У детей при насморке болят уши
Если при насморке болит ухо, значит воспалительный процесс прогрессирует. Теперь инфекция развивается не только на слизистых носоглотки, но переходит на ткани внутреннего уха. Это тревожный симптом, который нельзя оставлять на самотек, особенно, если речь идет о детях. Взрослы также могут столкнуться с осложнениями на фоне ослабленного иммунитета.
Причины
Слизистая оболочка ЛОР-органов (горла, носа, и ушей) является единой, взаимозависимой системой. Даже при легкой простуде болят уши, если воспаление слизистых развивается стремительно. Часто вирусные и бактериальные инфекции носоглотки перерастают в воспаление среднего уха — отит. Насморк, осложненный отитом доставляет мучительные ощущения.
Боли в ушах могут возникать при:
- Остром и хроническом гайморите;
- Сильном затяжном насморке;
- Вирусном рините;
- Ангине.
Проникновение инфекции в среднее ухо происходит через евстахиеву трубу. Поэтому отит, как осложнение насморка, чаще встречается у детей. У них евстахиевы трубы чрезвычайно короткие.
После насморка могут возникать боли в ушах из-за слишком интенсивного сморкания. Когда нос заложен и больной пытается высморкаться, в полости носа возникает чрезмерное давление. Если больной сморкается слишком резко, а слизь не находит выхода через ноздри, она затекает под действием давления в евстахиевы трубы. Бактерии, содержащиеся в слизи, раздражают слизистую внутреннего уха, вызывая воспаление. Поэтому сморкаться нужно аккуратно, с открытым ртом, очищая от слизи каждую ноздрю по отдельности.
Если уши болят от насморка на этапе выздоровления, возможно также, что в полости ушного прохода образовалась серная пробка. У здорового человека ушная сера вырабатывается постоянно в определенном количестве. Это нормальный биологический процесс. Сера защищает внутреннее ухо от инфекции. Когда слизистая подвергается воспалению, сера вырабатывается в больших количествах. Она забивает ушные проходы, создавая осложнения в виде заложенности и болей в ухе.
Что предпринять в первую очередь
Когда при насморке болит ухо и нужно что-то срочно делать, есть ряд несложных упражнений, выполняя которые можно на время облегчить самочувствие:
- Глубоко вдохните воздух в легкие, затем резко выдохните с плотно закрытым ртом. Вы ощутите давление изнутри. Действуйте мягко, не допускайте болевых ощущений.
- Активно подвигайте нижней челюстью взад-вперед, в стороны, будто бы вы жуете либо зеваете.
- Возьмите обычный детский шарик, интенсивно надувайте его в течение 1-2 минут.
Эти же упражнения можно применять от болей в ухе при насморке у ребенка. Они не избавят от самой болезни, но на некоторое время вы почувствуете облегчение.
Капли
Если заболело ухо на фоне длительного насморка, шумит в ушах, ощущается заложенность и боль, необходимо обратиться к отоларингологу (ЛОРу). Обычно при осложненном рините врач назначает средства от боли и воспаления — ушные капли.
Отинум
Капли Отинум обладают сильным обезболивающим действием, снимают воспаление, увлажняют слизистую уха. Показанием для применения этих капель станет средний или наружный вид отита.
Отипакс
Капли Отипакс эффективны, если отит стал осложнением гриппа. Средство снимает воспаление, избавляет от болей и заложенности в ушах, а также действует как антисептик, уничтожает патогенную микрофлору — вирусы и бактерии. После закапывания Отипакса, нужно закрыть слуховой проход на 20 минут кусочком ваты. Так эффект будет более сильным.
Софрадекс
Капли Софрадекс — это мощный антибиотик, воздействующий на широкий спектр бактерий. Их назначают при отите бактериальной этиологии.
Компрессы
Чтобы снять болезненные ощущения в ухе, можно применять ушной греющий компресс. Согревающие компрессы нельзя применять только в случае гнойных инфекций, например, гнойный ринит или гайморит. Это приведет с ускоренному распространению бактериального заражения. Также противопоказанием к данной процедуре станет высокая температура.
Спиртовой
Основой спиртового компресса можно сделать борный спирт. Также понадобится кусок чистой марли.
- Отрезаем кусочек марлевой материи, складываем в несколько раз, чтобы получилась небольшая подушечка. В центре вырезаем отверстие, по форме и размеру подходящее к уху.
- Подогреваем борный спирт до температуры тела. Мочим марлевую подушечку в растворе.
- Кожу вокруг уха обрабатываем детским кремом, можно взять персиковое масло. Таким образом не допускаем ожога тканей.
- Продеваем ухо в отверстие и прижимаем подушечку к голове, так, чтобы ткань окружала ухо, но слуховой проход остался свободным.
- Слегка приматываем подушечку теплым шарфом или любой другой мягкой тканью.
- Держим компресс, пока от него ощущается тепло.
Делать спиртовые компрессы можно в течение недели, не дольше.
Масляный
Для детей и людей с чувствительной кожей больше подходят масляные компрессы.
- Немного камфорного, оливкового или любого другого растительного масла нагреваем до температуры тела.
- Сооружаем из отреза марли подушечку с прорезью для уха.
- Обмакиваем подушечку в масло, прикладываем к больному уху так, чтобы ушная раковина и слуховой проход остались снаружи.
- Слегка приматываем масляный компресс шарфом или мягкой тканью.
- Держим не менее 5-7 часов.
Результат от масляного компресса не получается настолько быстрым, как от спиртового, зато масляный компресс держит тепло намного дольше. Поэтому масло оставляют на 5-7 часов. Лучше всего делать такой компресс перед сном и спать с ним.
Народные рецепты
Чтобы избавиться от дискомфорта в ухе и предотвратить развитие отита можно применить также народные средства от боли.
Соль
Своеобразный компресс можно сделать из обычной поверенной соли. Понадобится соль крупного помола и сковородка.
- На сковороде разогреваем горсть соли.
- Слегка горячую соль засыпаем в предварительно подготовленный мешочек. Можно использовать носовой платок из плотной ткани или кусочек материи.
- Прикладываем теплый солевой компресс в области между виском и слуховым каналом.
- Держим, пока ощущается тепло.
Такой солевой мешочек можно также прикладывать к гайморовым пазухам при рините. Соль прогревает полости носа, слизь разжижается и выходит легче.
Эфирные масла
Эфирное масло хвойного дерева туя можно закапывать по 1-2 капли в каждый слуховой проход. Масло увлажняет слизистую, снимает воспаление, ускоряет выздоровление. Также для закапываний подойдет обычное камфорное масло.
Перекись водорода и борный спирт
Для процедуры понадобится раствор 3% перекиси водорода, борный спирт и пипетка.
- Сначала нужно провести промывание слухового канала. Для этого ложимся на бок и закапываем 8-10 капель перекиси в ухо. Несколько минут лежим неподвижно, чтобы перекись растворила серные пробки.
- Остатки перекиси и ушной серы аккуратно вычищаем с помощью ватных палочек.
- В чистый слуховой канал закапываем 3 капли борного спирта и еще несколько минут лежим.
Если болезненные ощущения затронули оба уха, аналогичную процедуру проводим также с другой стороны.
Настойка календулы
Если под рукой оказался флакончик с настойкой календулы, можно использовать её для закапывания ушей вместо борного спирта. Предварительно нужно разбавить настойку чистой, лучше всего кипяченой, водой в пропорции 1:1. После закапываний можно сразу ставить компрессы.
Прогноз
Воспалительные заболевания носоглотки и среднего уха хорошо поддаются консервативной терапии, при условии, что лечение начнется с наступлением первых симптомов. Болезни, которые перешли в хроническую форму, вылечить очень сложно.
Если больного мучает длительный насморк, к которому присоединяется боль в ушах, необходимо принимать более активные методы лечения, чтобы в кратчайшие сроки избавиться от заболевания. Только так получится предотвратить осложнения в виде гайморита, отита и многих других неприятных последствий. Поэтому не стоит увлекаться самолечением, в надежде, что болезнь пройдет сама. Обращайтесь к врачам за помощью и будьте здоровы.
Источник
Ухо у ребенка — место уязвимое, и обычно оно заболевает внезапно и не вовремя. На отдыхе, после купания в море или в речке, на даче, в выходные, когда поликлиники не работают. Нередко острая боль начинается в ночное время. Главное — не паниковать, утверждает известный детский врач Евгений Комаровский. Всему есть свое объяснение, и первая помощь при боли в ухе не является очень сложной задачей.
Почему болит ухо
Причин может быть много. Это и насекомое, попавшее в слуховой проход, и маленький инородный предмет, например, мелкая деталь от игрушки, и вода, которая попала в ушко при купании на природе. Причиной острой боли может стать серная пробка или воспалительный процесс в органах слуха, который может начаться при простуде или вирусной инфекции.
Поведение ребенка при ушной боли будет зависеть от возраста. Грудные дети не могут словами донести до родителей свои страдания, они будут пронзительно кричать, причем, если положить их при кормлении на ту сторону, с которой находится больной орган, малыш начнет успокаиваться.
Дети в возрасте от года до трех лет уже могут показать, что их беспокоит, но боль настолько сильная, что они не могут сосредоточиться на ней. Они будут плакать и тереть большое ушко рукой. Если вы заметили, что малыш капризничает, отказывается от еды, плохо спит и чешет ухо, это верные признаки начинающегося воспаления в органах слуха.
После трех лет малыши в состоянии объяснить маме и папе, где и что у них болит, и с диагностикой родители не должны испытывать трудностей.
Доктор Комаровский об ушной боли
Самой распространенной причиной возникновения резкой ушной боли Евгений Комаровский считает отит. Причем воспалиться может один из трех отделов уха — наружное, среднее или внутреннее.
Видеовыпуск передачи доктора Комаровского на тему детского отита можно посмотреть ниже.
Если воспалилось наружное ухо, это прекрасно видно невооруженным взглядом, острой боли не наблюдается, и помочь ребенку довольно просто. Средний отит, как следует из названия, это воспалительный процесс в среднем ухе, участке по ту сторону от барабанной перепонки. Это заболевание доставляет сильные болевые ощущения. Именно такой диагноз ставят доктора в большинстве случаев деткам, у которых внезапно начало стрелять и болеть в ухе.
Отит внутреннего уха, или как его еще называют медики «лабиринтит», — самая серьезная из вариаций воспаления уха. К счастью, такой отит встречается не часто. Комаровский утверждает, что внутреннее воспаление довольно редко возникает как самостоятельное заболевание, обычно такое состояние является следствием не долеченного среднего отита или его осложнения при неправильном лечении или полном отсутствии такового. Также лабиринтит может являться последствием тяжелой инфекционной болезни.
В среднем ухе, которое воспаляется в большинстве случаев и доставляет массу неприятных ощущений детям всех возрастов, есть специальное пространство, так называемая барабанная полость, в ней расположены слуховые косточки. Без проблем принимать звуковые колебания и передавать их дальше – во внутренний отдел, средний может только тогда, когда давление в этой полости находится на одном уровне с атмосферным.
За этим уровнем «следит» евстахиева труба, которая выполняет особую миссию. Она соединяет полость с глоткой. Когда ребенок совершает глотательное движение, эта труба открывается и дает доступ воздуха, давление поддерживается в норме, ухо вентилируется.
Когда давление изменяется, возникает отит. Дисбаланс внутри барабанной полости возникает тогда, когда ребенок ныряет в воду, но это не самая распространенная причина. Чаще проходимость соединительной евстахиевой трубы нарушается, и давление не может больше поддерживаться на одном уровне с атмосферным. Такое бывает при воспалительных процессах в носоглотке, например, при простуде или вирусной инфекции.
Дети часто шмыгают носом, ведь они чаще плачут, а также при насморке, если часть слизи из носа проникает в носоглотку, а оттуда в евстахиеву трубу. И это тоже становится причиной развития отита.
Как только давление в полости меняется в отрицательную сторону, клетки, которые составляют основу полости, начинают вырабатывать специфическую жидкость. У ребенка появляется сильный болевой синдром. В большинстве случаев при этом обратимо страдает слух. Если не предпринять срочных мер, через два-три дня воспаление становится гнойным, порой под давлением барабанная перепонка не выдерживает и рвется, и гной начинает вытекать наружу.
Гораздо сложнее, по словам Комаровского, определить отит у младенца грудного возраста. Вызвать подозрения у родителей могут беспричинный плач, беспокойное поведение, нарушение сна. А вот подтвердить догадку можно при помощи нехитрой манипуляции.
Нужно слегка надавить на козелок (небольшой выступ перед ушной раковиной). Если малыша мучает отит, то такое нажатие многократно усилит боль и кроха зайдется истошным ревом. Если при нажатии ребенок не меняет поведения, искать причину его беспокойства нужно не в ушках, а в чем-то другом.
Если же боль в ушке у ребенка сопровождается таким симптомом, как появление шишки за ухом, которая при нажатии болит, понадобится более тщательное исследование и дополнительная диагностика, так как это может быть признаком свинки, краснухи и других острых инфекционных заболеваний.
Лечение
Евгений Комаровский подробно рассказывает родителям о процессах, которые происходят в ухе у ребенка, вовсе не для того, чтобы мамы и папы могли вволю попрактиковаться в медицинских премудростях. Ставить диагноз при ушной боли должен исключительно врач! Специалист внимательно изучит состояние барабанной перепонки и узнает всю необходимую информацию о ее целостности или перфорации (нарушении), о степени отита, его виде и наличии гнойной или катаральной формы. Все эти факторы станут решающими при назначении препаратов для лечения и определят длительность курса терапии.
Лечить отит народными средствами Комаровский не рекомендует, это может привести к серьезным осложнениям – к полной потере слуха. И это не самое страшное последствие. Хуже, если начнется гнойный менингит.
В стандартный набор медикаментов при отите Евгений Олегович рекомендует обязательно включать сосудосуживающие капли в нос. Они довольно эффективны не только при насморке, но и помогают снять отек в области евстахиевой трубы. Главное, напоминает известный детский врач, не забывать, что такие капли вызывают стойкое привыкание, а потому их нельзя применять более трех дней.
Такое закапывание в нос должно предшествовать любым манипуляциям с ушками ребенка, таким как местное лечение. Из капель в уши Евгений Комаровский советует антисептики, которые помогут быстро снять воспаление. Это может быть и старый-добрый борный спирт, который проверен многими поколениями, но лучше, если вы возьмете более современные препараты, благо их сейчас в любой аптеке на выбор несколько десятков наименований. Хорошим выбором Комаровский считает капли с выраженным обезболивающим действием, они позволяют быстрее помочь малышу. Это могут быть «Отинум» или «Отипакс», а также «Софрадекс» и многие другие.
Обычно, говорит Комаровский, в нелегком деле лечения отита не обойтись без антибиотиков. Оптимальны те средства, которые эффективно уничтожают возбудителя недуга, и при этом хорошо попадают в полость. К таким препаратам можно отнести «Амоксициллин».
Более точную схему с указанием конкретных лекарств и их дозировкой родителям даст лечащий врач. Но мы начали разговор с того, что не всегда есть возможность ребенка с острой ушной болью доставить в лечебное учреждение незамедлительно. Евгений Комаровский предлагает следующую схему оказания первой помощи:
- Назальные капли, сужающие просвет сосудов («Називин», «Назол»).
- Капли в уши (причем, обязательно в оба!) для обезболивания и обеззараживания – «Софрадекс», «Отинум».
- Сухое тепло на ухо (вата или шерстяной платок). Категорический запрет распространяется на согревающие компрессы и грелки.
Эти простые меры дадут временное облегчение, на то время, которое необходимо, чтобы доехать до поликлиники или больницы и показать чадо специалисту.
Если из уха начали выделяться жидкие гнойные фрагменты, а это говорит о перфорации барабанной перепонки, Комаровский советует не впадать в панику: перепонка в нежном возрасте довольно легко восстанавливается, там, где был разрыв, после полного излечения остается лишь маленький рубец, который в обычно не оказывает никакого негативного воздействия на слуховосприятие, слух сохраняется в полном объеме.
Советы
Рекомендации врача по поводу профилактики сводятся к тому, чтобы поддерживать нормальный обмен жидкости в организме и не дать носовой слизи загустеть. Пока насморк сопровождается жидким отделяемым, ничего страшного в этом нет. А чтобы они не загустели и не начали представлять угрозу евстахиевой трубе, нужно помнить, что ребенок должен пить много жидкости, особенно в периоды болезни.
Высокую температуру Комаровский советует своевременно снижать при помощи медикаментов, так как жар тоже способствует засыханию слизи. Мамы, по словам Евгения Олеговича, совершают непростительную ошибку, заставляя своего ребенка сильно сморкаться при рините. Это лишь увеличивает риск развития отита. Сморкаться нужно умеренно.
Что делать, если у ребенка сильно болит ухо, смотрите в открывке из передачи «Школа доктора Комаровского».
Источник
