Температура красные глаза болит горло
К врачу часто обращаются с полиморфизмом жалоб, когда беспокоит сразу несколько симптомов. Например, среди взрослых и детей встречается состояние, при котором болит горло и краснеют глаза. Как можно это объяснить и что делать для устранения неприятных проявлений, скажет врач.
Причины и механизмы
Если беспокоят глаза и горло одновременно, то чаще всего речь идет о респираторном заболевании, вызванном вирусами. Это происходит при гриппе или аденовирусной инфекции, но среди причин может быть даже острый ринит. Ведь известно, что полость носа сообщается с конъюнктивальным мешком и глоткой, поэтому воспаление нередко распространяется и на соседние области.
Рассматривая происхождение симптомов, нельзя не упомянуть и о ситуациях, когда они не связаны между собой. То есть у одного пациента может быть несколько заболеваний, существующих одновременно. Боли в горле бывают при ангине, тонзиллите или фарингите, а глаза гноятся при конъюнктивите, блефарите и дакриоцистите.
В условиях сниженной реактивности организма наслоение бактериальной флоры – довольно распространенное явления. Переохлаждение, авитаминоз или стрессовые факторы создают благоприятную почву для простудных заболеваний, а те, в свою очередь, могут сочетаться с поражением глаз или ушей, особенно в детском возрасте. Поэтому каждый случай требует проведения дифференциальной диагностики.
Симптомы
Чтобы узнать причину того или иного симптома, необходимо получить целостное понятие о клинической картине патологии. Поэтому врач и проводит обследование пациента. Опрос с выяснением жалоб и анамнеза болезни, а также физикальные методы (осмотр, пальпация, аускультация) помогут поставить предварительный диагноз.
Грипп
К одним из наиболее распространенных респираторных заболеваний вирусной природы относится грипп. Начинается он остро – температура повышается до 40 градусов, появляются признаки интоксикации (ломота в теле, недомогание, головные боли, слабость). Среди локальных симптомов отмечают:
- Першение и боли в горле.
- Заложенность носа.
- Сухой кашель.
- Инъекция сосудов склер.
- Слезотечение и светобоязнь.
- Заложенность в ушах.
Вирус гриппа имеет тропность не только к эпителию дыхательных путей, но также поражает сосудистую стенку и отдельные элементы нервной системы. На фоне высокой интоксикации у ребенка может наблюдаться раздражение мозговых оболочек (менингизм) с сильными головными болями, рвотой, ригидностью затылочных мышц. Бывают носовые кровотечения, а при тяжелом течении гриппа – и геморрагические высыпания.
При гриппе характерен внешний вид пациента: глаза красные и слезящиеся, лицо одутловатое. Болезнь может осложниться пневмонией или отитом.
Аденовирусная инфекция
Типичной и наиболее яркой клинической формой аденовирусной инфекции считается фарингоконъюнктивальная лихорадка. Она характеризуется поражением нескольких взаимосвязанных областей: глотки, полости носа и конъюнктивы.
Начало у инфекции острое. Лихорадка достигает 38–39 градусов, интоксикация умеренная. Дети жалуются на то, что им больно глотать и трудно дышать носом. Задняя стенка глотки зернистая и покрасневшая, миндалины разрыхлены. Конъюнктива при осмотре гиперемирована, с увеличенными фолликулами и нежными пленчатыми налетами. Веки отечны, глаза закисают после сна, а присоединение вторичной бактериальной флоры сопровождается появлением гнойных выделений.
Конъюнктивит может сохраняться даже после нормализации температуры. В клинической картине аденовирусной инфекции присутствуют и другие признаки. У всех пациентов увеличиваются регионарные лимфоузлы (углочелюстные, шейные), а в некоторых случаях – также подмышечные, паховые и внутрибрюшные. Иногда увеличивается даже печень с селезенкой.
Острый ринит
Банальный инфекционный насморк может сопровождаться распространением воспаления на конъюнктиву или горло. Он также начинается остро – с недомогания, усталости и субфебрильной лихорадки. Сначала в носу появляются сухость и раздражение, ощущение щекотания и царапания.
В дальнейшем появляются обильные серозные выделения, постепенно нарастает заложенность. Именно в эту стадию инфекция может проникнуть через носослезный канал в конъюнктиву с развитием там воспаления. Последняя фаза острого ринита характеризуется появлением густого слизисто-гнойного отделяемого с желтовато-зеленоватым оттенком.
Воспаление часто переходит на придаточные пазухи, о чем свидетельствует чувство тяжести в их проекции. Глотка, слуховая труба, среднее ухо, слезные пути – все это может подвергаться воспалению при остром насморке, что позволяет говорить об осложненном рините.
При остром рините инфекция способна проникать в другие участки, имеющие естественное сообщение с полостью носа.
Дополнительная диагностика
Чтобы поставить окончательный диагноз, врачу нередко требуется оценить результаты дополнительных исследований. Поэтому он может направить пациента на лабораторно-инструментальные процедуры:
- Общий анализ крови.
- Анализ отделяемого из носа, глаза, уха.
- Рино-, фаринго- и отоскопия.
- Рентгенография придаточных пазух.
На основании полученных данных делается обоснованное заключение о происхождении и характере патологии. Это дает возможность начать соответствующую терапию.
Лечение
Вылечить инфекционное заболевание можно только при воздействии на его причину – возбудителя. Механизм развития болезни и ее симптомы также являются мишенями для медикаментозной терапии. Исходя из результатов обследования, могут назначаться следующие группы лекарств:
- Противовирусные.
- Антибиотики.
- Противовоспалительные.
- Жаропонижающие.
- Иммуномодуляторы.
- Витамины.
Противомикробные средства зачастую используются в виде капель (назальных, глазных, ушных). Горло полощут антисептиками, распыляют их на стенку глотки или рассасывают в виде пастилок. В нос также вводят сосудосуживающие препараты, которые устраняют отечность слизистой. Они же показаны при евстахеите и среднем отите, чтобы улучшить аэрацию полости среднего уха. Среди общих рекомендаций при простудных заболеваниях необходимо отметить ограничение физических нагрузок (постельный режим) и обильное теплое питье.
Профилактика
Чтобы горло не болело, а глаза не гноились, следует соблюдать профилактические меры. Ограничить контакты с людьми в период эпидемии гриппа и ОРВИ, не посещать массовые мероприятия и носить маску при необходимости – это поможет предотвратить заражение вирусами. Нельзя забывать и о повышении защитных сил организма (регулярные прогулки на свежем воздухе, закаливание, полноценное питание, витамины и иммуномодуляторы).
Респираторные заболевания сопровождаются различными симптомами. Из них боли в горле и покраснение глаз являются достаточно распространенными. Но врач будет оценивать всю совокупность признаков, на основании чего поставит диагноз и назначит соответствующее лечение.
Источник
Симптомы аденовирусной инфекции
- Повышение температуры тела (до 38- 39 градусов, продолжительность обычно 5-7 дней).
- Вялость, слабость, общее недомогание, озноб.
- Насморк со слизистым отделяемым.
- Заложенность носа.
- Боль в горле.
- Першение в горле.
- Покашливание.
- Покраснение, отечность слизистой оболочки глаз (конъюнктив).
- Дискомфорт, жжение, зуд глаз.
- Слезотечение.
- Тошнота, рвота.
- Увеличение миндалин, шейных, подчелюстных, подмышечных лимфоузлов.
Классическим проявлением аденовирусной инфекции является сочетание четырех основных симптомов: ринит (воспаление слизистой оболочки носа, насморк) + фарингит (воспаление глотки, зева — боль в горле) + конъюнктивит (воспаление конъюнктивы (слизистой оболочки глаза) — покраснение, отечность слизистой глаз, слезотечение) + лихорадка (повышение температуры тела).
Инкубационный период
От 1-14 дней (в среднем, 5-7 дней).
Формы
Острое респираторное заболевание сопровождается различным поражением органов и систем организма:
- ринофарингито (поражением носовых ходов и глотки);
- ринофаринготонзиллитом (поражением носовых ходов, глотки и небных миндалин);
- ринофарингобронхитом (поражением носовых ходов, глотки, бронхов);
- фарингоконъюнктивитом (фарингоконъюнктивальная лихорадка) — поражением глотки в сочетании с поражением слизистой глаз (конъюнктивы);
- конъюнктивитом и кератоконъюнктивитом (поражение слизистой оболочки глаз и роговицы (прозрачной оболочки) глаза);
- пневмонией (поражением легких);
- возможно также иное сочетание поражений органов.
Для фаринго-конъюктивальной лихорадки характерны:
- повышение температуры тела;
- фарингит (воспаление слизистой и лимфоидной ткани глотки);
- воспаление слизистой оболочки глаза (сопровождается ощущением инородного тела в глазу, жжением);
- возможно образование белесоватой пленки на поверхности глаза и бело-желтое выделение в уголках глаза;
- частый сухой кашель, на 3-4 день переходящий во влажный с отделением мокроты.
Эпидемический кератоконъюнктивит сопровождается:
- чувством жжения в глазах;
- слезоточением;
- помутнением роговицы;
- эрозией (разрушением) роговицы вплоть до потери зрения;
- гастроэнтеритами (поражение слизистой желудочно-кишечного тракта, сопровождающееся учащенным стулом до 5 раз в день);
- острыми болями в животе в районе пупка.
Аденовирусная атипичная пневмония сопровождается пневмонией, вызванной самим вирусом, а не в результате присоединения вторичной бактериальной инфекции, развивается на фоне сильно сниженного иммунитета, характеризуется тяжелым течением.
Причины
- Пути передачи:
- больной человек;
- вирусоноситель (вирус содержится в организме человека, выделяется во внешнюю среду, но не вызывает у него симптомов заболевания, но при этом заражает других людей).
- Источник инфекции:
- воздушно-капельный (вирус выделяется из организма больного человека при кашле и чихании и распространяется в по воздуху);
- возможна передача фекально-оральным путем (вирус попадает в организм с загрязненными продуктами или руками).
- Заболевание встречается круглогодично, однако самая высокая заболеваемость отмечается в осенне-зимний период (этому способствует снижение иммунитета у людей и-за частого охлаждения организма и условий окружающей среды, оптимальные для размножения вируса (температура, влажность воздуха)).
LookMedBook напоминает: чем раньше Вы обратитесь за помощью к специалисту, тем больше шансов сохранить здоровье и снизить риск развития осложнений:
Диагностика
- Анализ жалоб больного: характерное сочетание повышения температуры тела, насморка, боли в горле, покраснения слизистой оболочки глаз.
- Часто в анамнезе имеются указания на контакт с больным (простудным заболеванием), вспышки инфекции в коллективе (например, большое число детей с “ простудой” в классе).
- Осмотр больного: носовое дыхание затруднено, из носа слизистое отделяемое; в зеве (горле) гиперемия (покраснение), конъюнктива отечна, красная и др.
- Для выявления возбудителя и подтверждения диагноза используют метод ИФА (иммунофлюоресцентный анализ) и ПЦР (полимеразная цепная реакция) мазка из носа.
- В большинстве случаев исследования для выявления возбудителя (риновирус) не проводят ввиду легкого течения. Заболевание протекает с обобщенным диагнозом — ОРВИ.
- Возможна также консультация офтальмолога.
Лечение аденовирусной инфекции
Специфической терапии аденовирусной инфекции не существует, лечение симптоматическое.
В легких случаях назначаются:
- глазные капли, мази (при поражении глаз) — строго по назначению врача;
- капли в нос (сосудосуживающие, масляные и др.);
- иммуномодулирующие препараты — строго по назначению врача;
- витамин С (и продукты, его содержащие: отвар шиповника, компот из клюквы и др.);
- обильное питье;
- отвар ромашки.
В тяжелых случаях лечение проводят в стационаре.
Кроме вышеперечисленного проводят:
- инфузионную терапию — внутривенно вводят растворы для уменьшения интоксикации организма;
- антибактериальные препараты (при присоединении бактериальной инфекции).
Осложнения и последствия
В большинстве случаев аденовирусная инфекция протекает без осложнений и не имеет последствий.
Среди осложнений наиболее частым является:
- пневмония (воспаление легких);
- ангина;
- синуситы (воспаление придаточных пазух носа);
- отиты (воспаление в полости уха);
- отек, некроз (омертвление участков ткани) стенок бронхов и альвеол;
- поражение печени, почек, селезенки;
- обострение других имеющихся хронических заболеваний.
Профилактика аденовирусной инфекции
- Избегать посещения мест скопления людей (театры, магазины и т.п.) в период эпидемии инфекции.
- Если кто-то из членов семьи заболевает аденовирусной инфекцией, его необходимо изолировать, выделить отдельное полотенце, посуду. Больной должен носить медицинскую маску.
- Закаливание организма (проведение процедур, направленных на повышение устойчивости организма к воздействию низких (охлаждение) и высоких (перегревание) температур. Например, обливание холодной водой).
- В период подъема вирусной заболеваемости (ОРВИ) принимать поливитаминные препараты или витамин С.
- Избегать переохлаждений.
- Прием интерферона.
- Закладывание оксолиновой мази в нос.
- Строгое соблюдение правил личной гигиены (регулярное мытье рук после контакта с предметами, на которых мог остаться вирус).
- Дезинфекция помещений.
Источник
Почему возникают болезненные ощущения в глазах при простудных заболеваниях? Переохлаждение – главный провоцирующий фактор возникновения простуд. При снижении иммунной реактивности в холодное время года нередки случаи ОРВИ (острых респираторных вирусных инфекций), сопровождающихся проявлениями интоксикационного синдрома – головной болью и болью в глазах. Воздействие низких температур повышает вероятность воспалительного поражения глаз и возникновения конъюнктивита. Жалобы на боль в глазах при простуде могут различаться в зависимости от первичной причины, обусловившей симптомы. Перед принятием решения о выборе тактики терапии необходимо оценить объективную клиническую картину и определить характер патологического процесса.
Причины
О том, что подразумевается под широким по смыслу определением «простуда», существует несколько разных мнений. Но традиционно простудными заболеваниями называют различные варианты поражений респираторной системы, протекающие в острой форме. Они могут быть вызваны:
- Вирусами из группы ОРВИ (грипп, аденовирус и др.).
- Условно-патогенными микроорганизмами.
- Бактериями из хронических очагов инфекции.
Основой для развития заболевания является переохлаждение и снижение способности организма противостоять чужеродным болезнетворным агентам.
Низкая температура может оказывать влияние общего (падение в водоём во время зимней рыбалки, длительное пребывание на морозе в лёгкой одежде) или локального характера (употребление мороженого, холодных напитков).
Боль в глазах при простуде – ожидаемый симптом, но без уточняющих описательных характеристик сложно понять, чем она обусловлена. Среди вероятных причин можно назвать:
- интоксикацию;
- воспаление.
Задумываясь о том, почему при простуде болят глаза, нужно знать: присутствует ли в клинической картине воспалительный процесс? Возникновение такого заболевания, как конъюнктивит, чаще всего связано с вирусами или бактериями – вариантом возбудителя объясняется тот или иной характер симптомов. Конъюнктивит может развиться у человека, который длительное время находился на улице в плохую погоду (мороз, сильный ветер) и не мог должным образом защитить глаза.
Воспаление глаза при простуде наблюдается в случае аденовирусной инфекции, бактериальных конъюнктивитов.
Если глаза не вовлечены в патологический процесс, но пациент жалуется, что при простуде болят глазные яблоки, нужно думать о наличии интоксикационного синдрома. Лёгкое течение простудных заболеваний обычно не сопровождается интенсивными болевыми ощущениями в глазах. Чаще всего присутствует сухость и покраснение, иногда сочетающееся с тем, что при простуде слезятся глаза – последний симптом особенно выражен при синуситах. Больно двигать глазами при простуде пациентам, которые заражены гриппом – этот признак является типичным для указанной инфекции и характеризует синдром интоксикации, включающий также резкую слабость, мучительную головную боль.
Симптомы
С тем, что болят глаза при простуде, сталкиваются многие пациенты. Даже при отсутствии воспаления конъюнктивы неприятные ощущения усиливаются при напряжении – например, попытке читать, смотреть телевизор. Некоторые больные чувствуют облегчение, только закрыв глаза или приглушив яркий свет электрических ламп. Ухудшение состояния наблюдается при лихорадке – боль нарастает с повышением температуры и уменьшается при её возвращении к нормальным показателям. Болезненность в глазах исчезает по мере выздоровления; она является лишь частью одного из патологических синдромов, имеет небольшую диагностическую ценность.
Клиническая картина конъюнктивита имеет схожие признаки вне зависимости от этиологии:
- Острое начало.
- Ощущение рези и зуда в глазах.
- Наличие отделяемого из конъюнктивальной полости.
- Чувствительность к яркому свету, светобоязнь.
В случае поражения глаз при простуде пациенты жалуются также на слезоточивость, покраснение, ощущение присутствия инородного тела под веками. После сна наблюдается склеивание ресниц. Патологический процесс может затрагивать сначала только один глаз, а через некоторое время – второй. Конъюнктивит развивается как изолированное заболевание без явлений интоксикации или сочетается с общими симптомами:
- слабостью;
- головной болью;
- лихорадкой;
- насморком;
- кашлем.
При простуде и развитии конъюнктивита глаза красные – наблюдается конъюнктивальная инъекция (гиперемия и набухание слизистой оболочки глазного яблока). Важно отличать конъюнктивит от других заболеваний. Например, если при простуде опух глаз, и при этом пациент испытывает напряжение и боль в области века, а при осмотре кожа век красная, отёчная, глазная щель сужена и с трудом открывается – есть основания думать о флегмоне века.
Возбудителями обычно становятся бактерии, занос инфекции происходит из рядом расположенных очагов (например, при воспалении околоносовых пазух).
Аденовирусный конъюнктивит
Аденовирусы – возбудители ОРВИ, протекающей с поражением глаз. Они могут быть одной из причин того, почему слезятся глаза при простуде и способны провоцировать:
- Фарингоконъюнктивальную лихорадку.
- Эпидемический кератоконъюнктивит.
Вирус передаётся воздушно-капельным, реже – контактным путём. Начало заболевания в каждом из случаев острое, инкубационный период длится от 1 до 8 дней.
Фарингоконъюнктивальной лихорадкой болеют дети младшей возрастной группы. Появлению воспалительных изменений глаз предшествует насморк, боль в горле, кашель, повышение температуры до 38–39 °C. Конъюнктивит возникает, как правило, на 2–4 сутки с момента начала заболевания. Характеризуется гиперемией и инфильтрацией конъюнктивы, наличием налётов сероватого оттенка в виде плёнок, которые удаляются без образования дефекта. Выделения серозные, увеличены околоушные лимфатические узлы. Глаза поражаются поочерёдно или процесс сразу носит двусторонний характер.
Начало эпидемического кератоконъюнктивита напоминает первичные проявления фарингоконъюнктивальной лихорадки. После непродолжительного общего недомогания увеличиваются и становятся болезненными при пальпации лимфатические узлы, отекают веки, краснеют глаза.
Осложнения
Осложнение на глаза после простуды – это редкое, но возможное явление. Могут встречаться кератиты и увеиты.
Кератитом называют воспаление роговицы, сопровождающееся снижением её прозрачности и нарушением оптической функции. 
Кератит возникает как осложнение конъюнктивита и характеризуется следующими проявлениями:
- боль в глазах;
- покраснение глаз;
- светобоязнь;
- слезотечение;
- снижение остроты зрения.
Увеит, или воспалительное поражение сосудистого тракта глаза, встречается при различных инфекционных заболеваниях, возникающих на фоне переохлаждения и поражающих респираторную систему. Может быть осложнением гриппа, герпетической инфекции и проявляется такими симптомами как:
- Боль в глазах.
- Светочувствительность.
- Слезотечение.
Пациенты могут также жаловаться на нарушение зрения.
Лечение
Пациентов с жалобами на сильную боль в глазах, видимым покраснением глаз и наличием патологических выделений из конъюнктивальной полости обязательно осматривает врач-офтальмолог. Лечение следует начинать как можно раньше, точно следуя полученным на приёме рекомендациям. Также чрезвычайно важно вовремя обратиться за медицинской помощью, если глаза болят после перенесённой простуды.
Когда боль в глазах возникает как симптом инфекционного процесса при интоксикации и лихорадке, специальное лечение не требуется. Рекомендуется покой, обильное питьё, ограничение занятий, требующих зрительного напряжения.
Симптомы исчезают самостоятельно при нормализации температуры тела и выздоровлении. Отмечается улучшение после приёма жаропонижающих средств во время лихорадки.
Что делать, если при простуде слезятся глаза и развиваются другие симптомы конъюнктивита? Выбор лекарственных средств зависит от этиологии заболевания. При остром бактериальном конъюнктивите показано применение антибактериальных мазей (ципрофлоксацин, офлоксацин), нестероидных противовоспалительных препаратов (0,1% раствор диклофенака натрия). После выздоровления для коррекции остаточных явлений могут быть назначены препараты «искусственной слезы».
При конъюнктивите вирусной этиологии используют:
- противовирусные средства (офтальмоферон);
- противовоспалительные средства (диклофенак-лонг);
- слёзозаместительную терапию (офтагель, систейн).
Для лечения конъюнктивита аденовирусной этиологии при любой форме поражения глаз требуется закладывание за нижнее веко оксолиновой, теброфеновой мази, использование диклофенака натрия в виде капель, инстилляции интерферона, стабилизаторов мембран тучных клеток (2% раствор кромоглициевой кислоты).
При различных вариантах конъюнктивитов возможно применение комбинированных препаратов, содержащих глюкокортикостероиды (дексаметазон) и антибактериальные компоненты (неомицин). По назначению врача выполняют промывание конъюнктивальной полости растворами антисептиков (фурацилин) – это позволяет очистить её от выделений. Ни в коем случае нельзя накладывать повязку, так как значительно увеличивается риск развития кератита.
Лечение кератитов должно проводиться в офтальмологическом стационаре. В конъюнктивальную полость вводят антибактериальные средства (хлорамфеникол, ципрофлоксацин), противовоспалительные средства (диклофенак натрия). Показаны также препараты, способствующие ускорению регенерации роговицы (декспантенол), мидриатики (атропин). Кроме того, используются глюкокортикостероиды (0,1% дексаметазон), стимуляция лазером и магнитотерапия с одновременным назначением актовегина и солкосерила. При тяжёлом течении может понадобиться хирургическое лечение (кератопластика).
В терапии увеитов используются глюкокортикостероиды (дексаметазон), противовоспалительные средства (диклофенак), мидриатики (атропин, фенилэфрин).
Все пациенты с воспалительными поражениями глаз в анамнезе находятся под наблюдением врача-офтальмолога не менее 6 месяцев. В течение этого времени необходимы регулярные осмотры, применение дополнительной терапии при наличии показаний.
Источник
