После удаления зуба десна побелела и болит
Белая десна после удаления зуба – этот симптом часто проявляется у пациентов и вызывает их беспокойство. В некоторых случаях оно необоснованное. Состав налета, образующегося в процессе заживления раны – белок фибрин. Им покрыт снаружи кровяной сгусток, сформировавшийся самопроизвольно, естественным путем, и служащий для защиты раны от инфицирования.
Но часто побелевшая десна свидетельствует и о нарушении восстановительного процесса в тканях, и даже о начавшемся воспалении. При этом визуальные отличия пациенту рассмотреть непросто, это может определить только опытный стоматолог.
Десна после удаления зуба побелела
Красное и белое
Белый цвет десны может означать ее воспаление. Каким образом, наверняка удивится пациент, если воспаление – это покраснение тканей? Обычно, да, но не тканей десны. Лунка от зуба при начавшемся воспалении покрывается сероватым налетом, который выглядит так, будто десна побелела. Он такой же светлый, как и налет, покрывающий защитный кровяной сгусток. Отличие в том, что сгустка в это время в лунке нет, и белой является действительно воспаленная десневая ткань.
Налет в лунке
Белый налет может являться признаком:
- нормально протекающего заживания;
- луночного (альвеольного) воспаления;
- неполной экстракции (остатки зубной ткани);
- оставления острого луночного края.
Заживление в норме
Корень зуба закреплен в десне периодонтальной связкой. Сквозь корневой канала в зубную ткань вживлены нервы. Там же проходят и сосуды. Когда образуется костная полость, на месте извлеченного зуба, она возмещается защитным естественно образованным сгустком. Он не только ограждает от инфекции, но и становится основой для образования молодой костной ткани. Шейку зуба охватывает круговая связка. При его удалении она сокращается, сужая верхние края лунки.
Так выглядят сгустки крови в лунках
Сгусток защищает полость ранки от инфекции и способствует прекращению кровотечения
Как образуется кровяной сгусток и почему он белый
В составе сгустка крови присутствуют тромбоциты, которые разрушаются, образуя медиаторы, заставляющие новообразованные костные клетки двигаться к центру лунки от ее краев.
В слюнной жидкости находится субстанция, синтезирующая фибрин. Это один из образующихся в процессе свертывания крови белков. Их часть для формирования сгустка выходит на его поверхность, создавая белый покровный налет.
Образование его – одна из природных защитных функций организма, выставляющих барьер инфекциям. Он защищает сгусток от проникновения в него бактерий, чтобы они затем не проникли дальше, в полость.
Появление белого налета в лунке после удаления зуба
Кстати. Семь дней спустя после экстракции формируется эпителиальный защитный барьер, и белесая пленка постепенно растворяется. Наступает финальный период поверхностного процесса затягивания. Глубинное заживление продолжается около трех месяцев.
- Без патологии, в день проведения операции слизистая может выглядеть покрасневшей и отечной. Кровяной сгусток в виде массы темного цвета должен полностью заполнить лунку.
- День спустя на его поверхности начинает образовываться фибриновый налет белого цвета, процесс формирования которого заканчивается на третий-четвертый день.
- До седьмого постоперационного дня десна остается белой, но отек спадает, боли нет, а слизистые приобретают естественный розовый цвет.
- К четырнадцатому дню (в случаях неосложненной экстракции – к десятому) налет снимается, и нормальный цвет приобретает десна. Лунка к этому времени закрывается.
Этапы заживления лунки зуба
Почему лунка воспаляется
После экстракции десна может воспалиться по разным причинам.
- Сложная экстракция, сопровождающаяся травмированием тканей десны высокой степени.
На фотографии показан пример сложного удаления зуба мудрости
- Ослабленный иммунитет у пациента в период операции, или действующие в его организме воспалительные процессы.
- Использование стоматологом нестерильных инструментов или нарушение норм стерильности при проведении операции.
Инструменты для удаления зубов
- Некачественная процедура извлечения, после которой остались в ране осколки зубной ткани или посторонние предметы.
- В лунку в процессе операции попали частицы зубного камня.
В лунке могут остаться осколки
- Несоблюдение мер по уходу за раной пациентом.
- Механическое удаление защитного сгустка.
Пациент может сам повредить сгусток
Любое из этих нарушений может привести к процессу воспаления. Возникает альвеолит, который в полной мере проявляется обычно на третьи сутки.
Важно! Если через трое суток после экстракции у вас в лунке отсутствует кровяной сгусток, но присутствует сероватый налет, наблюдается стабильное повышение температуры тела, а болевые ощущения не стихают и усиливаются, побелевшая десна является признаком альвеолита.
Альвеолит и его лечение
Причины альвеолита
Альвеолит в луночном отверстии начинается через три-четыре дня после операции. Именно столько времени необходимо инфекции, чтобы проникнуть в рану и развиться.
Удаление зуба
Отсутствие сгустка
У заболевания есть симптоматические признаки, по которым его можно распознать, даже если визуально отличить фибриновый налет от воспаления не удается.
- Усиление отечности и покраснение тканей вокруг удаленного зуба.
- Побеление десны.
Гнойные выделения
- Повышенная болезненность.
- Боль сильнее всего ощущается при надавливании на десны.
Сильная боль
- Повышается температура.
- Может отмечаться появление неприятного запаха.
Воспаление
Симптомы альвеолита
Важно! В отличие от фибринового налета, альвеолярный воспалительный налет имеет грязный, желтоватый или сероватый оттенок.
Если отсутствует сгусток, по причине того, что он не сформировался или удалился (сухая лунка), процесс проходит иначе.
- На третий день наступают сильные боли.
- Опухает десна и щека.
- Лунка выглядит глубокой, ее окружают побелевшие края десневой ткани.
- На самом дне лунки незначительное образование очень темного цвета.
- Налет располагается по поверхности всей раны, он серый.
Совет. Что делать, если побеление десны вызвано не процессами заживления, а началом альвеолита? Только одно – обратиться к хирургу. Причем, желательно к тому, кто проводил экстракцию.
Самостоятельно вылечить данное заболевание невозможно. Лечение может осуществить только стоматолог. Оно бывает консервативным или хирургическим.
При консервативном лунка тщательно обрабатывается антисептическими растворами, подсушивается. В нее закладывается стерильный обеззараживающий тампон. Пациенту назначается антибиотик и анаболический препарат.
Кстати. Может быть применено местное лечение, когда рана обрабатывается марганцовкой и перекисью водорода, но это тоже делают в клинических условиях, а не самостоятельно дома. Эти два вещества вступают в реакцию, в результате которой выделяется атомарный кислород. Он образует пену, которая выталкивает из лунки инфицированные ткани. Кислород служит также стимулятором регенераторных процессов.
Перекись водорода, перманганат калия (марганцовка)
При хирургическом лечении сначала удаляются остатки покрывающего рану сгустка. Рана обрабатывается глубоко, до открытия кровотечения. Далее следует антисептическая обработка, которая способствует образованию нового сгустка. Антибиотик может быть заложен в лунку, либо назначен перорально.
Видео — Лечение и профилактика альвеолита
Неполная экстракция
Если зуб изъят не полностью, и в лунке оставлена корневая ткань, это может вызвать альвеольное воспаление, но заболевание может и не развиться, если иммунитет пациента крепок, а состояние остальных зубов в целом хорошее.
Неполная экстракция
В данной ситуации первые и вторые сутки проходят так, как при нормальном заживлении. Образуется фибриновый налет, но еще через два дня десна отходит, и становится виден фрагмент неудаленного корня.
Единственное, что можно предпринять в этом случае, обратиться к стоматологу для завершения экстракции, даже если альвеолит не развивается, и визуально заживление происходит нормально.
Стоматолог, скорее всего, назначит рентгеновское обследование, чтобы убедиться после удаления, что на сей раз, оно произведено полностью, и луночное отверстие свободно от ненужных фрагментов.
Острый луночный край
Лунка заживает, воспроизводя два процесса. Один из них – формирование костного образования. Второй – затягивание кости слизистой. В идеале кость защищена тканями или закрыта (в луночном отверстии) сгустком. Если одна из луночных стенок выше, чем остальные, она прорезает формирующуюся слизистую. При этом ткань остается незащищенной, поскольку ее не покрывает сгусток. Так формируется острый луночный край. Даже через несколько недель после экстракции и при отсутствии воспалительных процессов десна будет оставаться белой, поскольку пациент сможет видеть в части лунки белый край. На ощупь он твердый.
Если фрагмент невелик, и не вызывает воспалительный процесс, он со временем удалится самостоятельно. При наличии большого острого края лучше отправиться на операцию по его удалению. Врач сделает укол анестетика, отодвинет десневую ткань и удалит острый фрагмент. Возможно, потребуется наложение швов, и далее рана будет заживать так же, как и после экстракции зуба.
Острые края альвеолы и обнажение участка альвеолы
Альвеолэктомия
Как помочь нормальному заживлению лунки
Прежде всего, необходимо выяснить, сколько длится процесс заживления в норме. Это зависит от нескольких факторов.
Таблица. Факторы, влияющие на длительность процесса заживления
| Фактор | Время заживления |
|---|---|
| Тяжесть и сложность процедуры экстракции | При легком удалении восстановление тканей занимает до трех дней. Тяжелое может потребовать около двух недель для полного смыкания краев лунки. |
| Соблюдение протокола экстракции | Если не было допущено врачебных ошибок в процессе операции, заживление среднее по тяжести длится около недели. |
| Присутствие инфекции | Удаление на фоне гнойных образований, с уже имеющимся повреждением ткани, при условии, что санитарная обработка проведена тщательно, все равно может потребовать заживления около двух недель, даже если воспалительный процесс не активизируется. |
| Присоединение инфекции | В этом случае заживления не произойдет. Возникнет воспалительный процесс, который потребует вскрытия раны, повторной санации и начала нового процесса заживления. |
Максимально ускорить образование кровяного сгустка, формирование на нем фибринового налета и скорейшее заживление лунки можно следующими действиями.
- В первые минуты после удаления, в течение получаса удерживать плотно прижатым к луночному отверстию марлевый тампон, установленный врачом. Здесь важно, чтобы на края раны оказывалось давление.
Кровоостанавливающий эффект марлевого тампона достигается, в первую очередь, за счет сдавливания мелких кровеносных сосудов слизистой оболочки и круговой связки зуба
- Приложить в течение часа после операции к щеке холод, чтобы предотвратить отечность.
Ваши первые действия после удаления зуба – достать из морозилки лед или кусок замороженного мяса, завернуть его в полотенце и приложить к щеке
- Не пить жидкости минимум час после экстракции.
Пару часов нельзя пить
- Начинать принимать пищу лишь три часа спустя, и следить, чтобы она не была твердой.
Мягкая пища допускается через три часа после удаления зуба
- Не употреблять ни в коем случае алкоголь. Ограничить курение.
Важно отказаться от курения и алкоголя
- Запрещается любыми способами нагревать рану или область удаления зуба.
Нельзя греться в ванной и бане
- Не предпринимать тяжелых физических действий.
Занятия спортом после удаления зуба под запретом
- Спать на высокой подушке. Не спать на той стороне, где проведена экстракция, не жевать на лунку.
Спать лучше на высокой подушке
Видео — Как ухаживать за полостью рта после удаления зуба
Самое главное и любимое многими пациентами хирургов-стоматологов средство – полоскание. С ним необходимо соблюдать осторожность. В прямом смысле полоскать, то есть перемещать жидкость во рту, особенно на стороне лунки, категорически запрещено. Но подержать антисептический раствор допустимо. Он не должен быть повышенной или пониженной температуры. И ни в коем случае не быть агрессивным.
Важно! Полоскание водкой, йодом, марганцовкой, перекисью и тому подобными веществами неизбежно станет причиной осложнений и может привести пациента на операционный стол.
Если вы решили использовать полоскания в целях удаления из лунки возможных остатков пищи и дополнительного обеззараживания, применяйте отвары противовоспалительных трав, слабый раствор фурацилина или хлоргексидина. И не начинайте данные процедуры в первый и второй день после операции.
Раствор фурацилина
Видео — Как приготовить раствор фурацилина
Источник
Белый цвет десны обусловлен свертыванием белков крови, который называется фибрином. Он как бы является природной повязкой, формирующуюся организмом человека, чтобы обезопасить свежую рану от попадания в нее разных инфекционных микроорганизмов и механических травм.
Читайте также: Что делать, если после удаления зуба на десне появилась шишка
Но в случае если такой процесс наблюдается длительный период времени, то это может указывать на нарушение заживления тканей десны. Налет такого характера имеет отличия от естественного цвета, однако внешне это способен распознать лишь опытный специалист. Самостоятельно пациенты редко способны в этом разобраться. Однако не лишним будет владеть конкретными данными, чтобы отличить патологию от природного процесса и зря не волноваться либо своевременно обратиться к стоматологу.
Патологические обстоятельства обеления десны:
- воспаление – альвеолит;
- естественное заживление лунки, где был вырванный зуб;
- воспалительный процесс, обусловленный острыми краями ямки роста удаленного зуба;
- возможность наличия оставшихся частей вырванного материала.
Зачастую пациенты стоматологии принимают процесс естественного заживления за воспалением десны, поскольку обычно оно сопровождается покраснением тканей.
Итак, что же вызывает данную неприятность после удаления зубов? Специалисты очерчивают перечень факторов, которые наблюдаются в их профессиональной практике:
- тяжелое вырывание зубов мудрости, что могло стать причиной травмы тканей десны:
- слабый иммунитет больного;
- несоблюдение стопроцентной стерильности инструментов, которые использовались в процессе;
- неграмотное удаление зуба, когда в ранке есть вероятность, что остались небольшие фрагменты;
- предполагаемое попадание в лунку зубных налетов;
- невыполнение врачебных советов и гигиенических мероприятий рта после процедуры удаления;
- неспециальное удаление кровяного сгустка, который обеспечивает своеобразную защиту от механических травм и инфекций.
Любая из перечисленных причин может стать фактором, который вызывает развитие воспаления, альвеолит, появляющиеся в зубных 
лунках. Данная патология иногда проявляется лишь через несколько дней после удаления зуба. Инфекционный процесс получает ход не мгновенно, ему требуется определенное количество времени. Когда пациенты в такой период не соблюдают гигиенические процедуры, то это может вызвать воспалительные процессы. Рассмотрите признаки, и если происходит повышение температуры после вырывания зуба, нет сгустка крови в лунке, наблюдается окрашивание десны в белый цвет, то наиболее вероятно, что происходит развитие патологии альвеолита.
При таком недуге зачастую наблюдается воспаление и увеличение лимфоузлов, которые расположены под челюстью. При данных факторах требуется без отложения посетить характерных специалистов, а не справляться с патологией самому.
Терапия побеления тканей десны после удаления зуба
Лечение осуществляется под наблюдением стоматолога. Если требуется, он удаляет зубные остатки в лунке, тщательно обрабатывается внутренняя область ранки. Данная процедура может иметь болезненный характер и вызвать небольшое появление крови. Далее район удаления зуба следует хорошенько обработать противовоспалительными средствами и наложить стерильный компресс, обработанный лекарствами, которые обеспечивают дезинфекцию и заживление раны. Примите во внимание еще раз, что данные процедурные 
мероприятия следует осуществлять в стоматологическом учреждении, используя обеззараженные инструменты.
В любой ситуации, чтобы исключить сомнения относительно побеления десны, рекомендуется посетить доктора.
Уменьшить страдания от воспалительного процесса, протекающего в десне можно полосканиями с применением народных рецептов. Делать это следует регулярно, несколько раз в сутки.
Берут две большие ложки сухоцветов календулы, заливают 250 миллилитрами закипевшей воды, оставляют отвар на 60 минут. Процеживают, используют по назначению.
Столовую ложку измельченного шалфея заливают одним стаканом жидкости, доводят на медленном огне до кипения и томят в таком состоянии минут десять. Отфильтровывают, полощут полость рта.
Уход за тканями десны осуществляется в тщательном и регулярном режиме.
Две большие ложки зверобоя и одну ромашки заливают стаканом кипяченой, горячей воды. Накрывают крышкой и настаивают 90 минут. Отфильтровывают, используют в целебных процедурах для снятия воспаления десны после удаления зуба.
Две большие ложки сухоцвета душицы заливают 500 миллилитрами кипятка, настаивают. Охлажденный, процеженный отвар используют по назначению.
Зверобой продырявленный, хвою сосны смешивают в соотношении 4 к 1, перемалывают. Четыре столовые ложки компонентов кипятят в 250 миллилитрах воды две минуты на слабом огне. Оставляют на 1,5 часа, отфильтровывают и опять кипятят до тех пор, пока не останется половина первоначального количества. Пропитывают в целебном растворе марлю, обрабатывают лунку.
Источник
Процесс заживления лунки после стоматологического вмешательства не всегда протекает быстро и безболезненно. Воспаление, кровотечение, боли – все это может свидетельствовать о том, что восстановление пошло неправильно. Белый налет на десне после удаления зуба – одно из наиболее распространенных явлений.
Естественные процессы
Чаще белый налет на месте бывшего зуба – это естественная «повязка» на ранке. Он означает, что заживление идет правильно. Восстановительный процесс состоит из нескольких этапов.
В день после удаления в лунке формируется кровяной сгусток. Он защищает ранку от попадания бактерий, остатков пищи, препятствуя возникновению воспаления. Сгусток красно-бордового цвета заполняет лунку и выступает за края. При этом десна отечная и покрасневшая.
Через день после процедуры ранка становится уже, отек и покраснение сохраняются. Сверху на лунке образуется белый налет, состоящий из фибрина. Это белок, производящийся при свертывании крови. Возникая на поверхности, он запечатывает рану, защищая от попадания инфекции и помогая скорейшему заживлению.
По теме
Через 2-3 дня (до недели) отек и покраснение исчезают, фибриновый слой по-прежнему покрывает лунку. Через две недели ранка затягивается. Однако внутренние восстановительные процессы длятся до полугода.
Таким образом, при нормальном заживании ранки белый налет – естественное явление. Его не требуется удалять, и обращаться к врачу нет необходимости.
Поводы для беспокойства
Заживление может пойти неправильно. При этом также возникает налет на месте удаленного зуба. Однако это уже не фибриновая пленка, а признак воспаления. Отличить одно от другого может только стоматолог, поскольку пациент увидит одинаковый светлый налет.
Причины для беспокойства:
- повышенная температура;
- пульсирующая, непреходящая боль в области ранки;
- боль, распространяющаяся на челюсть, область виска и глаз;
- затруднения при открывании рта, приеме пищи;
- нарушения дикции;
- налет на лунке сероватого и желтого оттенка;
- кровотечение;
- сильный запах изо рта;
- сильное воспаление десны.
В этом случае требуется посещение врача. Желательно к тому, кто и удалял зуб, поскольку он знает нюансы проведенной операции.
Нездоровые причины белого налета
Нездоровый белый налет на десне после удаления зуба свидетельствует, что началось воспаление либо операция проведена некорректно. Чаще это:
- выпирающий край лунки;
- некачественное удаление зуба;
- альвеолит.
Острый край – это возвышающийся над лункой костяной выступ. Через 2-5 дней приходит в норму. Если же нет, хирург-стоматолог проведет операцию.
При неполном удалении зуба это сложно обнаружить сразу же после операции. Остаток корня станет заметен, только когда спадет опухоль десны. В этом случае надо сразу же обратиться к стоматологу, чтобы он довел начатое до конца.
В обоих случаях возможно назначение лекарственных препаратов для ускорения заживления. Однако эти две патологии могут вызвать третью – альвеолит – воспаление лунки. Он возникает и по другим причинам.
Почему возникает альвеолит
Альвеолит – это острый воспалительный процесс в лунке на месте удаленного зуба. Ему сопутствует отечность десны, светлый налет на ранке, сильная боль. Симптомы не проходят через неделю, как при нормальном процессе. Вызывают альвеолит:
- вымывание кровяного сгустка из лунки при полоскании рта или приеме пищи;
- попадание в лунку осколков зуба, зубного налета, частиц еды;
- нестерильные инструменты стоматолога;
- несоблюдение предписаний врача в восстановительный период;
- недостаточность или переизбыток гигиены полости рта;
- удаление зуба при обострении периодонтита;
- кариес, находящихся рядом с удаленным зубов;
- отсутствие кровотечения при удалении, в результате чего сгусток не образуется;
- слабый иммунитет пациента.
От трех до двадцати процентов операций по удалению зуба осложняются возникновением альвеолита. Чаще он возникает, если это нижние коренные либо зубы мудрости.
Лечение альвеолита
Для лечения воспаления лунки зуба стоматолог промывает пораженную область либо механически удаляет зараженные ткани. Обязательна обработка антисептиком. Для дальнейшего лечения прописываются полоскания ,могут назначить антибиотики.
Кроме того, врач может наложить лечебную аппликацию с обезболивающим средством. Ее надо будет повторять самостоятельно в домашних условиях.
Если не лечить альвеолит, он перерастает в остеомиелит.
Профилактика
Чтобы избежать возникновения патологического белого налета и других неприятностей, необходимо соблюдать рекомендации врача. Это воздержание от приема пищи и напитков два — четыре часа после операции. Два-три дня есть не горячую мягкую пищу, не употреблять спиртное и не курить.
Обязательно применять рекомендованные специалистом растворы для полоскания, при этом не переусердствовать с личной гигиеной. В большинстве случаев налет, свидетельствующий о воспалении, появляется, когда из лунки выпадает защитный кровяной сгусток. Причина – сильное полоскание или неправильный прием пищи.
Если после удаления образовался белый налет – это естественный процесс, из-за которого не стоит беспокоиться. Боль, отек, покраснение проходят быстро.
К врачу обращаются, если сопутствующие белому налету симптомы не проходят за короткое время, а наоборот, усиливаются. При сомнениях в нормальном протекании восстановительного процесса лучше проконсультироваться со стоматологом.
Комментарий эксперта:Операция удаления зуба производится при невозможности консервативного лечения. После удаления зуба необходимо следовать рекомендациям, чтобы процесс заживления прошел успешно.Восстановление обычно занимает несколько дней.
Источник
