Странное ощущение в горле не болит
Жалобы со стороны горла и гортани появляются при функциональных расстройствах и септическом воспалении любой из упомянутых анатомических структур. Дискомфорт в ЛОР-органах может указывать на развитие системных заболеваний.
Примерно в 45% случаев у пациентов с характерными жалобами диагностируют патологии сердца и ЖКТ. Психические расстройства также сопровождаются жалобами на затрудненное дыхание, глотание и чувство сдавливания глотки. Точно определить причину возникновения проблемы может только специалист после прохождения больным аппаратного обследования и сдачи необходимых анализов.
Этиологические факторы
Каковы основные причины появления неприятных ощущений в дыхательных путях? Ком в горле, саднение, жжение, першение и боль являются признаками сбоев в организме. Устранить дискомфорт можно только после определения и устранения этиологических факторов, спровоцировавших развитие патологии, которые условно разделяют на несколько групп:
- эндокринные;
- гастроэнтерологические;
- онкологические;
- инфекционные;
- психогенные.
Характерная симптоматика возникает в случае развития не менее 30 заболеваний различной этиологии. Игнорирование проблемы или симптоматическое лечение гортани чревато развитием грозных осложнений. В частности ощущение кома в глотке может быть следствие отека слизистых оболочек. Обструкция воздухоносных путей препятствует нормальной вентиляции легких, что приводит к развитию острой гипоксии.
Инфекционные причины
Почему возникает дискомфорт в области гортани и глотки? Инфекционное поражение ЛОР-органов – одна из наиболее вероятных причин появления неприятного симптома. Першение, боли и ком в горле возникают в результате острого или хронического воспаления слизистых оболочек воздухоносных путей. Возбудителями инфекции зачастую являются аденовирусы, риновирусы, герпесвирусы, вирус гриппа, дифтерийная палочка, стафилококки, менингококки, синегнойная палочка, стрептококки, дрожжеподобные грибки и т.д.
Спровоцировать размножение условно-патогенных микроорганизмов может резкое снижение реактивности организма, которое возникает при:
- гиповитаминозе;
- железодефицитной анемии;
- дисбактериозе;
- вторичном иммунодефиците;
- аллергических реакциях;
- аутоиммунных сбоях.
Дискомфортные ощущения в дыхательных путях чаще всего обусловлены развитием следующих патологий:
| Название болезни | Определение | Клинические проявления |
|---|---|---|
| фарингит | воспаление лимфоидных и эпителиальных тканей глотки |
|
| флегмона шеи | разлитое воспаление тканей шеи, обусловленное развитием бактериальной инфекции |
|
| инфекционный мононуклеоз | вирусное поражение слизистых оболочек зева и регионарных лимфоузлов, сопровождающееся изменением состава крови |
|
| скарлатина | поражение слизистых оболочек ротоглотки гемолитическим стрептококком |
|
| дифтерийный круп (дифтерия гортани) | инфекционное поражение бронхов и гортани бациллой Леффлера |
|
| ларингит | воспалительные процессы в слизистых оболочках гортани, обусловленные размножение болезнетворных микробов и вирусов |
|
Запоздалое лечение дискомфорта в дыхательных путях, обусловленного развитием инфекции, приводит к патологиям сердца и органов детоксикации.
Причины дискомфорта в дыхательных путях могут крыться в развитии постназального синдрома. Хронический ринит приводит к дегенеративному изменению структуры мерцательного эпителия, вследствие чего слизистой оболочкой носоглотки начинает продуцироваться избыточное количество слизи. Стекая по задней стенке глотки, патологический секрет раздражает ноцицепторы, вследствие чего возникает жжение, першение и умеренные боли.
Эндокринологические причины
Одна из возможных причин появления болей и неприятных ощущений в области гортани – эндокринные заболевания. Гормональные сбои, дефицит йода в организме и аутоиммунные нарушения приводят к дисфункции щитовидной железы и развитию болезней. В большинстве случаев к появлению патологической симптоматики приводит гипертрофия железистых тканей.
Ощущение сдавливания глотки, першение и болезненное глотание может быть связано с развитием таких заболеваний, как:
| Название болезни | Определение | Клинические проявления |
|---|---|---|
| болезнь Перри (диффузный токсический зоб) | аутоиммунная патология, возникающая вследствие избыточной секреции тиреоидных гормонов |
|
| эндемический зоб | гипертрофия щитовидной железы, обусловленная недостатком йода в организме |
|
| тиреоидит | воспалительные процессы в тканях щитовидной железы, связанные с развитием болезнетворной флоры |
|
| гипертиреоз | усиленное продуцирование тиреоидных гормонов щитовидной железой, которое приводит к увеличению объема железистых тканей |
|
Если неприятные ощущения в глотке связаны с дисфункцией щитовидной железы, несвоевременное прохождение заместительной гормональной терапии может привести к злокачественному перерождению железистых тканей.
Гастроэнтерологические причины
Заболевания пищеварительной системы часто вызывают дискомфорт в горле, что связано с проникновением желудочного сока в дыхательные пути. Агрессивные кислоты разрушают ткани мерцательного эпителия, вследствие чего появляется першение, боли, зуд, жжение и т.д. Снижение тонуса нижнего пищеводного сфинктера приводит к забросу содержимого желудка в верхние отделы пищеварительного тракта. В таком случае неприятные ощущения в горле могут быть связаны с развитием следующих болезней:
| Название болезни | Определение | Клинические проявления |
|---|---|---|
| гастрит | дистрофические изменения в тканях желудка, обусловленные воспалением слизистых оболочек |
|
| грыжа пищевода | выпячивание пищеводного отверстия диафрагмы в грудную полость |
|
| гастродуоденит | воспаление слизистых оболочек двенадцатиперстной кишки и желудка |
|
| гастроэзофагеальный рефлюкс | снижение тонуса нижнего пищеводного сфинктера, приводящее к забросу желудочного сока в воздухоносные пути |
|
Желудок находится относительно далеко от гортани, однако нарушения в работе ЖКТ приводят к эвакуации дуоденального содержимого в дыхательные пути. Желудочный сок обладает высокой кислотностью, его проникновение в слизистую оболочку горла вызывает ожог, вследствие чего появляются дискомфорт. В случае возникновения тяжести в желудке и появления неприятного привкуса во рту следует обратиться за помощью к гастроэнтерологу.
Онкологические причины
Вызвать дискомфортные ощущения в гортани могут доброкачественные и злокачественные опухоли близко расположенных органов. Онкологические патологии протекают практически бессимптомно, поэтому диагностировать болезнь крайне проблематично. На наличие новообразований в области шеи могут указывать сухой кашель, уплотнение горла, нарушение акта глотания и приступы удушья.
К числу часто встречающихся онкологических заболеваний, сопровождающихся ощущения сдавливания глотки, относятся:
| Название болезни | Определение | Клинические проявления |
|---|---|---|
| ангиомы | доброкачественные опухоли, образующиеся из лимфатических и кровеносных сосудов |
|
| папилломы гортани | доброкачественные наросты на слизистых оболочках воздухоносных путей, возникающие вследствие развития вируса папилломы |
|
| фибромы | узелковые новообразования, возникающие в области голосовых связок |
|
| карцинома | злокачественная опухоль, возникающая в результате бесконтрольного деления клеток эпителиальной ткани |
|
Несвоевременное прохождение хирургической и лучевой терапии приводит к закупорке дыхательных путей и летальному исходу.
Если неприятное ощущение в горле не связано с развитием эндокринных и инфекционных заболеваний, терапевт может направить пациента к онкологу. При обследовании врач проводит гистологический анализ тканей, взятых во время эндоскопической биопсии. После определения вида патологии больному назначается медикаментозное или хирургическое лечение.
Другие причины
Постоянный дискомфорт в дыхательных путях может быть связан с развитием соматических и психогенных патологий. Самостоятельно определить вид заболевания практически невозможно ввиду не специфичности большинства клинических проявлений. При возникновении жжения, боли, саднения, ощущения сдавливания глотки нередко диагностируют следующие виды заболеваний:
| Название болезни | Определение | Клинические проявления |
|---|---|---|
| аллергия | сенсибилизация организма, спровоцированная воздействие экзогенных и эндогенных раздражающих факторов (медикаменты, продукты питания, зубная паста, загрязненный воздух, интоксикация) |
|
| вегето-сосудистая дистония | дисфункция сердечно-сосудистой системы, обусловленная нарушениями в работе вегетативной нервной системы |
|
| шейный остеохондроз | дистрофические изменения в суставных хрящах шейного отдела позвоночника, вызывающие ущемление нервов, иннервирующих глотку |
|
| аневризма грудной аорты | патологические расширение сосудов, приводящее к сдавливанию тканей горла |
|
Клинические проявления аллергии и шейного остеохондроза схожи с симптомами развития ОРВИ, поэтому при обнаружении патологических изменений в гортани и глотке следует обратиться за помощью к специалисту.
Принципы лечения онкологических, аллергических, эндокринологических, инфекционных и гастроэнтерологических патологий имеют существенные различия. Неграмотное и несвоевременное прохождение терапии может стать причиной стеноза глотки и летального исхода.
Автор: Гусейнова Ирада
Источники: medscape.com, health.harvard.edu,
medicalnewstoday.com.
Источник
Многие люди сталкиваются с таким неприятным явлением, как дискомфорт в горле. Он сопровождается чувством сдавленности, комка, першения, как будто внутри гортани находится инородный предмет – иногда это ощущение мешает полноценно работать, есть и спать, а иногда возникает только в определенное время суток и не приносит особого неудобства
Половина людей с подобным синдромом долгое время не обращает на него внимания, не посещая врача, для выяснения причин. Хотя этот сигнал может служить признаком одного из серьезных патологических процессов в организме.
Определение синдрома
Ощущение дискомфорта в горле имеет целый ряд характеристик, главной из которой является комок в области гортани – он может быть болезненным или просто доставляет неудобство. В большей части случаев чувство распирания и удушья локализуется в средней части гортани, под хрящом щитовидной железы. В некоторых случаях болезненность чувствуется в других областях шеи, как правило, по передней стенке.
Такой комплекс симптомов разделяется на два типа в зависимости от уровня воздействия на самочувствие и жизнедеятельность человека:
- Комок в горле, который доставляет чувство дискомфорта, как будто внутри находится инородный предмет. На поведение и ритм жизни человека он никак не влияет, так же как на показатели органов и систем организма.
- Ком, создающий сильный дискомфорт во время еды, разговора, сна. Человек испытывает страх удушья, не может полноценно дышать, из-за этого нарушается сон, развиваются различные фобии и страхи. К тому же на фоне синдрома возникают проблемы и неполадки в некоторых системах организма.
Те пациенты, для которых характерно ощущение дискомфорта в горле первого типа, склонны считать причиной проблемы недавно проглоченную косточку от рыбы во время приема пищи либо предполагают, что в области гортани развилось образование. На приеме у врача таким пациентам часто ошибочно ставят диагноз заболеваний горла – фарингит и ларингит, хотя зачастую причина кома в области шеи и гортани совершенно другие.
Синдром сопровождается страхом и паническими атаками, что существенно влияет на психическое состояние человека
У больных, которые испытывают ощущения второго типа, возникают гораздо более глобальные проблемы на психологическом уровне. У них изменяются пищевые пристрастия, они боятся есть твердую пищу, испытывая страх подавиться, мягкая пища снижает у них уровень неприятный ощущений в горле и не тревожит болезненный комок.
Часто такие пациенты начинают стремительно худеть на фоне нарушения режима питания, при этом нервная анорексия у них не развивается, а пропорции тела остаются прежними.
Такое состояние вызывает развитие вегетативных нарушений – гипервентиляции, она сопровождается ощущением покалывания и онемения в области языка и губ, сухостью во рту. Дыхание становится неровным, что еще больше увеличивает шанс поперхнуться во время приема пищи, а паника у человека возрастает.
Образуется замкнутый круг, который может разорвать только квалифицированный врач, после тщательной диагностики и обследования организма на различные патологии.
Симптоматика синдрома
Большинство пациентов, которые обращаются к врачу с жалобами на дискомфортные, сдавливающие ощущения в шее и горле, называют практически одинаковые признаки, которые сопровождают данный синдром:
- ощущение присутствия инородного предмета в области гортани;
- неприятные ощущения, локализованные в определенном участке шеи или горла;
- сдавленность, удушье;
- затруднение свободного дыхания и проглатывания пищи;
- сухость во рту;
- гораздо чаще возникает желание проглотить слюну, образовавшуюся во рту, но сделать это трудно;
- болезненность во время пережевывания и глотания пищи;
- ощущение трения и першения в горле;
- чувство, как будто комок двигается внутри гортани.
В случае возникновения подобных симптомов рекомендуется, в первую очередь, посетить ЛОР врача
Если патологий со стороны носоглотки выявлено не будет, доктор сможет дать направление к узким специалистам, для дальнейшего обследования и выявления причин синдрома.
Возможные причины
Причины дискомфорта в горле, которым характерны вышеуказанные симптомы, могут быть различными, основные из них:
- инфекционные, вирусные простудные заболевания;
- нарушения в работе щитовидной железы;
- излишняя масса тела;
- диафрагмальная грыжа;
- проблемы с пищеварением и нарушение функционирования ЖКТ, сопровождаемое повышением уровня кислотности в желудке;
- психогенная этиология проблемы – часто переживаемые стрессовые ситуации, неврологические проблемы, депрессивные состояния;
- патологии позвоночного столба – так, комок в горле может наблюдаться при остеохондрозе шейного отдела и сопровождаться болями в соответствующей области;
- доброкачественные и злокачественные новообразования в области гортани и шеи;
- инородное тело;
- удушье, вызванное аллергической реакцией;
- побочные эффекты от приема некоторых групп медикаментов;
- полученные накануне травмы.
Истинную причину дискомфорта может выявить только врач
Стоит рассмотреть более подробно наиболее распространенные причины дискомфорта в гортани отдельно, чтобы каждый пациент мог лучше сориентироваться в симптоматике синдрома и факторах, спровоцировавших его.
Воспаление ЛОР органов
Воспалительный процесс в гортани вполне может стать причиной ощущения кома в горле. Чтобы исключить ЛОР заболевания из перечня факторов, спровоцировавших ощущение дискомфорта, врач-отоларинголог должен обследовать пациента на наличие фарингита, ларингита и ангины.
Если какое-либо из этих заболеваний будет выявлено, его нужно сразу начинать лечить, поскольку затяжная инфекция гортани может привести к развитию абсцесса (нагноения) в области надгортанника или языка.
Абсцесс – тяжелый и опасный синдром, особенно при его локализации в области горла, поскольку он сопровождается сильным воспалительным процессом и образованием гноя. Особенно склонны к возникновению абсцессов пациенты с хроническими воспалениями верхних дыхательных путей. При затягивании терапии неосложненных воспалений горла, может развиться опасность нагноения надгортанника, который находится прямо перед горлом.
Абсцесс надгортанника сопровождается его увеличением в размерах, этот процесс может сопровождаться ощущением кома в горле и удушьем. Поэтому при возникновении такого синдрома, как дискомфорт в области горла, рекомендуется сначала посетить ЛОР врача, для исключения патологий носоглотки.
Нарушения функционирования щитовидной железы
Тиреоидин (воспаление щитовидной железы) также может спровоцировать ощущение сдавленности и дискомфорта в горле. Увеличение размеров щитовидной железы наблюдается у большого количества людей и объясняется недостаточным поступлением в пищу йода (по причине неблагоприятных экологических условий проживания или нарушения режима питания).
Пока увеличение не критично, щитовидная железа не доставляет никакого дискомфорта.
Если же не принять меры и не начать принимать соответствующие препараты, может развиться затвердение щитовидной железы, сопровождаемое затруднением дыхания и глотания. В особенности риску развития такого синдрома подвержены пациенты, чья щитовидка расположена выше и ближе к гортани и пищеводу. Если в тканях щитовидной железы начали образовываться узлы, дискомфорт будет постоянный, со стойким ощущением кома в горле.
УЗИ щитовидной железы
Диагностирование состояния щитовидной железы и пищевода включает в себя:
- УЗИ обследование;
- компьютерную томографию;
- ФГДС (фиброгастродуоденоскопию).
Сбои в функционировании щитовидной железы возникают по причине гормональных нарушений в организме, неправильного обмена веществ, недостатка йода, поступающего в организм.
Болезни пищевода
Ощущение дискомфорта в области горла может возникать при проблемах с пищеводом. Если пищевод воспален, это вызывает болезненность в области чуть ниже гортани, а также проблемы с проглатыванием слюны и пищи. Эти симптомы нарастают во время физических нагрузок на организм, а в состоянии покоя и отдыха становятся практически незаметными.
Нужно заметить, что у каждого десятого пациента, обратившегося на обследование к врачу по причине кома в горле, обнаруживаются различные патологии пищевода. Любые патологии пищевода нужно вовремя диагностировать и лечить, во избежание осложнений.
Проблемы с пищеводом и его воспалением могут стать причинами других нарушений в работе ЖКТ
Хронический тонзиллит
При данном заболевании может развиваться не только ощущение дискомфорта в гортани, но и воспаление, большое количество белого налета на миндалинах и болезненность. Инфекция развивается быстро, с повышением температуры тела до 37,5-38 градусов, общей слабостью и недомоганием, болью в горле при глотании.
Чтобы устранить синдром дискомфорта в горле, нужно сразу начинать терапию основного заболевания – тонзиллита. Медикаментозное лечение назначит врач, после визуального осмотра и изучения результатов лабораторных анализов.
Нарушение функций ЖКТ
Если функционирование мышечного сфинктера нарушено, пища, поступившая в желудок, может забрасываться обратно в пищевод, раздражать его слизистую оболочку и вызывать болезненность. Этот процесс развивается у пациентов с повышенным уровнем кислотности в желудке, и часто сопровождается ощущением сдавленности и дискомфорта в горле и пищеводе, которые возникают после приема пищи.
Любое заболевание ЖКТ, которое сопровождается ощущением кома в горле, болью и изжогой, нужно диагностировать с помощью гастроскопии и лечить должным образом
Синдром раздраженного пищевода в большинстве случаев сопровождается изжогой, на которую многие пациенты не обращают внимания и избавляются от нее подручными средствами. Это не выход, поскольку постоянно раздраженная слизистая оболочка пищевода может стать местом локализации новообразования.
Остеохондроз шейного отдела позвоночника
Шейный остеохондроз, помимо дискомфорта в горле, характеризуется болезненностью и онемением верхних конечностей, частыми головными болями и ограничением подвижности шейного отдела позвоночника. Метод терапии подбирается в зависимости от стадии, на которой находится заболевание – это может быть консервативное или хирургическое лечение.
Медикаментозная терапия предполагает прием противовоспалительных нестероидных препаратов, обезболивающих, хондропротекторов, а также прохождение курсов массажа, лечебной гимнастики и мануальной терапии. Эффективно иглоукалывание и плавание. В большинстве случаев, после грамотного лечения и соблюдения пациентом всех врачебных предписаний, чувство дискомфорта и ком в горле перестают беспокоить пациента.
Защемление нервных окончаний в области шеи провоцирует развитие сдавленности и кома в горле.
Избыточная масса тела
Чрезмерный вес у многих пациентов вызывает ощущение сдавленности в гортани и нехватку воздуха. Объясняется это тем, что при ожирении и лишнем весе жир располагается не только в подкожном слое, но и на внутренних органах, что приводит к сужению гортани. Отсюда – ощущение удушья и кома в горле.
У таких пациентов часто развивается одышка, провоцирующая сердечные патологии, и проблемы с ЖКТ по причине трудностей с проглатыванием пищи
Психогенные факторы
Неврологические отклонения, в частности, стрессы, депрессии, частые конфликтные ситуации могут спровоцировать трудности с дыханием и глотанием. Синдром часто развивается у женщин в период беременности, если они сильно нервничают во время вынашивания плода.
Комок и дискомфорт в горле могут ощущаться длительное время, пока пациент не обратится к врачу, не будет установлено неврологическое отклонение и не назначено соответствующее лечение. В большинстве случаев, терапия такого синдрома, вызванного стрессовыми ситуациями, не составляет большой проблемы и хорошо устраняется.
Диагностические мероприятия
Как уже говорилось, первый врач, которого нужно посетить при ощущении сдавленности в горле – это ЛОР. Если патологий в области горла выявлено не будет, он направит пациента к узким специалистам – хирургу, эндокринологу, гастроэнтерологу и неврологу. Эти доктора должны провести соответствующее обследование на возможные проблемы в организме, спровоцировавшие чувство дискомфорта и комка в горле.
Рекомендуемый спектр исследований включает:
- общий анализ крови;
- анализ мочи;
- кровь на биохимию;
- анализы на уровень гормонов;
- УЗИ щитовидной железы;
- визуальное обследование шеи и гортани;
- компьютерная томография;
- магнитно-резонансная томография;
- рентгенографическое обследование.
Терапевтические мероприятия, их методика и длительность будут зависеть от выявленной причины дискомфортных ощущений, и проводиться они должны под строгим врачебным контролем.
Анализ крови является наиболее информативным из всех лабораторных исследований
Профилактика
Чтобы предотвратить такой неприятный синдром, как сдавленность, дискомфорт и ком в горле, нужно соблюдать следующие правила:
- Регулярно обследоваться у ЛОР врача, особенно пациентам с хроническими воспалениями носоглотки, а также своевременно и в полной мере лечить заболевания.
- Соблюдать режим питания, чаще бывать на воздухе, дозировать физические нагрузки.
- Поддерживать нормальную работу щитовидной железы, путем регулярного контроля ее функционирования и гормонального фона организма.
- Посещать гастроэнтеролога не только при возникновении проблем с ЖКТ, но и с профилактическими целями.
- Поддерживать нормальный уровень увлажненности воздуха в помещении.
- Избегать чрезмерного перенапряжения голосовых связок.
Только контроль собственного здоровья поможет предотвратить развитие различных патологий в организме
Поскольку дискомфорт в гортани может служить звоночком о более серьезных патологиях, протекающих в организме, к этому симптому стоит вовремя прислушаться и обратиться к врачу, для выявления причин. Чем раньше будет произведено обследование, тем выше вероятность благоприятного исхода и хороших результатов терапии.
Даже при слабом уровне интенсивности болевых ощущений в области шеи и гортани, не стоит пускать дело на самотек. Самостоятельная постановка диагноза и лечение на дому может привести к осложнениям заболеваний, которые могли быть быстро и успешно устранены после обследования у квалифицированных специалистов.
Источник
