У малышки до года болит горло
Ребенок, который в силу возраста может пожаловаться на боли в горле, значительно упрощает задачу родителям и врачам. Грудной малыш не умеет выражать словами свои эмоции, в том числе и болевые ощущения, и догадаться, что кроху беспокоит, не так просто. В этой статье мы расскажем, как определить, что у грудничка болит горло, и как оказать ему помощь.
Симптомы и признаки
Несмотря на то, что грудной ребенок не может напрямую указать на источник дискомфорта, он всячески будет стараться дать понять, что ему плохо. В ответ на боль в горле поведение малыша поменяется. Он станет хуже спать, нарушится привычный режим дня, если он был установлен мамой. Сон обычно становится эпизодическим. Даже если малыш засыпает, то уже через 30-40 минут он опять просыпается и начинает капризничать.
Если воспаление в горле мешает нормально глотать, то ребенок может вообще отказываться от еды. При этом чувство голода он будет испытывать.
Предложенную грудь или бутылочку со смесью будет брать охотно и с жадностью, но уже через несколько секунд бросать ее и начинать пронзительно кричать и плакать. Накормить малыша с больным горлом — задача невероятно сложная.
Капризничать, плакать и возмущаться ребенок будет и вне приема пищи, ведь ему время от времени нужно глотать слюну. Если этот процесс довольно болезненный, то он обязательно будет сопровождаться плачем.
Такой симптом, как повышенное слюнотечение, сложно считать диагностически важным. У многих детей задолго до 4 месяцев, когда ожидается появление первого зуба, начинают течь слюни, и это вариант физиологической нормы. Даже если слюнотечение началось в 3 месяца, а первый зуб появился в 7-8 месяцев.
Нужно отметить, что при воспалении в области горла у малыша действительно несколько увеличивается объем выделяемой слюны.
Дело в том, что слюна — главный, природой предусмотренный антисептик при воспалении в ротоглотке. А потому организм в ответ на проникновение болезнетворных микроорганизмов реагирует усиленной выработкой слюны.
Иногда воспалению в горле предшествует насморк. У грудного ребенка заложенность носа не всегда носит болезненный характер, в силу узости носовых ходов. Но на время нарушения носового дыхания малыш дышит ртом, слизистые оболочки гортани и миндалин пересыхают, начинается воспаление.
Нужно отметить, что помимо слабого иммунитета у грудничков есть еще один фактор, который способствует возникновению ЛОР-заболеваний. У них очень рыхлые слизистые оболочки. Попадая на них, вирусы и бактерии размножаются быстрее, болезнь стремительно прогрессирует.
Диагностика
Если в поведении крохи произошли вышеописанные изменения, маме нужно провести предварительный осмотр малыша, чтобы подтвердить или исключить боли в горле как причину беспокойства. Единственный информативный способ — осмотр горла. Проводить его нужно осторожно, чистыми руками, с помощью медицинского шпателя или чайной ложки. Не нужно надавливать сильно на корень язычка — малыша рефлекторно стошнит. Лучше всего слегка прижать центр или кончик язычка и слегка запрокинуть крохе голову. Для лучшего обзора следует воспользоваться фонариком.
При осмотре оценивают:
общий вид полости рта и горла;
цвет слизистых оболочек;
наличие или отсутствие отечности и покраснения;
размеры и цвет миндалин;
цвет задней стенки гортани.
Полость рта и горло у здорового ребенка имеют бледно-розовый цвет. На языке возможен небольшой белый налет — для грудничка, находящегося преимущественно на молочной диете, это нормально. Отечности в норме нет. Исключения составляют десны, если вскоре ожидается прорезывание зубов. Миндалины не увеличены, их цвет ровный, розовый. На задней стенке горла не заметно кровеносных сосудов, покраснения.
Если причина беспокойства карапуза в заболевании горла, то мама сможет увидеть увеличенные миндалины, большое количество налета, который покрывает не только язык, но и внутреннюю часть щек, нёбо, заднюю стенку гортани.
Покраснение может наблюдаться в области миндалин, как нёбных, так и глоточных, на задней части глотки. К изменению цвета может добавиться появление язвочек, пузырьков, гнойничков, казеозных пробок (в народе именуемых – казиос).
Обязательно нужно прощупать подчелюстные и затылочные лимфатические узлы, они могут быть увеличены. Температура может быть от субфебрильной (37,0-35,7) до высокой (при ангине — до 40,0 градусов), в ряде случаев температура вообще может быть нормальной.
Если таких тревожных визуальных признаков мама не обнаружила, ей стоит с ребенком посетить педиатра, чтобы вместе начать искать другую причину беспокойного поведения, нарушения аппетита и сна. Если горло действительно воспаленное, врача следует вызвать на дом, чтобы исключить распространение инфекции в случае, если у малыша заразный недуг.
Медлить с обращением нельзя — несвоевременное лечение при ЛОР-заболеваниях может привести к хроническим формам болезней, осложнениям, нарушению легочного дыхания, которое может вызвать удушье. Если ребенок хрипит, следует сразу звонить в «Скорую».
Возможные причины
У новорожденного ребенка примерно до полугода самостоятельной жизни действует врожденный материнский иммунитет. После 6 месяцев его собственная иммунная система начинает постепенно «обучаться». И это происходит при столкновении с вирусами и бактериями. Другого, более безопасного и безболезненного способа природа не придумала.
Таким образом, риск заражения вирусными или бактериальными инфекциями повышается после полугода, но и в первой половине первого года жизни тоже случиться может все.
Наиболее частой причиной воспаления в горле у грудных детей являются респираторные вирусы. Их довольно проблематично «подхватить» на прогулке, особенно в холодную погоду, зато очень просто — в местах массового скопления людей — поликлиниках, магазинах, в общественном транспорте. Вирусы, которые проникают через нос, могут проходить и дальше, «оседая» на слизистых тканях гортани, на лимфоидной ткани миндалин.
Дети до года познают мир не только глазами, ушами и тактильно, но и на вкус. Отчасти поэтому, а отчасти из-за зуда при прорезывании зубов, малыши абсолютно все, что попадает им в руки, тащат в рот. Вместе с игрушкой или другим предметом кроха вполне может занести в полость рта бактерии, которые обитают практически повсеместно. Особенно опасны стрептококки и стафилококки, которые вызывают тяжелые формы ангины. Бактериальное и грибковое заражение ротоглотки может возникнуть и в результате контакта со взрослым — переносчиком бактерии или с продуктами питания, например, с водой.
В период прорезывания зубов у ребенка также может заболеть горло. Это связано с работой местного иммунитета. Поскольку в полости рта в этот период находится болезненная десна, при присоединении инфекции, ситуация значительно ухудшается.
Аллергия — еще одна довольно распространенная причина болезней ротоглотки у грудных детей. Чаще всего неадекватная реакция организма развивается на химические вещества, которые содержатся в моющих средствах и стиральных порошках, которыми мама делает уборку и стирает пеленки и постельное белье карапуза. Сухой воздух, жара в квартире — еще один фактор появления воспалительных процессов в органах дыхания.
Лечение
Лечить ребенка до года во всех случаях должен врач. Самолечение недопустимо, так как риски для жизни крохи слишком велики.
Именно поэтому важно сразу после обнаружения проблем с горлом обратиться к доктору. Он сможет определить, какое именно заболевание приключилось с малышом. В этом специалисту помогут лабораторные возможности — мазок из горла подвергнут тщательному исследованию с целью обнаружить конкретного возбудителя болезни.
Как только вирус, бактерия, грибок или аллерген станут известны, ребенку будет назначено соответствующее лечение. Довольно часто грудным детям при серьезных инфекционных заболеваниях, проявляющихся, в том числе и болями в горле, рекомендовано проходить терапию в условиях стационара под круглосуточным наблюдением медиков. Если причина не столь серьезна, и педиатр уверен, что мама будет выполнять все назначения, то ребенка могут оставить лечиться на дому.
Вирусные поражения горла
При таких недугах особого лечения не нужно, хотя большинство педиатров стараются «на всякий случай» назначить противовирусные препараты — «Виферон» в свечах и другие препараты в сиропе или каплях. У этих препаратов нет доказанной в клинических условиях эффективности, а потому они, вместе с гомеопатическими средствами антивирусного действия, являются средствами, которые в лучшем случае не вредят. Пользы ждать не стоит. Через несколько дней иммунитет справится с вирусом самостоятельно, и прием препаратов никак не влияет на скорость выздоровления.
Если у ребенка тяжелая инфекция, его госпитализируют, где внутривенно будут вводить противовирусные препараты с доказанной эффективностью.
Их мало, и все они являются серьезными медикаментами, которые не рекламируют по телевизору как «быстрое и надежное средство от гриппа и ОРВИ». Если в больницу не отправили — необходимости в противовирусных фактически нет.
А есть необходимость в правильном уходе за младенцем. Он должен дышать увлажненным воздухом, чаще пить теплую воду. Если отказывает сосать ее из бутылочки, нужно заливать ее в ротик ложкой. В носик нужно закапывать солевой раствор для предупреждения пересыхания слизистых (1 чайная ложка соли на литр воды).
При сильном воспалении доктор может порекомендовать обработать ребенку горло бальзамом «Винилин», предварительно орошая антисептиком «Мирамистин». «Винилином» можно пользоваться только в том случае, если у ребенка нет аллергии на лекарства. Для самых маленьких педиатры рекомендуют смешивать препарат с облепиховым маслом в соотношении 1: 5.
Бактериальные и грибковые заболевания
При бактериальном воспалении горла и полости рта младенца с мамой, скорее всего, госпитализируют, ведь лечение большинства таких ангин, кандидозов и даже фарингита, вызванного бактериями, требует обязательного применения антибиотиков.
Малышам до года обычно начинают лечение с препаратом пенициллиновой группы. Дополнительно могут рекомендовать обработку горла «Винилином» или масляным раствором «Хлорофиллипт», который показывает высокую эффективность в отношении стафилококка, которого, как известно, можно истребить далеко не каждым антибиотиком.
Грибковые заболевания могут успешно лечиться на дому, они будут включать в себя обработку противогрибковыми средствами, такими как «Хинозол» и прием противогрибковых препаратов внутрь. Узнать, какие лекарства будут назначены, можно после определения вида грибка.
Полезные советы
В период массового роста респираторных вирусных инфекций не стоит посещать с ребенком до года места, где одновременно находится много людей. Гулять полезно, но только там, где много свежего воздуха, и почти нет потенциальных вирусоносителей — в парке, сквере.
Стирайте белье и одежду младенца детскими гипоаллергенными порошками. После стирки дополнительно прополаскивайте вещи. Это снизит риск аллергического воспаления ротоглотки.
Чтобы защитить горло грудного ребенка, нужно поддерживать достаточную влажность воздуха. Она не должна превышать 70%, и не должна быть ниже, чем 50%. Обогреватели в детской комнате сильно сушат воздух. Их ставить в помещении не нужно.
Следует вовремя делать профилактические прививки. Обычно к 10 месяцам малыш уже привит от большинства тяжелых инфекций.
О том, как лечить больное горло, смотрите в следующем видео.
Источник
Содержание статьи:
- Причины и диагностика больного горла
- Лечение больного горла в первый год жизни
- Народные методы лечения детей до года
- Общие рекомендации
Красное горло является проблемой многих детей. Это болезненное состояние свидетельствует о наличии различных ЛОР-заболеваний и требует своевременного лечения. Несмотря на то, что в первое время после рождения малыш сохраняет иммунитет матери, лечение горла детям до года проходит особо тяжело. Поэтому родители должны знать, как действовать в таких ситуациях.
Причины и диагностика больного горла
Прежде чем лечить горло новорожденному, необходимо выяснить причину заболевания. Это необходимо для того, чтобы определиться с методикой лечения. Если у грудничка нет температуры или она невысокая, то надо вызвать педиатра на дом, а если температура выше 38 градусов Цельсия, то надо вызвать на дом детскую неотложную помощь.
Основные причины воспаления горла и миндалин у малышей до года:
• инфекция бактериального или вирусного происхождения;
• переохлаждение;
• проявление аллергической реакции;
• травма горла или шеи.
Как понять, что у грудничка болит горло?
Визуально это проявляется в красноте миндалин, дужек и стенки глотки. Малыш ощущает болезненность и першение в горле, поэтому может отказываться от еды и плакать при глотании. Поведение у него становится беспокойным и плаксивым.
Стоит обратится за помощью к педиатру, он вам точно подскажет, чем лечить горло грудничку до 1 года.
Лечение больного горла в первый год жизни
В первые три месяца жизни лечение красного горла у грудничка весьма ограничено. Это обусловлено тем, что далеко не все детские лекарства можно принимать малышам до года, ведь у них организм не совсем зрелый.
Простой и эффективный способ улучшить состояние малыша это ингаляции. Их можно делать уже на первом месяце жизни. Даже кричащий ребенок вдыхает лечебные пары и его состояние облегчается. Если малыш очень беспокойный, то ингаляции ему делают с помощью небулайзера. Для ингаляций, если врач диагностировал простудное заболевание, применяют физраствор и лазолван.
Так же грудничкам можно дать подышать противовоспалительными и обезболивающими травами. Для этого рядом с малышом ставиться емкость с горячей заваренной травой, чтобы малыш вдыхал ее пары. Однако стоит аккуратно подбирать травы и препараты для ингаляций, так как они могут давать аллергические реакции. Можно заваривать ромашку, шалфей, эвкалипт.
Если у ребенка болит горло в 1 месяц, то лечение горла состоит в следующем:
• поить ребенка заваренной ромашкой (пол чайной ложки);
• смазывание пустышки или горла специальными растворами, например «Хлорофиллиптом» разбавленным в воде 1:1, 2-3 раза в сутки;
• ингаляции на основе физраствора;
• очищение носовых проходов для облегчения дыхания новорожденного;
• при сильном беспокойстве грудничка и подъеме температуры можно дать парацетамол или ибупрофен.
Обратите внимание! Если у месячного грудничка слышны шумы или хрипы при дыхании, необходимо безотлагательно обратиться к педиатру или вызвать скорую.
Симптомы того, что болит горло у ребенка, которому два месяца, такие же, как и на первом месяце жизни, поэтому и лечение аналогичное. Необходимо раз в час поить малыша теплым чаем с ромашкой. Из медикаментозных препаратов можно использовать масляный раствор «Хлорофиллипта», или спрей «Мирамистин», не более 3 раз в сутки по одному нажатию аппликатора).
Обратите внимание! Педиатры не рекомендуют детям младше трех лет распылять спреи для орошения горла и аэрозоли непосредственно на горло, так как это может затруднить дыхание и вызвать ларингоспазм. Спреи распыляют за щеку или на соску малыша. Все лекарственные средства может назначать только врач после личного осмотра ребенка.
Если болит горло в 3 месяца, то для лечения можно использовать таблетки для рассасывания «Стрептоцид». Дозировка для трехмесячного малыша составляет по полтаблетки три раза в сутки. Ее измельчают, разводят в чайной ложке воды и смазывают соску или слизистую маленькому пациенту.
С четырех месяцев можно смазывать слизистую ребенка отваром из дубовой коры. Он снимает воспаление и обладает обезболивающим эффектом. Для этого ватную палочку или стерильную марлю, намотанную на палец, смачивают в растворе и, аккуратно раскрывая рот малышу, смазывают гланды. Также если болит горло в 4 месяца, то можно применять те же методы лечения, что и в первые три месяца жизни.
Важно! Педиатры считают, что для грудничков в возрасте от месяца до четырех лучшим лекарством от боли в горле является материнское молоко. Если ребенка часто прикладывать к груди, то можно избавиться от небольшого воспаления слизистой горла.
При больном горле в 5 месяцев можно использовать спреи для орошения горла «Хлорофиллипт», антисептические таблетки для рассасывания «Стрептоцид». Ими орошают соску или смазывают слизистую рта.
Если болит горло в 6 месяцев, лечение такое же как и описано выше.
Начиная с 7 месяцев дополнительно можно использовать спрей «Ингалипт», он также распыляется на соску или им смазывается слизистая ротика. На его компоненты может быть аллергия.
В 8 месячном возрасте при больном горле используется «Мирамистин» — одно нажатие аппликатора 3-4 раза в сутки для смазывания слизистой или соски. Стенки горла можно смазать так: на чистый палец наматывается стерильная марля и смачивается в растворе. Затем мама аккуратно открывает рот малышу и смазывает горлышко лекарством.
Для ребенка 9 месяцев при больном горле можно применять таблетки для рассасывания «Лизобакт». Необходимо измельчить таблетку и обвалять в полученном порошке соску и дать облизать малышу.
Если болит горло в 10 месяцев, то эффективным средством является «Тонзилгон». Его дают малышу через каждые 4 часа по 5 капель.
С 11 месяцев для лечения больного горла используется «Фарингосепт». Четвертую часть таблетки растирают в порошок и кладут крохе на язычок. После чего около получаса ему не дают пить.
В 12 месяцев при больном горле можно давать ребенку для смазывания слизистой любые из описанных выше растворов или спреев.
Спиртовой раствор «Хлорофиллипта», «Тантум Верде», раствор «Люголя», «Гексорал» и «Эриспал», «Септефрил», «Йодинол» детям до 1 года не назначают.
Кроме описанных медикаментов и в зависимости от степени заболевания педиатр может назначить антибиотики, например, «Ампиокс» или «Аугментин» (с 3 месяцев) в уколах, чтобы не разрушать микрофлору детского кишечника. Врач рассчитывает дозировку антибиотиков индивидуально в каждом случае, при этом учитывает массу тела ребенка и его особенности организма.
Перорально можно использовать такой антибактериальный препарат, как «Амоксициллин» (суспензия). Суточная доза препарата 20мг/кг, дозу препарата на один прием педиатр рассчитывает исходя из веса ребенка. При болях в горле назначают «Сумамед» в порошке, из которого готовится суспензия. Приготовленное лекарство принимают раз в сутки 1-2 ч до приема пищи.
Курс лечения ребенка младше года антибиотиками длится 5-10 дней (зависит от заболевания и вида лекарства).
Детям до года по показаниям можно давать противовирусный препарат «Виферон» в свечах и геле. Миндалины обрабатываются гелем до 5 раз в сутки в острый период и потом 2-3 раза в день в течение 3-х недель. А свечи «Виферон» принимаются в течение 5 дней.
Народные методы лечения детей до года
В комплексе с медикаментозной терапией полезно знать как лечить горло у грудничка «бабушкиными рецептами». Однако перед применением того или иного народного способа лечения горла у грудничка, необходимо получить консультацию квалифицированного педиатра.
Рецепт №1. Измельченный лук поместить в небольшую емкость и пересыпать сахаром. Собрать полученный сок и поить им ребенка 3-4 раза в сутки по 1 ч. ложке.
Рецепт №2. Смешать в одинаковых пропорциях водку и воду, в полученном теплом растворе смочить вату и наложить в области горла. Наверх ваты уложить несколько шаров марли и вощеную бумагу, сверху не туго укутать шарфом. Не стоит держать компресс слишком долго, так как он может вызвать ожег на нежной детской коже.
Рецепт №3. Смешать сок алоэ и кипяченую воду в одинаковых пропорциях. Теплый раствор капать пипеткой в горло по 2 капли утром и вечером.
Эти способы можно применять у детей старше полугода.
Общие рекомендации
На сегодняшний день педиатры рекомендуют соблюдать простые рекомендации, которые ускорят процесс выздоровления маленького пациента.
Прежде всего, необходимо соблюдать правильный питьевой режим. Обильное теплое питье помогает вывести продукты жизнедеятельности бактерий и вирусов, а это уменьшает интоксикацию организма малыша. В качестве питья можно давать малышу теплый чай с ромашки или липы, также подойдет отвар шиповника. Эти растения не вызывают аллергии, снимают воспаление, нормализуют температуру тела и повышают иммунитет ребенка. Питье можно давать с бутылочки или с чайной ложки.
Особо внимательно нужно следить за кожными покровами ребенка. Высыпания на коже малыша свидетельствуют об аллергической реакции на лекарственные препараты. Поэтому в первую очередь необходимо прекратить прием всех медикаментов и обратиться за помощью к педиатру.
Еще один важный момент в лечении новорожденного – питание. Так как у него больное горло, то ему больно глотать. Поэтому малыш может отказываться от груди или другой еды. Не стоит его заставлять кушать, но при малейшем проявлении аппетита необходимо приложить ребенка к груди либо дать бутылочку со смесью. Малышу постарше можно дать фруктовое или овощное пюре, молочные продукты, каши.
Если у грудничка красное горло, то зачастую это сопровождается повышением температуры тела. Новорожденным можно давать такие жаропонижающие средства, как «Парацетамол» и «Ибупрофен». Помимо того, что они снизят температуру, эти препараты окажут обезболивающее действие. Однако, если у ребенка поднимается температура выше 38,5 градусов, необходимо вызвать скорую.
Помимо вышеперечисленного, необходимо проводить ежедневную влажную уборку и проветривание в комнате, где спит и играет ребенок.
Если родители знают, чем лечить горло ребенку до года и в случае болезни начинают действовать незамедлительно, то можно избежать многих осложнений и сохранить здоровье своей крохи!
Дата: 20.11.2016
Источник
