У младенца может болеть горло
Ребенок, который в силу возраста может пожаловаться на боли в горле, значительно упрощает задачу родителям и врачам. Грудной малыш не умеет выражать словами свои эмоции, в том числе и болевые ощущения, и догадаться, что кроху беспокоит, не так просто. В этой статье мы расскажем, как определить, что у грудничка болит горло, и как оказать ему помощь.
Симптомы и признаки
Несмотря на то, что грудной ребенок не может напрямую указать на источник дискомфорта, он всячески будет стараться дать понять, что ему плохо. В ответ на боль в горле поведение малыша поменяется. Он станет хуже спать, нарушится привычный режим дня, если он был установлен мамой. Сон обычно становится эпизодическим. Даже если малыш засыпает, то уже через 30-40 минут он опять просыпается и начинает капризничать.
Если воспаление в горле мешает нормально глотать, то ребенок может вообще отказываться от еды. При этом чувство голода он будет испытывать.
Предложенную грудь или бутылочку со смесью будет брать охотно и с жадностью, но уже через несколько секунд бросать ее и начинать пронзительно кричать и плакать. Накормить малыша с больным горлом — задача невероятно сложная.
Капризничать, плакать и возмущаться ребенок будет и вне приема пищи, ведь ему время от времени нужно глотать слюну. Если этот процесс довольно болезненный, то он обязательно будет сопровождаться плачем.
Такой симптом, как повышенное слюнотечение, сложно считать диагностически важным. У многих детей задолго до 4 месяцев, когда ожидается появление первого зуба, начинают течь слюни, и это вариант физиологической нормы. Даже если слюнотечение началось в 3 месяца, а первый зуб появился в 7-8 месяцев.
Нужно отметить, что при воспалении в области горла у малыша действительно несколько увеличивается объем выделяемой слюны.
Дело в том, что слюна — главный, природой предусмотренный антисептик при воспалении в ротоглотке. А потому организм в ответ на проникновение болезнетворных микроорганизмов реагирует усиленной выработкой слюны.
Иногда воспалению в горле предшествует насморк. У грудного ребенка заложенность носа не всегда носит болезненный характер, в силу узости носовых ходов. Но на время нарушения носового дыхания малыш дышит ртом, слизистые оболочки гортани и миндалин пересыхают, начинается воспаление.
Нужно отметить, что помимо слабого иммунитета у грудничков есть еще один фактор, который способствует возникновению ЛОР-заболеваний. У них очень рыхлые слизистые оболочки. Попадая на них, вирусы и бактерии размножаются быстрее, болезнь стремительно прогрессирует.
Диагностика
Если в поведении крохи произошли вышеописанные изменения, маме нужно провести предварительный осмотр малыша, чтобы подтвердить или исключить боли в горле как причину беспокойства. Единственный информативный способ — осмотр горла. Проводить его нужно осторожно, чистыми руками, с помощью медицинского шпателя или чайной ложки. Не нужно надавливать сильно на корень язычка — малыша рефлекторно стошнит. Лучше всего слегка прижать центр или кончик язычка и слегка запрокинуть крохе голову. Для лучшего обзора следует воспользоваться фонариком.
При осмотре оценивают:
общий вид полости рта и горла;
цвет слизистых оболочек;
наличие или отсутствие отечности и покраснения;
размеры и цвет миндалин;
цвет задней стенки гортани.
Полость рта и горло у здорового ребенка имеют бледно-розовый цвет. На языке возможен небольшой белый налет — для грудничка, находящегося преимущественно на молочной диете, это нормально. Отечности в норме нет. Исключения составляют десны, если вскоре ожидается прорезывание зубов. Миндалины не увеличены, их цвет ровный, розовый. На задней стенке горла не заметно кровеносных сосудов, покраснения.
Если причина беспокойства карапуза в заболевании горла, то мама сможет увидеть увеличенные миндалины, большое количество налета, который покрывает не только язык, но и внутреннюю часть щек, нёбо, заднюю стенку гортани.
Покраснение может наблюдаться в области миндалин, как нёбных, так и глоточных, на задней части глотки. К изменению цвета может добавиться появление язвочек, пузырьков, гнойничков, казеозных пробок (в народе именуемых – казиос).
Обязательно нужно прощупать подчелюстные и затылочные лимфатические узлы, они могут быть увеличены. Температура может быть от субфебрильной (37,0-35,7) до высокой (при ангине — до 40,0 градусов), в ряде случаев температура вообще может быть нормальной.
Если таких тревожных визуальных признаков мама не обнаружила, ей стоит с ребенком посетить педиатра, чтобы вместе начать искать другую причину беспокойного поведения, нарушения аппетита и сна. Если горло действительно воспаленное, врача следует вызвать на дом, чтобы исключить распространение инфекции в случае, если у малыша заразный недуг.
Медлить с обращением нельзя — несвоевременное лечение при ЛОР-заболеваниях может привести к хроническим формам болезней, осложнениям, нарушению легочного дыхания, которое может вызвать удушье. Если ребенок хрипит, следует сразу звонить в «Скорую».
Возможные причины
У новорожденного ребенка примерно до полугода самостоятельной жизни действует врожденный материнский иммунитет. После 6 месяцев его собственная иммунная система начинает постепенно «обучаться». И это происходит при столкновении с вирусами и бактериями. Другого, более безопасного и безболезненного способа природа не придумала.
Таким образом, риск заражения вирусными или бактериальными инфекциями повышается после полугода, но и в первой половине первого года жизни тоже случиться может все.
Наиболее частой причиной воспаления в горле у грудных детей являются респираторные вирусы. Их довольно проблематично «подхватить» на прогулке, особенно в холодную погоду, зато очень просто — в местах массового скопления людей — поликлиниках, магазинах, в общественном транспорте. Вирусы, которые проникают через нос, могут проходить и дальше, «оседая» на слизистых тканях гортани, на лимфоидной ткани миндалин.
Дети до года познают мир не только глазами, ушами и тактильно, но и на вкус. Отчасти поэтому, а отчасти из-за зуда при прорезывании зубов, малыши абсолютно все, что попадает им в руки, тащат в рот. Вместе с игрушкой или другим предметом кроха вполне может занести в полость рта бактерии, которые обитают практически повсеместно. Особенно опасны стрептококки и стафилококки, которые вызывают тяжелые формы ангины. Бактериальное и грибковое заражение ротоглотки может возникнуть и в результате контакта со взрослым — переносчиком бактерии или с продуктами питания, например, с водой.
В период прорезывания зубов у ребенка также может заболеть горло. Это связано с работой местного иммунитета. Поскольку в полости рта в этот период находится болезненная десна, при присоединении инфекции, ситуация значительно ухудшается.
Аллергия — еще одна довольно распространенная причина болезней ротоглотки у грудных детей. Чаще всего неадекватная реакция организма развивается на химические вещества, которые содержатся в моющих средствах и стиральных порошках, которыми мама делает уборку и стирает пеленки и постельное белье карапуза. Сухой воздух, жара в квартире — еще один фактор появления воспалительных процессов в органах дыхания.
Лечение
Лечить ребенка до года во всех случаях должен врач. Самолечение недопустимо, так как риски для жизни крохи слишком велики.
Именно поэтому важно сразу после обнаружения проблем с горлом обратиться к доктору. Он сможет определить, какое именно заболевание приключилось с малышом. В этом специалисту помогут лабораторные возможности — мазок из горла подвергнут тщательному исследованию с целью обнаружить конкретного возбудителя болезни.
Как только вирус, бактерия, грибок или аллерген станут известны, ребенку будет назначено соответствующее лечение. Довольно часто грудным детям при серьезных инфекционных заболеваниях, проявляющихся, в том числе и болями в горле, рекомендовано проходить терапию в условиях стационара под круглосуточным наблюдением медиков. Если причина не столь серьезна, и педиатр уверен, что мама будет выполнять все назначения, то ребенка могут оставить лечиться на дому.
Вирусные поражения горла
При таких недугах особого лечения не нужно, хотя большинство педиатров стараются «на всякий случай» назначить противовирусные препараты — «Виферон» в свечах и другие препараты в сиропе или каплях. У этих препаратов нет доказанной в клинических условиях эффективности, а потому они, вместе с гомеопатическими средствами антивирусного действия, являются средствами, которые в лучшем случае не вредят. Пользы ждать не стоит. Через несколько дней иммунитет справится с вирусом самостоятельно, и прием препаратов никак не влияет на скорость выздоровления.
Если у ребенка тяжелая инфекция, его госпитализируют, где внутривенно будут вводить противовирусные препараты с доказанной эффективностью.
Их мало, и все они являются серьезными медикаментами, которые не рекламируют по телевизору как «быстрое и надежное средство от гриппа и ОРВИ». Если в больницу не отправили — необходимости в противовирусных фактически нет.
А есть необходимость в правильном уходе за младенцем. Он должен дышать увлажненным воздухом, чаще пить теплую воду. Если отказывает сосать ее из бутылочки, нужно заливать ее в ротик ложкой. В носик нужно закапывать солевой раствор для предупреждения пересыхания слизистых (1 чайная ложка соли на литр воды).
При сильном воспалении доктор может порекомендовать обработать ребенку горло бальзамом «Винилин», предварительно орошая антисептиком «Мирамистин». «Винилином» можно пользоваться только в том случае, если у ребенка нет аллергии на лекарства. Для самых маленьких педиатры рекомендуют смешивать препарат с облепиховым маслом в соотношении 1: 5.
Бактериальные и грибковые заболевания
При бактериальном воспалении горла и полости рта младенца с мамой, скорее всего, госпитализируют, ведь лечение большинства таких ангин, кандидозов и даже фарингита, вызванного бактериями, требует обязательного применения антибиотиков.
Малышам до года обычно начинают лечение с препаратом пенициллиновой группы. Дополнительно могут рекомендовать обработку горла «Винилином» или масляным раствором «Хлорофиллипт», который показывает высокую эффективность в отношении стафилококка, которого, как известно, можно истребить далеко не каждым антибиотиком.
Грибковые заболевания могут успешно лечиться на дому, они будут включать в себя обработку противогрибковыми средствами, такими как «Хинозол» и прием противогрибковых препаратов внутрь. Узнать, какие лекарства будут назначены, можно после определения вида грибка.
Полезные советы
В период массового роста респираторных вирусных инфекций не стоит посещать с ребенком до года места, где одновременно находится много людей. Гулять полезно, но только там, где много свежего воздуха, и почти нет потенциальных вирусоносителей — в парке, сквере.
Стирайте белье и одежду младенца детскими гипоаллергенными порошками. После стирки дополнительно прополаскивайте вещи. Это снизит риск аллергического воспаления ротоглотки.
Чтобы защитить горло грудного ребенка, нужно поддерживать достаточную влажность воздуха. Она не должна превышать 70%, и не должна быть ниже, чем 50%. Обогреватели в детской комнате сильно сушат воздух. Их ставить в помещении не нужно.
Следует вовремя делать профилактические прививки. Обычно к 10 месяцам малыш уже привит от большинства тяжелых инфекций.
О том, как лечить больное горло, смотрите в следующем видео.
Источник
Одна из неприятностей, с которой могут столкнуться родители новорожденного – это простудное заболевание малыша. Как вылечить насморк, как снизить температуру, что делать, если у ребенка болит горло… Растерянность, беспокойство и даже страх за здоровье ребенка способны надолго нарушить семейный порядок. И лучше всего заранее подготовиться к вероятным последствиям вирусных атак, чтобы потом – в нужную минуту – вспомнить важную информацию и без паники справиться с проблемой.
Почему малыш простужается?
Ну, конечно, простудой в прямом смысле слова вирусные заболевания не являются. Ведь мы же не допускаем переохлаждения младенцев, скорее наоборот – излишне кутаем их порой. Поэтому насморк, красное горлышко и температура – не последствия простуды, а именно реакция организма на воздействие вирусных инфекций.
Полностью защитить малыша от вирусов Вам вряд ли удастся, лучше даже не пытаться это сделать, научитесь относиться к возможным вирусам философски. То есть: вирусы есть, они повсюду, и уберечь от них малыша мы не в силах. Мы же не хотим, чтобы он жил в стерильной камере. Нет, ему придется жить в окружении этих вирусов, и единственный способ выжить – это выработать иммунитет. А иммунитет, как известно, вырабатывается только путем проникновения вирусов в организм. Итак, перестаньте винить себя, думая-гадая, где же малыш мог «подхватить» инфекцию. Да везде! В автобусе, в такси, в подъезде, в магазине (я уже и не говорю о поликлиниках). Даже собственная бабушка могла принести вирус в квартиру на своем меховом воротнике, или сотовый телефон папочки, который так нравится грызть малышу, оказался источником бактерий и вирусов, что весьма вероятно.
Философское отношение к простудам, однако, не исключает известной бдительности: лучше не рисковать, гуляя с малышом по магазинам, позволяя родственникам брать ребенка, не помыв руки, да и время ожидания в поликлинике старайтесь сократить до минимума: планируйте поход в поликлинику в компании с бабушкой (или папой), которые будут гулять с коляской, пока Вы сидите в очереди.
Как проявляется вирусная инфекция?
Если у ребенка поднялась температура – Вы почувствуете это сразу. Опытным мамам вообще не нужны термометры: только прикоснувшись к лобику ребенка, они уже чувствуют неладное, и градусник обычно лишь подтверждает их опасения. Температура – первый признак инфекции.
Насморк у малыша тоже явление не из приятных, привязавшись к ребенку, он долго не дает покоя малышу, затрудняя его дыхание, и, что самое плохое – мешая полноценно питаться (ведь в процессе сосания груди ребенок должен дышать носиком, а глотать и дышать ртом одновременно не получится).
И третий самый распространенный признак вирусной инфекции – это больное горло. Но вот как понять, что оно болит? Ведь сказать ребенок пока не может, а посмотреть, красное ли горло – может далеко не всякая мама. Осмотр горла у младенца – дело не для слабонервных, дите не может протяжно петь «А-а-а», пока Вы пытаетесь определить степень покраснения. Поэтому родители зачастую самостоятельно вообще не могут определить, болит ли горло.
Что делать, если ребенок заболел?
Каждому родителю придется научиться бороться с простудными заболеваниями. Если для Вас это первый опыт – могу «обнадежить», что не последний. Так что – вооружайтесь!
1. Температура. Во-первых, запомните: повышение температуры тела у грудного ребенка (до 1 года) – это обязательный повод для обращения к врачу. Даже если Вам удалось самостоятельно справиться с температурой – при очередном посещении педиатра скажите, что температура была, и как Вы справились. Во-вторых, теперь и всегда в Вашей аптечке должны быть два вида жаропонижающих средств (на основе парацетамола и ибупрофена), эти средства должны быть в форме гелей и свечей. Давать эти средства надо только если температура выше 38,5. Если не удается снизить температуру с помощью жаропонижающих средств (то есть, температура не снижается вообще или снижается незначительно, меньше, чем на 1 целый градус) – нужно вызвать скорую помощь. Если температура стойко держится в течение трех дней – вызывайте врача на дом обязательно.
При повышенной температуре ребенку показано обильное питье. И ничего лучше грудного молока для ребенка до года нет. Давайте грудь как можно чаще, даже, если малыш не просит – все равно он хоть немного да пососет, а значит, запасы жидкости будут восполняться.
2. Насморк. Малыши до 1 года не умеют сморкаться. Для того, чтобы очистить носик от слизи, необходимо воспользоваться специальным аспиратором. Я пользуюсь электрическим «соплесосом» на батарейках, чрезвычайно полезная вещь! Если у Вас пока такой нет – рекомендую приобрести. Очистив нос от слизи, промываем спреем с водно-солевым раствором (типа Аквалор). Если нос заложен – капаем сосудосуживающие капли (не дольше 5 дней). Не надо капать в нос грудное молоко! Оно хоть и содержит лизоцим (антибактериальную субстанцию), но не предназначено для попадания в носовые пазухи, это может быть чревато отитами и другими последствиями.
3. Горло. Чем обычно лечат больное горло? Правильно – полосканием. А грудные дети (да и более старшего возраста) не умеют полоскать горло. Как же быть, если у ребенка болит горло? Вот здесь снова на помощь приходит грудное молоко. Оно нужной температуры (теплое), нужного состава (с антибактериальной субстанцией) и в процессе сосания полностью прекрасно орошает горло, гланды и миндалины. Не нужно никакого полоскания, давайте ребенку грудь – это и есть лечение горла!
Если же все-таки легкой простудой не обошлось, вирусная инфекция переросла в бактериальную и вызвала воспалительное заболевание – ребенку обязательно выпишут антибиотик. И опять – грудь придет на помощь. В грудном молоке содержатся лактобактерии, которые будут восстанавливать нарушенную антибиотиком микрофлору кишечника ребенка.
То, что грудное молоко незаменимо в случаях простудных заболеваний – помогает справиться и с температурой, и с болью в горле – для меня было одним из важных поводов долгого сохранения грудного вскармливания. И не нужно забывать, что малыши на грудном молоке вообще редко болеют, ведь им передается мамин иммунитет вместе с молоком! Даже сильно заболевая, ребенок не откажется от груди — единственного источника покоя и радости, поэтому не будет проблем, как впихнуть в него это «лекарство».
В общем, будьте здоровы, а если малыш простудился – помните, что самое лучшее лекарство находится в маминой груди!
Read more: https://mamakormit.ru/lechim-gorlo-malyshu/#ixzz2gS74RRjk
Источник
