Сколько болят десны при прорезывании зубов
Всем родителям известно, что прорезывание первых зубов — процесс, болезненный и мучительный для малыша в любом возрасте. Да и домочадцам в этот период приходится страдать от ночных бдений и капризов ребёнка.
Для облегчения ситуации пригодится любая полезная информация: как не пропустить первые зубки, не спутать с другими заболеваниями, а самое главное — как помочь маленькому родному человечку преодолеть эти испытания и трудности с минимальным стрессом.
Симптоматика
Основные признаки прорезывания первых зубов у грудничка начинают обнаруживать себя за несколько дней (от 3 до 5) и продолжаются вплоть до момента появления зубика из десны. Они могут быть типичными (основными) и сопутствующими (дополнительными).
Основные признаки
Родителям должны быть известны первые признаки прорезывания зубов у младенцев, которые характерны для этого процесса, чтобы не спутать их с симптомами других заболеваний. Клиническая картина для всех случаев типична:
- десна при прорезывании первых зубов припухает и отекает;
- плохой сон;
- раздражительность;
- отсутствие аппетита;
- приступы плача;
- стараясь почесать зудящие дёсна, ребёнок кусает всё подряд;
- из-за сильнейшего зуда и боли поведение ребенка при прорезывании первых зубов оставляет желать лучшего: он становится агрессивным и капризным;
- повышенное слюноотделение;
- раздражение в виде сыпи и покраснения на подбородке и около рта, так как постоянно течёт слюна.
Всё это очень типично для прорезывания молочных зубов в первые 1,5 года. Коренные (за исключением зубов мудрости) появляются уже не так болезненно. Однако помимо этой типичной клинической картины родители могут наблюдать и другие — сопутствующие признаки, которые о многом расскажут.
Дополнительные симптомы
Сопутствующие симптомы могут проявлять себя не всегда. Мало того, подчас они даже никак не связаны с прорезыванием у ребёнка зубов, а являются признаками других заболеваний. Родители должны быть проинформированы об этом, чтобы своевременно вызвать врача, если состояние здоровья малыша оставляет желать лучшего, а зубки здесь ни при чём.
- Температура
При прорезывании зубов у ребёнка не должна повышаться температура, но так случается достаточно часто. Это следствие воспалительного процесса, который протекает в этот же момент в маленьком организме — досадное совпадение, которое доставит немало мучений. Это может быть ОРВИ или герпетический вирусный стоматит.
- Поражение слизистой оболочки рта
Иногда во время прорезывания зубов у грудничка на слизистой оболочке рта появляются:
— мелкие пузырьки с мутной (реже — прозрачной) жидкостью внутри;
— мелкие эрозии, окружённые ярко-красным воспалением;
— ярко-красные воспалённые участки дёсен.
Это симптомы герпетической формы стоматита, но не прорезывания зубов.
- Рвота
Единственная причина рвоты при прорезывании зубов — грудничок наглотался слишком много слюны. Если его рвёт на фоне температуры и нарушения стула, скорее всего, это ротовирус.
- Кашель
Кашель не является симптомом прорезывания зубов. Единственная причина его появления — повышенное слюноотделение, когда ребёнок периодически захлёбывается слюной, попадающей не в пищевод (как это обычно бывает), а в дыхательные пути.
- Сопли
Насморк никак не связан с прорезыванием зубов, это симптом сопутствующих простудных заболеваний.
- Шишка (гематома)
Иногда за 2-3 недели перед прорезыванием первых зубов на десне появляется шишка, наполненная синюшной или прозрачной кровянистой жидкостью. Она своим неприглядным видом очень пугает родителей, но на самом деле патологией не является и это вовсе не признак воспаления. Медицинское вмешательство (кроме систематического осмотра) не требуется. Лишь когда шишка становится чересчур большой, врач может сделать разрез и выпустить накопившуюся жидкость.
И типичные, и сопутствующие симптомы прорезывания первых зубов у грудничка должны быть вовремя распознаны и замечены родителями. Если это, действительно, лезут зубки, малышу нужно облегчить страдания и оказать ему первую помощь. Если это признаки других заболеваний, они должны быть срочно диагностированы врачом и пролечены. В этом поможет знание сроков и последовательности прорезывания зубов.
По страницам истории. Первые зубы стали называться молочными, благодаря Гиппократу, который считал, что они формируются из грудного молока.
Сроки и последовательность
У новорождённых в верхней и нижней челюстях находятся 20 зачаточных фолликулов, содержащих временные зубы, и 16 —постоянных (остальные 16 для коренных формируются позже). В какой же последовательности и в какие сроки (какой возраст должен быть у малыша) происходит прорезывание первых зубов?
- 6-10 мес. (вторая половина первого года жизни) — центральные резцы нижней челюсти;
- 6-12 мес. (чуть позже резцов) — клыки верхней челюсти;
- 8-12 мес. (прорезываются ближе к году) — центральные резцы верхней челюсти;
- 9-13 мес. (около года, плюс-минус) — боковые резцы верхней челюсти;
- 10-16 мес. (до 1,5 лет должны появиться) — боковые резцы нижней челюсти;
- 13-19 мес. (до 1,5 лет) — моляры верхней челюсти;
- 17-23 мес. (от 1,5 до 2 лет) — клыки нижней челюсти;
- 14-18 мес. (около 1,5 лет) — моляры нижней челюсти;
- 23-31 мес. (до 2,5 лет) — вторые моляры нижней челюсти;
- 25-33 мес. (до 2,5-3 лет) — вторые моляры верхней челюсти.
Исходя из этих данных, можно сделать вывод, сколько длится прорезывание первых зубов: начиная с полугода и заканчивая почти 3 годами. Однако все эти сроки очень индивидуальны и не укладываются в какие-то ограничительные рамки. Иногда зубки могут вылезти раньше или позже. Не нужно сразу думать, что это патология или отклонение. На это могут повлиять такие факторы, как особенности протекания беременности и различные инфекции, перенесённые малышом. Они могут привести к деформации челюстей.
Что касается сроков, как долго вылезает первый зуб после прорезывания, это тоже индивидуальный показатель, у всех происходит по-разному: от 2 дней до 1 месяца. Это — одна из особенностей данного процесса.
Любопытный факт. Медики утверждают, что чем крепче зубы у человека, тем лучше его память.
Особенности
Вполне естественно, что родители, наслышавшись о трудностях при прорезывании зубов у новорождённых, переживают, всё ли будет в порядке в их случае. Чтобы вовремя заметить отклонения, они должны знать некоторые особенности этого процесса.
- Прорезывание зубов у детей должно протекать в определённой последовательности.
- Оно должно быть парным: одновременно появляются одинаковые зубы с разных сторон: например, пара клыков или боковых резцов.
- Несмотря на то, что сроки прорезывания зубов у каждого ребёнка могут очень разниться, так как это индивидуальный показатель, не нужно считать их преждевременное или слишком задержавшееся появление нормой. Лучше сразу обратиться за консультацией к стоматологу (педиатр здесь бессилен).
Все эти особенности и нюансы, вовремя учтённые родителями, помогут смягчить прорезывание зубов и сделать данный процесс не таким мучительным. Ну и, конечно, в этот ответственный момент очень важно оказать малышу первую помощь.
Это интересно! Примерно 99% кальция, содержащегося в человеческом организме, находится в зубах.
Первая помощь
Болевой синдром и зуд снимаются медикаментозными препаратами. Капризное, раздражительное, нервное состояние малыша требует предельного терпения и внимания со стороны взрослых. Поэтому первая помощь при прорезывании зубов так важна. Что могут сделать родители?
- Viburcol (Вибуркол)
Это гомеопатическое средство, содержащее растительные ингредиенты. При прорезывании зубов рекомендуется для применения как успокоительный препарат. Дополнительное действие свечей — небольшой жаропонижающий эффект.
- Панадол
Жаропонижающий и обезболивающий препарат на основе парацетамола. Суппозитории (свечи) рекомендованы для применения при прорезывании зубов у грудничков. Суспензия (сироп) — после 1 года.
- Нурофен
Суспензия содержит ибупрофен. Активное действующее вещество препарата обеспечивает ему высокую быстроту и длительную продолжительность действия. Обладает жаропонижающими и обезболивающими свойствами. Не рекомендован для постоянного использования, требует интервалов в применении.
- Гели и мази: Холисал, Камистад, Дентинокс и другие
Не совсем удачным выбором являются обезболивающие мази или гели при прорезывании зубов. Будучи препаратами местного применения, из-за повышенного слюнотечения они быстро удаляются из полости рта, вызывают онемение, приводят к дополнительному дискомфорту, увеличивают риск прикусить язык или подавиться пищей.
С такими мероприятиями прорезывание первых зубов у ребёнка пройдёт с минимальными потерями и осложнениями. Но это экстренные меры, тогда как задумываться об этом процессе родители должны задолго до первых симптомов — сразу, как только малыш родился. Полезные советы от стоматологов позволят подготовить полость рта новорождённого к этому стрессу.
С миру по нитке. В Китае 20 сентября ежегодно отмечается национальный праздник, который называется «День любви к своим зубам».
Полезные советы
Чтобы процесс прорезывания зубов у детей не был таким мучительным, грудничкам с первых дней их жизни нужно проводить регулярную гигиену полости рта. Профилактические меры подготовят дёсны и организм к ожидаемому стрессу, чтобы всё прошло гораздо мягче и без осложнений. Что надо для этого делать?
До прорезывания
Чистить новорождённым дёсна 2 раза в сутки. Для этого нужно намотать на палец чистый бинт, смочить его в кипячёной воде и обтирать полость рта малыша. Можно приобрести для этой цели специальный напальчник.
После прорезывания
После того, как прорезывание уже произошло, потребуются специальные средства по уходу за полостью рта. Это детские противовоспалительные зубные пасты, в состав которых входят альгинаты (экстракты из морских водорослей), эфиры лекарственных растений, Алоэ Вера (гель), лакричник в виде экстракта. К ним относятся:
- «Weleda» — зубной гель от 0 до 3 лет;
- «SPLAT Junior» — паста от 0 до 4 лет;
- «SPLAT Magic Foam» — пенка для любого возраста.
Если родители грамотно подойдут к данному вопросу, никаких осложнений прорезывание зубов у ребёнка не вызовет. Обычно неприятности случаются у тех, кто игнорирует данные профилактические меры. В этом случае придётся столкнуться с трудностями.
А Вы знали, что… в мире запатентовано более 3 000 разновидностей зубных щёток?
Осложнения
Иногда процесс прорезывания первых зубов осложняется различными факторами. Это потребует от родителей пристального внимания к здоровью малыша и быстрого реагирования на то, что происходит.
- Ранний кариес. Эмаль первых детских зубов сразу после прорезывания пористая, шероховатая, содержит мало микроэлементов. Соответственно, при отсутствии режима питания, правильной гигиены полости рта у малюток очень высок риск развития кариеса.
- Задержка сроков прорезывания влечёт за собой расстройство пищеварения и несформированность его органов.
- Гипоплазия эмали: на поверхности прорезавшихся зубов можно увидеть пятна разных цветов, бороздки, полоски, углубления (ямки).
Причинами нарушений и осложнений могут стать:
- в I и II триместрах беременности токсикоз, обострение болезни почек или герпеса, пневмония, высокая температура на фоне ОРЗ, краснуха, стресс, токсоплазмоз;
- недоношенная или переношенная беременности;
- резус-конфликт;
- отказ от грудного вскармливания;
- если новорождённый до прорезывания зубов перенёс сепсис, пневмонию, кишечный токсикоз;
- частые ОРЗ у малыша, судорожные состояния.
Чтобы прорезывание зубов не стало настоящим мучением как для ребёнка, так и для его родителей, нужно стараться с первых дней жизни малыша следить не только за гигиеной полости его рта, но и за его здоровьем в целом. Учитывая причины осложнений, их всегда можно избежать с помощью предупредительных мер.
Источник
Здоровье малыша во многом зависит от его развития. Родители с нетерпением ожидают первых зубов как одного из важных этапов взросления своих детей. Вместе с тем, этот особенный период в жизни грудничка пугает многих взрослых. Родители часто жалуются на капризы, плач, бессонные ночи, высокую температуру и другие проблемы со здоровьем.
Следует разобраться, какие симптомы свидетельствуют о начале роста молочного зуба. Как на фото выглядит прорезывание первого зуба? Что является нормой, а что – отклонением, и какие средства помогут облегчить состояние младенца?
Симптомы прорезывания зубов у маленьких детей
Зачатки будущих зубов формируются во время внутриутробного развития примерно на 7 неделе беременности. Время их прорезывания полностью индивидуально. У одних младенцев зубки лезут в 5 месяцев, а у других – почти в год. Первыми прорезываются нижние резцы, это происходит примерно в 6-9 месяцев. После чего практически сразу прорезаются и верхние резцы (7-9 месяцев). Полный «набор» собирается в 2-2,5 года.
Как правило, первые признаки родители начинают искать у новорожденного малыша уже 4 месяца. Капризность и чрезмерное слюноотделение сразу приписывают к зубам. Симптомы прорезывания молочных зубов у грудничков:
- Набухшие десны. Десны при прорезывании зубов опухают, увеличиваются в размерах (рекомендуем прочитать: чем можно мазать десна при прорезывании зубов у ребенка?). Это означает, что коронка уже выходит из кости и направляется вверх. Малыш начинает тянуть в рот пальцы и любые посторонние предметы. На фото ниже можно увидеть, как выглядит отек и набухание.
- Обильное слюноотделение у ребенка с 3 месяцев. Повышенная секреция слюны направлена на смягчение и успокоение воспаленной слизистой оболочки.
- Нарушение сна и плохой аппетит. Процесс прорезания болезненный, поэтому влияет на поведение ребенка. Постоянный дискомфорт мешает спокойно спать и кушать.
- Повышение температуры до 38-39 градусов. Это своеобразный ответ организма на стрессовую ситуацию. Температура сбивается детскими жаропонижающими средствами (сиропы или свечи), требуется консультация педиатра. Нередко родители путают «зубную температуру» с инфекционными болезнями, так как эти процессы могут протекать одновременно.
- Насморк. Сопли появляются практически всегда (рекомендуем прочитать: как родителям отличить сопли на зубы от простуды?). Состояние слизистых оболочек во рту и носоглотке взаимосвязано. Отек, набухание и воспаление слизистой ротовой полости сигнализирует о возможном наличии инфекции. Насморк появляется как защитная реакция организма.
- Кашель. Возникает при излишке слюны во рту и горле, что мешает свободно дышать. Ребенок попросту давится лишней жидкостью. Зубной кашель носит кратковременный характер – не более 2 суток.
- Диарея или рвота (рекомендуем прочитать: диарея при прорезывании зубов: варианты лечения). Ребенок проглатывает больше слюны, чем обычно. Ее химический состав влияет на работу кишечника, что и становится причиной жидкого стула.
- Возбудимость, капризность. В этот период малыш становится капризным, плохо спит, не кушает, много плачет. Ухудшение эмоционального состояния объясняется болью, иным дискомфортом, усталостью (ребенок не спит) и другими неприятными симптомами.
Прорезывание зубов сопровождается вялостью и капризностью малыша
Важно помнить, что симптомы появления зубов легко спутать с инфекционным заболеванием. Если температура, насморк, кашель или диарея держатся более 2 дней, нужно незамедлительно обратиться к педиатру.
Как выглядят десны при прорезывании, почему они набухают?
На фото можно отчетливо рассмотреть состояние и общий внешний вид десен при прорезывании зубов. Они отличаются от здоровой и нормальной слизистой оболочки, которая имеет бледно-розовый оттенок.
Как выглядит десна у детей:
- слизистая становится красной и опухшей;
- десна при прорезывании меняет свою структуру (становится рыхлой);
- по мере выталкивания коронки на поверхности десны появляется белое пятнышко;
- когда острая коронка выходит на поверхность десны, возникает небольшая ранка или ссадина.
Перечисленные выше признаки можно увидеть на фото, они являются вариантом нормы и встречаются у всех грудничков. Иногда появляется характерный белый или желтый налет (в большом количестве слюны обитает много бактерий), небольшие кровоизлияния в виде красных точек (если задеваются кровеносные сосуды).
Опухание десен – естественный и легко объяснимый процесс. Изначально зубные зачатки находятся глубоко в альвеолярных отростках. Постепенно они растут, увеличиваются и начинают выталкиваться наружу, что и называется прорезыванием. Коронка сначала пробивается через плотную костную ткань. Этот сложный этап не сопровождается ярко выраженными симптомами или визуальным проявлением.
Опухание, краснота и отек появляется, когда коронка проходит через верхние мягкие ткани десны (наличие зуба становится заметным). Гиперемия объясняется повреждением тканей. Когда зубки режутся, их острые края фактически разрезают мягкие ткани. Как известно, любое подобное повреждение влечет появление отека или воспаления.
Может ли при прорезывании появляться кровь на деснах?
Нередко прорезывание сопровождается неприятными осложнениями, которые настораживают и пугают родителей. К ним относят гематомы, обильные кровоизлияния или кровоподтеки, иногда – кровоточивость.
Кровь на деснах появляется очень редко. Такое случается при разрыве капилляра в тот момент, когда коронка только прорезала поверхность слизистой. Обычно кровоточивости предшествует длительное и сильное опухание десен. Кровоточат десны несколько секунд, затем все проходит. Единичный случай не является серьезным поводом для беспокойства. Если кровь появляется систематически, нужно проконсультироваться со специалистом.
Вторым осложнением является гематома в капюшоне десны. Она появляется при разрыве кровеносных сосудов до полного прорезывания. Цвет гематомы обычно с синим, фиолетовым оттенком. Это свидетельствует о скоплении внутри крови и другой жидкости.
На фото выше можно увидеть, как выглядит гематома. Часто она проходит сама, когда резец полностью выходит наружу. При сильном опухании может потребоваться медицинская помощь. Врачи рассекают десну, обеспечивая отток экссудата. В домашних условиях это делать категорически запрещено.
Как облегчить состояние грудничка, если у него опухла и болит десна?
Когда десны набухли, и проявились неприятные симптомы, на помощь детям и родителям приходит множество фармакологических новинок, которые снимают боль и дискомфорт. Можно воспользоваться рецептами народной медицины, которые помогали еще нашим мамам и бабушкам.
В первую очередь нужно обзавестись игрушкой-прорезывателем. Его предварительно кладут в холодильник или морозильную камеру – холодная резиновая игрушка притупляет боль и безопасно чешет десны.
При интенсивном проявлении симптомов, особенно когда ребенок совсем не спит и много плачет, подойдут разнообразные гели, свечи или суспензии.
Популярны гомеопатические препараты, которые должны уменьшать общую симптоматику.
Медицинские препараты
Препараты для детей делят на следующие группы:
- местные обезболивающие;
- комплексная гомеопатия;
- обезболивающие препараты для приема внутрь.
Местные анальгетики представлены гелями, они есть в аптечке почти у всех современных родителей. К преимуществам таких гелей относят удобное нанесение на десны, быстрый эффект и антисептические свойства. В течение первой минуты слизистая “замораживается” и становится нечувствительной. Среди недостатков отмечают кратковременность эффекта и неприятные ощущения во рту. Тем не менее, эффекта обезболивания хватает, пока ребенок засыпает.
Самые известные гели:
- Камистад Гель (Бэби);
- Калгель;
- Дентинокс Гель-Н;
- Холисал.
При прорезывании зубов у ребенка повреждается слизистая десен и возникает асептическое (т.е. «безмикробное») воспаление, которое является причиной повышения температуры, диареи, нарушения сна и аппетита малыша. При этом в результате повреждения десна становятся более уязвимы к присоединению инфекции и возникновению септического (т.е. «микробного») воспаления, которое может усложнить и без того непростой период прорезывания зубов. Обычные препараты для лечения воспалений слизистой рта не всегда удобны для применения у маленьких детей. Следует выбирать препарат, предназначенный для применения у детей. Например, хорошо себя зарекомендовал Холисал®. При местном применении он оказывает тройное действие, помогая снимать боль и воспаление а также действуя на вирусы, грибы и бактерии. Гелевая адгезивная основа помогает удерживать на слизистой оболочке действующие вещества, продлевая их действие.1 Важно соблюдать осторожность при применении у детей до года и предварительно проконсультироваться с врачом.
Гомеопатические препараты действуют комплексно. Они влияют на весь процесс в целом, ускоряют его и облегчают состояние малыша. Такие средства содержат только натуральные и безопасные ингредиенты, поэтому разрешены даже самым маленьким. Использовать их нужно четко по инструкции.
Гомеопатические лекарства:
- Вибуркол – свечи;
- Дантинорм Бэби – капли (рекомендуем прочитать: состав Дантинорм Бэби и инструкция по применению);
- Дентокинд – таблетки (рекомендуем прочитать: инструкция по применению препарата Дентокинд);
- Пансорал – гель и др.
Анальгетики и антигистаминные препараты, предназначенные для внутреннего приема, назначаются только врачом. В отличие от первых двух групп, прием этих лекарств показан при наличии серьезных симптомов или осложнений:
- Капли Фенистил (с рождения) и Парлазин (после 1 года) – антигистаминные препараты. Они назначаются для снятия и уменьшения отека слизистых оболочек во рту и носоглотке, устранения зуда или жжения десен. Антигистаминные лекарства помогают уменьшить насморк и воспаление.
- При сильных болях или повышении температуры показан прием жаропонижающих препаратов (они также действуют как болеутоляющие). Подойдут детские (обязательно подходящие по возрасту) суспензии или свечи на основе ибупрофена или парацетамола (Нурофен, Панадол и др.). Перед началом приема лекарства нужно проконсультироваться с педиатром. Он оценит необходимость его использования, а также подберет наиболее подходящее средство.
Народные средства
- Чай на основе ромашки, мелиссы, лаванды и котовника успокоит малыша и уменьшит боль. Сухие ингредиенты нужно смешать в равных пропорциях. Столовую ложку готовой смеси залить стаканом кипятка и настоять 10-15 минут, затем процедить. Пить такой чай можно на протяжении всего дня.
- Крепким отваром ромашки протирать ротовую полость или делать компрессы. Если отвар разбавить водой, его можно пить в виде чая.
- Гвоздичное масло в стоматологии помогает детям и взрослым. Оно обеззараживает и обезболивает. Чистое масло гвоздики будет жечь, поэтому его нужно развести оливковым или миндальным маслом в соотношении 1,5:1. Полученным раствором обрабатывать воспаленное место.
- Для протирания или компрессов используется отвар шалфея, календулы, коры дуба. Можно использовать один компонент или приготовить смесь. Ингредиенты снимают воспаление, обеззараживают, уменьшают болевые ощущения и зуд.
Ромашковый чай очень эффективное успокаивающее средство при прорезывании зубов
В каких случаях воспаленные десны могут свидетельствовать о наличии заболеваний?
Рост молочных зубов у ребенка сопровождается снижением иммунной защиты организма и ростом его уязвимости перед патогенной микрофлорой. Часто симптомы, которые родители относят к «зубным», указывают на наличие проблем со здоровьем.
- Черные пятна на слизистой указывают не только на гематому, но и на наличие инфекции в виде гингивита или стоматита. Они присоединяются при некачественной гигиене рта, слабой иммунной системе.
- Белые пятна или налет указывают как на зачатки коронок, так и на стоматологические проблемы. Подобные признаки встречаются при стоматите, нехватке кальция (при грудном вскармливании кормящая мама неполноценно питается) или недостаточной гигиене.
- Высокая температура, которая держится более 2 дней, может свидетельствовать о развитии в организме инфекционного процесса.
При любых тревожных и длительных признаках нужно обратиться к педиатру. Происхождение симптома точно определит только специалист.
Через сколько дней проходит набухание десен?
Длительность сохранения симптомов индивидуальна. Она зависит от скорости прорезывания и наличия осложнений. Небольшое набухание может появиться почти за месяц до появления самого зуба. При этом самочувствие малыша будет нормальным.
Усиление симптоматики происходит непосредственно перед выходом зуба на поверхность десны. В норме сильный отек и опухоль мягких тканей проходят в течение 3-4 дней. В разных случаях эти сроки могут варьироваться.
1 Инструкция по применению лекарственного препарата для медицинского применения Холисал®
Имеются противопоказания. Необходимо ознакомиться с инструкцией или проконсультироваться со специалистом. – 5% рекламной площади
Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »
Источник
