После удаления нерва зуба болит горло

Разболелось горло после удаления зуба: почему это произошло, как решить проблему самостоятельно и в каких случаях следует обратиться к врачу

Некоторые пациенты сталкиваются с такой проблемой: после удаления зуба болит горло. Норма ли это или патологический процесс, требующий немедленного обращения к стоматологу? Можно ли самостоятельно избавиться от неприятных ощущений? На эти и многие другие вопросы найдете ответы в нашей сегодняшней статье.

Причины неприятного явления

Если вырвали зуб и болит горло, то причин, почему так произошло, может быть много. Чаще всего боль возникает уже дома, после того как действие анестезии прошло. Иногда сразу в день визита в клинику, иногда только спустя несколько суток. Давайте рассмотрим варианты, когда это возможно.

1. Боль распространяется с тканей, задействованных в ходе процедуры

Вырвали зуб, после чего болит горло и больно глотать? Не забывайте, что во время процедуры врач травмировал ткани и десну, вводил анестезирующий препарат. После данных манипуляций вполне естественно, что появятся боли, которые могут иррадиировать (распространяться) из одной области в другую. Происходит это потому, что все органы взаимосвязаны (полость рта связана с глоткой, гортанью), они объединены соединительной тканью, сосудами и нервными окончаниями.

Итак, у вас могут болеть лишь ткани вокруг причинного зуба, а кажется, будто болит и горло. Обычно такое состояние проходит через 1-2 дня после экстракции.

2. Отек мягких тканей

Отечность тканей можно отнести к естественным последствиям любого оперативного вмешательства. При этом отек с области, на которой врач проводил манипуляции, может распространиться на жевательные мышцы, щеки, губы, лимфатические узлы, поэтому-то и возникает боль в горле, также может плохо открываться рот. В норме на третий день после хирургии отек начинает спадать, если же этого не происходит, то нужна консультация врача.

3. Стресс и напряжение

Некоторые пациенты сталкиваются с тем, что после того, как им выдернули зуб, у них начинает болеть горло. Непродолжительный дискомфорт нередко является следствием индивидуальной реакции организма на стрессовую ситуацию, которой и является экстракция. От переживаний слизистая пересыхает, нарушается слюноотделение. Плюсом к этому добавляйте следующие нюансы: вы находились в кресле врача с запрокинутой головой и открытым ртом, мышцы были напряжены и затекли, челюсть свело.

Современные стоматологические кабинеты оборудованы по последнему слову техники, что позволяет пациенту чувствовать себя комфортно, но физический дискомфорт при данной процедуре скорее связан с психологической составляющей, т.к. от стресса все части тела и мышцы буквально напрягаются. Ваше самочувствие придет в норму после того, как вы успокоитесь, расслабитесь и немного отдохнете.

4. Врач задел тройничный нерв

Эта ситуация актуальна для пациентов, которые удаляют нижние зубы. Нужно помнить о том, что по нижней челюсти проходит тройничный нерв, и если врач даже слегка заденет или травмирует его во время процедуры, то может появиться боль в горле или же в ухе. При этом симптом может усиливаться во время открытия рта, при пережевывании пищи и совершении глотательных движений. Обычно тревожный признак сам собой проходит через 3-5 дней.

Читайте статью по теме: «Что делать, когда болит зуб и ухо».

5. Аллергия

Сухость слизистых оболочек и отечность мягких тканей могут быть связаны с аллергией на анестезию или другие медицинские препараты, которые врач применял до, во время и после оперативного вмешательства. И в этом случае пациенту нужно быть внимательным, т.к. крайние проявления аллергии – отек Квинке или анафилактический шок. Если чувствуете резкое ухудшение самочувствия, то необходимо обратиться к врачу или же вызвать «скорую» в самое ближайшее время.

6. Инфекционное заражение

Вырвали зуб, а у вас болит горло, и неприятный симптом появился не сразу, а только спустя несколько дней после процедуры? Вероятно, что в полость рта была занесена инфекция, спровоцировавшая воспалительный процесс на слизистых оболочках. Например, врач мог плохо обработать инструменты перед удалением, или же сам пациент пренебрегал правилами гигиены после визита в клинику.

Инфекция могла попасть в лунку удаленной единицы, спровоцировав альвеолит, затем воспаление перекинулось на миндалины. Инфекция также могла находиться во рту из-за стоматологических заболеваний (кариес, стоматит, герпес), лечение которых не было проведено при подготовке к экстракции.

Важно! Врачи уверяют, что из-за отсутствия лечения глубокого кариеса или на фоне любого другого острого или хронического воспалительного процесса при экстракции зуба инфекция может переместиться на слизистые оболочки полости рта и спровоцировать развитие ангины, абсцесса и даже флегмоны челюсти.

7. Заболевания горла

Часто бывает и так, что пациент направляется на процедуру экстракции, когда у него ОРЗ, ОРВИ, другие заболевания, из-за которых воспалилось горло (к примеру, ангина). В таком случае после удаления велик риск развития осложнений, альвеолита, усугубления имеющихся заболеваний.

«Месяц назад моей дочери, ей девять лет, удалили молочный зуб. Произошло это на фоне не до конца вылеченной простуды, хотя чувствовала она себя уже нормально, но все равно покашливала. Мы на больничном тогда не сидели и посчитали это допустимым. После этого у нее опять как будто признаки простуды возобновились, горло было красное и не проходило, а теперь она стала жаловаться, что оно сильно болит. Потом поднялась температура, опухли лимфоузлы, возник плохой запах изо рта. Вызвала педиатра на дом, врач поставила диагноз «тонзиллит». Сначала даже не связала два этих явления между собой, но потом от врача узнала, что это могло быть осложнением хирургического вмешательства, а случилось это из-за слабого иммунитета. В общем, перед стоматологом надо было полностью долечиться…»

Оксана, отзыв с сайта otzovik.com

Причины дискомфорта после удаления зуба мудрости

Экстракция – травматичный процесс и вдвойне травматична при удалении «восьмерок». Поэтому если болит горло после удаления зуба мудрости, то это распространенное явление. «Восьмерки» дальше других расположены на челюсти, они массивные, имеют изогнутые корни, поэтому их удаление почти всегда сложное, может быть сопряжено с разрезанием десны и высверливанием кости. Чтобы извлечь их из челюсти, врачу приходится воздействовать на большую площадь тканей. После вмешательства они отекают, при этом незначительная отечность может распространиться и на горло.

Важно! Удаление – не спонтанная1 процедура, которая проводится при первом визите в клинику (исключая экстренные случаи). Перед ним требуется тщательная подготовка, рентгенологическое исследование, предварительное комплексное лечение – все это поможет избежать попадания инфекции в операционную рану и снизит риски развития послеоперационных осложнений. После процедуры также обязательно наблюдение врача на протяжении нескольких недель.

Нередко пациенты после удаления «восьмерок» испытывают такие ощущения, как будто у них опухло и саднит горло, как при ОРВИ или ОРЗ. Болезненные стреляющие ощущения могут отдавать и в ухо. Обычно такое состояние проходит через 3-5 дней.

Стоит ли удалять зуб, если болит горло

Нельзя проводить хирургическое вмешательство, если у вас не вылечены такие заболевания, как ОРВИ, ОРЗ, грипп, ангина, фарингит. Нельзя проводить процедуру при насморке и гайморите. Не рекомендуется выполнять экстракцию при заложенности носа и отите. Все эти заболевания относятся к области «ухо-горло-нос». Вирусы и бактерии свободно перемещаются из одного органа в другой, провоцируя осложнения. Так, даже слизь, стекающая из носа во время насморка, беспрепятственно попадает в рот, откуда бактерии могут проникнуть в ранку только что удаленного зуба и способствовать развитию альвеолита.

Если у вас присутствуют ЛОР-заболевания, то экстракцию зуба лучше перенести на тот период, пока вы не вылечитесь, а ваш иммунитет не окрепнет. В среднем состояние иммунной системы нормализуется в течение двух недель после любой болезни, но все опять же зависит от ее тяжести.

Важно! Если у вас болит горло и требуется экстренное удаление зуба (например, при флюсе), решение о возможности проведения процедуры должен принимать врач, предварительно оценив возможные риски.

Может ли болеть горло от невылеченного зуба

Да, такая ситуация возможна. Не всегда пациенты отмечают боль в горле только лишь после удаления зуба. Некоторые сталкиваются с неприятным симптомом и тогда, когда во рту находится единица, пораженная кариесом или другим стоматологическим заболеванием. Нужно понимать, что тот же невылеченный кариес – это источник инфекции для всего организма. В кариозной полости находятся патогенные микроорганизмы, которые в период ослабления иммунитета активируются и могут поразить любой близлежащий орган, вызвав гайморит, отит, воспаление миндалин и горла. Люди с невылеченными кариозными поражениями чаще других подвержены ОРВИ и ОРЗ.

Как снизить риск возникновения боли после удаления зуба

Что нужно сделать до операции

• отложите удаление зубов (если оно не экстренное) при подозрении на ОРЗ, ОРВИ или любое другое заболевание организма. Стоит вернуться к вопросу только после того, как вы вылечитесь, а иммунитет укрепится,
• проведите санацию полости рта: чтобы снизить вероятность развития воспаления и инфекционного процесса, подходите к вопросу экстракции с вылеченными зубами и деснами. Незадолго до процедуры обратитесь к стоматологу с целью удаления мягких и твердых отложений при помощи профгигиены,
• выбирайте высокопрофессионального стоматолога-хирурга, который проведет оперативное вмешательство на высоком уровне.

Каким правилам следовать после экстракции

Соблюдать ниже перечисленные правила рекомендуется в течение 3-5 дней после проведения операции:

• откажитесь от употребления пищи, которая может раздражать поврежденные и отекшие ткани: это острое, холодное, горячее, кислое, соленое, твердое,
• воздержитесь от курения и приема алкоголя,
• старайтесь меньше говорить и не открывать широко рот,
• жуйте пищу на противоположной от удаленного зуба стороне челюсти,
• не трогайте ранку и окружающие ее ткани руками или какими-либо предметами, т.к. это может способствовать травмированию или занесению инфекции, опасной для области «ухо-горло-нос»,
• принимайте лекарства и антибиотики, назначенные врачом.

Помогаем себе сами: как облегчить состояние в домашних условиях

Если после экстракции присутствует болезненность мягких тканей и слизистых оболочек полости рта, то для начала примите обезболивающее средство из домашней аптечки. Далее обязательно примените бактерицидные средства для устранения патогенной микрофлоры из полости рта – для этих целей хорошо подойдут полоскания «Мирамистином», «Хлоргексидином», «Фурацилином», отвары ромашки, коры дуба и шалфея.

«Убить двух зайцев сразу», т.е. устранить неприятные ощущения и оказать антисептический эффект помогут специализированные таблетки и спреи для горла – «Лизобакт», «Гексорал», «Тантум верде», «Граммидин» – все они назначаются в лечебных и профилактических целях при боли в горле, а также после стоматологического лечения.

Когда пора совершить визит к стоматологу

В норме болезненность и отечность мягких тканей полости рта, дискомфорт в горле, должны пойти на спад через трое суток после хирургического вмешательства. Если же боли усиливаются, плюс добавляются другие тревожные симптомы – повышается температура тела, наблюдается озноб, ухудшается общее состояние, появился неприятный запах изо рта – то нужно срочно обратиться к врачу.

1 Куришбаева.Б.Т., Ниметуллаев.Л.Т., Зульфигаров.Р.А. Удаление зуба мудрости: причины и последствия операции. Вестник хирургии Казахстана, 2012.

Нередко в стоматологической практике наблюдаются случаи, когда пациент жалуется на то, что болит зуб без нерва длительное время. Нормой считается ситуация, когда заметные болевые ощущения сохраняются в течение нескольких дней. Это является реакцией организма на вмешательство извне. Но интенсивная боль может свидетельствовать о развитии различных патологических состояний. Поэтому, чтобы избежать возможных осложнений, все-таки рекомендуется обратиться к доктору.

Процесс удаления зубного нерва

Чтобы понять, что представляет собой процесс удаления нерва, необходимо иметь общее представление о строении зуба:

• Эмаль является внешней оболочкой. Ее назначение заключается в защите зуба от различных негативных воздействий.
• Дентин является твердой оболочкой. Через него проходят все питательные вещества, поддерживающие эмаль в хорошем состоянии.
• Пульпа – центральная часть, состоящая из нервных волокон и кровеносных сосудов. Именно ее в народе называют нервом.

Итак, внутри каждого зуба располагается пульпа, представляющая собой пучок, состоящий из кровеносных сосудов и нервных окончаний. Когда происходит разрушение эмали и дентина, открывается пульпа. На фоне этого любые внешние воздействия вызывают острую зубную боль. Именно в таких ситуациях возникает вопрос об удалении нерва, т.е. пульпы. Этот процесс называется депульпацией. Он делает зуб мертвым, так как после стоматологической процедуры в нем прекращается кровоснабжение, благодаря которому поступают полезные вещества и минералы в зубные ткани. Как следствие, такие зубы больше подвержены разрушениям.

При незначительном разрушении стоматологи частично удаляют нерв. В процессе этого иссекаются некротизированные ткани, но при этом сохраняется корневая часть пульпы.

Решение о полном удалении нерва принимается всегда в индивидуальном порядке и показано в следующих ситуациях:

• При переходе пульпита в стадию периодонтита, который характеризуется воспалением костной ткани.
• При возникновении кариозных полостей больших размеров.
• При механическом повреждении здорового зуба.
• При воспалительном процессе вследствие отложения камней.
• При инфекционном пульпите, когда заражение произошло через корневую систему зубов.
• При хроническом пульпите, который зачастую протекает бессимптомно и обнаруживается при профилактическом осмотре.

Также существуют противопоказания к удалению нерва.

Не проводится эта манипуляция в следующих случаях:

Современные стоматологические методики позволяют провести удаление нерва в течение одного посещения. Данная процедура отличается безболезненностью. Анестезия, используемая в процессе манипуляции, не имеет побочных эффектов и не вызывает неприятных ощущений.

Последовательность действий стоматолога при удалении нерва в зубе:

• Проведение изоляции рабочей зоны. Для этого используется специальная латексная пленка. Она исключает попадание слюны в кариозную полость, гарантируя более комфортную работу доктору.
• Спиливание поврежденных зубных тканей в кариозной полости и вокруг нее. Процедура выполняется с помощью боров с применением воздушно-водяного охлаждения, что исключает перегрев зубных тканей.
• Вскрытие пульповой камеры и извлечение нерва с помощью специальных инструментов. При этом аккуратно убираются пораженные ткани, без повреждения здоровых участков.

После удаления нерва определяется длина корневых каналов и проводится обработка их антисептиками. Далее выполняется их пломбирование и устанавливается временная пломба. С ней пациенту нужно будет ходить в течение 3 суток. При отсутствии каких-либо негативных реакций по истечении этого времени устанавливается постоянная пломба обычным способом.

Почему болит зуб после удаления нерва

Не следует паниковать, если болит зуб после удаления нерва и проведения постоянного пломбирования. Для этого существует множество причин, которые, в большинстве случае, не считаются патологическими. После проведения лечения пульпита, подразумевающего депульпацию, болевые ощущения неизбежны. Их интенсивность и длительность во многом зависит от индивидуальных особенностей организма человека.

Аллергия

Для пломбирования зубов сегодня используются современные, высококачественные материалы. Они позволяют сделать установку пломбы простой и безболезненной. Но при этом случаи возникновения аллергических реакций на пломбировочный материал все же встречаются.

Как правило, при аллергии возникают ноющие болевые ощущения, сопровождающиеся другими симптомами, это:

• отек десны вокруг запломбированного зуба;
• покраснение слизистой оболочки ротовой полости;
• возникновение сильного зуда и жжения в области запломбированного зуба.

При подтверждении аллергии на пломбировочный материал нужно будет снимать пломбу и проводить повторное пломбирование. При этом необходимо будет подобрать новый материал для пломбы.

Выход пломбировочной пасты за апекс корня

Этап пломбирования корневых каналов — очень ответственное мероприятие. Очень важно, чтобы часть пасты не попала за границу стенок канала. Если это произойдет, то человек после стоматологической манипуляции будет испытывать сильные болевые ощущения. Их интенсивность может увеличиваться или оставаться на одном и том же уровне. Когда боли не уменьшаются в течение 3 дней, рекомендуется в срочном порядке обратиться к стоматологу.

После осмотра доктор примет решение, нужно ли вскрывать зуб и повторно его пломбировать. Болит зуб без нерва не сильно, если за верхушку корневого канала попало немного пасты. Боль может исчезнуть приблизительно через месяц. Поэтому доктор порекомендует перетерпеть. Иногда принимается решение убрать материал через отверстие в костной ткани. Такой манипуляции бояться не следует. Процедура проводится под местной анестезией, занимает не более получаса.

Неполное закрытие каналов

Болит зуб после удаления нерва, когда были некачественно запломбированы каналы. В этом случае в них формируются пустоты, провоцируя воспаление. Опасность состоит в том, что инфекция по кровеносным капиллярам может переходить на соседние зубы. На фоне этого возникает риск разрушения корней близлежащих зубов, что грозит развитием периодонтита.

Боль в этом случае возникает при прикосновении к зубу. Она может проявляться очень интенсивно. Решение о повторном лечении принимается на основании рентгеновского исследования. Если пустоты находятся у верхушки зуба, то проводится резекция, и проблема быстро устраняется. В других случаях потребуется проводить вскрытие моляра и перепломбировку каналов.

Некачественное пломбирование

Возникает боль в зубе после удаления нерва при проведении неправильного пломбирования. Зачастую это связано с некачественной дезинфекцией депульпированной полости. В этом случае в ней начинается размножение вредоносных бактерий, провоцирующих воспалительный процесс, сопровождающийся болью.

Кроме того, нередки случаи, когда доктор проявил невнимательность и удалил не весь нерв. Ошибки могут быть допущены в силу нестандартного строения зуба. К примеру, может быть четыре канала вместо трех. В этом случае при невнимательности стоматолога один канал может остаться незапломбированным. Как результат, через некоторое время возникнет острая боль в зубе.

Неполное удаление кариозных тканей

Чистка кариозной полости – очень важный подготовительный этап перед пломбированием зуба. Она предусматривает полное удаление кариозных тканей. Благодаря этому убираются все вредоносные бактерии, что исключает развитие воспалительного процесса. Если обработка кариозной полости была проведена некачественно, велика вероятность возникновения болевых ощущений после пломбирования зуба.

Плохая изоляция зуба во время пломбирования

Ноющая длительная боль в зубе после пломбирования может возникать, когда использовался некачественный пломбировочный материал. В этом случае может наблюдаться недостаточная изоляция зуба. В пломбе со временем образуются микротрещинки. Через них слюна, которая отличается агрессивностью, попадает внутрь зуба. На фоне этого возникает воспаление. Со временем микротрещины увеличиваются в размерах, что приводит к увеличению чувствительности запломбированного зуба с удаленным нервом.

Перфорация корня

Болит зуб после удаления нерва при перфорации корня зуба. В процессе лечения это возникает по ошибке врача. В этом случае пломбировочный материал попадает за границы корня и вызывает болевой синдром различной интенсивности.

Если болевые ощущения выражены умеренно, можно рассчитывать, что в течение полугода они исчезнут самостоятельно. Ускоряют процесс стабилизации состояния специальные физиотерапевтические процедуры. Если рентген подтверждает наличие большого количества пломбировочной пасты, которая вышла за пределы корня, то понадобится удаление пломбы и повторное пломбирование.

Отлом инструмента в канале

Еще одна ошибка доктора может спровоцировать болевые ощущения в вылеченном зубе. Это отлом частички стоматологического инструмента. Мельчайшие инородные тела, оставленные внутри каналов, всегда вызывают осложнения. Если болит зуб после удаления нерва длительное время, необходимо обязательно сделать рентген.

Невралгия тройничного нерва

Когда после проведения рентгенографии исключаются любые врачебные ошибки, то, скорее всего, зуб болит в связи с невралгией тройничного нерва. Характерной особенностью при этом является усиление боли при жевании. Болевые ощущения носят разлитой характер и распространяются на височную и теменную область. Кроме этого, при невралгии тройничного нерва может наблюдаться онемение мягких тканей ротовой полости.

Фантомные боли

Очень редко, но все же могут наблюдаться после удаления зуба фантомные боли. Они, как правило, появляются в случае, когда нервные окончания здорового зуба, расположенные по соседству, достают до воспаленного участка. В этом случае наблюдается ноющая боль, распространяющаяся на всю челюсть. Ее интенсивность увеличивается при жевании пищи или чистке зубов.

В большинстве случаев фантомные боли исчезают самостоятельно после полного заживления ранки. Это, как правило, происходит в течение 3-4 недель. Распознаются фантомные боли довольно легко на основании проведенного осмотра и рентгеновского снимка. Для облегчения состояния пациента врач может рекомендовать физиотерапевтические процедуры и прием лекарственных препаратов.

Как долго болит зуб без нерва

Сегодня удаление нерва является безболезненной процедурой. Это объясняется тем, что для стоматологической манипуляции используются современные, эффективные анестезирующие средства. Но перед удалением нерва следует подготовиться к тому, что, как только действие анестезии будет проходить, начнет ощущаться дискомфорт различной интенсивности. Это зависит от болевого порога человека и других индивидуальных особенностей. Обычно болевые ощущения удается благополучно перетерпеть. При необходимости можно использовать обезболивающие препараты, согласовав их применение предварительно с доктором.

Болевые ощущения после удаления нерва считаются нормой, так как данная стоматологическая манипуляция относится к травматичным. Нервные окончания зубов находятся в тесном переплетении с другими нервами, отвечающими за чувствительность всей челюсти. Именно это является причиной возникновения постпломбировочного болевого синдрома.

Довольно трудно ответить на вопрос, сколько могут беспокоить дискомфортные ощущения после удаления нерва. Это во многом связано с индивидуальными особенностями организма человека. Специалисты утверждают: нормой можно считать боль, удерживающуюся в течение недели, но при этом проявляться она может по-разному.

Многие пациенты отмечают, что после лечения зуба с удалением нерва наблюдается:

• повышенная чувствительность на внешние раздражающие факторы — на горячую или сладкую пищу, холодный воздух и пр.;
• боли при надавливании на зуб, т.е. при откусывании и жевании пищи;
• болезненность при смыкании челюстей.

Оче