После удаления зуба болят десны к тому же еще и беременная
Беременные женщины – особая категория пациентов на приеме у стоматолога.
Ведь организм будущей мамочки претерпевает полную гормональную перестройку. В результате, повышается риск различных заболеваний.
Дефицит кальция, возникающий на фоне беременности, чреват возникновением кариеса. В кариозных полостях может находиться золотистый стафилококк, который с большой степенью вероятности может стать причиной серьезных проблем для новорожденного и его мамы. Здоровый организм успешно подавляет развитие микробов, но беременность и роды сильно снижают иммунитет женщины, и очаги инфекции во рту становятся опасными источниками болезнетворных бактерий.
При беременности повышается патогенность флоры полости рта и соответственно интенсивность и распространенность кариеса зубов и заболеваний периодонта в период беременности увеличивается. Это подтверждается многими исследованиями на протяжении длительного промежутка времени.
Что касается удаления зубов, то во время беременности оно производится исключительно по экстренным показаниям, то есть при острой боли – флюсе, гнойном воспалении.
А вот все плановые удаления лучше провести на этапе подготовки к беременности.
Состояние здоровья зубов во время беременности
Беременные женщины представляют особую группу пациентов на приеме у стоматолога. Причиной этому являются изменения в организме будущей матери, которые происходят в этот прекрасный период ее жизни. Часть естественных недомоганий вызвана гормональными сдвигами и нагрузкой, которую несет организм во время беременности.
Все это сказывается и на зубочелюстной системе. Повышается возможность развития различных заболеваний полости рта. Во время беременности у женщины наблюдается дефицит кальция, особенно если она собирается стать мамой впервые. Таким образом, есть вероятность возникновения или обострения кариеса, а иногда и появления пришеечных дефектов твердых тканей зубов.
Беременность не является противопоказанием к стоматологическому вмешательству, в частности не запрещено лечение зубов во время беременности.
Но необходимо помнить, что в первые три месяца существует наибольшая опасность неблагоприятного воздействия стоматологических процедур, так как в этот период происходит закладка тканей и органов ребенка. Также не следует планировать стоматологические процедуры на последний месяц беременности по причине того, что он характеризуется увеличением частоты осложнений ее течения.
Если решить проблемы с зубами не получилось заранее, то обратиться к стоматологу, безусловно, надо.
В этом случае необходимо учитывать некоторые нюансы.
- Беременной женщине не рекомендуется делать рентген. Если необходимо сделать снимок зуба, можно сделать его при помощи радиовизиографа, этот аппарат обладает минимальным облучением (намного ниже, чем рентген-аппарат).
- Лечение и удаление зубов при беременности должно проводиться абсолютно безболезненно, что обеспечит местная анестезия зубов с использованием соответствующих препаратов и, если необходимо, психотерапевтическая поддержка.
- Биологическое воздействие местных анестетиков на плод весьма незначительно. Общий наркоз при лечении недопустим.
- Что же касается особенностей лекарственной терапии беременных женщин, то важно помнить, что назначение лекарственных препаратов должно быть строго обоснованно, а также дозировано с учетом продолжительности лечения и сроков беременности.
- Лучше всего, если лекарственные препараты будут назначены на основании консультации врача-стоматолога с врачом-терапевтом и гинекологом.
Можно ли беременным удалять зубы
Можно ли беременным удалять зубы, к сожалению, достаточно актуальный вопрос среди будущих мам.
Беременность — это период, когда организм женщины особенно уязвим, и очень часто происходит нарушение обмена кальция, и в результате происходит разрушение эмали зубов, и появляются срочные показания к терапевтическому лечению, а иногда и к удалению зубов.
Конечно, поход к стоматологу это серьезный стресс, который состояние беременности только усугубляет. И ничего полезного в процессе лечения и удаления зубов во время вынашивания ребенка — нет. Но еще хуже — постоянные болевые ощущения, которые негативно сказываются на общее состояние будущей мамы, а через нее — и на состояние растущего малыша.
Негативным фактором является и наличие постоянного очага инфекции, которым является любое кариозное поражение, потому если стоит выбор между тем, удалять ли больной зуб или терпеть боль, Стоматологи советуют производить лечение или удаление зубов вне зависимости от своего состояния, а ориентируясь исключительно на показания к стоматологическому лечению.
Сейчас существуют технологии и препараты, которые подходят для лечения женщин, вынашивающих ребенка, и даже анестезия никакого вреда малышу не принесет.
Для обезболивания стоматологи используют средства, которые не обладают способностью проникать через плацентарный барьер, а воздействуют исключительно на женский организм. Гинекологи — акушеры более осторожно относятся к вопросу, можно ли беременным удалять зубы. Они рекомендуют проводить лечение после восемнадцати недель, когда плацента уже сформирована и надежно защищает растущего малыша, и до тридцати двух-тридцати пяти недель, считая, что на более позднем сроке излишний стресс может стать фактором, провоцирующим преждевременные роды.
Но такие ограничения, естественно, не относятся к тем случаям, когда положение не слишком серьезно, и существует реальная возможность отложить лечение. Если же женщину мучают сильные боли практически каждую ночь, или у нее прорезывается зуб мудрости, рост которого сопровождается развитием перикоронарита, то удалять зубы следует как можно скорее.
Профилактика осложнений после удаления зуба
С целью профилактики возможных осложнений врач-хирург должен придерживаться определенных правил:
- Удаление зуба проводить после консультации с акушером-гинекологом.
- Не создавать стрессовые ситуации до и во время вмешательства (непродолжительное ожидание, отсутствие болевых ощущений, быстрое проведение манипуляций).
- Не направлять беременную пациентку на рентгеновские снимки.
- Использовать местные анестетики с минимальной концентрацией вазоконстрикторов.
- После удаления назначать только малотоксичные препараты после консультации с лечащим врачом.
Для скорейшего заживления стоматолог не рекомендует женщине полоскать ротовую полость. После экстракции следует избегать воздействия на лунку. Употреблять пищу можно будет только через 3 часа с момента удаления зуба.
Специалист посоветует лекарственные препараты, необходимые после экстракции:
Обезболивающие средства.
Чаще всего это Парацетамол. Доза разового приема не должна превышать 0.5 грамм препарата. Пить препарат можно до 4 раз в течение дня после еды. В сутки разрешено применять максимум 4 грамма Парацетамола.
Антибактериальные препараты.
Наиболее безопасный для беременных – Амоксиклав. Средняя суточная доза составляет 375 мг с интервалом 8 часов 3 раза в сутки или по 625 мг 3 раза в сутки. После осуществления экстракции запрещено греть раненую поверхность.
Профилактика заболеваний зубов во время беременности
Чтобы вам не пришлось проходить неприятную процедуру удаления зуба и волноваться за возможные последствия и влияние на ход беременности, постарайтесь внимательно относиться к содержанию ротовой полости в здоровом состоянии на протяжении всего срока.
Существует ряд полезных рекомендаций стоматологов, которые позволяют избежать каких-либо проблем с зубами в самый ответственный период в жизни женщины — во время вынашивания ребенка.
- Ежедневно чистите зубы утром и вечером. Не забывайте очищать поверхность щек и языка, где также скапливаются болезнетворные микробы.
- Используйте зубную нить для более эффективного очищения межзубного пространства от остатков пищи, особенно твердой и волокнистой.
- Выбирайте качественные пасты с добавлением фтора и кальция, а также с полезными натуральными добавками — прополисом, шалфеем, мятой.
- Не игнорируйте рекомендации гинеколога и терапевта по приему витаминно-минеральных комплексов для беременных, которые восполняют недостаток веществ в организме и защищают зубы от потери кальция.
- Правильно питайтесь, употребляйте свежие фрукты, овощи, молочные продукты.
Если вы еще только планируете беременность, то это самое удачное время для того, чтобы полноценно подготовить организм к тяжелой работе — вынашиванию плода.
В том числе и позаботиться о зубах — вылечить все кариозные повреждения вплоть до мельчайших трещин, насытить свой организм всеми необходимыми микроэлементами посредством ведения здорового образа жизни и правильного питания. И тогда вы никогда не столкнетесь с необходимостью посещать стоматолога во время беременности кроме как для профилактического осмотра.
Видео по теме удаления зубов во время беременности?
Источник
После экстракции многие пациенты испытывают сильную боль в области удалённого зуба. Десна опухает, болит, ноет, а иногда и кровоточит. В первое время после операции это является нормальной реакцией организма на хирургическое вмешательство. Как снять боль и улучшить самочувствие?
Удаление зуба
Особенности удаления зуба
Удаление зуба — это хирургическая операция по извлечению травмированных и нежизнеспособных костных тканей. Острый болевой синдром и прочие неприятные ощущения после экстракции могут быть обусловлены следующими провоцирующими факторами:
- В ротовой полости есть воспалительный процесс.
- Пациент длительное время пытался подавить болевой синдром приёмом анальгетиков.
- Пациент злоупотребляет алкоголем.
- Произошло врастание зуба в мягкие ткани полости рта.
- Для удаления зуба потребовалось осуществить рассечение десны.
Десну чаще всего разрезают из-за необходимости выдернуть неправильно сформированный зуб. К примеру, коренная восьмёрка, растущая под углом, травмирует соседние зубы и расшатывает их корневую систему. Для удаления такого зуба потребуется рассечь десну, распилить сам зуб и удалить его в несколько этапов.
Образование кровяного сгустка в лунке
Есть ещё несколько факторов, которые усложняют удаление зуба и делают период реабилитации болезненным и долгим:
- Все зубы были полностью разрушены болезнью.
- Корни удаляемого зуба сильно искривлены.
- Зубы страдают от повышенной хрупкости.
- Зуб растёт внутри десны, но не прорезается.
Любое сложное удаление зуба может привести к осложнениям, если в рану попадет инфекция или врачом во время операции будут совершены ошибки.
Почему болит десна после удаления зуба
Многие пациенты из-за незнания сильно пугаются боли на месте удаления зуба, которая возникает по завершении действия обезболивающего. Однако это совершенно нормальное явление, ведь произошло удаление тканей, пусть и разрушенных, в десне появилась кровавая лунка, а окружающие её ткани воспалились. На боль после удаления также влияют следующие обстоятельства:
- Чем дальше расположен зуб, тем травматичнее будет удаление и болезненнее этап восстановления. Особенно это касается зубов мудрости.
- Осложняет удаление частичное или полное разрушение коронки зуба и разделение корней. Врачу придется извлекать каждый из осколков по отдельности, и операция может затянуться.
- Гранулема (гнойный мешок на верхушке корня) не всегда можно удалить одновременно с зубом. Из-за этого возникает необходимость дополнительного хирургического вмешательства в лунку.
- Очищение лунки от тканей патологического характера достаточно травматично для челюсти, в результате чего послеоперационная боль становится очень интенсивной.
Как долго должна болеть десна после того, как вырвали зуб
В норме боль в десне длится не больше, чем 1-2 суток с момента проведения операции и ещё несколько дней сохраняется чувствительность тканей к механическому воздействию. В среднем, боль должна полностью утихнуть через неделю, однако, точный срок зависит от сложности хирургического вмешательства.
Если после операции больной испытывает постоянно усиливающуюся боль пульсирующего характера, которая сопровождается отечностью слизистых и неприятным запахом изо рта — это верный признак начала заболевания в виде воспалительного процесса. Для его устранения не следует временить, а необходимо посетить лечащего врача и подобрать медикаментозное лечение.
Как снять боль после вырывания зуба
Для облегчения состояния после экстракции врачи рекомендуют прикладывать холодные компрессы – холод снижает отечность и уменьшает воспаление. Также снять боль помогают обезболивающие таблетки.
Для подавления воспалительного и гнойного процесса врач может выписать прием антибиотических препаратов. Кроме того, приём антибиотиков рекомендован пациентам пережившим сложные операции с большой площадью хирургического вмешательства и рассечением десны.
Не стоит полоскать полость рта в первую неделю после операции! Это может способствовать рассасыванию кровяного сгустка, необходимого для полноценного заживления десны.
Как снять воспаление десны после удаления зуба (в том числе и зуба мудрости)
Данные рекомендации помогут облегчить состояние больного после удаления зуба, так как иногда остаточная боль сильно мешает в повседневной жизни. Особенно это касается периода после удаления зубов мудрости.
Полоскания можно применять только после того, как исчезнет риск вымывания кровяного сгустка!
- Аптечный раствор прополиса разбавить кипяченой водой в пропорции 30 капель раствора на стакан воды. В полученной жидкости смочить ватку и аккуратно протереть воспаленную десну.
- Темпалгин, анальгин и парацетамол помогут снять обезболить десну и снизить жар.
- Ротовые ванночки с хлоргексидином снимут воспаление и обеззаразят полость рта.
- Зверобой, кора дуба и шалфей – это травы, обладающие мощным противовоспалительным действием. Для приготовления настоя необходимо смешать их в соотношении 4 ложки зверобоя, 2 ложки дубовой коры и 3 ложки шалфея и залить все литром кипятка. После того как смесь настоялась и остыла ей можно полоскать полость рта.
Не стоит принимать аспирин при открытой лунке – это может спровоцировать сильное кровотечение, так как препарат разжижает кровь.
Когда необходимо обратиться к врачу
Не стоит откладывать посещение стоматологической клиники, если боль сопровождает один или несколько следующих симптомов:
- В лунке ощущается пульсирующая боль.
- Из десны выделяется гной.
- Острая боль отдаётся не только в десне, но и в окружающих её тканях, а также в лице.
- Десна сильно распухла.
- Повышается температура тела, начинается жар, лихорадка.
Эти симптомы говорят о наличии инфекции в слизистых тканях.
Альвеолит лунки после удаления зуба мудрости
Что делать, чтобы ускорить процесс заживления
Чтобы процесс регенерации протекал максимально комфортно и безболезненно, необходимо придерживаться врачебных предписаний, а именно:
- Не есть первые 3-5 часов после операции.
- Следить за гигиеной полости рта.
- Исключить из рациона слишком твёрдую, острую и сладкую пищу.
- Принимать прописанные врачом препараты и наносить мази.
- Заменить привычную зубную щётку на более мягкую.
- Следить за тем, чтобы ничто не травмировало кровяной сгусток.
Дозировку обезболивающего препарата нужно согласовывать с лечащим врачом.
Что делать если болит десна на месте давно удалённого зуба
Случается, что после удаления зуба в лунку попадает инфекция начинает там развиваться даже после заживления десны. Также бывает, что во время экстракции врач оставляет в десне кисту. Какое-то время это может быть совершенно незаметно для больного.
Когда воспалением поражается надкостница челюстной кости, боль даёт о себе знать в полной мере.
Всё, что может сделать пациент – это обратится к лечащему врачу, для повторной операции чистки десны и выскабливания гнойного поражения.
Возможные осложнения
Пациенты, пережившие удаление зуба, чаще всего сталкиваются со следующими осложнениями:
- Альвеолит это воспаление лунки, которое поражает близлежащие к ней ткани. Возникает из-за вымывания (или отсутствия) кровяного сгустка и занесения инфекции в рану.
- Гематома возникает из-за повреждения кровеносных сосудов или мягких тканей. Выражается как синяк и отёчность на лице.
- Неврит появляется в результате повреждения тройничкового нерва, расположенного в нижней челюсти.
- Киста развивается в результате инфицирования зубного корня.
Заключение
К удалению зуба стоит подойти со всей ответственностью и ни в коем случае не откладывать операцию в долгий ящик. Разрушенный и воспаленный зуб может стать источником инфекции, которая будет распространятся по всей полости рта. Боль после удаления зуба – совершенно нормальное, и временное явление. Главное, постоянно отслеживать изменение состояния и при обнаружении патологий незамедлительно обратиться к врачу.
Источник
blacbarbara
03.05.2009, 16:30
Все началаось с того, что в первом триместре у меня выпал кусочек зуба, гинеколог сказала лечить лучше после 20 недель. И вот в 29 недель беременности, 29.04.2009г. мне удалили зуб справа снизу, 6-ку, с тех пор очень сильно болит место, где он был, правая челюсть снизу и отекла щека изнутри и снаружи. Врач никаких рекомендаций не дал, сказал, анастезия будет отходить терпеть. Я по незнанию, поела через 2,5 часа после удаления и потом прополаскала рот настойкой календулы. При этом выпал сгусток крови.
Поскольку были сильные боли, то 02.05.2009г. опять была у этого врача, он сказал, что гноя в лунке нет, заживает хорошо, про то, что прополаскала, сказал ничего страшного, а болит, т.к. рана и травма, и при таком сложном удалении (удаляли по частям всего 40 минут, там еще штифты стояли, он сверлил даже), то это нормально.
Назначить обезболивание и противовоспалительное он не может, т.к. у меня уже 30 недель беременность. Сказал прополоскать рот травками. Но я не полощу, а делаю ванночки (держу во рту и выплевываю) заваренным шалфеем и крепким раствором соли. Помогает это тоже примерно на полчаса.
Сил терпеть просто нет уже, есть я не могу нормально, сплю по 2 часа, потом просыпаюсь от боли, мажу десну калгелем, а щеку снаружи меновазином, это приносит облегчение на 2 часа. Похудела на 1,5 кг, что в моем состоянии тоже плохо.
Парацетамол обезболивает на час, да его можно не больше 4 таблеток в сутки.
Остальные обезболивающие, типа кетанова, принимать опасаюсь.
Помогите советом, пожалуйства, посоветуйте мне , что делать в такой ситуации, может все -таки изобрели уже какие-нибудь противовоспалительные средства, которые и беременным можно.
Жаль, что зубами Вы занялись лишь в третьем триместре. В этом периоде не рекомендуются нестероидные противовоспалительные препараты. А во втором триместре не запрещают прием некоторых из них. Во втором триместре решать этот вопрос проще.
Производители пишут — применять лишь в тех случаях, когда ожидаемая польза превышает потенциальный риск.
LupusDoc
03.05.2009, 18:19
1. Доза парацетамола может достигать 4000 мг в сутки, т.е. если говорить о таблетках по 500 мг — то 8 таблеток. Однократный прием — в дозе 1000 мг. Важно еще и качество препарата, используйте европейские или североамериканские препараты (эффералган, панадол, калпол…)
2. Однократный или кратковременный прием НПВС во время беременности по строгим показаниям возможен. По крайней мере, анализ соотношения риска применения / положительных эффектов склоняется в сторону положительных эффектов. Наиболее изучен у беременных аспирин, можно с обезболивающей целью применять в дозе 500-625 мг на прием.
3. Боль и связанные с ней проблемы могут оказать более неблагоприятное воздействие на плод, нежели несколько доз противовоспалительных или анальгетических препаратов.
blacbarbara
03.05.2009, 20:14
Завтра иду на прием к врачу, который ведет беременность, спрошу еще, что она посоветует.
В принципе я думаю, что к 30 неделям уже сами органы плода закончили формироваться, самый опасный период для воздействия лекарств позади.
Нестероидные противоспалительые препараты не рекомендуются как раз в третьем триместре.
blacbarbara
04.05.2009, 15:49
Нестероидные противоспалительые препараты не рекомендуются как раз в третьем триместре.
А почему?
Гинеколог сказала, что можно баралгин принимать. Ну понятно, это обезболивающее, а не НПВС.
В состав баралгина входит НПВС метамизол натрия — анальгин.
Не рекомендуются нестероидные противовоспалительные препараты в третьем триместре, потому что могут вызвать преждевременное закрытие баталова протока и легочную гипертензию у плода.
Источник
