Сняли швы болит зуб
Зубная боль считается наиболее тяжело переносимым видом. При появлении болевого синдрома рекомендуется незамедлительно нанести визит к стоматологу.
В ряде случаев больной зуб может не подлежать лечению и тогда единственным выходом для пациента становится удаление.
Самые распространённые показания к удалению зуба: гнойный периодонтит, гранулематозный (гранулирующий) периодонтит в хронической форме, одонтогенный остеомиелит, патологические изменения в зоне зуба мудрости, невралгия троичного нерва, перелом челюсти и разрушение корней зубов.
Боль при удалении зуба и корней
Болевой синдром после процедуры удаления зуба — обычное явление, связанное с закономерной реакцией организма на стоматологическое вмешательство.
Во время этого процесса травмируются мягкие ткани, из-за чего на протяжении некоторого времени в повреждённой области сохраняется дискомфорт ноющего характера.
А также болевой синдром может быть сопряжён с психоэмоциональным состоянием пациента, тогда он становится причиной возникновения осложнений общего или местного характера.
Внимание! Болевые ощущения высокой степени интенсивности иногда свидетельствуют о некачественной работе врача и даже врачебной ошибке.
Обычные болевые ощущения
Согласно медицинской статистике, в норме боль после процедуры удаления длится до трёх суток, при этом она носит слабовыраженный характер и с каждым днём ослабевает.
При низком болевом пороге и высокой чувствительности к оперативному вмешательству срок составляет 4 дня.
Нормальное состояние необходимо отделять от патологического. Если через несколько дней неприятные ощущения не спадают, а постепенно нарастают, требуется немедленно обратиться к доктору.
Игнорирование патологических процессов может привести к осложнениям, вплоть до хирургического вмешательства.
К причинам длительной, непроходящей боли можно отнести некачественное стоматологическое лечение (например, начавшийся воспалительный процесс тканей), альвеолит (инфицирование тканей), гематома тканей, неправильное использование бормашины специалистом (при выпиливании кости), отсутствие антибиотического лечения, травмирование сосуда при введении анестезии и невралгия лицевого нерва.
Важно! Симптомы при развитии патологического процесса: повышение температуры тела до 39–40 градусов, онемение лица, неостанавливающееся кровотечение из лунки, зловонный запах изо рта, нагноение раны и острая боль пульсирующего характера.
После простого удаления
Избежать неприятных ощущений при оперативном вмешательстве невозможно, так как любое удаление — нарушение целостности нервных связей на уровне клеток и тканей.
Место, где располагался зуб, в любом случае будет болеть при заживлении.
При лёгком удалении дискомфорт в области десны необязательно говорит о появлении осложнения.
В первые часы неприятные ощущения являются естественной реакцией на оперативное вмешательство. Для уменьшения дискомфорта можно использовать анестезирующие средства. Дискомфорт может беспокоить на протяжении трёх суток.
Средней сложности
Стоматологи рекомендуют устранение зуба только в тех случаях, когда его серьёзно разрушил кариес, при запущенном пародонте, при неправильном размещении в полости рта, при сломе без возможности восстановления или удаление для последующей ортодонтической терапии.
После операции средней сложности рекомендуется использовать анальгетики, холодные компрессы, полоскания, а также народные способы. Любые меры по обезболиванию важно предварительно обсудить с лечащим врачом. Неприятные ощущения могут сохраняться до четырёх суток и более.
Сложное устранение
Процесс удаление таких зубов, как правило, сопровождается разного рода сложностями, в особенности связанными с трудным доступом к зубам и присутствием рядом анатомических образований.
Костная ткань вокруг зубов мудрости и кривые корни также усложняют удаление. К сложным, относится удаление зуба по фрагментам.
После удаления зуба мудрости десна болит на протяжении 3–4 суток.
При удалении нескольких зубов, расположенных рядом друг с другом, боль чувствуется 4–5 суток.
При сложном удалении с выпиливанием кости и последующим снятием швов неприятные ощущения могут ощущаться от 7 до 15 суток.
Это больно снимать швы после операции?
Сложное удаление зубов требует наложения швов на область лунки или деснёвых сосков. Ушивание раны производится после удаления зуба мудрости, при экстирпации дистопированных и ретинированных зубов, также процедура проводится для устранения такой проблемы, как кровотечение.
Фото 1. Пример зажившей полости рта после удаления зуба и извлечения швов с места операции.
Для работы используется полиамидная нить или кетгут. Кетгут рассасывается самостоятельно, а полиамидная нить удаляется стоматологом. Удаление нити носит безболезненный характер и осуществляется за 1–2 минуты. При низком болевом пороге можно дополнительно обезболить лунку с помощью спрея Новокаина или Лидокаина.
После удаления швов для скорейшего заживления и снятия неприятных ощущений рубец можно обрабатывать Хлоргексидином, Мирамистином или Фурацилином, а также омывать слизистую тёплыми настоями трав.
Справка! Выбор метода борьбы с болевым синдромом зависит от причины проблемы. Одна из важнейших частей терапии — приём антибиотиков и индивидуально подобранных витаминных комплексов. При развитии инфекции требуется антисептическая обработка тканей и закладка лекарственного средства внутрь лунки.
Полезное видео
На видео врач-стоматолог подробно рассказывает о том, какие существуют варианты швов и больно ли их снимать
Стоит ли переживать из-за неприятных ощущений или нет?
При строгом соблюдении всех рекомендаций врача заживление тканей после удаления, как правило, проходит благополучно, а ощущение дискомфорта во рту вполне терпимо. Важно помнить, что только квалифицированный стоматолог может определить, вызван болевой синдром естественным процессом заживления или он сигнализирует о наличии проблемы, поэтому при подозрении на возникновение патологического процесса требуется в ближайшее время посетить врача.
Оцени статью:
Будь первым!
Источник
28.10.2019
Удаление или экстракция зуба – процедура неприятная. После операции предстоит заживление тканей. Через сколько дней снимут швы с десны, что можно и нельзя делать до и после удаления швов – такие вопросы мучают пациентов.
В каких случаях накладывают швы на деснум
Когда снимать швы на десне. Виды ниток, как и зачем зашивают десну
За сохранение зуба стоматолог бьется, как за пядь родной земли на войне. Но есть случаи, когда вырвать зуб необходимо: если он практически разрушен, имеется гнойное воспаление в области корня.
При удалении зуба мудрости швы на лунку или сосочки десны накладывают обязательно. Это связано с травматичностью операции – повреждением большого объема тканей из-за глубоких корней «восьмерки», возможного роста зуба под наклоном.
Часто нужен дополнительный разрез тканей возле зуба. Тогда после экстракции хирургу приходится зашивать десну.
Разрез необходим при:
- удалении ретинированных зубов;
- сильном разрушении коронки зуба;
- патологии его расположения – дистопии;
- искривлении корней.
Операции, требующие последующего ушивания тканей, проводят не только при проблемах с зубами, но и при лечении патологии десен (после удаления кисты, абсцесса, свища), челюсти (перелом, остеомиелит).
Обязательны швы на десне для пациентов с нарушением свертывания крови, чтобы избежать длительных, опасных кровотечений.
Зачем зашивают десну после удаления зуба
Если пациенту зашили десну, это поможет ей зажить быстрее и без осложнений, поскольку:
- на 90% снижается риск инфицирования закрытой швом раны;
- быстрее останавливается кровотечение;
- сгусток крови, образующийся при операции в лунке, является препятствием для проникновения микроорганизмов вглубь раны;
- в рану не попадают частицы пищи, не травмируют рану;
- швы сближают края тканей, помогая срастись.
Для заживления раны после ее ушивания нельзя в 1-е сутки:
- полоскать рот, чтобы не вымыть из раны образующийся сгусток;
- греть десну;
- жевать на стороне раны;
- употреблять слишком горячую, жесткую пищу;
- курить и употреблять алкоголь;
- заниматься тяжелым физическим трудом и спортом.
Это является профилактикой инфицирования раны, травмирования тканей, кровотечения.
Типы швов. Виды нитей
В каждом случае, когда хирург-стоматолог зашивает десну, он решает, какой шов использовать.
Швы бывают прерывистые и непрерывные.
Первый тип более распространен и характеризуется наложением отдельных, не связанных друг с другом стежков (на фото ниже), и каждый закреплен собственным узлом.
Это сохраняет целостность тканей, даже если один из стежков окажется несостоятельным, отпадет.
Существует непрерывное ушивание. Единой шовной нитью делают все стежки, закрепляя их общим узлом. Это быстрее, но любое повреждение одного стежка может вывести из строя всю конструкцию из нитей.
Для зашивания десны используют рассасывающиеся и нерассасывающиеся нити.
Швы, которые рассасываются
Применяют натуральные (Кетгут) и синтетические (Викрил, Дексон) нити. При зашивании десны Кетгутом он может держаться на ране не менее 2-х нед. Растворяется веществами слюны, но из-за белковой основы часто вызывает аллергию с воспалением десны.
Кетгут противопоказан при высоком риске воспалительных осложнений. Стоматологи-хирурги все реже применяют этот материал.
Синтетический Викрил безопасен в плане переносимости, плотно держится на десне, не меняет прочностных свойств при дезинфекции. Если врач не назначит срок удаления нитей, они все равно рассосутся месяца через 3.
Дексон продержится на десне чуть дольше Викрила, в остальном их свойства схожи.
Как долго рассасываются нитки у конкретного пациента, точно никто сказать не сможет. Это зависит от индивидуальных факторов: особенностей раны, химической среды полости рта, общего иммунитета, гормонального статуса пациента.
При рассасывании нить не исчезает бесследно, а постепенно распадается на частицы, они выплевываются или проглатываются пациентом. Для здоровья это не опасно.
Нитки, которые не рассасываются
Нерассасывающиеся нити представляют собой нейлон, шелк, полиамидное волокно (капрон). Синтетические нити полностью гипоаллергенны.
Швы из нерассасывающихся нитей называют неразрешимыми или неабсорбируемыми. Их удаление после того, как швы заживут, обязательно. При использовании таких нитей и отсутствии осложнений хирург освободит от них пациента на 7–10 день после того, как вырвали зуб или провели другую операцию на десне.
Когда снимать швы на десне
Даже если рану ушили саморассасывающейся нитью, стоит уточнить у врача, нужно ли удалять ее и когда. Хирург должен убедиться, что проведенная операция не вызвала поздних осложнений. Поэтому нужен повторный визит к нему через 7-10 суток, чтобы определить, через сколько дней снять швы с десны.
Если отека, покраснения, боли нет, врач снимет швы. Если заживление тканей неполное, возможно, потребуется еще один визит через 2-3 сут, во время которого материал, которым ушили рану, удалят.
Больно ли снимать
Когда удаляют нить шва, пациент ощущает дискомфорт. Боль при выдергивании шовного материала бывает редко, в силу индивидуальной чувствительности или при наличии осложнения в виде воспаления. При пониженном болевом пороге пациента используют поверхностную анестезию спреем Новокаина или Лидокаина.
Как снимают швы на десне
Перед удалением швов:
- Хирург обработает полость рта антисептиком.
- Осмотрит слизистую оболочку полости рта: нужно, чтобы не было боли, повышения температуры, покраснения, отека, из зоны раны не выделялась жидкость, гной.
- Надрежет нить специальным стоматологическим инструментом. Когда шов непрерывный, надрез будет в нескольких местах, если прерывистый, то все стежки перережут пополам.
- Пальцами или пинцетом хирург выдернет кусочки нитей и проверит, насколько сформирован рубец на ране.
После удаления стежков пациент прополощет рот антисептиком.
На протяжении 1–3 сутки возможны неприятные ощущения в челюсти и десне при движениях.
Рана после экстракции зуба полностью заживает 2–3 нед. У молодых людей этот процесс более быстрый. Лунки однокорневых зубов могут полностью зажить на 14 день, многокорневых – к 20-му дню после операции.
При гнойных осложнениях заживление отложится на неделю для однокорневого зуба, на 2 – для многокорневого.
Чем травматичнее была операция, чем больший объем тканей подвергся вмешательству, тем дольше заживление.
Рассасывающиеся нитки хирург все равно удаляет, чтобы они, находясь на десне длительное время, не спровоцировали воспаления.
Слишком раннее удаление шовного материала может не дать полностью сформироваться сгустку в ране. В таком случае также возможно воспаление.
Иногда пациентам мешают нитки, и возникает вопрос, как снять самостоятельно, в домашних условиях швы с десны, если болей, отека нет. Что делать, если хирург далеко, а терпеть невозможно, когда нитки становятся жесткими, трутся об язык или десну, вызывая раздражение слизистой?
В принципе, швы можно снять самому пациенту. Но это чревато занесением в рану инфекции.
В домашних условиях соблюсти все правила асептики и антисептики, стерильность инструментов нельзя. Безопасное удаление нитей, которыми ушивали рану десны, возможно только у стоматолога.
Возможные осложнения
Боль и отек десны в покое, затруднение жевания, вечернюю лихорадку в первые торое суток после операции и наложения швов считают нормой – это ответ на хирургическую травму. Если симптомы нарастают, значит, развивается гнойное осложнение. Нужен визит к врачу, вскрытие раны с удалением шовных нитей, ее промывание, повторное ушивание или дренирование, прием антибиотиков.
Осложнения возникают при несоблюдении гигиены раны, присоединении инфекции, оставлении в ране частиц зуба, корня.
Продолжение кровотечения из зоны операции возможно при расхождении швов.
Расхождение швов
Если шов разошелся после экстракции зуба, это может указывать на воспаление надкостницы – периостит.
При инфицировании зона раны опухает, наблюдается боль, выделение гноя, который может выталкивать нитки, и края тканей расходятся. Заживление затягивается, возникает риск развитие уродливых рубцов.
При расхождении швов на десне обязательно посещение хирурга для установления причины и ее устранения с повторным ушиванием раны в полости рта.
Сохраняет здоровье десен соблюдение гигиены полости рта, выполнение рекомендаций стоматолога после любых стоматологических операций.
Источник
Доброго времени суток!
Конечно, отзывов на эту тему скопилось уже очень много, но мне тоже хочется поделиться своим мнением насчет процедуры удаления зуба мудрости, которую я перенесла этим летом.
Удалять зуб мудрости мне понадобилось из-за брекетов, которые стояли у меня до этого. Дело в том, что зуб мудрости, который только начинал вылезать, мог сместить мои зубы и испортить все результаты двухлетнего ношения брекетов.
Решиться на данную процедуру мне было очень тяжело, я много плакала, боялась боли. Тем более, я прочитала в интернете о том, что мой случай (когда зуб еще не вылез до конца) является сложным, и для этого требуется разрезать десну, выскоблить зуб и зашивать обратно. Но все же я не могла позволить своему страху испортить мои зубы после брекетов, ведь столько усилий, времени и денег было потрачено.
Удаляла я зуб в стоматологии «Все свои», там же, где я и ставила брекеты.
Сама процедура удаления проходила стандартно. Началось все с анестезии. И этот укольчик – это самая неприятное, что я почувствовала во время удаления. Удаление, на мое удивление, произошло очень быстро и совсем безболезненно. Конечно, в кресле время тянется очень медленно, но моя мама, которая ждала меня в зале, сказала, что прошло всего минут 10-15. С учетом того, что я начиталась в интернете про сложный случай, я была приятно удивлена. Удалять зуб оказалось совсем не страшно и не больно! Все, что я чувствовала, это то, что у меня в зубе чем-то ковыряются. Такое же ощущение, если пальцем поковырять в зубе. Никакой боли! Были неприятные звуки, словно ломаются какие-то кости, ну как в фильмах ужасов. Но звук меня не пугал совсем. Я уж думала, что все оказалось позади.
Но кошмар начался потом!
Во-первых, у меня ужасно опухла щека. Слава богу, что мне не нужно было никуда выходить из дома, ибо каникулы. Выглядела я просто ужасно.
Во-вторых, у меня появился огромный синяк. Врач позже сказал, что это нормальное побочное явление после данной процедуры.
Благо никаких болей я не испытывала. Мы с мамой накупили кучу обезболивающих таблеток, но они даже ни разу не пригодились.
А теперь расскажу о самом болезненном моменте, который я испытала. СНЯТИЕ ШВОВ. Да, именно снятие швов оказалось для меня сущим адом, а не сам процесс удаления. Я нигде до этого не читала о том, что снятие швов это больно, поэтому не была морально готова к боли. Дело в том, что это все дело проходило без анестезии, а место удаления зажило еще не до конца. Поэтому, когда врач без анестезии вытаскивал эти тонкие ниточки из моей опухшей, незаживленной до конца десны, я хотела сквозь землю провалиться от боли. Процесс также ухудшило то, что врач никак не мог что-то там захватить, возился очень долго. После того, как швы были сняты, у меня началась истерика, потекли слезы, т.к. во время снятия швов я сдерживалась, как могла, чтобы не заплакать.
Больше я ни за что в жизни не позволю никому снимать мне швы с зуба, если, конечно мне когда-нибудь понадобиться повторить этот процесс, без анестезии.
В общем, вопреки моим ожиданиям, самое болезненное в удалении зуба мудрости оказалось снятие швов. Если вы прочитаете этот отзыв, и вам понадобиться эта процедура, то будьте готовы к боли и лучше попросите анестезию, если, конечно, это будет возможно.
Источник
После удаления «восьмерки» швы обычно накладывают в случае, когда операция была сложной и мягкие ткани сильно травмировались. Однако некоторые врачи настаивают на ушивании десны даже после процедуры, прошедшей без осложнений, поскольку это сводит риск заражения раны к минимуму.
Какие нитки используют для наложения швов? Нужно ли их снимать или материал рассосется самостоятельно?
Зачем накладывают швы после экстракции зуба мудрости?
Удаление «восьмерки» – небольшая хирургическая операция. Вследствие того, что зуб мудрости расположен глубоко и имеет несколько корней, врачу приходится делать разрезы на десне (см. также: что делать, если после удаления корня зуба сильно болит десна?). После извлечения зуба ткани ушивают, причем процедура выполняется даже в том случае, если слизистая сильно отекла.
Накладывание швов во рту преследует несколько целей:
- препятствие образованию обильного кровотечения;
- сохранение кровяного сгустка в лунке (он не смещается и не может выпасть);
- в закрытую рану не попадают остатки пищи;
- снижается риск травмирования лунки;
- при правильном наложении швов рана заживает быстрее.
Риск послеоперационных осложнений при ушивании раны снижается на 90%. Благодаря тому, что в лунку не способны проникнуть патогенные микроорганизмы, практически исключается возможность инфицирования.
Виды швов
Обычные
Обычные медицинские нити выполнены из материалов, которые организм не способен разрушить – это нейлон, полиэстер и шелк. Такие нити врачи называют не абсорбируемыми или неразрешимыми. Этот материал не провоцирует развития воспаления, поэтому чаще всего его применяют при сложных операциях. Однако нитки в каждом конкретном случае выбирает врач исходя из своих предпочтений, опыта и состояния тканей пациента.
Саморассасывающиеся
Абсорбируемые (саморассасывающиеся) нити имеют преимущество – их не нужно снимать. Организм человека сам избавляется от материала, при этом слизистая не травмируется. В стоматологии используется два типа нитей:
- Кетгут – расщепляется под действием энзимов, затем его частички выводятся из организма. Материал чаще всего применяется при сложных стоматологических манипуляциях. Он содержит инородные протеины, вызывающие у некоторых пациентов развитие воспалительного процесса.
- Викрил и Дексон – синтетические гипоаллергенные материалы, которые не вызывают воспаления и держатся больше месяца. Нити рассасываются благодаря процессу гидролиза.
Стоит отметить, что материал не растворяется бесследно, а распадается на мелкие кусочки, которые человек проглатывает или сплевывает. Не стоит переживать – при попадании в желудок они не представляют никакой опасности для организма и не вызывают дискомфорта.
Через сколько дней снимают швы и больно ли это?
Вне зависимости от того, какой тип шовного материала был использован после удаления зуба мудрости, через 3-5 дней нужно посетить врача (см. также: что делать, если после удаления зуба распухла щека?). Он проверит качество заживления раны и исключит развитие патогенных процессов. Когда же нужно снимать швы?
Специалист индивидуально назначает день осмотра. Если использовалась простая медицинская нить, то через 7-10 дней врач оценивает состояние тканей и решает, нужно ли их удалять или следует оставить еще на несколько дней до полного заживления раны.
Процедура снятия швов проходит просто: врач разрезает один из стежков, захватывает конец с узелком пинцетом и вынимает нить из десны. Больно во время удаления не будет, хотя некоторые пациенты все же ощущают дискомфорт. При интенсивных болевых ощущениях применяется аппликационная анестезия, но такая реакция на процедуру встречается редко.
Как долго рассасываются?
Если при удалении зуба мудрости пациенту наложили швы, то от материала обычно не остается следа уже через 20-30 дней (рекомендуем прочитать: какие антибиотики следует принимать при удалении зуба мудрости?). Однако каждый вид нитей «держится» определенный промежуток времени. Сколько же рассасывается материал?
Классический кетгут растворяется на протяжении 10-140 дней, Викрил можно обнаружить на десне в течение месяца, а нитям Дексон для самоустранения требуется немного больше времени, чем Викрилу. Стоматологи в своей практике часто применяют нити Викрил, однако в большинстве случаев не ждут момента, когда произойдет их рассасывание. К концу второй недели после операции, если не возникло никаких осложнений, стежки убирают.
Точного времени рассасывания ниток не назовет ни один врач. Процесс зависит от качества применяемого материала, состояния раны пациента и особенностей его организма.
Рекомендации
Если пациенту после экстракции зуба наложили швы, ему следует следить за тем, чтобы случайно не повредить рану. Рекомендуется соблюдать общие рекомендации:
- не трогать стежки руками, зубочистками или подручными предметами;
- несколько часов после операции нельзя курить или полоскать рот;
- запрещено употреблять горячую или слишком холодную пищу, а также твердые продукты;
- рекомендуется не жевать на стороне челюсти, где проводилась экстракция;
- проводить полоскания можно только при назначении врача, не следует использовать готовые аптечные ополаскиватели, т.к. они часто провоцируют раздражение раны;
- нельзя подвергать организм сильной физической нагрузке в течение 1-2 недель;
- требуется избегать активной мимики и широкого раскрытия рта;
- ни в коем случае нельзя пытаться самостоятельно удалить швы.
Осторожность в повседневной жизни и проведении гигиенических процедур обеспечит благополучное заживление раны и предупредит инфицирование. Если дома пациент обнаруживает, что швы разошлись, необходимо срочно обратиться к специалисту. Иногда требуется повторно ушить рану.
В период заживления раны нужно придерживаться правил личной гигиены. Своевременное удаление мягкого налета предотвратит размножение бактерий и возникновение воспаления.
Чистить зубы нужно с особой осторожностью:
- лучше приобрести щетку с мягкими ворсинками;
- нельзя касаться щетиной зубной щетки поврежденного участка;
- исключить интенсивное полоскание рта;
- после каждого приема пищи делать ванночки с использованием Хлоргексидина или раствора соды и соли.
Возможные осложнения
Ушивание раны после экстракции «восьмерки» осуществляется практически всегда, но в некоторых случаях могут возникать осложнения:
- В первые 1-3 дня несущественные выделения крови считаются нормой, но если через 3-4 дня кровотечение продолжается, это может указывать на расхождение швов или развитие патологического процесса.
- Стоит обратиться к врачу, если через 2-3 дня продолжают беспокоить боли, а также образуется заметный отек тканей, который увеличивается, а не уменьшается. Возможно, в десне остался корень или осколки коронки зуба (рекомендуем прочитать: что делать в домашних условиях, если после удаления зуба остался осколок?).
- При повышении температуры, появлении опухоли можно говорить о воспалении лунки. Инфицированную рану придется лечить.
В некоторых случаях требуется снять швы до назначенного специалистом срока. Лунка очищается и обрабатывается антисептиком, после чего ушивается заново. При сложном удалении или экстракции на фоне воспалительного процесса врач сразу назначает антибиотики.
Источник
