При гв болит горло

После рождения малыша организм матери пребывает в состоянии стресса, она больше чем обычно подвержена воздействию вирусов или бактерий. Если ребёнок питается адаптивной смесью, то ничего не мешает женщине лечиться привычными для неё методами.

Но что делать, если ребёнок находится на грудном вскармливании (ГВ)? От боли в горле существует множество препаратов, но большинство из них небезопасны для грудничка. Какие лекарства разрешены? В каких дозировках их принимать? И имеются ли противопоказания?

Причины

Существует 4 типа патологий, при которых наблюдается боль в горле:

1. Тонзиллит или ангина. При них миндалины женщины краснеют, а температура становится высокой (более 38 градусов). Без своевременной терапии, ангина способна привести к серьёзным последствиям.
2. Ларингит. Он неразрывно связан с першением в горле, осиплостью голоса и учащённым сухим кашлем. Нередко это заболевание развивается на почве переохлаждения и влияет на громкость голоса, иногда причиной появления является вирус.
3. Фарингит. При этом заболевании женщине больно глотать, присутствуют кашель без выделения мокроты, охриплость голоса, чрезмерное выделение назальной слизи и незначительная гипертермия. Часто причиной развития фарингита является болезнетворная микрофлора. Выявить болезнь можно по расширению лимфоузлов.
4. Кандидоз. Патология слизистой, вызванная грибковыми микроорганизмами, кормящая мама ощущает зуд, вздутости и ранки у основания языка с молочного цвета вязкими выделениями, горло болит очень сильно. При появлении характерной симптоматики, следует незамедлительно обратиться к специалистам. Болезнь имеет свойство поражать всю слизистую на теле человека.

Большинство женщин при лактации из-за страха навредить своему ребёнку просто игнорируют симптомы болезни. Так делать не стоит. Когда у кормящей мамы болит горло по серьёзным причинам, то ей рекомендуется пройти профессиональное лечение, которое наверняка будет включать приём антибиотиков, небезопасных для грудничка. Но существует возможность избежать полного сворачивания естественного вскармливания, о которой будет рассказано далее.

Лечение: что можно от горла при ГВ

Чем лечить горло кормящим мамам? Проще назвать разрешённые средства, так как их гораздо меньше, чем запрещённых. Учёные не проводят исследования на беременных и разрешают лишь самые безобидные по составу лекарства, чья польза сильно превышает потенциальный вред. Больное горло при лактации следует лечить аккуратно, так как в процессе выработки молока из лимфы и крови к грудничку поступают компоненты препаратов. Но сворачивать ГВ не стоит, так как благодаря естественному процессу кормления ребёнку передаются полезные бактерии.

Перед приёмом любых препаратов нужно получить одобрение терапевта. Врач осмотрит пациентку, попросит сдать ряд анализов (при необходимости) и только потом объявит диагноз.

Спреи и аэрозоли

Эта разновидность средств практически безвредна для детей, так как применяется местно. Во время лактации лучше отдать предпочтения именно ей. Исключением являются гнойные поражения: тогда лечение производится комплексно. В горло можно прыснуть и антисептик Мирамистин, если у него имеется специальная насадка.

Сиропы

Микстуры, сиропы и лечебные эмульсии позволяют лечить больное горло, но допустимы только медикаменты без содержания бромгексина.

Микроклимат

Важным аспектом скорейшего выздоровления матери является и микроклимат в помещении. Температура в комнате должна быть от +18 до +20 градусов, а влажность – 50-70%. Сухое помещение только усугубляет положение и провоцирует развитие сопутствующей симптоматики.

Таблетки и леденцы

К сожалению, рассасываемая форма препаратов снимает боль в горле, но не избавляет от причины неприятной симптоматики. Таблетки же с жаропонижающим действием позволяют лечить само заболевание при кормлении грудью: они быстро сбивают поднимающуюся температуру.

Полоскания

Можно ли полоскать горло фурацилином при грудном вскармливании? Да. Это лекарство от боли отлично избавляет от симптомов ОРЗ, уничтожает болезнетворную микрофлору.

Разрешенные при ГВ препараты

Упомянутые далее медикаменты проверены временем, но у каждого из них есть инструкция со списком противопоказаний, которые способны спровоцировать появление побочных эффектов. Самая популярная причина их появления — это индивидуальная непереносимость компонентов средства.

Таблица 1 – Список разрешенных медикаментов во время лактации

Вопросы лечения во время грудного вскармливания решают специалисты. Но и они порой ошибаются из-за недостаточных сведений об особенностях организма пациентки.

Противопоказанные препараты

Чем лечить горло при лактации, понятно, теперь нужно узнать, чем нельзя. Нужно остерегаться антибиотиков, жаропонижающих и болеутоляющих препаратов: они могут содержать агрессивные компоненты, вредящие здоровью матери и ребёнка. Среди самых популярных запрещённых при ГВ средств от простуды надо выделить:

1. Аспирин (разжижает кровь и вызывает кровотечение).
2. Арбидол (может вызывать сильную аллергию).
3. Амизон (содержит йод, неприемлемый при ГВ).
4. Ремантадин (влияет на психику детей грудного возраста).
5. Гропринозин (недостаточно изучен).

Народные рецепты

Лечение нетрадиционными средствами должен одобрить терапевт.

Непроходящая боль в горле кормящей мамы отступит, если включить в терапию регулярное полоскание. Когда больно глотать из-за воспалённой слизистой, можно вылечить эти симптомы, полоская поражённый участок как можно чаще. Чем можно полоскать горло при грудном вскармливании? Допустимы специально купленные солевые растворы, сборы и отдельные растения (дуб и пр.) или домашние средства (лимонная кислота, йод и пр.).

Ингаляции

В период грудного вскармливания нередко применяется ингаляция. Уже многие годы лучшим средством для прогревания считается дыхание над сваренным картофелем. А в старину по дому расставляли ёмкости с нарезанным луком и чесноком, тем самым оберегая от инфекции и других членов семьи.

Примочки

Примочки на основе тёплого творога или картофеля также считаются очень эффективными в прогревании и уничтожении источника воспаления. Для их изготовления разогретый продукт помещается в ткань и прикладывается к шее.

Обильное питьё

Если у кормящей мамы болит горло, ей поможет регулярное употребление жидкости: с по́том из организма выводятся патогенные микроорганизмы. Лечение проводят напитками натурального происхождения (морсы, молоко и пр.). При лактазной недостаточности можно добавлять в питьё лук, имбирь или сок редьки.

Что можно применять при ГВ ещё? Залить 15 грамм измельчённого фенхеля 250 мл кипятка, подождать 10-20 минут, а затем выпить половину полученного настоя. Это средство позволяет снять болевые ощущения и побороть колики у младенцев.

Остерегаться при боли в горле во время ГВ следует чеснока, продуктов пчеловодства, малины и лука. Они являются сильнейшими аллергенами для молодого организма.

Не нужно заниматься самолечением. Перед введением препаратов следует выявить причину возникновения столь неприятной симптоматики, которую может определить лишь квалифицированный специалист путём проведения осмотра и взятия анализов.

Можно ли кормить грудью при боли в горле?

Зачем кормить грудью во время приёма препаратов? Многие матери из-за употребления лекарственных средств полностью сворачивают ГВ. Случается это из-за ошибочного мнения о вреде молока, взаимодействующего с лечебными компонентами. С течением болезни материнский организм формирует устойчивость к возбудителю инфекции и вырабатывает антитела. Поэтому кормящим мамам, если заболело горло, нужно продолжать ГВ.

При грибковой инфекции ребёнку лучше давать сцеженное молоко, а для сохранения сосательного рефлекса — пустышку.

Если причиной больного горла являются серьёзные заболевания, требующие приёма агрессивных препаратов, то ГВ сворачивают. Молоко временно следует заменить на адаптивную молочную смесь, а грудь сцеживать с одинаковой периодичностью. После выздоровления ГВ можно возобновить.

Поэтому если болит горло, можно не сворачивать ГВ, а временно кормить малыша из бутылочки, пипетки, шприца или специальной ложки сцеженным молоком или адаптивной смесью.

Список литературы:

1. Sore throats and Breastfeeding — by BfN (обновлено в мае 2017).

Во время лактации женщина становится чрезвычайно осторожной. Выбор правильных продуктов и лекарств действительно важны для здоровья грудного ребенка. И когда мама задумывается, чем лечить горло при грудном вскармливании, это не паранойя. Лучше обойтись натуральными средствами, но иногда заболевание требует более серьезного лечения. В таких случаях надо сопоставить пользу и возможный вред от препаратов.

Причины боли

Женщины нередко сталкиваются с тем, что болит горло при ГВ. После родов снижается иммунитет, а лактация иногда создает дефицит витаминов и полезных веществ в организме.

Причины боли в горле:

• Вирусная инфекция. Самая частая причина фарингита – воспаления слизистой гортани. Требует симптоматического лечения и обычно проходит за 5-10 суток.
• Бактериальная инфекция. Основная причина острого тонзиллита (ангины). Заболевание сопровождается воспалением миндалин и слизистой горла. Лечение проводится с помощью антибиотиков.
• Грибковая инфекция. Кандидоз или молочница чаще появляется у младенцев, но иногда бывает у взрослых. Для лечения требуются противогрибковые средства.
• Аллергия. Во время беременности и грудного вскармливания организм женщины становится чувствительнее. Для лечения требуются антигистаминные средства и исключение контакта с аллергенами.

Боль в горле иногда имеет физиологическое происхождение. Раздражение слизистой носоглотки возникает при длительном вдыхании сухого воздуха.

Можно ли продолжать кормление

Некоторые педиатры старой закалки отрицательно отвечают на вопрос о том, можно ли кормить грудью, если болит горло. До сих пор можно услышать рекомендацию прекратить грудное вскармливание и временно перевести ребенка на смесь.

Специалисты по ГВ и современные педиатры придерживаются другой позиции. Они считают, что продолжать лактацию можно и даже нужно в случае болезни у мамы. Частые прикладывания станут хорошей профилактикой болезни у ребенка. Резкий отказ от грудного вскармливания приведет к лактостазу.

Если болит горло при грудном вскармливании у мамы, ее организм борется с возбудителями болезни. Еще до появления первых признаков простуды у женщины начинают вырабатываться антитела. Это происходит на 5 сутки после контакта с инфекцией. Защитные частицы распознают возбудителя болезни и пытаются его уничтожить. Во время грудного вскармливания эти антитела передаются малышу. Они обеспечивают защиту для ребенка именно от того возбудителя болезни, который вызвал першение в горле у мамы.

Если женщина хочет обезопасить своего ребенка, то ей необходимо продолжать грудное вскармливание. При этом маме надо соблюдать гигиену: почаще мыть руки, не целовать малыша, желательно надевать маску при общении с грудничком. Это не оградит от инфекции полностью, но снизит концентрацию вирусов.

Температурный режим и влажность воздуха

При болезни необходимо поддерживать влажность и температурный режим в помещении. Поскольку при сухом воздухе состояние больного ухудшается, в комнате должна быть влажность не ниже 50%. Оптимальным уровнем считается 60-70%.

Часто родители совершают грубую ошибку при профилактике болезней у детей. Мамы и папы нагревают помещение до 25-28 градусов, чтобы малышу не было холодно. В таких условиях вероятность инфицирования выше, так как бактерии находятся в благоприятной среде. Оптимальная температура для детской комнаты – 18-22 градуса.

Чтобы предотвратить заражение ребенка, необходимо чаще проветривать помещение. По возможности стоит больше времени проводить на свежем воздухе.

Лечение

Лучше, если лечение горла при грудном вскармливании назначит врач. Терапевт после осмотра слизистой может предположить, чем вызваны симптомы. При фарингите вирусного происхождения организм борется с возбудителем самостоятельно с помощью антител. Простудные заболевания требуют простых методов лечения. Помогают народные средства, полоскания, обработка местными антисептическими и обезболивающими растворами.

При бактериальной и грибковой природе болезни требуется более серьезная терапия. В этом случае врач назначит для лечения горла кормящей матери разрешенные антибиотики и противогрибковые средства.

Надо сообщить врачу о лактации. Большинство традиционных лекарств от простуды запрещены. Во время грудного вскармливания можно принимать только разрешенные препараты от боли в горле (о них читайте ниже) или использовать безопасные народные рецепты.

В каких случаях нужны антибиотики

Антибиотики от горла при лактации назначаются, если заболевание вызвано бактериальной инфекцией. Препараты выписываются врачом в индивидуальной дозировке. Ангина часто спровоцирована стрептококком, который опасен для женщины больше, чем отказ от приема антибиотиков.

Самым эффективным средством от тонзиллита является амоксициллин с клавулановой кислотой. На ГВ назначают Амоксиклав и Аугментин. Если у кормящей мамы есть непереносимость пенициллиновых антибиотиков, используют макролиды и цефалоспорины.

Безопасные препараты:

• Сумамед;
• Ровамицин;
• Флемоксин;
• Цефазолин;
• Цефалексин;
• Супракс.

Спреи и аэрозоли

Спреи от боли в горле дают разный эффект: обезболивающий, противовоспалительный, антисептический. Многие препараты имеют комплексное действие. Лекарства для местного применения работают на слизистой и обычно не всасываются в кровоток. Такие препараты считаются безопасными, поскольку не попадают в грудное молоко и не проникают в организм младенца.

• Мирамистин в горло при грудном вскармливании назначается при ангине, фарингите, ларингите и других заболеваниях. Препарат является антисептиком, который эффективен в отношении вирусов, бактерий, грибков.
• Гексорал имеет антисептическое действие и ускоряет процесс восстановления поврежденных клеток. Спрей обезболивает и снимает отек слизистой.
• Тантум Верде имеет комплексное действие. Спрей обезболивает, устраняет воспаление, борется с возбудителями болезни.
• Аква Марис очищает слизистую горла и ускоряет заживление. Препарат содержит в составе морскую воду. Спрей можно без опасения использовать во время лактации.
• Биопарокс является антибиотиком местного действия. Препарат безопасен для женщины и ребенка, однако был снят с производства. Если в домашней аптечке остался Биопарокс, то врач может порекомендовать его.

При лактации врач назначает Ингалипт, Каметон, Люголь. Эти аэрозоли хорошо справляются со своей задачей, однако запрещены для самостоятельного использования. В их составе присутствует несколько активных компонентов. Это повышает риск аллергической реакции. По возможности стоит предпочесть однокомпонентные лекарства.

Таблетки и леденцы

Леденцы и пастилки от боли в горле помогают временно справиться с першением. Во время лактации врачи назначают Лизобакт – таблетки для рассасывания. Препарат оказывает антисептическое действие и считается безопасным для мамы с малышом.

Эффективными средствами от боли и воспаления в горле являются леденцы: Стрепсилс, Септолете, Стопангин, Фарингосепт. Однако современные врачи скептически относятся к их использованию.

Препараты содержат в составе несколько компонентов, которые могут вызвать аллергию. Некоторые леденцы имеют в составе подсластители и красители.

Полоскания

Регулярное полоскание горла обеспечивает очищение слизистой и устраняет патогенные микроорганизмы. Для заживления поврежденных клеток рекомендуется промывать горло и миндалины водой с добавлением соды и соли. Минус таких полосканий – они сушат горло.

• Эффективно справляется с бактериальной инфекцией Хлоргексидин. Препарат имеет антисептический эффект.
• Врачи рекомендуют полоскать горло Фурацилином. Таблетку надо растворить в 100 мл теплой воды. Фурацилин при лактации противопоказан, если у мамы есть повышенная чувствительность к активному веществу.

Народные методы

Если болит горло у кормящей мамы, можно использовать нетрадиционные средства. Во время лактации надо соблюдать осторожность, поскольку даже безобидное домашнее лечение может спровоцировать опасные последствия. Нельзя применять мед, так как он является сильнейшим аллергеном. Морсы из калины и брусники тоже остаются под запретом, несмотря на свою эффективность. Лимон в редких случаях вызывает аллергию у ребенка, а чеснок влияет на вкусовые свойства молока.

Травы для устранения боли в горле разрешены только для полоскания. Для приготовления отваров используют ромашку, календулу, шалфей, зверобой. Необходимо помнить, что растительные средства являются аллергенами и могут вызвать реакцию у ребенка. Поэтому  не следует самостоятельно пить травяные отвары. От полосканий же вреда не будет.

Доктор Комаровский о простудных заболеваниях кормящей мамы

Лечить горло кормящей маме Комаровский рекомендует без лекарств. Конечно, только в случае, если это не бактериальная или грибковая инфекция. Известный педиатр придерживается современных принципов лечения. При вирусных заболеваниях невозможно  ускорить процесс выработки антител и приблизить выздоровление. Поэтому он не видит смысла в приеме противовирусных препаратов.

Комаровский рекомендует:

• пить больше жидкости;
• отказаться от еды при отсутствии аппетита;
• поддерживать комфортную температуру и влажность в помещении;
• регулярно проветривать комнату;
• кормить ребенка в маске;
• чаще мыть руки.

Во время грудного вскармливания к любым методам лечения необходимо подходить с осторожностью. Те средства, которые раньше использовались без опасения, могут принести вред ребенку. Препараты, которые проникают в системный кровоток, неизбежно попадают в грудное молоко. Поэтому прием лекарств при ГВ лучше согласовывать с врачом.