Поставили штифт сильно болит зуб
Стоматологам часто приходится сталкиваться с проблемой, когда пациент жалуется, что болит зуб на штифте. Казалось бы, что нет никакой причины, объясняющей данный симптом, ведь сосудисто-нервного пучка внутри зубной полости нет. Однако боли все же возникают. Разберемся, почему так происходит и что делать.
Может ли болеть зуб со штифтом?
Отвечая на вопрос: может ли болеть зуб со штифтом, нужно понять, что это за конструкция, как ее устанавливают и почему боли — это, скорее, исключение. Штифты могут использоваться в терапевтической и ортопедической стоматологии. В практике стоматологов-терапевтов эти стержневидные, конусовидные элементы нужны для укрепления сильно разрушенных зубов. Они полностью повторяют форму корня.
Причиной их установки является невозможность качественно провести пломбировку. При сильном разрушении зубных тканей фиксация пломбы осуществляется на небольшой площади, что значительно сокращает срок ее службы. Штифт же выступает своеобразным каркасом, поддерживая пломбу в зубе долгие годы. Прежде чем его устанавливать, необходимо качественно очистить и обтурировать канал корня пломбировочным материалом.
Перед эндодонтическим лечением с использованием штифтовых элементов обязательно проводится удаление нервов. В практике ортопедов штифтовые конструкции используются так же широко. Успехом эндодонтического лечения с использованием штифта или ортопедического укрепления зуба штифтовой вкладкой является качественная механическая и медикаментозная обработка корневого канала.
Еще более важную роль играет качество пломбировки канала. Корневой канал должен быть запломбирован на всем протяжении, без пор и вывода пломбировочного материала за верхушку корня. Если в результате пломбировки врач допустит ошибку, это может привести к боли в зубе при надавливании. Но боль не всегда признак неправильного лечения. Иногда это является реакцией организма на вмешательство.
Причины
Разобраться, почему болит зуб после установки штифта, самостоятельно невозможно. При первых проявлениях нужно проконсультироваться со стоматологом.
Болеть зуб может из-за неправильных действий врача:
- Слишком глубокая установка штифта. Боль при этом обычно возникает при нажатии. Если человек употребляет пищу, зуб испытывает жевательную нагрузку, провоцируя боли ноющего характера.
- Неправильная техника чистки зубного канала, в результате которой происходит перфорация стенок.
- Неплотное заполнение корневого канала пломбировочным материалом или вывод материала за апикальное отверстие.
- Перелом эндодонтического инструментария в канале и оставление осколков в нем.
- Некачественная антисептическая обработка канала в процессе эндодонтического лечения.
Чтобы избежать проблем, стоматолог во время работы должен быть максимально сосредоточен. Во время эндодонтической чистки он должен использовать апекслокатор – аппарат для определения апикального отверстия, и отправлять пациента на контрольный рентгеновский снимок.
Однако если болит зуб со штифтом, это не всегда ошибка врача. Иногда боли обусловлены сложностью лечения. Нормой считается, если ноющая боль сохраняется несколько дней, но с каждым днем она становится менее выраженной, а затем и вовсе исчезает.
Если пациент жалуется на то, что как только поставили штифт, стало больно нажимать на зуб, но рентгенологическое исследование не показывает нарушений, это может быть связано с сенсибилизацией. Прежде чем устанавливать искусственный элемент, необходимо узнать у пациента его аллергический анамнез.
Если пациент приходит на прием к врачу с жалобами на то, что болит зуб на штифте, который лечили несколько лет назад, причина, вероятнее всего, кроется в следующих факторах:
- Плохой уровень гигиены ротовой полости. Подробнее про гигиену полости рта→
- Микротрещины зубных тканей. Они возникают при привычке раскусывать зубами орехи или открывать пивные бутылки.
- Периодонтит.
- Кистозное образование на корне зуба. Подробнее про кисту зуба→
- Сильное разрушение оставшихся зубных тканей.
Симптомы осложнений
Клиническая картина после установки штифта с осложнениями характеризуется:
- Болезненностью при надавливании на зуб.
- Ноющей болью, возникающей после употребления горячей или холодной пищи.
- Гиперемией десны над причинным зубом.
- Стоматитом.
- Симптомами интоксикации (повышение температуры тела, слабость, тошнота).
Последние 3 симптома в сочетании с болью сигнализируют об аллергической причине заболевания.
Укрепление зуба штифтом — самый верный способ сохранить его здоровым еще несколько лет. Обычное эстетическое пломбирование не решает проблему сильно разрушенных зубных тканей. Бояться процедуры не стоит. Она проводится абсолютно безболезненно и благодаря высокой квалификации стоматологов и современным материалам осложнения возникают редко.
Автор: Наталья Стагурская, стоматолог,
специально для Karies.pro
Полезное видео про реставрацию зуба со штифтом
Источник
Одним из самых неприятных ощущений является зубная боль. Чаще всего она возникает при отсутствии должного ухода за полостью рта, что приводит к разрушению коронки и всего зуба. Штифт необходим, когда поврежденному зубу вовремя не оказали медицинскую помощь, и начался процесс разрушения коронки, из-за чего его невозможно восстановить без дополнительной опоры.
Понятие зубного штифта
Зубной штифт – специальная конструкция, которая изготавливается по слепку, а затем устанавливается в заранее обработанный корневой канал. Стержень служит опорой несъемному мостовидному протезу. Штифты различаются по форме и способу внедрения. Стержни бывают нескольких видов:
- Стандартный. При незначительном разрушении зубной коронки используют стандартный стержень, который подгоняют под корень с использованием специального оборудования.
- Стекловолоконный. Преимущество конструкции из стекловолокна в ее эластичности и в том, что она не вступает в реакцию со слюной и зубными протезами.
- Металлический. Этот вид стержня применяют при сильном разрушении.
- Стержень из углеродного волокна. Плюсы заключаются в прочности, равномерности распределения нагрузки в корневом канале, а также в том, что он быстрее остальных поможет вылечить недуг.
- Индивидуальный. Особенностью этого вида считается учет рельефа зубного корня, что делает его надежным в сравнении со стандартным.
Формы штифтов могут отличаться из-за особенностей корневого канала, они бывают:
- цилиндрические;
- винтовые;
- конические;
- цилиндроконические.
Фиксацию стержней делят на два вида:
- Активный штифт. Его фиксируют в дентине и используют в основном, когда требуется лечение сильно зараженного зуба.
- Пассивный штифт. Фиксация его происходит в полости корневого канала. Применяется он для укрепления зуба после лечения.
Показания и противопоказания к установке
Устанавливать стержень необходимо, когда наблюдается разрушение коронки больше чем наполовину. Его установка поможет укрепить тонкие стенки зоны, где она расположена. Применение стержня рекомендовано для того, чтобы нарастить культи под искусственную коронку.
Стержень не рекомендуется устанавливать, если есть одна из следующих проблем:
- пародонт подвижен и неустойчив;
- корень слишком мал;
- присутствует корневой кариес;
- перфорация канала (рекомендуем прочитать: перфорация зубного канала: симптомы, последствия);
- корневая киста;
- болезни крови;
- длина корня меньше, чем высота коронки зуба;
- маленькая толщина стенок корня зуба.
Достоинства и недостатки конструкции
К преимуществам зубного стержня можно отнести ряд положительных факторов:
- реставрация пораженного зуба;
- наращивание и удлинение культи зуба под керамическую коронку (рекомендуем прочитать: какие плюсы и минусы имеет наращивание зуба на штифт?);
- возможность отреставрировать эмаль и дентин;
- распределение нагрузок по длине зубного корня;
- шанс избежать полного удаления;
- металлокерамические штифты служат больше десяти лет.
Недостатками зубных штифтов являются:
- штифт способен повлиять на разрушение зуба;
- способствует развитию кариеса в случае некачественного внедрения стержня;
- штифты, изготовленные из металла, способны подвергаться коррозии при соприкосновении с корневым каналом или слюной;
- металлические штифты плохо соединяются с корнем зуба;
- возможность аллергической или местной реакции, которая отторгает штифт;
- со временем стенки зуба истончаются, следствием чего будет дальнейшее разрушение, а также невозможность восстановления;
- стоимость зубных штифтов довольно высокая и варьируется в зависимости от материала конструкции.
Осложнения после установки штифта
Нередки случаи, когда после того, как поставили штифт, у пациента возникают болевые ощущения, и причины бывают разные. При непрофессиональной работе стоматолога могут возникнуть такие проблемы, как:
- штифт был вживлен слишком глубоко и способен упираться в кость;
- механическое повреждение стенок зуба, из-за чего может возникнуть перфорация корневых каналов;
- неплотное заполнение материалом канала зуба при установке пломбы (см. также: почему после установки пломбы больно дотронуться до зуба?);
- осколки от инструмента, находящиеся в зубном канале;
- возможность формирования гнойника, который вызывает увеличение тканей и будет способствовать возникновению острой боли;
- при остром воспалении гной взаимодействует со слизистой полости рта и поверхностью десен, что может вызвать формирование свища;
- в хронической фазе периодонтита начинается развитие кисты.
Болевые ощущения после вживления штифта также могут появиться из-за аллергической реакции на материал, из которого изготовлена конструкция. Вторичными признаками аллергии на материал штифта является появление стоматита, слабости и повышения температуры тела. Осложнения появляются, если не соблюдать правила гигиены по уходу за ротовой полостью, из-за чего начинается воспаление зубных тканей.
Болевые ощущения при надавливании на зуб
При надавливании на зуб может возникать ощущение боли из-за сложного процесса лечения — это происходит из-за установки искусственной верхней части твердого образования. Данная проблема проходит со временем.
Причиной боли при надавливании может быть высоко установленная пломба, в результате чего происходит нарушение нормального смыкания челюсти. В основном такая боль возникает во время жевания. Чтобы избежать этого, необходимо побыть в стационаре после установки пломбы и лечения зубного канала для наблюдения за ощущениями в полости рта.
Другие причины боли и последствия
- Одной из причин боли считается воспалительный процесс, который способен начаться спустя пару дней после того, как врач поставил штифт. Проблема чаще всего заключается в повреждении мягких тканей. Воспаления в полости рта очень быстро развиваются и могут понести за собой серьезные последствия.
- Часто причиной боли становится механическая травма. Микротрещины возникают в тех случаях, когда человек зубами открывает бутылки, а также грызет орехи или семечки. Проблему способен выявить только стоматолог с использованием специального оборудования.
- Вызывает ощущение боли и периодонтит, который влечет за собой повреждение зуба и десны. При периодонтите корень зуба разрушается и образует зону абсцесса, она увеличивается и способствует возникновению острой боли. Поэтому при кариесе противопоказано устанавливать зубной штифт.
- Зуб может болеть из-за врожденной чувствительности (рекомендуем прочитать: что делать в домашних условиях, если повысилась чувствительность зубов?). Ощущения боли возникают в основном при употреблении твердой пищи, а также горячих или холодных напитков.
Как избавиться от боли?
Первое, что необходимо сделать, если болит зуб во время надавливания, — сразу же обратиться за помощью к врачу (рекомендуем прочитать: что надо делать, если у вас сильно болит зуб?). Чтобы решить проблему болевых ощущений, врач может назначить фторирование зубной эмали или ее наращивание с использованием материала для пломбирования.
Если штифт поставили качественно, но болевые ощущения возникают на зубе без нерва, то причина может быть во врожденной чувствительности. Избавиться от нее можно самостоятельно при помощи пасты, в состав которой входит фтор и кальций. Раздражение в зубе может быть связано с остатками частичек пищи, которые можно аккуратно удалить.
Когда поставили зубной стержень, рекомендуется полоскать ротовую полость с применением чайной ложки соды. Запрещено беспокоить зуб в течение трех дней, старайтесь не задевать его при приеме пищи. Необходимо использовать обезболивающие препараты и прикладывать холод к щеке в месте установки стержня. Для притупления боли прекрасно подойдет Анальгин.
Источник
Áîëèò ìåðòâûé çóá ñî øòèôòîì. | #598138 |
Àâòîð: Megerka Ïðîáëåìà ñëåäóþùàÿ, â íîÿáðå 2013 ãîäà ëå÷èëà çóá 7 âåðõíÿÿ, îò çóáà ìàëî ÷òî îñòàëîñü ïîýòîìó ðåøèëè ñòàâèòü øòèôò. Ëå÷åíèå áûëî äîëãèì è áîëåçíåííûì, 3 êàíàëà ïðîìûëè, çàëîæèëè è ïîñòàâèëè òèòàíîâûé øòèôò. | |
Îòâåòèòü | Ïîäåëèòüñÿ: |
Re: Áîëèò ìåðòâûé çóá ñî øòèôòîì. | #598139 |
Àâòîð: smotr96 Íà ìîé âçãëÿä, ó Âàñ ëèáî ïåðåëîì çóáà, ëèáî îáîñòðåíèå ïåðèîäîíòèòà.  ëþáîì ñëó÷àå íåîáõîäèìà êîíñóëüòàöèÿ ñòîìàòîëîãà ñ ïðîâåäåíèåì äîï. Ìåòîäîâ èññëåäîâàíèÿ (æåëàòåëüíî êò) ñíÿòèåì ïëîìáû, èçâëå÷åíèåì àíêåðà è îñìîòðîì òâåðäûõ òêàíåé ìèêðîñêîïîì. | |
3/0 | Îòâåòèòü | Ïîäåëèòüñÿ: |
Re: Áîëèò ìåðòâûé çóá ñî øòèôòîì. | #598142 | |
Àâòîð: Megerka
À ýòî áûëî áû âèäíî íà ñíèìêå? | ||
Îòâåòèòü | Ïîäåëèòüñÿ: |
Re: Áîëèò ìåðòâûé çóá ñî øòèôòîì. | #598143 |
Àâòîð: smotr96 Ïåðåëîì äà, îáîñòðåíèå âîçìîæíî | |
Îòâåòèòü | Ïîäåëèòüñÿ: |
Re: Áîëèò ìåðòâûé çóá ñî øòèôòîì. | #598144 |
Àâòîð: smotr96 Óòî÷íþ, ïåðåëîì òîæå âîçìîæíî. Íî åñëè äåëàòü êò òî èíôîðìàòèâíîñòü áóäåò ëó÷øå. Íàäî ïî êëèíèêå îïðåäåëÿòü ïðè÷èííûé çóá è ðàçáèðàòü åãî | |
Îòâåòèòü | Ïîäåëèòüñÿ: |
Re: Áîëèò ìåðòâûé çóá ñî øòèôòîì. | #598148 |
Àâòîð: Ãâåðåò (Î ïîëüçîâàòåëå) Íå çíàþ, çà÷åì ñ ñåìåðêîé áûëî òàê ìó÷èòüñÿ? Óäàëèòü, åñëè 6-êà åñòü. | |
0/6 | Îòâåòèòü | Ïîäåëèòüñÿ: |
Re: Áîëèò ìåðòâûé çóá ñî øòèôòîì. | #598152 | |
Àâòîð: âåñòèìî
ñòðàííûé ñîâåò. ïðè âîñïàëåíèè àíòèáèîòèêè íóæíû. | ||
3/0 | Îòâåòèòü | Ïîäåëèòüñÿ: |
Re: Áîëèò ìåðòâûé çóá ñî øòèôòîì. | #598165 |
Àâòîð: Marja-M Ïîëîñêàíèå è êîìïðåññû , åñëè äåñíà âîñïàëåíà . À ïî Âàøåì ñèìïòîìàì òàêîå ëå÷åíèå íåñêîëüêî ñòðàííîâàòî . È ïðîñòî ïèòü îáåçáîëèâàþùåå — ýòî ÷òî ëå÷åíèå ? Ñòîìàòîëîãè , ÿ íå ïðàâà ? | |
2/0 | Îòâåòèòü | Ïîäåëèòüñÿ: |
Re: Áîëèò ìåðòâûé çóá ñî øòèôòîì. | #598166 | |
Àâòîð: Megerka
Åñëè Âû íåâíèìàòåëüíî ÷èòàëè, ÿ áûëà ó ñòîìàòîëîãà. Íî âîò òåïåðü äóìàþ íà ñêîëüêî îí áûë êîìïåòåíòåí… | ||
1/0 | Îòâåòèòü | Ïîäåëèòüñÿ: |
Re: Áîëèò ìåðòâûé çóá ñî øòèôòîì. | #598169 |
Àâòîð: Marja-M Òàê ÿ ïðî òî è ãîâîðþ Êàê òî íå ïîíÿòíû íàçíà÷åíèÿ Âàøåãî ñòîìàòîëîãà | |
Îòâåòèòü | Ïîäåëèòüñÿ: |
Re: Áîëèò ìåðòâûé çóá ñî øòèôòîì. | #598593 | |
Àâòîð: Predator_Ekb
Âîñïàëåíèå âàøå íèêóäà íå äåíåòñÿ, ïîêà íå óñòðàíåíà ïðè÷èíà, êîòîðîé ñêîðåå âñåãî ÿâëÿåòñÿ èíôåêöèÿ â êîðíåâûõ êàíàëàõ. Ó÷èòûâàÿ âàøå îïèñàíèå «ñèëüíî ðàçðóøåííîãî çóáà», ðàöèîíàëüíåé áóäåò çàìåíà çóáà íà èìïëàíòàò. Áåç | ||
0/1 | Îòâåòèòü | Ïîäåëèòüñÿ: |
Re: Áîëèò ìåðòâûé çóá ñî øòèôòîì. | #598595 |
Àâòîð: Megerka Âñåì áîëüøîå ñïàñèáî! | |
Îòâåòèòü | Ïîäåëèòüñÿ: |
Re: Áîëèò ìåðòâûé çóá ñî øòèôòîì. | #598607 | |
Àâòîð: Ethan Hunt (Î ïîëüçîâàòåëå)
ñ êàêîé öåëüþ? | ||
1/0 | Îòâåòèòü | Ïîäåëèòüñÿ: |
Re: Áîëèò ìåðòâûé çóá ñî øòèôòîì. | #598709 | ||
Àâòîð: Ìèðòà
Òî åñòü ýòî èç çóáà, îò êîòîðîãî
óäàëèëè ïëîìáó, óäàëèëè âñå èç êàíàëîâ è ïðî÷èñòèëè? È øòèôò îòïðàâèëè íà èçó÷åíèå? | |||
Îòâåòèòü | Ïîäåëèòüñÿ: |
Re: Áîëèò ìåðòâûé çóá ñî øòèôòîì. | #598725 | ||
Àâòîð: Megerka
Âðà÷ ñ÷èòàåò ÷òî åñëè òàì åñòü òðåùèíà òî âñÿ ïðîáëåìà áàëà â íåì.
Íó äà… Èçíà÷àëüíî îäèí âðà÷ (êîòîðûé ñòàâèë øòèôò) ãîâîðèëà ÷òî | |||
1/0 | Îòâåòèòü | Ïîäåëèòüñÿ: |
Re: Áîëèò ìåðòâûé çóá ñî øòèôòîì. | #598729 | |
Àâòîð: Ãâåðåò (Î ïîëüçîâàòåëå)
È ïëàòèòå | ||
2/0 | Îòâåòèòü | Ïîäåëèòüñÿ: |
Re: Áîëèò ìåðòâûé çóá ñî øòèôòîì. | #598768 | |
Àâòîð: Ethan Hunt (Î ïîëüçîâàòåëå)
â ËÑ íàïèñàë | ||
Îòâåòèòü | Ïîäåëèòüñÿ: |
Re: Áîëèò ìåðòâûé çóá ñî øòèôòîì. | #599302 |
Àâòîð: Leo 111 Ïîõîäó ðàçâîäÿò âàñ… Ëþáîé øòèôò,êîòîðûé ââîäèòñÿ â êàíàë êîðíÿ ñòàâèòñÿ íà äîï.ãåðìåòèçèðóþùèé ìàòåðèàë. È åñëè âñ¸ ñäåëàííî ïðàâèëüíî,âîñïàëÿòüñÿ òàì íå÷åìó. Êîíå÷íî ñëîæíî ñòàâèòü äèàãíîç «ïî òåëåôîíó»,íî áîëüøå âñåãî ïîõîæå íà ïåðôîðàöèþ ñòåíêè êîðíÿ. Ñõîäèòå â äðóãóþ êëèíèêó,ñäåëàéòå ñíèìîê | |
Îòâåòèòü | Ïîäåëèòüñÿ: |
Âíèìàíèå! ñåé÷àñ Âû íå àâòîðèçîâàíû è íå ìîæåòå ïîäàâàòü ñîîáùåíèÿ êàê çàðåãèñòðèðîâàííûé ïîëüçîâàòåëü.
×òîáû àâòîðèçîâàòüñÿ, íàæìèòå íà ýòó ññûëêó (ïîñëå àâòîðèçàöèè âû âåðíåòåñü íà ýòó æå ñòðàíèöó)
Источник