После удаления зуб болит десна твердая
Удаление зуба часто вызывает проблемы. Чаще всего они связаны с образованием твердой опухоли на десне. Данное уплотнение предупреждает об опасных нарушениях в тканях десны и иногда требует операционного вмешательства. Необходимо рассмотреть источники ее появления, чтобы подобрать соответствующее лечение.
Причины образования шишки на десне
Происхождение уплотнений полости рта может быть инфекционным или неинфекционным. Инфекционные шишки появляются вследствие деятельности патогенных микроорганизмов, выделяющих токсины. Неинфекционные шишки образуются при повреждении десневых тканей. Также они возникают как побочные эффекты при приеме лекарственных средств.
Стоматологи основной причиной данной патологии считают неполноценную санобработку полости рта, вследствие чего на деснах и зубах остается налет, в котором развиваются бактерии. Их деятельность запускает появление кариеса и зубного камня, что и вызывает шишки, заполненные гноем.
Зачастую шишка на десне после процедуры удаления зуба возникает, когда в поврежденной лунке не формируется тромб, и туда попадают бактерии. Сгусток также может оторваться по причине частых полосканий.
Десна после удаления зуба может инфицироваться в результате попадания в нее пищи. Поэтому стоматологи не советуют употреблять пищу до прекращения кровотечения.
Твердые шишки на десне после процесса удаления зуба могут оказаться гематомой, наполненной жидкостью. Ее нельзя прокалывать. Такое образование со временем рассасывается.
Другими причинами появления уплотнения на десне являются:
- Свищ — опухлость десны розового цвета с белой точкой по центру.
- Эпулис — опухоль доброкачественного характера, образовавшаяся при ошибочно подогнанном протезе. Вызывает ее также острый край надколотого зуба.
- Флюс. Болезни сопутствует повышение температуры, припухлость щеки, слабость и образование гнойного уплотнения.
- Фибропаппилома также является доброкачественной опухолью. Это проблема экстатического характера, которую одолеет хирург.
- Прорезывание зуба мудрости. При росте 8-го зуба формируется десневой капюшон, в котором скапливаются патогенные бактерии, вызывающие сильное нагноение. У больного при этом повышается температура, появляется слабость.
Чем опасны уплотнения десен?
Шишка на десне после удаления зуба свидетельствует о значительных нарушениях мягких тканей слизистой. Они могут быть челюстной аномалией. Такого рода новообразования являются костной выпуклостью в полости рта, которая постоянно растет. При указанной патологии исключается установка протезов, поскольку он будет тереться о нарост, причиняя раздражение.
Данная патология называется экзостозом. Она может сопровождаться болью, иногда болезненные ощущения отсутствуют. В первом случае новообразование подлежит удалению, во втором решение принимает пациент. Однако экзостоз все же рекомендуется удалять, даже если он не болит. Причины этого следующие:
- такие выступы постепенно растут, оказывая давление на зубы, особенно корни;
- существует вероятность перерождения нароста в злокачественное образование.
Важно! Определить костный нарост самостоятельно невозможно, поскольку выглядит он как обычный шарик на десне. Фактор, спровоцировавший его появление, может найти только врач.
Диагностика
Шишки на деснах определяются с помощью пальпации, рентгена и методики компьютерной томографии.
Окончательно подтвердить развитие экзостоза должен рентгеновский снимок.
Лечение шишек на десне
Шишку с гноем удаляют хирургическим путем. Если нет возможности в ближайшее время посетить стоматолога, облегчить боль помогут медикаменты и средства народной медицины.
Лечение народными методами
Дезинфицировать ротовую полость рекомендуют промыванием раствором фурацилина и с помощью йода.
Для устранения боли в домашних условиях употребляют такие средства:
- Раствор соли. Применяется для этого соль, желательно йодированная или морская, которую разводят в теплой воде. Соли потребуется 4 ст. ложки на 1 л воды. Прежде чем полоскать такой смесью ротовую полость, нужно дождаться полного разведения соли. Перед процедурой раствор должен быть слегка теплым. Полощут рот каждые 4 часа.
- Эффект дают также лечебные травы с антисептическим действием. К таковым относятся эвкалипт, ромашка и календула.
Популярные рецепты народной медицины:
- Настойка хрена с водкой. Данное средство нужно использовать осторожно, потому что оно провоцирует ожоги. Для приготовления средства понадобится 0,5 л водки и 300 г хрена. Выдерживать его нужно в течение 3 дней, после чего развести водой. Используется оно для полосканий каждые 3 часа. Курс лечения составляет 5 дней.
- Сок каланхоэ. Данное средство снимает воспаление и убивает микробы. Его соком натирают область, где образовались шишки. Полезно также пережевывать листья, очищенные от пленочки.
- Настойка на чесноке. Это более эффективное средство. Рецепт настойки: 5 лимонов натирают и смешивают с 5 головками выдавленного чеснока. Получившуюся смесь заливают 70 мл спирта и выдерживают 5 дней. Таким раствором полощут рот каждые 4 часа. Рекомендуемый курс — 3 дня.
- Отвар цветов ромашки, шалфея и календулы известен рассасывающими свойствами. Сбор из упомянутых трав берут в количестве 4 ст. л. и заваривают 1 л кипятка. Отвар можно использовать через полчаса. Желательно, чтобы температура находилась в пределах 36 градусов.
- Смесь меда и соли. Данное средство способствует смягчению твердой шишки и выведению гнойных масс. Для приготовления понадобится 1 ч.л. соли и 2 ч. ложки меда.
Средства народной медицины приносят незначительное облегчение и устраняют боль на непродолжительное время. Они не могут замещать врачебную помощь, а являются лишь дополнением.
Лечение медикаментами
Медикаментозные препараты подбираются в соответствии с причинами, способствующими выскакиванию шишек на деснах. Подбирают их после диагностики.
Проблема перестанет беспокоить только после устранения причины патологии.
Чтобы предотвратить воспаление, больному после операции назначают антибиотики. Они могут быть в форме таблеток, уколов, капель, мазей и растворов для полосканий.
Не лишними будут иммуностимуляторы и витамины для поддержки иммунитета, чтобы предотвратить обострение патологий.
Инъекцию антибиотика иногда делают до операции по удалению зуба, что необходимо в следующих ситуациях:
- перед удалением зуба мудрости;
- для предотвращения воспаления и дальнейшего инфицирования;
- при выполнении сложной операции;
- при значительных кровопотерях;
- для усиления иммунитета;
- при обнаружении повреждений костной ткани;
- для быстрого заживления раны.
Иногда врачи применяют методику высококонцентрированных уколов антибиотика. Такой укол делают сразу после операции, заменяя таким образом прием препарата при стандартной методике. Данный способ снижает вероятность появления осложнений.
Результаты антибиотикотерапии заметны спустя 2-3 дня. Когда нет улучшений, необходимо отказаться от приема данного антибиотика. Вероятней всего, причина патологии была определена не верно, и больному понадобится повторная диагностика.
Важно! Шишка на десне после удаления зуба, являющаяся гематомой, исчезает самостоятельно по истечении нескольких дней. Если улучшений нет, следует посетить врача.
Меры, предпринятые самостоятельно, не помогают устранить причину болезни и снимают боль на непродолжительное время.
Чего нельзя делать при обнаружении уплотнения на десне?
При обнаружении шишки на деснах запрещено:
- греть новообразование;
- употреблять горячие напитки;
- прикладывать согревающие компрессы;
- согревать лампой;
- посещать баню, солярий, сауну;
- перегреваться на солнце.
Важно! Тепло при развитии нагноения усугубляет отечность. Процесс захватывает близлежащие ткани.
Больным также не рекомендуется протыкать гнойник иглой (даже продезинфицированной). Это объясняется довольно просто, ведь при таких манипуляциях образование может нагноиться повторно. После этого воспаление может распространиться на щеки и губы, а гной получится очистить только с помощью операции и установки дренажа. Поврежденные ткани в таком случае заживают долго и болят гораздо сильнее.
Кроме того, в домашних условиях невозможно отличить обычное нагноение от злокачественного новообразования и костного нароста.
Профилактика
Для профилактики образования шишек необходимо предпринять профилактические меры:
- Регулярно санировать ротовую полость. Данная процедура включает ежедневную очистку зубов 2 р. в день, использование ополаскивателей и зубной нити.
- Добавление в рацион продуктов, обогащенных кальцием и витаминами группы С, B, PP.
- Отказ от алкоголя, поскольку он расширяет сосуды и может вызвать повторное кровотечение.
- После удаления зуба в течение некоторого времени рекомендуется удержаться от приема пищи. Пищу желательно употреблять вязкую и жидкую.
- Запрещено слишком сильно и многократно полоскать рот после операции, чтобы не вымыть кровяной сгусток, образовавшийся в поврежденной лунке.
- Запрещается пить жидкость из бутылок, поскольку при этом создается вакуум, а кровяной сгусток может сместиться.
- Регулярно посещать стоматолога.
Твердая шишка на десне после процедуры удаления зуба возникает по причине инфекции и травм. Уплотнение десны, вызванное заражением, легко поддается лечению с помощью медикаментов. Иногда его устраняют с помощью операции. Если уделять достаточно внимания гигиене ротовой полости, появление данной патологии можно предотвратить.
Источник
Из этой статьи Вы узнаете:
- вырвали зуб болит десна: что делать.
- почему после удаления зуба болит десна: причины,
- сколько дней должны продолжаться боли.
Статья написана хирургом-стоматологом со стажем более 19 лет.
Многие пациенты жалуются, что у них в первые дни после удаления зуба болит десна. Боль является нормальной реакцией организма на травму, и поэтому не сильные, не продолжительные боли являются нормальным явлением. Однако боль возникает не только как следствие травмы кости и десны, но и потому, что могло развиться воспаление десны после удаления зуба.
По статистике – воспаление и неправильное заживление лунки после удаления зуба происходит в 3-5% случаев (но это касается зубов любой локализации кроме зубов мудрости). А вот удаление восьмых зубов приводит к развитию осложнений уже примерно в 25-30% случаев. Эта статья поможет вам понять причину боли, правильно ли у вас заживает лунка зуба, а также что нужно делать при воспалении.
Вид десны после удаления зуба (в норме) –
Обратите внимание, что в норме лунка каждого удаленного зуба должна быть полностью закрыта кровяным сгустком. Поверхность сгустка должна быть сначала интенсивно бордового цвета, становясь постепенно желтовато-белесоватой. Как должны выглядеть лунки на разных сроках после удаления – смотрите в статье:
→ «Заживление лунок удаленных зубов: фото»
Сколько болит десна после удаления зуба –
То, сколько болит десна после удаления зуба – напрямую зависит от степени травматичности удаления и того – возникло или нет воспаление лунки. В норме после простого удаления боль обычно продолжается в течение 1-2 дней, причем возникнув, ее сила выраженности должна постепенно уменьшаться к следующему дню. Поэтому, если у вас немного ноет десна после удаления зуба – не нужно сразу паниковать.
Почему болит десна после удаления зуба –
сильная боль после удаления зуба обычно возникает, когда костной ткани вокруг зуба наносится значительная травма. Это бывает при удалении сложного зуба, когда врач вынужден выпиливать костную ткань бормашиной или распиливать коронку зуба, чтобы извлечь зуб по фрагментам. В этих ситуациях сильные боли могут быть оправданными, но даже в этих случаях они все-таки чаще возникают из-за ошибок врача…
1. Сильная боль после удаления и ошибки хирурга –
Когда удалили зуб болит десна так сильно, что слабо помогают даже сильные анальгетики – причина чаще всего оказывается в некомпетентности хирурга. К сожалению, многие хирурги не стремятся в процессе удаления минимизировать травму костной ткани, десны, что и приводит к появлению сильной боли. Ниже мы перечислим основные врачебные «недоработки» в процессе удаления зубов –
- При выпиливании кости бормашиной –
по правилам при выпиливании кости вокруг зуба врач должен использовать хирургический наконечник, который подает на зону сверления охлаждающую жидкость. В 90% случаев в хирургических кабинетах используются наконечники без такого охлаждения. В результате кость получает термический ожог и поверхностный некроз, а пациент – острые боли после удаления.Если вам выпиливали кость и после удаления зуба болит десна: что делать в такой ситуации будет зависеть от состояния лунки удаленного зуба. Если сгусток плотный и нет симптомов воспаления кроме боли – стоит подождать и пить сильные анальгетики на основе НПВС. Если же лунка пустая и в ней признаки воспаления (см.ниже) – нужно идти на повторный визит к стоматологу и чистить лунку.
- Острые края кости торчат из лунки (рис.4-5) –
если костные стенки после извлечения зуба имеют острые края, то они могут травмировать и прорывать слизистую оболочку (рис.4), и даже торчать из под нее. Или если межкорневая костная перегородка многокорневых зубов имеет большую высоту, то она может не полностью закрываться кровяным сгустком, выступая из под него.Происхождение этой проблемы заключается в том, что доктор либо не скусил щипцами острые края кости и высокую межкорневую перегородку, либо не наложил швы на слишком подвижную десну вокруг зуба, чтобы сблизить края раны. Наличие обнаженных фрагментов кости можно определить по характерной боли при прикосновении языком к таким фрагментам, а также возникновении острой боли на холодную/горячую воду. Иногда их видно невооруженным глазом в зеркале.
- Подвижные фрагменты кости в ране –
хирург может оставить в лунке удаленного зуба крупные малоподвижные фрагменты кости, которые образуются при вывихивании/раскачивании зуба. Их наличие может привести к выраженным болям и воспалении лунки удаленного зуба, а также к необходимости повторного визита к хирургу для их удаления.
- Не правильная стратегия удаления –
это самая распространенная ошибка. Дело в том, что разные врачи (в силу разницы в опыте и уме) – удаляют совершенно одинаковые зубы по-разному. Это приводит к тому, что один хирург может мучить пациента 1-2 часа, стараясь при удалении использовать только щипцы и элеваторы и не считаясь с наносимой кости травмой, а другой – примет решение сразу распилить зуб на 2 части (удалив их по отдельности), и затратив на все удаление всего 15-25 минут.
- «Пустая лунка» (рис.6) –
если врач использовал слишком много анестетика с вазоконстриктором (этот компонент способствует спазму сосудов в месте анестезии), то лунка после удаления может не заполниться кровью. Врачи обычно не проверяют это, а просто накладывают тампон и отправляют пациента домой. В пустой лунке костная ткань будет обнажена и будет реагировать острой болью.
- Врач не наложил швы –
перед удалением слизистая оболочка вокруг зуба отслаивается от него гладилкой, что приводит к тому, что края слизистой оболочки вокруг лунки удаленного зуба будут подвижны. Часто, даже видя необходимость наложения швов хирурги ленятся делать это. В идеале наложение хотя бы 1 шва стоит делать даже после удаления небольших однокорневых зубов, не говоря уже о многокорневых.Исследования показали, что ушивание лунки позволяет снизить интенсивность боли на 30-50%, уменьшить риск развития воспалительных осложнений до 90%, ускоряет заживление раны, а также практически полностью предотвращает выпадение кровяного сгустка из лунки и риск развития кровотечений. Могу порекомендовать вам – всегда еще перед удалением просите врача, чтобы он ушил лунку (даже если придется за это доплатить 250-500 рублей за 1 или 2 шва). Это сбережет вам много нервов.
- Если врач не назначил антибиотики после сложного удаления – существует высокий риск развития воспаления лунки и как следствие этого – сильных болей. Антибиотики должны назначаться только врачом, поэтому стоит обратиться на повторный осмотр и пожаловаться на боли.
Что делать во всех этих ситуациях –
Как долго болит десна после удаления зуба в этих ситуациях – в норме боли должны длиться не более 1-2 дней после простого удаления, а их выраженность должна быть слабой или умеренной. Причем боль, отек (если от также появился) и другие негативные симптомы должны постепенно уменьшаться. После сложного удаления боли могут быть сильными и длиться в норме 3-5 дней, но начиная со следующего дня они также начать уменьшаться.
Если интенсивность боли не уменьшается в течение 2-х суток, если вы в ране чувствуете фрагменты кости языком, если у вас возникают боли в лунке на холодную/горячую воду, если у вас из лунки выпал кровяной сгусток, если появился неприятный запах из лунки… – нужно срочно идти к хирургу на повторный прием (не дожидаясь, чтобы у вас воспалилась десна после удаления зуба).
Важно: в некоторых случаях боли могут быть вызваны и ошибками пациента в том, как он ухаживает за лункой удаленного зуба. Например, очень часто пациенты начинают интенсивно полоскать рот, считая что так будет лучше. Но это приводит к выпадению кровяного сгустка из лунки и появлению сильных болей. О том, что можно и что нельзя делать после удаления– читайте в нашей статье:
→ «Памятка пациенту о том, как вести себя после удаления»
Реклама
2. Если причина боли – воспаление после удаления зуба
Достаточно часто пациенты обращаются повторно с жалобами на постоянные ноющие боли, которые не уменьшаются, на плохой запах из лунки, на то, что у них гноится десна после удаления зуба. Если у пациента возникло такое воспаление после удаления зуба – лечение возможно провести только повторно обратившись к стоматологу.
При осмотре таких пациентов в полости рта можно увидеть следующую картину: лунка заполнена следами некротического распада кровяного сгустка и пищевыми остатками, обнажена костная ткань в глубине лунки, которая очень болезненна при прикосновении и при попадании на нее холодной или горячей воды. Такое воспаление принято называть альвеолитом лунки зуба.
Воспаление после удаления зуба: фото
Иногда боли при воспалении лунки настолько сильные, что не помогают даже самые сильные анальгетики. Продолжительность болей может составлять от 10 до 40 дней, и заканчиваются они, как правило, только после лечения воспаленной лунки у стоматолога. Самая сильная симптоматика наблюдается обычно при альвеолите лунки зуба мудрости (там наблюдается дополнительно еще и сильное гноетечение, и отек щеки).
Воспалилась десна после удаления зуба: что делать…
нужно отметить, что нагноение десны после удаления зуба может развиться как как по вине врача, так и после неправильных действий пациента (например, вы могли сильно полоскать рот и выполоскали кровяной сгусток). Лечение воспаления лунки зуба будет заключаться в чистке лунки удаленного зуба от некротического распада сгустка и пищевых остатков, закладке в лунку специальных противовоспалительных средств.
Альвеолит (воспаление лунки после удаления): видео
на видео 1 можно увидеть, как выглядит классический альвеолит, а на видео 2 – как при надавливании на десну в области обоих удаленных зубов мудрости из лунок выделяется гной.
3. Боли при нагноении гематомы –
Порой приходится сталкиваться со следующей ситуацией – кровяной сгусток в лунке удаленного зуба плотный, воспаления в нем нет… но при этом у пациента можно наблюдать следующие симптомы, свидетельствующие о формировании гематомы и ее нагноении –
- нарастающий отек щеки или десны,
- нарастающая температура и боль,
- боль при прощупывании десны у удаленного зуба,
- напряжение мягких тканей лица над очагом нагноения,
- со временем присоединяется синюшность кожи лица в проекции образования гематомы.
Появление гематомы может быть связано со следующими факторами:
- При анестезии иглой был травмирован сосуд –
вины доктора в этом нет, т.к. проводя анестезию врач не видит, где в мягких тканях проходят сосуды. Для профилактики развития гематомы обычно врач после анестезии просит пациента плотно прижать место анестезии рукой (на 1-2 минуты).
- Гипертоническая болезнь, сахарный диабет –
если у вас повышенное давление, то риск развития гематом увеличивается, т.к. развивается сильное кровотечение даже при небольшой травме сосудов. При сахарном диабете же увеличивается ломкость капилляров, что также способствует образованию гематом.
- Если вы принимали аспирин до удаления –
прием аспирина менее чем за 1 неделю до удаления с большой вероятностью может привести к развитию кровотечения при удалении, а также к образованию гематом мягких тканей. Это связано с тем, что аспирин снижает свертываемость крови.
Что делать –
если вам вырвали зуб опухла десна, то ни в коем случае нельзя греть припухлость, заниматься самолечением. Необходимо сразу же обратиться к врачу. Стоматолог сделает вам небольшой разрез на десне, выпустит гной с кровью, промоет рану антисептиком и поставит дренаж. После проведенного разреза сразу наступает облегчение состояния, а отек резко снижается уже на следующий день. Надеемся, что наша статья на тему: Сколько дней длится боль после удаления зуба – оказалась Вам полезной!
Источники:
1. Высшее проф. образование автора по хирургической стоматологии,
2. На основе личного опыта работы хирургом-стоматологом,
3. National Library of Medicine (USA),
4. «Амбулаторная хирургическая стоматология» (Безруков В.),
5. «Пропедевтика хирургической стоматологии» (Соловьев М.).
Источник
