Сильно болит горло 2 месяца

Сильно болит горло 2 месяца thumbnail

анонимно, Женщина, 32 года

Доброго времени суток.Вот уже два месяца как у меня болит горло.Началось всё с того,что на работе при ремонте отключили отопление и я очень замерзла,к вечеру уже пощипывало в горле.А утром больно глотать,причем так,будто горло ободрано.Пошла к местному ЛОРу,прописали ингалипт и полоскание содой.Через несколько дней появляются такие же симптомы и у мужа.Но у него все хуже.Появилась шишка под нижней челюстью,похожая на чирий и болячка под носом и на губе,похожее на герпес.Он пропил антибиотики,пользовался мазью Ацикловир и уже через полторы недели у него все прошло.Чирий прорвался и сейчас всё у него хорошо.Через несколько дней полосканий,мне становится немного лучше,но в одно полоскание я переборщила с содой и было ощущение будто сожгла слизистую.Под языком на утро появились пупырышки.Это не волдыри,а именно пупырышки.Такого же цвета как и слизистая.Не лопаются,твердые.Не разрастаются,не увеличиваются в размерах,но и не проходят.Горлу стало чуть легче.Через несколько дней на работе заболевает коллега,следом и я.Опять же боль в горле и опухает правая миндалина.Снаружи отек лимфоузел под челюстью.И так уже болит 2 месяца.Не помогает ничего.Выписывали уже гель отофаг и драже тонзилгон.Диагноз : фарингит.Не могу понять почему не назначили анализов и мазок.За все время температура 36,6 и вот только когда я заболела второй раз температура поднялась до 37,2 и держится уже дней 5,не постоянно,поднимается только вечером.Но она периодически есть.Сдала кровь на вич,сифилис-отрицательно.Обнаружен герпес в крови,не помню точные цифры,но в примечании указано,что когда-то организм сталкивался с вирусом,лечения не требуется.Сейчас сдала мазок на бакпосев,жду результата.В мазке герпес не обнаружен.Не знаю,что делать,чем лечить и какие анализы еще сдавать.Начиталась про вирус Эпштейна-Барр.Боюсь заразить дочку,она спит со мной.
p.s. тоже пила 5 дней ацикловир,а через полторы недели сдала мазок.Мог ли анализ быть ложноотрицательным из-за того,что прошло мало времени после применения ацикловира.Ведь в горле герпес не обнаружен.

Я считаю, что анализ ложным быть не может. Ничего страшного у Вас, к счастью, нет. Дождитесь результатов бакпосева.

анонимно

Огромное спасибо за такой быстрый ответ.Как Вы считаете,почему так долго (2 месяца) болит горло.Увеличены миндалины .Вероятно какие-то бактерии?Сегодня на миндалинах ,как бы объяснить ,на задней стенке миндалины,ближе к стенке гортани появился белый налет.Он счищается ватной палочкой,но не весь.Покажет ли обычный мазок на бакпосев вирус Эпштейна-Барр,если таковой имеет место быть?Всегда ли он проявляется высокой температурой?У меня ее не было,пока не заболела второй раз.Но увеличились лимфоузлы.Подержалась 5 дней 37,2,сейчас уже нет.И могли ли бактерии или ВЭБ спровоцировать появление пупырышек под языком?

Это может быть связано со множеством причин. В том числе, с патологией ЖКТ.
Самому лучше горло не рассматривать — только врач может грамотно интерпретировать увиденное.
В большинстве случаев для постановки диагноза достаточно обычного мазка из глотки.

анонимно

Здравствуйте,Виктор Николаевич.Пришел результат бакпосева.
Нос: Staphylococcus Haemolyticus 10*3 , Зев: Streptococcus sp b-гем 10*3, Enterobacter Agglomerans 10*3 .Что это за бактерии?
Тот белый налет,что я обнаружила в прошлый раз,вовсе не налет.А край пробки,которую я вытащила.Пробка с жутким запахом.После извлечения пробки стало легче глотать.Даже боль уменьшилась.Но осталось покраснение.Это все было на прошлой неделе.Сейчас покраснения нет.Но миндалины какие-то бугристые что ли.Хотя боли при глотании уже нет.ЛОР сказала,что это больше похоже на вирусную природу.А то что обнаружено в мазке лечить не нужно.Но я так и вытаскиваю небольшие частицы пробок.Выписали пить Изопринозин по 2 таблеки 3 раза в день в течении 10 дней. И рассасывать Ларипронт по 1 табл. 4 раза в день,5 дней.Перед приемом сдала анализ крови на вирус Эпштейна-Барр.Врач сказала есть подозрения.Лимфоузлы увеличены только в области горла.Затылочные не увеличены.Подскажите пожалуйста,нужно ли моему ребенку и мужу сдавать мазок на бакпосев и сдавать кровь на вирус Эпштейна-Барр?В самом деле ли не нужно лечить то,что обнаружено в мазке,ведь пробки и запах изо рта есть.И чем опасен вирус,если он обнаружится?Спасибо

Это условно-патогенная флора. Её количество не превышает допустимого значения. То есть нельзя считать эти микроорганизмы причиной Ваших страданий.
Казеозные пробки из лакун нёбных миндалин можете удалять самостоятельно. Либо промывать гланды в ЛОР-кабинете.
Вирус, если он имеется, особой опасности для Вашего здоровья не представляет.

анонимно

Спасибо за ответ и извините ,снова Вас побеспокою.Пришли результаты анализа.Я позже еще адресую его инфекционисту.У нас в городе его нет к сожалению.Но может Вы сможете мне помочь.В общем анализе крови все в норме, кроме моноцитов ,они 14 при норме 1,7-9,3%. Эпштейн-Барр вирус Ig M к капсидному антигену-отрицательный, Эпштейн-Барр вирус Ig G к капсидному антигену-положительный 9,6 при норме: меньше 0,90-отрицательный, больше 1,10-положительный, от 0,9 до 1,10-сомнительный.Что это означает?Спасибо

Это Вам более профессионально объяснит инфекционист.

Источник

Заболевания ЛОР-органов могут характеризоваться острым течением или хроническим, когда клинические симптомы присутствуют более чем 3 недели. Что касается ведущего симптома, то он зависит от локализации воспалительного процесса.

Читайте также:  Болит горло если много говорить

БольПризнак, когда долгое время болит горло, может быть обусловлен поражением соответствующих отделов полости зева или развитием заболеваний, не связанных с патологией ЛОР-органов.

Для уточнения природы поражения, когда не проходит боль в горле 3 недели, необходимо выявить дополнительные симптомы, собрать анамнез заболевания, выяснить, с чем связано появление данных признаков.

Наиболее типичные причины, почему у пациента уже месяц болит горло, следующие:

  • Наличие опасных веществ во вдыхаемом воздухе;
  • Переохлаждение;
  • Воздействие болезнетворных микроорганизмов;
  • Длительное применение медицинских препаратов;
  • Случайное или преднамеренное употребление концентрированных растворов, кислоты, уксуса;
  • Травматическое поражение;
  • Наличие заболеваний, сопровождающихся снижением иммунитета, сухостью во рту, а также характеризующихся болевым синдромом, отдающим в горло.

Патология ЛОР-органов

Среди патологии ЛОР-органов, проявляющейся тем, что долго болит горло, выделяют:

  • Фарингит;
  • Ларингит;
  • Тонзиллит;
  • Синуситы.

Если две недели болит горло, это обычно не вызывает беспокойства. Такое течение простудных заболеваний наиболее распространено среди детей, и во многом связано с недостаточным иммунитетом пациента. Затянувшееся течение ОРВИ или других заболеваний верхних дыхательных путей достаточно широко распространено. В данном случае опасность представляет только развитие осложнений, бронхита, пневмонии, отита. Однако в этом случае на передний план выходят другие симптомы, не связанные с патологией горла.

 отоларингологЕсли три-четыре недели болит горло, второй месяц отмечаются неприятные ощущения при глотании, необходимо обратиться на прием к отоларингологу и выяснить причины такого состояния. У пациентов с хроническим ларингитом и фарингитом, помимо того, что долго не проходит боль в горле, отмечается сухой, лающий непроходящий кашель. Он присутствует как днем, так и ночью, мешая полноценному отдыху пациента.

При этом, несмотря на выраженность такого симптома, объективный осмотр полости зева при фарингите позволяет выявить лишь незначительные изменения, которые проявляются гиперемией слизистой горла.

Дополнительным симптомом при ларингите является изменение тембра голоса. Он становится охрипшим. При тяжелом течении процесса звуковоспроизведение может быть нарушено так сильно, что заболевание сопровождается отсутствием голоса. Причины такого состояния заключаются в поражении голосовых связок.

При гипертрофической форме ларингита на них образуются, так называемые «узелки певца», разрастания эпителия величиной с булавочную головку, которые мешают полноценной работе связок. Такие изменения могут быть обусловлены постоянным воздействием каких-то неблагоприятных факторов окружающей среды, курением, задымленностью воздуха, наличия в нем опасных примесей. Сотрудники определенных цехов химических производств, цементных заводов испытывают воздействие таких опасных веществ весь рабочий день.

Причины возникновения ларингита могут быть обусловлены перенапряжением этого отдела гортани.

Чаще всего такой симптом развивается у вокалистов, лекторов. Что касается болевого синдрома в горле, то пациенты описывают его как першение, царапание, саднение, отмечают ухудшение в конце дня. С течением времени состояние таких пациентов усугубляется.

В этом случае симптоматика будет отмечаться столько времени, как долго будут присутствовать провоцирующие факторы. Достаточно часто единственным способом улучшить ситуацию является смена профессиональной деятельности. При этом много времени могут занять реабилитационные процессы.

Хронический тонзиллит является следствием перенесенного острого процесса, когда несвоевременное некорректное лечение привело к тому, что горло болит длительнее, чем 3 недели. При этом характерна картина при фарингоскопии. Миндалины увеличены в размерах, покрыты серовато-грязным налетом.

При хроническом тонзиллите боль в горле не является постоянной. Ее наличие связано со стадией заболевания, ремиссии или обострения. Наиболее часто ухудшение состояния пациента происходит в осенне-зимний период времени, может провоцироваться переохлаждением, обострением сопутствующей патологии. Однако и в состоянии ремиссии отмечаются изменения в полости зева, характерные для воспалительного процесса в миндалинах, гнойные пробки.

Воспалительный процесс в придаточных пазухах носа сопровождается наличием вязкого отделяемого. При нахождении пациента в горизонтальном положении оно стекает по задней стенке глотки, раздражая ее. Результатом таких действий становится развитие болевого синдрома в горле, кашля. Без проведения соответствующего лечения синуситы характеризуются длительным течением. Горло может болеть в течение 3-4 недель.

Местное лечение и средства от кашля, применяемые в данной ситуации, не улучшают ситуацию. Пациенты жалуются, что ничего не помогает. В то же время, процедуры, направленные на санацию данных очагов инфекции, приведут к уменьшению боли в горле и кашля уже в ближайшее время после проведенного соответствующего лечения.

Инфекционные заболевания

мононуклеозПричинами длительной боли в горле могут быть и некоторые инфекционные заболевания. Наиболее типичным из них является инфекционный мононуклеоз. При этом болеть горло может 2 недели и длительнее. Именно наличие выраженной симптоматики в течение такого периода позволяет дифференцировать заболевание с другими острыми вирусными респираторными инфекциями, заболеть которыми также можно воздушно-капельным путем от инфицированного пациента.

Важную роль в диагностике инфекционного мононуклеоза, вызываемого вирусом Эпштейна-Барра, играет наличие дополнительных признаков:

  • Увеличение шейных, подмышечных, паховых лимфоузлов;
  • Длительная лихорадка;
  • Наличие кожных высыпаний;
  • Увеличение печени и селезенки;
  • Обнаружение атипичных клеток в исследованиях крови;

Некоторые признаки инфекционного мононуклеоза могут обнаруживаться в течение полугода. Детские инфекции, корь, ветрянка, скарлатина, краснуха, передающиеся воздушно-капельным путем, также в течение нескольких недель могут сопровождаться воспалительным процессом в горле.

Читайте также:  в горле сыпь и болит

Причиной развития данного симптома могут стать некоторые инфекционные заболевания, передающиеся половым путем.

Сифилис, поражение слизистой горла хламидией, гонококковым возбудителем – патологические состояния, которые также необходимо учитывать, проводя дифференциальную диагностику состояний, сопровождающихся болью в горле.

Диагностировать данную патологию возможно только с применением лабораторной диагностики, поскольку клинические проявления являются неспецифичными. Что касается ВИЧ-инфекции, то ослабление иммунитета, характерное для данного заболевания, приводит к развитию грибковых, вирусных, бактериальных поражений слизистых оболочек, в том числе, и горла.

Патология других органов

гипотиреоз

Причинами развития боли в горле могут оказаться и заболевания других органов и систем.

Наиболее часто развитие такого симптома отмечается при таких патологиях:

  • рефлюкс-эзофагите;
  • стенокардии;
  • сахарном диабете;
  • гипотиреозе;
  • гиповитаминозе;
  • заболеваниях позвоночника;
  • анемии.

Кроме того, любая патология, требующая длительного применения антибиотиков, кортикостероидов, проведения химиотерапии, приводит к развитию воспалительного или атрофического процесса в полости рта и горла. Следствием этого является появление болевого синдрома.

При обратном забрасывании содержимого желудка в пищевод происходит раздражение слизистой пищевода и глотки кислым содержимым. Это раздражающее действие характеризуется постоянной болью в горле, возникающей после приема пищи и при принятии горизонтального положения тела пациентом. Проведение эзофагоскопии позволит выявить существующие воспалительные заболевания или врожденные дефекты.

Дополнительными симптомами, подтверждающими патологию органов ЖКТ, является наличие диспепсических жалоб, отрыжки, изжоги, боли в области живота, нарушение стула. Лечение, назначенное по поводу хронического гастрита, дуоденита, холецистита или грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, приведет к уменьшению и боли в горле.

Первыми признаками сахарного диабета является сухость во рту, постоянная жажда. Следствием этого может быть воспалительный процесс в глотке, сопровождающийся развитием неприятных ощущений, першения и царапания. Очень часто отмечают сухость кожных покровов и слизистых оболочек пациенты с гипотиреозом. При этом может быть нарушен процесс глотания, что также сопровождается развитием болевого синдрома и ощущения комка в горле.

Лейкозы, а также заболевания крови, проявляющиеся анемией, сопровождаются атрофическими, язвенно-некротическими процессами слизистой оболочки полости рта, небных миндалин.

процессДополнительными симптомами является сглаженность сосочкового слоя языка, пекущая боль в языке, ощущение ползания мурашек, слабость, бледность кожных покровов. Во всех случаях для уточнения диагноза пациенту необходимо пройти лабораторное обследование.

Аналогичные симптомы могут развиваться при хроническом кровотечении, обусловленном язвенными процессами в кишечнике или обильными менструациями. Вынужденное голодание или психические нарушения, сопровождающиеся отказом от еды, приводят к гиповитаминозу и развитию патологического процесса в полости рта и горле.

Стенокардия или инфаркт миокарда также могут протекать атипично и сопровождаться болевым синдромом не за грудиной или в области сердца, а характеризоваться болью в горле.

В случае выраженного болевого синдрома, ухудшения состояния, появления одышки такие пациенты подлежат госпитализации и проведению соответствующего обследования.

Аналогичным болевым синдромом могут проявляться и заболевания опорно-двигательного аппарата, остеохондроз шейного отдела позвоночника, радикулит. При этом отмечается хруст при поворотах шеи, усиление болевого синдрома при движении, поворотах головы. Патология десен, процесс прорезывания зубов и воспалительные процессы в них также не исключают появление длительной боли в горле или полости рта.

Опухолевые процессы, локализующиеся в гортани, глотке, щитовидной железе, характеризуются ощущением комка в горле или наличием инородного тела. Нередко первым симптомом таких заболеваний является изменение тембра голоса, появление его охриплости. Дополнительными симптомами в данном случае могут быть исхудание, слабость, потливость, длительный субфебрилитет. Аналогичные симптомы присутствуют при поражении слизистой горла туберкулезным возбудителем. При этом отмечается увеличение региональных лимфатических узлов, подтверждающих бактериальную природу возбудителя.

Характер поражения, при котором 2 месяца может отмечаться боль в горле, подлежит обязательному уточнению, даже если данное состояние не сопровождается значительным ухудшением общего состояния. Для этого необходимо проконсультироваться с отоларингологом, который проведет объективное исследование патологии ЛОР-органов. В случае отсутствия таких заболеваний с необходимыми обследованиями поможет определиться терапевт. В зависимости от предполагаемой патологии они будут включать лабораторные и аппаратные обследования.

Автор: Гаевая Наталья

Источники: medscape.com, health.harvard.edu,
medicalnewstoday.com.

Источник

Болит горло третий месяц

Сообщение

Елена 41 » 06 дек 2011, 21:16

Здравствуте!
Ситуация, в которую я попала по воле судьбы не поддается в моем понимании ни какому объяснению.
Два месяца назад у меня резко и сильно заболело горло. Была суббота, поэтому я решила вызвать врача
в понедельник. Начала делать полоскания и пить обычные рассасывающие таблетки от горла. В понедельник пришла врач.
Было назначено дальнейшее полоскание и лечение антибиотиком Супракс и циклоферон по схеме. Прошла неделя.
Результата не было. Я повторно вызывала врача. Лишь только упала температура с 37.5 до нормальных показателей.
В конце первой недели я в субботу была вынуждена вызвать неотложку, чтобы кололи обезболивающий укол.
Я от боли в горле не могла уснуть 5 дней!
В понедельник я пошла к лору в поликлинику. Было прописано дальнейшее полоскание и неделю пить иммудон по 8
таблеток 10 дней. К концу второй недели лечение снова не дало ни какого результата.Боль уже притупилась.
Я снова отправилась к лору.
Вызывала тарапевта. Терапевт назначил клацид. Температура к концу второй недели начала снова подниматься около 37.3.
Результатом явилось направление на консультацию и мазок в 50 горбольницу. До этого в поликлинике делали рентген
носа — все было чисто. Заведующая КДЦ, видя мое плохое состояние гриппозного больного позволила пойдти к лору
без записи срочно. Лор не взял мазок из горла, а отправил на рентген носа. Был обнаружен пристеночный гайморит,
который у меня в общем-то всегда из-за кривой перегородки (родители клали спать в детстве на одну сторону).
Я сказала врачу, что ни разу такого у меня до этого с горлом от гайморита не было.Однако, с диагнозом гайморит
врач КДЦ отправил меня в 50 горбольницу города Москвы на промывания. Прошло 3 недели и я оказалась, как мне
казалось у своих спасителей, там где есть даже
кафедра ЛОР МГМСУ! Не тут-то было! Мне начали лечить гайморит и на мою жалкую просьбу взять мазок из больного
горла врачи отреагировали только за 3 !дня до выписки. Мне делали промывания носа методом перемещения жидкости,
кололи цифрановую группу антибиотиков (возможно было еще колоть ампицилин)….Но я очень сильный аллергик.
Делали физиотерапию, от которой, к слову, мне стало чуток полегче. Так, спустя 13 ! дней, меня с некоторым
улучшением выписали.Прошло еще пару дней и я позвонила в больницу, чтобы узнать результат мазка — это был пиогенный
стрептококк. От него врач сказал пить ампицилин 3 раза 375гр в день. Я так и сделала. Снова была у лора в
поликлинике.Она заметила некоторое улучшение в горле!… И так я пила ампицилин, покрылась коркой, но пила.
Поднялась на 5 день температура 37.4 и шесть дней я его пила. Начала глохнуть..Промывала нос долфином?… По совету
лора из поликлиники… Горло лучше не становилось. Состояние становилось все хуже.Так бывает, когда горло болит
и не проходит. И голова стала как-будто не своя.
До этого я ни разу не болела ангиной и не знала, что это такое. Больше чем 2-3 дня горло
вообще не болело!… Я сдала все анализы в платных клиниках, получила там совет опять пропить новенький антибиотик,
от которого меня на второй день вырвало. Я перестала пить лекарства. Полощу горло несколько раз в день, не чувствую
вкуса, спасает только обоняние. Получила направление в 6 КДЦ на компьютерную томографию гайморовых пазух(там
отличный томограф). Сдала все анализы в поликлинике (общий и биохимия и анализ мокроты, гармоны щитовитки). Скажите,
как мне поправиться? Платно, повторно я сдала анализ из зева на чувствительность к антибиотикам и бактериофагам.
в «свою» 50 больницу. Врач предложил мне с результатами прийдти снова к ним, чтобы они кололи
современные антибиотики. Как он сказал, мой штамм резистентным оказался! Я, кстати, сразу, когда легла в больницу
сказала, что у меня очень болит горло! И если нужны какие-то лекарства — муж их купит и принесет.Мне сказали,
что все необходимое есть. На 4 день, правда, протевоотечные препараты закончились или их отменили?… Словом,
супрастин муж все-таки принес. Теперь о результате. Горло как болело так и болит. Очень хочется узнать, как мне
в 41 !год жить дальше. Я как раз меняла работу и два месяца назад должна была выйдти на новую работу. Вместо этого,
лежу дома. Сил ходить у меня нет. Голова — как при гриппе и состояние разбитое, все тело ломит. В ушах стреляет и гудит. Сегодняшняя компьютерная томография пазух и гортани ясности не внесла. Там все в норме. Послали делать
физиотерапию гайморовых пазух. Готовы повторные мазки из горла… Слабость ужасная, вкуса н
Я думаю, что вы знаете, что эе чувствую. Как дальше быть — не знаю. В четверг еду в КДЦ Боткинской больлницы на консультацию.
Горло болит, во рту все пересыхает за 5 минут.Насморка практически нет, вкуса не чувствую. Скажите, о какой высоко-
технологичной помощи можно после этого говорить?! Я живу в Москве. И третий!!!! месяц у меня не могут вылечить
фаригит?, не ангину! о А может уже и что-то другое!!!!
Мое письмо — это крик отчаяния, я молодая женщина, мне надо работать, чтобы как-то прожить
этом городе, а мне ни кто не хочет или не может помочь!!!!! А в это время все мое тело чешется не от грязи,
а от старшенного дисбактериоза и покрыто коркой, а может вообще что-то другое. Я только спасаюсь супрастином. Почему мы живем в столице, а когда что-то происходит оказываемся Как в каменном веке.
Если есть желающие помочь и сказать куда обратиться буду благодарна!.

Читайте также:  Нажимать на точку болит горло

Источник