирования.
Провоцировать негативные реакции может пациент
Этому причиной может быть:
- нарушение режима приема пищи (употребление твёрдых продуктов);
- необдуманное применение медикаментозных средств;
- отказ от прохождения курса антибактериальной терапии;
- частое курение, и распитие алкогольных напитков любой крепости;
- посещение сауны и бани в первый месяц реабилитационного периода.
Нужно иметь в виду, что период реабилитации предполагает строгое выполнение врачебных рекомендаций. В противном случае развитие негативных реакций может вызывать воспалительные процессы ухудшающие ход приживления ортопедической конструкции.
Послеоперационные осложнения
Длительная боль отмечается в следующих случаях:
- При развитии обильных кровотечений. Такие ситуации вызывают патологии связанные со скачкообразным повышением АД (гипертония), или когда у пациента имеются кардиологические патологии увеличивающие частоту сердечного ритма (тахикардия).
- Повреждение целостности гайморовой пазухи. Наблюдается только в случае неудачного протезирования верхней челюсти.
- Травматическое повреждение нервных окончаний. Развитие гематомы оказывает избыточное давление на проходящие нервы, из-за чего происходит их блокировка при передаче импульсов.
Отдалённые последствия
В некоторых случаях неприятные ощущения дискомфорта возникают, спустя год после проведения хирургической процедуры. Это может происходить в силу развития следующих патологических процессов:
- Периимплантит. Особенности этой патологии заключается в локализации процесса воспаления вокруг установленного импланта. Патология развивается из-за нарушения техники протезирования, или по вине пациента, когда он не соблюдает правила гигиенического ухода за ротовой полостью.
- Отторжение искусственной конструкции. Процесс имеет выраженную клиническую симптоматику с увеличением температурного показателя тела, отечностью, патологической подвижностью внедренного ортопедического протеза и выделением гнойного содержимого.
Очень важно. Любая негативная симптоматика вызывает необходимость срочного обращения к стоматологу. Иногда появлению патологий предшествует такой признак, как гнилостный запах изо рта.
Способы устранения
Метод вживления ортопедических конструкций в костную ткань челюсти, это операция, и поэтому в период восстановления пациенту необходимо выполнять все врачебные предписания и рекомендации, чтобы снизить вероятность развития побочных эффектов и нежелательных последствий.
Особенности процедур во время восстановительного этапа
Чтобы снизить чувствительность зубного ряда, и не допустить развитие негативных последствий пациенту рекомендуется:
- использовать примочки с применением кусочков льда сразу после хирургической манипуляции (их прикладывают на 20-30 минут);
- разрешается применять асептические растворы для ополаскивания рта (по предписанию врача);
- после принятия пищи ротовая полость промывается водой с антисептическим раствором, и последующим нанесением заживляющей мази (Метрогил Дента);
- на участок десны, где располагается шов, рекомендуется прикладывать ватные тампоны, предварительно смоченные в антисептическом растворе (Хлоргексидин).
Медикаментозные средства
Облегчить состояние пациента поможет назначение препаратов относящихся к группе ненаркотических анальгетиков.
В этом случае практикующие специалисты отдают предпочтения назначению:
- Кетанов. Максимальная доза не должна превышать 4 таблетированных форм за одни сутки. Лекарство должно приниматься во время приёма пищи, с употребление большого количества жидкости.
- Солпадеин. Эффективность обеспечивает кратность применения 1 или 2 таблеток от 3 до 4 раз в течение 24 часов. Их предварительно растворяют в воде.
- Парацетамол. Разовая доза не должна превышать 500 мг. За 24 часа запрещается принимать препарат в количестве больше чем 4 грамма. Также могут использоваться лекарственные формы снимающие остроту воспаления (нестероидного действия). С этой целью назначают:
- Ибупрофен. Дозировка подбирается индивидуально (от 200 до 800 мг), через равные интервалы времени (6-8 часов).
- Нимесил. Оптимальным будет применение трижды в сутки (по 100 миллиграмм за один приём).
Рецептура народного врачевания
Методики использования целебных свойств лекарственных растений обладают позитивной динамикой в снятии боли, отечности и сводят к минимуму возможность развития воспалительных процессов.
Но их применение должно быть согласовано с лечащим врачом, так как их компоненты могут являться аллергеном для человека.
Чаще других назначают следующие виды растительных составов:
- Отвар или настой из соцветий ромашки. Применяется из расчёта 1 чайная ложка на 200 мл кипятка. По мере охлаждения раствор применяют для ополаскивания ротовой полости (до 4-5 раз в день).
- Соцветия календулы. Отвар готовится и применяется по аналогии с предыдущим раствором.
- Алоэ. Свежий лист пропускается через мясорубку или блендер, после чего кашица заворачивается в кусок бинта или марли, и прикладывается к участку десны трижды в сутки.
- Подорожник. Применяется в форме отвара (1 ложка сухих листьев кипятится 15-20 минут, в объеме воды 200 мл) для проведения процедур полоскания рта (от 4 до 5 раз в день).
Помощь специалистов
В некоторых ситуациях устранение побочных реакций организма после введения ортопедического изделия невозможно без участия стоматолога:
- Если возникает сильное кровотечение, то необходимо введение кровоостанавливающих лекарственных средств.
- Нарушение целостности придаточных пазух носа предполагает проведение операбельной терапии синус-лифтинг. Это разновидность пластической хирургии позволяет восстановить костный массив верхнечелюстного ряда.
- Травма лицевого нерва обычно проходит сама с собой, но для этого необходимо достаточное количество времени. Иногда процесс восстановления затягивается на месяц.
- Воспалительный процесс тканей вокруг вживленной конструкции вызывает необходимость удаления гематомы. Если это не вызывает должного эффекта, то возникает необходимость удаления импланта.
Чтобы минимизировать боль после имплантации зубов возникает необходимость неукоснительного соблюдения врачебных рекомендаций.
Поэтому в первую очередь необходимо пересмотреть рацион, полностью исключая грубую пищу, острые и пряные приправы. Еда должна быть нейтральной не вызывает раздражение слизистого эпителия ротовой полости.
Кроме этого обязательным является выполнение всех гигиенических процедур, которые предписывает доктор. А полный отказ от привычки табакокурения, и употребления алкоголя будет вызывать скорейшую регенерацию ткани десны.
В видео специалист расскажет, что делать, если после имплантации зубов появляется боль.
Отзывы
Операция по установке импланта в костную ткань челюсти это, безусловно, травматический фактор, который воспринимается каждым человеком по-разному.
Большинство пациентов эту процедуру сравнивают с удалением зуба, и при этом хорошо переносят последствия данной манипуляции.
В то время как у других она вызывает не только физические страдания, но и нарушает психоэмоциональное состояние. Поэтому перед операцией часто происходит назначение успокоительных препаратов с природным составом.
Здесь будут уместны ваши комментарии, если вы столкнулись с подобными проблемами.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Все права защищены, © 2015-2016 zubovv.ru Sitemap XML
Информация, опубликованная на сайте, предназначена только для ознакомления и не заменяет
квалифицированную медицинскую помощь. Обязательно проконсультируйтесь с врачом!
Источник
Среди всех способов протезирования имплантация сегодня является самым передовым. Именно эта технология обеспечивает сохранность здоровых зубов в отличие от протезирования с помощью коронок и мостов. При наличии имплантированных зубов, пациент не воспринимает их как нечто чужеродное, а потому не испытывает дискомфорта, чего нельзя сказать о съемных протезах. Наконец, современный уровень развития техники имплантации обеспечивает практически стопроцентное сходство зубных имплантов с настоящими зубами.
Имплантированные зубы обладают и большей долговечностью, нежели привычные коронки и вставные челюсти – безусловно, при условии безупречной работы врача и строгого соблюдения всех предписаний пациентом. Ведущие производители имплантатов дают пожизненную гарантию на свою продукцию.
В то же время, установка имплантатов является хирургическим вмешательством, при котором нарушается целостность тканей и производится внедрение инородного тела в кость и десну. В связи с этим, у всякого пациента, всерьез подумывающего об имплантации, возникает вполне закономерный вопрос, может ли болеть имплант зуба. И такая операция не может не оставить после себя у пациента временного дискомфорта. Кроме того, несмотря на все достижения стоматологов в технологии имплантации, при установке имплантов существует риск осложнений.
Многие пациенты жалуются на болезненные ощущения после процедуры и в связи с этим проявляют преждевременное беспокойство. Но в большинстве случаев послеоперационные боли – вполне естественное явление, поскольку имплантация травматична сама по себе. В то же время, в некоторых случаях боль действительно может сигнализировать об осложнениях после установки имплантатов.
Как же отличить при появлении послеоперационных болевых ощущений норму от патологии? Когда следует сохранять спокойствие, и в каких случаях нужно бить тревогу? И что следует делать, если боль после установки имплантатов не дает покоя?
Болит имплант после установки: норма или патология?
Операция по установке имплантатов всегда производится при местном обезболивании. В некоторых случаях применяется даже общий наркоз, и имплантации производится в условиях стационара – при установке трансоссальных имплантатов, представляющих собой пластины, крепящиеся к челюстной кости с помощью горизонтальных штифтов. Однако действие анестетика всегда рано или поздно заканчивается, а потому возникновение неприятных ощущений после операции неизбежно. Вопрос в том, когда следует относиться к послеоперационному физическому дискомфорту спокойно, и когда нужно бить тревогу.
Действительно, несмотря на то, что, благодаря развитию технологии изготовления и установки имплантатов, послеоперационные осложнения стали нечастым явлением. Но, все же, иногда они случаются. Потому пациенту следует знать, то, что его может ждать при неблагоприятном развитии обстоятельств.
В некоторых случаях пациент может чувствовать боль и непосредственно во время процедуры. Это может произойти тогда, когда введена слишком малая доза обезболивающего препарата. В этой ситуации пациенту вводят дополнительное количество анестетика.
Рекомендуется к прочтению:
- Больно ли ставить имплант зуба
- Почему не действует анестезия
Иногда из-за индивидуальных особенностей организма пациента эта мера не помогает. Анестетик, применяемый для местной анестезии, просто не действует на человека. В этом случае применяется общий наркоз. При ощущении боли, несмотря на обезболивающий укол, необходимо обязательно поставить об этом в известность врача, чтобы тот принял адекватное решение в данной ситуации.
Сколько времени болит десна после установки импланта
Установка имплантов может быть проведена как в один, так и в два этапа. Двухэтапная имплантация – самый старый способ установки имплантатов, потому она называется также классической. В этом случае вначале производится удаление зуба, и лишь спустя несколько месяцев – когда зарастет лунка от вырванного зуба, осуществляется имплантация. Минусом этого метода является то, что в течение времени, прошедшего между удалением зуба и внедрением имплантата, кость челюсти успевает истончиться настолько, что устойчивая фиксация импланта в костной ткани становится невозможной без проведения дополнительных процедур, таких как искусственное наращивание кости и синус лифтинг.
Если пациент потерял зуб за несколько месяцев или даже лет до того, как принял решение ставить импланты, то без костной пластики здесь не обойтись. Альтернативой является только установка конструкций, применяемых при недостаточной толщине кости, таких как базальные имплантаты, субпериосальные имплантаты, трансоссальные имплантаты. Оптимальный выбор того или иного решения связан со многими факторами и определяется конкретным случаем.
Другой подход – совмещение в одной операции как удаления неподлежащих лечению зубов, так и установки имплантатов. В этом случае имплантат устанавливается прямо в лунку от вырванного зуба. Еще относительно недавно такой способ имплантации считался очень рискованным. Но сегодня, благодаря совершенствованию техники проведения имплантации и улучшению качества самих искусственных корней, такая процедура является не более опасной, чем классическая имплантация. Мало того, быстрая имплантация имеет явные преимущества перед классическим способом, а именно:
- отсутствует потребность в костной пластике;
- не нужно разрезать десну, сверлить челюстную кость и накладывать швы;
- не нужно искусственно придавать форму десне.
В силу этих преимуществ одноэтапная имплантация все шире внедряется в стоматологическую практику, и большинство стоматологов отдает ей предпочтение, используя классический подход лишь в тех случаях, когда быстрая установка имплантатов по тем или иным причинам невозможна.
Боль десны после установки импланта – частое состояние после процедуры имплантации
Немаловажным преимуществом быстрой имплантации является и то, что при отсутствии осложнений реабилитационный период после нее короче, нежели в случае применения классического способа. Причина этому в том, что врачу не приходится лишний раз травмировать десну и челюсть, делая разрез, сверля отверстие в челюсти и зашивая разрез.
Оба способа установки имплантов, тем не менее, являются хирургическим вмешательством, после которого следует период приживления искусственного корня и заживления травмы. В любом случае пациент должен строго соблюдать предписанный ему режим – регулярно чистить зубы и избегать создания лишних нагрузок на установленные конструкции.
И сколь бы качественными ни были искусственные корни, сколь профессионально бы ни была проведена их установка, у пациента первое время после операции будут наблюдаться:
- отечность тканей десны вокруг имплантата;
- покраснение слизистой оболочки;
- боли под имплантом.
Однако при нормальном процессе приживления протезов, эти неприятные ощущения проходят в течение нескольких дней. Максимальная нормальная продолжительность заживления составляет неделю. Если же пациент испытывает дискомфорт дольше, то это повод обратиться к врачу.
Впрочем, визиты к врачу должны совершаться во время реабилитационного периода в любом случае. Пока импланты не приживутся, пациент должен находиться под постоянным наблюдением специалиста. Воспалительные процессы, ведущие к отторжению искусственного корня, могут начаться в любой момент, и потому уже через сутки после операции пациент должен обязательно посетить своего дантиста.
Боли после установки импланта зуба: возможные патологии
Результатом имплантации могут стать различные проблемы. При этом, возникнуть они могут как непосредственно во время проведения процедуры, так и спустя какое-то время после нее.
При внедрении искусственного корня могут возникнуть следующие осложнения:
- Открытие кровотечения.
- Прободение гайморовой полости.
- Нарушение целостности стенки канала в нижней челюсти и повреждение нерва.
Обильное кровотечение при имплантации
Умеренное кровотечение во время установки имплантатов имеет место всегда, так как хирургическое вмешательство нарушает целостность тканей. В то же время, в некоторых случаях кровь начинает течь сильно, и при этом ее трудно остановить. Причиной этому могут быть:
- гипертония, возникшая в результате нервного стресса или имеющихся у пациента сердечно-сосудистых заболеваний;
- слабая свертываемость крови из-за имеющейся патологии либо приема медикаментов, подавляющих процесс образования тромбов.
Чтобы такого не произошло, врач должен заранее тщательно выяснить все нюансы состояния здоровья пациента и сделать верное заключение о том, насколько имплантация вообще применима в данном конкретном случае. И при проведении имплантации важно следить за тем, какое у пациента артериальное давление. В некоторых случаях может понадобиться принятие мер по снижению нервного напряжения.
Рентгенологическая картина. Пациент 58 лет. Жалобы: боли под имплантом.
В редких случаях кровотечение возникает из-за случайного повреждения крупных кровеносных сосудов.
Если кровотечение возникло во время установки имплантатов, то применяются кровоостанавливающие методы и препараты.
Прободение гайморовой полости
Такая проблема может возникнуть только при протезировании верхней челюсти и сегодня она является достаточно редким явлением благодаря возможности установить точную толщину кости при помощи рентгена и компьютерной томографии. Если имплантацию проводит опытный профессионал, то риск подобных осложнений практически нулевой. В случае сильного истончения кости необходим синус-лифтинг.
Травма стенки канала и нервов
Обычно такое осложнение создает временные проблемы, выражающиеся в онемении нижней челюсти и проходящие самостоятельно за несколько недель, или, максимум, месяцев. В некоторых случаях онемение может возникнуть на почве гематомы нижней челюсти. Кровь оказывает давление на нерв, и это ухудшает прохождение нервных импульсов. Потому пациент чувствует онемение. Когда гематома рассасывается, то ощущение дискомфорта проходит. Обычно улучшение наступает примерно через неделю.
Боли после установки импланта зуба: послеоперационные осложнения
После того, как имплантаты уже установлены, также могут иметь место различные осложнения, среди которых одни могут проявиться вскоре после операции, а другие – спустя несколько месяцев или даже лет. В течение первых дней после операции у пациента могут быть:
- чувство боли;
- отечность мягких тканей;
- кровотечения;
- гипертермия.
В течении нескольких дней после протезирования пациент всегда чувствует боль. Для снижения болезненных ощущений врач назначает обезболивающие препараты. Поводом для беспокойства является то, если боль не прекращается через трое суток.
Отечность также является естественным следствием хирургического вмешательства. В норме она должна сойти в течение недели. Если отек слишком сильный, то его можно уменьшить при помощи холодных компрессов течение первых часов после операции.
Послеоперационные кровотечения обычно начинаются после прекращения спазма сосудов, вызванного анестетиками. В некоторых случаях такое кровотечение может продолжаться в течение целого дня. Однако если такое кровотечение представляет собой выделение сукровицы, то оснований для тревоги нет. Другое дело, если кровь течет постоянно и сильно более восьми часов, и остановить кровотечение не получается. В этом случае необходимо обратиться к врачу.
После операции нельзя принимать аспирин и другие средства, снижающие способность крови к свертыванию. В случае гипертонии, вызванной сердечно-сосудистыми заболеваниями, самостоятельно остановить кровотечение вообще невозможно. Потому важно вовремя обнаружить отклонения от нормы и поставить в известность об этом врача.
Гипертермия является вполне обычным явлением после хирургического вмешательства. В течение первого дня после установки имплантатов температура может повыситься даже до тридцати восьми градусов. В этом случае следует принимать жаропонижающие лекарственные средства.
Другое дело, если в первый после операции день температура намного выше тридцати восьми градусов, и жаропонижающие средства не действуют. Такое может свидетельствовать об осложнении. В этой ситуации надо вызвать неотложку, а утром пойти к лечащему врачу.
Если же осложнений нет, то температура может держаться около тридцати семи градусов на протяжении нескольких дней.
Расхождение швов обычно происходит по вине самого пациента. Как правило, причиной этого является игнорирование требований гигиены и повреждение швов из-за воздействия на них пальцем или зубочисткой.
Боли под имплантом: поздние осложнения
Такие осложнения могут возникнуть спустя длительный период времени после имплантации. В некоторых случаях они развиваются даже через десять и более лет. К таким осложнениям относится периимплантит, со временем переходящий в отторжение имплантата. Это заболевание представляет собой воспаление окружающих имплантат тканей, как мягких, так и костных. При этой болезни происходит разрушение кости. В результате искусственный корень теряет устойчивость, расшатывается, и начинается его отторжение.
Отторжение может начаться как сразу после операции, так и спустя годы. Наибольшая вероятность этого процесса имеет место в первые два дня. Опасность позднего периимплантита в том, что нередко он протекает почти бессимптомно, а костная ткань при этом постепенно разрушается, и в результате неизбежно происходит отторжение.
В настоящее время отторжение имеет место в 3-5% случаев установки имплантов. Нередко это происходит по вине самого пациента – из-за его игнорирования предписанного режима, несоблюдения гигиены полости рта и вредных привычек.
Если началось отторжение имплантата, то часто единственным выходом оказывается удаление имплантата. Во многих случаях, впрочем, при отторжении удается успешно заменить искусственный корень. Возможность этого определяется индивидуально в каждом конкретном случае.
Так или иначе, если отечность, боль, повышение температуры не проходит более недели после имплантации, то необходима немедленная консультация у врача. Особенно это касается тех случаев, когда имеет место подвижность искусственного корня.
Источник
