Сыпь при ветрянке болит горло

Поражение поверхностных слоёв кожи – далеко не единственный признак ветряной оспы. Вместе с ними обязательно повреждаются и слизистые оболочки ротовой и носовой полостей, а в отдельных случаях – и конъюнктива (слизистая оболочка) глаз.

При особо тяжёлом процессе в зоне носо- и ротоглотки правомочен термин: ветрянка в горле. И при лечении её необходимо учитывать ряд нюансов, о которых следует знать родителям либо лицам, ухаживающим за взрослым больным.

Болит ли горло при ветрянке?

Учитывая, что к области горла относятся зона мягкого нёба, нёбных дужек, миндалин и корня языка, можно ответить: да, горло при ветрянке болит.

Что такое ветрянка

Основным симптомом ветряной оспы являются повреждение поверхностных структур кожи с образованием из них сыпи – экзантемы.

Сыпь имеет полиморфный характер. Термин означает одновременное присутствие на коже структур сыпи, находящихся на разных стадиях развития: от стадии пятна через фазу пузырька-везикулы к завершающему эволюцию этапу образования корочки-струпа.

Такая «пестрота» картины объясняется разными сроками возникновения элементов сыпи – их «возрастом».

Но внедрение вируса ветрянки происходит не только в кожу, но и в поверхностные слои слизистых оболочек, в том числе – горла.

Причины боли в горле

При ветрянке эволюция сыпи (энантемы) на слизистых ротовой полости проходит те же этапы, что и на коже: от приподнятой над поверхностью папулы до образования везикулы – воспалительного конуса с головкой-пузырьком на вершине.

Вскрытие пузырька происходит либо самостоятельно, либо в результате повреждения самим пациентом – процесс развития сыпи на слизистой сопровождается зудом не менее сильным, чем зуд кожи. В результате вскрытия на месте везикулы остаётся более или менее глубокая эрозия или язвочка.

Как зуд на стадии везикул, так и саднение в области эрозий при ветрянке при их локализации в горле являются причиной болезненных ощущений в данной области.

Как долго болит горло?

Боли в горле при ветрянке могут быть как локального (в элементах сыпи), так и распространённого на всю область характера.

Если срок развития отдельного элемента энантемы составляет от 1 до 2 суток, то общая лихорадочная фаза болезни (с феноменом «подсыпания») составляет от 2-5 до 8-10 суток.

При неосложнённой форме болезни длительность болевых ощущений в горле зависит от нескольких факторов:

• от глубины и обширности площади повреждения слизистой;
• от интенсивности обменных процессов в тканях, определяющих быстроту темпа восстановления и заживления слизистой.

Большое значение имеет предшествующее ветряной оспе состояние. К большим разрушительным процессам, нежели у здорового пациента, приводит наличие:

• хронических (воспалительных, эндокринных или системных) заболеваний;
• психической либо неврологической патологии;
• хронического стресса либо состояния угнетённости психики в критические периоды жизни.

Ввиду снижения уровня иммунитета и интенсивности обменных процессов у больных данных категорий происходит удлинение периода болевых ощущений и замедление времени восстановления покровов ротовой полости.

К удлинению болевой фазы приводит и осложнённая развитием нагноительных процессов в горле (фарингита, тонзиллита, ларингита, лимфаденита) тяжёлая (высоко вирулентная) форма болезни либо микст-инфекция (присоединение к вирусу ветрянки возбудителей микробной природы).

Лечение больного горла

Терапия включает как меры общего плана, так и применение методов местного лечения.

Общая стратегия

При неосложнённом течении ветряной оспы её проявления во рту заживают достаточно хорошо.

Но когда процесс в горле приобретает черты ангины либо катара верхних дыхательных путей, терапия проводится в соответствии с принципами лечения соответствующих состояний – средствами:

• антибактериальными;
• противовоспалительными;
• антигистаминными;
• противоотёчными;
• стабилизирующими состояние внутренней среды организма и повышающими его защитные возможности.

С целью обработки особо упорных и глубоких эрозий и язвочек, профилактики вторичной микробной либо грибковой инфекции можно использовать местные прижигающие антисептические средства категории жидкости Кастеллани, разведённых до рекомендуемой концентрации растворов спирта, уксуса и аналогичных средств дезинфицирующего действия.

Использование для обработки ротовой полости зелёнки, метиленовой синьки, йодной настойки также возможно, но не приветствуется из-за возможности ожога слизистой оболочки при повторной процедуре.

Полоскания

С целью дезинфекции ротовой полости (орошения уже существующих дефектов слизистой и предотвращения агрессии со стороны собственной, обитающей во рту микробной флоры) оправдано широкое применение различных полосканий.

Используются как официальные (аптечного приготовления), так и самостоятельно приготавливаемые растворы.

К первой категории относят растворы:

• Фурацилина;
• Риванола;
• Мирамистина;
• Хлоргексидина и препаратов аналогичного действия.

Из применяемых самостоятельно приготовленных полосканий наиболее простыми в приготовлении являются растворы марганцовокислого калия («марганцовки»), соды (2%), слабого раствора морской или поваренной соли с каплей йодной настойки либо комбинация трёх последних средств (применять осторожно после консультации с врачом).

Использование для полосканий настойки календулы даёт как противовоспалительный, так и обезболивающий эффект, предотвращая распространение воспаления как вширь, так и вглубь тканей.

Для самостоятельного приготовления полосканий рационально использование лекарственного сырья:

• цветков календулы, шалфея, ромашки;
• листьев крапивы;
• коры дуба.

Осложнения

Учитывая, что в понятие «горло» входит не только зев, при ветрянке в горле часто возникает такой симптом как кашель, означающий раздражение либо ещё более глубокое поражение верхних дыхательных путей: ларингит, трахеит, бронхит. Вовлечение в процесс лёгких приводит к развитию пневмонии.

При поражении органов дыхательной системы возникает не только боли в горле, кашель и осиплость голоса, но и отёк слизистой, ведущий к затруднению процесса дыхания, а последующее образование мокроты затрудняет его ещё более.

Вирус ветряной оспы не только сам по себе является сильным аллергеном, но и «разрыхляет почву» слизистых оболочек для внедрения в неё обитающей в полости рта и носа микрофлоры. Осложнения, вызванные агрессией флоры смешанного состава, часто сопровождаются аллергическими реакциями, ещё более усугубляющими воспаление – процесс, начавшийся как бронхит, выливается в полноценную пневмонию.

Осложнения со стороны органов дыхания требуют применения всего арсенала средств лечения, ибо ведут к развитию дыхательной недостаточности различной, часто – тяжёлой степени.

Лекарства для детей

При течении ветряной оспы с вовлечением горла у детей используются те же препараты для полосканий, орошений, ингаляций, что и для взрослых, но с более щадящим действием. Так, для обработки энантем следует использовать исключительно водный раствор «зелёнки», но никак не спиртовой, перекись водорода – только 3%-ной, йода — исключительно 5%-ной концентрации.

Во-первых, необходимо предусмотреть и предотвратить возможность ожогов слизистых – ввиду неврозной подвижности больного ребёнка вследствие испытываемых зуда и болей трудно прицельно прижечь элементы энантемы.

Во-вторых, ряд препаратов обладает нежелательными эффектами: иссушающим слизистую, вызывающим аллергический ответ на входящие в него компоненты либо токсическое действие на нервную систему.

Наиболее безопасны для применения препараты Хлорофиллипта, Фурацилина, Хлоргексидина, Мирамистина, настойка календулы, но даже их использование должно быть одобрено врачом-педиатром.

После предварительной консультации с врачом и внимательного изучения сопроводительной инструкции по использованию препарата необходимо точное соблюдение дозировок и кратности его употребления.

Противопоказания при больном горле

Первым побуждением при подъёме температуры у больного является применить Аспирин, горячий чай с листьями малины либо с вареньем из неё.

Но следует помнить о раздражённом и воспалённом состоянии слизистой горла и ротовой полости, для которых горячая пища и чай являются дополнительными травмирующими факторами.

Использование при ветрянке Асприна (Ацетилсалициловой кислоты) либо содержащих её составов («Цитрамона», «Аскофена», «Кофицила») чревато ещё более серьёзным осложнением – развитием синдрома Рейе (или Рея).

Аспирин способен привести к смерти больного ввиду наступления энцефалопатии, завершающейся отёком мозга вследствие расстройства его биохимизма от взаимодействия препарата с веществами в составе вирусных структур.

Патогенное действие жаропонижающих препаратов способствует обезвоживанию организма, испытывающего и без того большие затруднения ввиду сгущения крови и связанных с ним расстройств микроциркуляции.

Ветрянка с развитием воспалительного процесса в горле является формой болезни, осложнённой вследствие пониженной иммунной активности организма. По этой причине токсины вируса вызывают не только большие разрушения в слизистой оболочке ротовой полости и дыхательных путей, но и приводят к затруднению работы органов дыхания и других систем организма.

Для лечения подобного варианта заболевания необходимы применение дополнительных мероприятий, не требующихся при форме неосложнённой, а также дифференцированный подход к выбору препаратов для использования. Свои особенности имеет и применение ряда медикаментов в детском возрасте.

Поражение поверхностных слоёв кожи – далеко не единственный признак ветряной оспы. Вместе с ними обязательно повреждаются и слизистые оболочки ротовой и носовой полостей, а в отдельных случаях – и конъюнктива (слизистая оболочка) глаз.

При особо тяжёлом процессе в зоне носо- и ротоглотки правомочен термин: ветрянка в горле. И при лечении её необходимо учитывать ряд нюансов, о которых следует знать родителям либо лицам, ухаживающим за взрослым больным.

Симптомы ветряной оспы

Поскольку вирус попадает в организм именно через дыхательные пути он оседает непосредственно на слизистых горла, а только потом разносится по всему телу с помощью крови и лимфы. Инкубационный период составляет от одной до трех недель.

Первые симптомы:

• Головная боль;
• Общая слабость;
• Температура тела 38-39ОС;
• Озноб.

Появление сыпи начинается уже под конец инкубационного периода (вместе с повышением температуры).

В организме детей данные признаки могут отсутствовать вплоть до момента, пока не поразит ветрянка горло, ротовую полость и кожные покровы сыпью.

У взрослых же, наоборот, эти симптомы могут продержаться сверх инкубационного периода (до десяти дней).

Ранняя стадия развития ветряной оспы в горле.

Основные симптомы:

• Зуд, который будет усиливаться, если прыщи физически травмируются (также возможно поражение бактериальной инфекцией). При повышении температуры кожного покрова и выделении пота он также станет сильнее.
• Ветрянка в горле характеризуется: кашлем; немалыми болевыми ощущениями; отеком; хоть и редко, крупом (воспаление дыхательных путей).
• Лихорадка.

Полоскания

Болеть горло начинает, как только появляются прозрачные пузыри на миндалинах, задней стенке горла. Больно кушать, пить и даже разговаривать. Каждый приступ кашля приносит очередной болевой спазм. Для смягчения боли, снятия воспалительного процесса несколько раз в день горло необходимо полоскать. Чем ближе локализована обработка проблемных мест препаратами, тем быстрее проходит заболевание. Для процедуры подходят медикаментозные и народные средства:

• «Фурацилин». Самый распространенный препарат, который без труда можно приобрести в аптеке. Разводим 1 таблетку «Фурацилина» на 100 мл теплой воды. Для эффективности процедуру необходимо проводить не меньше 5 раз вдень.
• Настойка календулы. Свободно продается в аптечной сети. Средство хорошо снимает белые папулы. Для процедуры полоскания понадобится 2 столовые ложки настойки, разведенной в стакане теплой воды. Процедуру полоскания таким раствором проводится несколько раз.
• Настойки из сбора трав — лучший и простой способ уменьшить боль и снять воспаление. Для этого понадобятся ромашка, календула, эвкалипт, семена льна, взятые в равных частях. Заливаем смесь 250 мл кипятка и даем настаиваться на протяжении 30 — 40 минут.

• Эвкалипт подходит для полоскания деткам. Отвар эвкалипта убирает яркие точки и снимает болевые ощущения.
• Зеленый чай. Никто не догадывается о целебных свойствах чая. Он способен убрать неприятные ощущения. Зеленый чай должен быть слабым, а полоскать им можно неограниченное количество раз.
• Яблочный уксус снимает воспалительный процесс, боль утихает. Для полоскания понадобится 2 столовые ложки уксуса, разведенные в 250 мл теплой воды.

Для достижения эффективности, необходимо соблюдать следующие рекомендации:

• Процедура проводится только после еды.
• Лекарственное средство нельзя глотать.
• Необходимо выдерживать правильную температуру. Раствор обязательно теплый, нельзя использовать горячий или холодный.
• Бороться с инфекцией способен свежий раствор. Использовать оставшийся препарат с прошлого раза не рекомендуется.

Симптомы

Симптоматика ветрянки в горле имеет свои особенности, они связаны в первую очередь со спецификой поверхности, на которой появляется сыпь. Слизистая оболочка в ротовой полости гораздо тоньше, она снабжена большим количество рецепторов, нервных окончаний и кровеносных сосудов.

Сыпь в горле при ветрянке преимущественно поражает нёбную зону, слизистую оболочку со стороны щёк, губ, языка, на дёснах. При внимательном осмотре, а также осмотре с ларингоскопом, можно увидеть, что ветряночная сыпь появляется и глубоко в глотке, поражает гортань и миндалины. При поражении миндалин горло при ветрянке болит больше всего.

Ветрянка в горле проходит практически все этапы развития. На начальном этапе пациенты жалуются на дискомфортные ощущения и уже тогда можно обнаружить в месте покраснения в горле – маленькие красные пятнышки хаотично разбросаны по всей слизистой оболочке. Они гиперемированы, отёчны, зудят и болят при прикосновении. Уже в пределах суток на этих пятнашках вызревают везикулы – прыщи в горле, заполненные прозрачным содержимым.

Как правильно лечить ветрянку в горле?

Когда возникает ветрянка в горле, как лечить заболевание и как предупредить возможные осложнения — это вопросы, ответы на которые должен знать каждый человек, если он заботится о своем здоровье. Ветряная оспа представляет собой вирусное заболевание, которое отличается 100% восприимчивостью. То есть если здоровый человек вступил в контакт с носителем ветрянки, то он обязательно заразится.

Следует отметить, что данный недуг чаще всего поражает детей. Согласно статистике, до 14 лет ветрянкой успевают переболеть практически все малыши. Однако бывают и исключения. В последнее время участились случаи заболеваний ветряной оспой среди взрослого населения. Если человек уже болел данным недугом, то у него появляется пожизненный к нему иммунитет. Однако у 3% уже болевших может произойти повторное заражение, поэтому надо быть всегда очень осторожным. В группе риска находятся люди со сниженным иммунитетом.

Причиной заболевания является вирус, который относится к группе вирусов герпеса. Он попадает в организм заболевшего воздушно-капельным путем.

Высыпания при ветрянке в горле.

Распознается ветрянка достаточно просто. Данному заболеванию свойственны довольно яркие симптомы. Примерно на 11 день после заражения на теле больного появляются красные высыпания. Они, как правило, поражают верхнюю часть тела. Нередко характерные пятна появляются и на слизистой горла. В этом случае можно говорить о тяжелом течении недуга, которое требует немедленного лечения.

В ротовой полости пузырьки чаще всего поражают области твердого неба, зева и глотки. Однако они также могут появиться на губах, внутренних частях щек и деснах. Поражение слизистой рта при ветряной оспе в большинстве случаев сопровождается жжением, зудом и сильными болевыми ощущениями.

Народные средства для полосканий

В народной медицине есть много эффективных средств для борьбы с данным недугом:

1. Можно приготовить раствор из яблочного уксуса. Он позволит уменьшить боль. Для этого в 0,25 л воды растворяют 60 мл яблочного уксуса.
2. Оказывается, что зеленый чай является эффективным средством при боли в горле во время ветрянки. Нужно приготовить не очень крепкий напиток. Это средство для полоскания можно использовать в течение дня много раз.
3. Отличным средством от воспаления и боли в горле может стать отвар ромашки и шалфея. Для этого по 15 г каждого растения нужно настоять в 0,25 л кипятка на протяжении получаса. После жидкость процеживают и остужают.
4. Не менее эффективный травяной сбор готовится из ромашки, календулы, эвкалипта и льняного семени. Все ингредиенты смешивают в равных пропорциях, заливают 0,25 л кипятка и настаивают 40 минут. После процеживания и охлаждения настоем полощут горло трижды в день.

Рекомендованные мази

Что делать, чтобы язвы заживали быстрее? Когда больно есть, пить и говорить, рекомендуется применение обезболивающих гелей и мазей. Назначаются препараты, ускоряющие регенерацию тканей слизистой оболочки ротовой полости.

Наиболее эффективным из народных средств является облепиховое масло. Оно не снижает боль, но способствует регенерации поврежденных тканей. Маслом смазывают язвы 3-4 раза в сутки.

Препарат под названием Калгель также обладает высокой эффективностью. Применяя гель 3 раза в день, уже через 2 суток можно заметить значительные улучшения. А Солкосерил поможет защитить слизистую от дальнейших повреждений. Паста образует защитную пленку и сохраняется до 5 часов.

Чем лечить длительную ветрянку? Если через 5 дней нет улучшений, или они не значительны, к лечению добавляют такие препараты, как Холисал, Камистад и раствор метиленовый синий. Эти средства обладают противовоспалительным, обезболивающим и антисептическим действием.

Может ли помочь новокаин и другие инъекционные обезболивающие препараты? Да, но использовать их самостоятельно не рекомендуется, особенно если речь идет о лечении ребенка. Можно сделать раствор с новокаином и витамином В12 (в жидкой форме). Можно добавить в раствор антисептик. Для детей младшего возраста в качестве обезболивающего средства можно использовать мази и гели, применяемые при прорезывании зубов.

Важно помнить, что самолечение не допустимо. Применение любого лекарства, даже самого безопасного, нужно согласовывать со специалистом.