Поставили имплант болит горло

Алексей Соболев, Мужчина, 47 лет

Добрый день! 2 Года назад по причине рака гортани мне была удалена гортань и голосовые связки (если я правильно понимаю анатомию, т.К. Сам не врач). Прошел курс облучения. Метастаз после всего этого не обнаружено. Разумеется инвалидность 2 группы. Слава богу хоть рабочая и собственно работаю (водитель грузовика). Сейчас мне 47 лет, крепкий, в остальном здоровый. Тем более что работа физическая и располагает. Понимаю, что голос восстановить вряд ли получится (хотя надежда умирает последней, да и научился общаться так, хоть и не без трудностей), но вот что касается гортани… Очень бы хотелось избавиться от дырки в горле.. Это возможно?

Ларингэктомия – это операция по удалению гортани. Подобное хирургическое вмешательство оправдано при наличии онкологического заболевания. Однако после подобной операции человек получает достаточно серьезную травму в психологическом плане. Ведь в результате вмешательства пациент лишается нормального общения с людьми. Как показывает статистика, около половины тех, кто страдает раком гортани, умирает в течение полутора лет после постановки диагноза. И это происходит не из-за того, что пациент не способен полностью избавится от заболевания, а из-за отказа от ларингэктомии. Многие просто забывают, что даже после полного удаления гортани есть шанс восстановить голосовые функции. Для этого было создано специальное устройство — голосовой протез.

На данный момент существует несколько способов восстановления голосовой функции после операционного вмешательства. Это логопедический метод, использование голос-образующего устройства или голосового протеза. Каждый из этих способов обладает своими преимуществами и недостатками.

Логопедический основан на развитии такого навыка, как пищеводный голос. По-другому это называют чревовещанием. При применении данного метода восстановления функции голоса возникают некоторые проблемы. Не каждый пациент способен правильно заглатывать воздух в пищевод. К тому же такая речь часто бывает слишком тихой, неразборчивой и прерывистой.

Электрогортань – это голос-образующее устройство. Это специальный прибор, который обычно прикладывают к подбородку. Он способен преобразовывать колебания мышц, расположенных в области дна полости рта, в звуки. Главный недостаток такого приспособления – «металлический» голос. Речь пациента в данном случае лишена эмоциональности. Чтобы пользоваться таким прибором, нужны тренировки. Только после этого речь становится громкой и достаточно разборчивой.

Существует сегодня еще одно уникальное приспособление — голосовой протез. Этот прибор устанавливается путем хирургического вмешательства. Восстановление голоса происходит благодаря специальным имплантируемым протезам. Зачастую используются аппараты Provox, которые производит шведская компания Atos. Однако голосовые протезы обладают недостатками. Примерно через год устройства необходимо менять. Это главный минус. Ведь операции нужно проводить ежегодно, а это вряд ли кому-нибудь понравится. Основное преимущество данного устройства – естественный голос.

Установка голосового протеза не имеет противопоказаний. Однако применение подобного устройства должно осуществляться с соблюдений не только рекомендаций специалистов, но и в соответствии с инструкций. Существует ряд предупреждений, которые необходимо изучить и запомнить:

1. В процессе эксплуатации голосовой протез, отзывы о котором в основном положительные, необходимо чистить. Для этого следует индивидуально подбирать заглушки, трубки, щетки.
2. Диаметр протеза должен подбираться индивидуально для каждого пациента. Это основное требование. Неправильно подобранное и установленное устройство – это основные причины отека после голосового протеза, вернее, после его использования. В таком случае происходит передавливание тканей, что способствует отечности.
3. Перед тем как установить голосовой протез, необходимо выяснить вероятность развития кровотечение.
4. Во время эксплуатации имплантата следует следить за протеканием. Если такая проблема возникла, то стоит обратиться к врачу. В данном случае осуществляется замена голосового протеза.

В некоторых случаях после установки голосового протеза могут возникать такие неприятные явления, как отеки. Это происходит по нескольким причинам. Прежде всего может возникнуть физиологическое осложнение. Оно проявляется в виде воспалительного процесса в области шунта. У пациента образуется отек, который возникает в процессе операции трахеопищеводного шунтирования, фарингоспазма, гипотонуса, гипертонуса, а также в результате протекания через протез жидкости. Но и это еще не все.

Еще одна распространенная причина развития отеков при использовании голосового протеза – неправильно подобранное приспособление. Если имплантат не соответствует параметрам пациента, то в итоге может возникнуть передавливание тканей. В конечном счете это приводит к образованию отечности.

В последнее время стали популярными приборы фирмы Provox – голосовые протезы, которые устанавливают пациентам, неспособным разговаривать после операционного вмешательства на гортани. Устанавливают устройства обычно между пищеводом и трахестомой. Это позволяет больному воспроизводить речь, а также защищать трахею от попадания в нее кусочков пищи и загрязнений. Конечно, такие протезы требуют замены.

Голосовые протезы Provox изготавливают из силикона, в который добавляют фторопласт. Подобные устройства выпускаются разных размеров. Однако подбирать приспособление следует индивидуально.

Что является причиной боли, отдающей в челюсть, голову и ухо?

Мучительные ощущения после установки имплантата может возникать по разным причинам и далеко не всегда это следствие отторжения конструкции.

Например, зудящая боль в месте установки штифта является обычной реакцией организма на вживление искусственного корня. Ткани должны принять инородное тело и свыкнуться с ним.

Боль в десне после установки конструкции может быть вызвана несколькими факторами:

1. Неквалифицированно выполненной работой по вживлению имплантата. При манипуляциях повреждаются нервные структуры, что приводит к интенсивным ноющим болям с плохо определяемой локализацией, устранить которые невозможно даже при помощи максимальной дозы противовоспалительных и обезболивающих препаратов.
2. Патогенными бактериями, проникшими сквозь края неплотно ушитой раны. В этом случае воспалительный процесс будет характеризоваться острой распирающей болью, усиливающейся при прикосновении к пострадавшей ткани;
3. Сформировавшийся кровяной сгусток между имплантатом и десной. Возникает при повреждении кровеносного сосуда или нарушениях у пациента свёртывающей системы крови.

Какие ощущения после имплантации зубов является нормой?

Неярко выраженная ноющая боль в течение трёх дней после операции считается нормой. Организму нужно свыкнуться с тем, что в него вживили инородное тело.

Чтобы пациенту было легче справиться с последствиями, врач может назначить анальгетики, которые можно принимать уже через полтора часа после операции, с интервалом в четыре часа.

Также в первые три дня после операции считается нормой возникновение небольшого кровотечения.

Чтобы его остановить, на стерильную марлевую повязку кладут лёд и прижимают к кровоточащему месту. Желательно в это время занять сидячее положение.

Отёчность и припухлость в месте проведения манипуляций также нормальна, если сохраняется не дольше 2—5 дней. Это реакция иммунной системы на внедрение чужеродного тела.

Сильная боль, которая является показателем осложнений после имплантации

Сигналом того, что процедура имплантации повлекла за собой какие-то патологические процессы, является интенсивная боль, сильный отёк десны и выделяющаяся из-под конструкции жидкость. Такая боль может локализоваться непосредственно в месте установки имплантата, может переходить на всю челюсть целиком, а также отдавать в ухо или голову.

Важно! Боль такого рода является обязательным показанием к обращению за врачебной помощью, так как может понадобиться хирургическая ревизия раны, промывание, очищение тканей ложа имплантата с последующим наложением швов.

Сколько дней длится

Основной момент, который должен насторожить после операции — это боль, длящаяся более пяти дней.

Боль после установки формирователя десны в имплантат

Сама процедура установки проходит под анестезией и потому безболезненна для пациента, но когда действие лекарства заканчивается, в течение нескольких дней пациента могут беспокоить неинтенсивные ноющие боли. Это нормально, так как повреждённые мягкие ткани должны зажить и адаптироваться к новому состоянию.

Фото 1. Установленный формирователь десны, который представляет собой специальную конструкцию для создания правильного контура челюсти при протезировании.

Продолжительная или острая боль говорит о возникших осложнениях, в этом случае обязательно требуется обратиться к врачу.

Болит имплантат зуба через год после установки

Спустя год после установки имплантата, можно судить о том, прижилась конструкция или нет. Отторжение в краткосрочном периоде — явление крайне редкое, чаще всего именно спустя год пациент, которому был установлен имплантат, начинает испытывать муку.

Неприятные ощущения спустя столь продолжительное время после операции всегда указывают на патологию и требуют немедленного обращения к стоматологу. Схема последующего лечения всегда индивидуальна. Это может быть удаление имплантата и использование на его месте других несъёмных конструкций или же установка нового зуба с искусственным корнем спустя необходимое для заживления время.

Как снять мучительные ощущения?

Облегчить болевые ощущения можно несколькими способами:

1. В течение двух дней шесть раз в сутки полоскать рот антисептическим 0,5% раствором Хлоргексидина.
2. Приготовить раствор из антисептика Бетадин 10% из расчёта шесть капель на 200 мл воды. Проводить полоскания шесть раз в сутки, чередуя с Хлоргексидином.
3. Накладывать на рану адгезивную дентальную пасту Солкосерил после каждого полоскания. Это поспособствует защите раневой поверхности, ускорит заживление и даст обезболивающий эффект.
4. Принимать антибиотик Амоксиклав дважды в день на протяжении пяти дней. Это поможет не допустить размножения патогенных бактерий, способных вызывать болевые ощущения.
5. Нестероидные противовоспалительные препараты, такие как Нимесил, Анальгин могут не только облегчить страдание, но и выступить в качестве жаропонижающего средства.

Важно! Любой приём лекарственных препаратов необходимо согласовывать со стоматологом. Только врач может назначить препараты, которые действительно облегчат симптомы и не станут при этом причиной появления новых проблем.

Помимо средств, купленных в аптеке, справиться с неприятными ощущениями после имплантации можно народными рецептами. Такой способ, хоть и является сравнительно безопасным, также требует консультации с врачом.

1. Эффективно заживит раны смесь облепихового масла и витамина А.
2. Снять отёчность и успокоить зуб поможет полоскание отваром из цветков ромашки и ноготков.
3. Снять воспаление и обеззаразить десну можно с помощью настойки прополиса.
4. Полоскание каждые 5—6 часов отварами эхинацеи и эвкалипта снимет отёчность и поможет справиться с кровоточивостью.
5. Чтобы снять опухоли и унять боль к десне можно приложить компресс из свежего измельчённого листа алоэ, завёрнутого в марлю. Процедура проводится несколько раз в день до полного снятия отёка.
6. Также эффективен в этой борьбе подорожник. Его можно использовать в виде компресса, прикладывая промытые листья к ране или же полоскать рот охлаждённым отваром.

Полезное видео

Подробнее о том, как справиться с зубной болью можно посмотреть на видео.

Страдание можно остановить

В итоге, сталкиваясь с проявлением болевых ощущений после имплантации зуба, рекомендуется ориентироваться на их продолжительность и интенсивность. Если неприятные ощущения длятся больше недели или носят настолько мучительный характер, что с ними не справляются обезболивающие препараты, необходимо безотлагательно обратиться за помощью в медицинское учреждение.

— Какие осложнения могут быть после имплантации зуба?
Успех операции во многом зависит от опыта и квалификации врача-имплантолога. Специалист должен оценить состояние костной ткани, отследить наличие противопоказаний, учесть индивидуальные особенности организма пациента. При технологически правильном проведении операции, соблюдении требований асептики и использовании качественных имплантатов процессы установки и приживления имплантатов проходят нормально. Но в небольшом проценте случаев осложнения все же встречаются. Это могут быть:

• Повреждение нервов.
• Развитие инфекции, сопровождаемое воспалением тканей и болью.
• Отторжение имплантата.
• Разрушение ткани кости в области внедрения имплантата.

Большинство осложнений поддается коррекции и лечению при безотлагательном вмешательстве специалиста. Снизить риск их появления поможет неукоснительное соблюдение рекомендаций и выполнение предписаний врача, а также появление на приеме в назначенные дни.