Удалили нерв из зуба и положили лекарство но зуб болит
Дата обновления: 29.07.2019
Дата публикации: 04.03.2019
2
Удаление нерва — операция распространенная, несложная и хорошо отработанная стоматологами. В большинстве случаев пациент даже не испытывает неприятных ощущений: с местной анестезией процесс депульпации зуба происходит практически безболезненно. Несильная боль в течение 2—3 дней после вмешательства — тоже норма, но если зуб продолжает беспокоить и по истечении этого срока, то налицо повод для беспокойства.
Содержание статьи
Может ли болеть зуб после удаления нерва?
Зубной нерв, или пульпа, — это тонкий пучок из нервов, связок и кровеносных сосудов, который заполняет внутреннюю полость зуба. Он отвечает за кровоснабжение и чувствительность, помогает поддерживать прочность эмали и служит барьером для инфекций. Кариозные процессы в полости рта могут приводить к воспалению пульпы — так называемому пульпиту. Чтобы воспаление не распространилось за пределы зубного корня, стоматолог под местной анестезией проводит удаление нерва, прочищает каналы и пломбирует зуб. После этой операции он полностью теряет чувствительность: перестает реагировать, например, на горячее и холодное.
Казалось бы, зуб, лишенный нервных окончаний, не способен доставить своему владельцу неприятных ощущений, но несмотря на это в стоматологические клиники по-прежнему обращаются пациенты, у которых болит зуб после удаления нерва. Так почему же это случается?
Сколько болит зуб после удаления нерва?
Следует заметить, что боль в течение нескольких дней после удаления нерва и пломбирования каналов — это естественная реакция организма на вмешательство. Стоматологи называют такое состояние постпломбировочной болью. Во время процедуры извлечения пульпы и обработки каналов неизбежны микротравмы окружающих тканей, поэтому после окончания действия анестезии пациент может испытывать неприятные ощущения. В норме они легко снимаются анальгетиками и постепенно сходят на нет.
Об осложнениях говорят следующие симптомы:
- через 5—7 дней после удаления нерва зуб болит по-прежнему;
- боль сильная и резкая;
- обезболивающие препараты не снимают боль;
- воспалилась десна;
- поднялась температура;
- заболела голова;
- боль распространилась на другие зубы.
В этом случае следует немедленно обратиться к врачу, чтобы он сделал рентген или КТ и выяснил причину осложнения.
Основные причины
Так почему же болит зуб после удаления нерва? В большинстве случаев к этому приводит некачественная работа стоматолога. Качественная обработка каналов требует точности, аккуратности и отличного владения техникой, а невнимательность и небрежное отношение влекут за собой ошибки в лечении, которые в свою очередь приводят к весьма болезненным осложнениям.
Приведем возможные причины болей после удаления нерва.
Каналы не полностью закрыты пломбировочным материалом
Если врач ошибся, оценивая глубину каналов, и не запломбировал их полностью, то со временем в пустотах могут скопиться бактерии и спровоцировать воспалительный процесс. Такая ошибка проявляет себя не сразу: довольно долго пациенту может казаться, что все хорошо. Однако деструктивные процессы рано или поздно все равно проявятся — как правило, резкой болью, которая появляется сама по себе или при надавливании на зуб. Воспаление в незакрытом канале может привести к разрушению корня зуба, образованию гранулемы или кисты.
Пломбировочный материал вышел за пределы корня
Одно из самых распространенных осложнений, при котором после удаления нерва зуб болит при нажатии и надкусывании пищи. Ситуация прямо противоположна предыдущей: в этом случае причиной боли в зубе после удаления нерва становится не недостаток пломбировочной пасты в канале, а ее избыток. Паста попадает в челюстную кость, вызывая раздражение, воспаление и иммунный ответ организма на инородное тело. Боль появляется сразу же после обтурации (заполнения) каналов, и ее интенсивность напрямую зависит от количества пасты, вышедшей за пределы корня зуба: чем больше объем инородного тела в челюстной кости, тем сильнее неприятные ощущения.
Конец стоматологического инструмента обломился и остался в канале
Такое тоже случается. Для извлечения пульпы и обработки каналов используются очень тонкие инструменты, которые требуют от врача высокой точности действий. Если манипуляции производятся с избыточным давлением на инструмент, без использования специального геля для смазки или просто неаккуратно, то тонкий конец эндодонтического инструмента может отломиться и остаться в корневом канале. Тогда будет перекрыт доступ в канал, и станут невозможны его качественная обработка и пломбирование. Со временем это обязательно приведет к воспалению, болям и разрушению корня зуба.
При обработке каналов произошла перфорация корня зуба
Перфорация — это прокол стенки корня при обработке канала эндодонтическим инструментом. Он опасен сам по себе: может привести к воспалению и нагноению тканей в области прокола, но также через отверстие в челюстную кость может попасть пломбировочный материал со всеми вытекающими последствиями. Из-за анестезии пациент не ощутит момент прокола, однако после окончания действия обезболивающих препаратов обязательно почувствует резкую боль. Она практически не снимается анальгетиками.
Кариозные полости были высверлены не до конца
Еще один «отложенный» вариант осложнения после удаления нерва, когда врач по недосмотру оставляет в зубе пораженные кариесом ткани. Запломбированный зуб может не напоминать о себе в течение нескольких недель и даже месяцев, но рано или поздно неприятные ощущения обязательно вернутся. Патогенные бактерии продолжат процесс разрушения зуба, поражая здоровые ткани, вызывая воспаление и боль.
У пациента случилась аллергическая реакция на компоненты пломбировочной пасты
Это единственная причина постпломбировочных осложнений, которая не зависит от действий врача. Индивидуальная непереносимость пломбировочного материала приводит к отеку десны, жжению, тянущим болям в области вмешательства. Зуб после удаления нерва ноет, могут слезиться глаза, отекать губы и щеки, наблюдаться заложенность носа и даже подняться температура.
Как устранить боль?
Итак, что же делать, если удалили нерв, а зуб болит по-прежнему или даже сильнее? В этом случае пациенту придется вернуться в стоматологическое кресло, причем врачи рекомендуют не затягивать с повторным визитом и обратиться в клинику, где проводят лечение под микроскопом. Как правило, врачебную ошибку можно исправить, избавив пациента от боли и сохранив зуб. Повторное лечение включает следующие этапы:
- Выяснение причины боли
В первую очередь врач должен понять, что привело к болезненным ощущениям после удаления нерва. В большинстве случаев ответ на этот вопрос дает рентгеновский снимок: на нем видны и не до конца запломбированные каналы, и перфорация корня, и излишки пломбировочного материала, и обломки эндодонтических инструментов в зубном канале. Если же снимок не показывает никаких врачебных ошибок, значит, имеет место индивидуальная непереносимость пломбировочного материала.
- Устранение причины боли
Практически всегда этот процесс подразумевает удаление пломбировочного материала, вскрытие полости зуба и тонкие манипуляции по исправлению допущенных ошибок:
- незакрытые каналы еще раз подвергаются чистке и антибактериальной обработке;
- излишний пломбировочный материал, вышедший за пределы корня, удаляется;
- перфорированная стенка зубного корня заделывается специальным материалом;
- аккуратно извлекается застрявший в канале обломок стоматологического инструмента;
- удаляется пломбировочная масса, вызвавшая аллергическую реакцию.
- Повторное пломбирование и контроль
После того, как причина болевых ощущений была найдена и устранена, врач заново проводит стандартные процедуры чистки и обтурации каналов, затем полость зуба закрывается пломбой. Чтобы оценить работу и убедиться в том, что на этот раз все сделано верно, стоматолог может назначить еще один рентген.
- Дополнительные процедуры
Даже если работа проведена безошибочно, не стоит ожидать мгновенного избавления от боли: неприятные ощущения могут продлиться еще какое-то время. Поэтому врач обычно назначает обезболивающие препараты, а если причина боли была в индивидуальной непереносимости пломбировочного материала, то еще и антигистаминные. Также для ускорения процесса реабилитации могут быть показаны полоскания, физиотерапия и другие поддерживающие мероприятия.
Внимание!!!
Боль — это защитная реакция организма. Любые болезненные ощущения сигнализируют нам о том, что что-то не в порядке. Именно поэтому при возникновении боли после удаления нерва не стоит терпеть и ждать, что она пройдет сама. Если неприятные ощущения длятся достаточно долго — больше 5 дней, то это повод для повторного обращения к врачу. Характер боли может быть разным: резкая, усиливающаяся при надавливании на зуб или тянущая, ноющая. Причины осложнений тоже бывают разными, однако рентгенограмма способна прояснить ситуацию и подсказать врачу, какие действия он должен предпринять, чтобы избавить пациента от боли. Своевременное вмешательство помогает сохранить здоровье зубов и качество жизни пациента.
Услугу предоставляют в Москве
Издатель: Экспертный журнал о стоматологии Startsmile.ru
Автор материала: Мария Жубрева
При поддержке практикующих врачей-стоматологов, экспертов журнала
Понравилось? Поделитесь с друзьями.
Источник
Положили лекарство в зуб очень болит
1. Причины неприятной реакции после лечения
Если вам внутрь канала положили лекарственное средство, то предварительно его полость была механически обработана.
Во время очищения пространства корня:
- удаляется живой сосудистый пучок с нервами;
- или если его уже там нет, то нежизнеспособные остатки тканей.
Если вам положили лекарство болит зуб, нужно обращать внимание на силу интенсивности его реагирования. Потому что обработка просвета корня это операция с некоторым затрагиванием внутренней структуры, а после нее возможно неприятное ощущение, как реакция на повреждающее воздействие.
Проникновение в герметичную полость каналов с помощью медицинского инструмента
Да и само лекарство первые 2-3 дня оказывает свое действие, немного раздражая внутреннюю поверхность. А при существовании воспаления до операции по внедрению в пространство канала, после закладывания фармацевтического средства то, что болит зуб с лекарством будет также нормально. Ведь он не прекратит сразу реагировать на существующую инфекцию даже после мер по ее устранению. Для этого потребуется некоторое время. И чтобы средство внутри оказало свой эффект тоже должен пройти определенный отрезок времени.
Необходимо обращать внимание на возникающие неприятные ощущения, как они проявляются. Если положили лекарство в зуб очень болит и появляется пульсирующая реакция, значит не до конца устранена причина, а воспаление усилилось.
Временная пломба, под которой находится бактерицидный заживляющий материал в канале (в основе которого содержится гидроксид кальция)
2. Положили лекарство на зуб а он болит, как различить реакцию
Рассмотрим, что могут заложить внутрь корневого пространства:
- Когда нужно удалить нерв, ставят средство для некротизации пульпы (на основе мышьяка). В современные версии добавляется анестетик и реагирований со стороны жевательного элемента практически не должно быть.
- Если нервно-сосудистый пучок удален, ставятся материалы на основе гидроксида кальция. Он предотвращает условия жизнеспособности бактерий и одновременно оказывает репаративное воздействие на ткани периодонта, чтобы они смогли восстановиться. В этом случае может быть такое, что положили лекарство в зуб болит и во время надкусывания ощущается дискомфорт. Реакция, в норме длится от 10 до 14 дней постепенно, снижаясь.
Если же в зуб положили лекарство а он болит, появляется пульсирующая реакция необходимо показаться стоматологу. Так как причиной может быть усиление воспаления или реакция на установленный материал, и их нужно устранить.
Болит зуб после лечения
Зубную боль с древних времен и по праву относят к одному из наиболее неприятных ощущений для любого человека. Будь то взрослый или ребенок. Но еще неприятнее бывает тогда, когда человек с зубной болью все-таки набрался смелости и посетил врача стоматолога, а болезненные явления в виде зубной боли после лечения все равно остались, несмотря на то, что стоматолог был опытный и предпринял все необходимые меры.
Рис. 1. Болит зуб после лечения – почему так бывает и что же делать дальше?
О проблемах после удаления зубов
Лучше всего, когда у каждого взрослого человека есть свой постоянный, хороший и надежный лечащий врач стоматолог, который курирует пациента на протяжении многих-многих лет – наблюдает за состоянием всех зубов и полости рта и осуществляет профилактическую санацию полости рта не реже хотя бы одного раза в 6 месяцев. Регулярно посещать стоматолога нужно даже в том случае если вообще отсутствуют какие-либо жалобы и нет никаких особых поводов для обращения к зубному врачу. Но если вдруг жизненные обстоятельства сложились таким образом, что зуб пришлось лечить или коренной зуб по тем или иным причинам невозможно было сохранить и его все-таки пришлось удалить, каждому необходимо хорошо знать в каких именно случаях и как надолго боль «допустима», а когда нужно, не откладывая, «бить во все колокола» и спешить к опытному стоматологу стоматологического отделения современной многопрофильной клиники ЭКСКЛЮЗИВ.
Боль в десне после удаления зуба
Многие пациенты перед стоматологической операцией удаления зуба испытывают сильное внутренне волнение и задают стоматологу-хирургу или челюстно-лицевому хирургу один и тот же вопрос – скажите, доктор, если вырвали зуб, сколько будет болеть? Ответ на этот вопрос заключается в следующем – если зуб необходимо было удалить по медицинским показаниям, например, когда он полностью расшатался и потерял стабильность на фоне хронического пародонтоза и при этом нет никаких осложнений, то через несколько часов после окончания операции удаления зуба боль полностью утихает. И нет совершенно никаких оснований для волнения.
Далее. В тех случаях, если с помощью ортопантомограммы удалось выяснить, что коренной зуб имеет не один, а несколько искривленных корней, или если пациенту по тем или иным причинам показано хирургическое удаление зуба мудрости (иными словами, удаление так называемой восьмерки), или если у пациента имел место острый гнойный воспалительный процесс в тканях пародонта вокруг больного зуба, то после окончания операции неприятные болевые ощущения могут еще ненадолго сохраняться, как правило, на протяжении не более одних-двух суток.
Далее. Если удалили зуб, болит десна, хотя прошло уже более двух суток после удаления – то нужно просто собраться с силами и посетить того зубного врача, который удалял зуб. Это нужно сделать для того, чтобы полностью исключить какие-либо возможные стоматологические проблемы после удаления и получить исчерпывающие рекомендации лечащего стоматолога.
Кровоточит рана – кровь из лунки после удаления зуба
Сразу же после того, как только зуб удален, врач стоматолог туго тампонирует стерильным марлевым тампоном лунку на месте удаленного зуба и рекомендует пациенту плотно сомкнуть челюсти, чтобы сдавить мелкие кровеносные сосуды в области свежей ранки. Интенсивность и длительность кровянистых выделений из лунки после удаления зуба зависят от целого ряда разных причин и клинических обстоятельств, в числе которых наиболее значимыми являются следующие:
- обширность и глубина раневой поверхности;
- состояние свертывающей системы крови у пациента;
- уровень кровяного давления в мелких кровеносных сосудах десен;
- правильность поведения самого пациента – в данном случае речь в первую очередь идет о слишком раннем полоскании полости рта после удаления зуба, что закономерно затрудняет образование плотных кровеносных сгустков (тромбов) в лунке зуба и задерживает полную и окончательную остановку кровотечения.
Если патологическая кровоточивость из лунки удаленного зуба полностью не прекращается в течение двух суток после операции удаления – значит необходимо обратиться на консультацию к тому врачу, который выполнял удаление зуба.
Кое-что о зубной боли после лечения зубов
К сожалению, большинство пациентов имеют неприятные воспоминания о «страшной» стоматологической бор-машине, об особых специфических звуках и запахах, характерных для любого стоматологического кабинета, и поэтому не хотят вновь отправляться к стоматологу, чтобы вовремя приступить к лечению больных зубов, если таковые все же появляются. И только лишь тревожная перспектива остаться совершенно без зубов понуждает записаться на прием в стоматологию. При этом мало кто из потенциальных пациентов знает о том, что в стоматологическом отделении клиники ЭКСКЛЮЗИВ при лечении зубов врачи стоматологи применяют только самые новые технологии и лечение проходит совершенно без всякой боли и страха.
Зуб болит после закладки лекарства
Обеспечив с помощью специальных боров доступ к очагу острого или хронического воспаления в просвете корневого канала зуба, врач стоматолог механически удаляет из просвета корня воспаленную пульпу зуба и всю нежизнеспособную костную ткань. После завершения обработки канала зуба в просвет канала аккуратно закладывают специальное антибактериальное лечебное средство, которое полностью уничтожает инфекцию в зубе и обеспечивает полную дезинфекцию очага воспаления. Если кариозный дефект имеет значительные размеры – то после окончательной санации каналов зуба пациенту на определенное время устанавливают так называемую временную пломбу.
Иногда бывает так, что положили лекарство на зуб, а он болит, и многие пациенты не понимают почему так происходит. Вполне естественно, что незначительная зубная боль после окончания лечения может сохраняться еще в течение некоторого времени. Это происходит потому, что эффективно вылечить запущенный или осложненный кариес всего за одно посещение стоматолога вряд ли удастся – процесс лечения требует определенного времени, поэтому нужно набраться терпения и подождать. Зубная боль постепенно полностью пройдет.
Боль в зубе после того, как поставили пломбу
Опытный врач стоматолог в процессе лечения всегда старается сохранить пациенту больной зуб и прикладывает все усилия, чтобы не допустить удаления этого зуба. Поэтому когда в ходе кропотливого и длительного лечения поставили пломбу, а зуб болит при надавливании, у пациента возникает обоснованный вопрос – боль после лечения зуба и после того, как поставили пломбу это вообще нормально или нет?
В подобных случаях зубная боль после пломбирования не должна быть острой. Она возникает, как правило, только после сильного надавливания на зуб и в принципе может сохраняться, постепенно стихая, на протяжении не более полутора-двух месяцев. Дело в том, что причиной возникновения боли после лечения чаще всего бывает не сам зуб, а медленно проходящий воспалительный процесс в тканях, которые расположены вокруг зуба и окружают его со всех сторон – это ткани пародонта, надкостница челюсти, слизистая оболочка десны или связка зуба. Постепенно, по мере регресса воспаления и заживления тканей, боль полностью проходит. Поэтому если зуб болит после пломбирования, паниковать не стоит, лучше еще раз обратиться к своему врачу и в случае необходимости сделать рентгеновский снимок или ортопантомограмму.
После того как поставили пломбу запломбированный зуб через некоторое время может начать реагировать на очень холодную или очень горячую пищу и эти явления могут сохраняться на протяжении одного-двух месяцев. Если болит зуб без нерва, то причины хорошо известны и уже описаны выше. В таких случаях речь идет о том, что болит уже не сам зуб, а болят воспаленные ткани, расположенные вокруг пролеченного зуба. Опытный врач сможет объяснить своему пациенту, что именно происходит в каждом конкретном случае.
Рис. 2. Этапы лечения и пломбировки каналов (схема) – почему болит зуб?
Записаться к опытному стоматологу клиники ЭКСКЛЮЗИВ
Если после терапевтического лечения или удаления зуба пациента продолжает что-то беспокоить, можно рекомендовать ему просто спокойно понаблюдать за тем, как с течением ближайшего времени будет меняться характер боли – боль будет постепенно стихать или будет становиться все более и более острой и интенсивной, боль будет носить постоянный характер или будет возникать только при сильном надавливании на зуб или надкусывании. В любом случае если боль полностью не проходит пациенту можно рекомендовать непременно обратиться к своему лечащему врачу для исключения серьезных осложнений, связанных с проведенным лечением. И если понадобится, то в таком случае лечение обойдется меньшими тратами времени и средств.
Итак, если Вам все же нужна консультация стоматолога или опытный врач стоматолог запись на прием возможна ежедневно с 09.00 до 21.00 по телефону (812) 570-80-80 или круглосуточно самостоятельно на странице запись на прием к стоматологу.
Болит зуб с лекарством, что делать?
Ходил сегодня к стоматологу, он не стал мне лечить зуб, сказал, что ему нужен снимок зуба и на время положил мне лекарство или мышьяк. Ничего не сверлил, просто положил и отправил за снимком. После врача я пришел домой, и зуб через несколько часов начал болеть.
Что мне делать — терпеть или выковырять лекарство?
Выковыриванием Вы не решите проблему, так как нерв живой и уже открыт. Скорее всего мышьяк лежит не совсем корректно. В любом случае зуб необходимо депульпировать, так как боль не пройдет или на короткое время отпустит, но динамика будет усиливаться.
Телефон для связи: 8 (495) 778-47-45
Комментарии и отзывы 29
Положили лекарство две недели назад, 4 августа иду лечить. Зуб все равно болит и ноет. Реагирует на холодное и горячее. Скажите, это нормально? И ещё, при каждом лечении делаю укол. Делала их три раза, два из которых неудачные. Онемевала щека и пол губы, а зуб а итоге сверлили «по живому». Скажите, это вина хирурга, делавшего укол или особенность организма на укол? Даже не знаю, что и думать.
Ответить
Скорее всего, вины хирурга нет. Онемение щеки и губы свидетельствует о том, что анестезия проведена правильно. При значительном воспалительном процессе в области зуба, анестезия может не наступить или быть не столь выраженной. На этапах эндодонтического лечения могут отмечаться боли.
Ответить
Врач-стоматолог общей практики
Был разрушен жевательный зуб. Очень сильно стал болеть. Сегодня посверлили, положили лекарство. Стал болеть еще сильнее. Сказали держать лекарство две недели. Болит невыносимо. Скажите, можно принимать обезболивающее и какое?
Ответить
Да, принимать обезболивающие можно. Например, Найз, Но-шпа, Кетанов и др. На этапах эндодонтического лечения может наблюдаться болезненность.
Ответить
Врач-стоматолог общей практики
Сегодня ребенку поставили лекарство в зуб, уже как 2 часа очень сильно болит. Нормально ли это? И что нам делать?
Ответить
Уважаемая Анастасия! Какое лекарство поставили вашему ребенку? Какое заболевание зуба лечили? По вашему вопросу дать конкретный ответ не представляется возможным. Обратитесь в клинику где вам лечат зуб для консультации.
Ответить
Главный врач стоматологической клиники «Бионик Дентис». Официальный имплантолог-эксперт компании BIOTECH (Франция) в РФ. Тел. +7 (499) 172-12-27, ozerovpv@yandex.ru
Вчера ходила к стоматологу, мне открыли каналы, поставили лекарство и закрыли временной пломбой. Сегодня утром проснулась с припухшей щекой, сам зуб не болит, а вот десна в месте укола побаливает. Вопрос, может ли щека опухнуть из за укола?
Ответить
Уважаемая Любовь! Щека от укола опухнуть не может. Вероятно, у вас воспалительное осложнение после лечения корневого канала. Обратитесь к стоматологу за перелечиванием корневого канала.
Ответить
Главный врач стоматологической клиники «Бионик Дентис». Официальный имплантолог-эксперт компании BIOTECH (Франция) в РФ. Тел. +7 (499) 172-12-27, ozerovpv@yandex.ru
Повела ребёнка к врачу, поставили мышьяк на неделю. Сегодня вытащили мышьяк, поставили лекарство, доктор сказала канал подлечить. Приехали домой, у сына разболелся зуб. Судя по рассказам ребёнка, нерв не вытащили (доктор молоденькая девушка). Что теперь делать?
Ответить
Уважаемая Елена! Как ваш ребенок мог понять вытащили нерв или нет? Обратитесь к вашему лечащему врачу и задайте ему этот вопрос. Гадать в данной ситуации смысла нет.
Ответить
Главный врач стоматологической клиники «Бионик Дентис». Официальный имплантолог-эксперт компании BIOTECH (Франция) в РФ. Тел. +7 (499) 172-12-27, ozerovpv@yandex.ru
Записал я на бесплатный прием к стоматологу. Врач начал лечение, поставил лекарство, и через 10 минут началась нарастающая боль. Боль сопровождалась повышенным потоотделением, покраснением глаз. Продолжалась около часа пока я сам не выдернул лекарство. Это нормально или я правильно сделал, когда убрал это лекарство?
Ответить
Если после ваших манипуляций все прошло, то Вы все сделали правильно.
Ответить
Имплантолог и отличник хирургической стоматологии Удивительных Цен
Телефон для связи: 8 (499) 488-07-07
Вчера заложили лекарство в канал переднего верхнего зуба, он у меня гноился. Врач сказал, что будет немного болеть. Но болит уже непрерывно более суток. Принимаю обезболивающие таблетки «Кеторолак», выпил уже около 10 таблеток помогает максимум на час. Это нормально или стоит обратиться к врачу ещё раз?
Ответить
Стоит заменить лекарство на более щадящее. Не стоит терпеть, обратитесь повторно к врачу.
Ответить
Источники:
Положили лекарство в зуб очень болит
https://stomatologspb.ru/dental/therapeutic/bolit-zub-posle-lecheniya/
https://topdent.ru/vopros-otvet/bolit-zub-s-lekarstvom-chto-delat.html
Источник
