У ребенка болит голова и ухо комаровский
Ухо у ребенка — место уязвимое, и обычно оно заболевает внезапно и не вовремя. На отдыхе, после купания в море или в речке, на даче, в выходные, когда поликлиники не работают. Нередко острая боль начинается в ночное время. Главное — не паниковать, утверждает известный детский врач Евгений Комаровский. Всему есть свое объяснение, и первая помощь при боли в ухе не является очень сложной задачей.
Почему болит ухо
Причин может быть много. Это и насекомое, попавшее в слуховой проход, и маленький инородный предмет, например, мелкая деталь от игрушки, и вода, которая попала в ушко при купании на природе. Причиной острой боли может стать серная пробка или воспалительный процесс в органах слуха, который может начаться при простуде или вирусной инфекции.
Поведение ребенка при ушной боли будет зависеть от возраста. Грудные дети не могут словами донести до родителей свои страдания, они будут пронзительно кричать, причем, если положить их при кормлении на ту сторону, с которой находится больной орган, малыш начнет успокаиваться.
Дети в возрасте от года до трех лет уже могут показать, что их беспокоит, но боль настолько сильная, что они не могут сосредоточиться на ней. Они будут плакать и тереть большое ушко рукой. Если вы заметили, что малыш капризничает, отказывается от еды, плохо спит и чешет ухо, это верные признаки начинающегося воспаления в органах слуха.
После трех лет малыши в состоянии объяснить маме и папе, где и что у них болит, и с диагностикой родители не должны испытывать трудностей.
Доктор Комаровский об ушной боли
Самой распространенной причиной возникновения резкой ушной боли Евгений Комаровский считает отит. Причем воспалиться может один из трех отделов уха — наружное, среднее или внутреннее.
Видеовыпуск передачи доктора Комаровского на тему детского отита можно посмотреть ниже.
Если воспалилось наружное ухо, это прекрасно видно невооруженным взглядом, острой боли не наблюдается, и помочь ребенку довольно просто. Средний отит, как следует из названия, это воспалительный процесс в среднем ухе, участке по ту сторону от барабанной перепонки. Это заболевание доставляет сильные болевые ощущения. Именно такой диагноз ставят доктора в большинстве случаев деткам, у которых внезапно начало стрелять и болеть в ухе.
Отит внутреннего уха, или как его еще называют медики «лабиринтит», — самая серьезная из вариаций воспаления уха. К счастью, такой отит встречается не часто. Комаровский утверждает, что внутреннее воспаление довольно редко возникает как самостоятельное заболевание, обычно такое состояние является следствием не долеченного среднего отита или его осложнения при неправильном лечении или полном отсутствии такового. Также лабиринтит может являться последствием тяжелой инфекционной болезни.
В среднем ухе, которое воспаляется в большинстве случаев и доставляет массу неприятных ощущений детям всех возрастов, есть специальное пространство, так называемая барабанная полость, в ней расположены слуховые косточки. Без проблем принимать звуковые колебания и передавать их дальше – во внутренний отдел, средний может только тогда, когда давление в этой полости находится на одном уровне с атмосферным.
За этим уровнем «следит» евстахиева труба, которая выполняет особую миссию. Она соединяет полость с глоткой. Когда ребенок совершает глотательное движение, эта труба открывается и дает доступ воздуха, давление поддерживается в норме, ухо вентилируется.
Когда давление изменяется, возникает отит. Дисбаланс внутри барабанной полости возникает тогда, когда ребенок ныряет в воду, но это не самая распространенная причина. Чаще проходимость соединительной евстахиевой трубы нарушается, и давление не может больше поддерживаться на одном уровне с атмосферным. Такое бывает при воспалительных процессах в носоглотке, например, при простуде или вирусной инфекции.
Дети часто шмыгают носом, ведь они чаще плачут, а также при насморке, если часть слизи из носа проникает в носоглотку, а оттуда в евстахиеву трубу. И это тоже становится причиной развития отита.
Как только давление в полости меняется в отрицательную сторону, клетки, которые составляют основу полости, начинают вырабатывать специфическую жидкость. У ребенка появляется сильный болевой синдром. В большинстве случаев при этом обратимо страдает слух. Если не предпринять срочных мер, через два-три дня воспаление становится гнойным, порой под давлением барабанная перепонка не выдерживает и рвется, и гной начинает вытекать наружу.
Гораздо сложнее, по словам Комаровского, определить отит у младенца грудного возраста. Вызвать подозрения у родителей могут беспричинный плач, беспокойное поведение, нарушение сна. А вот подтвердить догадку можно при помощи нехитрой манипуляции.
Нужно слегка надавить на козелок (небольшой выступ перед ушной раковиной). Если малыша мучает отит, то такое нажатие многократно усилит боль и кроха зайдется истошным ревом. Если при нажатии ребенок не меняет поведения, искать причину его беспокойства нужно не в ушках, а в чем-то другом.
Если же боль в ушке у ребенка сопровождается таким симптомом, как появление шишки за ухом, которая при нажатии болит, понадобится более тщательное исследование и дополнительная диагностика, так как это может быть признаком свинки, краснухи и других острых инфекционных заболеваний.
Лечение
Евгений Комаровский подробно рассказывает родителям о процессах, которые происходят в ухе у ребенка, вовсе не для того, чтобы мамы и папы могли вволю попрактиковаться в медицинских премудростях. Ставить диагноз при ушной боли должен исключительно врач! Специалист внимательно изучит состояние барабанной перепонки и узнает всю необходимую информацию о ее целостности или перфорации (нарушении), о степени отита, его виде и наличии гнойной или катаральной формы. Все эти факторы станут решающими при назначении препаратов для лечения и определят длительность курса терапии.
Лечить отит народными средствами Комаровский не рекомендует, это может привести к серьезным осложнениям – к полной потере слуха. И это не самое страшное последствие. Хуже, если начнется гнойный менингит.
В стандартный набор медикаментов при отите Евгений Олегович рекомендует обязательно включать сосудосуживающие капли в нос. Они довольно эффективны не только при насморке, но и помогают снять отек в области евстахиевой трубы. Главное, напоминает известный детский врач, не забывать, что такие капли вызывают стойкое привыкание, а потому их нельзя применять более трех дней.
Такое закапывание в нос должно предшествовать любым манипуляциям с ушками ребенка, таким как местное лечение. Из капель в уши Евгений Комаровский советует антисептики, которые помогут быстро снять воспаление. Это может быть и старый-добрый борный спирт, который проверен многими поколениями, но лучше, если вы возьмете более современные препараты, благо их сейчас в любой аптеке на выбор несколько десятков наименований. Хорошим выбором Комаровский считает капли с выраженным обезболивающим действием, они позволяют быстрее помочь малышу. Это могут быть «Отинум» или «Отипакс», а также «Софрадекс» и многие другие.
Обычно, говорит Комаровский, в нелегком деле лечения отита не обойтись без антибиотиков. Оптимальны те средства, которые эффективно уничтожают возбудителя недуга, и при этом хорошо попадают в полость. К таким препаратам можно отнести «Амоксициллин».
Более точную схему с указанием конкретных лекарств и их дозировкой родителям даст лечащий врач. Но мы начали разговор с того, что не всегда есть возможность ребенка с острой ушной болью доставить в лечебное учреждение незамедлительно. Евгений Комаровский предлагает следующую схему оказания первой помощи:
- Назальные капли, сужающие просвет сосудов («Називин», «Назол»).
- Капли в уши (причем, обязательно в оба!) для обезболивания и обеззараживания – «Софрадекс», «Отинум».
- Сухое тепло на ухо (вата или шерстяной платок). Категорический запрет распространяется на согревающие компрессы и грелки.
Эти простые меры дадут временное облегчение, на то время, которое необходимо, чтобы доехать до поликлиники или больницы и показать чадо специалисту.
Если из уха начали выделяться жидкие гнойные фрагменты, а это говорит о перфорации барабанной перепонки, Комаровский советует не впадать в панику: перепонка в нежном возрасте довольно легко восстанавливается, там, где был разрыв, после полного излечения остается лишь маленький рубец, который в обычно не оказывает никакого негативного воздействия на слуховосприятие, слух сохраняется в полном объеме.
Советы
Рекомендации врача по поводу профилактики сводятся к тому, чтобы поддерживать нормальный обмен жидкости в организме и не дать носовой слизи загустеть. Пока насморк сопровождается жидким отделяемым, ничего страшного в этом нет. А чтобы они не загустели и не начали представлять угрозу евстахиевой трубе, нужно помнить, что ребенок должен пить много жидкости, особенно в периоды болезни.
Высокую температуру Комаровский советует своевременно снижать при помощи медикаментов, так как жар тоже способствует засыханию слизи. Мамы, по словам Евгения Олеговича, совершают непростительную ошибку, заставляя своего ребенка сильно сморкаться при рините. Это лишь увеличивает риск развития отита. Сморкаться нужно умеренно.
Что делать, если у ребенка сильно болит ухо, смотрите в открывке из передачи «Школа доктора Комаровского».
Источник
У 75% детей в возрасте до трех лет проявляется ушная боль. Вызвать этот недуг могут различные причины. Помимо болевых ощущений, могут проявляться сопутствующие симптомы. Родители обязаны знать, как помочь малышу в той или иной ситуации. Что делать, у ребенка болит ухо?
Первая помощь
У ребенка болит ухо, что делать? Если такой симптом появился в обычный день, то безусловно нужно вызвать врача на дом или сходить с ребенком в поликлинику. Что делать, если острая боль настигла посреди ночи или в выходной день? Длительные мучения наносят психике ребенка травму. Вовремя не проведённая первая помощь при боли в ухе лишь усугубит течение болезни. Если ушная боль застала врасплох, то каждый родитель обязан знать, как помочь малышу и при этом не навредить его здоровью.
Определить, что послужило источником ушной боли самостоятельно не всегда возможно, поэтому не все методы первой помощи можно использовать. Популярный Доктор Комаровский в таком случае рекомендует применять:
- болеутоляющие средства;
- жаропонижающие препараты;
- борную кислоту;
- масло;
- спирт;
- соль.
Если ребенок жалуется на боль в ухе, то ему можно дать болеутоляющее средство. Дозировку и концентрацию средства необходимо выбирать в зависимости от возраста малыша. Сильнодействующие препараты могут нанести детскому организму большой вред.
Как правило, ушная боль часто сопровождается высокой температурой тела. В таком случае можно воспользоваться детскими жаропонижающими средствами. Доктор Комаровский рекомендует давать их в тех случаях, когда остальные способы не эффективны.
Снять болезненность в ушке поможет борная кислота. Разогрейте флакон при помощи водяной бани до комнатной температуры и смочите в ней небольшой кусочек марли или ваты. Приложите полученную примочку на больное ушко.
Если боль начинает усиливаться, то можно закапать ухо теплым растительным маслом. Проводить процедуру рекомендуется каждые 2 часа. Болевые ощущения поможет снять компресс из спирта и водки. Чтобы его сделать понадобиться смешать спирт с водой в равной пропорции. Кожу вокруг ушного прохода следует смазать детским кремом. Затем приложите пропитанную в растворе марлю так, чтобы ушной проход был открыт.
Малыш может жаловаться на прострелы в ухе. В таком случае бороться с ними можно с помощью тепла. Разогрейте обычную поваренную соль на сковороде и переложите ее в ткань или мешочек. Прогревайте больное ушко в течение 15-20 минут на расстоянии 1 см.
Перед тем как помогать малышу родители должны вспомнить главную заповедь врача «Не навреди!». Доктор Комаровский выделяет основные ошибки при самолечении, которые могут нанести вред ребенку. Когда болит ухо у ребенка запрещается самостоятельно назначать антибиотики. Также запрещается чистить уши ватной палочкой или пинцетом, так как это может повредить барабанную перепонку.
Ушные капли
При боли в ухе у ребенка многие родители предпочитают применять лекарственные препараты в виде капель. На фармакологическом рынке представлен широкий выбор средств. Одни из них предназначены для лечения взрослых заболеваний, а другие для детей. Поэтому перед тем как закапать ушки малыша прочитайте аннотацию к препарату. Дозировку и частоту использования должен назначать врач исходя из от тяжести заболевания, выраженности симптомов и возраста малыша. Снять боль в ухе у ребенка помогут такие препараты, как:
- Отипакс.
- Софрадекс.
- Отинум.
- Ципромед.
- Отофа.
- Нормакс.
Самым популярным и эффективным препаратом при ушной боли является Отипакс. Его назначают при остром типе среднего отита, отита как осложнения после гриппа, а также отита, который проявился в результате резкого изменения воздушного давления. Капли запрещено применять, если у малыша травмирована барабанная перепонка. Как лечить больное ушко? Капать нужно по 3-4 капли трижды в день. Проводить данную процедуру следует на протяжении 10 дней. Лечение можно проводить детям любого возраста.
Софрадекс эффективен при остром и хроническом типе наружного отита, а также при бактериальной инфекции ушей. Данный препарат можно применять детям старше 1 года. Если заболело ухо у ребенка, то Софрадекс нужно капать по 3 капли трижды в сутки в течение 5-7 дней.
Как помочь ребенку при воспалительных заболеваниях наружного или среднего уха? Снять болевые ощущения можно с помощью ушных капель Отинум. Их разрешено применять даже новорожденным. Однако, закапывать ушки нужно под присмотром педиатра. В зависимости от характера заболевания дозировка и курс лечения может варьироваться. Препарат не назначается, если у ребенка имеется повышенная чувствительность к отдельным компонентам.
Если у малыша болит ухо, то на помощь приходит Ципромед. Его можно использовать при хроническом и остром типе наружного отита, травмах ушного прохода, послеоперационных инфекционных осложнений, устранении инородного предмета из прохода, а также в качестве профилактики инфекционного отита. Согласно инструкции к применению, Ципромед можно использовать для лечения детей после 1 года. Дозировка — 5 капель трижды в день. Курс лечения можно проводить до полного исчезновения основных признаков болезни.
Как снять боль в ухе у малыша при остром отите, травмированной барабанной перепонке? В данном случае с болью справится препарат Отофа. Однако, при непереносимости рифмапицина может проявиться аллергическая реакция в виде зуда внутри уха.
Детям старше 12 лет с различными формами отита можно бороться с помощью капель Нормакс. Дозировка препарата составляет 3-4 капли 5-6 раз в день. Лечение при непереносимости отдельных компонентов средства не проводится.
Ушной компресс
Что делать, если у ребенка болит ухо? В данном случае лечение недуга можно проводить при помощи компрессов. Это самый распространенный способ, который проверен веками и активно применяется в народной медицине. При ушной боли можно делать сухой или влажный компресс. Также различают масляный и спиртовой компрессы. Различие между ними в том, что масло дольше сохраняет тепловой эффект.
Самым популярным и простым Доктор Комаровский считает спиртовой компресс. Несмотря на простоту процедуры, многие родители все же допускают грубейшие ошибки при его выполнении. Как правильно делать компресс? Сперва сверните марлю таким образом, чтобы она была под размер ушной раковины ребенка. Затем проделайте ножницами отверстие, через которое должно проходить ухо. Пропитайте марлю в растворе и слегка отожмите. Приложите ее за ухо и плотно прижмите к коже. Сверху накройте полиэтиленом, в котором также следует сделать идентичное отверстие. На ухо положите слой ваты и зафиксируйте все бинтом. Носить спиртовой компресс следует не меньше 3 часов.
Преимущества спиртового компресса в том, что его очень просто сделать. Данная примочка оказывает лечебное действие благодаря прогреванию поверхности тела. Однако, если у малыша ушная боль сопровождается высокой температурой тела, то проводить данную процедуру не рекомендуется, так как лечение может негативно отразиться на состоянии здоровья и привести к непредсказуемым реакциям.
Помимо спиртового и масляного компресса в домашних условиях можно сделать целебные повязки с использованием трав. Если у ребенка сильно болит ухо, приготовьте лечебную аппликацию из герани. Это растение содержит фитонциды, которые эффективны при лечении любой формы отита. Сверните свежий лист герани в трубочку и вставьте в больное ушко. Сверху наложите согревающую примочку из камфорного масла. Болевые ощущения исчезнут уже через 15-20 минут.
На основе герани можно приготовить еще одну целебную аппликацию. Для этого потребуется 10-12 листьев свежей герани, 3 ст. л. овсяной каши и ржаной муки, 2 ст. л. камфорного спирта. Смешайте все ингредиенты до получения однородной массы. Полученную лепешку положите на ухо. Сверху положите пергаментную бумагу или полиэтилен. Зафиксируйте компресс бинтом. Повязку следует носить не меньше 4-5 часов. Поэтому процедуру лучше делать на ночь. При лечении отита у детей следует провести не менее 4 процедур.
Народные средства
Если у ребенка появилась жалоба на боль в ухе, то проводить лечение можно дома при помощи народных средств. Народная медицина во время лечения заболеваний ушей предлагает использовать:
- зерно;
- лук;
- прополис;
- ромашка;
- грецкий орех;
- календула.
Самым простым и эффективным средством является живой пар. Для этого вам потребуется мешочек из ткани, ячмень, овес или пшеница. Разогрейте зерно на сковороде или в духовке. Ссыпьте его в мешочек и оберните плотной тканью или полотенцем. Приложите мешочек к больному уху. Держать компресс следует до полного остывания зерен. Для устранения болевых ощущений достаточно провести 2-3 процедуры.
Что делать если у малыша болят уши и нет возможности посетить врача? Снять болезненность поможет луковый сок. Для этого поместите луковицу в шелухе в духовой шкаф. После того как образовался коричневый сок достаньте ее и отожмите сок. Полученную жидкость закапайте в ухо. Через 10-15 минут боль утихнет.
В народной медицине в борьбе с отитом применяют продукты пчеловодства — прополис. Залейте 15 г прополиса 100 г спирта. Поставьте настойку в темное и теплое место. Спустя 10 дней добавьте 40 г рафинированного подсолнечного масла. Затем смочите ватный или марлевый тампон и вставьте в больное ушко.
Аптечная ромашка используется в домашнем лечении при многих заболеваниях и детский отит тому не исключение. Залейте 1 ст. л. цветков ромашки 200 мл воды. Поставьте емкость на плиту и доведите содержимое до кипения. Готовый отвар остудите и процедите через сито. Закапывайте по 3-4 капли в больное ушко 3-4 раза в день.
Если после водных процедур ребенок стал жаловаться на заложенность в ушах и в аптечке не оказалось подходящих ушных капель, то в таком случае можно использовать грецкие орехи. Пропустите орех через мясорубку или выдавите его через чеснокодавилку. Полученную кашицу поместите в марлю и выдавите сок. Закапайте полученную жидкость в ушко.
Прострелы в ушах могут появиться в любом возрасте. Как с ними бороться? Смочите марлевый тампон в настойке календулы и вставьте его в ушной проход. Снять неприятный симптом также поможет настойка из полыни. Залейте 1 ч. л. растения 100 г водки. Через 7 дней используйте настойку аналогичным способом. Повторять процедуру следует до полного исчезновения прострелов.
Несмотря на простоту и доступность народных способов лечения, применять их в детском возрасте без согласования с врачом запрещено, так как они могут вызвать непредсказуемые реакции организма. Народные рецепты помогают уменьшить болевые ощущения, но устранить их первопричину они не способны. В тяжелых случаях народные средства можно использовать только в комплексе с основным лечением. Поэтому для постановки диагноза и назначения соответствующего лечения следует обратиться к ЛОР-врачу.
Источник
