При жевании болит между зубами
Болезненные ощущения в деснах свидетельствует о наличии воспалительного процесса. Провоцируют его развитие болезни ротовой полости, ненадлежащий уход за зубами или механические травмы в ходе стоматологических манипуляций. Симптомы воспаления доставляют дискомфорт во время еды или гигиенических процедур, и могут привести к поражению обширных участков слизистой полости рта, если вовремя не начать лечение.
Основные причины появления болей в десне между зубами
Боль в деснах между зубами носит временный или систематический характер, в зависимости от причин, спровоцировавших ее появление:
- нерегулярный уход за состоянием полости рта;
- патологические процессы мягких тканей;
- осложнения после лечения и удаления зуба;
- травматизм десен твердой пищей или предметом;
- дефицит витамина С.
При механических повреждениях мягких тканей болезненность исчезает в течение 2–3 дней. Если десна болит между зубами и появились другие симптомы воспалительного процесса, нужно обратиться к врачу. Это свидетельствует о наличии стоматологических заболеваний.
Недостаточная гигиена полости рта
В полости рта присутствует множество бактерий: как полезных, так и вредоносных. При несвоевременной, некачественной гигиене они скапливаются на зубной эмали, образуя вместе с остатками пищи налет.
Нерегулярный уход зубами становится одной из главных причин болезненности десен и приводит к развитию зубного камня, который не только разрушает зуб, но и является средой для размножения патогенной микрофлоры, вызывающей воспалительные процессы мягких тканей.
Попадание еды между зубами
Когда после еды между зубами застревает пища, это приводит к появлению дискомфорта и боли в области десен. Причины скопления остатков продуктов:
- пародонтоз;
- скол пломбы;
- кариес;
- при наличии протеза – неправильная фиксация съемной конструкции.
Во время еды остатки твердой пищи забиваются в зубные щели или в области сколов поврежденных пломб и скапливаются, провоцируя раздражение слизистой.
Травма десны
Боль в деснах между зубами возникает по причине различных травм, которые разделяют на:
- механические;
- химические;
- термические.
Механическое повреждение мягких тканей можно получить вследствие:
- употребления твёрдых продуктов (орехов, сухарей, яблок);
- в ходе стоматологических манипуляций (лечение или удаление зубов);
- при использовании зубной нити.
Термические травмы появляются при употреблении горящей пищи или жидкости.
Химическое повреждение встречается реже, и возникает вследствие случайного попадания на слизистую оболочку кислот высокой концентрации.
Травматизм десен характеризуется локальным воспалением, которое не распространяются на другие участки слизистой оболочки десен.
Заболевания десен
В случае когда между десной и зубом возникает воспалительный очаг затяжного характера, присутствует кровоточивость, боль, припухлость тканей, можно заподозрить наличие стоматологических болезней.
Гингивит
Гингивит – воспаление слизистой оболочки десен, симптомами которого является:
- отечность;
- покраснение;
- кровоточивость;
- болезненность;
- неприятный запах изо рта.
Локализуются очаги поражения зачастую в области передних верхних зубов или нижнего зубного ряда.
Гингивит
Пародонтит
Пародонтит – воспалительное заболевание пародонта (околозубных тканей) с разрушением связок, соединяющих зуб с костной тканью челюсти. Является следствием недолеченного гингивита и характеризуется:
- болью в области десен;
- кровоточивостью;
- появлением гнойных очагов;
- болевыми ощущениями при надавливании и употреблении пищи.
Заболевание приводит к расшатыванию зубов, повышая риски их потери.
Пародонтит
Пародонтоз
Пародонтоз – поражение мягких тканей, не являющееся воспалительным процессом. Болезнь возникает вследствие системных нарушений в организме (сахарный диабет, гипертония) или наследственного фактора. Главная причина развития пародонтоза – нарушение кровообращения в деснах.
Симптомы:
- боль;
- оголение шейки зуба;
- повышенная кровоточивость;
- атрофия тканей.
Пародонтоз
Осложнения после лечения зубов
Воспаление десен может возникнуть после лечения или экстракции зуба. Причины боли и дискомфорта после посещения стоматолога следующие:
- некачественное пломбирование;
- попадание инфекции в открытый канал;
- микротравмы мягких тканей стоматологическим инструментом;
- перфорация корня;
- временные болевые ощущения в области укола анестетиком.
Цинга
Одной из причин болезненности и набухания десен между зубами является патология под названием «цинга». Это болезнь, возникающая из-за недостатка витамина С. Недостаточное количество аскорбиновой кислоты, поступает в организм вследствие:
- плохой усвояемости витамина (при болезнях желудочно-кишечного тракта);
- скудного рациона питания.
Помимо главного симптома (воспаление, болезненность и кровоточивость десен), болезнь имеет и другие проявления:
- слабость;
- быстрая утомляемость;
- дистрофические изменения ногтевой пластины;
- поражение кожных покровов.
Продукты богатые витамином C
Лечение
Что делать, когда десна между зубами воспалилась и болит? Посетить стоматолога для выяснения причин и назначения лечения, которое будет зависеть от факторов, провоцирующих развитие патологии.
- Если боль в слизистой возникает из-за застрявшей между зубами пищи, достаточно ежедневного соблюдения гигиены полости рта и использование зубной нити.
- При воспалительном процессе, возникшем после некачественного пломбирования, нужно обратиться к врачу для замены пломбы.
- При наличии стоматологических болезней назначается медикаментозное лечение, включающее применение противовоспалительной, анальгезирующей, антибактериальной терапии, а также антисептических средств.
Антисептики – наиболее распространенная группа медикаментов, применяемая при поражении слизистой оболочки полости рта. Они направлены на:
- уничтожение болезнетворных бактерий;
- восстановление поврежденных тканей;
- облегчение неприятных симптомов.
Представлены антисептики в форме растворов для полоскания и гелей.
Хлоргексидин | Раствор для наружного применения, обладающий антимикробной активностью и широким антибактериальным спектром воздействия. Применяется в виде полосканий 3 раза в сутки после еды. Длительность лечения назначается индивидуально. |
Фурацилин | Противомикробный препарат в виде таблеток для приготовления раствора. Уничтожает патогенную микрофлору, ускоряет заживление тканей. Для ополаскивания полости рта 1 табл. растворяют в 150 мл воды и ополаскивают пораженные участки 3 раза в день. |
Дентинокс | Гель, выступающий в качестве антисептика и анестетика, имеет в составе лидокаин, экстракт ромашки. Применяется 2–3 раза в сутки. |
Если между зубами образовался воспалительный очаг и болит десна, применяются обезболивающие и противовоспалительный препараты местного воздействия. В стоматологии используют:
- Холисал – гель, снимающий боль и отечность мягких тканей, обладающий противомикробным действием. Наносится в области поражения тонким слоем 2–3 раза в сутки.
Если десна болит между зубами после еды, препарат можно использовать в качестве анестетика до применения пищи.
- Асепта – гомеопатическое средство в виде геля, содержащее в составе прополис. Устраняет болезненность, зуд в области десен, убивает бактерии. Применяется 3 раза в день в течение 7–14 дней.
- Пародонтоцид – раствор для ополаскивания на основе лечебных растительных компонентов. Оказывает болеутоляющее и местное противовоспалительное действие. Использовать 3–4 раза в сутки, ополаскивая полость рта в течение 1–2 минуты.
Терапию антибиотиками назначают в случае, когда другие способы лечения не принесли необходимого результата или при запущенных формах стоматологических заболеваний.
Антибактериальные препараты помогают предотвратить развитие осложнений и ускоряют процесс выздоровления. К ним относятся:
- Экозитрин;
- Линкомицин;
- Клиндамицин;
- Ципролет;
- Ампиокс;
- Амоксиклав.
В составе комплексной терапии при лечении патологии десен практикуют применение лечебных зубных паст, состоящих из природных компонентов и минеральных веществ. Они не только очищают зубную эмаль, но и снимают воспаление, устраняют кровоточивость, болезненность. Наиболее действенные зубные пасты с лечебным эффектом:
- Parodontax с фтором;
- Lacalut Active;
- Lacalut fitoformula;
- Dentavit Sensitive;
- Лесной бальзам.
Рекомендации
Поврежденная слизистая оболочка требует соблюдения некоторых рекомендаций, чтобы ускорить процесс заживления и не допустить ухудшения ситуации:
- отказаться от острых, соленых, горячих и слишком холодных блюд, которые раздражают поверхность десен;
- уменьшить количество высококалорийных продуктов, вызывающих рост патогенной микрофлоры;
- чтобы между зубами не попадала пища и не скапливалась, вызывая воспаление, нужно ополаскивать полость рта после каждого приема еды;
- проводить чистку зубов не менее 2 раз в день, чередуя лечебную и обычную зубные пасты;
- избегать стрессовых ситуаций;
- не заниматься самолечением.
Боль в деснах между зубами не всегда является симптомом серьезных заболеваний и может возникнуть вследствие механических повреждений. В случае, когда воспаление слизистой сопровождается другими симптомами, а улучшение не наступает в течение длительного времени, нужно обратиться за консультацией к стоматологу. Игнорирование ситуации может стать причиной серьезных осложнений и потери зубов.
Список литературы
- Банченко Г.В. — Сочетание заболеваний слизистой оболочки полости рта и внутренних органов, М.: Медицина, 1979.
- Григорян А.С., Грудянов А.И., Рабухина Н.А., Фролова О.А. — Болезни пародонта, М., 2004.
- Кодукова А., Величкова П., Дачев Б. — Периодонтиты, Пер. с болг., М., Медицина, 1989.
Боровский Е.В. и соавторы — Терапевтическая стоматология, М. 1998. - Ijndhe J. — Textbook of Clinical Periodontology. 1995. Copenhagen.
- Леонтьев В.К., Пахомов Г.Н. — Профилактика стоматологических заболеваний, М., 2006.
- Тарченко А.И. – Фармакотерапия в стоматологии, Киев, 1986.
- Применение лечебно—профилактических гелей в стоматологической практике — Ред. В. Г. Сунцов, Омск : Б. и., 2004.
- Царев В. Н. — Антимикробная терапия в стоматологии, М. : Медицинское информационное агентство, 2006.
Источник
Если человек не уделяет внимания своему здоровью, откладывает визит к врачу, то воспалительный процесс быстро развивается и достигает состояния, при котором требуется сложное и дорогое лечение, появляется риск осложнений. Боль в десне при нажатии является поводом для обращения в стоматологическую клинику.
Возможные причины боли при надавливании на десну
Боль в десне возникает при следующих заболеваниях:
- Гингивит. Воспаляется край десны, образуются отек, покраснение и кровотечение при чистке.
- Пародонтит. Развивается при запущенном гингивите (рекомендуем прочитать: как эффективно лечить гингивит в домашних условиях?). Шейка зуба оголяется, зубные единицы расшатываются, выпадают, из десны выделяется гной. Изо рта идет кислый запах.
- Периодонтит. Развивается, если не лечить кариес или пульпит. У корня зуба появляются гнойная полость и свищ, через который гной выходит на поверхность.
Другие факторы:
- Нерегулярный уход за зубами провоцирует образование налета, который со временем отвердевает и вызывает развитие гингивита и пародонтита.
- Некачественная работа стоматолога вызывает размножение бактерий и приводит к периодонтиту.
- Травма десны, полученная механически или при употреблении твердой и раздражающей пищи. Ее повреждение вызывает и плохая обработка краев пломбы.
- Боль под коронкой или протезом зуба при неплотной установке, из-за чего туда попадает пища и развивается воспаление. Причиной служит и естественное изнашивание импланта.
- Иные причины: стоматит, сахарный диабет, авитаминоз, беременность.
Возможные осложнения
Запущенный гингивит провоцирует пародонтит, человеку грозит потеря зубов. У беременных появляется угроза преждевременных родов.
Без лечения периодонтита бактерии через кровь разносятся по организму, вызывают эндокринные, сердечно-легочные заболевания.
Частые осложнения при заболевании периодонтитом – свищи и кисты в десне (рекомендуем прочитать: как распознать свищ на десне и его фото). Грануляции разрушают ткани, возникает отверстие, доходящее до надкостницы. Свищевой ход способен затронуть кожу и мышцы лица. Если грануляции растворяются, то появляются полости, заполненные жидкостью. При их разрыве возможен перелом челюсти (рекомендуем прочитать: почему болит левая сторона лица и челюсть и лечение боли).
Лечение народными средствами
Если десны болят при жевании или надавливании, часто используют следующие народные средства: (рекомендуем прочитать: почему болят и ноют передние нижние зубы?)
- Настой ромашки. Полоскание уменьшает боль, снимает отек и покраснение. Настой готовят из одной столовой ложки сухой травы, заваренной стаканом кипятка. Требуется настоять отвар в течение 10 минут.
- Содово-солевой раствор. Соду и соль по одной чайной ложке перемешивают и заливают стаканом кипятка, остужают. Полоскания теплым раствором помогают бороться с гнойными выделениями. Можно добавить 1-2 капли йода в качестве антисептика.
- Настой из шалфея, коры дуба или календулы. Столовую ложку средства заваривают стаканом кипятка. Остывшим раствором полоскают рот для уменьшения боли.
При домашнем лечении нельзя делать теплые компрессы. Запрещено полоскание горячими жидкостями, самостоятельно вскрывать флюс.
Медикаментозное лечение
При столкновении с подобной проблемой человеку нужно обратиться за медицинской помощью и пройти диагностику. Она поможет разобраться, почему болит десна над зубом при нажатии. Установив первопричину болезненного состояния, стоматолог сделает выбор наиболее эффективной схемы лечения и подберет необходимые препараты.
Лекарственные препараты
Для устранения болевого синдрома рекомендуется иметь в домашней аптечке следующие лекарственные средства:
- Анальгин. Применяется при умеренных болевых ощущениях.
- Нурофен. Эффективный, но имеются побочные действия.
- Кетанов. Для снятия боли на срок до 6 часов.
- Налгезин Форте. Сильный препарат, имеющий противопоказания.
Антибиотики
Для лечения применяются следующие препараты:
- Амоксициллин. Принимают по 0,5 г 3 раза в день. При появлении гноя доза увеличивается до 3 г 3 раза в день. Курс – 1 неделя. По решению врача курс может быть продлен. Некоторые бактерии устойчивы к пенициллиновому ряду, тогда препарат может оказаться неэффективным.
- Экобол. Назначают 1,5 г в день, разделяя на 3 раза. При сильном течении болезни разовая доза может составлять 0,75-1 г, прием также 3 раза в день. Курс лечения – 1 неделя, при выраженных симптомах увеличивается до 2 недель. Редко вызывает побочные эффекты.
Растворы для полоскания
- Хлоргексидин. Предварительно полость рта очищается водой, делается чистка зубов. Проводят 2-3 полоскания по 20-30 секунд по столовой ложке раствора каждое. Процедура повторяется 3 раза в день. Средство применяют также после операции на десне для снятия боли и профилактики нагноения. Лечение проводят минимум 5 дней.
- Перекись водорода. Используют 3% раствор. 15 мг перекиси смешивают со 100 мл теплой кипяченой воды и полоскают полость рта 5 минут (рекомендуем прочитать: можно ли полоскать рот перекисью водорода и в каких пропорциях?). Процедуру выполняют до 4 раз в день, минимум 5 суток.
- Раствор марганцовки. В 100 мл воды растворяют марганцовку до розового цвета, чтобы не обжечь слизистую. В течение недели проводят полоскания 100 мл раствора 3-5 раз в сутки.
Мази и гели
- Холисал. Гель имеет широкий спектр действия, оказывает хороший эффект при лечении воспалений десен и часто назначается стоматологами. Уничтожает некоторые виды бактерий, снимает отечность. У него есть аналог – Мундизал.
- В состав геля Метрогил Дента входят Метронидазол и Хлоргексидин. Имеет меньшую эффективность по сравнению с Холисалом, так как не всасывается в десну, а оказывает действие только на поверхности. Применяется исключительно для лечения слизистой оболочки полости рта. Имеет аналог – бальзам Асепта.
- Детям при прорезывании зубов назначают Калгель или Камистад, они эффективно обезболивают, убирают воспаления десен. Курс применения не превышает 1 недели.
Когда следует обратиться к врачу?
Желательно не заниматься самолечением, если при надавливании у вас болит десна между зубами, следует немедленно обращаться к специалисту. Это поможет не запустить болезнь, которую на начальной стадии намного проще вылечить.
Опухоль, нагноение, повышение температуры и ухудшение самочувствия служат незамедлительными причинами для обращения за медицинской помощью.
Лечение у стоматолога
- При гингивите удаляют зубной налет, камни, назначают антибактериальные препараты курсом до 10 дней.
- Лечение при пародонтите такое же, дополнительно делают кюретаж (очищение от гноя).
- При периодонтите лечат кариес, снимают пломбу и проводят чистку каналов. Устанавливают временную защиту. Назначают антибиотики, обезболивающие, полоскания. При отсутствии воспаления стоматолог приступает к пломбированию каналов зуба.
- Если есть флюс на десне, то его разрезают, очищают поврежденное место (рекомендуем прочитать: как лечится флюс на десне и его фото). После этого пациент обрабатывает рану антисептиками.
- Если боль вызвана травмой, проводят полоскания антибактериальными средствами. При травмировании острыми краями пломбы врач обтачивает ее и полирует.
- Для обезболивания при прорезывании зубных единиц назначают специальные гели. В ряде случаев врач рекомендует сделать надрез десны вверху зуба.
Меры профилактики
Появление воспалительных процессов можно предупредить:
- ежедневная гигиена полости рта, включающая очищение языка;
- подбор качественной щетки;
- применение зубной нити после еды;
- осмотр у стоматолога 2 раза в год;
- проведение ультразвуковой чистки зубов;
- избегать травмирующей десна пищи (горячей, холодной, острой, соленой, твердой).
Источник
О чем сигнал
Первые симптомы заболевания зубов чаще всего проявляются болью при жевании. Это обусловлено тем, что наши зубы приспособлены для того, чтобы выдерживать серьезные нагрузки, ведь сила давления при жевании достигает нескольких десятков килограммов. Если же происходит какая-то дисфункция в органе, то зуб не справляется со своей работой и дает болевой сигнал. Давайте рассмотрим подробнее, в каких случаях болит зуб при накусывании или жевании.
Нарушение целостности зубной коронки
Повреждение зубной эмали может быть следствием механической травмы. К этой категории относятся трещины, сколы, раздробление твердых тканей в результате удара или попадания на зуб твердого предмета. При этом даже неглубокое нарушение целостности эмали приводит к боли в зубе при жевании. Поврежденный орган начинает реагировать на холодные или горячие температуры, давать острые боли при попадании пищи в полости и щели.
Стоматологическое вмешательство
Считается нормой, если после пломбирования или депульпации зуба повышенная болевая чувствительность может сохраняться до двух-трех недель. Любое стоматологическое вмешательство является достаточно серьезным стрессом для твердых и мягких тканей ротовой полости, поэтому зуб какое-то время может адаптироваться к новой пломбе. Возможны ноющие боли по ночам, чувство давления в зубе и небольшое воспаление десны.
Другое дело, когда стоматологическая помощь была оказана некачественно.
Это может относиться к случаям:
- Неполного пломбирования каналов;
- Недостаточной герметичности запломбированных каналов;
- Травмирование десны, в результате чего она воспаляется;
- Некачественной шлифовки пломбы.
Нарушение технологии лечения зуба рано или поздно даст о себе знать, в т.ч. болью в челюсти при жевании.
Пульпит
Некоторые пациенты полагают, что причиной, почему болит зуб при накусывании, может быть кариес. Однако разрушение зубной эмали болезнетворными бактериями приводит к боли только в том случае, если кариес добрался до нерва зуба. А эта патология уже диагностируется как пульпит.
Сосудисто-нервный пучок зуба находится в капсуле, в самой сердцевине органа. Проникновение стафилококков, стрептококков или других болезнетворных микроорганизмов в пульпу вызывает острый воспалительный процесс, который дает характерные интенсивные боли при жевании. Иногда болезненные ощущения отдают в челюсть, может даже возникать боль в височно-челюстном суставе при жевании. Пульпит требует срочной стоматологической помощи, поскольку ни есть, ни спать, ни работать этот диагноз вам не даст.
Периодонтит
Если вы замечаете, что зуб болит, когда давишь на него, хотя его уже депульпировали, это может означать воспалительный процесс в тканях периодонта. Некачественная обработка каналов при пломбировании, перфорация (прободение) тканей эндодонтическим наконечником, применение дешевых пломбировочных материалов, – все эти нарушения технологии лечения со временем приводят к воспалительным процессам в зубе. Периодонтит часто протекает в хронической форме, при которой появляются ноющие боли при накусывании или жевании. В таких случаях стоматологи рекомендуют не затягивать с визитом к врачу. В хорошо оборудованных клиниках терапия периодонтита происходит оперативно и эффективно благодаря современной стоматологической аппаратуре и качественным пломбировочным материалам. Пациенту будет достаточно сделать рентгеновский снимок, чтобы стоматолог смог точно установить диагноз.
Височно-челюстной сустав
Боль при жевании может возникать не только в области зубов или челюсти, но и отдавать в ухо или височно-челюстной сустав. Это достаточно серьезная патология, которая берет начало от неправильного прикуса или возникает вследствие изменений тканей сустава. Наиболее часто такая дисфункция встречается у женщин в возрасте 30–50 лет и сопровождается симптомом похрустывания, болей в суставе при жевании. Игнорировать боль при открывании рта не следует, поскольку патология со временем может развиться и доставлять постоянные неудобства. Консультация стоматолога с детальным обследованием и рентгенографией поможет быстро выявить причину. Главное в этом вопросе – своевременно скорректировать функциональные отклонения.
Конечно, обращение к стоматологу должно быть обоснованным. Если боль при жевании была однократной и непродолжительной, нужно обратить на это внимание и наблюдать за динамикой. Но в случае, если болевые ощущения сохраняются больше нескольких дней и отмечается явное ухудшение состояния, следует записываться на прием.
Наилучшим способом профилактики считается регулярное посещение дантиста. Не дожидайтесь, пока появятся боли при жевании, возле уха или боль в виске из-за зуба – запишитесь на профилактический осмотр и будьте здоровы.
Как избавиться от боли при жевании
Причин боли при жевании может быть много. Часто, чтобы избавиться от неприятных симптомов, назначают противовоспалительные средства. Одним из таких препаратов является Имудон®, который назначают взрослым и детям с трех лет4.
В состав препарата включен целый комплекс лизатов бактерий. Лизаты активируют местный иммунитет на борьбу с инфекциями. Также в состав лизатов входят лактобактерии, которые помогают снять воспаление и способствуют быстрому заживлению тканей и восстановлению микрофлоры ротовой полости5. Применение препарата Имудон® можно совмещать с антисептическими препаратами и антибиотиками4.
Статья подготовлена по материалам:
1. Верхушечный периодонтит/ Л.М. Лукиных, Ю.Н. Лившиц//92 стр., 1999 г.
2. Пульпит: этиология, патогенез, диагностика, лечение/Бондаренко Н.Н.// НГМА, 2014
3. Терапевтическая стоматология. Национальное руководство/ Максимовский, Аксамит, Дмитриева// ГЭОТАР-Медиа, 2015 г.
4. ИНСТРУКЦИЯ ПО МЕДИЦИНСКОМУ ПРИМЕНЕНИЮ ЛЕКАРСТВЕННОГО ПРЕПАРАТА Имудон® от 02.07.2018.
5. Калюжин О. В. Топические бактериальные лизаты в профилактике и лечении респираторных инфекций / О.В. Калюжин // Практическая медицина. – 2016. – №2 (94). – 69-74 с.
Материал разработан при поддержке компании Эбботт в целях повышения осведомленности пациентов о состоянии здоровья. Информация в материале не заменяет консультации специалиста здравоохранения. Обратитесь к лечащему врачу
RUIMD192193 от 12.11.2019
Источник