Поставили кальций болит зуб
Модератор: Леся
Леся
Главный консультант
Сообщений: 6710 Зарегистрирован: Пн апр 23, 2007 18:04
Откуда: Москва
Re: Боль в зубе после временной пломбы с кальцием.
Сообщение
Леся » Ср апр 08, 2015 19:20
нужно ли каждый раз когда менять кальций использовать аппарат апекслокатор?
Я использую всегда, даже когда меняю пасту. Но в этом нет необходимости, если доктор помнит длину канала( что при большом потоке пациентов сделать очень сложно, только если записать в карте). Ваша болевая реакция не является 100% показателем верхушки корня. так как при периодонтите, особенно деструктивном, периодонт находится в хроническом воспалении, и он не всегда верно даст реакцию на введение инструмента.
Мог ли он инструментами что-то повредить?
Инструмент мог выйти за верхушку корня, отсюда и болезненность. Особенно, если вслед за инструментом вышла лечебная паста, ее не желательно выводить в периодонт.
Вы можете пропить Найз 3-5 дней, посмотреть, что будет дальше. Если боль пройдет, прекрасно. Если нет, лучше сделать снимок, чтобы понять, что там происходит.
mailfort
Сообщений: 42 Зарегистрирован: Пн мар 09, 2015 10:16
Re: Боль в зубе после временной пломбы с кальцием.
Сообщение
mailfort » Чт апр 23, 2015 15:09
Прошло 3 недели после 3 раза постановки кальция. Зуб болит. И причем болит сильнее, чем после того как 2 раз ставили лекарство.
Болит очень даже ощутительно (ни жевать, ни кусать не молгу на этот зуб). Итого прошло более полутора месяцев как распломбировали зуб после выхода гуттаперчи за канал. Скажите, пожалуйста, может там остался кусок силлера или гуттаперчи?
Снимок прилагаю (сделан 2 дня назад). 12-й зуб.
[/img]https://pp.vk.me/c621129/v621129717/202 … crey4Q.jpg[/img]
Леся
Главный консультант
Сообщений: 6710 Зарегистрирован: Пн апр 23, 2007 18:04
Откуда: Москва
Re: Боль в зубе после временной пломбы с кальцием.
Сообщение
Леся » Вт апр 28, 2015 19:50
Снимок очень маленького формата.
Если можно, подгрузите его, не уменьшая( пусть будет огромным, я потом сама уменьшу). По такому крошечному изображению, я не могу оценить периодонт. При сильном увеличении сразу появляется размытость, а это очень критично.
Тот факт, что зуб продолжает болеть говорит о том, что что-то доктор делает не так. Либо из канала не до конца был убран пломбировочный материал. Либо надо было все же открыть зуб, и оставить так не день. Либо начинать лечение не с кальций содержащих паст, а с чего -то другого. Благо, сейчас выбор у нас большой. быть может. стоит попробовать другую лечебную пасту.
Жду снимок, очень хочется оценить, что же там сейчас происходит.
mailfort
Сообщений: 42 Зарегистрирован: Пн мар 09, 2015 10:16
Re: Боль в зубе после временной пломбы с кальцием.
Сообщение
mailfort » Чт апр 30, 2015 12:21
на этом снимке от 17 апреля — открытый зуб с кальцием и временной пломбой:
27 числа я пошла к другому доктору. Он сделал неск. снимков, раскрыл временную пломбу, вымыл кальций, Смотрел через микроскоп.
И тоже не знает, почему зуб болит. Говорит, что вроде нету патологии никакой. Думает, что может клык болит. Но клык у меня не болит, я по нему и стучать могу, а к 12-му зубу и дотронуться больно.
Промыл, поставил прокладку с йодоформом и снова заложил кальций, но какой-то покрепче.
Сейчас , да, болит, но я списываю нынешнюю боль на постртравматическую, т.к. у меня низкий болевой порог.
Вот последний снимок (сфотографировала с экрана монитора):
У вас нет необходимых прав для просмотра вложений в этом сообщении.
mailfort
Сообщений: 42 Зарегистрирован: Пн мар 09, 2015 10:16
Re: Боль в зубе после временной пломбы с кальцием.
Сообщение
mailfort » Вс май 03, 2015 8:29
Леся, ответьте, пожалуйста! Прошла неделя после последнего посещения доктора. Боль ещё сильнее.
В зубе боль — распирающе-ершистая.
Т.е. та посттравмаическая от вмешательства процедур — она уменьшается дней через 5-6, а та постоянная ершистая — она никуда не девается и болит всегда. И чего-то уже даже сильнее.
Леся
Главный консультант
Сообщений: 6710 Зарегистрирован: Пн апр 23, 2007 18:04
Откуда: Москва
Re: Боль в зубе после временной пломбы с кальцием.
Сообщение
Леся » Ср май 06, 2015 13:45
Спасибо за снимки.
Я тоже не вижу на них ничего страшного. Да, периодонтит есть, но это не киста и не гранулема.
Думаю, что причина боли в том, что зуб так ни разу и не оставляли открытым.
Не просто вскрыть зуб, помыть и поставить лекарство, тем самым снова его закупорить. А именно дать отток скопившемуся там гною или экссудату. Если боль распирающая, вы не можете дотронуться до зуба, попробуйте самостоятельно достать из зуба временную пломбу ( ну если уж доктор сам не хочет этого сделать). Если убрать пломбу, вымыть лекарство и так оставить зуб буквально на день, вам сразу станет легче. И только потом продолжать его лечить ( как раз по той самой схеме, как вас лечат). Сама схема правильная, вот только она годится только в том случае, когда зуб не болит.
Попросите врача оставить зуб открытым. Без пломбы, с открытым каналов на сутки.
Да, метод своеобразный, но он не лишен логики. И все очень просто. те бактерии, которые вызывают боль, живут и размножаются там без доступа кислорода. Они самые патогенные и с ними очень сложно справиться. Нужно просто дать приток кислорода, и все. Для них он губителен, и действует лучше всех наших лечебных паст.
К сожалению, это все, что я могу вам посоветовать. Удалять зуб, однозначно, не стоит, так как показаний для этого нет. Но и мучиться так тоже нельзя. К тому же если там в кости гной, то лекарство не действует. Ни одна наша паста не будет работать в гное.
mailfort
Сообщений: 42 Зарегистрирован: Пн мар 09, 2015 10:16
Re: Боль в зубе после временной пломбы с кальцием.
Сообщение
mailfort » Сб май 09, 2015 9:55
Леся, спасибо за ответ!
Через неделю после последней закладки кальция и йодоформа — боль стала уменьшаться. (за все 4 месяца вразы боль уменьшилась намного). Я даже постучать по зубу могу, могу трогать. Нормально. От стука- далеко-далеко так отдает, но это как говорится «небо и земля». Прошла и посттравматическая и «ершисто-распирающая боль, но появилась какая-то новая незнакомая — как неврологическая. Днём ещё туда-сюда, можно и забыть, а к вечеру нарастает и ночью тоже беспокоит, утром легче.
Леся
Главный консультант
Сообщений: 6710 Зарегистрирован: Пн апр 23, 2007 18:04
Откуда: Москва
Re: Боль в зубе после временной пломбы с кальцием.
Сообщение
Леся » Вс май 10, 2015 17:58
Прошла и посттравматическая и «ершисто-распирающая боль, но появилась какая-то новая незнакомая — как неврологическая. Днём ещё туда-сюда, можно и забыть, а к вечеру нарастает и ночью тоже беспокоит, утром легче.
А вот это уже надо смотреть в кресле.
То, что вы описываете — а именно ночная боль, характерна для зубов с нервами. Очень может быть какой-то из соседних зубов вас и беспокоит. Обязательно скажите об этом своему доктору, пусть он их внимательно осмотрит. Лучше во время получить, чем потом вот так долго и упорно лечить периодотит.
mailfort
Сообщений: 42 Зарегистрирован: Пн мар 09, 2015 10:16
Re: Боль в зубе после временной пломбы с кальцием.
Сообщение
mailfort » Пн май 18, 2015 17:21
дней 5 назад «конкретно» постучала по зубу и он разболелся. И с каждым днём боль увеличивается. Болит теперь и днём и ночью, и во сне…
Я уже не знаю, что делать. Позвонила доктору, он тоже не знает. Назначил на послезавтра прийти, будет ставить гуттаперчу.
Источник
Корень является основной частью зуба, находящейся в челюстной воронке десны (альвеоле). Именно в нем сконцентрированы все кровеносные сосуды и нервы, поэтому заболевания корня сопровождаются острой болью. К сожалению, не все пациенты реагируют на болевые синдромы должным образом. Несвоевременное вмешательство врача нередко приводит к полному разрушению зуба, и спасти его невозможно. Поэтому не медлите с походом в стоматологию, ведь, иногда, достаточно просто провести пломбирование зуба кальцием.
Использование кальция при лечении зубных каналов
Сегодня в стоматологии применяют множество вариантов лечения зубов. Распространенным считается пломбирование корневых каналов кальцием.
Для этого используется гидроокись меди-кальция, которая вводится специализированным приспособлением – каналонаполнителем. По консистенции вещество имеет состояние пасты. Заполняя собой канал, оно блокирует попадание в него бактерий и прочих инфекций. Для большего и максимально плотного заполнения корневых пустот часто используется небольшое влияние на зуб электричеством.
Данная методика является лечебной и имеет антибактериальный характер, однако она не является окончательной. Зуб, с заполненными кальцием каналами, надежно герметизирует и находится под его воздействием установленное врачом время. Затем препарат вымывается, для просушки образовавшейся полости используют воздушно-спиртовую струю, после чего происходит пломбирование на постоянный срок.
Пломбирование зуба кальцием, как и любая стоматологическая процедура, осуществляется по соответствующим показаниям. К их числу относятся:
- хронический апикальный периодонтит;
- любые формы периодонтита;
- киста и гранулема зубного корня;
- резорбция костной ткани;
- другие разрушения корневых каналов.
Препараты на основе кальция применяются стоматологами после хирургических операций по удалению нервных окончаний. Также они могут использоваться перед процедурой имплантации.
Как происходит пломбирование зуба кальцием
Пломбирование зуба кальцием происходит следующим образом:
- Изначально кальций имеет порошкообразное состояние, поэтому его замешивают вместе с глицерином и дистиллированной водой до состояния пасты.
- Канал зуба предварительно обрабатывается специальными инструментами и медикаментами.
- Готовый раствор кальция вводится каналонаполнителем.
- Для обеспечения максимально плотного прилегания к дентину, кальцийсодержащий раствор уплотняется специальным штифтом и герметизируется.
- Лечащий врач определяет период «ношения» вещества, после чего канал очищается и пломбируется постоянными материалами.
Свойства кальцийсодержащих препаратов
Основным свойством вещества на основе кальция считается антибактериальное. Большинство заболеваний в сфере стоматологии связано с размножением бактерий. Как известно, идеальной для этого является кислотная среда. А вот щелочная среда не позволяет инфекциям существовать и размножаться. Кальциевые растворы способствуют ее образованию, поэтому большинство бактерий погибает сразу, а некоторые требуют больше времени для уничтожения.
Так как порошок гидроксида кальция разводят в физрастворе, происходящая реакция проявляет антисептические свойства. За счет соединения с водной жидкостью высвобождаются ионы гидроксила, оказывающие антибактериальное воздействие.
Механизм действия кальция
После нанесения препарата в корневой канал, он начинает взаимодействовать с клетками тканей и микрофлорой зуба. Получившаяся окись распространяется по дентину внутрь пульпы.
Так как основной механизм воздействия кальция направлен на обеззараживание, длительное его нахождение в корневых каналах приводит к полному уничтожению бактерий в полости и потере чувствительности. Дальнейшие манипуляции проводятся без рисков для установки пломб и любых видов дальнейшенго лечения.
Будущее гидроокиси кальция
В современной стоматологической литературе проводится множество дискуссий на тему использования препаратов на основе гидроокиси кальция. Считается, что вещество не лишено своих недостатков, подвергаясь все большей критике.
Сегодня в эндодонтии ценится полноценное препарирование каналов и их очищение за один прием стоматолога, без необходимости повторных визитов. В прошлом столетии на гидроокись меди-кальция возлагались большие надежды, так как вещество обеспечивало отличное противомикробное действие. Но опыт его использование в современных клиниках не может основываться только на этом факторе.
Появление новых методов исследования, развитие эффективных способов ирригации зубного корня ставит задачу переосмыслить необходимость использования кальция для временного пломбирования. Но не стоит его недооценивать! Во многих клинических случаях пломбирования зуба кальцием по-прежнему позволяет продлить его здоровье и сохранить улыбку.
Рейтинг: (1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка…
Источник
Многие люди, идя на прием к стоматологу, надеются получить быстрое и качественное лечение. Однако их планы рушатся, когда врач сообщает о необходимости установки временной пломбы. Это означает, что с заложенным в зуб лекарством придется проходить несколько дней.
Часто бывает, что после пломбирования пациент не испытывает болей или иного дискомфорта во рту, тогда временная пломба меняется на постоянную. Однако нередко зуб после пломбирования сильно болит. Стоматолог способен определить, является ли это состояние нормой, или речь идет о наличии патологии.
В каких случаях на зуб устанавливают временную пломбу?
Стоматологи зачастую используют установку временной пломбы как метод диагностики. При лечении зуба не всегда можно с полной уверенностью утверждать, что нерв не поврежден, и установка постоянной пломбы может привести к осложнениям. Именно поэтому врач ставит диагностическую пломбу и оценивает реакцию пациента (рекомендуем прочитать: больно ли ставить пломбу в зуб?). Если его ничего не беспокоит, то уже через несколько дней специалист установит постоянную пломбу. При наличии жалоб лечение будет продолжено.
Нередко временная пломба необходима для фиксации лекарства, заложенного в полости зуба. Такой метод используют при лечении:
- запущенного кариеса;
- пульпита;
- периодонтита.
Также пломбировочным материалом временно покрывают зуб перед протезированием. Затем коронка реконструируется, или на корень устанавливается протез.
Возможные причины боли и иного дискомфорта после установки временной пломбы
После закладки лекарства в зубную полость в течение некоторого времени пациент может испытывать неприятные ощущения и даже боль, однако это не всегда говорит о наличии проблем. Во время лечения врач оказывает механическое воздействие на ткани зуба, и как только анестезия перестает действовать, появляется слабовыраженная ноющая боль (рекомендуем прочитать: как и чем лечится ноющая зубная боль?). Пациент может испытывать дискомфорт при смыкании челюстей, пережевывании пищи или надавливании на зуб, также может повыситься чувствительность.
В зависимости от индивидуальных особенностей организма пациента закладываемое лекарство может действовать по-разному. Порой зуб болит после прекращения действия наркоза из-за того, что девитализирующая паста еще не успела впитаться в пульпу. Спустя некоторое время боль стихает.
Нередко боль появляется вследствие врачебной ошибки:
- Неверный диагноз. Кариес и пульпит требует разного подхода к лечению. Если при пульпите не провести лечение каналов, то зуб продолжит болеть.
- Выход пломбы за пределы зуба. Во время удаления пульпы в корне могут появиться отверстия, через которые просачивается пломбировочный материал. Если просветы не закрыть штифтом, то пломба будет раздражать слизистые.
- Выпадение или нарушение целостности пломбы. Чтобы этого не произошло, нельзя проверять ее присутствие языком и ни в коем случае не нужно делать это пальцами.
- Перфорация корня. Врач может проткнуть корень во время удаления нервных окончаний.
- Наличие инородного тела в полости зуба. Неаккуратные действия врача могут привести к поломке стоматологического инструмента, также он может забыть извлечь из зуба используемые во время работы материалы.
- Некачественное удаление пульпы. Для устранения болевого синдрома требуется повторить процедуру.
Также зуб с временной пломбой часто болит из-за аллергии на ее компоненты. В этом случае появляется отек слизистых рядом с проблемным зубом, возникает сильная боль.
Порой пациент сам становится виновником проблем с зубами. Обычно такое случается из-за игнорирования врачебных рекомендаций.
Зачем под пломбу закладывается лекарство, сколько с ним нужно ходить?
Для удаления нерва в полость зуба кладут лекарство на основе мышьяка, способствующее некротизации пульпы. В современных средствах может содержаться и антисептик. Во всех остальных случаях используют препараты с гидроксидом кальция. Лекарство обеззараживает полость зуба и ускоряет обменные процессы в тканях периодонта. Когда поставили пломбу, зубная единица в норме может болеть около 2-х недель.
Чаще всего мышьяк используют при лечении пульпита (рекомендуем прочитать: как убрать мышьяк из зуба в домашних условиях?). Лечебная паста приводит к омертвению сосудов и нервов. Когда все нервные окончания удалены, риск развития осложнений минимален. К тому же зуб потеряет чувствительность, поэтому все дальнейшие манипуляции врача будут для пациента безболезненными.
При пульпите используют разные типы лечебных паст в зависимости от срока их действия. Нужного эффекта можно достичь за несколько дней, порой лечение занимает до 2 недель. Сколько точно держать лекарство, расскажет врач. Если лекарство будет слишком долго находиться в полости зуба, это приведет к омертвению околозубных и твердых зубных тканей.
Когда нерв удален, врач часто снова устанавливает временную пломбу, предварительно заложив в отверстие препарат противовоспалительного действия. В этом случае рекомендуется прийти на прием через 7 дней. Лекарственное средство не принесет никакого вреда для здоровья пациента, даже если ходить с ним 2-3 недели.
Лечение периодонтита требует особого подхода. Это заболевание невозможно вылечить за один прием. В зависимости от тяжести патологии врач определяет, какое лекарственное средство способно снять воспаление, и сколько пациенту предстоит ходить с временной пломбой.
Чтобы сохранить зуб, необходимо восстановить костную ткань. Оценивая текущее состояние зубной единицы, специалист меняет одну временную пломбу на другую.
Многие не понимают, зачем перед предстоящим протезированием стоматологи устанавливают временную пломбу на уже запломбированные каналы. Это делается для того, чтобы избежать возможных проблем после установки штифта. Также зуб покрывают пломбировочным материалом для фиксации съемной конструкции, при этом временную пломбу можно оставить на длительный срок.
Как устранить боль?
Пока стоит временная пломба, важно соблюдать все врачебные рекомендации. Для снятия неприятных симптомов специалист может порекомендовать комбинированные анальгетики или препараты с парацетамолом и ибупрофеном (Панадол, Эффералган, Ибуфен, Найз и пр.).
Успокоить зуб помогут полоскания содовым раствором. Нередко с этой целью используют спиртовые настойки, обладающие выраженным антисептическим действием.
Справиться с болью можно при помощи средств народной медицины:
- Аппликации из алоэ. Разрезанный свежий лист растения прикладывается к больному месту.
- Аппликации из настоек трав. Можно приобрести в аптеке настойку календулы, мяты или валерианы, затем пропитать ей бинт или ватку, приложить к зубу.
- Примочки из настойки прополиса (2%). Смоченный в лекарстве тампон держать на зубе в течение нескольких минут. Также можно приготовить раствор для полоскания, добавив в стакан теплой кипяченой воды 3 ч.л. спиртового раствора.
- Раствор для полоскания из отвара ромашки. Сухую траву (2 ст.л.) залить стаканом кипятка и настаивать около получаса. Получившимся отваром полоскать рот 3 раза в сутки.
Устранить зубную боль можно, смазав десны эфирным маслом гвоздики или положив на больной зуб кусок несоленого сала. Массаж мочек ушей также поможет забыть о том, что болит зуб. Достаточно помассировать мочку в течение 5 минут.
В каких случаях стоит незамедлительно обратиться к стоматологу?
Небольшая болезненность при надавливании на коронковую часть зуба может сохраняться несколько дней, поэтому не стоит обращать на это внимания. Если болевые ощущения усилились, поднялась температура тела, опухли десны, нужно незамедлительно обратиться к врачу (рекомендуем прочитать: что делать в домашних условиях, если опухла десна и болит зуб?). Все эти симптомы говорят о развитии воспалительного процесса, протекающего в каналах зуба и окружающих его мягких тканях.
Не нужно затягивать с визитом к стоматологу, если из ротовой полости исходит неприятный запах, а при жевании и проглатывании пищи ощущается сильная боль. Слабость и недомогание символизируют о развитии осложнений, и организм тратит все силы на борьбу с инфекцией.
Источник