Шишка за ухом на кости у взрослого болит
Наружное ухо топографически располагается над поверхностью каменистой части височной кости. За ушной раковиной можно обнаружить выступ височной кости — ее сосцевидный отросток. Сам отросток содержит воздухоносные полости, сообщающиеся с полостью среднего уха. Если мысленно разделить эту область на 4 части, то на передний верхний квадрат сосцевидной области проецируется пещера каменистой части височной кости, на верхний задний — задняя черепная ямка, в области схождения верхнего заднего и верхнего переднего квадратов — средняя черепная ямка и височная доля головного мозга, на передний нижний — канал прохождения лицевого нерва, на нижний задний — венозный синус. Кроме того, над отростком под кожей располагаются лимфоузлы, которые собирают лимфу от задних отделов ушной раковины и затылка. Перечисленное позволяет понять, что эта область имеет достаточное количество функционально важных структур, и ее патологическое состояние, интерпретируемое в просторечии как шишка за ухом на кости, является последствием абсолютно разных заболеваний.
Причины возникновения шишек за ухом
Этиология формирования опухоли за ухом на кости различается при разных заболеваниях. Кроме того, сами заболевания возникают в силу различных причин. Можно выделить внешние и внутренние провоцирующие факторы:
| Группа провоцирующих факторов | Причина |
| Внешние факторы |
|
| Внутренние факторы |
|
Симптомы
В зависимости от того, какое заболевание развивается, синдром может включать симптом образования уплотнения различного характера за ухом.
Простуда
При простудных заболеваниях, в результате попадания болезнетворных бактерий и их токсинов в тканевую жидкость и лимфу, могут увеличиваться рядом расположенные лимфоузлы. В результате под нижней челюстью, сзади на шее или, как вариант, за ухом, ощущается плотное подвижное образование, безболезненное или с незначительными болевыми ощущениями. При надавливании края такой шишки могут быть хорошо очерчены, кожа вокруг без признаков воспаления. Такая шишка пропадает при излечении от простуды.
Инфекционные заболевания
Многие инфекционные заболевания, помимо обычной простуды, могут сопровождаться уплотнением за ухом, связанным с увеличением лимфоузлов. К ним можно отнести:
- Острые респираторные инфекции, такие как фарингит, ангина, ларингит, трахеит;
- Хронические и острые инфекции ротовой полости — кариес, пародонтоз, флюс;
- Отоларингологические заболевания — отит, гайморит, синусит, фронтит;
- Вирусные инфекции — грипп и СПИД;
- Паразитарные заболевания — Токсоплазмоз, Лямблиоз.
Если увеличение лимфоузлов протекает без скопления в них гноя и гиперемии, то возможен диагноз — околоушная лимфаденопатия. Если иммунная система организма не справляется с возбудителем заболевания, то гнойное воспаление формируется в региональном лимфоузле.
Лимфаденит
Лимфаденит — это воспаление лимфатических узлов, часто возникающее на фоне других гнойных воспалительных заболеваний. Для него в острой фазе характерны: твердая шишка за ухом, отечность и покраснение. Заболевание может быть острым и хроническим, с воспалением одного или сразу нескольких лимфоузлов. Поступление токсинов в кровь обуславливает наряду с местными симптомами, развитие общих симптомов — повышенной температуры, лихорадки, головной боли, снижение общего самочувствия. Гнойный лимфаденит опасен развитием сепсиса. Хронический лимфаденит протекает без явных симптомов воспаления, которые усиливаются лишь в период обострения.
Опухоли
Опухоли за ухом, не связанные с лимфаденитом или воспалением воздухоносных ячеек сосцевидного отростка, возникают, как и на любом другом участке тела, при перерождении тканей.
Злокачественные новообразования, такие как саркома мягких тканей, базально-клеточный рак и неврофиброматоз приводят к образованию уплотнений фиброзного характера, сращенных с подлежащими тканями, болезненных, обычно более темного цвета, чем окружающие ткани, от коричнево-красноватых до черных пигментированных структур.
Гемангиома — опухоль, формирующаяся в связи с доброкачественным перерождением сосудов, быстро растет, красного цвета, на ощупь ощущается как более или менее мягкое образование.
Если образуется плотная безболезненная округлая шишка, с четко очерченными краями, свободно смещающаяся под кожей, то возможно это другое доброкачественное новообразование — киста или атерома (жировик). Размеры его с небольшую горошину, и, обычно не доставляют дискомфорта, но при значительном увеличении могут потребовать оперативного вмешательства. Атеромы как правило образуются при стойкой закупорке сальной железы и постепенном замещении функциональной ткани — соединительной, что придает ей значительное уплотнение. Нередко атерома осложняется воспалением по типу гнойного абсцесса и тогда, требует срочного оперативного вмешательства. Нередко атерома перерождается в злокачественную опухоль.
Травмы
При ударе в область уха и сосцевидного отростка, из-за близости к поверхности кровеносных, лимфатических сосудов, полостей уха, возможно значительное травмирование тканей, с возникновением состояния нарушения оттока жидкости и серьезного посттравматического воспаления. Все перечисленное, может привести к возникновению шишек и уплотнений травматического характера на кости за ухом.
Другие заболевания
Крупные пастозные уплотнения за ушами могут появляться при эпидемическом паротите или свинке. Характерна боль при жевании, глотании, фебрильная и пиретическая температура, общее недомогание. Возникают такие опухоли в связи с воспалением в парных околоушных слюнных железах. Свинка обязательно подлежит медикаментозному лечению, является весьма заразным заболеванием и способствует развитию осложнений, вплоть до бесплодия.
Иногда за ухом, в местах имеющих значительную жировую прослойку образуются и липомы, доброкачественные опухоли, характеризующиеся неясными краями, малой подвижностью, мягкой консистенцией. Липомы редко перерождаются в рак — липосаркому.
Осложнения
Сама по себе, обнаруженная шишка за ухом, не может вызвать какого либо осложнения, но сигнализирует о нарушении со стороны различных систем организма, в том числе со стороны ЛОР-органов. Тем не менее возможны осложнения: сепсис, абсцесс, менингит, если шишка имеет гнойный характер. Реже, диагностируют перерождение доброкачественной опухоли в злокачественную.
ПОМНИТЕ! Не стоит запускать даже самые, казалось бы, незначительные отклонения в состоянии здоровья, так как ранее лечение спасает от серьезных осложнений в будущем.
Диагностика и анализы
Если за ухом появилась сначала небольшая жесткая шишка, но продолжает увеличиваться в размерах, появилась ее болезненность, отечность, покраснение, необходимо немедленно обратится к врачу — хирургу, отоларингологу, или, хотя бы к терапевту. Врач проведет наружный осмотр, соберет анамнез, назначит необходимые исследования. В некоторых случаях, при подозрении на злокачественное новообразование, обследование должен провести онколог, который назначает дополнительно биопсию, УЗИ, томографию. Если симптомы свидетельствуют о нарушении звуковосприятия, возможно, потребуется консультация отоневролога. Только после постановки точного диагноза, возможно, начать полноценное лечение.
В связи с тем, что область сосцевидного отростка имеет важное значение в функциональном плане, появление новообразований за ухом не должно пройти незамеченным для человека. Своевременное обращение к врачу, спасет его от многих проблем в дальнейшем.
Источник
Многих пациентов заставляет нервничать такая мелочь как шишка за ухом – вскочившее уплотнение у кости, которое болит при нажатии. В большинстве случаев эта патология не вызывает болезненных ощущений и не нуждается в медицинском вмешательстве, но состояние может ухудшиться, а посещения врача не избежать. С целью сэкономить время и силы, взрослые часто обращаются к народной медицине или просто занимаются самолечением, что категорически запрещено, ведь может привести к тяжелым последствиям.
Что делать если за ухом появилась шишка
Не надо впадать в панику. Образование в 60% случаев проходит безболезненно. Пациент не замечает, что у него образовалась шишка за мочкой уха, и спокойно ходит так, пока она не исчезнет самостоятельно. К специалисту следует обратиться, если патология сопровождается такими симптомами, как:
- ноющая боль;
- изменение цвета поврежденного участка;
- увеличенные лимфоузлы;
- формирование шишки не имеет инфекционной природы.
Строго противопоказано каким-либо образом греть шишечку (мазями, солнечными лучами, растиранием, при работе с огнем) или выдавливать содержимое нароста. Это может вызвать воспалительный процесс, заставить область опухнуть еще больше, усугубить ход болезни. Также запрещено обрабатывать шишку йодом, применять другие народные методы. Единственное, что стоит сделать – обеспечить чистоту пораженной зоны, чтобы предотвратить попадание инфекции.
Причины появления шишки за ухом
Прежде чем определить, какой формой заболевания страдает пациент, врач определяет исходную точку. Самая распространенная причина появления небольшой опухоли за ухом у взрослых – воспаление лимфоузлов. Естественная причина возникновения шишки – это свищ. Помимо этого существует широкий спектр факторов, которые влияют на формирование патологии. Это:
- попадание инфекции путем некачественной стерилизации инструментов (при проколе мочки, ушного хряща сзади и т.п.);
- наличие хронических заболеваний (диабет, ВИЧ и т.п.);
- излишняя выработка сального жира;
- повышенное потоотделение;
- слабый иммунитет.
Атерома
Это наименее проблемная форма при обнаружении шишки. Появляется посредством закупорившихся сальных желез. Она может находится в любой области: атерома мочки, шеи, хряща. Шишка не приносит дискомфорта пациенту, а просто смущает носителя своим видом. Пациенты описывают это заболевание как маленький шарик, наполненный жидкостью, который перекатывается при нажатии. Состояние пациента может ухудшиться, если в кисту занести инфекцию. Тогда она перерастает в другой вид.
Липома
Это более серьезная форма атеромы. Характерна тем, что формируется в мягких тканях, являясь доброкачественной опухолью. Кроме того, если атерома по габаритам как горошина, размер липомы начинается с 10 см. Сама по себе шишка безвредна, но со временем с помощью влияния некоторых катализаторов может перерасти в злокачественную опухоль. Вызвать ее может избыток жировых отложений в определенной зоне (в дальнейшем – сальные кисты), их закупорка, что мешает равномерному распределению жира.
Фиброма
Это твердая безболезненная шишка за ухом(как на фото ниже). Фиброма отличается тем, что шишка рядом с ушной раковиной находится на небольшой «ножке», отделяющей сам шарик от кожи. Может находиться в любой части тела – начиная челюстью, заканчивая пальцами ног. У фибромы наследственная природа. Если она не беспокоит владельца, долгое время он может ее не замечать, но если вздутие приносит дискомфорт или внешне непривлекательно, стоит обратиться к врачу.
Лимфаденит
Заболевание вызывает воспаление лимфоузлов, что влечет покраснение, зуд, болевые ощущения (не обязательно). Эта разновидность отличается тем, что уплотнение под кожей – это не сальное отложение или жировик, а набухание околоушных лимфоузлов. Если они увеличиваются, болезнь называется лимфаденопатией, или гнойным лимфаденитом. Формируются оба вида из-за воспаления и размножения микроорганизмов.
Инфекция
Знакомое каждому ребенку заболевание свинка (эпидемический паротит) вызывает появления новообразования. Отмечаются воспаления слюнных желез, свойственные только этому заболеванию. Кроме опухолей, при недуге характерны: слабость, повышенная температура, всё сопровождается воспалением слизистой горла. Болезнь инфекционная, предается от человека воздушно-капельным путем.
Мастоидит
У переболевших отитом не всегда исчезают все симптомы. В случае с мастоидитом болезнь вызывает наполнение пор в кости инфекционной жидкостью. Место поражения может вздуться, начинает болеть, увеличивается в размере, образуя твердую болезненную опухоль. Общее самочувствие тоже понижается: заметна слабость, повышенная температура, плохой аппетит. Если вас мучает ноющая боль с вышеперечисленными симптомами – немедленно обратитесь к врачу. Бездействие грозит носителю:
- закупоркой сосудов;
- параличом лицевого нерва;
- потерей слуха.
Симптомы заболевания
Общий симптом у всех перечисленных недугов – опухоль за ухом. Необходимо прощупать место, изучить шишку. Далее, если за ухом появился бугорок, надо ответить на ряд вопросов:
- Есть ли болевые ощущения при пальпации или она болит постоянно?
- Наполнен ли шарик жидкостью, или он абсолютно твердый?
- Прилегает близко к коже или находится на небольшой ножке?
- Подвергался ли организм какому-либо инфекционному заболеванию до этого (простуда, свинка и т.д.)?
- Есть ли хронические недуги?
После опроса следует перечитать описание шести видов патологий и при необходимости записаться на консультацию врача по поводу шишки. Важно не пытаться удалить уплотнение за ухом самостоятельно: состояние легко усугубить, придется потратить на лечение гораздо больше денег и сил. Если на ухе вскочила шишка и болит, а до приема большое количество времени, можно проконсультироваться с врачом по телефону, приняв разрешенные специалистом меры.
Методы лечения
У каждого из заболеваний свой метод лечения. Для диагностики разновидности шишки необходимо сдать анализы, в редких случаях – сделать биопсию нароста, чтобы определить, есть ли онкологический характер и склонность к злокачественным новообразованиям. Определив тип вашей патологии, врач поставит точный диагноз, а после – предложит лечение. Ниже перечислены самые используемые методики, а доктор может подобрать альтернативные способы, чтобы устранить припухлость за ухом.
Хирургическое лечение шишки – это:
- Атерома. Лечится хирургическим вмешательством, операция занимает 15 минут. Это исключительно косметическая процедура, потому что неудобство дефект доставляет только из-за размера и вида.
- Липома. Симптомы липомы указывают на хирургическое вмешательство. После консультации у онколога, который подтвердит доброкачественность опухоли, проводится операция по удалению. Вмешательство длится 30 минут под местным наркозом.
- Фиброма. Как и атерома, удаляется из-за внешней непривлекательности оперативным путем.
Медикаментозное лечение:
- Лимфаденит. Доктор прописывает медикаментозное лечение. Это комплекс обезболивающих, антибиотиков и снимающих отек таблеток. В крайнем случае проводится операция по удалению набухшего лимфоузла.
- Инфекция. Заболевание лечится строгой диетой и соблюдением постельного режима в течении двух недель. Назначаются жаропонижающие, противовоспалительные средства и витамины.
- Мастоидит. Назначается курс препаратов из антибиотиков, предварительно вскрывают зараженную зону.
Видео
Мастоидит. Что делать, если болит за ухом
Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!
Источник
Неожиданное обнаружение шишки на кости за ухом способно заставить изрядно понервничать. Реального повода для переживаний может не оказаться, но иногда причины новообразования бывают серьезными.
Распространенные причины
Уплотнение размером с горошину, ощущаемое под пальцами как шарик, причиняет много беспокойства внимательным к своему здоровью людям. Для установления причины шишки за ухом сначала нужно провести небольшое обследование. Болезненность, подвижность или неподвижность, повышена ли температура тела — все это имеет значение и подвергается оценке.
На образование шишек за ушами у взрослых может влиять:
- выработка сального жира в излишнем количестве;
- острая респираторная вирусная инфекция;
- снижение общего иммунитета;
- пренебрежение правилами личной гигиены;
- царапины, ранки на коже и дальнейшее их инфицирование.
Иногда под твердым шариком за кожей скрывается воспалительный процесс волосяного фолликула, иными словами — обыкновенный прыщ. Место воспаления может чесаться, а при касании ощущаться жжение или боль. Прыщи часто проходят самостоятельно, особенно если протирать их очищающими лосьонами.
Прыщ за ухом нельзя выдавливать или расчесывать, это часто приводит к инфицированию и абсцессу.
Другой распространенный повод для образования шишек за левым и правым ушами — увеличение лимфатических узлов на фоне сниженного иммунитета.
Чаще всего это случается во время простудных заболеваний. При этом наблюдается воспаление лимфоузлов на затылке, на шее, под челюстью или между ухом и челюстью. Эти образования, как правило, проходят сами собой по мере выздоровления.
Если ощущается сильная боль или отмечается значительное повышение температуры, следует обратиться за медицинской помощью.
Когда надо бить тревогу
Обнаружив, что за ухом появилась шишка, болит при нажатии или даже при легком поглаживании, не стоит сразу впадать в панику. Но следует иметь в виду, что причины образования нароста не сводятся к прыщам и простудам. Точный диагноз может поставить только опытный врач.
Не следует затягивать с визитом к профессионалу в случаях, если:
- Шишка увеличивается в размерах;
- Значительно увеличены и болезненны лимфатические узлы;
- Появление шишки сопровождается повышением температуры тела;
- Образование появилось не в период простудного заболевания.
Перечисленные признаки могут оказаться симптомами значительного нарушения работы организма вплоть до онкологического заболевания. Лишь врач проведет правильную диагностику, назначит дополнительные обследования, поставит окончательный диагноз и порекомендует курс лечения.
В случае появления тревожащей шишки за ухом у ребенка, рекомендуется обратиться к врачу незамедлительно.
Надо сказать, что у детей более нежная кожа и более высокий риск ее повреждения, а затем инфицирования. Это особенно актуально, учитывая детскую небрежность в отношении гигиены.
Не стоит пускать течение заболевания у детей на самотек и заниматься самолечением. Вчерашняя горошинка за ухом у ребенка в любой момент может вырасти в кисту размером с елочный шар.
Основные серьезные причины образования шишек за ушами можно представить в сводной таблице:
| Диагноз | Описание | Симптомы | Опасность | Методы диагностики |
| Лимфаденит | Воспаление регионарных лимфоузлов. Провоцируется инфицированием или вирусными заболеваниями | Болезненность, покраснение кожи. Под пальцами неподвижная. Признаки интоксикации организма | Развитие гнойного процесса, в тяжелых случаях — сепсис | ОАК (общий анализ крови), УЗИ, иногда биопсия |
| Липома | Доброкачественная жировая опухоль | Мягкость, подвижность, ощущается как перекатывающийся шарик. Безболезненность | Необходимо дифференцировать от злокачественного образования | Осмотр. Иногда консультация онколога для подтверждения доброкачественности |
| Атерома | Киста сальной железы | Круглая форма, твердая, подвижность, безболезненность | Имеет склонность увеличиваться в размерах и воспаляться | Гистологическое исследование |
| Фиброма | Доброкачественная опухоль из соединительной и фиброзной ткани | Мягкость, может иметь ножку, обычно безболезненность | Риск инфицирования при повреждении | Гистология для подтверждения доброкачественности |
| Паротит | Вирусное инфекционное заболевание, сопровождаемое увеличением околоушных слюнных желез | Чаще воспаление двустороннее, болезненность. Признаки общей интоксикации организма, боль при глотании | Возможно развитие менингита как осложнения | Осмотр терапевта или педиатра, серологические исследования |
Как следует из таблицы, некоторые образования нелегко отличить друг от друга. Липома, атерома и фиброма имеют много сходства, но вместе с тем есть и различия, заметные лишь глазу опытного врача.
И вновь все сводится к тому, что без медицинской консультации не обойтись.
Лечение новообразования
Самолечение шишки за ухом может ухудшить ситуацию и привести к пагубным последствиям. При уверенности в вирусной природе набухшего участка, следует уделить внимание лечению основного заболевания, чаще всего простуды.
Если воспалился фолликул — рекомендуется использовать салициловую кислоту или спирт для очищения пораженного участка.
Больное место нельзя греть или растирать, особенно разогревающими мазями.
В других случаях начинать лечение следует с визита к терапевту.
Терапевт (врач общей практики) в зависимости от предварительного диагноза сможет определить, требуется ли вмешательство более узких специалистов. Возможно, он направит пациента для дополнительной диагностики к отоларингологу, хирургу, неврологу, стоматологу и так далее. Не исключено, что потребуется провести аппаратную диагностику — КТ, МРТ, рентген или УЗИ. В сомнительных случаях потребуется биопсия тканей, чтобы исключить злокачественность опухоли.
Источник
