При пародонтите может болеть зуб после

Пародонтит представляет собой серьезное заболевание, при котором воспаление переходит с поверхности десен на все ткани, окружающие и фиксирующие зубы в челюстных костях. Пародонтит зубов — очень опасное заболевание, ведь вследствие воспалительных процессов происходит образование так называемых карманов в десне и это приводит к тому, что десны кровоточат, наблюдается подвижность зубов, появляются гнойные выделения — и все это в конечном итоге приводит к потере зубов. Пародонтит в запущенном состоянии может стать причиной гораздо более серьезных проблем, среди которых: повышение уровня сахара в крови, а также возможность инфаркта и инсульта. Помимо этого заболевания десен отрицательно влияют на течение беременности и могут даже вызвать риск преждевременных родов.
Среди причин возникновения пародонтита в первую очередь следует назвать атрофию (истощение) костной ткани, которая возникает при питании мягкими продуктами. Дело в том, что пережевывание твердых продуктов является естественным очищением зубов и десен от налета. А при употреблении мягких продуктов налет не удаляется и становится той средой, где наиболее активно развиваются микробы и бактерии.
Также следует заметить, что питание должно быть полноценным, насыщенным витаминами, потому что их недостаток (особенно витамина С) тоже является фактором, который повышает вероятность возникновения пародонтита.
Еще одной причиной возникновения данного заболевания могут быть неправильный прикус или низкокачественные протезы. В таких случаях велика угроза травмирования десен или неравномерного распределения нагрузки на зубы.
Помимо этого, спровоцировать возникновение пародонтита может и некачественное пломбирование зубов. Если пломба выступает над краем зуба, то она становится препятствием для полноценного удаления зубного налета, а в результате негерметичного прилегания пломбы микроорганизмы и инфекции могут легко проникать к корню зуба.
Основные симптомы пародонтита:
— покраснение, отек и кровоточивость десен
— повышенная чувствительность десен
— образование зубодесневых карманов
— расшатывание зубов
Помимо этого, при пародонтите болят зубы, становятся очень заметны зубные отложения, между зубами и деснами образуются гнойные выделения, у больного наблюдается неприятный запах изо рта, а также нарушаются вкусовые ощущения.
Также, в зависимости от степени воспалительного процесса при пародонтите происходит нарушение жевательной функции, смещение зубов, зубы шатаются, становятся слишком подвижными. К тому же больной зуб реагирует на горячее и холодное и на химические раздражители. В большинтсве случаев периодические обострения пародонтита сопровождаются общим недомоганием и повышением температуры.
Диагностика пародонтита
Основной диагностической процедурой при диагностике пародонтита является измерение глубины зазора между зубом и десной. Благодаря этому обследованию (несмотря на его простоту) можно достаточно точно определить глубину поражения. Для проведения исследования, как правило, используется пародонтальная проба, которая помещается между зубом и десной, именно этой трубой измеряют глубину промежутка. Результаты обследования каждого зуба записывают и получают парадонтограмму.
В том случае, если глубина зазора не более 3 мм, это значит, что признаков гингивита и пародонтита нет и десна здорова. Ну а когда глубина зазора более 5мм, то это говорит о том, что пародонтит все же имеется. Кроме того, при диагностике пародонтита также учитываются скопления зубного налета и наличие зубного камня.
Надо отметить, что для комплексной оценки состояния костной ткани челюсти при пародонтите следует выполнить ортопантомограмму.
Лечение пародонтита
Данное заболевание требует неотложного вмешательства врача-стоматолога. Лечение пародонтита включает в себя как нехирургические, так и хирургические методы. Нехирургическое лечение, как правило, применяется на ранних стадиях болезни, а также для профилактики. Оно заключается в удалении зубного камня (механически или ультразвуком) и полировке поверхности зуба с последующей обработкой коронки и корня зуба специальными щетками с фторосодержащим защитным лаком.
Вообще, цель лечения пародонтита состоит в том, чтобы ткань десны плотно обхватывала шейку зуба. Однако в большинстве случаев лечение пародонтита начинается на том этапе, когда разрушение поддерживающей костной ткани и десны уже произошло, в десневых карманах скопились патогенные микроорганизмы, и из-за этого лечение пародонтита затягивается. В таких случаях лечение пародонтита направлено на предотвращение углубления десневых карманов, а также на предотвращение дальнейшего разрушения десны и костной ткани. С этой целью производится тщательная профессиональная гигиена полости рта с очисткой десневых карманов от бактерий, этим самым предупреждая дальнейшее разрушение и прогрессирование пародонтита.
Надо отметить, что изменения в организме больных, которые страдают заболеваниями пародонта, говорят об ослаблении естественных защитных механизмов. Поэтому лечение пародонтита должно быть направлено не только на ликвидацию воспалительного процесса в пародонте, а также и на укрепление местного иммунитета организма, повышение его защитных сил. С этой целью применяются иммунокорректоры. Благодаря препаратам этой группы активизируются защитные силы слизистой оболочки полости рта, а также происходит усиление фагоцитарной активности (фагоцитоз — захват и обезвреживание бактерий клетками иммунной системы), увеличивается содержание в слюне особого фермента — лизоцима, который известен своей бактерицидной активностью. Помимо этого происходит стимуляция и увеличение числа иммунокомпетентных клеток, ответственных за выработку антител.
Большую роль в лечении пародонтита играет непосредственное воздействие на воспаление. С этой целью применяются нестероидные противовоспалительные препараты в виде аппликаций на десну, а также введения в зубодесневой карман.
Лекарства при пародонтите
Пародонтит является инфекционно-воспалительным заболеванием, поэтому после установления возбудителя, доктор может назначить эффективный антибиотик, например — Линкомицин, Тетрациклин, при этом проверяется чувствительность микрофлоры. Однако следует отметить, что антибиотики используются в исключительных случаях и строго по показаниям.
Кроме того, при лечении пародонтита используются следующие лекарства: Биклотимол, Вивакс дент, Гексадрепс, Гексализ, Гексаспрей, Гексикон, Зубные капли, Имудон, Кальций-актив, Корсодил.
Народные средства при лечении пародонтита
1) Как снять зубную боль при пародонтите? Можно воспользоваться старым проверенным средством: сначала нужно тщательно измельчить дубовую кору. Затем взять 1 ч.ложку полученного порошка и залить его прохладной водой (1 стакан). Затем прокипятить полученную смесь примерно 20 минут, дать настояться, чтобы отвар остыл, далее надо его процедить и делать полоскания рта 2-3 раза в день в течение 1 минуты.
2) Если сильно болит зуб при пародонтите, можно сделать следующее: высушенные и тщательно измельченные корни окопника (примерно 1 ст.ложка) надо залить прохладной водой и кипятить около 15-20 минут. Затем отвар надо остудить, процедить и полоскать им рот два раза в день, выполняя по 5 орошений каждый раз (одно орошение длится около 30 секунд).
3) Если болит десна при пародонтите, то можно делать массаж десны, применяя облепиховое и пихтовое масла. Для этого нужно соединить эти два масла (1:1), затем из бинта сделать напальчник (2-3 слоя бинта надо обмотать вокруг пальца) и макнуть его в масляный раствор, а затем массировать десну с внутренней и наружной стороны по направлению вверх-вниз, вправо-влево. Делать это в течение 15 минут — два раза в день.
4) Чтобы избавиться от зубной боли при пародонтите, можно взять цветы липы и цветки календулы (в соотношении 1:1), смешать их, затем 1 ст.ложку этой смеси залить кипяченой водой и выдерживать примерно 15-20 минут. Затем полученным настоем нужно полоскать рот (два раза в день по 1 минуте).
5) Как вылечить пародонтит? Помогут мед, калина и черноплодная рябина. Надо сказать, что в данном рецепте основная роль отводится именно меду. Калину и рябину нужно чередовать каждый день. В первый день нужно соединить потолченные плоды рябины с медом (2 стакана рябины на 1/2 стакана меда) и есть эту смесь в перерывах между приемами пищи на протяжении всего дня. На второй день таким же способом надо приготовить калину и принимать по той же схеме. Курс лечения составляет 3-4 недели. Если есть необходимость можно повторить курс после месячного перерыва.
6) Если ноет десна и зуб при пародонтите, то можно полоскать рот настоем из череды и фиалки. Для этого нужно взять 1 часть череды и 2 части травы фиалки, смешать их, затем 2 ст.ложки полученного сбора надо залить кипятком (1 стакан) и настоять 30 минут. Затем настой процедить, после того как он остынет, и полоскать им рот два раза в день.
7) Если беспокоит зубная боль при пародонтите, то можно для полосканий и аппликаций использовать сборы из следующих растений: кора дуба, зверобой, морская капуста, тысячелистник, подорожник, ромашка, шиповник, цветки бузины (в равных пропорциях). Сбор применяют в виде настоя — 1 ст. ложка смеси на стакан кипятка.
8) Как укрепить десны при пародонтите? Нужно натирать их каждый день соком свежего тысячелистника или долькой чеснока. Курс лечения — 2 недели. При необходимости через 5 дней лечение можно повторить.
9) Чтобы снять боль десны и зуба, нужно регулярно принимать отвар, приготовленный из 5 ст. ложек мелко нарезанной сосновой хвои, 2 ст. ложек истолченных плодов шиповника и 1 ст. ложки мелко нарезанной луковой шелухи. Эту смесь надо залить 1,5 л кипятка, довести до кипения и кипятить еще 5 минут. Пить отвар в теплом виде как чай каждый день.
10) Как избавиться от пародонтита? Для избавления от пародонтита надо втирать в десны мед, смешанный с солью: на 20 г меда 5-10 г поваренной соли (лучше предварительно соль прокалить). Комочки из смеси соли с медом надо положить в марлю и натирать зубы.
11) Чтобы избавиться от зубных болей, полезно заварить шалфей и теплым отваром полоскать больное место, стараясь возможно дольше держать отвар во рту. Если отвар остыл, то его нужно поменять. Это нужно делать от 3 до 5 раз в течение 15 минут (или30) после этого зубная боль стихает.
12) Если кровоточат десны, а также десны опухли и болят и сильно болят зубы, то можно сделать следующее:
— смешать 1 чайную ложку (с горкой) шалфея с таким же количеством цветов ромашки, затем залить эту смесь 250 мл кипящей воды и дать настояться в течение 15 минут, после — процедить. Теплым настоем необходимо полоскать (или держать над больным зубом) в течение 30 секунд полость рта. Данную процедуру нужно проделывать 10-20 раз в день. Зубная боль при этом ослабевает, но особенно полезно такое средство при воспалительных заболеваниях десен.
Источник
Почему болят десны
- Гингивит
(воспаление десны)– самое распространенное заболевание, возникающее, как правило, при отсутствии гигиены ротовой полости. Скапливающийся бактериальный налет на зубах спустя несколько дней становится камнем, вызывая раздражение десны, боль и кровоточивость.
Другие причины возникновения гингивита:
- Гормональные изменения при беременности
- Авитаминоз
- Самостоятельный прием больших доз некоторых медикаментов способен привести к гиперплазии десны
. Это заболевание, вызывающее воспаление, отек и небольшое отслоение десенной ткани от зуба. Воспаление охватывает все ткани вокруг зуба, вызывая боль в десне от холодной и горячей еды или жидкости.
Ответ на этот вопрос прост — всему виной заболевания такие, как:
- гингивит;
- пародонтит;
- пародонтоз.
Гингивит вызывает воспаление десны у основания зуба. Другими словами, происходит оголение зуба и воспаление десневых сосочков, поэтому зуб начинает болеть.
Причины для появления гингивита:
- повреждение десен (неправильно установленная коронка, пломба, повреждения от зубной щетки);
- нехватка витаминов в организме;
- заболевания крови.
Пародонтит вызывает воспаление десны вокруг зуба и в его лунке. Поэтому пародонтит можно легко спутать с обычной зубной болью из-за кариеса. Эта болезнь встречается у 90% населения.
Причины появления пародонтита:
- плохая гигиена рта;
- вредные привычки;
- неправильный прикус;
- нехватка витаминов;
- кривая форма зубов;
- малое количество белка в организме.
Чаще этим заболеванием страдают люди, которые пережевывают только на одной стороне или употреблять очень мягкую пищу. Таким образом, формируется стирание зубов, что приводит к деформации прикуса.
Пародонтоз не вызывает воспаление десны, а атрофирует ее. То есть происходит отмирание тканей, что ведет к потере зубов.
Причины появления пародонтоза:
- плохое кровообращение в околозубных тканях;
- наследственность;
- сахарный диабет;
- заболевания с ЖКТ и щитовидной железой.
Все заболевания можно предотвратить, если посещать зубного врача. Главной профилактикой является удаление зубного камня и налета. Процедура безболезненная и стоит недорого, поэтому раз в год можно себе позволить это сделать. Так вы убережете свои зубы от длительного лечения или выпадения.
Если воспаление сильное, то врач назначает антисептические мази или гели, которые устраняют покраснения и гнойные выделения.
Удаление зуба — процедура крайне малоприятна и по ощущениям, и по состоянию. В первый день после удаления может подниматься температура до 40,5 градусов. Обязательно принимайте лекарства для ее снижения.
Место, где «проживал» зуб должно болеть не более 1 суток. Если боль не прекращается на 3 или 4 сутки, то нужно срочно идти к врачу.
Причинами таких болей могут быть:
- инфекции, занесенные в лунку;
- несоблюдение гигиены после удаления зуба;
- попадание осколков зуба или пломбы в ранку;
- нарушение кровяного сгустка;
- прием холодной или горячей пищи, напитков;
- синдром «сухой лунки», когда не образуется сгусток крови и через рану видна кость.
В первый день после удаления, пациенту необходим покой. Об алкоголе или сигаретах придется забыть хотя бы на одни сутки.
Старайтесь не задевать кровяной сгусток, т.к. он является естественным барьером от попадания инфекции и микробов. Чистить зубы надо, но очень аккуратно.
Врач должен установить, почему болят десны, что делать в этом случае. Боль может возникать из-за воспалительных процессов в самой десне, или в зубе. Если неприятные симптомы провоцирует больной зуб, то болезненные ощущения сосредотачиваются около него и не распространяются дальше. Если начинают болеть именно десны, то дискомфорт возникает во всей полости рта.
Болят десны по следующим причинам:
- При гингивите. При этом заболевании воспалительные процессы протекают в краевой части десен.
- При пародонтите. Возникает из-за не долеченного гингивита. Симптомы этих заболеваний одинаковы, только при пародонтите в пародонтальных карманах образуется гной, шейка зуба начинает оголяться и вызывает болезненные ощущения.
Эти заболевания возникают из-за неправильной гигиены полости рта. На зубах начинает скапливаться мягкий налет, который постепенно уплотняется и превращается в зубной камень, плотно прилегая к основанию зуба. К тому же зубной камень способствует распространению разнообразных бактерий и микробов, вызывающих в деснах воспалительные процессы, сопровождающиеся болью.
В самом начале заболевания, когда развивается гингивит, болезненные ощущения распространяются на все десна. После того как гингивит переходит в пародонтит
, боль сосредотачивается возле одного или нескольких зубов. Это обусловлено тем, в области пародонтального кармана образуется гной.
Поэтому при возникновении боли в деснах, необходимо обратить к врачу, а не заниматься самолечением.
Болит десна: народные средства
Если не лечить заболевания десен, то они могут перейти из начальной формы в тяжелую, которая приведет к расшатыванию зубов и их последующему выпадению. Помимо лекарственных средств, можно использовать средства народной медицины. К ним относят лекарственные травы, на основе которых готовят настойки и отвары.
Зверобой для очищения патогенной микрофлоры
Отвар из зверобоя обладает хорошими противовоспалительными и антисептическими свойствами. Налейте в емкость пол-литра кипятка и добавьте две ложки растения. Поставьте все на медленный огонь, варите 6 минут. После того, как отвар остынет, процедите его. Ротовую полость следует полоскать от 4 до 8 раз в день.
Грецкий орех
При пародонтозе хорошее лечебное свойство оказывает настойка из грецкого ореха. Одну ложку зеленых плодов залейте стаканом кипятка, дайте постоять некоторое время. Рот полощите полученным средством на протяжении всего дня.
Полоскание десен
При наличии у вас пародонтоза, обязательно купите чайный гриб. Напиток, приготовленный на его основе, нужно пить каждый день по три, четыре стакана. Чай обладает хорошими противомикробными свойствами.
Лечебная мазь
Лечить заболевания десен можно и следующим средством. Приготовьте настойку из прямостоячей лапчатки, вам пригодится не само растение, а его корни. На каждые 10 граммов измельченного сырья возьмите 50 мл спирта. Средство должно настояться минимум две недели. Процедите полученное средство и добавьте в него глицерин. Соотношение настойки и глицерина должно быть 2:1. У вас получится лекарственная мазь, которой нужно смазывать десна.
Лечим десна подсолнечным маслом
Многие народные целители утверждают, что подсолнечное масло обладает хорошим лечебным свойством. Каждый день набирайте в рот немного масла, держите его там 10 минут, а затем выплевывайте. Больные десна восстановятся достаточно быстро.
Массаж маслом
Вылечить заболевания десен можно следующим народным рецептом. В емкости смешайте облепиховое и пихтовое масло, затем добавьте небольшое количество рыбьего жира. Смочите бинтик и помассируйте им десна. Данная процедура проводится два раза в день. Спустя несколько дней воспаление пройдет, а зубы станут намного крепче.
Самая лучшая профилактика для десен — это гигиена рта. Чистите зубы минимум два раза в день. Каждый день нужно полоскать рот лекарственными отварами. Для сохранения своих зубов, их цвета, не злоупотребляйте вредными привычками, в частности курением. При возникновении зубного камня, обязательно обращайтесь к стоматологу.
Если вы будете поддерживать здоровье ваших десен, то ваши зубы сохранятся намного дольше.
Считается, что самая сильная боль – зубная, но каждый, кто испытывал десенные боли, знает, что это не совсем так.
Заболевания десен:
- Гингивит.
Это наиболее распространенная болезнь, которая возникает вследствие несоблюдения правил гигиены полости рта. На зубах образуется налет с высокой концентрацией бактерий, которые раздражают окружающие слизистые ткани. В результате десна болят и кровоточат. Также наблюдается воспаление околозубных кармашков, из-за чего гингивит распространяется под десны. - Периодонтит.
Развивается на фоне гингивита, когда болезнетворные бактерии начинают разрушать корни зуба и костную ткань челюсти. Если десенная ткань опухла и сильно болит сама десна – это первые признаки заболевания. - Гиповитаминоз витамина С (скорбут, цинга).
Болезнь имеет симптомы, схожие с двумя предыдущими случаями, но кровоточивость выражена намного сильнее. Кроме того, течение заболеваниями сопровождается быстрым выпадением поврежденных зубов. - Герпетическое воспаление десен.
Подозревать наличие герпеса можно, если десна напухла и постоянно болит. Причем, боль не острая, а тупая ноющая. Заболевание характеризуется возникновением множественных мелких язв на деснах, которые расширяются и сливаются. - Пародонтит.
Обычно начало болезни протекает незаметно. Десны не болят, ощущается только дискомфорт во время чистки зубов и приема пищи. Со временем обнажаются шейки зубов и разрушается эмаль. - Стоматит.
Если на десне образовалось белое пятно и десна болит – это первые симптомы стоматита. Заболевание развивается на фоне герпеса или кори, вначале какие-либо признаки отсутствуют. Затем появляется незначительная припухлость языка и десен с последующим образованием язвочек и пятен на слизистой ткани.
Другие причины болезненности десен:
- неподходящая зубная паста или щетка;
- иммунодефицит;
- раздражение после стоматологических процедур (чистка зубов, отбеливание);
- инфицирование тканей десны;
- киста или жировик;
- гормональные нарушения у женщин (половое созревание, беременность);
- травма десен;
- лейкоз;
- зубной камень;
- рост зубов мудрости.
Болят десна: лечение
Если причиной болезненности и кровоточивости стало серьезное заболевание полости рта, первым делом необходимо обратиться к врачу-стоматологу. В кабинете будет проведено полное обследование, возможно челюстное УЗИ. На основании осмотра специалист подберет соответствующий комплекс медикаментов и процедур, а также даст рекомендации по поводу гигиены полости рта.
Болит десна: что делать до приема у врача:
- Принять обезболивающее средство, например, Нимесил.
- Полоскать рот антисептическими растворами (фурацилина, солевым или содовым).
- При необходимости принять любое жаропонижающее лекарство.
- 2-3 раза в день принимать таблетки валерианы или пустырника (для успокаивающего действия на нервную систему).
Народные средства от боли и воспаления десен:
- Полоскать рот раствором перекиси водорода с кипяченой водой в пропорциях 1:1.
- Полоскать рот солевым раствором.
- Прикладывать к больной десне теплые чайные пакетики.
- Смазывать болезненную десну пастой из пищевой соды и воды.
- Полоскать рот крепким ромашковым настоем.
Боль в деснах доставляет много неприятных ощущений. Затрудняется пережевывание пищи, от холодных и горячих напитков возникают болезненные ощущения, даже во время разговора может возникать боль. Воспаление в деснах может появляться по разным причинам. Нельзя это игнорировать, а стоит сразу обратиться к врачу, иначе можно потерять зубы.
Лечение десен при гингивите и пародонтите
Иногда возникают проблемы и боли при лечении периодонтита. Человек приходит домой от стоматолога и обнаруживает через время отек. В чем причина такого явления? Иногда это происходит закономерно. Бывает, что есть вина врача, который допустил ошибки в работе. Это заболевание требует строгого соблюдения стандартов при лечении. При малейшем отклонении от нормы, возникают разнообразные осложнения.
То, что пациент чувствует во время лечения — нормально. Но какие стандарты нарушает стоматолог, раз зуб продолжает болеть?
- Лечение должно проводиться в несколько приемов.
- Нужно назначить терапевтическое лечение. Выписываются противовоспалительные медикаменты.
- Временное пломбирование каналов проводится с лечебной целью. Временные пломбы должны стоять 60-90 дней. Если инфекция подавлена, то можно ставить постоянную пломбу. Также за это время должна восстановиться костная ткань в области корней.
- Постоянное пломбирование проводится до самой верхушки зуба. При несоблюдении этого условия инфекция проникает в зуб.
Если врач нарушил хотя бы одно правило — возникают боли и припухлости. Это видно на контрольной рентгенографии.
- Стоматолог недопломбировал или слишком запломбировал каналы.
- В канале корня зуба остался обломок стоматологического инструмента.
- Доктор допустил перфорацию зуба. В стенке зуба при механической обработке образовалась дырочка. В нее проникают микроорганизмы, инфицируя зуб.
Если контрольный рентген показывает недоработку врача, требуется новое лечение. Оно проводится за счет клиники, врач которой ошибся. С припухлостями борются путем назначения антибиотиков. При недостаточном пломбировании пломбу вынимают и делают все заново. Если была избыточная пломбировка — делается резекция материала. При перфорации дырочка заделывается дорогостоящим материалом. Лечение периодонтита требует высокой квалификации стоматолога.
Так как болезненные ощущения в области десен при гингивите и пародонтите вызывает зубной камень
, то необходимо от него избавиться. Делается это с помощью ультразвука. Процедура эта совершенно безболезненна. После удаления зубных отложений врач назначает курс противовоспалительной терапии, который должен длиться 10 дней. В результате воспалительные процессы начинают уменьшаться. Иногда, в более тяжелых случаях, стоматолог назначает антибиотики.
Если воспаление не очень сильное, то после удаления зубного камня врач может назначить следующие процедуры
, проводимые в домашних условиях:
- Обработку десен Холисал-гелем.
Обрабатывать полость рта необходимо два раза в день, курс лечения должен длиться 10 дней. Утром после приема пищи и чистки зубов необходимо в течение одной минуты прополоскать полость рта Хлоргексидином. Затем на ткани вокруг всех зубов наносится гель. После этого необходимо воздерживаться от приема пищи в течение 2-3 часов.
Все эти процедуры полностью избавляют от гингивита
, а вот пародонтит вылечивается лишь частично. Могут потребоваться такие методы лечения, как шинирование, протезирование или кюретаж.
Что делать, если зуб вылечен , а боль в десне осталась? Это может быть связано со следующими факторами:
- Некачественно запломбировали каналы корня.
Если в результате лечения каналы корня были запломбированы не до верхушки, то это способствует развитию инфекции
внутри канала, из-за чего на верхушке зуба образуется киста. Врач сразу должен проверять качество выполненной работы с помощью рентгеновского снимка. Но во многих случаях стоматолог, даже если и заметит на снимке недостатки, ничего не говорит пациенту, чтобы не переделывать свою работу. А если спустя какое-то время этот же пациент пожалуется на боль, то врач заверит, что на снимке все нормально, а значит боли вскоре должны пройти.
- Некачественно установлена пломба.
Если десна болит между зубами, то, скорее всего, врач в процессе лечения сделал у пломбы нависающий край
, который и травмирует пришеечной сосочек. Можно самостоятельно проверить, имеет ли пломба нависающий край, с помощью зубной нити. Если в этой области нить застревает или обрывается, то, скорее всего, пломба имеет такой дефект. Необходимо обратиться к врачу, чтобы он ее откорректировал или полностью заменил на новую.
Кстати, если десна болит сразу после лечения зуба, то, возможно, это связано с наложением коффердама в процессе лечения. Десна при этом может немного повреждаться, но боль должна пройти через несколько дней.
Источник