При глотание ком в горле и болит
Физиологический акт глотанияДисфагия изменение, связанное с нарушением акта глотания и чувства инородного тела в горле. Такие проявления испытывает практически каждый в различных жизненных ситуациях. Комок в горле при глотании проявляется во время страха, сильном волнении или даже после длительной речи. Очень часто явление связанно с воспалительными процессами в области верхних дыхательных путей. Но в том случае если становится очень трудно глотать пищу, жидкости и даже просто слюну, стоит немедленно посетить врача, так как проблема может быть очень серьезной.
Признаки дисфагии
Наличие чувства комка в горле без изменений в процессе глотания, не является дисфагией. Такое проявление наблюдается в случае поражения щитовидной железы, нервно-психических расстройств и стенокардии.
В определенных случаях человеку трудно глотать лишь твердую пищу. При тяжелом течении чувство кома в горле сохраняется постоянно и мешает даже проглатывать слюну. Основными признаками дисфагии является:
- незначительный кашель во время приема пищи;
- ощущение присутствия инородного тела в верхних дыхательных путях;
- частая отрыжка, причем через нос;
- потеря веса;
- затрудненное дыхание, одышка.
Дисфагия пищевода
Нарушение глотания развивается на уровне пищевода или ротоглотки. Это зависит от причины возникновения проблемы. Прогноз в лечении патологии различный. Чаще полностью возвращаются утраченные функции, но в определенных случаях питание возможно в дальнейшем только через зонд.
Комок в горле при глотании, главные причины
Самым распространенным этиологическим фактором являются возрастные изменения. У пожилых людей происходят атрофические явления в мышцах, отвечающих за акт глотания. Также особое влияние оказывают такие хронически заболевания как ХОБЛ, ксеростомия слизистой оболочки рта, различные поражения носоглотки и ротовой полости.
Причиной ощущения комка в горле при глотании могут быть заболевания верхних дыхательных путей
Все причины можно разделить на несколько групп. Их клинические признаки достаточно схожи, поэтому диагностику должен проводить только врач.
Невралгические факторы
Это проблемы, развивающиеся в нервной системе человека. Они напрямую связанны с функционированием спинного и головного мозга. К таким заболеваниям относится:
- инсульт;
- опухолевидные поражения головного и спинного мозга;
- болезнь Паркинсона;
- деменция;
- рассеянный склероз;
- тяжелая миастения.
Врожденные факторы
Это причины, которые уже формируются в процессе еще внутриутробного развития ребенка. Вызвать чувство комка в горле могут вызвать следующие патологии:
- детский церебральный паралич;
- расщелины губы и неба;
- нарушение функций обучаемости.
Обструкция дыхательных путей и пищевода
Некоторые заболевания способны не только вызывать ощущения инородного тела в глотке, но и серьезно затруднять прохождение пищи и жидкости. Из наиболее опасных следует выделить следующие:
- Инфекционные заболевания. Наиболее часто проблему вызывают туберкулез и кандидоз. Они вызывают воспаление пищевода, что в свою очередь провоцируют обструкцию. Даже обычное воспаление в виде фарингита, может быть причиной проблемы.
- Рак полости рта или верхних дыхательных путей, а также пищевода. Если лечение прошло успешно, то все симптомы проходят достаточно быстро.
- Последствия лучевой терапии. После такого воздействия могут образовываться рубцы, которые дают симптоматику комка в горле.
- Гастроэзофагеальный рефлюкс. Из-за постоянного затекания содержимого желудка в область пищевода, происходит раздражение слизистой оболочки.
Заболевания мышечных тканей
Такие поражения встречаются довольно редко. Они связанны с заболеваниями, которые поражают мышечную ткань и нарушают проталкивание пищи в желудок. В основном это такие поражения как:
- Склеродермия. При данном состоянии иммунная система атакует здоровые клетки. В результате повреждаются мышцы пищевода и гортани.
- Ахалазия пищевода. Связанно с недостаточным расслаблением мышечной ткани в нижних отделах пищевода.
Методы диагностики проявления кома в горле
Чтобы выявить дисфагию и ее этиологические факторы, в первую очередь обращаются к терапевту или педиатру, если проблема возникла у ребенка. После первичного осмотра врач направляет уже к узкому специалисту для лечения основной патологии.
Тест на проглатывание воды
Методами исследования для определения проблемы могут быть следующие:
- Тест проглатывание воды. Пациенту дают 150 мл воды, которую необходимо выпить в течение определенного времени.
- Видеофлюроскопия. Данная методика схожа с обычным рентгенологическим исследованием. Отличие ее в том, что процедура проведения записывается и ее можно просмотреть повторно. Перед исследованием пациенту дают выпить бариевую взвесь, которая помогает определить непроходимость пищевода.
- Манометрия. Методика позволяет оценить работу пищевода, при помощи специального катетера.
- Суточный мониторинг pH. Измеряется кислотность желудка при помощи специального оборудования.
- Гастроскопия. Обследование внутренних структур пищевода и желудка.
- Оценка питания. В процессе исследования измеряют вес, рост и рассчитывают индекс массы тела.
Некоторые моменты в лечении кома в горле
Практически все случаи дисфагии поддаются лечению. Даже вовремя выявленные опухолевидные образования злокачественного характера, можно устранить успешно и надолго. Лечение во многом зависит от того каково поражение у больного.
Терапия ротоглоточной дисфагии
Когда проблема связанна с неврологическими изменениями, то лечить их чрезвычайно трудно. В основном все воздействие будет ограниченно облегчением приема пищи больному. Рекомендуется изменить рацион питания, провести переобучение методики глотания, в тяжелых случаях осуществление зондового кормления.
Средства для лечения комка в горле при голотании
Если комок в горле при глотании формируется из-за заболеваний верхних дыхательных путей, то может быть назначена антибактериальная, противовирусная и антисептическая терапия. Такие заболевания как тонзиллит, фарингит, ларингит вполне поддаются лечению, но это делать надо вовремя, так большинство данных заболеваний дают тяжелые осложнения на сердечнососудистую систему и опорно-двигательный аппарат.
Иногда комок в горле может формироваться при аллергических реакциях. Они могут быть на различные факторы. В лечении в этом случае важно выявить аллерген и провести антигистаминную терапию.
Терапия пищевой дисфагии
Нередко лечебные процедуры в этом случае врач назначает на дом. Они заключаются в основном в соблюдении некоторых ограничений в питании и приеме специальных лекарственных веществ:
- Блокаторы протонного насоса: позволяют снять воспалительный процесс в органах пищеварения. Успешно устраняют спазм и при развитии гастрорефлюксе.
- Блокаторы кальциевых каналов.
- Спазмолитики и нитраты: применяются при ахалазии пищевода.
- Бутолотоксин: используется в случае мышечных спазм.
Когда появляется комок в горле при глотании, это не значит, что развивается тяжелая болезнь. Очень часто такое состояние связанно с обычными воспалительными процессами в верхних дыхательных путях. Чтобы исключить тяжелые заболевания, следует пройти обследование и уточнить диагноз.
Источник
Во время глотания некоторые люди могут ощущать ком в горле. Этот симптом обычно беспокоит при употреблении жидкости или приеме пищи, а также, если человек страдает от психоэмоциональных нагрузок. Причин этого явления достаточно много. Поэтому, чтобы определить их нужно пройти обследование. Только после этого может быть назначена соответствующая терапия.
Как проявляется
Комок в горле при глотании возникает по разным причинам, среди которых стенокардия, болезни щитовидки, а именно, увеличением ее размеров, психические расстройства и другие проблемы со здоровьем.
Это ощущение сдавленности может иметь разные симптомы. Иногда оно возникает только во время приема пищи. На поздних стадиях развития проблемы трудно даже проглатывать жидкость и слюну. Это состояние называется дисфагией. Оно сопровождается:
- покашливанием во время приема пищи;
- болью в горле справа;
- изжогой и отрыжкой после употребления продуктов питания;
- ощущением, что в глотке есть посторонний предмет;
- снижением массы тела;
- частым развитием простудных заболеваний по причине нарушений питания.
Состояние улучшается только после правильного лечения.
Чем могут быть вызваны нарушения
Причины кома в горле при глотании могут быть следующими:
- Нарушения в работе глотательных мышц.
- Хронические патологические процессы.
- Расстройства нервной системы в виде вегето-сосудистой дистонии.
- Врожденные болезни.
- Нарушения функций пищевода.
- Заболевания горла.
- Заболевания желудочно-кишечного тракта.
Дискомфорт в горле при глотании часто ощущают люди пожилого возраста. Развитие дисфагии возможно при наличии хронических заболеваний и после оперативных вмешательств на шее.
Если подобный симптом возник при сбоях в работе нервной системы, то неприятные ощущения возникают из-за ухудшения функций нервов, которые влияют на глотательные мышцы. Возникнуть эта проблема может:
- после инсульта;
- в результате новообразования;
- при когнитивных расстройствах.
Нарушения в развитии ребенка также могут сопровождаться дисфагией. Это состояние беспокоит, если:
- Ребенок отстает в учебе. У него возникают трудности с запоминанием новой информации, закреплением знаний, сложно общаться со сверстниками.
- Есть неврологические отклонения, вызывающие нарушение координации движений.
- У ребенка аномалии в развитии губы и неба.
Чувство комка в горле при глотании возникает при патологических процессах в области пищевода.
Симптом развивается в результате:
- наличия новообразований в гортани;
- лучевой терапии, которая приводит к образованию рубцов и уменьшению просвета в органах системы пищеварения;
- сбоев в работе системы пищеварения, при которых с пищевод попадает содержимое желудка и провоцирует развитие воспалительного процесса;
- инфекционных заболеваний, поразивших пищевод.
Трудности при проглатывании возникают при сбоях в работе мышц, отвечающих за движение пищи по пищеводу. Но это достаточно редкие заболевания. Ощущение комка в горле беспокоит при:
- склеродермии. Это нарушения функций иммунной системы, при которых она начинает атаковать здоровые клетки;
- ахалазии пищевода. Для болезни характерна недостаточность расслабления мышц, из-за чего пищеводу трудно продвигать пищу в желудок.
Дисфагия может быть вызвана употреблением некоторых лекарственных препаратов. Такие побочные эффекты вызывают некоторые виды антидепрессантов, антигистаминных и гипертензивных препаратов.
Полную статью можете прочитать на сайте первоисточнике https://lor-uhogorlonos.ru/simptomy/kom-v-gorle-pri-glotanii.html
Источник
Комок в горле при глотании – является признаком определённого заболевания гастроэнтерологического характера или верхних дыхательных путей. Практически во всех случаях провокаторами выступают заболевания органов ЖКТ, гортани или щитовидной железы, но крайне редко он появляется из-за неправильного питания или стресса.
В клинической картине будут преобладать симптомы, наиболее характерные для патологии-возбудителя, но зачастую выражается болевой синдром различной локализации, тошнота и рвота, а также частая смена настроения и апатия. Поставить окончательный диагноз можно только после изучения данных лабораторно-инструментальных обследований.
В подавляющем большинстве случаев чувство комка в горле при глотании провоцируют:
- заболевания со стороны органов пищеварительной системы, например, ГЭРБ или гастрит;
- нарушение работы эндокринной системы, что зачастую связано с дисфункцией щитовидной железы;
- аутоиммунные заболевания;
- психологические расстройства и неврозы;
- наличие у человека остеохондроза – но вызвать появление такого признака может лишь недуг с локализацией в шейном отделе позвоночного столба;
- хроническое протекание фарингита;
- отклонения вегетативной нервной системы;
- формирование новообразований злокачественной или доброкачественной природы в гортани, трахее или пищеводе;
- смещение шейных отделов позвоночника;
- травмы, полученные во время осуществления эндоскопических диагностических процедур;
- простуда, сопровождающаяся першением в горле и сильным кашлем;
- аллергическая реакция – провокатором отёка слизистой оболочки горла и глотки могут стать совершенно разные источники, но зачастую это происходит на фоне индивидуальной непереносимости того или иного продукта.
Ощущение кома в горле при глотании может быть вызвано другими факторам, которые не связаны с протеканием у человека того или иного заболевания. Такие причины представлены:
- остатками пищи, которые застряли в горле – наиболее часто это вызывают рыбьи кости, кожура от семян подсолнуха или тыквы, а также просто большие куски пищи;
- беременностью – внутриутробный рост плода и увеличение размеров матки приводит к смещению и сдавливанию внутренних органов, что и приводит к нарушению глотательного процесса. Если такой симптом не дополняется другими клиническими проявлениями, то потребности в обращении за квалифицированной помощью нет;
- нерациональное питание – это приводит к нарушению пищеварительных процессов, что и обуславливает ощущение кома в горле;
- наличие у человека какой-либо стадии ожирения;
- продолжительное нервное перенапряжение.
Для появления ощущения кома в горле не редкостью является такое состояние, как психосоматика. Это означает, что человек жалуется на присутствие такого симптома, в то время как его на самом деле нет.
Процесс глотания
По причине того, что дисфагия не является самостоятельным заболеванием, а представляет собой неспецифический симптом, выделить общую симптоматику довольно сложно. Клиническую картину будут составлять признаки, характерные для той болезни, которая стала источником этого симптома.
Таким образом, наиболее распространёнными симптомами, помимо того, что трудно глотать, будут:
- беспричинная слабость и повышенная утомляемость;
- приступы тошноты, сопровождающиеся рвотой;
- расстройство процесса опорожнения кишечника;
- чувство наличия постороннего предмета в горле;
- сдавливание и першение горла;
- повышение температуры тела;
- болевой синдром с локализацией в области эпигастрия, грудной клетки или шейного отдела;
- расстройство сна;
- снижение массы тела, что происходит по причине отказа от еды;
- невозможность глотать слюну – это указывает на тяжёлое протекание той или иной болезни, поскольку на ранних этапах возникает нарушение процесса глотания только во время употребления твёрдой пищи;
- изжога и отрыжка;
- головные боли и головокружение;
- метеоризм;
- появление урчания и бурления в животе.
К наиболее специфическим клиническим проявлениям, которые могут сопровождаться чувством того, что тяжело глотать, стоит отнести:
- беспричинный набор массы тела – это свидетельствует о неправильной работе щитовидной железы;
- изменение тембра голоса;
- зубная боль;
- появление патологических примесей в рвотных или каловых массах – сюда стоит отнести слизь, кровь и гной;
- нарушение менструального цикла у женщин;
- сухость кожного покрова;
- слоение ногтевых пластин;
- повышенная ломкость волос;
- одышка в состоянии покоя;
- частые и резкие перепады настроения;
- колебания АД и ЧСС;
- отёчность конечностей и лица;
- увеличение лимфатических узлов в области шеи;
- повышенное слюноотделение и слезоточивость;
- появление на языке налёта белого, жёлтого или иного оттенка;
- неприятный привкус во рту;
- упорная икота.
Налёт на языке белого цвета
Сами же пациенты могут описывать такой симптом, при помощи следующих характеристик:
- что-то плотное постоянно давит на горло, причём давление в значительной мере усиливается при глотании;
- ощущение, что в горле что-то шевелится;
- трудно и больно глотать жидкости и в особенности твёрдую пищу;
- чувство царапанья и першения в гортани.
Обращая внимание на такое разнообразие клинических проявлений необходимо отметить, что поставить правильный диагноз, сможет только опытный врач, после изучения данных большого количества лабораторных и инструментальных обследований. Самостоятельная диагностика и назначение лечения путём приёма медикаментов или применения народных средств медицины – недопустимо.
На фоне возможного наличия самых разнообразных симптомов, дополняющих ком в горле при глотании, за консультацией можно обратиться к следующим врачам:
- гастроэнтеролог или эндокринолог;
- кардиолог или инфекционист;
- отоларинголог или онколог;
- психотерапевт или невропатолог;
- ортопед или терапевт;
- педиатр или акушер-гинеколог – при том условии, что пациентом будет ребёнок, подросток или женщина в положении.
В первую очередь тот или иной врач должен:
- изучить историю болезни пациента;
- собрать его жизненный анамнез;
- провести тщательный физикальный осмотр;
- детально опросить больного – для определения того, какие симптомы сопутствуют процессу, затрудняющему глотание.
Однако таких диагностических мероприятий будет недостаточно, отчего потребуются следующие лабораторные исследования и инструментальные обследования:
- клинический анализ крови;
- биохимия крови;
- общий анализ мочи;
- гормональные тесты;
- анализ крови на онкомаркеры;
- рентгенография как с применением контрастного вещества, так и без него;
- УЗИ брюшины и грудины;
- КТ и МРТ.
Аппараты КТ и МРТ
В зависимости от этиологического фактора и от того, к какому специалисту попадёт пациент, могут быть назначены дополнительные инструментально-лабораторные диагностические меры.
Тактика терапии будет напрямую зависеть от установленной во время диагностики причины того, почему человека беспокоило затруднённое глотание. Ликвидация той или иной болезни может осуществляться как консервативно, так и хирургически.
Неоперабельные методики лечения включают в себя:
- приём лекарственных препаратов;
- прохождение физиотерапевтических процедур;
- диетотерапию;
- использование рецептов народной медицины – но после одобрения лечащего врача и только как часть комплексной терапии, а не единственное средство терапии.
Тот или иной способ терапии будет составляться в индивидуальном порядке для каждого пациента. Тем не менее медикаментозное лечение может включать в себя приём:
- антибактериальных и противовоспалительных средств;
- гормональных и ферментных веществ;
- антацидов и спазмолитиков;
- успокоительных и транквилизаторов;
- прокинетиков и ИПП;
- жаропонижающих, противодиарейных и иных лекарств, для ликвидации дополнительных симптомов.
Общие правила диеты включают в себя:
- частое и дробное потребление пищи;
- осуществление трапез каждый день в одно и то же время;
- тщательное измельчение и пережёвывание продуктов;
- обильный питьевой режим – разрешены все напитки, кроме алкоголя, газировок и крепкого кофе;
- отказ от привычки запивать еду и занимать горизонтальное положение после употребления пищи;
- приготовление блюд только щадящими способами – варкой и пропариванием, тушением и запеканием;
- полное исключение из рациона жирных и острых блюд, копчёностей и маринадов, консервы и субпродуктов, кондитерских изделий и пересоленной пищи.
Продолжительность диеты, полный перечень запретных и дозволенных продуктов, а также примерное меню подбирает только клиницист лично для каждого пациента.
Вопрос о хирургическом вмешательстве решается в индивидуальном порядке для каждого больного.
Специальных мер профилактики, предупреждающих появление комка в горле при глотании, не существует, потому как это лишь один из симптомов, а не отдельный недуг. Тем не менее людям рекомендуется:
- вести здоровый и в меру активный образ жизни;
- рационально и правильно питаться;
- избегать нервных потрясений;
- заниматься своевременным выявлением и лечением всех заболеваний;
- принимать медикаменты, строго соблюдая предписания лечащего врача;
- полноценно отдыхать;
- удерживать в пределах нормы массу тела;
- несколько раз в год проходить полное медицинское профилактическое обследование.
Пациентам необходимо помнить, что самолечение при появлении комка в горле непосредственно при глотании категорически запрещено, поскольку это может спровоцировать развитие опасных для жизни осложнений того или иного недуга.
Похожие материалы
Ком в горле и отрыжка воздухом могут быть проявлениями как одного патологического процесса, так и разных заболеваний. В некоторых случаях выражаются у людей, не имеющих проблем с ЖКТ или органами пищеварительной системы.
…
Ком в горле – симптом, который может выступать как клиническим проявлением некоторого патологического процесса, так и быть следствием внешнего негативного фактора воздействия. Нужно отметить и то, что подобного рода ощущение в горле может носить психосоматический характер. В целом лечение может назначать только врач, после проведения необходимых лабораторно-инструментальных способов исследования. Самолечение, в том числе и народными средствами, может привести к развитию серьёзных осложнений и смазанной симптоматике, что влечёт за собой негативные последствия.
…
Ком в горле после еды – это довольно тревожный симптом, который может указывать на протекание серьёзного заболевания, но в некоторых случаях возникает у совершенно здорового человека. Наиболее часто возникновение такого проявления обуславливается наличием у человека какой-либо гастроэнтерологической патологии, однако есть несколько других предрасполагающих факторов.
…
Источник
