При фарингите болят зубы

25 Ноября, 2018
Cтоматология
Денис Дмитриев

Подобные ситуации, когда болит горло из-за зуба, в практике стоматологов встречаются достаточно часто. В общем случае данный недуг принято называть перикоронитом. Боль в горле возникает по той причине, что десны вокруг пораженных зубов подверглись воспалению. Обычно такой процесс начинает протекать во рту больного под влиянием развивающегося инфекционного заболевания. Чаще всего поражаются именно лимфатические узлы, которые как раз располагаются в зоне горла. Главной рекомендацией по временному предотвращению болевых ощущений можно назвать исключительную гигиену проблемного участка, внимательное отслеживание и извлечение застрявшей пищи.

Связь с зубами мудрости

Нередко причиной дискомфорта в области десен и горла является перикоронит нижнего третьего моляра. В народе их также называют зубами мудрости, которые имеют свойство обычно прорастать неправильно и мешать остальным. Ткань десны порой перекрывает жевательную поверхность, что приводит к острому или хроническому типу перикоронита. Острая разновидность заболевания усиливает все симптомы вплоть до отечности, боли и лихорадки, что говорит о начале распространение инфекции. Хронический перикоронит вызывает мягкое и постепенное воспаление тканей.

Если болит зуб и горло, а температура быстро повышается, то стоит незамедлительно обратиться к врачу. При этом не следует путать перикоронит с периодонтальной болезнью, так как он не полностью перекрывает зуб, а проявляется только вокруг той его части, которая успела прорезаться. По той же самой причине, как правило, возникают абсцессы на деснах при пародонтите.

Болит горло из-за зуба мудрости

Основные причины боли

Чаще всего проблема кроется в наличии инфекции, появившейся в ротовой полости пациента из-за быстрого распространения вредоносных бактерий. Она обычно развивается вокруг какого-либо наиболее сильно болящего зуба. Его можно выделить среди других, если обратить внимание на избыточную десенную ткань, которая его перекрывает. В образовавшемся пространстве каждый раз после приема пищи скапливаются бактерии и остатки еды. Постепенно возникает абсцесс, при котором болит и зуб, и горло. Так происходит, когда перикоронит остается без должного и своевременного лечения, и инфекция распространяется на остальные мягкие ткани полости рта.

Можно сказать, что это в большей степени заболевание молодых людей в возрасте до 20 лет со слабо развитыми зубами мудрости. Под факторы риска попадают те пациенты, у которых имеется избыточная десенная ткань в областях их роста, а также затруднен доступ для правильной регулярной гигиены.

болит горло и нижние зубы

Симптоматика перикоронита

Признаки будут отличаться в зависимости от того, какая стадия и форма заболевания в данный момент у конкретного пациента.

Список проблем включает в себя следующие:

общее плохое самочувствие и возможная слабость;
лихорадочные состояния;
дисфагия или затруднение глотательного рефлекса;
галитоз или неприятный запах изо рта;
повышенная чувствительность всех или некоторых зубов;
челюсть с трудом открывается;
воспалилось горло и болит зуб;
появилась заметная припухлость на десне, а ее ткани покраснели;
сниженный и неприятный привкус пищи из-за гнойных выделений;
полная или частичная потеря аппетита;
опухание лимфатических узлов, расположенных под челюстями.

При наличии трех или более симптомов вероятность перикоронита становится достаточно весомой. Без профессионального лечения в таком случае не обойтись. В тяжелых вариантах может понадобиться помощь хирурга, а в исключительно тяжелых — вызов неотложной службы скорой помощи.

воспалилось горло и болит зуб

Виды диагностики и лечения

Диагностические мероприятия проводит дантист в поликлинике. Также данную работу может взять на себя оральный хирург. Затем на основе полученной клинической картины и собранного краткого анамнеза оценивается площадь поражения. Последняя манипуляция делается при помощи рентгенографии зубов. В любом случае врачам нужно провести тщательное обследование перед тем, как ставить окончательный диагноз. Основные методы лечения при том, когда болит горло от зуба из-за перикоронита, выбираются на усмотрение стоматолога.

Их перечень можно посмотреть ниже:

полное удаление зуба мудрости;
устранение перикоронального воспаления и распространения инфекции;
малое хирургическое вмешательство, благодаря которому удаляются излишки мягких тканей на деснах.

Эффективные методы лечения

Снять болевой синдром помогут обыкновенные лекарственные средства, отпускаемые в аптеках без рецепта. Среди них можно выделить препараты «Тайленол» (ацетаминофен) и «Адвил» (ибупрофен). Для орального полоскания врачи чаще всего предлагают раствор хлоргексидина. Это средство поможет сохранить чистоту полости рта и провести дезинфекцию. Если болит и зуб, и горло, то при отсутствии такого раствора можно воспользоваться также теплой соленой водой или разбавить в определенных пропорциях перекись водорода. В ряде случаев дополнительно потребуется назначение антибиотиков. Из препаратов, употребляемых перорально, подойдут таблетки «Эритромицин» или «Амоксициллин».

Однако чаще доктор рекомендует в качестве эффективной лечебной меры именно удаление зуба мудрости. Такой способ гарантированно решает все проблемы, связанные с воспалением, и приостанавливает распространение инфекции. Порой периодонтальный абсцесс развивается так стремительно и сильно, что появляется необходимость воспользоваться услугами неотложной госпитализации. Большая вероятность развития подобного сценария появляется при опухоли лимфатических узлов. Если удаление зуба мудрости не предполагается, то стоматолог может удалить вместо него очаг воспаления. Однако данный метод не гарантирует того, что ткань не вырастет заново и не создаст в будущем ту же самую проблему.

Удаление, если болит и зуб, и горло

Прорезывание зубов

Этот процесс у многих людей нередко сопровождается повреждением слизистых оболочек полости рта. В образовавшемся кармане сразу же начинает скапливаться пища, которая при гниении создает отличную среду для размножения вредоносных микроорганизмов. Пациенты при этом часто жалуются, что режется зуб и болит горло. Врач, как правило, диагностирует развитие воспалительного процесса и приступает к инвазивному вмешательству. В первую очередь стоматолог удаляет весь гной без остатка, тем самым снижая вероятность проявления каких-либо осложнений. Эти действия облегчают последующий процесс прорезывания зуба, однако не решают проблему до конца.

Без назначения специалиста лучше не выбирать препараты от боли в данной ситуации самостоятельно. Пренебрежение этим советом может спровоцировать кровотечение в полости рта, аллергические реакции на препарат, а также ослабить эффект от прочих средств или спровоцировать проявление побочных эффектов. В большинстве случаев в период прорезывания или после его завершения при неудачном расположении зуба мудрости врач предложит его вырвать.

Режется зуб и болит горло

Пародонтит

Другой причиной того, что болит и зуб, и горло, может быть воспаление десен. Такое происходит, когда вредоносные организмы попадают в десневые каналы, активно развивается зубной камень или рацион человека преимущественно состоит из одной лишь мягкой еды. В некоторых ситуациях при не слишком высокой запущенности достаточно ряда простых действий. Сперва проводится чистка каналов десен, а затем пациент начинает регулярно полоскать рот растворами с антисептическим действием до полного выздоровления и исчезновения негативной симптоматики.

Пренебрежение обращением к врачу способно вызвать более серьезные разрушения зуба, при которых боль только усилится. Воспаление пульпы при пародонтите займет гораздо больше сил и средств на лечение как во временном, так и в финансовом плане.

Гальванический синдром

Под данной патологией подразумевается состояние, при котором выполненные из метала зубные протезы начинают периодически создавать несильные электрические разряды. Тем не менее их мощности достаточно для начала развития воспалительного процесса на нежных тканях слизистых оболочек полости рта. В таких ситуациях болят и зубы, и горло. Процесс охватывает со временем все новые и новые области. Однако в основном заболевание начинается с территории расположения десен, а лишь потом переходит на горловые ткани.

Единственный действенный метод избавления от болезненной симптоматики — снятие протеза и последующее лечение при помощи иммуномодуляторов. После терапии поврежденные током ткани постепенно восстановятся, а пациенту придется сменить протезы на керамические.

Болит горло от зуба и протеза

Острый фарингит

Это наиболее распространенное заболевание, при котором болит горло и нижние зубы. Воспаляется вся слизистая глотка, а причиной тому служит развитие вирусной инфекции или переохлаждение. Последнее обычно диагностируется, если горло сухое. Стоит отметить, что получить острый фарингит можно даже при летнем сквозняке, быстром поедании мороженого, распитии холодных напитков, охлаждении от кондиционера или общей слабости организма.

Местное лечение предполагает применение комбинированных препаратов с несколькими антисептиками вроде амилметакрезола и дихлорбензинэтанола. Можно рассасывать таблетки «Суприма-ЛОР», «Фарингосепт» или «Стрепсилс». Противовоспалительное лечение проводится при помощи нестероидных средств по типу анальгина или аспирина в сочетании с обильным питьем куриного бульона или горячего чая.

Отдача боли в ухо

Такое распространение дискомфортных ощущений может свидетельствовать сразу о нескольких вероятных патологиях. К примеру, пациент обычно жалуется на то, что болит ухо, горло и зуб, при наличии у него гнойно-диффузной формы острого пульпита. Дискомфорт распространяется на ухо и область виска. Боль при этом ярко выражена размеренными во времени пульсациями.

Второй причиной является кариес жевательных зубов. Крайне запущенное состояние закономерно отражается в виде болевых ощущений в ухе. Такой дискомфорт будет обязательно усиливаться в вечернее и ночное время. В-третьих, боль в ухе и горле нередко возникает из-за банального прорезывания зубов мудрости, когда им не хватает места в ряду. Эффективный метод лечения во всех перечисленных случаях может быть только один — скорейшее посещение стоматолога.

Болит ухо, зуб и горло

Заключение

Сложная система соединения нервных окончаний в ротовой полости и прилегающих к ней органов является причиной того, что боль возникает сразу в нескольких местах. Порой не так легко правильно диагностировать заболевание. Если дискомфортные ощущения не проходят за 2-3 дня, то стоит обратиться за помощью. Только стоматолог точно выяснит, может ли от зуба болеть горло или причина кроется в чем-то другом.

Источник

Содержание:

Фарингит — острый или хронический воспалительный процесс, локализованный в глотке, поражающий ее слизистую и более глубокие слои, а также ткани мягкого неба, лимфатические узлы. Даже тяжело протекающее заболевание само по себе для жизни не опасно. Это весьма распространенный недуг, некоторые формы которого вылечить очень сложно.

Виды фарингита

По течению заболевания выделяют острые формы фарингита, а также хронические.

Разделяют по степени и глубине поражения структуры слизистых глотки: катаральный ОФ, гнойный ОФ,

Острые катаральные фарингиты — внешне характеризуются появлением отечности и гиперемией (покраснением) слизистых покровов глотки. Одновременно на ее задней стенке иногда образуется множество красных зерен фолликул, а также скапливается прозрачная или немного мутная слизь. Наблюдается отечность, покраснение язычка.
Гнойные формы острых фарингитов — сопровождаются появлением на поверхности задней глоточной стенки скоплений гнойных масс с возможным образованием язвочек.

Острые фарингиты способны протекать самостоятельно, а также сопровождаться острыми воспалениями, охватывающими верхние дыхательные пути: ринитами или воспалениями слизистых носоглотки.

Формы хронических фарингитов различаются по глубине поражения структуры слизистых покровов глотки на: катаральную, гипертрофическую и атрофическую.

Хронический катаральный фарингит — отличается гиперемией, небольшой отечностью слоев тканей слизистой глотки. Отдельные участки иногда покрыты прозрачной либо слегка замутненной слизью.
Хронический гипертрофический фарингит — значительная выраженность гиперемии, отечности слизистой. Дополнительно наблюдается утолщение язычка и припухлость мягкого неба.
Хронический атрофический фарингит — отличается некоторым истончением (атрофией), покровов глотки. Они обычно розово-бледные, иногда блестяще-лакированные. Некоторые их участки покрываются корочками, вязкой слизью, часто с гноем.

Боковой фарингит — одна из форм гипертрофического хронического фарингита, характеризующаяся гипертрофией лимфаденоидных тканей, расположенных внутри глоточных боковых складок за небными дужками.

Факторы развития острых фарингитов

Основной причиной острых фарингитов (ОФ) является вдыхание ртом загрязненного, зараженного либо холодного воздуха, а также воздействие на поверхность глотки различных раздражителей. Именно поэтому ОФ дополнительно разделяют по этиологическим признакам (происхождению):

аллергический;
травматический — оперативное медицинское вмешательство, попадание на слизистую инородного тела;
инфекционный — грибковый, вирусный бактериальный.

Острый фарингит могут вызвать самые разные раздражители: табакокурение, спиртосодержащие напитки, облучение, вдыхание горячих паров, загрязненного пылью, химическими веществами воздуха.

Развитие заболевания способны спровоцировать:

микробы — стафило-, стрепто-, пневмококки и другие;
вирусы (почти 70% случаев ОФ) — аденовирусы, вирусы гриппа, риновирусы, короновирусы;
грибы — кандида.

ОФ способен развиться благодаря распространению инфекций из любых, близлежащих с областью глотки воспалительных очагов. Например, в случае ринитов, зубного кариеса, синуситов, гайморитов. Существуют формы ОФ, которые получили названия по конкретным возбудителям: Leptotrix buccalis, вирусом Эпштейна-Барра, Yersinia enterocolitica или с гонококком (фарингит гонорейный).

Причины развития хронических фарингитов

Крайне редко хронические фарингиты диагностируются в качестве самостоятельных воспалений. Обычно так проявляются холециститы, панкреатиты, гастриты, либо другие патологии ЖКТ. Спровоцировать развитие воспалительных процессов в слизистой глотки способна тонзилэктомия (удаление небных миндалин), а также курение. Катаральный ХФ может развиться вследствие частого попадания на в глотку кислого желудочного содержимого, например, в случае грыжи диафрагмы пищевода. Хронические фарингиты могут развиваться в следствии:

достаточной длительности затрудненности носового дыхания — риниты, гайморит, искривления носовой перегородки, полипы;
употребления сосудосуживающих капель в течение продолжительного срока.

Можно выделить еще несколько распространенных факторов, стимулирующих появление и развитие ХФ:

индивидуальные особенности конституции, структуры слизистых глотки, ЖКТ;
долговременное или очень сильное воздействие на поверхность слизистой горла химических веществ, обжигающе горячего, холодного сухого, пыльного либо задымленного воздуха и других экзогенных факторов;
гормональные нарушения — менопауза, сахарный диабет, гипотиреоидизм;
недостаток витамина А;
диатезы, аллергии;
злоупотребление спиртосодержащими напитками, табакокурение;
почечная, легочная, печеночная, а также сердечная недостаточность.

Развитие хронических форм фарингитов стимулируют тяжело протекающие воспалительные процессы, охватывающие глотку, частые простудные заболевания. Ему способствует присоединение к имеющимся вирусным, бактериальных инфекций. Хроническим фарингитам часто сопутствуют воспаления миндалин глотки (ангины).

Симптомы фарингита

Самыми первыми признаками фарингита является появление внутри горла неприятных, болевых ощущений: щекотания, першения, жжения. Утром необходимость избавляться от вязких слизистых скоплений — отхаркиваться, откашливаться, способна вызвать тошноту, рвоту. Больные жалуются на боль при глотании.

Выраженность симптомов зависит от этиологии и форм фарингитов. Обычно ОФ и ХФ сопровождаются:

гиперемией слизистых покровов глотки;
«зернистостью» лимфоидных глоточных тканей;
образованием на задней поверхности глотки, иногда распространяющихся на поверхность небных миндалин, слизисто-гнойных налетов;
общей слабостью;
периодическими, иногда постоянными головными болями;
упорным, чаще сухим кашлем;
повышением температуры — до 37,50;
ринитом;
мышечной болью.

В случае ХФ, являющихся лишь проявлением какого-либо основного заболевания, симптоматика «обогащается» и его симптомами.

При фарингитах могут увеличиваться затылочные и подчелюстные лимфоузлы, надавливание на которые может вызывать достаточно болезненные ощущения. О распространении инфекции на область среднего уха свидетельствует появление ощущения заложенности, болей в ушах.

Часто ОФ у детей путают с различными ОРВИ болезнями: скарлатиной, корью. Его симптомы сходны с признаками ангины, отличающейся не только большей выраженностью болевых симптомов, но и значительным повышением температуры — до 390. Симптоматика фарингитов сходна с симптоматикой дифтерии. Отличительная черта: отсутствие трудно отделяемых серо-белых и белых пленок.

Читайте также: Почему к ночи болят зубы

Ряд неврологических нарушений, заболеваний других систем организма также характеризуется сходными признаками. Для постановки точного диагноза следует обратиться к ЛОР-врачу, пройти обследование.

Диагностика фарингита

Диагностика всех форм фарингитов базируется на фарингоскопии (визуальном осмотре глотки), сборе анамнеза. Минимальный диагностический комплекс включает:

исследование мазка из зева — на дифтерию;
общий анализ крови — исключение болезней крови, инфекционного мононуклеоза;
общий анализ мочи — исключение заболеваний почек (гломерулонефрита).

Возможно использование методик специфической диагностики БГСА.

Культуральное исследование — посев взятых материалов на питательную среду.
Экспресс-диагностика — идентификация стрептококкового антигена в мазках из зева.
Иммуносерологическая диагностика — метод специфичен в случае стрептококковой инфекции.

Целесообразность микробиологических исследований определяется в зависимости от наличия/отсутствия:

кашля;
лихорадки;
налета на миндалинах;
болезненности шейных лимфатических узлов.

Одновременно могут понадобиться диагностические мероприятия для выявления сопутствующих заболеваний, дополнительные консультации других узких специалистов: эндокринолога, кардиолога, аллерголога.

Лечение фарингита

Схема лечения ЛОР-заболевания определяется его этиологией и типом. Первой задачей всех лечебных методик является купирование неприятных ощущений, поэтому активно используются препараты болеутоляющего, антисептического и антибактериального действия.

Инфекционное происхождение — полоскания, пульверизация глотки, прием таблеток и леденцов. Конкретный препарат определяется в зависимости от выявленного возбудителя. Для стимуляции иммунитета врач может дополнительно назначить иммуномодуляторы.
Хронический фарингит — лечение начинается с санации очагов инфекции. При этом могут использоваться и хирургические методы: лазерокоагуляция, криодеструкция.
Атрофический фарингит лечится полосканиями, ингаляциями, приемом препаратов йода и витамина А.

Одновременно принимаются меры по устранению причин заболевания. В случае ХФ назначается лечение заболеваний ЖКТ, сердечно-сосудистой системы, гормональных нарушений.

Кроме медикаментозного лечения отоларингологи обычно рекомендуют:

щадящий режим — меньше разговаривать, дышать чистым теплым увлажненным воздухом;
диета — исключение из рациона питания острой, кислой пищи, газированных напитков;
обильное теплое питье — чаи, компоты, отвары, молоко с медом.

Также рекомендуется отказаться от вредных привычек: курения, употребления алкоголя.

Фарингит при беременности

Практически все инфекционные заболевания могут вызвать осложнения течения беременности. Острый, хронический фарингит у беременной — это не просто неприятные, болезненные ощущения. Воспалительные процессы в глотке способны вызвать самопроизвольный выкидыш в первые недели беременности, а на поздних сроках способствует развитию гипоксии плода, и становиться причиной преждевременных родов.

Будущей маме следует обратиться к ЛОР-врачу при первых признаках воспаления. Отоларинголог назначит нужные диагностические мероприятия и подберет схему лечения с учетом течения беременности.

Фарингит у детей

Фарингиты очень тяжело протекают у маленьких детей, особенно опасно это заболевание для малышей до года. Иногда ОФ у малышей сопровождается повышением температуры до 400. Из-за боли в горле ребенок отказывается есть. Отек слизистой может стать спровоцировать симптомы удушья. Наличие очага воспаления в глотке у маленьких детей нередко приводит к развитию острого среднего отита.

Попытка самостоятельного лечения способна нанести непоправимый вред неокрепшему организму ребенка. При малейшем подозрении на ОФ у малыша необходимо срочно обращаться к врачу.

Осложнения фарингитов

Если сами по себе фарингиты не опасны, то их осложнения являются серьезной угрозой. При отсутствии адекватного лечения может развиться повышенная чувствительность к возбудителям заболевания. Стрептококковые фарингиты могут спровоцировать негнойные и гнойные осложнения.

Негнойные — ревматизм (образование воспалительных узелков в любых тканях сердца, опорно-двигательного аппарата), постстрептококковый гломерулонефрит.
Гнойные — заглоточный или перитонзиллярный абсцесс. Во втором случае возможно развитие сепсиса, представляющего угрозу для жизни больного.

Внешне безобидное заболевание может перерасти в:

воспаление шейных лимфоузлов (шейный лимфаденит) — особенно тяжело протекает у взрослых;
воспаление слюнных желез (сиалоаденит) — при лечении может потребоваться оперативное вмешательство;
воспаление внутреннего уха, слуховой трубы — грозит частичной или полной потерей слуха;
ларингит — очаг воспаления охватывает слизистую гортани;
трахеит — воспаление слизистой трахеи, которое в свою очередь может перейти в бронхопневмонию, бронхит;
хронический бронхит — проникновение инфекции в бронхи требует длительного лечения антибиотиками.

Не долеченный ОФ легко трансформируется в хроническую форму.

Профилактика фарингита

Первой основной профилактической мерой является соблюдение правил здорового образа жизни:

закаливание организма — прогулки на свежем воздухе, занятия спортом, плавание;
отказ от вредных привычек — курения, употребления алкоголя;
укрепление иммунитета — введение в рацион максимального количества овощей и фруктов, прием витаминных комплексов (по назначению врача).

Медики настоятельно рекомендуют не вдыхать ртом морозный воздух, защищать органы дыхания при нахождении в загазованной или запыленной среде. Следует своевременно лечить насморк, кариес зубов, заболевания мочеполовой системы. Любой очаг инфекции в организме «открывают» путь фарингиту.

Второй профилактической мерой можно назвать своевременное обращение за квалифицированной медицинской помощью при появлении першения, сухости, боли в горле. Только ЛОР может на основе результатов диагностических мероприятий назначить грамотное лечение фарингита.