При зевании болит под ухом

Цитата сообщения макошь311

Если болит челюсть и область уха — когда больно жевать и зевать

Сегодня речь пойдет о проблеме мышц челюсти — когда болит либо сама мышца, либо отдает в уши, или под челюстью тянет.

Также рассмотрим проблему воспаления тройничного нерва вкратце.

Если случилось так, что вам вдруг стало больно зевать и жевать пищу, боль отдает в уши, то с большой долей вероятности можно утверждать, что у вас дисфункция височно нижнечелюстного сустава (ВНС).

Эта проблема лечится, поэтому впадать в уныние не стоит, а вот рот потребуется какое-то время держать на замке!

Немного анатомии

Нижняя челюсть крепится к черепу посредством мышц и связок височно челюстных суставов. Когда вы начинаете испытывать боль в челюсти при жевании и зевании, организм сигнализирует о том, что мышцы челюсти воспалены и спазмированы. Поэтому, кстати, боль может и в ухо отдавать.

Болеть может именно нижняя челюсть как с правой, так и с левой стороны. Иногда сразу с обоих сторон, но чаще всего с какой-то одной. В конце челюсти, там, где находятся мышцы, переходя в височную область. Неприятные ощущения возникают когда жуешь, когда происходит какая-то мышечная активность.

Симптомы

Главные симптомы при ВНС это боль в суставе челюсти — сложно полностью открывать рот, ощущаются хруст или щелчки при жевании и зевании. Боль может отдавать и в голову, и в висок, в шею и плечи.

Причины боли

Основными причинами ВНС служат эмоциональные переживания, которые спазмируют мышцы челюсти, это у мужчин. Иногда, гораздо реже, ВНС вызван артритом, травмой челюсти.

У женщин проблемы с височно нижнечелюстным суставом бывают от неудачного положения во сне, когда они спят, уткнувшись в подушку, например, или от пережевывания чрезмерно твердой пищи.

Одной из причин может быть больной зуб. Например, когда режется зуб мудрости, или когда он начал портиться, так и не прорезавшись. Это нельзя исключать, поэтому требуется учесть и этот фактор. И если такое нарушение присутствует, то в таком случае лечить нужно именно зубы.

Может быть и так, что болит в ухе, а отдает в челюсть. Это свидетельство простуды уха, воспаления тройничного нерва. В таком случае необходимо заниматься ухом, обрабатывать область уха снаружи согревающими мазями типа тигрового бальзама, звездочки.

Оптимально — место за ушной раковиной, и виски перед ухом, там, где волосы еще не растут, словом, внешнюю часть вокруг уха можно аккуратно намазать согревающим бальзамом.

Тестируйте его на небольшой части кожи, чтобы почувствовать свою реакцию и если ощущения неприятные — сыпь или аллергия, то смывайте. Ну а если организм принял, то наносите на всю область смело и прогревайте ткани.

Если боль острая — приложите холод

Если у вас случилась острая боль в суставах челюсти, то советую незамедлительно приложить к очагу боли лед, или охлажденную бутылку с водой из холодильника. Холодный предмет заблокирует болевые сигналы нервов, идущие от рецепторов и острое неприятное ощущение пропадет. Это, конечно, не лечение, но первичную боль уймет. Продолжительность прикладывания льда 10 минут.

Если боль тупая, ноющая — приложите тепло

Если вас мучает тупая, ноющая боль ВНС, то воздействуйте на нее теплом. Это позволить увеличить приток крови в мышцы челюсти и расслабить их. Можно смочить полотенце в горячей, но не обжигающей воде, отжать, а затем приложить к челюсти. Продолжительность прикладывания тепла 20 минут.

Расслабляющий массаж мышц челюсти

Если боль терпимая, то приступайте к расслабляющему массажу мышц челюсти. Это позволит улучшить кровоток, расслабить спазмированные ткани. Раскройте как можно шире рот, а затем круговыми движениями пальцев массируйте область возле нижнечелюстных суставов.

Продолжайте массаж минут 5-10, а затем переходите с шее. Мышцы шеи тоже оказывают влияние на состояние ВНС, массируйте область мышц по бокам шеи.

В процессе работы старайтесь сидеть прямо

Это избитая рекомендация, но ей редко кто следует. В офисах и конторах все женщины, как правило, сидят ссутулясь. Так вот, когда вы сидите наклонившись вперед, мышцы спины и шеи напряжены, а от них идет напряжение и на ВНС. День за днем, месяц за месяцем, синдром постоянного напряжения копится и в конце концов дает о себе знать внезапной болью.

Против скрипа зубами во сне

Кстати, одна из причин воспаления ВНС — скрипы зубами во сне. Чтобы обезопасить свои челюсти и зубы, купите боксерские капы, которые применяют спортсмены для защиты зубов на ринге. Этот метод подходит и взрослым и детям, которые «любят» скрипеть зубами по ночам.

На время лечения откажитесь от твердой пищи

Советую кушать каши, супы-пюре, что-то мягкое и не требующее широко раскрывать рот. Орехи, сухари, жареное мясо, шашлыки, следует на какое-то время исключить из своего рациона. Хлеб предварительно отламывайте руками, чтобы не травмировать рот широким открытием.

Кальций и магний для расслабления мышц

По утрам советую выпивать стакан апельсинового сока с подмешанными к нему в порошках кальцием (500 мг) и магнием (250 мг). Совместное действие этих минералов будет способствовать снятию мышечного спазма.

Если болят лимфоузлы под челюстью

Несколько иная специфика, если болят лимфоузлы под челюстью. Это сигнал другой проблемы и мышцы тут не при чем. Но диагностировать такое просто — сами лимфоузлы на вид и при пальпации увеличены, при надавливании на них ощущается болезненность. В таком случае надо посетить ЛОР врача.

Из домашних методов помощи можно прикладывать содовые компрессы на область ниже лимфоузла. На литр теплой воды столовую ложку соды, смочить х-б ткань, немного отжать и приложить на полчаса. Процедуру делать регулярно, до тех пор, пока лимфоузел не нормализуется.

Выводы

Итак, если вам больно жевать и зевать — болят челюсти при открытии, значит у вас височно нижнечелюстной синдром, который лечится покоем, пюреобразной пищей и кальциево-магниевыми добавками.

Кстати, у меня есть знакомый, который регулярно хрустит челюстями, но у него при этом ничего не болит. Это врожденный синдром, который никак не лечится. И если у вас щелкающие челюсти не вызывают дискомфорта, то делать ничего не нужно.

Если вы хотите точно знать, какая ситуация у вас с височно нижнечелюстным суставом, то можете сделать МРТ ВНЧС и иметь на руках расшифровку специалиста. Это необходимо, чтобы челюстной артрит или какие-то прочие сложные воспаления.

Источник

Механизм возникновения и характер боли
Причины появления болей при открывании рта
Симптомы
Методы диагностики боли при открывании рта
Лечение боли при открывании рта
Прогноз

Боль при открывании рта – это симптом, который может возникать при разных заболеваниях: болезнях зубов, десен, ЛОР-органов, нервной системы, а также в результате полученных травм. В данном материале мы поговорим о причинах боли при открывании рта в челюсти возле уха с левой и правой стороны.

Механизм возникновения и характер боли

Боль во время открывания рта у человека может указывать на нарушение функционирования височно-нижнечелюстного сустава. В зависимости от интенсивности и продолжительности болей различают:

острая боль – появляется внезапно и так же внезапно прекращается;
хроническая боль – беспокоит человека постоянно, угасает ненадолго и быстро возвращается снова.

Острая боль при открытии рта может возникать на фоне длительной фиксации нижнечелюстного сустава в одном положении, например, в стоматологическом кресле. В этом случае в челюстном суставе скапливается жидкость или кровь и любое движение челюстью вызывает у него острую боль. Как правило, для устранения этой боли достаточно снизить нагрузку на нижнечелюстной сустав – отказаться от жевательной резинки, осторожно открывать рот при зевоте.

Хроническая боль при открывании рта, которая беспокоит человека постоянно или возникает без видимой причины, может сигнализировать о протекающих патологических процессах в челюстном суставе, например, артрозе. Как правило, такая болезнь развивается вследствие отсутствия боковых опорных зубов из-за возрастающей нагрузки на кость и мышцы.

Боли при открывании рта могут также возникать на фоне заболеваний среднего уха, а у маленьких детей – в период прорезывания зубов.

Причины появления болей при открывании рта

Существует множество причин развития боли в области челюсти и нижнечелюстного сустава, самыми частыми из них являются:

полученные травмы и ушибы челюсти;
перелом челюсти;
вывих нижней челюсти;
дегенеративно-дистрофические заболевания нижнечелюстного сустава;
артрит нижнечелюстного сустава;
хронические заболевания зубов, пульпит;
гайморит;
остеомиелит;
воспаление языка – глоссит;
стоматит ротовой полости;
карбункул или фурункул в области носогубного треугольника;
неврит лицевого нерва;
невралгия;
воспаление тройничного нерва;
онкологические процессы в области нижней челюсти.

Читайте также: когда болят уши симптомы

Симптомы

Сопутствующие симптомы болей при открывании рта во многом зависят от причины развития патологии, рассмотрим их подробнее.

Травмы челюсти

Ушиб челюсти является наиболее распространенной травмой, которая вызывает сильную боль при малейшем движении рта. Важно понимать, что ушиб – это нарушение целостности мягких тканей, при этом не затрагивается кость и сам сустав нижней челюсти.

Ушиб челюсти, как правило, возникает в результате сильного удара по лицу или после падения человека на лицо. Самыми частыми симптомами ушиба нижней челюсти являются:

боли при открывании рта и совершении жевательных движений;
гематома в области подбородка и лица;
нарушение функционирования челюсти (невозможность произношения звуков, боль при жевании, зевании и любой манипуляции, требующей открывания рта).

Вывих челюсти

Вывих височно-нижнечелюстного сустава характеризуется смещением суставных площадок относительно друг друга. Различают односторонний вывих (при вывихе 1 сустава) и двусторонний (при вывихе 2 суставов одновременно).

Причинами вывиха челюсти являются:

удары, полученные в лицо;
падение на лицо;
чрезмерное широкое открывание рта, например, при зевоте, попытке откусить большой кусок еды, зевоте.

Вывих нижней челюсти чаще всего встречается у пожилых людей, что связано с анатомическими особенностями суставов и связок и намного реже у детей.

Клиническими симптомами вывиха височно-нижнечелюстного сустава являются:

сильная боль в области пораженного сустава или с обеих сторон в случае двустороннего вывиха;
рот постоянно открыт, и любая попытка закрыть его вызывает у пострадавшего резкую боль;
слюнотечение;
невозможность нормально разговаривать.

В редких случаях могут встречаться хронические вывихи нижней челюсти. Это возникает на фоне растяжения связок, фиксирующих сустав, поэтому при любом предрасполагающем факторе могут случаться подвывихи.

Перелом челюсти

Перелом нижней челюсти отличается от ушиба нарушением целостности костной ткани, в травматологии различают такие виды данной патологии:

полный перелом со смещением осколков кости;
частичный перелом, неполный без смещения (как правило, это трещины в области кости).

Полный перелом челюсти может быть открытым – когда нарушается целостность тканей лица или закрытым – без повреждения кожи лица.

Клиническими симптомами перелома челюсти являются:

резкая боль в области челюсти;
гематома;
припухлость тканей, заметная невооруженным глазом.

В случае перелома верхней челюсти у пострадавшего в течение 1-2 часа возникают кровяные синяки под глазами, что является следствием кровоизлияния из кости в ткани.

Остеомиелит, как причина боли при открытии рта

Остеомиелит представляет собой воспалительное заболевание, протекающее в области костного мозга и околокостных тканей. Главной причиной развития этого заболевания является проникновение в костную ткань челюсти болезнетворных микроорганизмов. Пути проникновения бактерий бывают разными:

через больные зубы, которые длительно не лечили;
с током крови из очагов инфекции (например, в результате фурункулов и карбункулов);
в результате полученной травмы и инфицирования раневой поверхности.

В зависимости от распространенности патологического процесса остеомиелит бывает ограниченным (поражается один или несколько зубов) или диффузным (поражаются несколько отделов челюсти).

Клиническими симптомами остеомиелита являются:

внезапное повышение температуры тела до 38,0-39,5 градусов;
лихорадка;
озноб;
боли в мышцах;
отсутствие аппетита;
пульсирующая острая боль в области локализации воспалительного процесса;
трудности с открытием рта;
общая слабость;
изменение речи, невнятность;
невозможность глотания и приема пищи;
припухлость и резкое покраснение десны в месте поражения;
между пораженным зубом и десной наблюдается выделение гноя;
увеличение и болезненность крупных лимфатических узлов.

Фурункул

Фурункулом называют гнойное воспаление сальной железы и волосяного мешочка. При вовлечении в воспалительный процесс нескольких рядом расположенных волосяных мешочков говорят о карбункуле. Излюбленными местами локализации карбункулов и фурункулов являются лицо и шея, так как эти места наиболее часто подвергаются загрязнениям и микроскопическим повреждениям (особенно характерно для женщин, которые самостоятельно дома выдавливают прыщи или угри). Существует несколько причин образования карбункулов и фурункулов на теле:

повреждение целостности кожи и проникновение внутрь болезнетворных бактерий с грязью;
несоблюдение правил личной гигиены;
чрезмерная жирность кожи;
гормональные сбои в организме;
сахарный диабет;
воспалительные заболевания носа, придаточных пазух носа и среднего уха;
слабый иммунитет.

Клиническими симптомами фурункулов и карбункулов являются:

трудности с открыванием рта – больной испытывает сильную боль;
повышение температуры тела (до момента прорывания гнойника);
припухлость и резкая болезненность тканей в области поражения;
головная боль и признаки общей интоксикации организма;
резкое покраснение воспаленного участка – в течение нескольких дней на верхушке припухлости появляется гнойная «головка», из которой выделяется небольшое количество гноя, лимфы и крови.

Заболевания зубов

Боли при открывании рта часто возникают при запущенных заболеваниях зубов, а именно:

пульпит;
кариес;
периодонтит;
абсцесс периодонта;
киста зуба;
травма зуба – перелом зуба, ушиб десны, вывих зуба.

При заболеваниях зубов обычно боль бывает настолько выраженная, что отдает в ухо, верхнюю или нижнюю челюсть, висок. Иногда сам больной не может объяснить врачу, в каком месте болит. Боли в большинстве случаях носят внезапный пульсирующий характер и появляются преимущественно в ночное время суток.

Невралгия, как причина боли при открытии рта

Невралгия – это заболевание, которое характеризуется поражением периферических нервов, в результате чего у человека возникают сильные боли по ходу иннервации данного нерва.

Боли при открывании рта могут быть вызваны невралгиями следующих нервов:

1. Невралгия тройничного нерва – этот нерв иннервирует ротовую полость и лицо и анатомически разделяется на 3 ветки – глазничный нерв, верхнечелюстной и нижнечелюстной. В результате поражения верхнечелюстного и нижнечелюстного нервов у пациента возникают сильные боли при попытке открыть рот. В большинстве случаев боли возникают и усиливаются в ночное время суток и по характеру напоминают сильное жжение. Внезапный приступ боли возникает при сквозняке, умывании лица холодной водой, приеме горячей пищи, прикасании к лицу. За несколько секунд до начала болевого приступа у пациента наблюдается ощущение «ползания мурашек» по лицу или зуд кожи лица.

2. Невралгия верхнего гортанного нерва – при воспалении данного нерва боли принимают острый пульсирующий характер. Болевые ощущения локализуются в области нижней челюсти и гортани с иррадиацией в ухо, висок, глаз. Во время приступа боли в пациента может возникать кашель, першение в горле.

3. Невралгия языкоглоточного нерва – этот нерв иннервирует мышцу, ответственную за поднятие глотки и околоушной железы и обеспечивает вкусовую чувствительность. При поражении языкоглоточного нерва, помимо боли во время открывания рта, у человека наблюдается боль в горле, ухе и нижней челюсти.

4. Невралгия ушного ганглия (узла) – этот узел поражается в результате осложненных гнойных отитов, гайморита, пародонтита. У человека возникают острые боли пульсирующего характера с иррадиацией в нижнюю челюсть, шею, затылок.

Методы диагностики боли при открывании рта

Чтобы установить точную причину появления болей при открывании рта врач назначает пациенту комплексное обследование, которое включает в себя:

тщательный сбор анамнеза – что спровоцировало появление боли, были ли травмы лица, болели ли зубы, пребывал ли пациент длительно на сквозняке и т.д.;
консультация необходимых узких специалистов – травматолога, стоматолога, невролога;
общий анализ крови и мочи;
рентген челюсти – помогает точно выявить место локализации воспалительного процесса и определить, нет ли перелома;
компьютерная томография – данное исследование позволяет с высокой точностью выявить локализацию воспалительного процесса, особенности строения зубов и состояние периодонта, состояние гайморовых пазух.

Лечение боли при открывании рта

Лечений болей при открытии рта напрямую зависит от причин ее появления, об этом подробнее представлено в таблице.

Причина болей	Чем лечить?
Травма лица и челюсти (ушиб, перелом)	Накладывают фиксирующую повязку, для устранения болей назначают анальгетики, для снятия отека тканей прикладывают холодную грелку или пузырь со льдом
Заболевания зубов	Кариозные полости санируют, кисты и абсцессы удаляют хирургическим путем, после чего обязательно назначают курс антибиотиков
Невралгия	Назначают витамины группы В в инъекциях, НПВП, спазмолитики, противовирусные препараты. После значительного улучшения добавляют физиотерапевтическое лечение
Гайморит, глоссит	Назначают антибиотики, курс физиотерапевтических процедур, общеукрепляющие препараты
Заболевания среднего уха	Антибиотики, капли в ухо, обезболивающие препараты, жаропонижающие средства при необходимости

Прогноз

Прогноз болей при открытии рта благоприятный в том случае, если человек сразу обращается к врачу, а не занимается самолечением. При отсутствии своевременной медицинской помощи заболевание может прогрессировать, возникают осложнения, которые в дальнейшем могут привести к инвалидизации пациента.