После снятия коронок болят зубы

Болит зуб под коронкой.

Коронка является наиболее простым видом несъемного зубного протеза. Чаще всего ее применяют в тех случаях, когда нужно предотвратить дальнейшее разрушение зуба, продлить его срок службы. При этом каждый пациент рассчитывает, что такое решение окажется длительным, и ситуация, когда болит зуб под коронкой, исключена.

Однако такие случаи встречаются, и нередко обусловлены непрофессиональными действиями врачей. Чтобы избежать негативного развития ситуации, нужно внимательно подходить к выбору клиники. Высокая теоретическая и практическая подготовка специалистов, прошедших обучение в лучших европейских центрах, технические возможности для оказания любого вида стоматологических услуг – те факторы, которые обеспечивают качественное лечение и протезирование зубов в клинике DAZHAEV.

Причины, почему болит зуб под коронкой

Причины, почему болит зуб под коронкой, могут быть самыми разнообразными, обусловлены:

• некачественными действиями врача на подготовительном этапе, в ходе лечения кариеса или пульпита;
• некорректно проведенной обточкой зуба и техническими просчетами при установке коронки;
• травматическим повреждением;
• истечением срока службы протеза;
• игнорированием рекомендаций врача по уходу за коронкой.

Чувство, когда ноет зуб под коронкой, может присутствовать и в том случае, если пациент простудился, и неприятные ощущения обусловлены развитием воспаления тройничного нерва, какого-либо отдела респираторного тракта или ЛОР-органов.

Что делать, если нерв удален, а зуб болит?

Современные методики не предполагают обязательного удаления нерва перед установкой коронки. Однако во многих случаях врачи проводят депульпирование зуба, целью которого является предупреждение развития воспалительных процессов под коронкой. При этом ситуации, когда ноет зуб, в котором удален нерв, также встречаются. Неполное удаление нерва или некачественное пломбирование каналов зуба – наиболее частые причины такого развития ситуации. Без нерва зуб под коронкой может болеть и вследствие чрезмерно активных действий стоматолога, когда в ходе проведения эндодонтического лечения произошла перфорация стенок каналов, или в нем застряли отломки инструментария.

Разобраться с возникшей проблемой предстоит специалисту. Не исключается повторное проведение эндодонтического лечения. При этом современные технологии позволяют осуществить весь комплекс лечебных мероприятий без снятия коронки.

Почему болит зуб при надавливании?

После того, как нерв удален, и проведено пломбирование каналов, в зубе может появиться боль. Если она появилась сразу после лечения, неинтенсивная и постепенно идет на убыль, это не должно вызывать беспокойства у пациента. Появление таких ощущений может быть объяснено терапевтическим воздействием. В течение 2-3 дней такие признаки регрессируют.

Противоположный подход действует, когда боль постоянная, носит характер ноющей или острой. Проконсультироваться со специалистом необходимо и в том случае, если после удаления нерва появление неприятных ощущений в зубе отмечается исключительно при надавливании на него другим зубом, механическом воздействии на пломбу. Симптоматика в этом случае может появиться вследствие действия таких причин:

1. Некачественно проведенного лечения.
2. Наличия отломков инструментария в каналах зуба.
3. Неправильного контакта и чрезмерного давления протеза на десну.

Определиться с лечебной тактикой поможет специалист. Обращение к средствам народной медицины в этом случае может оказаться опасным, так как отсрочит оказание необходимой помощи.

Как снять боль в домашних условиях?

Несмотря на то, что болезненные ощущения после установки коронки неинтенсивные по характеру и вполне ожидаемы, они могут доставлять беспокойство. Чтобы быстро прошел адаптационный период, следует прислушаться к рекомендациям стоматолога:

• полоскать полость рта раствором соды, отварами противовоспалительных трав;
• применять препараты анальгезирующего действия.

Если после проведенных действий болевые ощущения не уменьшатся, необходимо обратиться на повторный прием к врачу. Изучив ситуацию и причину сохранения негативных симптомов, специалист компетентно подскажет, как снять боль или какие антибиотики попить. Не исключено, что в этом случае потребуется проведение повторного пломбирования каналов или замена некорректно установленного протеза.

Вопросы и ответы на распространенные вопросы по теме

• Как долго болит зуб после удаления нерва и чистки каналов? На протяжении нескольких дней после завершения эндодонтического лечения могут присутствовать болезненные ощущения в зубе, которые обусловлены достаточно травматичным характером процедуры. Их интенсивность постепенно регрессирует.
• Давно болит зуб под коронкой, к какому врачу обратиться? В этом случае начать следует со стоматолога-ортопеда, который осуществлял протезирование. После того, как специалист уточнит качество установки коронки, ее прилегание к десне, понадобится консультация стоматолога терапевтического профиля.
• Почему болит зуб под коронкой при надавливании, если нерв удален? Если нерв удален, а зуб под коронкой болит при надавливании, это может свидетельствовать о недостаточно качественно проведенном депульпировании, развитии воспалительного процесса, а также плохом прилегании коронки к десне.

Профилактика зубной боли под коронкой

Чтобы исключить зубную боль под коронкой, следует обратиться для проведения протезирования в стоматологический центр, профессиональный уровень специалистов которого не вызывает сомнения. Клиника DAZHAEV является в этом случае приоритетной. Европейский уровень подготовки специалистов, высокоточное оборудование, современные материалы – те предпосылки, которые гарантируют безупречное проведение всех подготовительных мероприятий, а также качественную установку протеза.

Лечение зуба под коронкой.

Возникновение боли под коронкой – это, к сожалению, не такое уж редкое явление. Она может появиться из-за ошибки стоматолога, неправильного ухода или просто из-за образования гнойного очага в залеченном зубе. В этом случае зуб обязательно нужно лечить.

Возможные проблемы

К сожалению, лечение зуба под коронкой может быть связано с определенными проблемами и трудностями, так как коронка ставится очень прочно.

Коронку обычно ставят на штифт, установленный в корневом канале. Для лечения его необходимо удалить, что может стать причиной перфорации корня, или даже его перелома, за чем, скорее всего, последует удаление зуба;

Повторно запломбировать корневые каналы можно только после того, как их них будет удален пломбировочный материал, что также может стать причиной перфорации корня;

После того, как старый пломбировочный материал удалят, придется лечиться противовоспалительными препаратами несколько месяцев, и только после этого можно будет снова готовить зуб и ставить коронку.

Методы лечения

Чаще всего лечение зуба под коронкой проходит радикально – коронку удаляют, зубные каналы распломбируют, тщательно вычищают, удаляют источник воспаления, а затем лечат и пломбируют заново. Этот процесс очень длительный и связан с определенными денежными затратами – придется заплатить даже больше, чем за установку коронки с нуля, если все вам делают не по гарантии.

Если воспаление локализуется в верхней части корня, то можно будет устранить его без снятия коронки и распломбирования корневых каналов. Гнойное образование нужно будет удалить через небольшое отверстие в костной ткани. Такая операция называется резекцией корня зуба и является самым удобным вариантом и для стоматолога, и для пациента, так как не требует длительной подготовки и долгой реабилитации, да и коронку не придется ставить заново.

ВАЖНО: Чаще всего лечение зуба под коронкой проходит радикально – коронку удаляют, зубные каналы распломбируют, тщательно вычищают, удаляют источник воспаления, а затем лечат и пломбируют заново.

Медикаментозная терапия

Если вы по какой-то причине не можете сразу попасть к врачу при возникновении болей под коронкой, то можно облегчить свое состояние при помощи медикаментов. Разумеется, это не панацеей, и при первой же возможности нужно посетить стоматолога. Кроме того, эти медикаменты часто прописывают после операции для комфорта пациента во время восстановления.

Хорошо помогают нестероидные противовоспалительные средства. Они не только оказывает обезболивающее действие, но и эффективно снимают воспаление. Правда долго принимать их без рецепта врача может быть опасно для жизни;

Можно делать примочки на зуб с перекисью водорода;

Эффективно снимает боль раствор из яичного белка, 5 г соли и половины стакана 10% новокаина;

Также помогают полоскания рта раствором чайной ложки соды на стакан теплой воды.

Фитотерапия

Кроме медикаментозных средств боль до посещения врача можно облегчить при помощи препаратов на растительной основе, или даже при помощи просто лекарственных трав. Эффективнее всего снимать воспаление под коронкой отварами календулы, шалфея, тимьяна, тысячелистника, корня цикория, дубовой коры и ромашки. Эти отвары следует кипятить на водяной бане 15 минут, всыпав ложку растения стакан воды, а затем настоять до остывания и использовать для полоскания рта.

Особое внимание стоит обратить на корень аира – очень эффективное средство от зубной боли. Это растение оказывает выраженный обезболивающий, дезинфицирующий и противовоспалительный эффект. Для лечения высушенный корень нужно держать во рту рядом с коронкой до полного размягчения. Корень аира хорош еще и тем, что он не только снимает боль, но и немного приостанавливает воспаление, не давая ситуации усугубиться до визита к врачу.

Также экстренно снять зубную боль помогает сырая свекла, ломтики которой нужно прикладывать к десне. Помогают и настои или спиртовые настойки мелиссы и валерианы.

ВАЖНО: После того, как старый пломбировочный материал удалят, придется лечиться противовоспалительными препаратами несколько месяцев, и только после этого можно будет снова готовить зуб и ставить коронку.

Зубная боль после протезирования – что делать?.

В ситуации, когда болит зуб под коронкой, винят всегда стоматологов. В 70% это действительно вина стоматолога, который совершил ошибку при удалении пульпы или пломбировке зубного канала.

Но есть еще 30% пациентов, у которых из-за индивидуальной реакции организма коронка отторгается – возникает аллергия на материал протеза, цемент, на инородное тело в ротовой полости.

Что может быть причиной боли зуба под коронкой и куда обращаться в подобной ситуации?

Необходимость удаления протеза

Боль в зубе после установки протеза могут вызывать следующие причины:

• зуб обточили неправильно;
• некачественно запломбирован зубной канал;
• коронка изготовлена неправильно;
• аллергическая реакция на материал протеза;
• отторжение инородного тела в ротовой полости;
• срок службы протеза истек, и он перестал выполнять свои функции.

Выяснить причину, почему болит зуб под коронкой, удается без снятия протеза не всегда.

Да и для купирования боли коронку приходится снимать, и для этого распиливать.

Даже если зуб мертвый, нужно подготовиться: процедура как минимум неприятная, и даже болезненная. Например, при снятии металлокерамической коронки без анестезии не обойтись. Прилегание десны к протезу плотное, и во время распиливания, к сожалению, слизистая часто задевается.

Факторы, вызывающие воспаление

Почему может болеть депульпированный зуб под коронкой?

1. Прикорневой канал запломбирован не на полную длину. Сосудисто-нервный пучок – пульпа – удален, но остался незапломбированный участок канала. Создаются благоприятные условия для распространения инфекции и возникновения периодонтита.
2. Канал запломбирован полностью, но гуттаперча – материал для пломбировки канала – не уплотнен. (Обтурация проведена не тщательно). В этом случае также имеется риск возникновения периодонтита.
3. Депульпированный зуб гниет под коронкой, так как корневой канал перфорирован. Перфорация, или дырка в стенке зуба, появилась вследствие ошибки стоматолога. Инструмент вошел в стенку канала, и возникло отверстие в перпендикулярной плоскости. Особенно часто эта стоматологическая ошибка возникает при установке штифта.
4. Болеть зуб под металлокерамической коронкой может из-за ситуации, вызванной поломкой инструмента, или нарушением правил асептики. Подобные ошибки провоцируют воспаление.

Перфорированные или недостаточно тщательно запломбированные корневые каналы, осколки инструментов – все это можно увидеть на рентгенограмме.

Признаки некачественного протезирования

Боль зуба под коронкой после установки протеза может сопровождаться следующими симптомами:

• возникновением флюса;
• увеличением подчелюстных лимфатических узлов;
• общей температурной реакцией.

Болезненные ощущения могут быть постоянными или проявляться периодически – при надкусывании или переохлаждении.

При периодонтальном абсцессе – так называют очаг воспаления, который чаще всего расположен на верхушке корневого канала – начинает накапливаться под коронкой гной. Он распирает ткани, появляется боль.

Сначала невыраженная и неяркая, но усиливающаяся, если воспалительный процесс не остановить.

Усиливаясь, боль приобретает постоянный характер, щека около больного зуба отекает. Этот отек называется флюсом.

Если под коронкой гниет зуб, есть вероятность, что в десне образовался свищ. Начинается он с того, что в десне появляется отверстие, заполненное гноем. Это осложнение проявляется после обострения хронического периодонтального абсцесса, вызванного снижением иммунитета. Отекает десна, щека, гной прорывается через костную ткань или слизистую оболочку и тонкий проход, соединяющий место воспаления – верхушку корня – и ротовую полость, и называется свищем.

Как только свищ образовался, болезненные ощущения затихают. Гной проглатывается вместе со слюной, отек ткани спадает. Но как только свищ закрылся, острый процесс повторяется.

В тяжелых случаях протекания хронического периодонтита развивается киста. Это полость в костной ткани зуба, выстланная фиброзной оболочкой, которая плотно заполняется гноем. Некачественное пломбирование корневых каналов провоцирует появление кист.

Кисты могут долго ничем себя не проявлять, или сразу же вызывать острую боль. Наиболее частый случай – киста медленно растет, и только увеличившись до определенной степени, вызывает острый воспалительный процесс.

Лечение зуба под коронкой

Мероприятия по лечению больного зуба под коронкой представляют проблему для стоматолога и пациента. Почему? Распломбировка прикорневых каналов процесс более трудный и кропотливый, чем их пломбирование, и выполнять его требуется намного тщательнее.

После распломбировки проводят противоспалительное лечение, которое достаточно длительное. Чем дольше тянулся воспалительный процесс, чем обширнее очаг воспаления, тем больше времени требуется, чтобы его купировать. Иногда стоматолога приходится регулярно посещать более 3-4 месяцев.

Местное лечение совмещается с общим – часто прибегают к назначению антибактериальных препаратов.

Повторная пломбировка корневых каналов проводится только после полного устранения воспалительного процесса. И только тогда повторяется протезирование, во время которого изготавливается новая коронка.

Коронку возможно не снимать только в случае, когда плохо запломбирована верхняя треть корневого канала. Высверливается в костной ткани отверстие, через него удаляется гной, проводится противовоспалительное лечение. В этом случае каналы не перепломбируются, коронка не снимается.

Процедура может проводиться с применением анестезии и без нее. Занимает по времени от получаса до полутора часов. Может потребоваться назначение антибактериальной терапии общего и местного действия.

Если нагноение произошло из-за некачественной установки штифта, то после его удаления чаще всего обнаруживается, что повторная установка невозможна – корень зуба подвергся патологическим изменениям. В этом случае придется изменить метод протезирования, и поставить коронку без применения штифта.

Как осложнения после флюса могут возникнуть менингит и энцефалит. Не стоит рисковать собственным здоровьем из-за нежелания лишний раз посетить стоматолога.

Если болит мертвый зуб под коронкой, нужно сразу же обращаться к стоматологу. Когда визит откладывается на неопределенный срок, возрастает риск потерять не только зуб, но и здоровье.

Гнойное отделяемое, распространяясь по всему организму по кровотоку и лимфотоку, может вызвать воспаление в любой органической системе, спровоцировать возникновение острого абсцесса.