Шунт в ухе болит ухо
Что такое шунт и какие бывают виды шунтов?
Шунт, его также называют аэратор, вентиляционная или тимпаностомическая трубка, представляющая собой маленькую полую трубочку, которая может быть изготовлена из полимера, пластика, металла, тефлона и даже золота.
На сравнительно непродолжительное время интервалом от 6 месяцев до 1 года устанавливаются шунты меньшего размера. Они, как правило, сами выпадают из разреза в конце срока, на который были установлены. Вентиляционные трубки длительного использования помещают в ушную перепонку на срок более 1 года. Они крупнее своих собратьев и имеют специальные ограничители, предупреждающие выпадение трубочки из уха.
Виды шунтов
Шунт барабанной перепонки – что это такое? Шунт представляет собой очень тонкую трубочку цилиндрической формы, которая вставляется в микроскопический разрез в ушной мембране. Тимпаностомические трубки изготавливаются преимущественно из металла, пластика или политетрафторэтилена (тефлона).
В хирургических целях могут использоваться два принципиально разных вида шунтов:
- гладкие – короткие небольшие шунты, которые используются для временного дренирования ушной полости. После шунтирования трубки выпадают сами в течение 6-12 месяцев. По мере заживления барабанная перепонка буквально выталкивает шунт в наружный слуховой канал;
- с фланцем – шунты долгосрочного использования, которые устанавливаются на несколько лет. Они имеют большой диаметр и специальные бортики (фланцы), с помощью которых надежно закрепляются в ушной мембране и не выпадают.
Во время проведения тимпаностомии микроскопическая трубка вставляется в разрез, который делают вдоль условной оси, являющейся продолжением рукоятки слуховой косточки (молоточка).
Шунт в ухе выполняет функции воспалившейся евстахиевой трубки: дренирует и вентилирует ушную полость, что способствует скорейшей регенерации тканей.
Лечение
Восстановление пациента напрямую зависит от тактики лечения после операции. Врач может назначить специальные лекарственные препараты в зависимости от особенностей восстановительного периода.
Медикаментозно
Во время реабилитации специалист может выписать антибактериальные или противовоспалительные капли. Благодаря этому удается предотвратить развитие осложнений.
Чаще всего назначают такие лекарства:
- антибактериальные препараты – отофа, ципромед;
- комбинированные средства – дексон, анауран;
- противовоспалительные лекарства – отинум, отипакс.
Процесс восстановления слуха напрямую зависит от состояния иммунной системы. Потому для укрепления защитных сил организма специалист может выписать поливитамины.
Народные методы
Использовать народные средства самостоятельно в период восстановления категорически запрещено. После консультации специалиста можно применять такие средства при отите:
- Настой лаврового листа. Чтобы сделать средство, пару ложек измельченного сырья нужно смешать с 200 мл кипящей воды. Через 2-3 часа состав стоит процедить. Полученный настой применяют в теплом виде для промывания ушей.
- Алоэ и каланхоэ. Нужно взять по 1 листку каждого растения, тщательно измельчить, обернуть марлей и поместить полученную кашицу в уши. Делать это нужно на ночь. С утра средства можно извлечь.
- Листья герани. Чтобы справиться со стреляющими болями, лист герани нужно вымыть и высушить. После этого его рекомендуется размять пальцами и аккуратно поместить в слуховое отверстие.
После установки шунта очень важно беречь уши от проникновения воды. Особенно опасны в этом отношении открытые водоемы. При принятии душа следует закрывать ухо ватой, предварительно пропитав ее маслом.
Также после проведения шунтирования врачи не советуют чихать или сморкаться, закрыв нос и рот. Если нужно высморкать нос, нужно закрывать поочередно каждую ноздрю. При этом усилие должно быть минимальным.
После установки шунта необходимо каждый месяц посещать врача и четко следовать всем его рекомендациям.
Осложнения
Шунтирование считается безопасной процедурой. Однако в некоторых случаях она все же провоцирует нежелательные последствия для здоровья. К ним относят следующее:
- После удаления шунта отверстие может самостоятельно не затянуться. В такой ситуации ЛОР-врач проводит дополнительную процедуру – пластику барабанной перепонки.
- После повторных воспалительных процессов и хирургических вмешательств могут развиваться рубцы. Однако они обычно не провоцируют серьезного нарушения слуха.
- Иногда воспаление в среднем ухе развивается и после шунтирования. Однако оно обычно имеет более благоприятное течение и легче поддается лекарственной терапии.
- При преждевременном выпадении шунта есть риск обострения воспалительного процесса. В такой ситуации возникает необходимость в проведении повторной операции.
Шунтирование барабанной перепонки является достаточно эффективной процедурой, которая помогает справиться с серьезными заболеваниями ушей и восстановить слух.
Однако важно учитывать, что эта процедура способна провоцировать неприятные осложнения. Потому так важно четко придерживаться всех назначений врача.
Осложнением после установки шунта или парацентеза является проникновение инфекции в полость среднего уха извне, при неправильном поведении пациента. Например, осложнение возникает при попадании воды в полость среднего уха и при несоблюдении рекомендаций врача пациентами.
При установке шунта в барабанную перепонку, может наблюдаться небольшое снижение слуха, возможно появление шума. Эти симптомы исчезают самостоятельно после восстановления целостности барабанной перепонки.
Перечень возможных негативных последствий после операции по шунтированию детского уха:
- Преждевременное выпадение шунта может привести к ненужному заживлению искусственного отверстия в перепонке. При отсутствии положительного результата от медикаментозного лечения эта проблема решается новым шунтированием.
- В некоторых случаях после выпадения/удаления вентиляционной трубки отверстие от ее установки самостоятельно не затягивается, происходит так называемая «перфорация» перепонки, исправляемая при помощи мирингопластики.
- Многочисленные случаи возникновения инфекционного отита. Повторные пластики ушной перепонки могут привести к появлению рубцов в ушах у детей. Считается, что они никоим образом не снижают качество последующей жизни и не влияют на слух.
- Попадание инфекции через аэратор в область среднего уха может значительно усложнить лечение заболевания. Необходимо неукоснительно выполнять рекомендации по гигиене уха, вставлять заглушки для ушей во время купания в ванне и отказаться от плавания в открытом водоеме.
- Неквалифицированно проведенная тимпаностомия может стать причиной подворачивания краев перепонки под воздушную трубку и вхождения в барабанную полость, что впоследствии может привести к образованию кист, росту склеротических очагов и холестеатом, появлению тугоухости, разрушению костных тканей и даже летальному исходу.
Какими могут быть последствия шунтирования ушей у детей? В 95% случаев после проведения хирургического лечения пациенты отмечают улучшение самочувствия: восстанавливается проходимость евстахиевой трубки и устраняется отечность слизистой в ушной полости. Возникновение послеоперационных осложнений – редкость, однако не исключение.
Важно! Если после тимпаностомии ушная перепонка заживает долго, это может свидетельствовать о возникновении в ней воспалительных процессов.
Последствия шунтирования уха могут включать в себя:
- перфорации – прободные отверстия в ушной мембране, которые в редких случаях не затягиваются после удаления шунта. Для закрытия отверстия хирурги прибегают к применению тимпанопластики;
- рубцевание – возникновение спаек на поверхности барабанной перепонки, возникающие в результате ее воспаления или повторного развития гнойного отита;
- инфекции – вирусные и бактериальные ЛОР-заболевания, возникающие в результате проникновения патогенов в барабанную полость посредством тимпаностомической трубки или попавшей в ухо влаги;
- преждевременное выпадение трубки – выпадение шунта из барабанной мембраны, обусловленное его повреждением и быстрой регенерацией тканей ушной перепонки.
В большинстве случаев шунтирование протекает без осложнений, однако попадание влаги может спровоцировать повторное воспаление слизистых и рецидив отита. Чтобы предупредить осложнения, специалисты рекомендуют во время проведения водных процедур закрывать слуховой канал ваткой.
Источник
Способы лечения ушей
Заболевание ушей может быть вызвано рядом причин. В большинстве случаев уши болят после насморка, гриппа или простуды. Также часто воспаления ушей возникают после травматизации или не до конца вылеченного отита. Обратите внимание на состояние здоровья, если у вас возникли следующие симптомы:
- шум в ушах;
- болезненные ощущения;
- чувство заложенности;
- понижение слуха или полная глухота;
- частое головокружение.
Обыкновенно все ушные заболевания возникают из-за попадания жидкости в уши. Чаще всего это случается в летний период, когда был открыт сезон купания в прудах и озерах.
Вода, попадая в среднее ухо, вызывает распространение инфекции. При продолжительном взаимодействии воды с ушами, возникает образовываться дополнительная ткань между наружным и средним проходом, вызывая образование спаек и сращений тканей.
Таким образом, начинается снижение чувствительности звуков и шумов, а также нарушение работы слуховых косточек.
Заметив данные признаки, обратитесь к врачу. Осмотрев уши и поставив точный диагноз, специалист прописывает курс лечения.
Используйте для лечения медицинские препараты, которые эффективно удаляют заболевания и улучшают общее состояние здоровья. Это может быть физиотерапия, теплолечение или специализированные капли.
При долгом, но безрезультатном лечении используется массаж барабанных перепонок. Он проводится путем продувания слуховых труб.
На втором месте заболеваний ушей стоит наружный, острый или гнойный отит.
Наружный отит возникает из-за травматизации наружного прохода. Обратите внимание на перечисленные симптомы:
- ноющая боль;
- отек;
- значительное повышение температуры;
- заложенность ушей;
- нарушение сна;
- головная боль.
Обратитесь к отоларингологу, если заметили данные симптомы. Определив вид заболевания, специалист назначит соответствующее лечение. Для каждого человека назначаются индивидуальные медицинские препараты.
Но обыкновенно при наружном отите применяется «Софрадекс», «Гаразон», «Анауран», «Дексона».
При среднем отите противовоспалительные средства «Отипакс», «Отинум»
Антибактериальные препараты «Нормакс», «Отофа» применяются при остром заболевании.
Кроме этого при заболеваниях ушей применяется народная медицина.
Перечислим основные методы лечения.
Самым распространенным методом считается отвар
. Используйте его для улучшения слуха. Для этого необходимо прокипятить корень растения в одном стакане воды. Применять по одной столовой ложен до еды
Нельзя запивать отвар большим количеством воды.
Эффективным методом считается болотная герань. Разведите одну чайную ложку травы в стакане горячей воды. Затем оставьте на один час в темном месте. Пейте получившийся отвар по три раза в день по 2 столовые ложки.
При простуде разрешено проводить примочки из смеси глицерина и полыни. Для лучшего эффекта добавьте в получившуюся смесь капельку мяты. Смочите в ватный тампон в получившуюся жидкость и закладывайте в больное ухо.
Результативным также считается сок дягиля. Вводите в больное ухо по четыре капли сока и обвязвывайте ухо теплым шарфом.
Если отитом заболел ребенок воспользуйтесь лавровым листом. Для этого необходимо прокипятить стакан воды с пятью лавровыми листьями. После того как вы прокипятите получившийся отвар, оставьте его в темном, но теплом месте на три часа. Затем закапывайте
по 10 капель в больное ухо.
Считается, что при болезни ребенка многие средства не подходят. Но если использовать прополисом с маслом результат проявляется практически сразу.
Для применения такого лекарства вам необходимо смешать 10% спиртовой экстракт прополиса с оливковым маслом в соотношении один к двум. Затем возьмите ватный тампон и смочит в получившейся смеси и положите в ухо на несколько часов.
Чтобы удалить жидкость, скопившуюся в ухе за барабанной перепонкой, необходимо провести лечение, направленное не только на эту проблему, но и на её первопричину. Терапия имеет комплексный характер, что позволяет избежать развития рецидивов:
- медикаментозное воздействие;
- физиотерапия;
- хирургия.
В первую очередь необходимо обеспечить нормализацию естественного отхождения экссудата. В нормальном состоянии жидкость выводится из полости среднего уха через евстахиеву трубу в носоглотку. Ее скопление не допускает и вентиляционная функция трубы, предотвращающая размножение патогенных бактерий.
Особенно часто нарушение работы слуховой трубы происходит у ребенка. Лечение подобной дисфункции основано на приеме сосудосуживающих препаратов для снятия отечности и воспаления тканей. Также применяется процедура продувания для раскрытия стенок канала в ухе. Далее нужно лечить насморк и не допускать его затяжного течения в будущем.
Если воспаление уже успело охватить среднее ухо, лечение производится под строгим контролем врача с помощью антибиотиков. Для маленького ребенка столь агрессивная терапия нежелательна, но часто это единственно возможный вариант действий. Для снятия воспаления принимаются стероидные препараты. Сохраняется терапия, актуальная для дисфункции евстахиевой трубы.
Если серозная жидкость стала превращаться в гной, а его отведение по-прежнему невозможно, так как естественная перфорация барабанной перепонки не происходит, нужно провести операцию. Это лечение подразумевает парацентез перепонки. Через небольшой прокол вся жидкость выходит наружу. Дополнительно может проводиться санация полости уха, если инфицирование является обширным или имеются обильные скопления гнойных выделений.
Для лечения маленького ребенка часто применяется шунтирование. Это обеспечивает постоянный отток жидкости и вентиляцию полости уха до полного устранения причин скопления экссудата. Такой подход актуален для затяжного гнойного отита. Повреждение мембраны не влияет на качество слуха при отсутствии осложнений и заживает самостоятельно практически без рубцевания тканей.
Если проблема связана с банальным попаданием воды за барабанную перепонку, избавиться от неё поможет ЛОР. Для этого выполняется продувание евстахиевой трубы и снимается раздражение тканей. При попадании инфекции нужна антибактериальная терапия. Самостоятельно избавиться от воды вряд ли получится. При наружном попадании воду можно выбрать ватной палочкой или вытрясти, но в данном случае такое возможно лишь частично при наличии разрыва барабанной перепонки.
Если своевременно заметить проблему и начать лечение, решить её можно будет консервативными методами. Оперативное вмешательство является вполне безопасным, если его проводит опытный специалист. Для профилактики патологии следите за своим здоровьем и чистотой ушей, своевременно лечите насморк и простуду.
Симптомы
Чаще всего вода задерживается в наружной части слухового органа. При этом проявляется симптоматика у разных людей по-разному. Это могут быть:
- неприятные ощущения внутри прохода после того, как вода попала в ухо и не выходит;
- чувство, что внутри вашего уха что-то переливается и булькает при наклонах головы, вдохе или глотании, это ощущение воды в ухе не уходит при сглатывании и лежании на боку;
- иногда люди ощущают неприятное давление словно изнутри головы к уху.
Если ваша барабанная перепонка цела, то, считается, что вам нечего волноваться при попадании воды в наружное ухо. Жидкость никак не сможет проникнуть внутрь, со временем она должна самостоятельно вытечь или испариться. Но все же следует озаботиться и попробовать все доступные способы, как избавиться от воды в ухе, чтобы предупредить возможные проблемы.
Загрязненная вода, попавшая во внутреннее ухо, способна вызвать инфекционные воспалительные процессы в нем. Они будут проявляться:
- болями в ухе;
- головокружениями из-за воздействия воспаления на вестибулярный аппарат;
- головными болями.
Если в ухо попала вода такими путями, то никакие самостоятельные меры не избавят вас от нее. Только специалист может оценить последствия такого вашего плавания и назначить необходимые медикаменты.
С гораздо большей вероятностью жидкость в ухе появится за барабанной перепонкой у ребенка, нежели у взрослого. Это обусловлено несовершенством органов слуха и большей частотой возникновения ушных заболеваний у детей. Жидкость в ухе может иметь постороннее происхождение или же быть продуктом внутренней секреции.
Также жидкость может стать результатом жизнедеятельности грибка при отомикозе, но гораздо чаще речь идет об обычном воспалении. Тубоотит нарушает функционирование евстахиевой трубы. Из-за отсутствия дренажа выделяемая жидкость скапливается за барабанной перепонкой. Если не начать лечение, в ухе создается благоприятная среда для развития бактерий. Результат – средний отит. В запущенной форме он становится гнойным. Такое заболевание нередко переходит в хроническую стадию.
Ощущение переливания в основном наблюдается при небольшом скоплении экссудата. Когда вся средняя полость будет заполнена, создается давление на барабанную перепонку, что ведет к её выпячиванию и в дальнейшем чревато развитием перфорации. На принудительной эвакуации гноя основано лечение отита.
У ребенка ушные болезни часто возникают на фоне нарушения работы евстахиевой трубы. Стимулировать воспаление могут аденоиды. Своевременное лечение простудных заболеваний и укрепление иммунитета снижают вероятность развития подобных проблем.
Выявить наличие жидкости можно при осмотре ушной полости. Отоларинголог использует для этого отоскоп. При подтверждении симптома наблюдается помутнение барабанной перепонки, снижение светового рефлекса. В некоторых случаях экссудат просматривается через мембрану. Также на наличие секрета указывают выделения.
Последствия
Частое шунтирование может вызвать образование рубцов в барабанной перепонке. Несмотря на нарушение эстетической стороны, это не приносит вреда на общее состояние здоровья.
Также допустимо проникновение инфекции в область среднего уха. Обычно это происходит из-за обильного проникновения воды в область расположения шунт или несоблюдении предписаний врача.
После непосредственной установки шунта в ухо может возникнуть чувство снижения слуха. Однако, после восстановления после операции данный симптом проходит.
Но что, если выгнать влагу из слухового органа не получилось? Что делать, если заложило ухо и затем оно начало болеть?
Частое последствие попадания воды в ухо — разбухание серной пробки. Задержавшаяся внутри слухового прохода жидкость словно «размачивает» скопления естественного секрета и увеличивает его объем. Перекрытый просвет приводит к закладыванию уха и значительному снижению функциональности органа.
Если ухо заложило и даже начало болеть, такие последствия от попадания влаги можно устранить только в кабинете лора. Специалист, вооружившись специальными инструментами, вымоет скопление серы из слухового прохода и восстановит функциональность органа слуха.
Отит наружного уха
Попавшая в слуховой проход вода впитывается в кожу, выстилающую его просвет, а после ее испарения на дерме образуются трещинки. Эти микротравмы быстро заселяются бактериями, что приводит к воспалению участка.
Пациент спустя несколько дней после того, как у него оказалась вода в ухе, которую он не смог вывести, начинает испытывать зуд и болезненные ощущения в слуховом проходе. Лечение отита наружного слухового органа должно проходить строго под контролем врача. Лор назначит вам антисептические препараты и антибиотики для снятия воспаления.
Отит среднего уха
- Если же у вас уже был отит среднего уха и произошла перфорация барабанной перепонки и во время плавания и ныряния в ухо попала вода, жидкость может напрямую проникнуть во внутренние отделы слухового органа и вызвать в них сильнейший воспалительный процесс.
- Также отит среднего уха может начаться, если во время ныряния в ваш нос попала вода, например, при случайном вдохе или длительном погружении. Жидкость по евстахиевой трубе, соединяющей ноздри и слуховой орган, может подняться наверх. Итог будет, как и в первом случае, — вода доберется до среднего уха и вызовет в нем воспаление.
- Отит среднего уха способен развиться при слабой иммунной системе на фоне отита наружного уха или при отсутствии адекватного лечения последнего. Воспалительный процесс при этом продвигается за барабанную перепонку и активно развивается внутри слухового органа.
Отит среднего отдела слухового органа, возникший после попадания воды, требует скорейшего лечения под наблюдением специалиста. Самолечение или долгое раздумывание над тем, что делать, если заложило ухо, а также игнорирование симптомов способны привести к необратимым последствиям.
Шум в ушах, что делать?
Если в ухо попала вода, вы ощущаете дискомфорт, но она не вытекает оттуда самостоятельно, вам нужно предпринять все возможные меры, чтобы удалить влагу из наружного отдела слухового органа.
- Эффективный способ, как удалить воду из уха, используется опытными пловцами. Глубоко вдохните, пальцами зажмите плотно ноздри и сомкните губы. Начинайте «выдыхать» — воздух, не найдя выхода, по евстахиевой трубе поднимется к ушам и вытолкнет воду от барабанной перепонки.
- Простой способ избавиться от влаги, попавшей в ухо, — наклоны головы и тела, совмещенные с прыжками на одной ноге.
- Еще один метод, как убрать воду из уха, основан на «насосном» эффекте. Наклоните голову в сторону заложенного слухового органа, прижмите плотно ладонь к раковине, а затем оторвите ее от поверхности кожи, Повторяйте эти движения, пока эффект «насоса» не вытолкнет влагу наружу.
- Если вышеперечисленные меры не помогают, и вы все еще страдаете от ощущения, что «в ушах как будто вода», не отчаивайтесь. Возможно, чтобы убрать жидкость из проходов, потребуется время. Чтобы избавиться от воды, попавшей в орган слуха, ложитесь на бок и ждите, когда заложенность пройдет. Чтобы ускорить эффект, можно совершить несколько глотательных и жевательных движений.
- Если вода в ушах не вытекает самостоятельно, скорей всего, ее удерживает внутри воздушная пробка. Ложитесь на бок так, чтобы заложенный слуховой орган был сверху, и с помощью пипетки закапайте в него еще жидкости. Соединившись со своей «предшественницей», вода вытолкнет воздух из уха — и вам достаточно будет лечь ухом вниз и дождаться, когда вся влага выйдет из него.
- Помогают убрать жидкость из наружного уха обычные ватные жгутики. Поместите тонкую стерильную скрутку в слуховой проход, спустя некоторое время вата впитает воду, и изделие можно будет извлечь.
Такую часто встречающуюся жалобу как шум в ушах, большинство пациентов описывают как звон, шипение, гул, писк или скрежет в ушах или голове, хотя внешнего источника шума нет. Этот симптом может быть вызван различными причинами, начиная от серной пробки или наличии инородного тела в наружном слуховом проходе, воспалительными процессами в ухе, и заканчивая атеросклерозом сосудов головного мозга и нейросенсороной тугоухостью и даже новообразованиями в области слуховой трубы или в барабанной полости.
Шум в ушах может появиться как побочный эффект от приема препаратов и вследствие других причин. Шум в ушах либо в ухе всегда субъективный признак, ощущаемый пациентом, но не слышный окружающим.
Причины шума в ушах
Сегодня нет однозначного ответа, почему шумит в ушах, как эффективно помочь больным, страдающим от мучительного дискомфорта. Однако шум в ушах, а тем более внезапно возникший, является поводом для визита к ЛОР-врачу .
Причины шума в ушах
Меры профилактики
Если вы болели отитом, и у вас произошла перфорация барабанной перепонки, вы должны беречь свои уши. Меры предосторожности следует также соблюдать и «здоровым» людям, ведь воспалительный процесс, возникший из-за того, что вы намочили наружное или внутреннее ухо водой, способен негативно отразиться на функциях этого важного органа.
- При склонности к воспалительным процессам и серным пробкам следует надевать на голову при плавании специальную резиновую шапочку. Этот аксессуар может быть не для всех удобен, поскольку ощутимо и неприятно сдавливает голову, но зато он надежно оберегает слуховые органы от попадания в них влаги во время купания и ныряния.
- Чтобы защитить слуховые ходы от попадания в них воды, можно при помощи ватной палочки аккуратно смазать поверхность кожи внутри ушей вазелином или заменить его любым растительным маслом.
- В спортивных магазинах можно найти относительно незаметные аксессуары для пловцов, специально разработанные для защиты ушей от попадания в них воды. Наушники или беруши прекрасно справятся со своей задачей. Надевать их легко, они не испортят ваш внешний вид и не будут давить, как резиновые шапочки.
Источник
