Таблетка застряла в горле и болит
Выпуск лекарств в таблетированной форме дает возможность больному человеку принять прописанное лечащим доктором средство в домашней обстановке. Таблетки во многих случаях способны стать качественной заменой инъекциям. Несмотря на простоту применения этих лекарственных средств, нужно очень ответственно подойти к процедуре глотания таблетки и во время приема снадобья не отвлекаться на посторонние разговоры и смех. Лекарства проглатывают, сразу же запивая их стаканом воды, так чтобы таблетка не проскользнула вместо пищевого тракта в органы дыхания. Если по неосторожности больного человека произошла такого рода неприятность, находящиеся рядом люди должны знать, что делать, если таблетка застряла в горле. МедикФорум собрал советы по приему лекарств.
Причины застревания
При глотании таблетки застревают в горле потому, что человек:
•во время приема лекарства поперхнулся;
•принимал лекарства на бегу;
•закашлялся или испугался во время глотания;
•таблетка прилипла к горлу.
Употребление таблеток в оболочке
Таблетки в оболочке большого размера строго запрещено глотать без воды, поскольку при прохождении через пищеварительный тракт такой объект может стать причиной разрушения слизистой глотки и стенок пищевода. Особенно сложно глотать таблетки больным, у которых как следствие заболевания наблюдается сужение верхней части пищевода. Для таких людей проблематично глотать не только нерастворенные таблетки, но даже жидкие лекарственные сиропы.
Если произошло застревание таблетки в горле нужно срочно оказать помощь, поскольку присутствие постороннего тела в дыхательных путях небезопасно и грозит больному нарушением дыхания, которое выражается в виде:
•затяжных приступов кашля;
•одышки;
•обструкции дыхательных путей;
•удушья;
•спазмов;
•развития отечности.
В особо тяжелых случаях при полном перекрытии просвета горла, может наступить летальный исход.
Действия человека, подавившегося таблеткой
Меры, направленные на оказание помощи подавившемуся таблетками человеку, выбираются в зависимости от наличия или же отсутствия у больного тяжелых нарушений дыхания. Мероприятия, направленные на улучшение самочувствия больного, определяются тем, на самом ли деле у него не проходит таблетка в горле, и в нем присутствует посторонний объект, или же у человека постравматические ощущения после прохождения через гортань и пищевод слишком крупного и жесткого тела.
Застрявшая пилюля является реальной угрозой, поэтому при отсутствии рядом людей больной должен самостоятельно принять срочные меры, направленные на удаление раздражающего горло объекта.
Если дыхание затруднено, и таблетка никак не проваливается в желудок важно знать, какие действия нужно предпринимать для нормализации состояния.
Конечно, всем известно, что поперхнувшись инородным предметом, его нужно попытаться удалить, имитируя кашель. Но что нужно сделать, если таблетку все-таки невозможно откашлять, и при этом в горле появились болевые ощущения? Для оказания первой помощи больному, нужно определить, где именно находится пилюля: в дыхательных путях либо в пищевом тракте.
Если больной принял таблетку большого размера, и пробует протолкнуть ее дальше, при помощи глотательных движений, не запивая водой, или же употребляя ее слишком мало, у него обязательно появится ощущение, что нечто жесткое закрыло просвет пищеварительного тракта.
Как правило, при выборочном опросе, больные, ощутившие на себе последствия неправильного приема таблеток, без труда показывают место предполагаемого нахождения таблетки, они испытывают боль, появляется затруднение глотания. Уже после того, как раздражитель успешно продвинулся по пищеводу в желудок, у пациента временами появляется постравматическое чувство присутствия пилюли в горле. Это чувство нахождения пилюли в горле – обманчиво.
Инородный объект в пищеводе
Что требуется предпринять в случае, если пилюля застряла?
Нужно срочно выпить любой вид жидкости (воду, сок, чай);
Жидкость является растворителем и сможет размягчить и протолкнуть пилюлю в желудок.
В таких случаях нельзя пить газированную воду и спиртное. Пузырьки раздражают слизистую оболочку и лишь ухудшают состояние больного, а спиртные напитки при смешении с медикаментозными средствами, могут стать причиной острой аллергической реакции.
Кроме того, когда после приема спиртного, таблетка растворится в желудке, больному грозит интоксикация.
Если под рукой нет подходящей жидкости, можно проглотить еду, допустимо прожевать:
•кусок хлеба;
•небольшую вареную картофелину.
Не нужно глотать гигантские кусочки еды, тем более те, что они крошатся и из-за сухости наносят дополнительные травмы гортани. Присутствие постороннего тела нередко становится причиной покашливания, временами человек испытывает боль. В случае если пилюля ощущается неглубоко, ее нужно попробовать откашлять. Кашлять нужно осторожно, без надрывов, в противном случае вместо желаемого облегчения можно нанести себе вред.
Маленьких детей можно взять на руки, перевернуть и встряхнуть, при этом похлопывая по спине. Похлопывания нужно делать, когда больной выдыхает.
Инородный объект в дыхательных путях
Если таблетка все же оказалась в верхних дыхательных путях, можно предпринять следующие меры:
1.Попробовать вытолкнуть инородный объект при помощи резкого выдоха. Для этого нужно медленно набрать полные легкие воздуха, при этом постепенно наклоняясь вперед, а затем резко выдохнуть и выпрямиться.
2.Попытаться удалить таблетку при помощи кашля.
Посторонние могут похлопать больного по спине, но для этого он должен наклонить туловище вперед. В противном случае такие похлопывания окажутся неэффективными.
Следует помнить, что любое сотрясение туловища, если пациент стоит прямо, может содействовать проникновению таблетки глубже внутрь органов дыхания. По этой причине все манипуляции, направленные на оказание первой помощи, оказывают только после того, как человек примет наклонную позу.
Помощь в медицинском учреждении
Если положение больного резко ухудшается, нужно незамедлительно обратиться за помощью в ближайшее медицинское учреждение.
В зависимости от тяжести ситуации и глубины проникновения инородного тела в органы дыхания, оно будет извлечено одним из доступных методов:
•инструментом, похожим на длинный пинцет при проведении фарингоскопии;
•эзофагоскопом во время эзофагоскопии.
В особо тяжелых случаях может быть применено хирургическое вмешательство.
Под понятием фарингоскопии понимают первичный осмотр гортани поступившего в травматический пункт пациента.
При всех видах диагностирования состояния больного медицинскими работниками, используются специальные инструменты, приборы и средства. По этой причине самостоятельно нельзя пытаться произвести манипуляции, которые доступны только докторам в специализированных медицинских заведениях.
Для того чтобы не произошло неприятности во время приема лекарств, нужно быть очень внимательным и не отвлекаться на посторонние раздражители. Нужно помнить, что лучше предостеречь себя, чем потом пытаться исправить возникшую проблему.
Как правильно принимать лекарственные средства?
Во избежание несчастного случая нужно соблюдать всего лишь несколько простых правил:
•во время приема таблеток, нельзя разговаривать, отвлекаться на посторонние раздражители, смеяться и принимать пищу;
•любые лекарства, рассчитанные на прием внутрь, запивают значительным количеством чистой кипяченой воды;
•маленьким детям таблетки дают в виде порошка, для этого их нужно тщательно растолочь и растворить в небольшом количестве воды;
•слишком крупные таблетки в твердой оболочке можно поделить на несколько частей ножом, и после этого проглотить все кусочки, запивая водой.
Кроме того, во время употребления таблетки, требуется выпрямиться, если человек принимает таблетки в сидячем положении, то в обязательном порядке требуется выровняться. Изначально необходимо выполнить небольшой глоток воды, после чего поместить таблетку в рот, и совместно со вторым глотком выполнить её проглатывание.
Также доктора рекомендуют в процессе употребления таблеток поворачивать голову немного в сторону. Это простое положение способствует более широкому открытию глотки.
Если ранее таблетка уже застревала в горле, и сформировался определенный страх, рекомендуется выполнить прием «отвлечение». Для этого, таблетка помещается в стакан с йогуртом или яблочным пюре и запивается.
Чем можно запивать?
Существует несколько мнений по поводу вопроса, можно ли запивать таблетки молоком?
В некоторых случаях это может быть небезопасным, поэтому врачи не рекомендуют молоко и молочные продукты для запивания лекарств.
Категорически нельзя применять для запивания медикаментов газированную и минеральную воду.
Разобравшись с тем, как пить таблетки и соблюдая эти правила, вы защитите себя от застревания лекарственного средства в горле.
Ранее ученые рассказали о том, как таблетки могут заменить шприцы.
Источник
Собственно, курс анатомии. За корнем языка идет разделение при помощи надгортанника на гортаноглотку и гортань. Гортаноглотка затем продолжается в пищевод — тот в желудок. Спереди топографически находится трахея (приблизительно до 4 грудного позвонка, где происходит разделение на правый и левый главный бронхи). Трахея состоит из хрящевых полуколец, которые связанные между собой связками. Но сзади хрящей нет, там только вот та самая связка, которая прилегает непосредственно к внешней оболочке пищевода. Как раз когда таблетка проходит пищевод, она раздражает вот ту связку спереди, создавая неприятные ощущения, которые остаються некоторое время.
Выпуск лекарственных препаратов в форме таблеток значительно упрощает процесс лечения — принять назначенное врачом средство можно самостоятельно, без предварительной подготовки. Таблетки во многих случаях могут стать альтернативой инъекциям, которые неприятны пациентам всех возрастных групп — а для того, чтобы воспользоваться этой лекарственной формой, достаточно лишь иметь под рукой стакан воды. Однако даже прием таблеток требует внимательности и соблюдения правил техники безопасности — при неосторожности лекарство легко становится инородным телом и может обусловить болезненные ощущения в области пищевода или нарушения дыхания. Что делать, если таблетка застряла в горле? Как помочь пациенту?
Как вести себя, если таблетка «встала» в горле и не проходит в желудок? Что делать, если откашлять ее невозможно, но возникла боль? Чтобы оказать помощь пациенту, нужно понимать, где застряла таблетка:
- в глотке;
- в пищеводе.
Если пациент глотает крупную таблетку, пытается протолкнуть ее в горло без запивания жидкостью или пьет слишком мало воды, он может почувствовать, что инородное тело перекрыло просвет пищеварительного тракта. Обычно при опросе пациенты без труда указывают место предполагаемого застревания в проекции шеи; они испытывают боль, возникает затруднение глотания.
Иногда возникает обманчивое ощущение наличия таблетки в горле, тогда как она уже продвинулась в желудок.
Следует понимать, что ощущение застревания таблетки в горле может быть субьективным. Если инородное тело имело большие размеры, оно могло повредить слизистую глотки и пищевода. Это особенно актуально, когда просвет органов по каким-либо причинам сужен, рассматривается как следовое явление. В таком случае даже после растворения таблетки или ее самостоятельного проскальзывания в желудок пациенты чувствуют дискомфорт, распирание и боль в горле, им трудно глотать даже собственную слюну.
Отдельно стоит рассмотреть ситуацию, в которой таблетка застревает в гортани — это может произойти, если пациент поперхнулся, принимал лекарство на бегу, испугался во время глотания. Наличие инородного тела опасно развитием дыхательных нарушений (приступы кашля, одышка), которые быстро нарастают и могут привести к асфиксии (удушью) при полном перекрытии просвета гортани, значительном отеке, спазме.
Характер мероприятий первой помощи определяется наличием или отсутствием у пациента дыхательных нарушений, а также тем, действительно ли инородное тело все еще находится в горле. Все застрявшие таблетки представляют опасность, но если при попадании в пищеварительные пути у пациента есть время попытаться помочь себе самостоятельно, то инородное тело гортани требует оказания неотложной помощи.
Как действовать, если таблетка застряла? Применяется:
- питье жидкости (вода, чай и др.);
- питье молочных продуктов (йогурт, кефир).
Жидкость может помочь протолкнуть таблетку вниз — в желудок. Не стоит использовать при этом газированную воду или алкоголь. Пузырьки раздражают слизистую оболочку и могут усугубить болевой синдром, а алкогольные напитки, как правило, несовместимы с лекарственной терапией. Таблетка растворится уже в желудке, но пациент рискует столкнуться с интоксикацией.
Если возможно проглотить не только жидкость, но и еду, допустимо прожевать кусочек хлеба, отварного картофеля — он должен быть не очень крупным. Не стоит быстро глотать большие куски пищи, особенно если они сухие, крошатся.
Наличие инородного тела часто провоцирует покашливание, иногда пациент испытывает при этом боль. Если таблетка находится неглубоко, можно попробовать откашлять ее — аккуратно, без лишних усилий, слегка наклонившись. При успешном исходе она быстро выпадет изо рта.
Если таблетка оказалась в гортани, может развиться полная и неполная обструкция дыхательных путей. Когда человек может дышать, нужно:
- Постепенно набирая воздух, сделать глубокий вдох, при этом выпрямляясь (разгибая туловище).
- Сделать резкий, интенсивный выдох с одновременным наклоном вперед.
- Попытаться прокашляться.
Похлопывания по спине эффективны только после того, как человек наклонится. Если он стоит прямо, любое механическое воздействие, особенно сильное, только протолкнет таблетку глубже, но не поможет ее извлечь. Кроме того, похлопывания помогают не всегда и не рекомендуются в качестве мероприятия первой помощи.
При застревании таблетки может помочь специальный прием освобождения дыхательных путей — маневр Геймлиха.
Если респираторные пути перекрыты полностью (пострадавший не может говорить, в панике хватается за горло, не может совершить вдох), требуется произвести маневр (прием) Геймлиха. Для этого соблюдаются следующие правила:
- оказывающий помощь человек располагается за спиной пострадавшего, слегка присаживается;
- пострадавший наклоняется несколько кпереди;
- спасатель обхватывает его руками, установив сжатый кулак на область между пупком и реберными дугами;
- ладонью другой руки накрывает кулак;
- давит кулаком по направлению кверху и к себе;
- руки спасателя при этом резко сгибаются в локтях.
Маневр Геймлиха можно выполнять и самостоятельно. Существует два варианта:
- Руку, сжатую в кулак, устанавливают между пупком и реберными дугами, в эпигастрии. Большой палец при этом упирается в живот, кулаком совершаются быстрые и резкие надавливания (толчки) вверх.
- Пострадавший опирается на твердый высокий предмет (стул, стол), который крепко стоит на полу. Выполняется толчок в живот по направлению вверх, повторяется несколько раз.
Даже если инородное тело успешно извлечено, следует обратиться к врачу. Это особенно важно при попадании таблетки в гортань, поскольку существует риск отека и повторного нарастания дыхательных нарушений.
Помощь специалиста требуется, если попытки удалить таблетку самостоятельно безуспешны или состояние пациента прогрессивно ухудшается (нарастают явления дыхательной недостаточности). В медицинском учреждении могут извлечь инородное тело в зависимости от уровня его локализации:
- пинцетом при фарингоскопии;
- эзофагоскопом при эзофагоскопии;
- в процессе ларингоскопии (прямой, непрямой).
Под фарингоскопией понимают осмотр глотки, ларингоскопией — осмотр гортани, эзофагоскопией называют осмотр пищевода. Для визуализации труднодоступных анатомических областей и профилактики дополнительной травматизации используются специальные инструменты (например, гибкие эндоскопы). При этом может понадобиться анестезия.
Если возникает обструкция дыхательных путей, и восстановить проходимость быстро невозможно, принимается решение о проведении оперативного вмешательства (коникотомия, трахеотомия).
В том случае, если инородное тело проскользнуло в желудок, но пациент чувствует дискомфорт и боль, нужно обратиться к врачу для оценки степени тяжести повреждения. Может потребоваться лекарственная терапия. Однако чаще всего, поскольку таблетка имеет гладкие края и способна частично растворяться в просвете пищеварительного тракта, достаточно выжидательной тактики, ограничения раздражающей пищи, отказа от алкоголя и курения.
Давайте я за вас не только погуглю, но еще и скопирую сюда статью) пожалуйста!
Ком в горле — субъективно неприятное ощущение инородного тела внутри горла, нарушающее нормальное состояние, приводящее к дискомфорту при глотании слюны, а также чувство першения, щекотки, удушья или жжения.
Может сопровождаться неприятными ощущениями или болями в области шеи или затылка. Сопровождается вегетативными расстройствами — отрыжка, онемение конечностей, дискомфорт за грудиной.
Причины
Почему возникает ощущение кома? Причин для ощущения подобного проявления достаточно:
стрессовые ситуации, депрессии, вызывающие напряжение мышц в области горла;
заболевания системы пищеварения (гастро-эзофагеальный рефлюкс, болезни поджелудочной железы, печени, аллергия на продукты питания и лекарства, проблемы желчного пузыря);
увеличение щитовидной железы со сдавлением области горла и шеи;
хронический фарингит, ангина;
остеохондроз в области шейного отдела позвоночника;
проявления вегето-сосудистой дистонии с гипервентиляционным синдромом (учащенное и поверхностное дыхание);
первые признаки опухолевого процесса в горле;
травмы горла, смещение шейных позвонков;
длительный кашель, последствия простудных заболеваний;
избыточный вес;
побочный эффект приема медикаментов;
грыжа пищеводного отверстия диафрагмы или пищеводная грыжа;
нерациональное питание, сухомятка.
Механизмы развития
Ощущение кома в горле — это субъективное восприятие мозгом сигналов от области глотки, гортани и трахеи, воспринимаемое как постоянный или периодические возникающий «клубок» чего-то плотного, мешающий при глотании или из-за которого трудно дышать.
Выделяется два варианта развития симптомов, зависящие от итого, как сильно ощущения нарушают поведение и жизнедеятельность больного:
ком в горле, который не отражается на повседневном поведении пациента и не мешает функционированию органов и систем;
ощущение кома в горле с возникновением страха задохнуться, нарушениями питания.
В первом случае возникает чувство, что что-то сдавило горло или стоит в нем. Многим больным кажется, что это возникло после еды. Описание достаточно конкретно, что порой заставляет их обследоваться по поводу инородного тела.
Второй вариант связан с невротическими расстройствами, больные панически боятся есть из-за страха задохнуться, прием пищи сопровождает боль и дискомфорт, могут быть поперхивания пищей. Из-за кома в горле возникают нарушения дыхания, усиленное, поверхностное и частое дыхание.
Проявления
Основные симптомы складываются из жалоб пациентов. Это субъективные ощущения, что инородное тело или ком пищи застряли в горле или чуть ниже, ком невозможно сглотнуть, он периодически опускается и поднимается на место, хочется постоянно делать глотательные движения. Может возникать шевеление в горле, трудности глотания слюны. Многие пациенты жалуются, что у них болит горло, им трудно дышать, возникает изжога, отрыжка и тошнота. Из-за частого дыхания в приступе паники возникает сухость во рту.
Диагностика
Основывается на исключении всех
заболеваний и органических расстройств методом исключения. Необходимо обследование у ЛОР-врача, гастроэнтеролога, эндокринолога и невролога.
Лечение
Основное лечение — это проведение вегетативной коррекции, снижения нервно-мышечной возбудимости, тревожности. Важно устранять проявления нарушений дыхания, которые более всего пугают пациентов.
Что делать при проявлении кома в горле пациенту? Прежде всего, исключить органические проблемы — болезни горла и глотки, пищевода и инородные тела. При исключении всех соматических заболеваний и реальных причин для кома в горле врачи рекомендуют обращение к психотерапевту или психиатру, который расскажет, как избавиться от навязчивого ощущения кома в горле при помощи медицинских препаратов, сеансов психотерапии и релаксации. Прогноз благоприятный.
Алена Парецкая
Источник
