У ребенка болит ухо найз

В статье описывается препарат под торговым названием Найз: краткая характеристика, от чего помогают таблетки Найз, кому их принимать нельзя, возможные побочные явления, способы применения, дозировка, особенности приёма у детей, другие лекарственные формы, аналоги.

Что это такое

Найз — запатентованный препарат, включающий активное вещество нимесулид. Принадлежит к разряду нестероидных противовоспалительных средств: продуктивно борется с воспалением, болью, высокой температурой. Лекарство препятствует образованию вещества «циклооксигеназа», запускающее воспалительный процесс.

При приеме внутрь хорошо всасывается, первый лечебный эффект наступает через 15-20 минут, а максимальный через 1,5-2 часа. Перерабатывается печенью, покидает организм с мочой и желчью.

Препарат лишь устраняет симптомы: уменьшает болезненные ощущения и воспаление, снижает температуру тела. На причину заболевания или его прогрессирование данное лекарство не влияет.

При каких патологиях поможет Найз

Все показания к применению делятся на 4 большие группы:

Проблемы с суставами и позвоночником: артриты при подагре, ревматизме, псориазе, болезни Бехтерева; защемление нервных корешков при остеохондрозе, остеоартрозе.
Воспалительный синдром при: миалгиях; бурситах; воспалении сухожилий, связок, мягких тканей после травмы.
Болевой синдром: болезненные месячные; мигрень; патология зубов; после травматических повреждений, операций.
Лихорадка выше 38 градусов.

Подробнее о состояниях, при которых помогает препарат

Совет от дерматолога… Зуд, сыпь и шелушение кожи сигнализирует о том, что организм во всю КРИЧИТ о проблемах. О чем говорят эти симптомы, мы спросили у главного врача Рыкова Сергея Владимировича… Читать далее…

Альгодисменорея или болезненные менструации . Редкая женщина не сталкивалась с тянущими болями внизу живота и пояснице при месячных. Дискомфорт связан с высокой концентрацией в крови простагландинов, вызывающих сокращения матки. Нимесулид снижает количество простагландинов, тем самым проявляет обезболивающее действие при месячных. Считается нормальным, если менструации болезненны только первые 1-2 дня. Если неприятные ощущения сохраняются дольше, нужно обратиться к гинекологу для обследования.
Болезненность в голове — спутница множества заболеваний: мигрени, повышенного внутричерепного давления, синуситов, шейного остеохондроза, невралгии тройничного нерва, гипертонии. Однако любая из этих патологий приводит к отёку, воспалению мозговых сосудов и оболочек. Поэтому Найз помогает от головной боли, так как борется с отёчностью и воспалением.
Болезни зубов. Помогают ли таблетки от сильной зубной боли? Конечно: они эффективно ликвидируют болевые ощущения средней силы при кариесе, пульпите, периодонтите, после удаления или лечения зуба. Сильную острую боль лекарство притупляет. Не следует забывать, что нимесулид лишь облегчает состояние, а не лечит причину. Поэтому не стоит откладывать визит к стоматологу. Бездумный приём лекарств приведёт к потере зуба.

Как правильно принимать препарат

Основное правило — использовать меньшую дозу минимальное количество дней до достижения эффекта. Для детей старше 12 лет и взрослых рекомендуется 1 таблетка по 0,1 грамму 2 раза в сутки. Запивать стаканом чистой воды, после еды.

200 мг нимесулида – максимальная дозировка в сутки, в случае крайней необходимости врач может увеличить дозу до 0,4 грамм. Людям, страдающим нарушением работы почек, доза ограничивается 0,1 граммами.

Противопоказания

После операций на сердце, декомпенсированная сердечная недостаточность.
Любые типы аллергии, непереносимость аспирина, других НПВС, поллиноз, бронхиальная астма.
Эрозивные, язвенные повреждения желудка, двенадцатипёрстной кишки, обострение неспецифических воспалительных болезней кишечника.
Грибок стопы у беременных.
Злоупотребление алкоголем, наркотическая зависимость.
Любые внутренние кровотечения.
Грибок во время лактации.
Патология свёртываемости крови, гемофилия.

Соблюдать предосторожность при тяжёлых заболеваниях внутренних органов и систем:

ишемическая болезнь сердца;
цереброваскулярная патология;
сахарный диабет;
поражение периферических артерий;
выявленная инфекция Helicobacter pylori;
параллельный приём антикоагулянтов, антиагрегантов, других НПВС, глюкокортикостероидов.

Нежелательные реакции

Распространёнными побочными явлениями считаются:

высыпания, покраснение, зуд кожи (после геля);
нарушение стула, тошнота, вздутие, обострение язвенных процессов в желудке и кишечнике;
нарушение печёночной функции;
сонливость, апатия, головокружение, неясность видения, головная боль;
отёки, увеличение артериального давления.

Самые опасные осложнения бывают при передозировке, хотя встречаются очень редко. Это внутренние кровоизлияния, гипертонический криз, рвота, одышка, отказ почек.

Если доза превышена или развился побочный ответ, приём препарата нужно прекратить, промыть желудок, принять энтеросорбенты, слабительные средства.

Другие лекарственные формы

Фармкомпании выпускают Найз также в виде геля, суспензии, диспергируемых гранул.

1% гель выпускается в тубах по 20 или 50 грамм. Он обладает всеми свойствами таблеток, применяется местно, не всасывается в кровь. Это позволяет избежать общих побочных реакций. Мазь, как и таблетки, используется при артритах, остеохондрозе, воспалениях мышц, связок, после ушибов, вывихов, растяжений. Обезболивающее воздействие, по отзывам покупателей, довольно сильное.

Гель наносится на сухую кожу тонким слоем, не втирается, 2-3 раза в сутки, в течение 10 дней. Препарат быстро впитывается. Если на коже есть повреждения, гель наносить нельзя. После использования руки тщательно вымыть.

Для детей старше 2-х лет выпускается суспензия, в 5 мл которой входит 50 мг нимесулида. С 7 лет уже можно давать специальные диспергируемые таблетки из расчёта 3 мг на 1 кг веса ребёнка до 3 раз в сутки. Нимесулид в таблетках противопоказан детям до 12 лет!

О чем следует помнить при приёме Найз

В период лечения нужно регулярно проходить осмотр у врача: он вовремя заметит развитие побочных реакций и отменит препарат.

Через две недели рекомендуется сдать биохимический анализ крови на «печёночные» пробы: долгий приём нимесулида нарушает функцию печени.

Производители рекомендуют отказаться от вождения автомобиля, а также от занятий, требующих внимательности или быстрой реакции. Дело в том, что Найз может вызывать вялость, расплывчатость зрения, головокружение.

Кормящим женщинам разумнее будет перевести малыша на питание искусственными молочными смесями.

Какие медикаменты заменяют Найз

Найз – довольно востребованный препарат. Однако иногда по каким-либо причинам требуется купить его аналог. Существуют структурные аналоги (дженерики) с тем же действующим веществом — нимесулидом. Как правило, они стоят дешевле, отличаются составом вспомогательных веществ, но ничуть не уступают оригиналу по своим свойствам.

Относятся:

Апонил;
Нимесил;
Месулид;
Новолид;
Ремисид;
Найсик.

Кроме структурных аналогов, существуют лекарства с другим действующим веществом, но с теми же лечебными эффектами, например, Диклофенак, Кетонал или Нурофен.

Только врач может заменить оригинальный препарат дешёвыми средствами. Попытки самолечения имеют печальные последствия.

Стоимость лекарства и мнение пациентов

Цена колеблется в зависимости от региона РФ:

на таблетки от 168 до 252 рублей за упаковку (20 штук по 0,1 грамму);
гель 1%-20 грамм стоит 149-286 рублей, а детская суспензия 244 – 304 рубля.

Больше 90% людей, принимавших нимесулид, рекомендуют его как действенное обезболивающее средство, которое также помогает от жара и воспаления. Эффект наступает быстро, длится долго, а побочные реакции встречаются нечасто (как правило, со стороны желудка).

Врачи предупреждают! Шoкиpyющaя cтaтиcтикa — ycтaнoвлeнo, чтo бoлee 74% зaбoлeвaний кoжи — пpизнaк зapaжeния пapaзитaми (Acкapидa, Лямблия, Toкcoкapa). Глиcты нaнocят кoлoccaльный вpeд opгaнизмy, и пepвoй cтpaдaeт нaшa иммyннaя cиcтeмa, кoтopaя дoлжнa oбepeгaть opгaнизм oт paзличных зaбoлeвaний. Глава Института Паразитологии пoдeлился ceкpeтoм, кaк быcтpo oт них избaвитьcя и oчиcтить cвoю кoжy, oкaзывaeтcя дocтaтoчнo… Читать далее…

Вот некоторые отзывы:

Алевтина, 31 год: «Много лет я мучаюсь от мигрени. Перепробовала кучу обезболивающих, вот только результат не радовал, то эффект слабый, то не долгий, а то вообще не помогали. Недавно врач посоветовала таблетки Найз, и о чудо!! Через минут 20 голова стала проходить, а через час прошла полностью!! Жизнь заиграла новыми красками! Теперь это лекарство всегда ношу с собой!».
Данил, 26 лет: «По работе часто езжу в командировки, и вот во время очередной поездки разболелся зуб. К стоматологу попасть возможности не было. В аптеке предложили Найз. Обезболивали они прекрасно: на 2 таблетках в день я смог спокойно доработать несколько дней, вернуться домой и уже нормально вылечить зуб у врача. Правда, после них подташнивало, но это ерунда, я считаю».
Галина Сергеевна, 63 года: «Уже лет 10 еле хожу: распухают суставы, болит спина. С каждым годом становится хуже, хотя лекарства пью исправно. Месяц назад врач назначил мне таблетки Найз, а суставы мазать гелем. Результат порадовал: припухлость заметно уменьшилась, спина почти не болит. Я наконец-то смогла погулять в парке, сама принесла продукты из магазина. Вот только стараюсь принимать не больше 2 пилюль в день, только при сильной боли. Доктор сказала, при моем давлении и слабом сердце лучше мазать гелем».

Введение

Фото 1 Каждый человек сталкивался с ушной болью. Чаще всего такая неприятная и опасная боль возникает у детей.

Как правило, боль является только симптомом воспалительного процесса. Поэтому родителям необходимо знать, что делать, если у ребенка заболело ухо.

Причин боли в ушах может быть несколько. Наиболее часто заболеванию лор органов подвержены именно дети, так как слуховой аппарат находиться еще в стадии формирования и туда легко попадают различные инфекции.

Причины

Инфекции различных видов.
Осложнение после перенесенных заболеваний (ОРВИ, ангина, синусит и другие).
Отит. Он бывает двух видов: наружный и средний. Боль при наружном отите возникает при попадании инфекции в ранку слухового прохода. Средний отит обнаруживается при воспалении слизистых носоглотки.
Поражение слухового нерва.
Заболевания, связанные с артериальным и внутричерепным давлением.
Инородный предмет в ухе.
Укус, ушиб уха.
Неправильный уход за ушами.

Фото 2 Определить, что у малыша болит ухо, не составит у родителей особого труда. Если ребенок постарше и уже умеет говорить, то он явно скажет и опишет проблему.

В случае маленьких детей: они будут вести себя беспокойно, хвататься за ухо, при прикосновении будут плакать, у многих детей плач заменяется криком, повышение температуры.

Если родители заметили, что у ребенка болит ухо, необходимо немедленно обратиться к специалисту. Только врач после осмотра сможет определить, что вызвало ушную боль.

Лечение назначается в зависимости от причины возникновения боли. Если вовремя не заняться устранением проблемы, то могут быть серьезные последствия, например: потеря слуха, повреждение или разрыв барабанной перепонки, менингит и другие.

Обезболивающие средства

Если ребенок держится за ухо и громко плачет не стоит мучить малыша, а необходимо обезболить.

Перед тем, как дать обезболивающее средство, нужно измерить температуру, чтобы сообщить потом врачу. Это поможет в постановке более точного диагноза и назначении правильного лечения.

Чаще всего, если поднялась температура, ребенку будет прописан курс антибиотиков.

Устранить боль помогут средства в составе, которых входит парацетамол или ибупрофен. К ним относят: «Нурофен», «Цефекон», «Панадол» и др. Как правило, такие препараты входят в каждую домашнюю аптечку, где есть дети.

Количество препарата рассчитывается в зависимости от возраста или веса ребенка, необходимо следовать инструкции. Обезболить малышу ухо подойдет, до того, как ребенок будет показан специалисту. Далее, в зависимости от причины боли, врач назначает лечение.

Антибиотики как лекарство

Вопрос, нужно ли применять антибиотики при лечении отита, решает специалист. Все зависит от причины возникновения ушной боли.

Фото 3 Если, при осмотре врачом, ребенок не имеет признаков вирусного заболевания, а именно: нет температуры, насморка, красного горла, то, скорее всего, речь идет не о вирусной инфекции, а о бактериальной и тогда антибиотики будут назначены однозначно. Наиболее часто к таким бактериям относят стафилококк и гемофильную палочку.

Показания к назначению антибиотиков:

гнойный отит;
маленький возраст малыша, а именно дети до 2 лет;
высокая температура держится более 48 часов.

Случаи, когда назначение антибиотиков не требуется:

отит является следствием осложнения после ОРВИ. Так как заболевание вызвано вирусами, антибиотик в данном случае не поможет.
детям старше 2-х лет при отсутствии температуры и легкой степени отита прописывают изначально сосудосуживающие капли в нос, обезболивающие капли в уши. Если через 2 дня улучшений не произошло, то антибиотик все-таки прописывают.

Форма антибиотиков может быть разной, врач прописывает лекарство согласно возрасту малыша.

Для более младшего возраста лучше подойдут суспензии. Для детей постарше применяют таблетки. В сложной форме отита могут прописать инъекции.

Фото 3 В последнее время специалисты назначают антибиотики широкого спектра действия, так как лекарства семейства пенициллинов стали не эффективны в лечении ушей. Однако в легких стадиях они могут помочь.

К пенициллиновым антибиотикам относят: аугментин, амоксициллин.

Антибиотики широко спектра деятельности: супракс, сумамед, омницеф и другие.

Если после приема лекарства улучшений не наступает, врач принимает решение заменить на другое.

Детские ушные капли, которые можно закапывать от боли

Использование ушных капель возможно только после консультации со специалистом, так как бывают заболевания, при которых капли категорически нельзя капать в уши. Если при осмотре врач сделает заключение об отсутствии повреждений барабанной перепонки, то использовать ушные капли можно.

Часто капли прописывают в качестве комплексной терапии для лечения ушной боли. Они являются противовоспалительным, снимают ушную боли. К таким относятся: «Отипакс», «Отинум».

Фото 4 Бывают случаи, когда врач не прописывает антибактериальную терапию в целом, а назначает местный антибиотик в виде ушных капель.

Чаще всего к таким каплям можно отнести: «Отофа», «Софрадекс», «Анауран». Они являются сильными антибиотиками местного действия и поэтому быстро снимают воспаление среднего уха. Однако использовать их можно только по назначению и под наблюдением специалиста.

У некоторых видов капель существуют ограничения по возрасту.

Важно проверять срок годности капель и соблюдать условия хранения.

Чем лечить: компрессы

Применение компрессов без назначения специалиста опасно. Так как, не зная причину заболевания, можно только навредить.

Если у ребенка гнойный отит использование компресса категорически запрещено.

Прогревать уши можно только при среднем воспалении. Также не стоит делать компрессы при повышенной температуре тела у ребенка, выделении из уха гноя, головокружениях.

Довольно часто при отите делают влажные компрессы.

Для этого используют борную кислоту, различные масла. Применяют компресс в большинстве случаев на ночь.

Фото 5 Для создания компресса понадобиться марля или ткань. Ее необходимо разрезать на несколько небольших кусочков. Первым слоем накладывают сухую ткань, чтобы избежать кожных ожогов у ребенка.

Далее кусок ткани, смоченной в лечебном растворе. Завершить компресс необходимо, наложив вату и зафиксировав ее. Компресс окажет противовоспалительное воздействие, а также снимет ушную боль.

Мази

Ушную боль в легкой форме лечат мазями. Как правило, их назначают в качестве дополнения к основному лечению. К таким мазям относят:

«Левомеколь» — мазь обладает противовоспалительным действием, а также содержит антибиотик. С помощью ватной палочки аккуратно закладывают в больное ухо около 3 раз в день.
«Флуцинар» — мазь, которая отлично убирает воспаление. Рекомендована детям старше 2-х лет. Делают турунду с большим количеством мази 3 раза в сутки.

Народные методы лечения

Фото 6 Помимо традиционных средств лечения некоторые родители прибегают к народной медицине. Относится к таким методам стоит предельно осторожно. Главное не навредить малышу.

Рассмотрим некоторые существующие способы лечения народными средствами:

закапывание в ушной проход различных масел (например, миндаля, грецкого или кедрового ореха). Масло разогревают до комнатной температуры и капают в ухо по 2 капли несколько раз в сутки.
турунду смоченную в миндальное масло. Его слегка подогревают, смачивают турунду и вводят в ушной проход на срок около 2 часов.

Неважно, какое средство лечения выбрать, главное перед этим получить консультацию специалиста. Нужно помнить, что только врач сможет выявить причину ушного воспаления и назначить правильное лечение.

Советы родителям

При возникновении боли в ушах следует ограничить водные процедуры на протяжении всего лечения.
Проверять сроки и условия хранения применяемых лекарств.
Не допускать осложнений ОРВИ, то есть своевременно начинать лечение.
Правильно проводить гигиену ушных проходов.
Укреплять иммунитет.
Следить, чтобы ребенок одевался по погоде и в ветреную погоду уши находились в тепле.

Полезное видео

Что делать при резкой боли в ухе у ребенка:

Заключение

Лучше постараться избежать заболевания ушей, руководствуясь простыми правилами.

Если все же этого сделать не удалось, то первым делом при возникновении боли в ушах необходимо проконсультироваться со специалистом и только потом начинать лечение.

Не стоит менять дозировку и схему лечения самостоятельно. Ведь речь идет о здоровье детей, и к нему необходимо относится с особой внимательностью и осторожностью.

Источник

Таблетки белого цвета с желтоватым оттенком, круглые, двояковыпуклые, с гладкой поверхностью.

Вспомогательные вещества: кальция гидрофосфат — 75 мг, целлюлоза микрокристаллическая (тип 114) — 40 мг, крахмал кукурузный — 54 мг, карбоксиметилкрахмал натрия — 35 мг, магния стеарат — 3 мг, кремния диоксид коллоидный — 2 мг, тальк — 1 мг.

10 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (10) — пачки картонные.

НПВС из класса сульфонанилидов. Является селективным конкурентным ингибитором ЦОГ-2, тормозит синтез простагландинов в очаге воспаления. Угнетающее влияние на ЦОГ-1 менее выражено (реже вызывает побочные эффекты, связанные с угнетением синтеза простагландинов в здоровых тканях). Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и выраженное жаропонижающее действие.

Всасывание

После приема внутрь нимесулид хорошо абсорбируется из ЖКТ. Прием пищи снижает скорость абсорбции, не влияя на ее степень. Cmax нимесулида составляет 3.5-6.5 мг/л.

Распределение

Связывание с белками плазмы составляет 95%, с эритроцитами — 2%, с липопротеинами — 1%, с кислыми α1-гликопротеидами — 1%. Доза препарата не влияет на степень связывания с белками крови.

Vd составляет 0.19-0.35 л/кг. Проникает в ткани женских половых органов, где после однократного приема концентрация нимесулида составляет около 40% от концентрации в плазме. Хорошо проникает в кислую среду очага воспаления (40%), синовиальную жидкость (43%). Легко проникает через гистогематические барьеры.

Метаболизм

Нимесулид метаболизируется в печени тканевыми монооксигеназами. Основной метаболит — 4-гидроксинимесулид (25%) обладает сходной фармакологической активностью, но вследствие уменьшения размера молекул способен быстро диффундировать по гидрофобному каналу ЦОГ-2 к активному центру связывания метильной группы. 4-гидроксинимесулид является водорастворимым соединением, для выведения которого не требуются глутатион и реакции конъюгации II фазы метаболизма (сульфатирование, глюкуронирование и другие).

Выведение

T1/2 нимесулида составляет 1.56-4.95 ч, T1/2 4-гидроксинимесулида — 2.89-4.78 ч. Метаболит выводится почками (65%) и с желчью (35%), подвергается энетрогепатической рециркуляции.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

У больных с почечной недостаточностью (КК 30-80 мл/мин), а также у детей и лиц пожилого возраста фармакокинетический профиль нимесулида существенно не меняется.

ревматоидный артрит;
суставной синдром при обострении подагры;
псориатический артрит;
анкилозирующий спондилоартрит;
остеохондроз с корешковым синдромом;
остеоартроз;
миалгия ревматического и неревматического генеза;
воспаление связок, сухожилий, бурситы, в т.ч. посттравматическое воспаление мягких тканей;
болевой синдром различного генеза (в т.ч. в послеоперационном периоде, при травмах, альгодисменорея, зубная боль, головная боль, артралгия, люмбоишалгия).

Препарат предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет.

Препарат следует применять в минимальной эффективной дозе минимально возможным коротким курсом. Таблетки принимают с достаточным количеством воды предпочтительно после еды. При наличии заболеваний ЖКТ препарат желательно принимать в конце еды или после приема пищи.

Взрослым и детям старше 12 лет – внутрь по 1 таб. 2 раза/сут. Максимальная суточная доза для взрослых – 200 мг.

Пациентам с хронической почечной недостаточностью требуется снижение суточной дозы до 100 мг.

Определение частоты побочных эффектов: часто (1-10%), нечасто (0.1-1%), редко (0.01-0.1%), очень редко (<0.01%), включая отдельные сообщения.

Аллергические реакции: редко – реакции гиперчувствительности; очень редко – крапивница, ангионевротический отек, анафилактоидные реакции.

Со стороны ЦНС: нечасто – головокружение; редко – ощущение страха, нервозность, кошмарные сновидения; очень редко – головная боль, сонливость, энцефалопатия (синдром Рейе).

Со стороны кожных покровов: нечасто – зуд, сыпь, усиление потоотделения; редко — эритема, дерматит; очень редко — отечность лица, многоформная экссудативная эритема, в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).

Со стороны мочевыделительной системы: нечасто – отеки; редко – дизурия, гематурия, задержка мочи, гиперкалиемия; очень редко – почечная недостаточность, олигурия, интерстициальный нефрит.

Со стороны пищеварительной системы: часто – диарея, тошнота, рвота; нечасто – запор, метеоризм, гастрит; очень редко – боли в животе, стоматит, дегтеобразный стул, желудочно-кишечное кровотечение, язва и/или перфорация желудка или двенадцатиперстной кишки.

Со стороны печени и желчевыводящей системы: часто – повышение печеночных трансаминаз; очень редко – гепатит, молниеносный гепатит, желтуха, холестаз.

Со стороны органов кроветворения: редко – анемия, эозинофилия; очень редко – тромбоцитопения, панцитопения, пурпура, удлинение времени кровотечения.

Со стороны дыхательной системы: нечасто – одышка; очень редко – обострение бронхиальной астмы, бронхоспазм.

Со стороны органов чувств: редко – нечеткость зрения.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто – артериальная гипертензия; редко – тахикардия, геморрагии, приливы.

Прочие: редко – общая слабость; очень редко – гипотермия.

полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа или околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты и других НПВС (в т.ч. в анамнезе);
эрозивно-язвенные изменения слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки;
активное желудочно-кишечное кровотечение;
цереброваскулярное или иное кровотечение;
воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, неспецифический язвенный колит) в фазе обострения;
гемофилия и другие нарушения свертываемости крови;
декомпенсированная сердечная недостаточность;
печеночная недостаточность или любое активное заболевание печени;
указания в анамнезе на развитие гепатотоксических реакций при применении препаратов нимесулида;
сопутствующее применение потенциально гепатотоксических веществ;
алкоголизм, наркомания;
почечная недостаточность тяжелой степени (КК<30 мл/мин);
прогрессирующие заболевания почек;
подтвержденная гиперкалиемия;
период после проведения аортокоронарного шунтирования;
беременность;
период лактации (грудного вскармливания);
детский возраст до 12 лет;
повышенная чувствительность к активному веществу или вспомогательным компонентам препарата.

С осторожностью: ИБС, цереброваскулярные заболевания, застойная сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, дислипидемия/гиперлипидемия, сахарный диабет, заболевания периферических артерий, КК<60 мл/мин, данные в анамнезе о развитии язвенного поражения ЖКТ, наличие инфекции Helicobacter pylori, тяжелые соматические заболевания, сопутствующая терапия антикоагулянтами (например, варфарин), антиагрегантами (например, ацетилсалициловая кислота, клопидогрел), пероральными ГКС (например, преднизолон), селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (например, циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин), длительное применение НПВС, пожилой возраст, курение, частое употребление алкоголя.

Противопоказано применение препарата Найз® при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Применение препарата может отрицательно влиять на женскую фертильность и не рекомендуется женщинам, планирующим беременность.

Противопоказан при печеночной недостаточности или любом активном заболевании печени, указании в анамнезе на развитие гепатотоксических реакций при применении препаратов нимесулида, сопутствующем применении потенциально гепатотоксических веществ.

Противопоказан при почечной недостаточности тяжелой степени (КК<30 мл/мин), при прогрессирующих заболеваниях почек.

Пациентам с хронической почечной недостаточностью требуется снижение суточной дозы до 100 мг.

Применение таблеток (100 мг) противопоказано в детском возрасте до 12 лет, таблеток диспергируемых (50 мг) в детском возрасте до 7 лет.

С осторожностью следует применять препарат у пациентов пожилого возраста.

Поскольку нимесулид частично выводится почками, его дозу для пациентов с нарушениями функции почек следует уменьшать, в зависимости от значения КК.

Учитывая сообщения о нарушениях зрения у пациентов, принимавших другие НПВС, лечение следует немедленно прекратить, если появляется любое нарушение зрения, и пациента должен обследовать врач-окулист.

Препарат может вызвать задержку жидкости в тканях, поэтому пациентам с высоким АД и с нарушениями сердечной деятельности Найз® следует применять с особой осторожностью.

Требуется регулярный врачебный контроль, если пациент наряду с нимесулидом принимает лекарственные препараты, для которых характерно влияние на ЖКТ.

При появлении признаков поражения печени (кожный зуд, желтушность кожных покровов, тошнота, рвота, боли в животе, потемнение мочи, повышение активности печеночных трансаминаз) следует прекратить прием препарата и обратиться к лечащему врачу.

Не следует применять препарат одновременно с другими НПВС.

Препарат может изменять свойства тромбоцитов, однако не заменяет профилактического действия ацетилсалициловой кислоты при сердечно-сосудистых заболеваниях.

После 2 недель применения препарата необходим контроль биохимических показателей функции печени.

Использование в педиатрии

Препарат противопоказан детям в возрасте до 12 лет.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Препарат может вызывать сонливость, головокружение и нечеткость зрения, поэтому необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Симптомы: апатия, сонливость, тошнота, рвота, возможны также желудочно-кишечное кровотечение, повышение АД, острая почечная недостаточность, угнетение дыхания.

Лечение: проведение симптоматической и поддерживающей терапии. Специфического антидота нет. В случае если передозировка произошла в течение последних 4 ч, необходимо вызвать рвоту, обеспечить прием активированного угля (60-100 г на взрослого человека), осмотические слабительные. Форсированный диурез, гемодиализ неэффективны из-за высокой степени связывания препарата с белками плазмы.

Действие лекарственных средств, уменьшающих свертываемость крови, усиливается при их одновременном применении с нимесулидом.

Нимесулид способен уменьшать действие фуросемида.

Нимесулид может увеличивать возможность развития побочных реакций при одновременном приеме метотрексата.

Концентрация лития в плазме повышается при одновременном приеме препаратов лития и нимесулида.

Из-за высокой степени связывания нимесулида с белками плазмы пациенты, которых одновременно лечат гидантоином и сульфаниламидами, должны находиться под наблюдением врача, проходя обследование через короткие промежутки времени.

Нимесулид может усиливать действие циклоспорина на почки.

При одновременном применении с ГКС, ингибиторами обратного захвата серотонина увеличивает риск развития желудочно-кишечных кровотечений.

Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°C. Срок годности — 3 года.

Препарат отпускается по рецепту.