Тяжело глотать слюну но горло не болит
Бывают случаи, когда человеку по какой-то причине становится трудно глотать слюну и пищу. В медицине такое состояние называют дисфагией. Если она вызвана простудными заболеваниями, сопровождающимися отёком, то проблема пройдёт сразу же после выздоровления. Но что делать, если человеку тяжело глотать, но горло при этом не болит, и дисфагия возникла на фоне полного отсутствия видимых воспалительных процессов в ротовой полости и глотке?
Виды
Дисфагия подразделяется на органическую (характеризующуюся поражением пищевода или глотки), или функциональную. В последнем случае у больного наблюдается нарушение функции пищевода, вызванное расстройством нервов, ответственных за управление функциями пищевода.
В зависимости от того, где локализуется патологический процесс, болезнь подразделяется на три вида:
- Рото-глоточная дисфагия, при которой происходит нарушение произвольного глотания и затруднение поступления пищи в пищевод.
- Глоточно-пищеводная — характеризуется нарушением непроизвольной быстрой фазы глотания и затруднением поступления еды в пищевод.
- Пищеводная — сопровождается нарушением непроизвольной медленной фазы глотания и затруднением продвижения пищи по пищеводу.
Причины нарушения
Практически каждому человеку приходилось сталкиваться с временным затруднённым глотанием, которое возникало при сильном волнении, испуге или плаче. Но появление такой проблемы может возникать и по другим причинам.
Например, естественное изменение функции глотательных мышц происходит в пожилом возрасте. Проблема также может возникнуть вследствие осложнения после хирургического вмешательства на шее или голове. Проблемы с глотанием зачастую возникают по причине чрезмерной сухости во рту или наличии в его полости язв.
К другим причинам развития патологии относятся:
- Неврологические заболевания.
- Обструкция пищевода и глотки.
- Нарушение функции мышц.
- Врождённые заболевания.
Неврологические причины
Нервная система включает спинной, головной мозг и нервы. При поражении нервов, которые отвечают за процесс глотания, возникают трудности во время приёма пищи. Так, наиболее часто дисфагия возникает при:
- инсульте;
- наличии опухоли в мозге;
- рассеянном склерозе;
- болезни Паркинсона;
- деменции.
Данная патология наблюдается и у пациентов, страдающих тяжёлой формой миастении — болезнью, при которой развивается слабость мышц.
Обструкция пищевода и глотки
Зачастую причиной того, что сложно проглотить, становится непроходимость (или обструкция) глотки или пищевода. Эта патология возникает по нескольким причинам:
- Онкологическое заболевание горла или рта. При успешном излечении болезни обструкция проходит.
- Наличие гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, при которой желудочный сок из желудка затекает в пищевод. В результате этого на его стенках образуются рубцы, сужающие просвет и затрудняющие глотание, даже если у человека чувство голода, он понимает «хочу есть», но легко глотать не может.
- Лечение рака методом лучевой терапии — иногда радиоактивное излечение приводит к образованию в просвете пищевода или гортани рубцов.
- Наличие инфекционных заболеваний, например, кандидоза или туберкулёза, которые приводят к воспалению пищевода.
Нарушение работы мышц
Нарушение глотания может возникать вследствие заболеваний, сопровождающихся поражением мышечных тканей, которые отвечают за проталкивание пищи в желудок. К таковым относят:
- Склеродермию — при данной патологии происходит сбой в работе иммунной системы, в результате чего иммунитет начинает атаковать здоровые ткани. Если под удар попадают мышцы пищевода и гортани, то больному становится сложно сглотнуть и принимать пищу.
- Ахалазию пищевода — патология характеризуется недостаточным расслаблением мышц нижней части пищевода, в результате чего затрудняется процесс продвижение пищи и жидкости в желудок.
Врождённые болезни
Наличие дисфагии может быть диагностировано у детей с отклонениями в развитии.
Например, когда малыш страдает ДЦП, при котором нарушается координация и движение. Причиной проблемы также иногда бывает нарушение обучаемости или расщелина в губе или нёбе («волчья пасть» или «заячья губа»).
Диагностика
При возникновении проблем с проглатыванием необходимо обратиться к врачу, который проведёт комплексное обследование, установит точную причину патологии и даст соответствующие рекомендации по её устранению.
Прежде всего врач должен опросить больного, как давно возникла проблема и какие заболевания он переносил в прошлом. Затем, после визуального осмотра и пальпации лимфатических узлов и полости рта пациенту назначат инструментальное обследование, которое включает:
- Лабораторные анализы.
- Ларингоскопию.
- Биопсию.
- УЗИ внутренних органов, нарушение функции которых могло привести к дисфагии.
- Рентген пищевода (является наиболее точным методом установления причины).
- МРТ головного мозга — необходимо для обнаружения возможного нарушения деятельности нервной системы и патологических процессов, протекающих в головном мозге.
Для постановки диагноза также проводятся специальные тесты, мониторинг кислотности желудка и определение количества кислоты, затекающий из него в пищевод. Данную манипуляцию выполняют с помощью специального устройства — гастроскопа.
Тест проводится при помощи воды. Врач предлагает больному как можно быстрее выпить около 150 мл жидкости и засекает количество глотков, которые он успеет сделать за определённое время.
Сопутствующие симптомы
Получить более точную картину, позволяющую выявить причину дисфагии, можно по наличию сопутствующих симптомов. Наиболее характерным среди них считается жалоба больного на то, что ранее он испытывал сложности только с проглатыванием твёрдой пищи, а теперь ему трудно глотать слюну и жидкости. К другим симптомам относят:
- Дискомфортные ощущения при движении пищи, возникающие в горле или за грудиной.
- Болезненные ощущения во время глотания.
- Во время еды появляется кашель, и больной захлёбывается пищей.
- Появление удушья.
- Повышение слюноотделения.
- Во время глотания за грудиной появляется ощущение инородного тела, распирания или кома.
Синдром «комка в горле»
На так называемый «ком в горле» часто жалуются больные на приёме у отоларинголога. Такое состояние появляется по следующим причинам:
- Наличие в горле инородного предмета, который и является препятствием при глотании.
- Заболевание хроническим фарингитом.
- Наличие рефлюксной болезни, которая характеризуется спазмами глоточных мышц, возникающих вследствие ожога слизистых кислым содержимым желудка.
- Психологические факторы.
Причиной появления кома в горле иногда становится стресс, страх или сильное волнение.
Методы устранения проблемы
Выбор метода лечения зависит от причины возникновения трудностей с глотанием пищи. Как правило, правильно проведённая терапия позволяет полностью или частично устранить неприятную проблему.
В качестве методов терапии может быть применено как медикаментозное, так и хирургическое лечение.
Если устранить проблему не получается, например, из-за наличия опухоли или когда дисфагия возникла во время реабилитационного периода после инсульта, пациентам рекомендуют откорректировать диету. Также врач может прибегнуть к многократному расширению просвета пищевода при помощи специального расширителя (бужа).
Корректировка в диете предполагает отказ от алкоголя и всех продуктов, которые приводят к раздражению пищевода — острые, очень горячие или слишком холодные блюда, крепкий кофе и чай, фастфуд, еда всухомятку, шипучие напитки.
Также рекомендуется:
- Употреблять пищу маленькими порциями.
- Тщательно пережёвывать еду.
- Ежедневно пить достаточно жидкости.
Медикаментозная терапия
- Если дисфагия возникла вследствие повышения кислотности, то лечение проводят с помощью ингибиторов протонного насоса — препаратов, действие которых направлено на понижение кислотности.
- При бактериальном инфицировании пищевода и глотки терапия проводится антибактериальными препаратами.
- Если причина патологии — нарушения работы эндокринной системы, то пациенту назначаются йодосодержащие препараты.
- При мышечных расстройствах прибегают к массажу и физиопроцедурам.
- Если же дисфагия развилась по причине сильного эмоционального расстройства, то лечением такого пациента должен заниматься психолог или психотерапевт.
Хирургическое лечение
К оперативному вмешательству прибегают при ожоговом сужении пищевода, а также при наличии опухоли или воспаления.
Возможные осложнения
Рассматриваемое заболевание может привести к серьёзному нарушению дыхания. Вследствие сдавливания пищевода опухолью человеку кажется, что он задыхается, и на самом деле он может попросту задохнуться. Пренебрежение лечением также чревато развитием воспаления пищевода — эзофагита. В ряде случаев данное заболевание становится причиной возникновения рака желудка или пищевода.
Дисфагия также может привести к обезвоживанию организма и значительному снижению массы тела из-за дефицита питательных веществ. Поэтому не стоит пренебрегать собственным здоровьем и легкомысленно относиться к проблемам с глотанием.
Источник
Неприятные ощущения в ротовой полости сопровождают время от времени каждого.
Частым случаем возникновения боли при глотании является заболевание горла, которое сопровождается воспалительным процессом.
А, что делать, если тяжело глотать, но горло не болит? Это сложный вопрос, на который не каждый врач способен дать однозначного ответа.
Необходим анализ общего состояния организма и полное обследование. Причины дискомфорта при глотании.
Неприятные ощущения и дискомфорт при глотании могут наблюдаться при разных заболеваниях, а иногда и быть не связанными с болезнью.
Раздражающий комок в горле может образовываться в следующих случаях:
- Соматические заболевания на фоне воспалительного процесса;
- Заболевание пищеварительного тракта;
- Реакция эндокринной системы на возбудитель, увеличение щитовидной железы;
- Заболевания сердечно-сосудистой системы;
- Ожирение;
- Онкология;
- Аллергическая реакция;
- Неврология;
- Диафрагмальная грыжа;
- Травматический результат повреждения слизистой;
- Анатомическая особенность гортани.
Дискомфорт при глотании может ощущаться в разной степени и носить нерегулярный характер. В этом случае необходимы наблюдения, при каких обстоятельствах и как долго чувствуется комок в горле?
Когда человек нервничает, наблюдается пересыхание слизистой, в результате вызывает затруднение при глотании слюны.
Нервозность и постоянное эмоциональное негативное напряжение, часто вызывает длительный дискомфорт в горле.
Исходя их врачебной практики, практически половина случаев возникновения комка связаны с депрессивным состоянием.
Если же неприятные ощущения продолжаются длительное время, переходя в хроническое состояние, можно предположить, что причина более серьезная, например, вегетососудистая дистония.
В редких случаях, причиной может быть психическое расстройство и нарушение эндокринной системы.
Среди лор-заболеваний, такое состояние можно наблюдать у людей с хроническим тонзиллитом. В этом случае дискомфорт ощущается, но болью, при этом, не сопровождается.
Кратковременный характер возникновения комка в горле может встречаться у людей, которые часто путешествуют и подвержены резкой смене климатических условий.
Исходя из наблюдений специалистов, отмечается, особенно у мужчин, анатомическая особенность ротовой полости в зрелом возрасте.
Слизистая ткань миндалин и язычка костенеет и, имея анатомическую деформацию, с возрастом создает неудобный процесс глотания. Иногда подобное явление отмечают люди, которым были удалены гланды.
Кем проводится диагностика
Как узнать причину и что делать, когда не болит горло, а глотать тяжело? Чтобы узнать природу образования комка в горле иногда приходится проходить обследование у ряда узких специалистов.
Не имея медицинского образования, сложно определить, к какому врачу следует идти на прием.
При отсутствии болезненных ощущений, очень редко, кто обращается за врачебной помощью, но когда дискомфорт имеет долгосрочный характер и доставляет неудобство на первоначальный прием стоит записаться к терапевту.
На основании эпикриза перенесенных заболеваний, внешнего осмотра и анализа возможной дополнительной симптоматики врач может дать направления для прохождения диагностики у следующих специалистов.
Отоларинголог произведет осмотр на наличие патологии и выявит результаты скрытого воспалительного процесса органов дыхания, если они имеют место быть.
Врач-невролог сможет определить наличие взаимосвязи проблем в горле с состоянием нервной системы.
Даже вегетососудистая дистония, обнаруженная на фоне проблемного состояния горла, может быть только выраженной симптоматикой, опять же, в результате неустойчивой психики.
Эндокринолог. Произведя пальпацию щитовидной железы и выявив дополнительные скрытые симптомы, на которые человек может не обратить особого внимания, врач сможет дать предварительную оценку.
Если будет существовать риск нарушения функций щитовидной железы, специалист порекомендует пройти дополнительное обследование, сделать УЗИ щитовидки и сдать анализы на уровень гормонов, которые она вырабатывает.
Онколог. Раковое заболевание имеет способность протекать в вялотекущем режиме, не выдавая себя проявлением особых признаков до критической точки.
Если чувствуется дискомфорт, нужно искать причину. Организм сам «подсказывает» о наличии нарушений функциональности внутренних органов.
Болезнь легче остановить на этапе зарождения, чем бороться с разыгравшимся, в полную силу, заболеванием.
Сопутствующая симптоматика
Чтобы разобраться в природе дискомфортного глотания, не лишним будет проанализировать дополнительные сигналы, которые подает организм.
Очень редко, когда боль ограничивается только во время глотания. Да и сам процесс может иметь свои особенности:
- Постоянный дискомфорт в горле;
- Боль при глотании в определенном положении;
- Системность нарушений процессов дыхательных путей;
- Расположение очага дискомфорта: горло, кадык, трахея.
Оптимальным решением вопроса будет комплексное обследование возникшей патологии. Что провоцирует дефект, чем еще он может сопровождаться?
Спровоцировать проблему может множество факторов и частым явлением является стресс. При этом, кроме кома в горле, никаких неприятных ощущений не наблюдается.
Данный материал также будет вам интересен:
Общее функционирование внутренних органов не нарушено. В состоянии постоянной тревоги, депрессии происходит сокращение мышц шейного позвонка, что приводит к жалобам при глотании.
Дискомфорт в районе кадыка может вызвать травма, которая спровоцировала смещение позвонков.
При частых затяжных простудных заболеваниях после процесса откашливания создается сильное раздражение слизистой.
В этом случае сильно повышается чувствительность даже к жидкости. Оптимальным решением вопроса будет комплексное обследование возникшей патологии.
Тогда врачом может быть назначен адекватный курс лечения от конкретной болезни.
Что делать, когда трудно глотать?
В виду причины образования комка в горле есть ряд способов устранить этот неприятный момент.
Это также может быть вам полезно:
Что делать, если тяжело глотать, но горло не болит:
- Если причиной является эндокринная система, то может быть назначен курс терапии, состоящий из йодсодержащих препаратов;
- При поражении слизистой инфекцией необходимо обследование у лора, который назначит дополнительные исследования мазка зева, способствующие определения возбудителя болезни. Часто данный процесс вызывают бактерии, поэтому назначается антимикробный курс лечения;
- Когда проблема горла связана с мышечным расстройством, назначается леченый курс, физпроцедуры, массаж;
- Проблема пищевода. Причин может быть много. При хроническом гастрите, во время обострения, могут появиться на пищеводе язвы, что создают болевые ощущения при глотании. Причиной сдавливания пищевода может быть изменение структуры аорты и желез. В данном случае гастроэнтерологом будет назначена процедура фиброгастродуоденоскопии. По результатам зондирования желудка врач сможет назначить лечебный курс;
- Эмоциональные расстройства сможет устранить психолог. Если причины более серьезные и есть факт наличия психиатрического заболевания, необходима консультация психиатра.
Источник
Автор Курочкина Мария Петровна На чтение 5 мин. Просмотров 7.1k.
Нельзя недооценивать власть ЦНС над нашим телом и всеми его процессами. Порой симптомы могут казаться жуткими и навевать мысли о серьёзных патологиях, а дело в очередной раз оказывается внутри вегетатики. Если стало трудно глотать слюну, не спешите ставить себе ложные и страшные диагнозы (простуда, опухоль, щитовидка, застрявшая в горле еда). Лучше проанализируйте свою жизнь за последние 2-3 года и оцените свой уровень стресса. Вполне вероятно, что ваше горло отказывается глотать, потому что состояние нервной системы стало критически воспаленным.
Нервное горло
Каждый больной имеет право получить полноценный медицинский вердикт, если ему так важно успокоиться и перестать себя накручивать. Но есть три признака, по которым человек способен самостоятельно определить, действительно ли его глотательный процесс имеет связь с нервами, а не с органическими заболеваниями:
- Проснувшись, больной может какое-то время не чувствовать трудностей с глотанием. Мозгу нужно как минимум 15 минут, чтобы «вспомнить» о насущных проблемах и приготовиться их повторить.
- Рак и щитовидка – это, конечно, не шутки. Но они, как ни странно, не вызывают глоточных спазмов во время сглатывания слюны. А когда такие проблемы начинаются, заболевания уже настолько очевидны и снабжены дополнительными мучительными симптомами, что в них невозможно сомневаться.
- Стоит чем-то сильно увлечься – можно и не заметить, как слюна несколько раз удачно прошла по своему маршруту в желудок. Но как только больной опомнится, он опять не может глотать.
Причины
Откуда берётся невроз глотки, и почему нервные люди так часто не могут нормально глотать? Причин тому несколько.
| Фиксация на процессе глотания | ВСДшники и невротики склонны зацикливаться на самых неприятных и пугающих жизненных моментах. И если эти самые «якоря» в психике связаны именно с процессом заглатывания, то вероятнее всего, что у человека разовьется полноценный невроз глотки. Какие причины могут спровоцировать фиксацию на глотательном процессе?
Данные факторы не обязательно приведут к глотательному неврозу. Они могут случаться самостоятельно. Механизм их возникновения описан ниже. |
| Спазм мышц глотки | Регулярные стрессы, ПА, нестабильная работа ЦНС, доминирование симпатического отдела вегетатики приводит к гипертонусу мышц. Организм выделяет адреналин и готовится к схватке с воображаемым противником. Поэтому всё тело крайне напряжено, в том числе горло. В процессе бегства или драки глотать не нужно, поэтому природа временно ослабляет контроль за этой функцией, направляя все ресурсы в сердце и мозг. |
| Сухие слизистые оболочки | Невозможно сглотнуть слюну, когда её нет во рту. Если психическое состояние нестабильно, оно обязательно отразится на биохимии всего организма. Стрессы и неврозы, нейроциркуляторная дистония вынуждают наше тело «думать», будто оно находится на грани гибели. Организм включает естественную защиту от принятия всего негодного и вредного. Происходит подъем мягкого нёба, увеличение языка и гипертонус глоточных мышц. Слюнные железы пережаты и не выдают жидкость. В результате человеку трудно глотать слюну. |
| Сильный стресс | Стрессы и панические атаки вынуждают человека быстро и поверхностно заглатывать воздух ртом, а мышцы горла при этом сильно напряжены. В таких условиях проглотить что-либо становится практически нереально. Больной может подавиться даже водой, он не в состоянии принять таблетку и вынужден раскрошить её. При попытке сглотнуть человек ощущает, что горло будто не слушается его, не смыкается там, где нужно, отторгает содержимое ротовой полости. |
| Фобия удушья | Страх смерти из подсознания руководит многими симптомами, отражается в работе вегетатики в полную мощь. Существует огромное количество причин, почему у человека возникает страх удушения (некоторые факторы идут из глубокого детства), и чаще всего эта фобия выражается в том, что больному трудно сглотнуть слюну, и ком в горле не даёт покоя. |
Лечение
Становится понятно, что спазмолитики и препараты от ОРЗ в данных ситуациях не помогут. Необходимо навестить психотерапевта и попытаться решить проблему на тонком, душевном уровне. Между тем, многие невротики и дистоники уверяют, что проблемы с глотанием слюны – это лишь симптом того, что вас давно не слушали. Проглочено уже столько страхов и обид, что дальше некуда. Поговорите со своими друзьями-паникерами или заведите себе личный дневник. Иногда такие простые шаги способны решить проблему в два счета, минуя долгие месяцы комплексной терапии.
Источник
