Температура 37 болит горло по ночам
Боли в горле и повышена температура фото
Когда повышается температура 37 и боль в горле, то первое, что приходит в голову – это ангина, однако не всегда дискомфорт при глотании и субфебрилитет вызваны этим инфекционным заболеванием. Что может быть причиной болезненного глотания и повышения температуры тела, будем разбираться в данной статье.
Боль в горле и температура 37: возможные причины
Причины болей в горле
Среди причин возникновения болей в горле при глотании, першения и общего дискомфорта можно выделить 2 группы: инфекционного происхождения и неинфекционного:
| Природы происхождения болей в горле | Чем характеризуется? |
| Инфекционные причины болей в горле — различают по возбудителю, они бывают вирусного происхождения, грибкового или бактериального. Чаще всего температура 37 боль в горле вызваны именно вирусными инфекциями, тогда, как при грибковых и бактериальных инфекциях у больного наблюдается повышение температуры свыше 38 градусов. | К инфекционным заболеваниям горла вирусной, грибковой и бактериальной природы относятся:
Болит голова и горло температура 37 – эти симптомы очень часто наблюдаются при острой респираторной вирусной инфекции. Больного могут беспокоить также заложенность носа, сухой кашель, общее недомогание. |
| Неинфекционные причины болей в горле | К причинам неинфекционного характера, которые могут провоцировать болезненное глотание и першение в горле относятся:
Перечисленные факторы не только приводят к болям в горле, но и существенно повышают вероятность заболеваний вирусно-инфекционными патологиями на фоне снижения местного иммунитета. |
Важно! Не занимайтесь самолечением, так как для эффективной терапии следует установить природу происхождения возбудителя (вирус, грибок или бактерия) – от этого зависит, что из лекарств необходимо назначить.
Болезни горла вирусного происхождения: основные симптомы и первая помощь
Болит горло у женщины
Горло болит, и температура 37? Скорее всего, вы подхватили вирус и нужно срочно начинать лечение, чтобы воспалительный процесс не пошел дальше на нижние дыхательные пути, и не возникло осложнений.
ОРВИ
Заложен нос и насморк
В большинстве случаев простуда или ОРВИ начинается с першения в горле и дискомфорта при глотании, повышения температуры тела до 37-37,5 градусов, заложенность носа, кашля. При отсутствии своевременного лечения простуда быстро прогрессирует, нарастают симптомы, ухудшается общее состояние – в подобной ситуации велик риск развития осложнений.
Эффективное лечение простуды заключается в комплексном подходе:
- противовирусные препараты – какое именно средство выбрать подскажет врач, в зависимости от тяжести течения состояния;
- сосудосуживающие назальные капли – так как простуда часто протекает с заложенностью носа и ринореей;
- препараты для облегчения боли в горле – рассасывающие таблетки, растворы для полоскания (приготовленные своими руками или купленные в аптеке), аэрозоли и спреи;
- обильное щелочное теплое питье – чай с малиной, отвар шиповника, липовый чай, компот из сухофруктов, узвар, чай из калины, чай с медом.
Важно! Если температура 37 и болит горло, то следует воздержаться от приема жаропонижающих препаратов, чтобы организм самостоятельно боролся с инфекцией, в противном случае болезнь может прогрессировать и протекать с осложнениями. Принять препарат на основе Парацетамола можно только при превышении показателей термометра более 38,0 градусов.
Грипп
Высокая температура – первый симптом гриппа
Грипп – это одно из распространенных инфекционных заболеваний, вызванное вирусами, которое часто протекает с осложнениями и сопровождается признаками общей интоксикации организма.
Начало гриппа, как правило, острое – больной сначала испытывает недомогание и слабость, ломоту в мышцах, позднее повышается температура и появляются боль в горле, насморк и кашель. Отличительными признаками ОРВИ от гриппа является то, что при последнем у больного появляется светобоязнь, слезотечение, тошнота, общая слабость, тахикардия.
Важно! Лечить грипп рекомендуется в стационаре, так как неправильный прием лекарств и самолечение часто приводят к такому опасному для жизни осложнению, как пневмония. Если больной остается лечиться дома, то важно обязательно соблюдать постельный режим и выполнять все рекомендации специалиста.
Болезни горла инфекционного происхождения: симптомы и лечение
Врач осматривает горло ребенку
Очень часто случается так, что несвоевременно леченная или проигнорированная вирусная инфекция глотки перетекает в бактериальную. Состояние вызвано снижением общего иммунитета и активизацией на фоне этого условно-патогенной флоры.
Большинство инфекций бактериального характера вызваны микроорганизмами, которые в небольшом количестве находятся в организме каждого здорового человека: стафилококками, стрептококками, синегнойная палочка.
Как правило, сначала возникает температура 37 болит горло, а по мере размножения бактерий и накопления на миндалинах и в организме продуктов их жизнедеятельности добавляются признаки интоксикации, которые характеризуются:
- сильной болью при глотании;
- головной болью;
- припухлостью и болезненностью шейных лимфатических узлов;
- трудностью дыхания из-за увеличившихся в размерах миндалин.
Кроме этого при бактериальных болезнях горла у человека может появиться неприятный запах изо рта.
К распространенным инфекционным заболеваниям глотки относится ангина. Эта патология требует обязательной консультации врача и назначения антибиотиков.
Важно! Никогда не начинайте принимать антибиотики самостоятельно, так как перед началом терапии следует выявить природу возбудителя. Иногда ангина может быть вызвана вирусами герпеса, против которых антибактериальные препараты бездейственны.
К бактериальным инфекциям горла также относится хронический тонзиллит, который по своему течению может напоминать ангину. При обострении патологии больной жалуется на сильную боль в горле, трудность глотания, при осмотре хорошо заметна отечность и гиперемия миндалин. В тяжелых случаях в лакунах миндалин может скапливаться гной, из-за чего у больного появляется резкий неприятный запах изо рта и серый налет на языке.
Есть и такие инфекционные заболевания, при которых боль в горле температура 37 являются не основным проявлением, а лишь одним из второстепенных симптомов. Например, так начинается скарлатина у детей, а примерно на 3-4 день болезни все тело и язык покрываются ярко-малиновой сыпью. Поставить точный диагноз может только врач на основании проведенных анализов и мазков из зева.
Опасным инфекционным заболеванием, при котором также появляется боль в горле и повышается температура тела, является дифтерия. При отсутствии своевременной медицинской помощи может наступить удушье больного, но к счастью, эту детскую инфекцию можно предупредить путем плановой вакцинации – прививка от дифтерии впервые делается ребенку в 3 месяца в составе поливакцины от коклюша, дифтерии и столбняка (АКДС).
Основные принципы лечения больного горла
Таблетки для рассасывания от горла
Лечение заболеваний горла отличается друг от друга в зависимости о места локализации патологического процесса, возбудителя и наличия осложнений. В отоларингологии существуют общие рекомендации, которые применяются больным при патологиях глотки любого происхождения и локализации.
Инструкция подходит и взрослым, и детям, отличаются только дозировки лекарств и длительность терапии:
- Полоскания – как показывает практика, если начать полоскать горло при малейшем дискомфорте и незначительном першении, то можно остановить патологический процесс еще на самой ранней стадии его развития. Универсальными растворами для полоскания, подходящими для симптоматического и комплексного лечения болезней горла бактериального, грибкового и вирусного характера, являются Мирамистин, Хлоргексидин, Фурацилин. Также эффективными являются отвары лекарственных трав для полоскания, содовые растворы с добавлением различных дополнительных компонентов, слабо-розовый раствор марганца (отлично вымывает гнойные пробки при ангине или хроническом тонзиллите).
- Местные антисептики – к этой группе препаратов относятся рассасывающие таблетки, леденцы, пастилки, спреи и аэрозоли для распыления. Препараты местного действия просты и удобны в использовании, а благодаря своему составу способны быстро снять боль при глотании и уменьшить выраженность воспалительного процесса. Цена препаратов во многом зависит от состава, формы выпуска и производителя.
- Препараты общего действия – обычно это противовирусные средства или антибиотики, которые могут быть назначены только врачом.
- Витамины и иммуномодуляторы – так как на фоне острого воспалительного процесса организм больного ослаблен, то можно поддержать его витаминными комплексами и общеукрепляющими препаратами, типа настойки эхинацеи, Иммунала, Оццилококцинума.
Теплое питье уменьшит боль в горле
Важно! Если, несмотря на ваши старания и выполнение всех рекомендаций врача боли в горле не проходят, а только усиливаются, то следует обратиться к специалисту повторно для коррекции лечения и уточнения диагноза.
Поводом для немедленного обращения к врачу-терапевту или отоларингологу является появление сыпи на теле и лице на фоне болей в горле, трудности глотания и дыхания, ощущение удушья. На видео вы можете найти более подробные рекомендации, что может быть причиной болей в горле, однако помните, что это лишь ознакомительная информация, которая не заменит осмотра и анализов.
Вопросы
Здравствуйте, хочу попросить вашего совета. Ситуация такова: уже много лет страдаю хроническим тонзиллитом, который обостряется осенью и зимой. Пару дней назад выпила молока из холодильника, вроде не слишком холодного, а теперь температура 37 горло болит, миндалины как бы распухли на всю глотку и мешают глотать. Подскажите, какой антибиотик можно пропить, чтобы скорее избавиться от этих симптомов? Не могу ни есть, ни пить, чувствую себя ужасно.
Добрый день. Скорее всего, употреблением холодного молока Вы спровоцировали очередное обострение тонзиллита и появились описанные симптомы. В Вашем случае я не рекомендую принимать антибиотики до осмотра врачом.
Специалист назначит анализы, мазки из зева и носа, определит возбудителя и на основании полученных данных назначит эффективное лечение. До визита к врачу Вы можете уменьшить интенсивность болей в горле полосканиями содовым раствором и обильным теплым питьем.
Источник
Боль в горле, сопровождающая лихорадкой – симптом, знакомый и взрослым, и детям. Чаще всего она бывает двухсторонней, однако не исключена вероятность возникновения болезненности с одной стороны. Интенсивность болевых ощущений также различается – боль может быть едва заметной и не докучать пациенту или проявляется очень ярко, в некоторых случаях затрудняет не только глотание и разговор, но даже открытие рта. При любом варианте болевого синдрома и лихорадки необходима адекватная терапия, для подбора которой требуется, прежде всего, установить причину возникновения боли и повышения температуры тела. Лечение направлено на устранение этиологического (причинного) фактора и облегчение основных симптомов.
Выбор лечения
Когда появляется боль в горле на фоне повышенной температуры тела? Можно назвать немало патологий, которым свойственны эти симптомы, однако наиболее часто встречаются:
- ОРВИ (острая респираторная вирусная инфекция).
- Острый бактериальный фарингит.
- Острый бактериальный тонзиллит (ангина).
- Острый ларингит.
Лихорадка наблюдается при классическом течении всех перечисленных заболеваний. Однако при ОРВИ она может отвечать как субфебрильным показателям (от 37,1 до 37,9 °C), так и фебрильным цифрам (38–38,9°C). Для острого течения бактериального фарингита и тонзиллита характерно повышение температуры до фебрильных и даже пиретических (39,1–41 °C) значений. В отдельных случаях при каждой из упомянутых патологий возможна гиперпирексия (нарастание температуры тела более 41 °C). В то же самое время при остром ларингите (воспалении слизистой оболочки гортани) лихорадки может не быть вообще – если же она присутствует, то, как правило, является субфебрильной.
Боль в горле на фоне лихорадки не является специфическим признаком какого-либо конкретного заболевания.
Болевой синдром отражает наличие воспалительного процесса – как и лихорадка, он принадлежит к стандартным «индикаторам» патологических изменений слизистой оболочки ротоглотки, миндалин и гортани. Боль и лихорадочная реакция – это симптомы, которые могут служить критериями оценки состояния, но требуют уточнения диагноза для правильного оказания помощи. Если у пациентаболит горло и температуравыше нормальной, нужно знать, о какой патологии идёт речь, чтобы эффективно воздействовать на проявления заболевания.
Тактика лечения
Когда температура 37, болит горло – что делать? Как поступить, если температурные показатели превышают субфебрильные значения? Используются различные способы лечения, и лекарственное воздействие при этом в обязательном порядке сочетается с нелекарственными методами – в том числе коррекцией режима. Представленные в перечне ниже рекомендации актуальны для всех вариантов заболеваний, упомянутых в предыдущем разделе:
- Постельный режим в период лихорадки.
Во время повышения температуры тела пациенту лучше отдыхать, оставаясь в постели. Это позволяет добиться одновременно нескольких целей: ускорить период восстановления, предотвратить опасные осложнения и распространение инфекции. Стоит учитывать, что при лихорадке увеличивается функциональная нагрузка на все органы и системы.
- Обильное тёплое безалкогольное питьё.
Употребление жидкости (вода, чай, компот) является способом дезинтоксикации; кроме того, если пациент достаточно пьёт, не происходит пересыхания слизи, легче откашливается мокрота. Боль при этом также уменьшается.
- Щадящий режим.
Он включает диету (отказ от острых, солёных, крошащихся блюд), исключение курения и употребления спиртных напитков, а при ларингите – дополнительно строгий голосовой покой (постоянное молчание). Шёпот использовать нельзя, при необходимости лучше говорить очень тихо, в течение ограниченного времени. Также обращается внимание на температуру употребляемых блюд и напитков (только тёплые, не горячие и не холодные), консистенцию пищи (жидкая или полужидкая, без твёрдых компонентов – например, рыбьих костей). Лучше избегать вдыхания слишком холодного или горячего воздуха, в том числе резких перепадов его температуры.
- Контроль параметров микроклимата.
В сухом и горячем воздухе слизь быстро засыхает, образуя корки, затрудняющие дыхание. Также усугубляется болевой синдром. Нежелательны сквозняки, но помещение должно проветриваться (в отсутствие в нём пациента), а температура и влажность соответствовать значениям в пределах 19–22 °C и 50–70% соответственно.
- Тепловой режим.
При боли в горле и высокой температуре тела организму необходимо устранять избыток тепловой энергии. Пациент должен быть тепло одет в зимнее время, легко – в жаркий период. Но при этом не стоит укутываться, закрывать всю поверхность тела плотными одеялами, использовать тепловые процедуры (горячие ванны, паровые ингаляции).
Противопоказано растирание спиртом при лихорадке, особенно если пациент – ребёнок.
Чем лечить заболевания с поражением горла? Пациентам могут быть назначены такие варианты терапии как:
- антибактериальная;
- противовоспалительная;
- симптоматическая.
В зависимости от типа патологии и общего состояния больного названные виды лечения комбинируются. Необходимость в том или ином способе воздействия определяет врач после очного осмотра пациента, оценки жалоб и объективных изменений.
Антибактериальная терапия
Показанием к назначению антибиотиков иногда считают наличие и цифры лихорадки, что не всегда является правильным. Лихорадочная реакция – это проявление иммунной реактивности, то есть ответа иммунной системы на вторжение в организм болезнетворного агента. Температура 39 °C может наблюдаться не только при бактериальной, но и при вирусной инфекции (ОРВИ) – во втором случае антибиотики не нужны, если нет признаков присоединения вторичной, уже микробной флоры.
Вопреки распространённому мнению, антибактериальная терапия не снижает вероятность микробных осложнений вирусной инфекции. Она создаёт избыточную лекарственную нагрузку и нередко способствует формированию резистентности (устойчивости) к антибиотикам – если применяется неправильно, отрывочными неполными курсами.
Когда нужны антибиотики? Этот вопрос остаётся ключевым в первичной диагностике заболеваний, сопровождающихся болевым синдромом в области горла. Экспресс-тесты для выявления стрептококковой инфекции, безусловно, полезны, поскольку именно бета-гемолитический стрептококк является наиболее значимым возбудителем фарингитов и тонзиллитов. Однако во многих лечебных учреждениях этот метод недоступен, также как и немедленное исследование периферической крови (наличие лейкоцитоза со сдвигом влево и повышения СОЭ может помочь в дифференцировке бактериальной и вирусной инфекции).
Потребность в антибактериальной терапии определяется, таким образом, по объективным клиническим признакам:
- Очень сильная боль в горле.
- Температура 38 °C и более, сохраняющаяся дольше 3 дней.
- Наличие на поверхности миндалин беловато-жёлтых точек, налётов в виде «островков», плёнок.
Плёнки характерны для лакунарной ангины – они не распространяются за пределы миндалины, при их снятии слизистая оболочка не кровоточит. Это важный дифференциальный признак, отличающий банальную (классическую бактериальную) ангину от дифтерии, при которой не обойтись только антибактериальной терапией и существует угроза нарушения дыхания (дифтерийный круп).
Стрептококковая ангина является абсолютным показанием для применения антибактериальных препаратов.
При стрептококковом поражении глотки (фарингит) и миндалин (тонзиллит), а также при других бактериальных инфекциях глотки, миндалин и гортани применяют антибиотики из группы пенициллинов (Амоксициллин), цефалоспоринов (Цефалексин, Цефуроксим) и макролидов (Азитромицин).
Антибиотики пациентам с ларингитом назначаются при значительном ухудшении общего состояния, выраженной лихорадке. При отсутствии повышения температуры тела обычно применяются только средства местной терапии.
Противовоспалительная терапия
Интенсивность боли зависит от типа и распространённости воспалительного процесса. Чтобы помочь пациенту, нужны средства, снижающие его активность и помогающие восстановлению поражённых слизистых оболочек. Противовоспалительная терапия может быть системной и местной – если случилось заболеть ОРВИ, изолированной формой фарингита, тонзиллита или ларингита, применяется главным образом местное воздействие.
Лечение включает такие методы как:
- полоскание горла;
- рассасывание леденцов, таблеток, пастилок;
- орошение спреем;
- ингаляции;
- вливания в гортань.
Полоскать горло можно тёплыми солевыми растворами (чайная ложка поваренной соли на 200 мл воды), настоем ромашки, а также добавленной в воду настойкой календулы. При бактериальной инфекции показано использование раствора Фурацилина, Перекиси водорода, Гексетидина – это антисептики, которые дополняют действие противовоспалительных лекарств. Выраженным противовоспалительным эффектом обладает препарат Тантум Верде, который выпускается не только в форме раствора для полоскания, но также в виде спрея и таблеток для рассасывания.
Полоскать горло солевыми растворами и травяными настоями можно до 8–10 раз в день.
Если в состав раствора входит антисептик или местный антибиотик, процедуры ограничиваются до 3–5 раз в сутки.
Рассасывать в полости рта можно лекарства в форме таблеток, леденцов (Анзибел, Стрепсилс, Декатилен, Фарингосепт, Исла-моос и др.). Необходимо учитывать, что комбинированные препараты оказывают также антисептическое действие. Средства с разным составом не стоит применять одновременно, если это не указано в рекомендациях врача.
Орошение спреем (Пропосол, Тантум Верде) позволяет быстро обработать слизистую оболочку, но не применяется детям до 3–5 лет в связи с опасностью ларингоспазма. Спрей – удобная лекарственная форма, которая в некоторых случаях предлагается в качестве альтернативы полосканию (например, при неприятии пациентом названной процедуры).
Ингаляции и вливания в гортань нужны при ларингите; второй из названных методов является исключительно врачебной манипуляцией и выполняется в условиях лечебного учреждения. В состав раствора для ингаляции могут входить такие компоненты, как соль, лекарственные травы, антибиотики. Практикуется также использование обычного пара. При этом нельзя проводить процедуру детям – просвет дыхательных путей у них уже, чем у взрослых, и увеличение объёма мокроты может сопровождаться неблагоприятными последствиями.
Системная противовоспалительная терапия используется, чтобы вылечить острый ларингит. Она нужна для снятия отёка, облегчения отхождения мокроты – примером является назначение препарата Эреспал (Фенспирид).
Симптоматическая терапия
Под симптоматической терапией понимают воздействие на основные симптомы заболевания для их облегчения и/или устранения. При некоторых типах патологий симптоматическое лечение играет ключевую роль – это обусловлено невозможностью проведения этиотропной, в частности противовирусной терапии. Примером является вирусный фарингит при ОРВИ. Хотя пациента беспокоит боль в области горла и повышение температуры тела, ему не назначают антибактериальные препараты. Состояние облегчается за счёт использования противовоспалительных средств и симптоматических мероприятий.
Симптоматическая терапия нужна при вирусных и бактериальных инфекциях. Различают следующие варианты:
- болеутоляющая;
- жаропонижающая.
Болеутоляющие средства
Они полезны пациентам, страдающим от мучительной боли в ротоглотке и гортани, и делятся как:
- местные анестетики;
- местные нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС).
Местные анестетики (Бензокаин, Лидокаин) применяются в составе комбинированных препаратов для рассасывания и орошения слизистой оболочки – Стопангин 2АФОРТЕ, Стрепсилс Плюс. Они частично или полностью устраняют боль, действуют в течение нескольких часов. Способны уменьшать отёк, что, в свою очередь, также снижает интенсивность болезненных ощущений. Стоит понимать, что они не лечат заболевание, а лишь временно облегчают симптомы.
Местные НПВС, которые используются при боли в горле и высокой температуре – Флурбипрофен и Бензидамин (Оралсепт спрей, Тантум Верде, Стрепсилс Интенсив). Предлагаются в форме спреев, леденцов. Оказывают не только болеутоляющее, но и противовоспалительное действие.
В качестве препаратов для борьбы с болью можно также рассматривать некоторые местные антисептики (Хлорбутанол, Гексетидин). Однако при этом важно помнить, что анестетическое действие антисептиков умеренное или незначительное, и при выраженном болевом синдроме всё равно требуются болеутоляющие средства.
Жаропонижающие средства (антипиретики)
Жаропонижающее действие оказывают препараты из группы системных НПВС – Парацетамол, Ибупрофен, Ацетилсалициловая кислота (Аспирин), Метамизол натрия (Анальгин). Последние два из названных препаратов имеют ограничения для приёма. Аспирин нельзя применять в возрасте до 12 лет из-за опасности развития синдрома Рея, а приём Анальгина нежелателен в связи с риском развития агранулоцитоза. Хотя Метамизол натрия входит в перечень препаратов, применяющихся при «белой» гипертермии, назначить его может только специалист, и для рутинного применения он, как правило, не используется.
Повышение температуры тела не является безусловным показанием для приёма жаропонижающих препаратов.
Антипиретики не стоит применять для купирования субфебрильной лихорадки. Но при фебрильной и пиретической температуре они могут значительно улучшить состояние, способствуя также уменьшению выраженности боли в горле.
При воспалении горла лечение должен назначать только врач, поскольку препараты и процедуры подбираются в зависимости от диагноза, а уровень температурных значений является лишь одним из направляющих факторов. Устранение боли с помощью анестетиков и местных НПВС должно сочетаться с адекватной противовоспалительной и, при необходимости, антибактериальной терапией.
Автор: Торсунова Татьяна
Источники: medscape.com, health.harvard.edu,
medicalnewstoday.com.
Источник
