Шевеление в ухе и болит голова
Почему стреляет в ухе: причины стреляющей боли
Стреляет в ухе обычно тогда, когда начинается воспалительный процесс в нем или близлежащих органах или есть некоторые механические причины, из-за которых появляется этот болезненный симптом. Боль в ушах может быть очень сильной из-за поражения нервных окончаний, находящихся в голове человека. Разовый приступ боли можно игнорировать, если он появился во время воздушного путешествия на авиалайнере или другом летающем средстве. В период подъема воздушной машины вверх и резкого снижения происходит закупоривание евстахиевой трубы, и тогда может возникнуть стреляющая боль. Это же наблюдается при спуске под воду на большую глубину и подъеме вверх.
В остальных случаях, если стреляет в ухе, следует обратиться к отоларингологу, чтобы выяснить причины появления симптома и провести правильное лечение.
Человек, страдающий сильной болью в ухе, которая затрагивает голову, не должен заниматься самолечением.
Если традиционные методы лечения не помогают и капли после нескольких раз применения не принесли облегчения, следует обращаться за специализированной медицинской помощью, чтобы не рисковать жизнью.
Причины заболевания
Стреляющая боль в ухе, вызванная инфекцией, обычно появляется во время еды, когда человек жует пищу. Так начинается острый отит, которому предшествовали следующие заболевания:
Лечение острого отита спиртовыми настойками может привести к образованию ожога барабанной перепонки. Образование травмы во внутреннем слуховом аппарате при неосторожном лечении будет ответом на вопрос, почему стреляет в ухе.
Стреляющие боли не всегда образуются из-за попадания в ухо инфекции. Обморожение ушной раковины становится частой причиной в зимнее время года появления боли внутри.
Любое механическое повреждение наружной части слухового аппарата приводит к наружному отиту, и начало болезни сопровождается резкой внезапной болью.
Боль в ушах может появиться из-за избытка ушной серы. Это явление сопровождается чувством заложенности и может быть болезненным. Закупоренным пробкой ухом невозможно отчетливо слышать, и это может подсказать причину прострела. Попадание внутрь слухового аппарата инородного тела или насекомого приводит к появлению боли в ухе.
Такие симптомы, как боль в голове, в ушах, болезненность вокруг ушной раковины, могут быть при развитии артроза или же артрита височно-нижнечелюстного сустава.
Уши могут быть чистыми и здоровыми, но в них будут чувствоваться болевые ощущения. Это может быть в том случае, если будут поражены нервные окончания других частей организма, находящихся рядом со слуховым аппаратом. Виновным может быть:
- Тройничный нерв, воспаляющийся из-за зубной боли или травм лица.
- Большой аурикулярный нерв: стреляет в ухе и отдает в голову из-за воспаленных лимфатических узлов, расположенных на шее. Его могут защемить при повреждении межпозвоночных дисков шейного отдела позвоночника.
- Иногда воспаляется лицевой нерв из-за его повреждения вирусом герпеса. При этом еще сильно болит голова.
- Языкоглоточный нерв и блуждающий нерв иррадиируют болью в ухо при раке языка, воспалительных процессах в гортани.
Боль, появившаяся с левой стороны, должна насторожить пациента. Так может проходить нетипичная форма инфаркта миокарда. Как все атипичные признаки, она встречается очень редко, потому что обычно симптомы развития острого инфаркта миокарда наблюдаются за грудиной и в области желудочно-кишечного тракта. С левой стороны находится сердце, и боль от него может отдавать в ближайшее ухо. Чтобы узнать истинные причины устойчивой боли, обращаются к специалистам.
Как избавиться от боли
Левомицетиновые капли, борный или камфорный спирт можно применять при первых симптомах, когда условно-патогенная микрофлора только начала свое воздействие в ушах. Если спиртовые капли не подошли и после одного их применения все равно остается боль в ухе и отдает в голову. нужно отказаться от них и обратиться к врачу. Если посещение врача невозможно, нужно поменять лекарственное средство.
Когда стреляет в ухе и отдает в голову, можно испробовать действие ушных капель, в составе которых есть противовоспалительное средство и лидокаин: он хорошо обезболивает. Это могут быть такие лекарственные средства, как Отипакс. Отирелакс, Отинум, или другие аналогичные препараты, которые убирают чувство боли и ликвидируют начинающийся воспалительный процесс. Перед началом применения лекарственных средств нужно ознакомиться с инструкцией, которая имеется в каждой упаковке с лекарством. Капли нельзя употреблять при перфорации барабанной перепонки. Для лечения такого повреждения нужны антибактериальные средства, рекомендованные специалистом.
Уши связаны в единую систему с другими ЛОР-органами, при заболевании которых инфекция распространяется по всей голове и может стать причиной гибели человека, если начнется опухоль головного мозга. Когда болит голова из-за воспаления уха, это серьезный симптом, заставляющий обратиться к врачу. Человеку, у которого болит ухо. всегда угрожает менингит. Поэтому, если в течение 3-4 дней капли, используемые для терапии, не помогли снять боль в ушах, самостоятельное лечение отменяют и направляются к врачу.
В сложных случаях диагноз ставится после обследования у нескольких специалистов. В осмотре может участвовать не только отоларинголог, но и невропатолог, кардиолог и стоматолог. При неясных симптомах назначают лабораторные и инструментальные исследования.
Что делать если болит правая или левая часть головы?
Часто человека может тревожить боль с правой или левой стороны, в данной ситуации не нужно сразу же принимать препараты и обезболивать ее, для начала нужно выяснить причину ее появления. Если она повторяется часто, нужно проконсультироваться с лечащим врачом, дополнительно обследоваться у невролога, окулиста, ЛОРа. Только после точного диагноза, можно будет принять меры по поводу лечения и избавления от боли.
Боль в правой части из-за мигрени
Чаще всего при мигрени болевые ощущения локализуются именно справа, при этом отдают в глаза, висок. Перед головной болью у человека перед глазами мелькают мушки, потом его раздражает свет, могут появиться проблемы с координацией движений. Также нарушается слух и обоняние.
Такая симптоматика появляется у женщин. Причинами появления боли в правой части из мигрени может быть генетическая предрасположенность, проблемы с балансом медиаторов – вещества, который должны передавать импульсы в клетки головного мозга. Когда возникает мигрень, появляется тошнота, рвота, из-за звуков и света боль в правой части головы усугубляется.
Длятся неприятные ощущения несколько минут или даже дней, при этом может нарушаться стул, мочеиспускание. Лечить такую боль довольно сложно, но, если доктор правильно подберет курс терапии, можно защититься от постоянно повторяющихся приступов и уменьшить болевые ощущения.
В случаи мигрени и сильной боли с правой стороны рекомендуются снимать сосудистый спазм, для этого используют никотиновую кислоту, Но-шпу, Нитроглицерин, Баралгин. Так можно предупредить осложнения после приступа.
В случаи, если заболевание усугубляется, нужно принимать средства, с помощью которых можно сузить сосуды – лечение Эрготамином, Метисегидом, Беллергалом. Чтобы избавится от лишнего количества серотонина, необходимо использовать Индометацин, Курантил. От мигрени хорошо помогают антидепрессанты. транквилизаторы. Каждому больному подходят свои определенные медикаментозные средства.
Болезненные ощущения с правой и левой стороны из-за шейной мигрени
Головная боль появляется из-за того, на артерию позвоночника негативно воздействуют костные и хрящевые структуры. Иногда боль является причиной перенесенной травмы. Когда сдавливаются и раздражаются артерии, в сосудах возникает спазм, он касается мозга, поэтому человека беспокоят сильные боли, которые отдают висок, они имеют пульсирующий характер, перед глазами появляется туман и возникает сильное режущее чувство.
Человек больно при шейной мигрени поворачивать голову, затем может возникнуть жар и озноб. В данной ситуации нужно срочно проконсультироваться с неврологом, чтобы точно диагностировать заболевание и подобрать эффективный курс лечения.
Кластерная боль в обеих частях головы
Она имеет приступообразный характер, некоторые пациенты хотят закончить жизнь самоубийством. Боль может быть внезапной, максимально усугубляется через 5 минут. Особенно тревожат ощущения около глаз, они могут отдавать в часть лба, висок, у некоторых в щеки. Один приступ чередуется с другим. После того, как будет уточнен диагноз, нужно принять успокоительное или снотворное средство, витамины, нестероидные средства против воспаления – Топирамат, Верапамил.
Головная боль с правой или левой стороны за ухом
Такой симптом указывает на то, что у человека отит или воспалительный процесс в среднем ухе. Если вы не до конца долечили уши, в них можется скопиться большое количество гноя, который проявляется пульсирующими и стреляющими болевыми ощущениями. В данной ситуации, чтоб остановить воспалительный процесс нужно закапывать Гаразоном, Софрадексом, Полидексом. Снять боль можно с помощью Отипакса.
Боль в голове с правой части при гипертонии
Если у человека резко подскакивает давление, может возникать тупая боль в затылочной области, она отдает в часть справа. Чаще всего возникает утром, уменьшается к обеду. Человек себя плохо чувствует при физических и умственных нагрузках, могут возникать проблемы со слухом.
В данном случае, нужно обязательно излечить заболевание, из-за которого повысилось артериальное давление, затем постоянно держать его под контролем, принимать препараты, с помощью которых можно привести артериальное давление в нормальное состояние.
Другие причины головных болей справа и слева
2. При воспалительном процессе в области глаз – ирите, увеите. иридоциклите.
3. Воспалительный процесс в тройничном нерве.
4. Из-за синусита возникает боль с правой или левой стороны, может быть распирающей, отдает в область лба и глаз. Если заболевание имеет хронический характер, головная боль тупая, при приступах может уменьшаться или увеличиваться.
5. Обратите внимание, если боль отдает в виски, это говорит о том, что у вас нарушено кровообращение, обратите внимание на свои вредные привычки – курени, алкоголь, злоупотребление напитками, в состав которых входит кофеин.
6. Стоматологическая боль.
7. Болевые ощущения с левой и правой части спровоцированы заболеваниями сердца, сосудов.
8. Боль с правой стороны сзади говорит о патологическом процессе в области позвоночника, скачках артериального давления.
8. Если боль отдает в лоб, это говорит о повышенном давлении, инфекционном заболевании, гайморите .
Таким образом, чтобы избавится от головной боли в правой или левой части головы нужно для начала узнать причину ее возникновения. Обратите внимание, куда она отдает. Важно вовремя пройти полный курс обследования, чтобы избавиться от неприятных симптомов. Чтобы облегчить состояние, можно попробовать на лоб приложить что-то холодное. Принять контрастный душ, выйти на воздух, принять удобную позу, если боль спровоцирована воспалительным процессом у области ушей, носа, сначала нужно излечить основное заболевание. Если беспокоят сильные головные боли, необходимо принимать специальные обезболивающие средства, сосудосуживающие или препараты, с помощью которых можно снизить артериальное давление.
Головная боль в левой части головы
Головную боль периодически испытывает каждый человек, ведь она является распространенным симптомом многих заболеваний. Факторы, провоцирующие это недомогание, могут быть самыми разнообразными, так же как и его проявления.
Болевой синдром, как правило, локализуется в затылочной, височной или лобной части, но довольно часто пациенты жалуются на то, что болит левая часть головы.
При возникновении болевых ощущений, проявляющихся в левой части головы, большинство людей спешат принять обезболивающее средство или стараются перетерпеть напряженное состояние, не задумываясь о причине появления недомогания.
А между тем приступы, периодически появляющиеся в левой части головы, могут стать хроническими, и причинить сильнейший дискомфорт, а обезболивающие средства утратят лечебные свойства. Поэтому при регулярно возникающих болевых атаках необходимо обратиться к специалисту, который проведет диагностику и установит истинную причину данного недомогания.
Причины
Специалисты выделяют несколько причин, способствующих возникновению боли в левой части головы. В большинстве случаев это внешние раздражители, влияние которых может вызвать дискомфорт определенного характера.
Неудобная поза при сидении
Пребывание в определенном положении на протяжении длительного времени приводит к онемению нервных окончаний, расположенных в затылочной части головы, и как следствие к возникновению головной боли, локализующейся в левой стороне. Изменение позы способствует постепенному исчезновению болевых ощущений.
Стрессовые ситуации
Многочисленные проблемы, конфликты провоцируют возникновение стрессового напряжения организма, реакцией которого является болевая атака в левой части головного мозга, ведь именно это полушарие ответственно за проявление аналитических способностей.
Издержки профессии
Представители определенных профессий, проводящие большую часть рабочего времени в однообразном неподвижном положении, склонны к часто проявляющимся болевым приступам. В группу риска входят:
- офисные работники,
- водители,
- фрилансеры, сидящие подолгу перед монитором компьютера.
Существуют, однако, и внутренние факторы, вызывающие сильные приступы головной боли. Ими могут быть как различные недомогания, так и серьезные заболевания.
Мигрень
Довольно распространенной причиной, вследствие которой болит левая часть головы, считается мигрень. Этот недуг характеризуется болевыми ощущениями в области левого виска, глаза, лба, захватывая и верхнюю челюсть.
Приступ мигрени сопровождается комплексом слуховых, зрительных и тактильных расстройств: у пациента возникает повышенная реакция на
- запахи,
- звуки,
- яркий свет;
- иногда наблюдается мелькание черных точек перед глазами,
- возникают галлюцинации.
Приступ может длиться от нескольких часов до нескольких дней, после чего наступает бессилие и усталость.
Глаукома
Причиной возникновения приступообразной боли является повышение внутриглазного давления. Болевые ощущения носят чаще острый характер, и локализуются в левом полушарии и лобной доле, захватывая и пораженный болезнью глаз.
Пароксизмальная гемикрания
Заболевание, симптоматика которого напоминает мигрень, характеризуется частыми болевыми приступами, возникающими на протяжении длительного периода (даже нескольких лет). Головная боль поражает левое полушарие и носит пульсирующий или сверлящий жгучий характер. Следствием данной патологии является поражение глазного яблока, которое краснеет и западает, зрачок при этом сужается и не реагирует на внешние раздражители. Как правило, болезнь поражает женщин в зрелом возрасте.
Пучковая головная боль
Приступ развивается молниеносно, без предупреждения, протекает в острой форме. Пациент при этом испытывает нестерпимую левостороннюю боль в височной и лобной части, отдающую в глаз. Создается ощущение, что боль стреляет в глаз и висок. Приступообразная боль сопровождается покраснением глаза, гиперемией кожного покрова лица. Может наблюдаться заложенность носовых пазух.
Остеохондроз
Всем известное заболевание, при котором происходит отложение солей в позвоночнике. Это способствует сдавлению шейной артерии и нарушению кровообращения. Следствием являются приступы головной боли и частые головокружения, связанные с недостаточным поступлением кислорода в ткани мозга.
Инфекции и воспаления
Начальные стадии развития этих процессов сопровождаются болевыми ощущениями в левой (правой) стороне головы. Болевая атака происходит после пребывания на ветру в холодную погоду, сильном сквозняке, под кондиционером. Патологии зубов или десен также являются провоцирующим фактором возникновения болевых ощущений.
Метеозависимость
Голова может болеть и у метеозависимых людей при незначительных изменениях климата и погодных условий. Обычно симптом возникает перед началом дождя или снега. Неприятный ноющий характер продолжается длительное время и доставляет дискомфорт в области лба, виска, уха, темени.
Черепно-мозговая травма
Сильные и продолжительные приступы головной боли сопровождают людей, перенесших черепно-мозговые травмы, а также имеющие врожденные патологии опорно-двигательного аппарата. Болевой синдром умеренного характера может наблюдаться у пациентов, перенесших инсульт, а также имеющих опухолевые новообразования.
Методы лечения
Многообразие болевых ощущений в левой стороне головы требует правильной диагностики и постановки диагноза. Это гарантирует правильный выбор оптимальной схемы лечения, которая будет гарантировать положительный результат.
При возникновении острого приступа необходимо его купирование обезболивающими средствами из группы спазмолитиков или анальгетиков. Сопутствующим методом лечения может стать использование рецептов народной медицины. В частности, для снятия болевых ощущений рекомендуются травяные чаи из:
В комплексном лечении отлично помогает лечебный или расслабляющий массаж. который можно проводить дома самостоятельно, изучив несколько несложных приемов. Усилить эффект поможет ароматерапия с использованием ароматических масел.
При более серьезных заболеваниях следует проводить медикаментозный курс терапии, который должен назначить только специалист.
В период лечения, а также после его окончания, необходимо:
- наладить правильное питание,
- отказаться от вредных привычек,
- нормализовать полноценный сон,
- увеличить пребывание на свежем воздухе.
И следует помнить, что наше здоровье в наших руках.
Источники: https://bezotita.ru/simptomy/strelyaet-v-uhe.html, https://medportal.su/chto-delat-esli-bolit-pravaya-ili-levaya-chast-golovy/, https://golovabolit.net/vidy-golovnoj-boli/v-levoj-chasti-golovy.html
Комментариев пока нет!
Source: headnothurt.ru
Источник
Огромное количество людей страдают проблемами со слухом. Зачастую отоларингологам приходится слышать жалобы относительно чувства сдавливания в ушах, которое сопровождается другими симптомами, доставляющие дискомфорт: тошнота, боли в височной области и головокружение. Что же является причиной того, что давит на уши изнутри, и как человеку с этим справиться?
Симптоматика, сопровождающая ощущение сдавливания в ушах
Симптоматика может проявляться у любой возрастной категории больного – и у малыша, и у пожилого человека. Ощущение давления в ушах провоцируют огромное количество факторов, однако в чем конкретно кроется причина этого явления, можно определить только по сопутствующей заболеванию симптоматике:
1) Закладывает уши. Зачастую кажется, что заложило только одно ухо, при этом другое функционирует без каких-либо изменений. Бывает также, что у пациента заложено оба уха, но в одном из них появились боли, и заложенность чувствуется намного сильнее;
2) Давящее ощущение в слуховых органах. Появляется также чувство, что голову изнутри распирает, а на барабанные перепонки очень сильно давит. Такая симптоматика доставляет не только дискомфортные ощущения, но и невыносимую боль. Человека может подташнивать и преследовать головная боль различная по своей интенсивности: от терпимой боли в височной или затылочной части, до острой мигрени , когда любое незначительное шевеление доставляет страдания;
3) Появляются разные звуки в голове. Иногда они несущественные для восприятия, но в отдельных случаях бывают просто невыносимые. Это делает пациента раздражительным и нервным, провоцирует нарушение сна;
4) Кружится голова не только во время двигательной активности, но и в спокойном состоянии, если человек меняет положение тела;
5) Регулярно или приступообразно появляется тошнота, зачастую без позывов к рвоте;
6) Громкие звуки переносить становится просто невозможно;
7) Тугоухость;
8) Негативное реагирование на яркий свет;
9) Искаженное звуковое восприятие;
10) Появляются призрачные звуки, которых не существовало на самом деле (например, свист чайника, стук в двери и другие).
Если симптоматика комплексная и доставляет дискомфорт уже не один день, нужно незамедлительно отправиться к специалистам и пройти необходимое обследование. Отоларинголог не в каждом случае сможет определить, вследствие чего давит на уши изнутри. Причины этому могут скрываться в заболеваниях нервной, сердечно-сосудистой и других систем, поэтому возможно возникнет необходимость обследоваться и у других специалистов.
Причины, по которым появляется чувство сдавливания в ушах изнутри
Когда у пациента изнутри давит на уши, причины необходимо искать при помощи компетентных специалистов, чтобы в дальнейшем не появились серьезные последствия. Спровоцировать такую проблему могут такие имеющиеся патологии и заболевания:
· Мигрень – это одна из самых распространенных причин, почему давит на уши. Проявляется заболевание довольно болезненно и продолжительно. Повышенное давление внутри черепа тоже может провоцировать давящее ощущение в области висков и ушей;
· Отосклероз — болезнь, которой характерен активный рост губчатой костной ткани, вызывающее сдавливание слуховых органов и чувство распирания;
· Атеросклероз сосудов головного мозга – патологическое заболевание кровеносных сосудов, которое может спровоцировать ощущение ушного давления. Болезни сосудов, способствующие тому, что давит в ушах, могут быть разными: помимо атеросклероза может диагностироваться аневризма, невринома, или опухоль слухового нерва;
· Гипертензия (повышенное давление внутри черепа) приводит к появлению давящей боли в органах слуха. Простуда и гайморит также могут провоцировать эту неприятную симптоматику;
· Острый или хронический отит может провоцировать ощущение давления на ухо. Проходящее воспаление, может быть имеющее инфекционное происхождение, также способствуют проблемам со слухом. Если причиной давления на ухо стал именно отит, то симптом появится уже на финальной стадии болезни, когда произойдет разрыв барабанной перепонки;
· Остеохондроз позвонков шейного отдела. Давление на ухо в этом случае появляется в следствии полученных микротравм сосудов крови;
Обращаются к специалистам также пациенты, у которых проблема с ухом – следствие имеющейся серной пробки. Неприятные симптомы исчезнут, как только она будет устранена. Лучше не пытаться убрать пробку самостоятельно и доверить это врачу.
Также проблема может появиться после длительной терапии с использованием антибактериальных медикаментов. Если лечение еще продолжается – возникает необходимость отмены конкретного препарата и замены его другим.
Существуют и более редкие, но также встречающиеся в практике причины давления в органах слуха:
1) Их патологии, имеющие анатомический характер. Бывает, что аномалии органов слуха, имеющиеся с рождения, спустя какое-то время провоцируют появление в них давления;
2) Такие болезни, как аденоиды, полипы и разные опухоли;
3) Бывает, что перепады давления в атмосфере провоцируют проблемы со слухом у метеозависимых людей. Появляется дискомфорт и давление в ухе и в районе;
4) Полет на самолете, занятие дайвингом, катание на каруселях и некоторые другие виды занятий могут привести к аэроотиту, одним из симптомов которого является как раз ощущение сдавливания в органах слуха изнутри. Как правило, эта проблема не требует визита к врачу, достаточно только пожевать жвачку или пососать конфету;
Помимо вышеперечисленных причин давление на уши может быть спровоцировано и бытовыми факторами, такими как регулярное прослушивание музыки очень громко, длительные разговоры по телефону и т.д. Нужно всегда заботиться о своих барабанных перепонках: постараться, чтобы вокруг были только звуки приемлемой громкости, иногда даже полное их отсутствие. Орган слуха – единственный, который даже в процессе крепкого сна дают реакцию на звуки. Специалисты даже советуют спать с ватками в ушах, чтобы минимизировать риск давления изнутри на уши и других неприятных симптомов.
Что делать при давлении в ушах изнутри
Если появилось чувство давления на ухо изнутри, а также сопутствующая симптоматика, не проходящая длительное время, обязательно нужно пройти комплексное обследование. Первым делом — посетить отоларинголога, который проведет проверку ваших органов слуха на отсутствие воспалительных процессов, травмирования барабанной перепонки, а также имеющихся болезней. Врач определит, не провоцируют ли боль за ушами обычные серные пробки, которые могут образовываться при некоторых болезнях и некорректной гигиене органов слуха. Также специалисты проведут диагностику уровня вашего слуха и отправит на аудиограмму — это исследование, способное определить степень утраты слуха и слуховое восприятие в зависимости от звуковой частотности. Результаты исследования появляются на графике.
Выявив корень проблемы, доктор выпишет вам эффективно комплексное лечение. При проходящих воспалительных процессах первоначально проводят их лечение, как первопричины давления в органах слуха. Врач рекомендует список медикаментов, который зачастую состоит из обезболивающих средств, антибиотиков, витаминов и других общеукрепляющих препаратов. Помимо медикаментозной терапии рекомендуется ходить на физиопроцедуры, способствующие выздоровлению и снижению болезненных симптомов. Все рекомендации врача нужно беспрекословно исполнять, потому как не долеченная болезнь может перейти в хроническую форму, и неприятные ощущения могут сопровождать вас всю жизни.
При болезнях, спровоцированных патологиями сосудов, очень важно выявить настоящую первопричину давления в ушах и голове. Скорее всего возникнет необходимость проходить много исследований, и сдавать анализы. Пациент должен будет:
· Проводить замеры артериального давления (в разные промежутки дня);
· Проанализировать давление внутри черепа;
· Пройти МРТ головного мозга, УЗИ сосудов шейного отдела и рентген позвоночника.
Имея на руках данные о больном, врач сможет выявить, что спровоцировало болезнь, а также появление шума и сдавливания в ушах. Затем с учетом возрастной категории пациента и наличия у него других проблем со здоровьем, проводится подбор эффективного лечения. Однако выздоровление в большей степени зависит от того, будут ли больным соблюдены все рекомендации и предписания врача.
При появившемся давление в ушах, и других неприятных симптомов, самолечение может быть опасным, поэтому необходимо не затягивать с визитом к отоларингологу. Это поможет не только определить причину появившегося дискомфорта, но и избежать проблем со слухом в дальнейшем, пройдя все обследования и лечение.
Источник