Поставили мышьяк а зуб болит при накусывании
При значительных поражениях зуба нередко требуется проведение процедуры, в ходе которой удаляется (убивается) нерв. Для этих целей накладывается паста на основе мышьяка, закрываемая временной пломбой. Спустя несколько дней зуб повторно вскрывается и разрушенный нерв удаляется.
Однако после наложения мышьяка при надавливании на область поражения могут возникать болевые ощущения. Выделяют несколько причин, объясняющих, почему процедура удаления нервна сопровождается появлением такого симптома.
Характер боли
Болевые ощущения после того как поставили временную пломбу с мышьяком – это обычное явление. Это обусловлено тем, что веществу необходимо время для уничтожения нерва и подавления кариозного процесса.
Временную пломбу ставят в зависимости от показаний на 24-48 часов. По истечении указанного срока проводится повторное лечение зуба, удаление нерва и внедрение постоянного протеза.
В норме болевые ощущения после постановки мышьяка проходятся в течение нескольких часов. Для подавления этого симптома назначаются соответствующие препараты наподобие Кеторола, Нимесила и других.
По теме
Боль после постановки мышьячной пасты носит различный характер. Ее интенсивность определяется следующими факторами:
- индивидуальные особенности пациента, включая наличие у него аллергической реакции на действующее вещество;
- неправильный диагноз (например, осталась невылеченная пульпа);
- срок действия мышьяка и другого.
Болевые ощущения могут сопровождать пациента до трех дней. Обратиться к стоматологу рекомендуется, когда помимо этого симптома, возникают сопутствующие симптомы.
Отечность
Появление отека свидетельствует о наличии аллергической реакции на действие компонентов мышьячной пасты. После возникновения этого симптома пациент должен выпить антигистаминный препарат и срочно обратиться за помощью. Длительное развитие отека может привести к затрудненному дыханию.
Покраснение близлежащих десен
Это явление указывает на ошибку стоматолога, который неправильно положил мышьяк, и вещество контактирует с окружающими тканями.
Потемнение эмали
Изменение цвета эмали происходит под влиянием мышьяка. В случае если больной не обратится своевременно за помощью, в дальнейшем окрас зуба восстановить не удастся.
Ухудшение самочувствия
Общая слабость, головная боль и иные подобные симптомы указывают на отравление организма.
Почему возникает боль
Болевой синдром, возникающий после нанесения мышьяковой пасты на зуб, свидетельствует о том, что воспалительный процесс затронул здоровые ткани. Это явление нередко осложняется нагноением и сепсисом.
Боль развивается под влиянием нескольких факторов.
Ошибки стоматолога
Можно выделить две ошибки, которые приводят к возникновению болевого синдрома. Первая заключается в неправильной дозировке лекарственного вещества. В частности, мышьяк, наложенный в недостаточном количестве, не способен уничтожить весь нерв. Из-за этой ошибки течение патологического процесса продолжается.
Вторая заключается в неверной постановке лекарственного препарата. В случае если мышьяк контактирует с десенной тканью, последняя воспаляется под воздействием токсического вещества. В результате возникает боль.
Омертвление костной ткани
Считается наиболее тяжелым последствием операции по удалению пораженного нерва. К омертвлению костной ткани происходит при токсическом воздействии, которое оказывает на нее мышьяк. Этот процесс может привести к ее атрофированию.
Аллергическая реакция
Еще одна распространенная причина появления болевого синдрома. В этом случае он представляет собой реакцию иммунной системы на действие компонентов мышьячной пасты.
Воспаление, которое затронуло соседние ткани
Этот фактор нередко связан с ошибкой стоматолога, который неверно поставил диагноз, или несвоевременного обращения пациента за помощью. Появление боли после постановки мышьяка может указывать на течение следующих патологий:
- пародонтит;
- периостит;
- периодонтит;
- флегмона;
- абсцесс.
Эти заболевания являются следствием запущенного кариеса. Помимо боли течение патологий сопровождается появлением отеков и других симптомов.
Длительное ношение временной пломбы
После постановки мышьяка зубная боль на время исчезает, поэтому люди нередко забывают о необходимости повторного обращения к стоматологу для удаления пасты. Со временем действующее вещество проникает глубже, затрагивая здоровые ткани и вызывая неприятные ощущения.
По теме
К числу факторов, обуславливающих возникновение рассматриваемого явления, также следует отнести несоблюдение пациентов рекомендаций врача после постановки мышьяка. Больному в течение отведенного стоматологом срока запрещается:
- использовать пораженный зуб для жевания;
- прикладывать к больной области тепло;
- пить в большом количестве обезболивающие препараты.
Каждое из описанных действий может привести к развитию болевого синдрома.
Способы устранения боли
Боль обычно имеет слабоинтенсивный характер и проявляется при контакте с теплом или при механическом воздействии (жевании). Для подавления синдрома рекомендуется применение:
- Нурофена;
- Кеторола;
- Пенталгина;
- Темпалгина и других препаратов в дозировке, установленной врачом.
Если симптом не исчезает, то необходимо повторно обратиться за помощью к стоматологу до окончания отведенного им срока. Также врачебное вмешательство потребуется при интоксикации организма, изменении цвета эмали и отеке десен.
Мышьячную пасту можно извлечь самостоятельно. Для этого следует заготовить чистую, заранее продезинфицированную иглу либо пинцет, при помощи которых удаляется временная пломба.
В открывшейся полости располагается паста серого цвета. Ее нужно удалить за один прием, не проглатывая. По окончании процедуры нужно прополоскать ротовую полость содовым раствором или настоем из ромашки.
Болевое синдром после наложения мышьяка – это нормальное явление, которое со временем проходит самостоятельно. В иных случаях, когда неприятные ощущения не исчезают, необходимо обратиться к стоматологу для удаления токсичной пасты.
Источник
Мало кто любит стоматологов и походы к ним, возможно, поэтому случаи с запущенным кариесом не редкость. Если поражение зуба достаточно сильное, врачу придется удалить в нем нерв. С этой целью в стоматологии используют мышьяк. Что же делать, если после визита к врачу и закладывания лекарства, зуб начал болеть еще сильнее?
Для чего ставят мышьяк?
Мышьяк – вещество, которое используют во множестве сфер одновременно. Металлопроизводство, синтез полупроводников, живопись, пиротехника, военное дело, бытовые нужды, медицина — вот неполный перечень областей, где востребован этот элемент. Врачи стали применять его еще в начале 20 века для лечения сифилиса, малокровия; на сегодняшний день мышьяк широко используют в стоматологии.
Пасту на основе мышьяковистого ангидрида ставят на зуб для того, чтобы убить нерв. Такая необходимость возникает, когда воспалительный процесс уже перешел из коронки зуба на пульпу, и начался пульпит. Также мышьяк применяется в лечении зубов, когда:
- пульпа сильно кровит, что может быть связано с сильным воспалением, повышенным давлением или началом менструального цикла у женщин;
- у больного есть аллергия на анестетики;
- времени для длительного обезболивания нет;
- местное обезболивание не действует, чаще всего на фоне сильного волнения.
Если необходимо убить нерв, врач поставит мышьяк, временную пломбу и отпустит пациента домой — для некротического процесса потребуется несколько суток (рекомендуем прочитать: как убить нерв в зубе самостоятельно и возможно ли это?). Во время приема специалист должен предупредить обо всех мерах предосторожности и возможных побочных действиях.
Как долго болит зуб после постановки мышьяка?
Для запуска некротического процесса в зубе стоматологи используют мышьяк в виде специальной пасты; в нее входят также антисептики, анестетик и наполнитель, помогающий придавать пасте форму.
В норме в результате действия пасты нерв начинает погибать, перестает подавать сигналы в мозг, и обычно пациент не чувствует дискомфорта.
Почему же иногда зуб опять начинает болеть? Для этого есть несколько причин:
- высокий болевой порог у больного;
- «передержали» пасту;
- недостаточная доза мышьяка, неправильная его закладка;
- положили превышенную дозу средства, начался некроз костных тканей;
- сложный диагноз, иногда веществу требуется 3 дня для устранения боли;
- аллергическая реакция, которая может сопровождаться воспалением слизистой;
- индивидуальная непереносимость вещества;
- воспалительная реакция, как ответ на токсичные свойства мышьяка;
- медикаментозный периодонтит – воспаление, вызванное проникновением в периодонт сильнодействующего вещества; заболевание сопровождается высокой температурой, отеком, абсцессом.
Обычно боль носит ноющий характер или появляется при надавливании. На некроз тканей уходит 2-3 дня, и все это время зуб может продолжать болеть. Если появился сильный отек, обратитесь к врачу.
Что делать во избежание зубной боли?
Чтобы избежать сильной боли после установки мышьяка, поберегите больной зуб. Вам следует:
- не нагревать больную сторону;
- не использовать грелки и компрессы;
- не создавать дополнительную механическую нагрузку (исключите употребление жесткой пищи);
- постарайтесь не раздражать нерв горячими, холодными, кислыми и острыми блюдами.
Обратите внимание, что мышьяк – токсичное вещество, важно вовремя удалить его из зуба и не передержать (см. также: можно ли закладывать мышьяк в зуб при беременности?). Превышение сроков может привести к периодонтиту — паста проникнет в соседние ткани и начнет там накапливаться. В числе последствий заболевания:
- некроз тканей, в том числе костных;
- отек и воспаление пульпы;
- почернение дентина;
- интоксикация печени.
Постарайтесь не повредить временную пломбу, тогда паста не попадет на слизистые оболочки ротовой полости и органы ЖКТ. Если пломба самостоятельно выпала, обратитесь к врачу.
Чем обезболить?
Для облегчения болевого симптома можно использовать обезболивающие лекарства и успокаивающие ополаскиватели. Лучше всего уточнить у врача перечень подходящих средств.
Не стоит увлекаться обезболивающими, так как под их действием можно пропустить возникновение осложнений. Если зуб болит долго, обязательно обратитесь к стоматологу.
Прием лекарственных средств
Когда место лечения сильно болит, разрешается принять обезболивающее лекарство. Рекомендуется выбирать таблетки из ряда нестероидных препаратов. Они оказывают не только обезболивающее действие, но и имеют противовоспалительный, жаропонижающий эффект. К числу наиболее известных препаратов данной группы относятся Аспирин, Диклофенак и Ибупрофен.
В аптеке можно купить лекарства на их основе, например Нурофен, Кетонал, Кеторолак. Любые таблетки принимаются строго в соответствии с инструкцией, обращайте внимание на противопоказания. Детям подойдут Нурофен и Парацетамол.
Варианты полосканий
Что делать если зуб болит (рекомендуем прочитать: почему при надавливании болит зуб под пломбой, если удален нерв?)? Безопасное средство для облегчения симптома – полоскание. Оно окажет противомикробное действие, успокоит мягкие ткани, уменьшит воспаление. В качестве ополаскивателей используют:
- Содовый раствор. Для его приготовления возьмите 1 ч. л. соды на стакан теплой воды. Такое средство нельзя использовать в горячем виде, сплевывать ополаскиватель нужно не реже 1 раза в минуту.
- Отвары из ромашки и календулы окажут успокаивающие действие и помогут, если зуб ноет (рекомендуем прочитать: что делать, если ноют зубы с одной стороны?). В стакане кипятка растворите 1 ст. л. сухоцвета, прокипятите 5 минут, процедите и остудите ополаскиватель.
- Полынь горькая обладает антибактериальным, анестезирующим и противовоспалительным действием. Залейте ст. л. растения кипятком и настаивайте средство под крышкой 30 минут. Полощите рот отваром или смочите в нем ватный диск, который нужно приложить к больному месту.
- Шалфей – эффективное противовоспалительное средство, признанное даже официальной медициной. Заварите 20 гр. сухого цветка в кипятке воды, остудите и полощите им рот. Отвар можно использовать при каждой новой вспышке боли.
Через сколько дней убирают мышьяк?
Сколько носить мышьяк, может определить только врач. Срок строго индивидуален и зависит не только от диагноза пациента, но и от состояния его зубов, микрофлоры ротовой полости, возраста и даже веса больного. Сегодня стоматологи используют вещество в составе паст, в которых содержится минимальное количество яда, поэтому от наложения пломбы до ее удаления может пройти до 5 дней. В целом, срок колеблется от суток до 3-4 дней.
Как можно вытащить мышьяк самому?
Все манипуляции с лечением зубов должен проводить стоматолог, но случается, что боль после наложения мышьяка нестерпима, а обратиться к специалисту нет возможности. Тогда в качестве экстренной помощи можно самостоятельно удалить пломбу с мышьяком. Для этого:
- Подготовьте швейную иглу и продезинфицируйте ее спиртом или раствором марганцовки. Можно использовать стерильную иглу от медицинского шприца.
- Хорошо почистите зубы и вымойте руки.
- Встаньте перед зеркалом и, если временная пломба не выпала самостоятельно, расковыряйте ее, стараясь не задеть десну.
- Под пломбой вы увидите шарик серого цвета, это и есть паста с мышьяком. Аккуратно подцепите ее иглой и удалите. Не проглотите ее!
- Теперь прополощите рот содовым раствором или отваром ромашки. Желательно добавить в них йод или перекись водорода.
- Закройте открытый зуб ватным диском.
Теперь вам нужно срочно обратиться к стоматологу, так как открытый канал – легкий путь для инфекции. Постарайтесь до посещения стоматолога не есть и не пить, чтобы частички пищи не попали в больной зуб.
Когда нужно обращаться к врачу?
Как только срок ношения временной пломбы, определенный врачом, закончился, вам нужно обратиться к дантисту (см. также: через сколько часов можно есть после установки временной пломбы?). Он извлечет материал, прочистит каналы и запломбирует их. Также нужно записаться к врачу в случае:
- Если выпала временная пломба. Врач определит, почему это произошло, наложит еще один временный состав либо заменит его постоянным.
- Если боль проявляется даже в ночное время.
- Если боль острая.
- При опухании мягких тканей, появлении сильной аллергической реакции.
- При высокой температуре и лихорадке.
Любое осложнение после наложения мышьяка выходит за рамки нормы, поэтому лучше не терпеть его, а сразу обратиться к врачу. Он оценит состояние, при необходимости сможет предупредить развитие патологии. Помните, что мышьяк – это яд, поэтому в его применении нужно быть осторожным.
Источник
Модератор: Леся
Майя
Сообщений: 6 Зарегистрирован: Вт янв 17, 2012 15:58
Откуда: Новосибирск
Болит зуб с мышьяком при надавливании
Сообщение
Майя » Вт янв 17, 2012 17:36
Здравствуйте!
в понедельник была у стоматолога. обратилась по поводу зуба с выпавшей около 3 мес. назад пломбой (6 верхний). врач сказала, что там пульпит. обезболить толком не удалось ни с первого ни со второго раза. ею было принято решение ставить мышьяк. она уточнила, что поставила его очень близко к нерву. сказала: сильного давления на зуб не оказывать; я не жевала вчера на этой стороне вообще, зуб не болит в покое, но было и есть чувство распирания в зубе и около него, я зуб чувствую постоянно. сегодня решила попробовать заставить зуб поучаствовать в жевании. но он отозвался резкой болью. она отходила с минуту потом постепенно. причем, пища была не жесткая. а, при перкуссии тоже есть болевые ощущения. щас проверила…
в четверг идти на прием, убирать мышьяк, ну и дальше лечить.
скажите, пожалуйста, это вариант нормы? ждать ли мне приема (он в четверг) или завтра идти с этим зубом?
upd: завтра у с утра иду к врачу, которая лечила зуб. почитав информацию на форуме, поняла так, что это может быть периодонтит, соответственно не норма… что меня ждет в том случает, если это он? что она может сделать?
Леся
Главный консультант
Сообщений: 6710 Зарегистрирован: Пн апр 23, 2007 18:04
Откуда: Москва
Re: Болит зуб с мышьяком при надавливании
Сообщение
Леся » Ср янв 18, 2012 19:16
Добрый вечер.
Для того, чтобы понять — что у вас с зубом — расскажите подробнее — болел ли зуб после того, как выпала пломба. Больно было сверлить зуб, или работать в каналах?
Судя по описанию — очень похоже на периодонтит, тут вы правы. Боль при надкусывании, постукивании, чувство выросшего зуба.
Но он не мог там так быстро получиться за два дня с мышьяком. Это очень мало. Значит — либо он там был на момент лечения, либо мышьяк находится больше, чем вы пишите. Третьего к сожалению не дано. Зуб с мышьяком при пульпите перестает вообще беспокоить, этим и опасно, что пациенты не идут лечить дальше и ходят намного больше, чем предписывает доктор.
Я бы советовала идти к врачу раньше, нет смысла терпеть боль и ждать ухудшения.
Майя
Сообщений: 6 Зарегистрирован: Вт янв 17, 2012 15:58
Откуда: Новосибирск
Re: Болит зуб с мышьяком при надавливании
Сообщение
Майя » Ср янв 18, 2012 19:58
Спасибо, что отреагировали.
Нет, зуб вообще никак меня не беспокоил, ни до, ни после того, как выпала пломба. Разве что без пломбы умеренный дискомфорт от холодной воды наблюдался.
К каналам никто не прикасался. Сверлить было больно именно сам зуб, несмотря на анестезию, врач сказала, что ей не нужны тут камикадзе, поэтому давайте-ка мышьяк, и потом уже продолжим.
Мышьяк стоит с понедельника, тут я ничего не путаю и не пытаюсь ввести в заблуждение вас)
Завтра утром иду на прием. Посмотрим, что скажет врач…
Пожелайте мне удачи а то я тут уже изволновалась вся.
Майя
Сообщений: 6 Зарегистрирован: Вт янв 17, 2012 15:58
Откуда: Новосибирск
Re: Болит зуб с мышьяком при надавливании
Сообщение
Майя » Чт янв 19, 2012 5:21
только что вернулась от стоматолога. пожаловалась ей на боль, она почистила каналы и положила в них лекарство, закрыла зуб временной пломбой. лекарство должно снять воспаление, она сказала. делала под анестезией, она еще полностью не отошла, а до зуба дотронуться невозможно совершенно. надеюсь, она знает, что делает… и с зубом все будет в порядке в конце концов.
вы извините, что может пишу тут всякую ерунду. но врач мои жалобы всерьез не воспринимает, а я из-за этого еще больше беспокоиться начинаю и мозг вообще перестает воспринимать и анализировать информацию
если вы спросите про рентген, то нет, он не делался. а я по дурости не поинтересовалась у врача, стоит ли сделать.
не сочтите меня истеричкой, — хотя возможно так и есть — но анестезия отошла, чувствительность восстановилась, но я не могу управлять мышцами над верхней губой со стороны зуба!:(( меня это очень сильно пугает:( врачу позвонила, она сказала, что это нормально и отойдет. а если нееет:(
Леся
Главный консультант
Сообщений: 6710 Зарегистрирован: Пн апр 23, 2007 18:04
Откуда: Москва
Re: Болит зуб с мышьяком при надавливании
Сообщение
Леся » Сб янв 21, 2012 18:58
Не переживайте, деятельность мышц, действительно, восстановится.
А вот на счет рентгена — это не понятно. Если зуб продолжает болеть — я бы все-таки сделала снимок.
Если боль не меняется, идите к другому врачу, хотя бы послушаете другое мнение. Если все идет по плану, не нужно трогать зуб. Если же врач сделает снимок и увидит, что лечение идет не верно, чем скорее начнете переделывать, тем меньше проблем потом будет.
Майя
Сообщений: 6 Зарегистрирован: Вт янв 17, 2012 15:58
Откуда: Новосибирск
Re: Болит зуб с мышьяком при надавливании
Сообщение
Майя » Сб янв 21, 2012 19:55
благодарю вас за ответ.
насчет рентгена мне и самой щас непонятно.
да, я тоже решила, что неуверенность, вопросы и боль до сих пор — повод сходить к другому врачу. к тому же надо делать и расшифровывать снимок.
деятельность мышц восстановилась постепенно. просто за все многочисленные случаи анестезии такое впервые со мной, вот я и психанула)
Майя
Сообщений: 6 Зарегистрирован: Вт янв 17, 2012 15:58
Откуда: Новосибирск
Re: Болит зуб с мышьяком при надавливании
Сообщение
Майя » Вт мар 13, 2012 21:18
Олеся Викторовна, здравствуйте.
прошло уже довольно много времени, но я к вам обращаюсь снова потому, что я просто уже вообще не представляю, что делать в моей ситуации. ну, то есть варианты-то понятны, почему такое может происходить, а вот почему именно…
зуб сейчас стоит под постоянной реставрацией, каналы запломбированы методом латеральной конденсации. и он продолжает давать боль при накусывании и перкуссии. а просто в покое почти постоянные неприятные ощущения с его стороны.
я уже даже специально сделала 3D КТ. доктора в нескольких клиниках смотрят на нее и говорят, что ничего такого не видят. говорят, что материал в гайморовой пазухе, правда, но это нормально и это не из-за него.
Олеся Викторовна, можно ли вас попросить посмотреть мою КТ и рассказать, что вы видите в случае с этим зубом? я не знаю, к кому еще в моем городе пойти и кому доверять. а вашему мнению я почему-то доверяю.
У вас нет необходимых прав для просмотра вложений в этом сообщении.
Леся
Главный консультант
Сообщений: 6710 Зарегистрирован: Пн апр 23, 2007 18:04
Откуда: Москва
Re: Болит зуб с мышьяком при надавливании
Сообщение
Леся » Вт мар 20, 2012 18:14
Вот теперь все понятно.
КТ — великая штука.
И так по снимкам: каналы действительно запломбированы, плотно и однородно. Выведенный материал находится не в гайморовой, а рядом, и точно не он дает эти ощущения. На данный момент единственную причину боли и дискомфорта при жевании, которую я увидела — это забытый канал.
Несколько раз смотрела все срезы( благо программа отличная и позволяет это сделать) — запломбированы 3 канала. Тогда как в верхнем 6 зубе в 80% случаев их 4 ( и даже 5-6 бывает, но редко). Его могли не заметить, не найти или вообще не искали. Этого я не знаю, так как не могу увидеть ваш зуб. Да, канал этот считается дополнительным, он кривой, часто впадает в передний щечный. Но если он все же есть, то сейчас он и дает нам симптомы периодонтита, так как не обработан, а значит и не пломбирован.
Что теперь делать?
Я бы начала с малых мер.
Для начала попытаться найти этот дополнительный канал, не трогая трех запломбированных. Если канал удается пройти и хорошо обработать — поставить лечебную пасту на несколько недель. И вот тут станет понятно — причина только в нем, или все же нужно переделывать все каналы. Боль пройдет с лекарством в канале, и вы сможете нормально на нем жевать — прекрасно. Значит пролечим этот канал и запломбируем. Если нет, то ситуация сложнее и придется распломбировывать и все остальные каналы.
С профессиональной точки зрения, и честно: если бы при такой пломбировке( что я сейчас вижу на снимках) зуб не беспокоил — я бы сказала, что работа просто блестящая, выглядит все чудесно. Но зуб болит, а значит уже не чудесно. И зуб надо перелечивать. Нет смысла тянуть и ждать, когда вырастет киста на одном из корней. Пока это все, что могу сказать. Будут вопросы, пишите, постараюсь ответить.
У вас нет необходимых прав для просмотра вложений в этом сообщении.
Источник
